超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師-22-真題-無(wú)答案

超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師-22(總分100,考試時(shí)間90分鐘)A1型題隨年齡增加，胰腺的聲像圖改變表現(xiàn)為回聲減低，體積增大 B.回聲無(wú)改變，體積縮小C.回聲增高，體積增大 D.回聲增高，體積縮小E.回聲減低，體積縮小礎(chǔ)為胰腺間質(zhì)水腫、充血、炎細(xì)胞浸潤(rùn) B.胰腺外周組織水腫C.胰腺周圍的滲出液影響 D.胰腺組織壞死液化所致E.出血及皂化灶形成下列關(guān)于胰腺囊腫的描述，錯(cuò)誤的是胰腺囊腫分為假性和真性囊腫兩種假性囊腫由纖維組織增生包裹形成，本身沒(méi)有上皮細(xì)胞胰腺假性囊腫形成后也可自發(fā)消失胰腺真性囊腫較假性囊腫多見(jiàn)真性囊腫分為先天性囊腫、潴留性和寄生蟲(chóng)性囊腫下列哪項(xiàng)不是胰島素瘤的聲像圖特點(diǎn)1～2cm胰管不擴(kuò)張或輕度擴(kuò)張胰腺體尾部多見(jiàn)邊界不清，回聲不均勻的低回聲結(jié)節(jié)較大腫塊內(nèi)可見(jiàn)繼發(fā)性改變，如液化壞死或鈣化等關(guān)于胰腺癌的聲像圖表現(xiàn)，不正確的是以胰頭多見(jiàn)腫瘤向周圍組織蟹足樣浸潤(rùn)腫塊內(nèi)部呈低回聲，出現(xiàn)繼發(fā)改變時(shí)可見(jiàn)強(qiáng)回聲斑點(diǎn)腫塊多數(shù)后方回聲增強(qiáng)可引起膽管或胰管的狹窄、梗阻關(guān)于慢性胰腺炎和彌漫性胰腺癌的鑒別，不支持前者的是形態(tài)可基本正常 B.可引起膽管和胰管的梗阻C.無(wú)浸潤(rùn)性生長(zhǎng) D.淋巴結(jié)小而少E.不侵犯血管關(guān)于膽囊息肉樣病變的描述，錯(cuò)誤的是它包括膽固醇性息肉、腺瘤性息肉和炎性息肉膽固醇樣息肉體積較小，常不超過(guò)1cm膽囊腺瘤呈乳頭狀結(jié)節(jié)，基底較窄炎性息肉常多發(fā)，基底寬腺瘤一般單發(fā)，體積較膽固醇息肉大斷是膽囊壁鈣化 B.膽囊腺肌癥C.厚壁型膽囊癌 D.膽囊充滿型結(jié)石E.膽囊息肉樣病變伴鈣鹽沉積外科手術(shù)患者禁食并給予靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)，膽囊將會(huì)產(chǎn)生下垂 B.病理性擴(kuò)張C.收縮 D.病變E.憩室下例哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的超聲征象A.彌漫性胰腺增大 B.胰腺周邊脂肪增多C.胰腺回聲減弱 D.胰腺周圍積液E.胰腺輪廓模糊以下關(guān)于膽道系統(tǒng)的解剖，不正確的是肝外膽管由左右肝管、肝總管、膽囊管和膽總管組成肝內(nèi)膽管由毛細(xì)膽管、小葉間膽管、左右肝管匯合而成膽道系統(tǒng)分為膽管系統(tǒng)和膽囊兩部分肝外膽管由肝總管、膽囊管和膽總管組成膽囊屬于肝外膽系下列關(guān)于肝外膽管結(jié)石的說(shuō)法，不正確的是膽管腔內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)與管壁分界清楚細(xì)條狀液性區(qū)包繞強(qiáng)回聲團(tuán)15mm以上強(qiáng)回聲團(tuán)位置可發(fā)生變動(dòng)膽色素結(jié)石后方聲影可不明顯肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致A.阻塞部位以上的膽管擴(kuò)張 B.肝外膽管輕度擴(kuò)張C.肝多發(fā)膿腫 D.梗阻的葉、段肝膽管以上的肝實(shí)質(zhì)萎縮E.上述答案均正確A2型題歲，胃腸超聲檢查于胃壁探及一大小為胃息肉B.胃平滑肌肉瘤C.胃脂肪瘤 D.胃平滑肌瘤E.胃惡性淋巴瘤9.2cm×7.5cm數(shù)個(gè)弱回聲結(jié)節(jié)融合而成，內(nèi)部透聲好，探頭加壓發(fā)生變形，最可能的診斷是胃平滑肌瘤 B.胃息肉C.胃惡性淋巴瘤 D.胃平滑肌肉瘤E.胃間質(zhì)瘤后下方可見(jiàn)23mm×19mm”影像，內(nèi)腔偏移，周圍可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，超聲診斷考慮為賁門癌B.胃潰瘍C.右腎上腺腫瘤D.胰頭癌E.下腔靜脈癌栓一消化道出血的女性患者，胃腸超聲檢查示胃壁不規(guī)則增厚，層次消失，胃竇近小彎側(cè)可見(jiàn)56mm×50mm“火ft胃壁蠕動(dòng)減弱B.胃內(nèi)可見(jiàn)大量潴留物C.胃周圍可見(jiàn)腫大淋巴結(jié)D.雙側(cè)卵巢見(jiàn)實(shí)性腫塊E.以上均可能歲，腹痛、低熱、盜汗，因下腹部觸及腫塊而就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)腸管壁少量腹水。最可能的診斷為腸腫瘤B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.克羅恩病E.腸憩室靜脈內(nèi)探及不均勻?qū)嵭曰芈?，腹腔?nèi)可見(jiàn)少量液體，最可能的診斷是腸梗阻B.腸壁占位C.腸穿孔D.腸系膜血管缺血性疾病E.腸道炎性改變一名4腸穿孔B.腹腔結(jié)核C.闌尾周圍膿腫D.腸系膜淋巴結(jié)炎E.腸套疊一位患者胃切除術(shù)后6區(qū)無(wú)壓痛，超聲診斷為急性膽囊炎B.膽汁淤積C.膽囊積血D.膽囊充滿型結(jié)石E.膽囊積膿一位右上腹不適患者，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有10mm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影，膽囊壁黏膜內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)，可能的診斷為膽囊結(jié)石伴膽囊癌B.膽囊結(jié)石伴膽囊腺瘤C.膽囊結(jié)石伴陳舊性膽汁團(tuán) D.膽囊結(jié)石伴膽囊穿孔E.肝腫瘤浸潤(rùn)膽囊腔一位膽囊切除患者，超聲檢查發(fā)現(xiàn)沿肝內(nèi)膽管走行可見(jiàn)形態(tài)不穩(wěn)定的條索狀強(qiáng)回聲，緊貼膽管前壁，可見(jiàn)多重反射回聲帶，超聲診斷為A.肝內(nèi)膽管鈣化 B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.肝內(nèi)膽管積氣 D.膽系感染E.肝吸蟲(chóng)病十二指腸癌 B.惡性淋巴瘤C.胰頭癌 D.平滑肌肉瘤E.腸套疊2天，伴果醬樣便1軸掃查呈多層平行管征，短軸呈靶環(huán)狀影像，最可能診斷為A.腸扭轉(zhuǎn) B.腸套疊C.腸道腫瘤 D.闌尾周圍膿腫E.腸梗阻A.血運(yùn)性腸梗阻 B.腸癌繼發(fā)腸套疊C.克羅恩病 D.腸結(jié)核E.腸扭轉(zhuǎn)影像表現(xiàn)不包括A.腹腔內(nèi)見(jiàn)游離氣體 B.局部胃腸管壁增厚C.胃內(nèi)較大強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影，可移動(dòng) D.小網(wǎng)膜囊局限性積液E.腹腔內(nèi)局限性積液腹部觸診腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛。不符合該病的聲像圖征象是胃腔內(nèi)大量液體潴留，排空明顯延遲腹腔內(nèi)可見(jiàn)游離氣體回聲腹腔間隙可見(jiàn)游離液體回聲，透聲欠佳胃腸蠕動(dòng)減弱腹部形態(tài)不規(guī)則包塊，周圍見(jiàn)網(wǎng)膜樣強(qiáng)回聲及局限性液體積聚一位新生兒生后2管顯示不清，膽總管呈索條狀稍高回聲，最可能的診斷為A.膽囊缺如 B.異位膽囊C.膽道蛔蟲(chóng) D.新生兒肝炎E.膽道閉鎖一名男童反復(fù)發(fā)作腹痛兩年，右上腹部可觸及包塊，因近來(lái)出現(xiàn)黃疸而就醫(yī)，超聲檢查8cm×6cm該囊腫與近端肝管相連，囊壁較厚，最可能的診斷為A.多囊肝B.右腎上腺囊腫C.先天性膽總管囊腫D.膽道包蟲(chóng)E.胰腺囊腫膽囊未見(jiàn)液腔回聲，可探及6cm×5cmA.蕈傘型膽囊癌 B.混合型膽囊癌C.實(shí)塊型膽囊癌 D.膽管細(xì)胞肝癌E.肝細(xì)胞肝癌未顯示，膽囊未充盈，其梗阻部位最可能為A.膽總管十二指腸后段 B.膽總管壺腹部C.膽總管胰腺段 D.肝門部E.膽總管十二指腸上段一患者于常規(guī)體檢時(shí)應(yīng)用超聲發(fā)現(xiàn)膽囊壁輕度增厚，自囊壁向腔內(nèi)突起多個(gè)大小為3～7mm乳頭狀強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，基底較窄，不隨體位改變而移動(dòng)，不伴聲影，診斷考慮為A.息肉型膽囊癌 B.膽囊多發(fā)附壁結(jié)石C.膽囊腺肌癥 D.膽囊膽固醇沉著癥E.膽囊腺瘤呈弧形，最可能的診斷為A.膽總管結(jié)石 B.膽道蛔蟲(chóng)C.膽道積氣 D.肝炎E.急性化膿性膽管炎一中年男性患者，有頑固性的上消化道潰瘍病史，現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉、脂肪瀉和貧血，實(shí)驗(yàn)室胰管未見(jiàn)擴(kuò)張，腫塊內(nèi)部血運(yùn)豐富，最可能的診斷為A.胰島素瘤B.胰腺轉(zhuǎn)移瘤C.胰高血糖素瘤D.胃泌素瘤E.假瘤型胰腺炎強(qiáng)，不均勻，主胰管串珠狀擴(kuò)張并呈斷續(xù)狀，內(nèi)見(jiàn)強(qiáng)回聲結(jié)石，超聲診斷考慮為A.急性胰腺炎B.胰腺囊腺瘤C.胰腺結(jié)核D.慢性胰腺炎E.胰腺癌一急性腹痛的患者，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石，胰腺?gòu)浡阅[大，回聲減弱，不均的診斷為A.水腫型胰腺炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.慢性胰腺炎E.出血壞死型胰腺炎成年男性，于急性胰腺炎恢復(fù)期做超聲檢查，于胰腺體尾部探及11cm×8cm包膜完整、較薄的囊性病變，最可能的診斷是A.胰腺假性囊腫B.胰腺潴留性囊腫C.左腎囊腫 D.胰腺囊腺瘤E.腹膜后淋巴瘤17mm卵圓形均勻性低回聲結(jié)節(jié)，其診斷最可能為A.胰腺囊腺瘤 B.胰腺癌C.胰腺真性囊腫 D.胰腺腺瘤E.胰島素瘤界清晰，胰管穿行于結(jié)節(jié)之間并輕度擴(kuò)張，可能的診斷是A.胰腺癌 B.胰島細(xì)胞瘤C.胃間質(zhì)瘤 D.腹腔淋巴瘤E.胰腺轉(zhuǎn)移癌一女性患者膽囊切除術(shù)后一年A.膽管被誤扎 B.急性肝炎C.膽管腫瘤 D.術(shù)后膽道狹窄E.硬化性膽管炎歲，臨床擬診急性膽囊炎，聲像圖表現(xiàn)下列哪一項(xiàng)有特異性A.膽囊壁增厚 B.膽囊增大C.合并膽囊結(jié)石 D.膽囊內(nèi)出現(xiàn)細(xì)小回聲點(diǎn)E.膽囊壁增厚合并超聲Murphy征陽(yáng)性歲，高血壓多年，一周前腹瀉，四天前便血伴腹脹乏力，腹部平片示多個(gè)“腸壁增厚，明顯水腫，腸壁血運(yùn)明顯減少，腸間少量積液。最可能的診斷是A.腸結(jié)核B.腸套疊C.壞死性腸炎D.腸腫瘤E.腸扭轉(zhuǎn)30天，近日加重。超聲見(jiàn)肝內(nèi)外膽管及膽可能的阻塞病因是A.壺腹周圍癌 B.膽總管結(jié)石C.膽總管囊腫 D.硬化性膽管炎E.非特性膽管炎癥判斷腫塊性質(zhì)最有意義的方法是A.令患者保持胸膝位分鐘后復(fù)查 B.脂餐試驗(yàn)C.飲水500ml后觀察 D.利用彩色多普勒和頻譜多普勒檢測(cè)腫塊血流信號(hào)E.換用高頻探頭2.3cm×1.5cm連續(xù)性欠佳。其最