神經(jīng)系統(tǒng)與神經(jīng)調(diào)節(jié)

13.神經(jīng)系統(tǒng)與神經(jīng)調(diào)節(jié)

人體是一個(gè)復(fù)雜的有機(jī)體，各器官、各系統(tǒng)之間的功能相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)、相互制約；同時(shí)，人體生活在經(jīng)常變化的環(huán)境中，環(huán)境的變化隨時(shí)影響著體內(nèi)的各種功能。這就需要對(duì)體內(nèi)各種生理功能不斷作出迅速而完善的調(diào)節(jié)，使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。實(shí)現(xiàn)這一調(diào)節(jié)功能的就是神經(jīng)系統(tǒng)。

13.1神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能

1、神經(jīng)元

神經(jīng)元：神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能單位,能接受傳入的信息,并將信息傳遞給其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的細(xì)胞.

神經(jīng)纖維：軸突離開胞體若干距離后獲得髓鞘后形成，其功能是傳導(dǎo)興奮。神經(jīng)元基本結(jié)構(gòu):⑴胞體:接受、整合信息部位⑵樹突:接受、傳導(dǎo)信息部位⑶軸突始段:產(chǎn)生可傳導(dǎo)信息(AP)部位⑷N纖維：傳導(dǎo)信息(AP)部位⑸末稍：遞質(zhì)釋放部位無髓鞘纖維直徑1M,傳導(dǎo)速度2.5m/sec;有髓鞘纖維直徑1-20M,傳導(dǎo)速度3-120m/sec.2、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有輔助功能,如保持神經(jīng)元合適的微環(huán)境,形成髓鞘

以增加神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度等.具有以下功能:①支持作用②修復(fù)和再生③物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)作用④絕緣和屏障作用⑤維持合適的離子濃度⑥攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)3、神經(jīng)元的靜息跨膜電位與動(dòng)作電位⑴靜息電位

靜息電位——細(xì)胞在靜息狀態(tài)下，存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的內(nèi)負(fù)外正的電荷狀態(tài).機(jī)制：K+的外流

⑵動(dòng)作電位

動(dòng)作電位—細(xì)胞受刺激而興奮后，細(xì)胞膜的Na+通道打開，Na+內(nèi)流，膜電位有內(nèi)負(fù)外正轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)正外負(fù).

包括去極相、復(fù)極相和后電位三個(gè)時(shí)相

去極相與Na+平衡電位—即上升相，由Na+內(nèi)流引起，當(dāng)Na+內(nèi)流形成的膜內(nèi)正電位足以阻止Na+進(jìn)一步內(nèi)流時(shí)，則達(dá)到Na+平衡電位。

復(fù)極相—當(dāng)達(dá)到Na+平衡電位后，細(xì)胞膜上Na+通道失活，K+通道打開，K+外流，造成動(dòng)作電位的復(fù)極相.

后電位——?jiǎng)幼麟娢辉趶?fù)極后期發(fā)生的一些微小而緩慢的電位波動(dòng)，為后電位，包括負(fù)后電位和正后電位.

負(fù)后電位:

復(fù)極后期，膜電位恢復(fù)到靜息電位水平之前的緩慢的復(fù)極過程，稱之為負(fù)后電位.

機(jī)制：K+蓄積于膜外而進(jìn)一步阻止K+的外流所致.

正后電位:繼負(fù)后電位之后，膜電位有一個(gè)低于靜息電位水平的電位波動(dòng)，稱之為正后電位.

機(jī)制：由于Na+—K+泵活動(dòng)，將向細(xì)胞內(nèi)泵入3K+，而向細(xì)胞外泵出2Na+

，因此時(shí)盡管細(xì)胞復(fù)極已達(dá)靜息水平，但膜兩側(cè)的離子尚為恢復(fù)到原來的水平.幾個(gè)概念:①極化:在靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的內(nèi)負(fù)外正的電荷狀態(tài)，為極化.②去極化:細(xì)胞受刺激而興奮后，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的內(nèi)負(fù)外正的電荷狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)正外負(fù)的電荷狀態(tài)，為去極化.③復(fù)極化:細(xì)胞興奮后，細(xì)胞膜兩側(cè)的電荷由內(nèi)正外負(fù)向內(nèi)負(fù)外正轉(zhuǎn)化，為復(fù)極化.④超極化:細(xì)胞膜內(nèi)負(fù)電荷向負(fù)值減小的方向轉(zhuǎn)化，為超極化.4、突觸的信號(hào)傳遞⑴突觸的定義：兩個(gè)神經(jīng)元相接觸的部位或神經(jīng)元與效應(yīng)器相接觸的部位稱為突觸。⑵突觸的結(jié)構(gòu):①突觸前膜；②突觸間隙；③突觸后膜⑶突觸的分類：①化學(xué)突觸；②電突觸過程：興奮——神經(jīng)終末——乙酰膽堿——乙酰膽堿受體結(jié)合——后膜去極化——?jiǎng)幼麟娢弧∪馐湛s(4)神經(jīng)-肌肉傳遞興奮的過程:興奮——神經(jīng)終末——乙酰膽堿——乙酰膽堿受體結(jié)合——后膜去極化——?jiǎng)幼麟娢弧∪馐湛s

(5)神經(jīng)元-神經(jīng)元傳遞過程

興奮—突觸前膜去極化—前膜通透性改變—Ca離子通道打開，Ca離子內(nèi)流進(jìn)入突觸小體—突觸小泡與前膜接觸、融合、釋放遞質(zhì)到突觸間隙—遞質(zhì)與后膜的受體結(jié)合，后膜Na+或Cl-離子通道打開，離子Na+或Cl-內(nèi)流，分別引起后膜去極化和超級(jí)化—產(chǎn)生局部突觸后電位。13.2神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)

人的神經(jīng)系統(tǒng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓按相連部位區(qū)分腦神經(jīng)脊神經(jīng)按分布區(qū)分軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)按功能區(qū)分感覺神經(jīng)（傳入神經(jīng)）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（傳出神經(jīng)）內(nèi)臟神經(jīng)的傳出部分又稱為自主神經(jīng)系統(tǒng)或植物神經(jīng)系統(tǒng)。植物神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)

1．脊髓

脊髓位于脊椎管中，上端在枕骨大孔處與腦相接，總長(zhǎng)約45cm。脊髓由灰質(zhì)與白質(zhì)組成?；屹|(zhì)在內(nèi)，呈H形。

2．腦

腦端腦間腦中腦腦橋延髓小腦腦干

腦干的功能（1）傳導(dǎo)功能：

大腦皮質(zhì)與脊髓、小腦相互聯(lián)系的上行和下行纖維束，都要經(jīng)過腦干。（2）反射的低級(jí)中樞：

延髓內(nèi)有調(diào)節(jié)呼吸和心血管活動(dòng)的“生命中樞”；腦橋內(nèi)有角膜反射中樞.（3）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能

有維持大腦皮質(zhì)覺醒、引起睡眠、調(diào)節(jié)骨骼肌的張力和調(diào)節(jié)某些內(nèi)臟活動(dòng)等作用。功能位于腦干與端腦之間。分為背側(cè)丘腦、上丘腦、下丘腦、底丘腦、后丘腦5部，其內(nèi)腔為第三腦室。

間腦diencephalon（1）神經(jīng)內(nèi)分泌中心，完成神經(jīng)——體液調(diào)節(jié).（2）皮質(zhì)下植物性中樞，調(diào)節(jié)體溫、攝食、生殖、水鹽代謝及內(nèi)分泌活動(dòng).端腦Telencephalon端腦的外形和分葉大腦橫裂大腦縱裂小腦Cerebellum小腦位于顱后窩內(nèi)，小腦幕下方，借3對(duì)小腦腳連于腦干的背面。小腦的功能1）維持身體平衡2）調(diào)節(jié)肌張力3）協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)

大腦分為左右兩個(gè)半球，表面為灰質(zhì)，稱為大腦皮層，內(nèi)為白質(zhì)，是大腦髓質(zhì)。髓質(zhì)中有灰質(zhì)核團(tuán)，稱為基底神經(jīng)節(jié)。人的大腦皮層有許多溝回，因而加大了皮層面積。2個(gè)大腦半球之間有神經(jīng)纖維連接，稱胼胝體。

3．腦神經(jīng)人的腦神經(jīng)共有l(wèi)2對(duì)，按頭尾順序以羅馬數(shù)字命名。腦神經(jīng)分為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)和混合神經(jīng)三類，分別由腦內(nèi)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出纖維或感覺神經(jīng)元的傳入纖維構(gòu)成。

4．脊神經(jīng)脊神經(jīng)共31對(duì)：頸神經(jīng)8對(duì)，胸神經(jīng)12對(duì)，腰神經(jīng)5對(duì)，骶神經(jīng)5對(duì)，尾神經(jīng)l對(duì)。13.3脊椎動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1.反射

①反射概念：

反射(renex)

是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激感受器所發(fā)生的規(guī)律性反應(yīng)。反射是神經(jīng)系統(tǒng)最基本的活動(dòng)形式。

②反射弧的組成：感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。反射的完成有賴于反射弧的完整①反射弧的任一環(huán)節(jié)中斷，反射便不能完成。②簡(jiǎn)單反射中樞范圍狹窄，如膝跳反射中樞在脊髓腰段；角膜反射中樞在腦橋；③復(fù)雜反射中樞范圍廣泛，如調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的中樞分布在延髓、腦橋、下丘腦，以及大腦皮層等部位內(nèi)。2神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)腱反射:指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。如：膝跳反射、跟腱反射。特點(diǎn)：腱反射是單突觸反射，所以其反射時(shí)很短，耗時(shí)約0.7ms。意義：了解神經(jīng)系統(tǒng)的某些功能狀態(tài)。如果腱反射減弱或消失，常提示該反射弧的某個(gè)部分有損傷；若腱反射亢進(jìn)，說明控制脊髓的高級(jí)中樞的作用減弱。

屈反射是指屈肌的收縮的同時(shí)也出現(xiàn)與屈肌相頡頏的伸肌的舒張。3.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)⑴內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)與軀體神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上主要的區(qū)別

⑵內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的功能特點(diǎn)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)功能上的特點(diǎn)是雙重神經(jīng)支配。大多數(shù)內(nèi)臟器官既有交感神經(jīng)支配，又有副交感神經(jīng)支配。這兩種作用往往是頡頏性的，即一種神經(jīng)沖動(dòng)引起興奮，而另一種則引起抑制。如交感神經(jīng)沖動(dòng)使心搏加快，副感神經(jīng)沖動(dòng)則使之減慢。

自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能

代謝

促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)胰島素分泌促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌

器官

交感神經(jīng)

副交感神經(jīng)循環(huán)心跳加強(qiáng)加快心跳減弱減慢大部血管縮部分血管舒

(腹腔內(nèi)臟、皮膚、外生殖器等)

（軟腦膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收縮(NE能)或舒張(Ach能)

消化分泌粘稠唾液，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)分泌稀薄唾液，促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)

抑制膽囊收縮，促進(jìn)括約肌收縮促進(jìn)膽囊收縮，使括約肌舒張呼吸

支氣管平滑肌舒支氣管平滑肌縮，粘液分泌促進(jìn)胃液及胰液分泌泌尿

逼尿肌舒，括約肌縮，逼尿肌縮，括約肌舒生殖懷孕子宮縮，未孕子宮舒眼

瞳孔擴(kuò)大，睫狀肌松弛瞳孔縮小，睫狀肌縮，促進(jìn)淚腺分泌皮膚豎毛肌收縮，汗腺分泌

⑶各級(jí)中樞對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

脊髓控制一些簡(jiǎn)單的內(nèi)臟反射，如排尿、排便、出汗和血管收縮等。

腦干中有許多重要的內(nèi)臟反射中樞，如心血管運(yùn)動(dòng)、呼吸、嘔吐及吞咽等中樞，對(duì)生命活動(dòng)具有重要耍意義．

下丘腦是控制內(nèi)臟活動(dòng)的高級(jí)中樞。下丘腦和大腦皮層、丘腦、腦干保持密切的聯(lián)系。下丘腦中存在著調(diào)節(jié)體溫、調(diào)節(jié)飲水與排尿、調(diào)節(jié)攝食的中樞。

13.4人腦

1.人腦的研究2.人腦的結(jié)構(gòu)邊緣系統(tǒng)

邊緣葉和相關(guān)的皮質(zhì)（額葉眶部、島葉、顳極）及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)（杏仁體、下丘腦、上丘腦、中腦被蓋）

2、功能：1）與嗅覺和內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)2）與個(gè)體生存和種族延續(xù)有關(guān)

3）與情緒、精神、記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)1、組成：

3.大腦皮層的功能大腦是腦最前的部分，表層為大腦皮質(zhì)。兩個(gè)腦半球間，由胼胝體連接在一起，作兩半球的神經(jīng)傳導(dǎo)。主要分區(qū)為以下：

⑴運(yùn)動(dòng)區(qū):①位于中央溝前皮質(zhì)內(nèi);②運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞為隨意肌運(yùn)動(dòng)，心臟肌非運(yùn)動(dòng)區(qū)管轄;③功能與身體部位，上下顛倒、左右相反.

⑵體覺區(qū):①位于頂葉皮質(zhì)內(nèi)，隔中央溝與運(yùn)動(dòng)區(qū)相對(duì);②感覺神經(jīng)中樞;③功能與身體部位，上下顛倒、左右相反.

⑶視覺區(qū):①位于枕葉;②視覺神經(jīng)中樞;③每一眼球內(nèi)視網(wǎng)膜之左半邊，同時(shí)管制兩眼.

⑷聽覺區(qū):①位于顳葉;②聽覺神經(jīng)中樞;③每一半球聽覺區(qū)皆管制兩耳.

4.左、右大腦半球的功能特點(diǎn)

右半球是不出聲的，不能書寫的，對(duì)語(yǔ)言只能有限的理解。右半球在理解和處理三維圖像、形象感知以及識(shí)別和記憶音調(diào)等方面的能力都比左半球強(qiáng)。左半球在分析時(shí)間規(guī)式上超過右半球，在判別語(yǔ)言和非語(yǔ)言的聲音刺激以及視覺觸覺事件上比右半球的能力強(qiáng)。較強(qiáng)的分析聽覺事件的能力是左半球語(yǔ)言優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)。

左半球支配說話、寫字、數(shù)學(xué)計(jì)算和抽象推理。獨(dú)立的右半球在形象思維、認(rèn)識(shí)空間、理解音樂和理解復(fù)雜關(guān)系等方面的能力優(yōu)于左半球。右半球的言語(yǔ)功能較差，幾乎沒有計(jì)算能力，不能領(lǐng)會(huì)形容詞和動(dòng)詞的含義。斯佩里認(rèn)為，大腦兩半球的功能是高度專門化的，各司其職又互相補(bǔ)充，人的右半球也有許多較高級(jí)的功能，人腦左半球占優(yōu)勢(shì)的概念，需要補(bǔ)充、修改。5.覺醒與睡眠覺醒和睡眠都是生理活動(dòng)必須的。覺醒：人類進(jìn)行活動(dòng)的必要條件。睡眠：恢復(fù)人的精力和體力，以保持良好的覺醒狀態(tài)。⑴睡眠的時(shí)相①慢波睡眠：腦電圖呈同步化慢波表現(xiàn)：1.感覺功能暫時(shí)減退，

2.腱反射，肌緊張減弱，

3.植物神經(jīng)功能改變：血壓和體溫下降，呼吸和心跳頻率減慢,尿量減少，胃液分泌和發(fā)汗增加.

②異相睡眠：快波睡眠

表現(xiàn)：

1.基本表現(xiàn)--感覺