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第4頁共4頁食管癌早診早治項目方案一、指?導思想通?過___實?施食管癌早?診早治項目?,了解調(diào)查?對象健康知?識和健康因?素信息,進?一步開展健?康素養(yǎng)、健?康行為及知?識的宣傳,?提高人民群?眾對健康素?養(yǎng)、健康行?為的知曉率?和形成率,?降低我鎮(zhèn)腫?瘤的發(fā)病率?和腫瘤對人?民群眾身心?危害,使基?本公共衛(wèi)生?項目更多地?惠及人民群?眾。二、?工作目標?(一)制定?并實施綜合?防治措施,?提高食管癌?的早期診斷?率和早期治?療率,提高?患者的生存?率,降低疾?病死亡率。?(二)建?立腫瘤登記?系統(tǒng),為綜?合防治奠定?基礎。(?三)加強綜?合防治能力?及網(wǎng)絡建設?,提高癌癥?防治隊伍的?技術(shù)水平。?三、主要?任務食管?癌篩查工作?在全鎮(zhèn)范圍?內(nèi)進行,目?標人群為_?__歲居民?,采用健康?因素調(diào)查表?篩選出高危?個體,然后?應用內(nèi)鏡下?碘染色、多?點活檢篩查?技術(shù),對發(fā)?現(xiàn)的癌前病?變患者及癌?癥患者開展?相應治療。?所有病變的?診斷和轉(zhuǎn)歸?均以___?病理為標準?。篩查人數(shù)?不少于__?_人。四?、具體指標?1、任務?完成率達_?__%,檢?出率達到估?算值:2?、早診率達?___%,?治療率達_?__%;?3、現(xiàn)場工?作人員培訓?后考核上崗?,培訓合格?率達___?%;4、?實驗室取材?檢查的完成?率達___?%以上;?5、檢查記?錄和調(diào)查表?當天審核率?達___%?;6、錄?入錯誤率低?于___‰?,漏報率低?于___%?。五、內(nèi)?容和方法?(一)篩查?人群選定、?動員和確定?被篩查者_?__。1?、采用整群?抽樣的方法?,將全鎮(zhèn)范?圍內(nèi)居民作?為目標人群?。篩查對象?為___歲?常住居民。?2、利用?媒體、宣傳?材料和科普?講座等形式?進行宣傳,?動員群眾參?加健康體檢?,說明項目?的背景及意?義。3、?由相關(guān)單位?專業(yè)人員對?符合條件的?人群進行健?康因素調(diào)查?,調(diào)查內(nèi)容?包括個人基?本信息、食?管疾病史和?上消化道癌?癥家族史、?相關(guān)危險因?素和簡單的?健康體檢。?凡有上消化?道癥狀和病?史,不良飲?食習慣及行?為和消化道?癌癥家族史?者為食管癌?高危人群。?4、通過?健康因素調(diào)?查,確定符?合食管癌篩?查的高危人?群。再次動?員確定被篩?查者,明確?檢查時間,?將篩查人群?送指定地點?(縣中醫(yī)院?)進行食管?癌篩查。全?鎮(zhèn)需篩查_?__人。?(二)知情?同意所有?篩查對象都?有必須履行?知情同意程?序:首先召?集篩查對象?,集中宣講?篩查的目的?、意義及參?加篩查的益?處和可能帶?來的危險,?宣讀知情同?意書,回答?問題。然后?由專人單獨?向每位篩查?對象說明篩?查的相關(guān)情?況,進一步?回答不明白?的地方,最?后在自愿的?原則下簽署?知情同意書?。(三)?食管鏡檢查?檢查前,?先采靜脈血?___ml?,立即分離?血清,作常?規(guī)檢查(乙?肝、丙肝、?HIV、梅?毒)。剩余?血清分成2?管,-20?度保存,用?于復檢和質(zhì)?量控制。根?據(jù)檢查結(jié)果?,分批進行?食管鏡檢查?。食管鏡的?具體操作步?驟和消毒要?求按照國家?《食管癌篩?查實施方案?》中相關(guān)規(guī)?定執(zhí)行。?(四)標本?處理及病理?診斷具體?技術(shù)流程依?照國家《食?管癌篩查實?施方案》中?相關(guān)規(guī)定執(zhí)?行。(五?)質(zhì)量控制?復查完成?后,檢查所?有調(diào)查表和?報告單,填?寫現(xiàn)場質(zhì)量?控制表。?六、實施步?驟(一)?宣傳發(fā)動階?段(___?月___日?至___月?___日)?:制定項目?實施方案;?利用會議、?廣播、橫幅?、標語等形?式開展項目?活動及相關(guān)?知識宣傳,?提高人民群?眾對健康素?養(yǎng)、健康行?為知識知曉?率,提高居?民對項目的?___度和?參與意識。?(二)人?員培訓階段?(___月?___日至?___月_?__日):?由鎮(zhèn)衛(wèi)生院?負責對全體?項目工作人?員進行專業(yè)?培訓,確保?其能勝任項?目要求。統(tǒng)?一口徑,不?給群眾造成?誤解,保障?項目順利實?施。(三?)項目實施?階段(__?_月___?日至___?月___日?):以村為?單位對適齡?人群的基本?信息進行調(diào)?查摸底,確?定調(diào)查對象?,了解調(diào)查?對象健康因?素信息,確?定受檢對象?;對確定的?受檢對象進?行知情同意?宣傳,并對?參與者進行?采、驗血,?做好食管鏡?檢查前的準?備工作;完?成___名?參與者的食?管鏡檢查工?作。(四?)資料錄入?階段(__?_月___?日至___?日):開展?項目活動信?息資料的錄?入、匯總,?及時上報,?并對高危人?群進行健康?行為干預。?七、工作?措施(一?)___保?障:鎮(zhèn)食管?癌早診早治?項目實施工?作領(lǐng)導小組?負責項目的?___實施?、協(xié)調(diào)管理?等工作,督?查工作進度?、質(zhì)量和經(jīng)?費使用情況?(領(lǐng)導小組?成員___?附后)。派?出所需為項?目實施提供?準確的人口?信息資料;?鎮(zhèn)衛(wèi)生院負?責人員培訓?、項目宣傳?及資料上報?,并協(xié)助縣?疾控中心做?好項目的實?施;文廣部?門要配合做?好項目的宣?傳工作,提?高群眾的參?與意識;各?村(居)委?會負責場地?安排及人員?通知、現(xiàn)場?協(xié)調(diào)等工作?。(二)?技術(shù)保障:?食管癌早診?早治項目技?術(shù)指導小組?負責項目方?案的制定、?現(xiàn)場工作的?指導、質(zhì)量?控制、審核?和驗收等工?作。具體由?鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)?助縣疾控中?心負責。?(三)政策?保障:鎮(zhèn)衛(wèi)?生院要將項?目工作納入?全年目標管?理,實行績?效考核。對?篩查出的癌?癥病人、癌?前病變患者?,凡參加合?作醫(yī)療并在?本縣縣級醫(yī)?院手術(shù)、化?療的,其后?續(xù)的檢查、?治療費用在?合作醫(yī)療費?用補償中提?高___個?百分點予以?報銷,同時?醫(yī)院再給予?治療費用_?__%的優(yōu)?惠。對家庭?特別困難的?,在享受新?農(nóng)合報銷后?,其余費用?由縣大病救?助資金予以?適當解決。?(四)經(jīng)?費保障:淮?河流域食管?癌早診早治?項目是由_?__部疾控?局___實?施的中央轉(zhuǎn)?移地方支付?項目,有一?定的經(jīng)費支?撐??h疾控?中心將根據(jù)?工作開展情?況,落實相?應經(jīng)費,確?保項目的順?利開展。?(五)人員?保障:除各?項___到?位外,

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