2016年下半年江西臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義：肝膿腫考試題

2016年下半年江西省臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義：肝膿腫考試題一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、男性，50歲，左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。鏡下見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細(xì)胞排列成假?gòu)?fù)層，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為A.多形性腺瘤 B.肌上皮瘤C.基底細(xì)胞腺瘤 D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤2、按Runyon分類法，在非結(jié)核分枝桿菌中，屬HI型不產(chǎn)色分枝桿菌是―A.鳥胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合群 B.壤疬分枝桿菌 C.堪薩斯分枝桿菌D.龜分枝桿菌 E.馬爾摩分枝桿菌3、動(dòng)力性梗阻致急性尿潴留的病因是（）A.前列腺增生B.尿道外傷C.尿道結(jié)石D.膀胱頸攣縮E.脊髓損傷4、關(guān)于DNA連接酶的作用正確的是A.可催化dNTP的5'-磷酸與DNA鏈的3'-OH相連接B.催化的反應(yīng)在原核細(xì)胞中需要消耗ATPC.在DNA復(fù)制、修復(fù)、重組和剪接中均起縫合缺口的作用D.合成岡崎片段E.連接兩個(gè)單獨(dú)存在的DNA單鏈5、以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助―A.進(jìn)行性貧血 B.體溫的高度 C.血沉增快的程度 D.皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大 E.白細(xì)胞數(shù)量6、膀胱的正確描述是A.膀胱尖向下 B.空虛時(shí)全部位于盆腔內(nèi) C.底朝向后上方D.在男性，體與前列腺相鄰 E.在女性，后方與直腸相鄰7、關(guān)于血吸蟲病與傷寒的鑒別，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值―A.熱程B.相對(duì)緩脈 C.腹痛、腹瀉 D.外周血嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多E.以上都不對(duì)8、被動(dòng)-攻擊型人格的治療原則包括A.做到直接和誠(chéng)實(shí) B.設(shè)定限制 C.闡明后果和（或）提供選擇 D.認(rèn)識(shí)自己的挫折感 E.以上都是9、28歲，女，月經(jīng)周期30天，既往健康，停經(jīng)45天，性生活后出現(xiàn)少許陰道流血，無腹痛，首先考慮A.宮頸糜爛引起出血 B.處女膜裂傷引起出血 C.先兆流產(chǎn)引起出血D.異位妊娠 E.子宮肌瘤引起出血10、臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是A.不規(guī)則宮縮；B.見紅；C.規(guī)律性宮縮，陰道流血；D.規(guī)律性宮縮，宮頸口擴(kuò)張；E.規(guī)律性宮縮并逐漸加強(qiáng)，伴宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。11、女性，23歲，輕度貧血，聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和2/6級(jí)，較局限，心界不大。此雜音應(yīng)考慮為何種原因所致A.貧血性心臟病B.功能性雜音C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.高血壓性心臟病12、女性，18歲，四肢關(guān)節(jié)痛5個(gè)月，近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，檢查WBC：2.3X109/L,血沉：46mm/小時(shí)，該病人的最可能診斷是一A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.重疊綜合征 D.白塞病E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎13、最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是—A.黏液性囊腺瘤B.無性細(xì)胞瘤 C.成熟畸胎瘤D.漿液性囊腺瘤E.纖維瘤14、對(duì)前列腺上皮內(nèi)瘤變(PIN)的描述正確的是A.高級(jí)別PIN基底細(xì)胞缺失 B.可以分為低級(jí)別、中級(jí)別和高級(jí)別PINC.低級(jí)別PIN屬于癌前病變 D.多發(fā)生在移行區(qū) E.高級(jí)別PIN屬于癌前病變，并常伴發(fā)癌15、除下列哪一種外，其他均可引起紅斑狼瘡現(xiàn)象的藥物有A.異煙肼 B.肼苯噠嗪 C.苯妥英鈉 D.強(qiáng)的松 E.青霉素16、原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)理是_。A.雌激素升高B.孕激素升高C.雄激素升高D.前列腺素升高E.促性腺激素升高17、女性，30歲，孕3產(chǎn)0,自然流產(chǎn)3次。B超示：子宮前壁可探及9cmX12cmX10cm大小的強(qiáng)回聲光團(tuán)，附件正常，最適宜的治療方法是A.診斷建刮宮B.子宮全切術(shù)C.肌瘤切除術(shù)D.藥物保守治療E.子宮次全切除術(shù)18、關(guān)于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的描述不正確的是A.多見于老年女性 B.分為中央性和外周型乳頭狀瘤 C.乳頭結(jié)構(gòu)被覆兩層上皮，乳頭可以融合或硬化 D.可以出現(xiàn)鱗狀上皮和皮脂腺上皮化生E.在乳頭基底部可見少量浸潤(rùn)腺體19、急性胰腺炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A.上腹部可觸及腫塊B.腹痛向腰背部放射C.腹部可有壓痛、反跳痛D.腹部體征與病理輕重相平行E.腹部體征腹痛輕重相平行20、有關(guān)急性炎癥的描述，下列錯(cuò)誤的是A.炎癥局部組織血管通透性增高 B.起病急驟 C.以增生性病變?yōu)橹鱀.浸潤(rùn)的炎細(xì)胞多以中性粒細(xì)胞為主 E.以變質(zhì)性病變?yōu)橹?1、LAB法的基本原理是A.以酶標(biāo)記的抗體作為第一抗體，生物素標(biāo)記的抗體作為第二抗體 B.以生物素標(biāo)記的抗體作為第一抗體，酶標(biāo)記抗生物素作為第二抗體 C.以生物素標(biāo)記的抗體作為第一抗體，酶與抗生物素抗體形成復(fù)合物 D.以生物素標(biāo)記第二抗體，然后與酶結(jié)合形成復(fù)合物 E.以酶標(biāo)記第一抗體，然后與生物素標(biāo)記的第二抗體形成復(fù)合物22、抗酸桿菌染色最基本的染料是A.酸性復(fù)紅 B.堿性復(fù)紅 C.中性紅 D.結(jié)晶紫E.亞甲藍(lán)23、小葉性肺炎并發(fā)癥一般不包括A.敗血癥B.肺膿腫C.呼吸衰竭D.肺肉質(zhì)變E.膿胸24、按照項(xiàng)目編排方式分類的量表中，沒有A.數(shù)字評(píng)定量表B.描述評(píng)定量表 C.標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定量表 D.檢選量表和強(qiáng)迫選擇評(píng)定量表 E.他評(píng)量表25、在消化性潰瘍的形成中起決定性作用的是A.膽汁反流 B.胃酸、胃蛋白酶 C.慢性炎癥 D.飲食失調(diào) E.血型不同26、關(guān)于腫瘤發(fā)病機(jī)制，下列錯(cuò)誤的是A.從遺傳角度來說，腫瘤是一種基因病 B.瘤細(xì)胞的多克隆性擴(kuò)增形成腫瘤 C.原癌基因的激活或腫瘤抑制基因的失活導(dǎo)致細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化 D.腫瘤的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期的、分階段的、多種基因突變積累的過程 E.腫瘤的發(fā)生是免疫監(jiān)視功能喪失的結(jié)果27、下面的透明劑進(jìn)行組織透明后，需用苯漂洗去除，然后進(jìn)行浸蠟的是A.二甲苯B.氯仿C.香柏油D.水楊酸甲酯E.松油醇二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、女孩，14個(gè)月。因支氣管肺炎，門診肌內(nèi)注射青霉素?zé)o效住院。患兒7月齡后?；忌虾粑栏腥?，以往曾兩次因肺炎住院治療，2個(gè)月前因膿皰瘡就診于皮膚科。入院后醫(yī)生疑該兒患有“嬰幼兒暫時(shí)性丙種球蛋白低下癥”。以下哪一項(xiàng)化驗(yàn)最有助于診斷A.血清丙種球蛋白總量及IgM、IgG、IgA測(cè)定B.血清丙種球蛋白總量及B淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及B淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)D.淋巴結(jié)活組織檢查 E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)2、以下關(guān)于思維貧乏的描述正確的是A.聯(lián)想困難，聯(lián)想活動(dòng)顯著減慢，自覺腦子變笨 B.聯(lián)想速度加快，數(shù)量增多C.思維過程中主題轉(zhuǎn)換帶有黏滯性 D.聯(lián)想數(shù)量減少，概念和詞匯貧乏E.聯(lián)想過程破裂，缺乏邏輯性3、下列哪組抗體的檢測(cè)在臨床上用于判定乳腺癌預(yù)后和指導(dǎo)治療A.AR/PSAB.ER/PRC.CK/EMA D.p53/PCNA E.SMA/vimentin4、關(guān)于部分性癡呆，下列說法正確的是A.此類癡呆是由于病變只侵犯大腦的某些特定區(qū)域 B.患者智能會(huì)產(chǎn)生部分的障礙，如記憶減退等 C.人格的基本特征可仍保持良好 D.有一定的判斷能力，但定向力不完整 E.多見于腦動(dòng)脈硬化性癡呆和腦外傷性癡呆等5、為了減少測(cè)驗(yàn)誤差，應(yīng)該A.力求提高測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目取樣的代表性 B.項(xiàng)目說明通俗易懂、清楚確切，避免暗示 C.主試人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化程序去施測(cè) D.嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估分、計(jì)分 E.以上都應(yīng)注意6、下列結(jié)構(gòu)不與右腎毗鄰的是A.十二指腸降部 B.升結(jié)腸C.脾D.肝E.右腎上腺7、關(guān)于長(zhǎng)期制動(dòng)對(duì)患者情感的影響，下列敘述不正確的是A.焦慮B.抑郁C.感情淡漠D.躁狂E.欣快8、慢性腎功能不全患者最早出現(xiàn)的癥狀常常是一A.納差、惡心等消化道癥狀 B.皮膚瘙癢 C.雙下肢感覺異常 D.下肢浮肘 E.心悸、氣促、不能平臥等心功能不全9、肺炎鏈球菌的主要致病作用在于—A.產(chǎn)生腸毒素 B.產(chǎn)生溶血素 C.莢膜對(duì)組織的侵襲力 D.產(chǎn)生組織壞死物質(zhì) E.產(chǎn)生殺白細(xì)胞素10、咨詢師在長(zhǎng)期從事咨詢工作中，由于持續(xù)的工作應(yīng)激、消極情緒體驗(yàn)、頻繁密切的人際交往造成的疲勞感、淡漠、焦慮等癥狀是“助人情結(jié)” B.枯竭狀態(tài) C.自身不良人格特征的影響 D.厭煩E.疲勞11、關(guān)于結(jié)腸的結(jié)構(gòu)特征，錯(cuò)誤的是A.黏膜不形成環(huán)形皺襞 B.杯狀細(xì)胞含量多 C.黏膜無絨毛D.腸腺排列緊密 E.柱狀上皮表面有紋狀緣12、休克病人經(jīng)治療后尿量超過多少表示休克已基本糾正A.25ml/h10ml/hC.30ml/hD.20ml/hE.5ml/h13、高血壓病引起心臟的特征起變化是_。A.右心肥厚B.左室向心性肥厚C.左心房擴(kuò)張D.主動(dòng)脈環(huán)擴(kuò)張E.心壁肉柱扁平14、妊娠期泌尿系統(tǒng)變化描述恰當(dāng)?shù)氖茿.妊娠期孕婦腎臟負(fù)擔(dān)無明顯變化 B.腎血流量較非孕期減少約35%C.腎小球?yàn)V過率較非孕期增加約50%D.只要尿糖陽性即可診斷糖尿病E.妊娠期泌尿系統(tǒng)感染以左側(cè)多見15、患者，女性，31歲，2周前曾換上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮膚突然出現(xiàn)大片淤點(diǎn)、淤斑，對(duì)稱分布，經(jīng)檢查確診為過敏性紫瘢，下列關(guān)于檢查結(jié)果的描述正確的是A.血小板減少 B.血小板壽命縮短 C.束臂試驗(yàn)陽性 D.出血時(shí)間延長(zhǎng)E.凝血時(shí)間延長(zhǎng)16、以下哪項(xiàng)為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)()A.血壓波動(dòng)明顯B.以純收縮壓升高為多見C.多屬輕中型，惡性者罕見D.周圍血漿腎素活性降低E.大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退17、1摩爾葡萄糖徹底氧化可以凈生成的ATP的摩爾數(shù)最多可達(dá)A.28B.30 C.32 D.34E.3618、鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是―A.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶 B.毒血癥狀的輕重C.潛伏期的長(zhǎng)短D.大便檢出病原體 E.抗生素治療是否有效19、受精最常見于輸卵管的A.峽部 B.壺腹部 C.漏斗部D.間質(zhì)部E.間質(zhì)部與峽部之間20、患者男，46歲，干部。患者堅(jiān)信由于自己貪污、受賄，給單位造成了不可挽回的損失，犯下了不可饒恕的罪行，對(duì)不起國(guó)家，因而要求勞動(dòng)改造以贖罪。此癥狀為A.罪惡妄想B.情感低落 C.嫉妒妄想 D.關(guān)系妄想 E.疑病妄想21、實(shí)證感冒的最佳治療原則是A.散寒解表 B.解表清熱 C.解肌發(fā)汗 D.解表達(dá)邪 E.解表宣肺22、科學(xué)兒童心理學(xué)的誕生是在A.1876年B.1879年C.1882年 D.1904年E.1957年23、患者女，60歲。近一年來經(jīng)常感到心慌難受、常感到心煩意亂，注意力難以集中，興趣降低，有時(shí)感到莫名的恐懼。該患者最可能的疾病是A.抑郁癥B.心臟病C.廣泛性焦慮D.恐懼癥 E.強(qiáng)迫癥24、女性，45歲，感口渴，多尿，測(cè)FPG為8.4mmol/L,尿蛋白為(++),腎功能輕度異常，可診斷為糖尿病腎病―A.I期 B.II期C.m^D.W期 E.V期25、肝硬化失代償期時(shí)，肝功能減退的表現(xiàn)是