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文檔簡介
中醫(yī)藥治療肥胖的療效分析論文〔共2篇〕第1篇:藥治療肥胖病的療效分析肥胖是由特定生化因子引起一系列進食調控和能量代謝紊亂,能量攝入多于消耗而以脂肪形式儲存于體內(nèi),體質量超常所致的一種慢性內(nèi)分泌代謝疾病。肥胖常用體質量指數(shù)〔bodymassindex,BMI)來確定[BMI=體質量〔kg)/身高〔m2),BMI25為超重,BMI30為肥胖。衛(wèi)生組織于1999年公布肥胖是一種疾病,全球大約有2.5億BMI跨越30的肥胖病患者,肥胖正像流行病一樣蔓延,已經(jīng)成為醫(yī)學社會問題,我們國家的肥胖病發(fā)生率呈逐年增高趨勢。肥胖是現(xiàn)代人類多種慢性疾病的危險因素,包含2型糖尿病、高脂血癥、胰島素抵抗、呼吸暫停睡眠綜合癥、呼吸困難、無休止的焦慮、冠心病、高血壓、骨關節(jié)炎、各種癌癥、生殖激素異常、多囊卵巢綜合征等,因而對肥胖的治療非常需要。肥胖的發(fā)生是由于能量攝入大于能量消耗,導致脂肪在人體內(nèi)的堆積,因而在肥胖治療上都是側重于限制飲食的攝入,如各種食欲抑制劑及抑制脂肪類物質吸收的藥物等被廣泛使用,如西布曲明、奧利司他等,其不良反應包含頭痛、便秘、頭暈、嘔吐、口干、失眠、緊張、不安、噩夢、抑郁等。另外,手術治療也是肥胖的治療手段之一。人們在使用各種各樣的方法進行減肥,如控制飲食和體育運動,服用減肥藥等,但往往禁受不住美食的誘惑,不能夠堅持運動,減肥藥不能長期服用,副反應明顯,易反彈,上述各種使中醫(yī)治療肥胖越來越遭到人們的關注。肥胖的中醫(yī)治療近年來獲得了較大的進展,本文就肥胖的中醫(yī)治療進展做一簡述,以便為今后減肥中藥及方法的深切進入研究提供方向。1中醫(yī)古籍中對肥胖病治療的觀點有關肥胖病的中醫(yī)源藪,可上溯至春秋戰(zhàn)國時代?!察`樞·陰陽二十五人第六十四〕云:“土形之人……其為人,黃色園面,大頭,美肩背,大腹,美股脛,小手足,多肉,上下相稱。〞這種土形之人的體貌特征酷肖今日之肥胖患者?!菜貑枴ぎ惙ǚ揭苏摗场拔鞣秸摺?,其民華食而脂肥故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥’?!菜貑枴ねㄔu虛實論〕將“肥貴人則高粱之疾〞的病機歸咎于“血黑而濁,氣澀以遲〞,并提出“因其重而減之〞的治療觀點,與今日肥胖病治療的中心環(huán)節(jié)“減重與堅持體質量〞可謂不謀而合。元·朱震亨〔丹溪心法〕“肥人多虛,肥人多濕多痰〞之論,治療上提倡“宜燥濕去痰、行氣,二陳湯加木香、二術、香附、芎、歸,或導痰湯。〞總之,祖國醫(yī)學以為肥胖與飲食不節(jié)、勞逸失常、七情失調、體質享賦、年齡、性別及地域等因素有關。各種致病因素使得人體陽氣虛弱、臟腑功能失調、運化疏泄乏力、氣機郁滯、升降失常、血行失暢,脂濁痰濕堆積體內(nèi),日久構成肥胖。肥胖的中醫(yī)治療原則重要是①補法,重要有健脾益氣,益氣補腎法;②瀉法,重要有化濕、利水、祛痰、通腑消導法;③活血化瘀法。2中醫(yī)學治療肥胖病2.1藥物治療單味中藥〔神衣本草經(jīng)〕曾記載過大量的“輕身〞之品,像枸杞、人參、石蜜、豬苓、杜仲、菟絲子、地黃、山藥、大棗等。唐代醫(yī)家孫思邀在〔備急千金要方〕中記載“桃花三株,陰干末之,……可細腰身,令人面澤白悅澤……〞由于是桃花是具有減肥成效的,常服用可令腰腹纖細。桃花的藥用,在〔肘后備急方〕中有描繪敘述“能蕩滌痰濁,走泄下降,……用之治氣實,…,二水飲腫滿,積滯,……則有功無害。〞又有〔證治要決〕云:“荷葉灰服之令人瘦……。〞說明中藥確實有治療肥胖癥的療效,古人在大量的臨床理論中已積累了非常豐富的經(jīng)歷體驗。近年來的實驗證明,多種中藥都具有減肥祛脂的作用,其中祛痰化濁、利濕降脂的有:生大黃、虎杖、蒼術、澤瀉、茵陳等;活血化瘀、減肥祛脂的有:丹參、益母草、生山楂、雞血藤、川芎等;滋陰養(yǎng)血、減肥降脂的有:旱蓮草、生地、山茱萸、枸杞子、靈芝等5。王雪青等6研究葛根素對飲食誘導肥胖大鼠的減肥作用及對與肥胖相關細胞因子的影響,結果表示清楚給藥處理42d,葛根素處理組與營養(yǎng)性肥胖模型大鼠比較,分別降低體質量21%、血糖水平16%、20%、TG58%;依次降低SD大鼠血清中的TNF-a、VEGF、胰島素和瘦素細胞因子水平為36%、36%、12%和70%,以及脂聯(lián)素水平16%。王曜暉等7用中藥大黃治療肥胖癥大鼠,血糖、血脂、血清SOD和MDA等指標均下降。楊楊等8研究發(fā)現(xiàn)飲用決明子茶結合步行鍛煉的方法對中老年的減肥效果確切。沈艷等用黃連素口服治療肥胖型糖尿病患者結果顯示黃連素能夠,改善胰島素抵抗,降低BMI。荷葉是常見的清熱中藥,其重要活性成分是生物堿和黃酮類,荷葉的現(xiàn)代研究有減肥、降血脂的成效,近些年以來,以荷葉為重要成分的減肥降脂制品應用越來越廣泛,重要有:荷丹片、血脂寧、脂脈康膠囊、通脈降脂片等,重要用于減肥及冠心病、高血壓病、高脂血癥、糖尿病、腦血管疾病的預防。復方中藥中醫(yī)以為肥胖與脾胃虛損、脾腎陽虛有關,進而導致運化瀆職,水谷不能轉化為氣血精微,而成為痰濁凝聚于體內(nèi),進而化為氣滯血瘀、濕熱等虛實夾雜的多種肥胖變癥,中藥復方治療多以辨證論治為基礎。趙進軍等在〔肥胖病的中藥治療〕中指出中醫(yī)治療肥胖基本有八個原則:①化濕,用于脾虛濕聚之癥,代表方為二術四苓湯、澤瀉湯、防己黃芪湯;②祛痰,用于痰濁內(nèi)停證,輕者用二陳湯、平陳湯、三子養(yǎng)親湯,重者用控涎湯;③利水,微利用五皮飲,導水用茯苓湯、小分清飲,逐水用舟車丸、十棗湯;④通腹,用小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃長期服用;⑤消導,用三消飲、保和丸;⑥疏肝利膽,用溫膽湯、疏肝飲、消脹散;⑦健脾,用五味異功散、枳術丸、五苓散、參苓白術散;⑧溫陽,用濟生腎氣丸、甘草附子湯、苓桂術甘湯。臨床治療需要標本兼顧,主從結合,多主張復方參合運用,有助于提升療效。近年來,連真等[12]用肥胖1號方〔藥物構成:茯苓15g,陳皮9g,桑葉15g,絞股藍15g,荷葉15g,澤瀉15g,丹參15g,冬瓜皮15g)治療脾虛痰濕型肥胖癥合并胰島素抵抗,治療組BMI、胰島素抵抗指數(shù)〔HOMA-IR)及血脂均較對照組下降。焦艷芳[13]用祛脂毒茶〔重要包含生大黃、生山楂、澤瀉、甘草等〕治療肥胖型2型糖尿病,結果顯示祛脂毒茶能夠改善肥胖型2型糖尿病患者癥狀,降低BMI,改善糖脂代謝紊亂。劉華楨等[14]研究溫陽為主中藥復方對肥胖大鼠體質量和血脂的影響,結果表示清楚,溫陽復方能有效降低體質量的同時,能夠降低肥胖大鼠的TG、TC、LDL,并升高HDL(P0.05)。2.2非藥物治療針灸針灸減肥通過刺激輸穴疏通經(jīng)絡,加強臟腑功能,調整氣血陰陽失衡,到達扶助正氣,祛除停滯于體內(nèi)的邪氣,既能獲得整體減肥的效果,還能消除部分脂肪到達部分減肥的目的。針灸能夠刺激下丘腦-垂體-腎上腺皮質和交感-腎上腺髓質兩大系統(tǒng),調節(jié)多種活性物質和多種代謝途徑,提升基礎代謝率,加快積存脂肪的消耗,進而調整、完善、修復人體本身平衡[15。針灸一般包含體針和電針,有研究根據(jù)肥胖不同的證型,選用不同的穴位進針,胸腹部選取中脫、天樞、中極、膻中穴,四肢部選取伏兔、足三里、陰陵泉、豐隆為主穴,連續(xù)對患者進行針刺,針刺后還需連接電針機,獲得較好療效。彭美芳電針治療100例單純性肥胖患者,脾虛濕滯型取穴:內(nèi)關、天樞、三陰交、水分、列缺,沖任失調型取穴:四滿、支溝、三陰交、血海、關元、太溪;胃強脾弱型取穴:四滿、曲池、支溝、腹結、血海、內(nèi)庭,天天1次,1個月為1個療程,結果顯效率為53%,總有效率為98%。陳雁英治療單純性肥胖患者52例,取穴:中脘、氣海、滑肉門、支溝、大橫、梁丘、足三里、三陰交。陰虛內(nèi)熱者加內(nèi)關、太溪,食欲亢進者加上脘、下巨虛、手三里,肝郁氣滯者加太沖、陽陵泉。針刺得氣后,接通電針,采取疏密波,強度適宜,每次30min,天天1次,10d為1個療程,配合飲食療法,3個療程后顯效率為38.46%,總有效率為85%。邱曉嵐等將102例單純性肥胖患者隨機分為對照組和治療組各51例,對照組給予耳針治療,治療組聯(lián)合給予針灸治療,結果顯示治療組治愈率35.29%、總有效率82.35%,分別優(yōu)于對照組的11.77%、62.75%,同時結果顯示針灸治療單純性肥胖在減輕體質量同時可減少腹腔內(nèi)臟器脂肪含量及腹壁皮下脂肪含量。另外,還有耳針療法,泛指用針刺或其他方法刺激耳郭穴位以防治疾病的方法。有研究以為肥胖要責之肺、脾胃、腎的臟腑功能失調,水液失于正常的輸布代謝,痰濕疲阻于體內(nèi),致使體內(nèi)氣機失暢,日久則導致經(jīng)絡閉阻,沖任帶脈失于對人體的調攝,因而在耳穴治療上,常選取肺、脾胃、腎、饑點、三焦、內(nèi)分泌、子宮、皮質下、神門等對患者進行治療。穴位埋線是在中醫(yī)針灸理論指點下,將可吸收性外科縫線置入穴位內(nèi),利用線對穴位產(chǎn)生的連續(xù)性刺激作用以防治疾病的方法。穴位埋線操作簡便,醫(yī)者易于把握。該方法創(chuàng)傷較小,不良反應小,每次治療間隔時間長,患者無須頻繁往來于醫(yī)院。同時穴位埋線能夠減少患者服藥的劑量及頻率,減輕藥物不良反應,知足現(xiàn)代人快節(jié)拍、高質量的生活要求,患者易承受,依從性好[21]。將羊腸線等埋中華中醫(yī)藥入穴位,一方面利用腸線作為異性蛋白埋入穴位可提升機體應激、抗炎能力;同時,腸線在組織中被分解吸收對穴位起到連續(xù)刺激作用,常用來治療肥胖病22。王一茗等23用穴位埋線治療不同年齡段女性單純性肥胖,結果顯示穴位埋線能夠抑制食欲,產(chǎn)生飽腹感,加速脂肪分解代謝,發(fā)揮作用持久。廖建瓊等24通過檢索中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫〔CBM)、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫〔CNKI)、維普期刊數(shù)據(jù)庫〔VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫、Pubmed、Springer、Medline數(shù)據(jù)庫,采集2009年1月一2013年7月穴位埋線治療單純性肥胖的臨床隨機對照試驗文獻,用Revman5.2軟件對結果進行Meta分析,系統(tǒng)分析穴位埋線治療單純性肥胖的臨床療效,結果顯示穴位埋線與電針或針刺相比較,療效有顯著差別,穴位埋線治療單純性肥胖臨床療效優(yōu)于其他療法。劉磊等25將46例肥胖患者隨機分為兩組,治療組23例在飲食控制的基礎上給予穴位埋線結合艾條灸治療,對照組23例在飲食控制的基礎上單給予穴位埋線治療,結果穴位埋線結合艾灸、單純穴位埋線均能降低單純性肥胖癥患者TG、TC、LDL水平,同時提升高密度脂蛋白水平,兩組總有效率分別為95.7%、3.9%。穴位敷貼是指將藥物制成一定的劑型,作用于某些穴位或特定的部位上,發(fā)揮藥物療效和穴位刺激的雙重作用,進而到達調整機體功能和治療疾病目的的一種方法。尹麗麗等采取穴位貼敷對腹型肥胖患者進行減肥,首先將大黃、龍腦、制南星、三棱、莪術這幾種藥物研成粉末,并按31:3:3:3比例混合均勻,然后參加甘油把它們順時針的方向調成膏狀,并制成約1.5cm/1.5cmX0.3cm的藥帖,最后將這些小藥貼貼于患者腹部的相應穴位上,包含中骯、關元、氣海、水道、大橫、天樞,貼好后用膠布固定,每曰至少要保留6h,最好不要跨越8h,患者可根據(jù)本身情況將其取下〔皮膚不適者應立即取下或遵醫(yī)囑〕。治療為每日1次,10次為1個療程。3個療程結束,總有效率高達。其他另外還有小針刀療法、艾灸療法、火罐療法、推拿療法等,都對肥胖病的治療有一定的療效[27—30]。2.3食療中醫(yī)食療是在中醫(yī)理論的指點下,利用食物性和味的搭配及所含營養(yǎng)成分或其他成分,作用于人體一定的臟腑,到達調和氣血,平衡陰陽,防治疾病,健身延年的目的?!册t(yī)部全錄〕中有記載冬瓜為方可治療肥胖:“人太肥欲得瘦輕健,可用冬瓜作羹長期食用,欲增肥則勿食此物。祖國醫(yī)學有‘‘月巴人多痰,多氣虛〞之說,肥胖原因是氣虛和痰濕內(nèi)蘊。一般說,肥胖患者大多飲食失調或食欲亢進或偏嗜肥膩甘甜之食,久之導致脾失健運、肺失肅降、痰濕內(nèi)蘊、滯納機體而成肥胖。因而中醫(yī)食療以健脾益氣,化痰除濕為主,可選用茯苓、赤豆、薏苡仁、陳皮、荷葉、苦瓜、山楂、冬瓜、黃瓜、海帶、黃豆芽、豆腐、螂魚、泥鰍、鱔魚、鴨肉、窩筍等食物構成配方。張穗娥通過選用具有化痰祛濕,行氣消積,益氣健脾,導滯通便作用的藥膳,如山楂獲岑餅、萊旅粥、海帶決明湯等,對103例單純性肥胖患者進行臨床減肥療效觀察發(fā)現(xiàn),無論在減肥的療效上,收效的時間上及伴隨癥狀、體征的改善上都有明顯的效果。3結束語綜上所述,中醫(yī)治療肥胖癥已經(jīng)獲得了較大的進展,給肥胖患者帶來了希望,但中醫(yī)藥的一些研究需要進一步增長系統(tǒng)性、嚴密性,中藥材也面臨著生態(tài)毀壞及增產(chǎn)技術的污染。中醫(yī)藥對治療肥胖的進一步研究,可充足發(fā)揮中醫(yī)藥的潛力,并促進中醫(yī)藥學科的發(fā)展。侯瑞芳,陶楓,陸灝,沈遠東,丁學屏(上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院內(nèi)分泌科,上海201203〕第2篇:單純性肥胖中中醫(yī)治療的進展單純性肥胖癥易導致高脂血癥、糖尿病、冠心病及腦卒中等并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織于2000年的估算顯示,世界范圍內(nèi)體重超重者至少有13億。2003年調查顯示,全世界有10億人超重,我們國家成人超重和肥胖者近15%,全國有至少在2?3億人超重,3~4千萬人患肥胖癥。歐美國家的醫(yī)學和杜會學專家已明確提出:肥胖病同艾滋病、吸毒是當今三大杜會問題。〞近10余年來,中醫(yī)治療單純性肥胖獲得較大進展,概述如下。現(xiàn)代醫(yī)學將肥胖癥分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖,只是由于能量消耗過少或營養(yǎng)過度所造成的全身性脂肪過量積聚屬于單純性肥胖。其中單純性肥胖又可分為體質性肥胖和獲得性肥胖,獲得性肥胖的病因是營養(yǎng)過剩及遺傳因素,脂肪分布于軀干,一般于成年后發(fā)病,臨床上多見,治療效果較為理想。究其病因有環(huán)境因素〔年齡、飲食構造、教育水平、杜會經(jīng)濟地位〕、神經(jīng)內(nèi)分泌代謝及遺傳因素幾種。對于單純性肥胖的治療,現(xiàn)代醫(yī)學重要有藥物療法、手術療法、運動療法、飲食療法等,治療肥胖的藥物重要有食欲抑制劑和代謝促進劑兩類,但對人領會產(chǎn)生不同水平的副作用,如頭暈、頭痛、失眠、心慌、腹瀉、便秘等,停藥后易反彈,不宜長期服用。手術治療的重要方式就是抽脂術和空腸回腸短路術,此法不只有一定的風險而且費用較高。運動與飲食療法不易長期堅持。早在〔內(nèi)經(jīng)〕時代,中醫(yī)就對肥胖有了一定的認識,多將肥胖之人稱為肥人〃,并分為肥人、肉人、膏人3種類型?!菜貑?通評虛實論〕曰:肥貴人,則高粱之疾也。〃中醫(yī)以為,肥胖癥與飲食、環(huán)境、年齡、先天因素、氣虛、痰濕等因素有關,是一種本虛標實證,是由脾腎氣虛、嗜食肥甘厚味、導致脾胃失運、水谷精微不能布散而生濕痰,潴留于體內(nèi)而成肥胖,以氣虛痰濕偏盛為重要病機的病證。辨其臟腑與脾腎肝膽心肺均有關,但與脾的關系最為親密,證型分為胃熱滯脾型、痰濕內(nèi)盛型、脾虛不運型、脾腎陽虛型。中醫(yī)治療不只療效明顯,而且沒有西藥的不良反應。針刺治療:針灸具有疏通經(jīng)絡,調和氣血,協(xié)調陰陽的作用,通過調節(jié)人體各臟腑的功能,調整經(jīng)絡氣血的偏盛偏衰,調動機體的內(nèi)在因素,使陰平陽秘,消除引起肥胖的病因,同時促進新陳代謝,進而到達減肥瘦身的目的。針灸具有療效高且持久簡單、經(jīng)濟安全、無不良反應等特點。許慧艷等主穴取胳周8穴:即中脘、陰交、水分、關元、天樞〔雙〕、大橫〔雙〕。辨證及臨證加減穴位。總有效率96.2%。李思康等取滑肉門〔雙〕、中脘、大橫〔雙〕、氣海、梁丘〔雙〕、足三里〔雙〕,總有效率76.3%,其中肥胖前期有效率58.3%,1度肥胖有效率83.3%,11度肥胖有效率。陳薇體針主穴取中脘、滑肉門〔雙側〕、天樞〔雙側〕、大橫〔雙側〕、陰交、減肥穴〔位于腹股溝中點處與神闕穴連線之中點〕、梁丘、足三里。在這里基礎上辨證取穴??傆行?4%。童娟等以腹針療法治療單純性肥胖,部分圍針以胳周2寸、3寸、4寸的部位圍著胳部上、下、左、右、左上、左下、右上、右下取8個點刺入,針尖均斜向胳位。體針取兩側足三里和三陰交。治療后與慰藉針組比較差別明顯〔P0.01)。穴位埋線療法:穴位埋線療法是針灸療法的延伸和發(fā)展,是將羊腸線〔一種異體蛋白〕植入人體穴位內(nèi),長期刺激穴位產(chǎn)生療效,是具有綜合效應的穴位刺激療法,有健脾益氣、疏通經(jīng)絡、調和陰陽氣血作用。只需半月治療1次,施術時間短,無需用麻醉藥。羊腸線在體內(nèi)軟化、分解、液化吸收,對穴位產(chǎn)生的生理及生物學刺激可長達20天或更長,進而彌補了針刺時間短、療效難穩(wěn)固、易復發(fā)等缺點[9]。曹春等[10]以為肥胖發(fā)病以濕、痰、熱、血瘀、膏脂為標,以脾腎氣虛、肝氣瘀滯為本,取中脘、天樞、大橫、關元、足三里、豐隆、大腸俞埋線治療,總有效率95%。王素玲?以調理脾胃、升清降濁為重要治則,取中脘、上脘、天樞、氣海、脾俞、胃俞,總有效率為88%。李雪瑩等?以行氣化濕、祛痰通絡為治則,取梁門、天樞、氣海、豐隆〔雙取〕。在這里基礎上辨證加用穴位。李月紅等?辨證為脾胃積熱、痰濕內(nèi)盛、氣滯血瘀、脾腎陽虛,主穴取中脘、水分、天樞、大橫、中極、氣海、足三里、豐隆,辨證配穴。周雙琳等?主穴取中脘、天樞、水道、曲池、血海、足三里、豐隆、脾俞、胃俞、腎俞等穴,根據(jù)兼見癥加用穴位。吳衛(wèi)平、王素玲等則按辨病取穴,重要取天樞、大橫、中脘、上脘、氣海、脾俞、胃俞、梁丘、上巨虛、足三里、豐隆等。羅小光等[17]采取分期埋線治療更年期婦女肥胖。絕經(jīng)前期健脾理氣、調和氣血,取中脘、天樞、內(nèi)庭、上巨虛、曲池、豐隆、足三里、關元、氣海等;絕經(jīng)中期活血化瘀、養(yǎng)陰柔肝,取血海、足三里、太溪、肝俞、腎俞、陰陵泉、三陰交、關元、歸來等;絕經(jīng)后期滋養(yǎng)腎精,取肝俞、三陰交、腎俞、陰陵泉、關元、足三里、膈俞、血海、歸來等。獲得很好療效。灸法治療:譚立明等以灸法治療單純性肥胖。脾虛濕阻型取水分、天樞、關元、豐隆、三陰交,胃熱濕蘊型取支溝、內(nèi)庭、曲池、腹結、三陰交,沖任失調型取關元、帶脈、血海、太溪、三陰交。用單頭灸器,每穴5min,自上而下施灸。總有效率95.4%?;鸸薤煼ǎ豪罱〉纫曰鸸薤煼ㄖ委焼渭冃苑逝?。腹部取中脘、關元、天樞、水道、外陵、大橫、水分,用閃火法對穴位反復快速閃罐,約20min左右,直至皮膚潮紅。腰背部采取走罐法,以皮膚潮紅為度。部分肥胖可沿上臂〔大腸經(jīng)〕、大腿〔胃經(jīng)〕、臀部〔膀胱經(jīng)〕等區(qū)域進行閃罐??傆行?3.78%。綜合療法:李贊軍以針刺結合推拿治療單純性肥胖,針刺治療取合谷、曲池、中脘、足三里、氣海、關元、大橫、天樞、豐隆、脾關、三陰交、阿是穴。推拿由內(nèi)向外做順時針摩腹2~3min,使部分產(chǎn)生溫熱感,再點按氣海、關元、天樞穴各1min,然后以雙手掌橫摩腹部2?3min,下面腹部為重點,并悄悄揉捏腹部兩側腹直肌3~5遍,以部分產(chǎn)生酸脹感為宜。最后用雙手掌推運下腹至上腹,并斜向兩側推運脅肋5?8遍,推運完畢,在腹部振動1~2min。顯效65%,有效。林兆娟等以針灸結合耳穴壓丸法治療單純性肥胖。取中脘、太乙、天樞、大橫、腹結、氣海。胃腸實熱型加內(nèi)庭、曲池、上巨虛,肝郁氣滯型加太沖,脾虛濕困型加陰陵泉、關元、太白、豐隆,心脾兩虛型加關元、陰陵泉、內(nèi)關、足三里,脾腎兩虛型加關元、足三里、陰陵泉、太溪,便秘加上巨虛、阿是穴,重度肥胖者配以阿是穴〔皮下脂肪豐厚的部位〕。耳穴壓丸取神門、口、胃、脾、三焦、內(nèi)分泌、皮質下、腹,胃腸實熱型加小腸、大腸、饑點;肝郁氣滯型加肝、胰、膽,脾虛濕困型加耳、背、脾,心脾兩虛型加心,脾腎兩虛型加腎。有效率100%。華云輝以針刺結合閃罐治療單純性肥胖,選擇腧穴主穴以神闕穴、神闕穴下2寸、神闕穴上2寸為中心,雙
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