留置導尿法操作評分標準_第1頁
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文檔簡介

留置導尿法操作評分標準科室姓名考核者考核時間分數(shù)操

作

流

程

及

質

量

標

準標準分扣分扣分原因準備（10分）人員：著裝規(guī)范、洗手、戴口罩2分

用物：無菌導尿包一個，治療巾一張，尿管標志一張、注明日期，安全別針一枚，手消3分用病人：核對醫(yī)囑、自我介紹，雙向核對患者腕帶及床頭卡信息，解釋導尿目的，評估病人病情，治療情況，心理反應、膀胱充盈程度、前列腺病史等情況。5分

操

作

流

程(75分)1、流水洗手，準備用物后攜至床旁。2分

2、再次核對患者腕帶及床頭卡，治療牌。3分3、環(huán)境評估：請家屬回避，遮擋床幔、保護隱私。2分4、協(xié)助病人脫下對側褲腿，蓋于近側，被單遮蓋對側下肢，請病人雙腿屈膝，略微外展，暴露會陰部，將治療巾墊于臀部下。3分

5、洗手、戴口罩，打開無菌導尿包，將彎盤放于會陰部下，戴手套，鑷子將紗布放于治療盤一角，撕開消毒棉球。2分

6、初次消毒順序（由上至下，由外到內）：男：陰阜-陰莖-陰囊，自陰莖根部向尿道口消毒；女：陰阜-大陰唇-小陰唇-尿道口，消毒棉球一個僅限一次。12分

7、收拾用物，再次洗手，將導尿包放置于患者雙腿之間。2分

8、導尿：無菌操作打開導尿包，戴手套，鋪巾。5分

9、擺放用物：彎盤放于會陰部，檢查集尿袋，尿管，銜接尿袋，打開消毒棉球袋，潤滑導尿管，擺放尿管利于安置。5分

10、再次消毒(由內到外)：男：尿道口、龜頭及冠狀溝；女：尿道口-兩側小陰唇-尿道口，消毒棉球一個僅限一次。12分11、

插尿管：女性患者：輕輕插入4-6cm,見尿后再進1-2cm,牽拉有阻力。男性患者：一手繼續(xù)持無菌紗布固定陰莖并提起，使之與腹壁成60度角，輕輕插20-22cm，見尿后進1-2cm,注入無菌液體20ml再抽出10ml,牽拉有阻力。15分12、固定并收拾用物：關閉尿管，貼好尿管標志，固定集尿袋于床邊，打開夾子，見尿液順暢流出。5分13、協(xié)助病人穿好衣褲，并取舒適臥位。2分14、洗手，取口罩，再次核對，交代注意事項。3分15、整理用物，洗手，記錄。2分質量評定（10分）護患溝通有效，關愛病人，保護隱私2分

操作有序，動作熟練，嚴格執(zhí)行查對制度、無菌技術操作，插管正確，防止尿路感染6分

用物齊備，處理規(guī)

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