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消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理測(cè)試卷附答案《兒科護(hù)理學(xué)》隨堂測(cè)試1.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌為()A.腸球菌B.嗜酸桿菌C.雙歧桿菌(正確答案)D.大腸桿菌E.空腸彎曲菌2.小兒輕型腹瀉和重型腹瀉的區(qū)別關(guān)鍵在于()A.發(fā)熱的程度B.吐瀉量的多少C.大便有無膿血D.有無全身中毒癥狀E.有無水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的紊亂(正確答案)3.嬰兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒最主要的原因是()A.頻繁嘔吐B.饑餓性酮癥C.腎臟排酸障礙D.腹瀉丟失堿性物質(zhì)(正確答案)E.酸性代謝產(chǎn)物增加4.引起嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病原體是()A.腺病毒B.??刹《綜.輪狀病毒(正確答案)D.白色念珠菌E.柯薩奇病毒5.嬰兒腹瀉中度脫水補(bǔ)充累積損失量約為()A.10ml/kg~30ml/kgB.31ml/kg~50ml/kgC.51ml/kg~100ml/kg(正確答案)D.101ml/kg~120ml/kgE.121ml/kg~150ml/kg6.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者,擴(kuò)容時(shí)宜選用的液體及其量分別是()A.等張含鈉液20ml/kg(正確答案)B.高張含鈉液20ml/kg~50ml/kgC.等張含鈉液40ml/kg~50ml/kgD.1/2張含鈉液40ml/kg~50ml/kgE.2/3張含鈉液20ml/kg~30ml/kg7.腹瀉等滲性脫水時(shí),前8小時(shí)補(bǔ)液應(yīng)選用哪種溶液()A.等張液B.1/2張液(正確答案)C.2/3張液D.1/4張液E.3/4張液8.嬰兒腹瀉的易感因素,不包括()A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率高(正確答案)C.嬰兒胃酸偏低,胃排空快D.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低E.生長(zhǎng)發(fā)育快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多,胃腸道負(fù)擔(dān)重9.口服補(bǔ)液鹽適用于()A.新生兒腸炎B.心功能不全者C.腹瀉并重度脫水D.腹脹明顯的腹瀉患兒E.有輕、中度脫水,無酸中毒者(正確答案)10.腹瀉患兒補(bǔ)充累積損失量應(yīng)于開始輸液的多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成()A.0.5小時(shí)~1小時(shí)B.1.5小時(shí)~2小時(shí)C.3小時(shí)~4小時(shí)D.8小時(shí)~12小時(shí)(正確答案)E.12小時(shí)~16小時(shí)11.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者,擴(kuò)容要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成()A.0.5小時(shí)~1小時(shí)(正確答案)B.2小時(shí)~3小時(shí)C.4小時(shí)~5小時(shí)D.8小時(shí)~12小時(shí)E.13小時(shí)~16小時(shí)12.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有()A.呼吸深長(zhǎng)B.口唇櫻桃紅色C.手足搐搦、驚厥D.反應(yīng)低下,全身乏力(正確答案)E.惡心嘔吐,呼氣有丙酮味13.關(guān)于嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的說法,下列哪項(xiàng)不正確()A.酸中毒時(shí)血鉀更低(正確答案)B.腹瀉時(shí)排鉀過多致低鉀C.補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加D.補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對(duì)較低E.血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀14.嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天靜脈補(bǔ)液可選用()A.1/2張含鈉液(正確答案)B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.2:1等張含鈉液15.WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽溶液中電解質(zhì)的張力是()A.1/4張B.1/3張C.2/5張D.1/2張E.2/3張(正確答案)16.輪狀病毒性腸炎最常見的并發(fā)癥是()A.腸穿孔B.?dāng)⊙YC.中毒性腦病D.黏液膿血便E.脫水、酸中毒(正確答案)17.小兒秋季腹瀉的治療最合理的是()A.禁食B.靜滴利尿劑C.口服慶大霉素D.廣譜抗生素的使用E.飲食及對(duì)癥支持療法(正確答案)18.下列何種情況需應(yīng)用抗生素()A.食餌性腹瀉B.生理性腹瀉C.真菌性腸炎D.輪狀病毒腸炎E.侵襲性大腸桿菌腸炎(正確答案)19.遷延性腹瀉的病程為()A.1周以內(nèi)B.2周~2月(正確答案)C.3月~4月D.5月~6月E.半年~1年20.輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是()A.學(xué)齡期B.新生兒期C.嬰幼兒期(正確答案)D.青壯年期E.任何年齡期21.腹瀉病的治療原則,錯(cuò)誤的是()A.糾正脫水B.合理用藥C.口服補(bǔ)液D.積極使用抗生素(正確答案)E.預(yù)防脫水,繼續(xù)飲食22.腹瀉患兒,重度脫水、酸中毒,補(bǔ)液后突然出現(xiàn)抽搐,雙眼上翻,應(yīng)首先考慮伴發(fā)()A.水中毒B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低鈣血癥(正確答案)E.低血糖癥23.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為()A.眼眶凹陷B.皮膚彈性差C.尿少或無尿D.代謝性酸中毒E.周圍循環(huán)衰竭(正確答案)24.嬰兒腹瀉重度脫水補(bǔ)充累積損失量約為()A.30ml/kg~50ml/kgB.51ml/kg~80ml/kgC.81ml/kg~100ml/kgD.101ml/kg~120ml/kg(正確答案)E.121ml/kg~150ml/kg25.腹瀉病患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是()A.S-T段上升B.Q-T間期延長(zhǎng)C.P-R間期縮短D.T波高尖,呈帳蓬狀E.S-T段降低,T波平坦或倒置,出現(xiàn)U波(正確答案)26.等滲性脫水血清鈉濃度是()A.80mmol/L~100mmol/LB.101mmol/L~130mmol/LC.131mmol/L~150mmol/L(正確答案)D.151mmol/L~180mmol/LE.181mmol/L~200mmol/L27.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥最主要的原因是()A.丟失增多(正確答案)B.腎臟排泄C.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D.腎臟保鉀功能差E.進(jìn)食少,鉀入量少28.嬰兒腹瀉中度脫水第一天補(bǔ)液總量約為()A.60ml/kg~90ml/kgB.91ml/kg~120ml/kgC.121ml/kg~150ml/kg(正確答案)D.151ml/kg~180ml/kgE.181ml/kg~210ml/kg29.嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是()A.代謝旺盛(正確答案)B.胃酸度較低C.消化酶分泌較少D.低丙種球蛋白血癥E.血液中IgM、IgA較低30.腹瀉病患兒有低滲性脫水,靜脈補(bǔ)液最好選用()A.等張含鈉液B.高張含鈉液C.2/3張含鈉液(正確答案)D.1/2張含鈉液E.1/3張含鈉液31.治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜用()A.2:1等張含鈉液(正確答案)B.3:2:1溶液C.4%碳酸氫鈉D.1.87%乳酸鈉E.1.5%碳酸氫鈉32.第2天及以后的補(bǔ)液不包括()A.繼續(xù)補(bǔ)鉀B.供給熱量C.補(bǔ)充累積損失量(正確答案)D.補(bǔ)充繼續(xù)損失量33.下列哪種液體是等張的()A.4:3:2液B.2:3:1液C.5%碳酸氫鈉液D.11.2%乳酸鈉液E.1.4%碳酸氫鈉液(正確答案)34.下列哪種溶液是1/2張()A.2:3:1液(正確答案)B.0.9%氯化鈉液C.1.87%乳酸鈉液D.1.4%碳酸氫鈉液E.2:1等張含鈉液35.口服補(bǔ)液適合于()A.新生兒腸炎B.腹瀉重度脫水C.心腎功能不全者D.腹瀉時(shí)脫水的預(yù)防(正確答案)E.腹脹明顯的腹瀉患兒36.患兒8個(gè)月,11月中旬入院。一天前突然發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐三次,大便稀、黃色水樣10余次,粘液少,無腥臭。體檢T39℃,神萎,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺(-),腹軟,皮肢彈性略差,大便檢查(-)??紤]引起腹瀉的病原體最可能是()A.輪狀病毒(正確答案)B.副大腸桿菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.致病性大腸桿菌37.5個(gè)月嬰兒,體重7kg,有濕疹,生后不久即開始腹瀉,5次/日~7次/日,進(jìn)乳良好,精神良好,大便檢查未見異常。應(yīng)考慮為()A.真菌性腸炎B.遷延性腹瀉C.生理性腹瀉(正確答案)D.病毒性腸炎E.嬰兒腹瀉(輕型)38.10個(gè)月女孩,5天來先吐瀉,大便呈蛋花湯樣,腥臭,有粘液,無膿血,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷,唇櫻紅,呼吸深快有丙酮味,尿量明顯減少,四肢稍涼,需靜脈補(bǔ)液()A.第一天用等張含鈉液(正確答案)B.補(bǔ)充累積損失按20ml/kgC.補(bǔ)充氯化鉀按0.3%濃度40ml/(kg·d)D.第一天總量約為120ml/kg~150ml/kgE.開始的30分鐘~60分鐘用2:1等張含鈉液60ml39.1歲小兒,腹瀉7天,經(jīng)第一段輸液后已排尿,呼吸平穩(wěn),脈搏有力,血鈉136mmol/L,CO2CP18.6mmol/L,血鉀3.6mmol/L,第二階段應(yīng)用那種液體繼續(xù)補(bǔ)液()A.4:3:2液B.生理鹽水C.生理維持液(正確答案)D.6:2:1含鈉液E.2:1等張含鈉液40.4個(gè)月患兒,腹瀉伴重度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺,反應(yīng)差,腹脹。體檢:T36.8℃,R30次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,心音較低,腹脹,腸鳴音減弱,皮膚彈性可,膝反對(duì)消失。最可能的并發(fā)癥是()A.?dāng)⊙YB.低鉀血癥(正確答案)C.重癥肌無力D.中毒性心肌炎E.中毒性腸麻痹41.2歲小兒,體重10kg,前囟稍凹陷,口腔粘膜稍干燥,尿量略減少,末梢循環(huán)和皮膚彈性尚可。估計(jì)其脫水程度()A.無脫水B.輕度脫水(正確答案)C.中度脫水D.重度脫水E.重度脫水伴休克42.患兒8個(gè)月,男,因嘔吐腹瀉3天,尿少1天,無尿12小時(shí)而入院。體檢:38.0℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,口唇和皮膚干燥、彈性差,四肢涼、有花紋,脈細(xì)弱,160次/分,腸鳴音減弱。初步診斷為()A.嬰兒腹瀉、中度低滲性脫水B.嬰兒腹瀉、重度脫水、代謝性酸中毒C.嬰兒腹瀉、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒D.嬰兒腹瀉、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒(正確答案)E.嬰兒腹瀉、感染性休克、低鉀血癥、代謝性酸中毒43.第一階段補(bǔ)液應(yīng)首選()A.5%碳酸氫鈉B.1/3張含鈉液C.1/2張含鈉液D.2/3張含鈉液E.2:1等張含鈉液(正確答案)44.補(bǔ)上述液體的量為()A.10ml/kgB.20ml/kg(正確答案)C.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg45.10個(gè)月男嬰,因腹瀉3天入院,病后每天排水樣便10余次,量較多,2天來尿少,近12小時(shí)無尿。體檢:前囟凹陷,哭無淚,皮膚彈性差,心音稍低,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射消失,肢端涼。該患兒腹瀉的臨床分型為()A.輕型腹瀉B.輕癥腹瀉C.中型腹瀉D.重型腹瀉(正確答案)E.重癥腹瀉46.在補(bǔ)鉀時(shí)哪項(xiàng)不正確()A.補(bǔ)鉀一般持續(xù)4天~6天B.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀C.補(bǔ)充氯化鉀總量為0.6g/(kg·d)(正確答案)D.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.3%E.第一天靜脈輸液時(shí)間不可少于6小時(shí)~8小時(shí)47.嬰兒生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)有()A.大便次數(shù)增多(正確答案)B.伴有食欲不振C.生長(zhǎng)發(fā)育正常(正確答案)D.多見于6個(gè)月以上的嬰兒E.添加輔食后大便轉(zhuǎn)為正常(正確答案)48.關(guān)于腹瀉治療原則的敘述,下列正確的是()A.禁食B.控制腸道內(nèi)外感染(正確答案)C.糾正水和電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.早期及時(shí)使用止瀉劑E.調(diào)整飲食,繼續(xù)喂養(yǎng)(正確答案)49.嬰兒腹瀉入院第2天及以后的補(bǔ)液目的包括()A.繼續(xù)補(bǔ)鉀(正確答案)B.供給熱量(正確答案)C.補(bǔ)充累積丟失D.補(bǔ)充生理需要量(正確答案)E.補(bǔ)充繼續(xù)丟失量(正確答案)59.腹瀉患兒,記錄24小時(shí)排出量包括()A.尿量(正確答案)B.糞便量(正確答案)C.嘔吐量(正確答案)D.進(jìn)食量E.輸液量60.腹瀉病重度脫水可有以下表現(xiàn)()A.周圍循環(huán)障礙(正確答案)B.可出現(xiàn)休克癥狀(正確答案)C.二氧化碳結(jié)合力20mmol/LD.失水量約占體重的10%以上(正確答案)
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