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我國(guó)肝膽疾病治療藥物市場(chǎng)規(guī)模逐漸擴(kuò)大肝臟是人體最大的消化腺,也是體內(nèi)新陳代謝的中心站。我國(guó)是肝病高發(fā)國(guó)家,每年有大約200萬(wàn)急性肝炎病例,其中甲型肝炎占半數(shù),乙型肝炎占20%~25%,丙型肝炎占5%~10%,戊型肝炎占10%。目前,我國(guó)約有3,000萬(wàn)慢性肝炎病患者,每年約有50萬(wàn)人死于肝病。肝病具有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)、難以徹底治愈、病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),肝病治療藥物用藥量大,用藥周期較長(zhǎng)。肝病患者大都伴有膽囊疾病,需要同時(shí)應(yīng)用膽病治療藥。在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中,肝膽用藥占有重要地位。
高價(jià)位品種應(yīng)用增加
肝疾病治療藥主要有抗病毒藥和幫助治療藥,本文主要對(duì)肝疾病幫助治療藥進(jìn)行分析。
浩大的患者群體造就了迷人的肝膽疾病治療藥市場(chǎng),依據(jù)全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)的數(shù)據(jù),2022年上半年肝膽疾病用藥樣本醫(yī)院購(gòu)藥金額為36388萬(wàn)元。近幾年,肝膽疾病用藥市場(chǎng)增幅波動(dòng)不大,從2022年起該類(lèi)藥物銷(xiāo)售金額和銷(xiāo)售數(shù)量始終穩(wěn)步增長(zhǎng)。醫(yī)院購(gòu)入肝膽疾病治療藥物金額大幅攀升,而用藥數(shù)量增長(zhǎng)相對(duì)緩慢,由此可見(jiàn),在市場(chǎng)中,肝膽疾病治療藥較高價(jià)位品種應(yīng)用增加。
根據(jù)ATC分類(lèi),肝膽疾病治療藥屬于消化系統(tǒng)及代謝系統(tǒng)用藥,包括膽疾病治療藥和肝疾病幫助治療藥兩類(lèi)。依據(jù)全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)的數(shù)據(jù),從2022年~2022年,肝疾病幫助治療藥始終占據(jù)肝膽疾病治療藥醫(yī)院市場(chǎng)的重要位置,市場(chǎng)金額份額占到90%以上。膽疾病治療藥的市場(chǎng)份額較低,市場(chǎng)占有率始終低于10%,但近幾年其市場(chǎng)份額在逐年增長(zhǎng),2022年較2022年增長(zhǎng)1.32%。
膽疾病治療藥主要用于膽結(jié)石、急慢性膽囊炎等膽道疾病的治療以及急慢性肝炎的幫助治療。由于膽疾病易反復(fù)發(fā)作,治療周期偏長(zhǎng),故多年來(lái)在治療中,膽結(jié)石、急慢性膽囊炎等多采納手術(shù)方式。近年來(lái),隨著對(duì)健康和生活質(zhì)量要求的不斷提高,人們?cè)絹?lái)越傾向于用非手術(shù)方法治療膽道疾病,膽疾病治療臨床用藥金額穩(wěn)步上升,2022年~2007年上半年,其金額增長(zhǎng)高于同期肝疾病治療用藥金額增長(zhǎng)率。2022年~2022年2季度膽疾病治療藥的季度平均增長(zhǎng)率為8.22%,2022年上半年膽疾病治療藥醫(yī)院購(gòu)藥金額為3057萬(wàn)元。
與膽疾病治療藥相比,肝病治療藥的醫(yī)院購(gòu)藥金額增長(zhǎng)稍慢,但也保持著平穩(wěn)上升趨勢(shì),2022年~2007年上半年各季度平均增長(zhǎng)率為6.71%。
從劑型上看,肝病用藥以注射劑型為主。2022年上半年,注射劑和粉針劑的銷(xiāo)售數(shù)量雖然僅占整個(gè)肝病用藥市場(chǎng)7.90%的份額,但其銷(xiāo)售金額卻占69.90%的份額。膽病用藥以口服劑型為主。2022年上半年,口服劑型約占總體市場(chǎng)98.26的份額,劑型包括膠囊、片劑、顆粒劑等,僅茵梔黃有注射劑型。
膽病治療藥:熊去氧膽酸高居榜首
在膽疾病治療藥中,熊去氧膽酸以肯定優(yōu)勢(shì)排在銷(xiāo)售榜首位。2022年3季度~2022年2季度,熊去氧膽酸占據(jù)醫(yī)院膽疾病治療藥物市場(chǎng)75.15%的份額,且其醫(yī)院購(gòu)藥金額還在以24.12%的增長(zhǎng)速度連續(xù)攀升。
熊去氧膽酸1978年開(kāi)頭應(yīng)用于臨床,主要用于治療不相宜手術(shù)治療的膽固醇型結(jié)石。熊去氧膽酸療效穩(wěn)定,臨床上也將其用在體外碎石之前服用,使碎石效果更好。臨床應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大,使該品以較高的增長(zhǎng)速度排在治療藥銷(xiāo)售榜首位,且其療程長(zhǎng),一般需連續(xù)服用6個(gè)月~12個(gè)月。另外,國(guó)民生活水平的提高,人們大量進(jìn)食脂肪類(lèi)食物,攝入的脂肪過(guò)多,這成為肝膽病發(fā)病率持續(xù)攀升的流行病學(xué)因素。肝膽病的高發(fā)則進(jìn)一步促進(jìn)熊去氧膽酸的應(yīng)用。與此同時(shí),熊去氧膽酸價(jià)格自2022年3季度起不斷上漲,也推動(dòng)該藥醫(yī)院購(gòu)入總金額增長(zhǎng)。
醫(yī)院購(gòu)藥金額排序前5位的膽疾病治療藥金額增長(zhǎng)速度各有快慢,但增長(zhǎng)率均大于0,即都保持著增長(zhǎng)的勢(shì)頭,這也反映出膽治療藥臨床應(yīng)用不斷增加的整體趨勢(shì)。排序前5位的藥品共占據(jù)該類(lèi)藥品市場(chǎng)95.82%的份額。由此可見(jiàn),膽疾病治療藥是臨床使用比較集中的一類(lèi)藥品。
肝病治療藥:多烯磷脂酰膽堿唱主角
在肝病治療藥中,排序第一位的藥品多烯磷脂酰膽堿為自然?磷脂。當(dāng)患肝臟疾病時(shí),肝臟的代謝活力受到嚴(yán)峻損傷,多烯磷脂酰膽堿則可供應(yīng)高劑量、簡(jiǎn)單汲取利用的高能多烯磷脂酰膽堿。這些多烯磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要的內(nèi)源性磷脂全都,它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞,并以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合,且可分泌入膽汁;可通過(guò)直接影響膜結(jié)構(gòu),使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常,調(diào)整肝臟的能量平衡,促進(jìn)肝組織再生,將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成簡(jiǎn)單代謝的形式,穩(wěn)定膽汁。近幾年,該品醫(yī)院購(gòu)藥金額始終保持著增長(zhǎng)的勢(shì)頭,2022年以后增長(zhǎng)速度加快,2022年~2022年上半年多烯磷脂酰膽堿的平均季度增長(zhǎng)率達(dá)到10.34%,2022年3季度~2022年2季度該藥銷(xiāo)售額較上一滾動(dòng)年增加87.82%,占據(jù)肝病幫助治療用藥13.27%的醫(yī)院市場(chǎng)份額。
復(fù)方甘草甜素于1958年由日本醫(yī)生嘗試性地用于慢性肝炎患者的治療,結(jié)果肝功能指標(biāo)溴磺酞(BSP)值得到明顯改善。20世紀(jì)70年月末~20世紀(jì)80年月初,日本
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