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文檔簡介
臥床病人的護(hù)理及翻身(fānshēn)技巧第一頁,共12頁。我們所接觸的大部分都是癌癥,臥床,不能自理的病人,由家屬(jiāshǔ)照顧、護(hù)理第二頁,共12頁。長期臥床易發(fā)生的問題:長期臥床而自己不能翻身的病人,必須依靠家人協(xié)助翻身、拍背,以促進(jìn)血液循環(huán),給病人以舒適感。然而,長期臥床或軟弱無法自行翻身的患者,會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙(zhàngài),而發(fā)生壓瘡、肌肉攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。壓瘡是臨床上最常見的的并發(fā)癥。第三頁,共12頁。壓瘡由于(yóuyú)局部組織長期受壓,血液循環(huán)不良,缺乏血液供應(yīng)而導(dǎo)致組織潰爛壞死。常發(fā)生在長期受壓、潮濕、摩擦、營養(yǎng)不良、床單有褶痕等情況下。第四頁,共12頁。預(yù)防(yùfáng)壓瘡:避免局部組織長期受壓保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦、尿便等刺激(cìjī)增進(jìn)局部血液循環(huán)加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入健康教育第五頁,共12頁。翻身的目的:維持皮膚完整,避免壓瘡發(fā)生提供舒適(shūshì)體位維持肢體功能
第六頁,共12頁。.翻身前的準(zhǔn)備工作:確保管道(guǎndào)和連線的安全性病人清醒的做好溝通交流,取得配合意識(shí)障礙者注意病情觀察病床放平,床護(hù)欄放下
第七頁,共12頁。翻身(fānshēn)法:一人翻身(fānshēn)法二人翻身(fānshēn)法整體翻身(fānshēn)法小角度翻身(fānshēn)法第八頁,共12頁。翻身(fānshēn)器具規(guī)格1.L型枕尺寸(chǐcun):100×70×28cm2.V型枕尺寸(chǐcun):70×70×28cm3.方型枕尺寸(chǐcun):40×40cm4.標(biāo)準(zhǔn)枕尺寸(chǐcun):75×45cm5.大長枕尺寸(chǐcun):95×30cm6.小長枕尺寸(chǐcun):60×30cm7.嬰兒枕尺寸(chǐcun):45×30cm第九頁,共12頁。翻身的要領(lǐng):托重心、用合力,不抓不捏找空隙(kòngxì)防撞碰、不擦皮,既輕又穩(wěn)亦省力第十頁,共12頁。翻身(fānshēn)的注意事項(xiàng):向患者及家屬宣傳翻身的重要性評(píng)估身體狀況加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)病人的抵抗力最少每2h更換體位,可利用各種形狀的舒適枕翻身時(shí)注意安全、節(jié)力的原則翻身后注意身體各部的擺放舒適整理床褥,維持床單平整避免進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)翻身如有皮膚破損,避免患處再度受壓避免潮濕及摩擦(mócā)刺激第十一頁,共12頁。以病人平臥位翻身向右側(cè)為例:第一步:護(hù)士右側(cè)臂從病人的左肩下經(jīng)項(xiàng)部落(bùluò)伸至病人的右肩下,將病人上半身移向護(hù)士側(cè);
第二步:將病人的雙下肢屈曲,護(hù)士雙手臂置于病人幗窩下抬起病人的臀部將下半身移向護(hù)士側(cè);第三步:護(hù)士左手臂放在病人雙大腿下三
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