門診處方書寫質(zhì)量問題和整改措施(共10篇)

門診處方書寫質(zhì)量問題和整改措施（共10篇）第1篇：門診、衛(wèi)生所登記、處方書寫整改報告門診登記、處方書寫整改報告就2018年8月20日橋東區(qū)盤領(lǐng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督部門領(lǐng)導到我衛(wèi)生所監(jiān)督檢查工作，在檢查工作中發(fā)現(xiàn)我衛(wèi)生所處方書寫存在不規(guī)范的情況，事后我衛(wèi)生所立即就處方書寫問題加強學習，認真整改，現(xiàn)就我衛(wèi)生所整改情況報告如下：1、 建立門診等級制度，對診治病人按規(guī)定項目填寫門診登記簿，字跡工整，運用醫(yī)學術(shù)語，不漏項。2、 按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》，做到用藥必須開具處方，并做到項目齊全，藥品名稱、規(guī)格書寫規(guī)范，劑量準確，中外文不能混用，開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。3、 每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帲兴庯嬈瑧獑为氶_具處方。4、 西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。5、 處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。6、 醫(yī)療文書書寫要及時，使用統(tǒng)一規(guī)格的格式。門診日志至少保存三年，處方至少保存一年。橋東區(qū)盤領(lǐng)鎮(zhèn)為民衛(wèi)生所2018年8月24日第2篇：質(zhì)量問題整改措施2013年新建配網(wǎng)工程存在質(zhì)量問題整改措施2013年7月9日，茂名供電局領(lǐng)導組織人員對我公司承建的2013年新建配網(wǎng)工程進行現(xiàn)場檢查，檢查臺區(qū)是“旦場供電所新建井頭坡村公變臺區(qū)工程”和“博賀供電所鹽井頭村委會縉寮臺區(qū)改造工程”，發(fā)現(xiàn)工程項目存在的質(zhì)量隱患較多，問題嚴重，事件充分暴露出工程項目從規(guī)劃、設(shè)計、施工等都存在嚴重不足，管理不到位，工程項目的建設(shè)與《茂名供電局基建配網(wǎng)工程農(nóng)村配變臺區(qū)建設(shè)規(guī)范2013年版）》的要求相差較大，為防范類似事件的再次發(fā)生，公司領(lǐng)導十分重視，組織部署開展了整改防范工作。制定了整改防范措施。一、2013年7月10日，總公司組織設(shè)計、三個施工單位領(lǐng)導及工程管理人員召開了質(zhì)量問題分析會，對被檢查臺區(qū)存在的問題進行了通報，分析了規(guī)劃設(shè)計存在的不合理問題、施工工藝存在的不足、施工管理存在的缺陷等，并提出了整改防范措施。1、 設(shè)計防范措施：設(shè)計公司要組織人員對2013年第二批項目進行現(xiàn)場核查，評估項目規(guī)劃設(shè)計的合理性、經(jīng)濟性和超前性，并要結(jié)合負荷情況、村場位置、變臺用地、工農(nóng)關(guān)系等情況進行調(diào)整。認真核查設(shè)計施工圖紙及材料表是否與臺區(qū)建設(shè)規(guī)范一致，特別是乙供材料的金具、PVC管等是否配置齊全及足夠，發(fā)現(xiàn)不足的及時變更和補充。2、 施工管理措施：嚴格執(zhí)行《茂名市利源電氣工程有限公1司工程管理辦法》，落實項目負責人責任制，各施工公司工程部管理人員分別掛點到配網(wǎng)工程項目施工全過程管理，每一個項目現(xiàn)場都要指派管理人員專人管理，掛點人員要負責施工前準備、施工過程、施工協(xié)調(diào)和竣工驗收等全過程管理，落實工程項目施工安全、質(zhì)量、進度目標的控制措施。施工公司工程部管理人員掛點具體項目上報到總公司工程部備案。如果發(fā)生安全、質(zhì)量等問題嚴肅追究掛點人員的管理責任。3、 現(xiàn)場教育措施：7月11日，總公司工程部組織設(shè)計、施工單位的工作負責人、安全員、工程管理人員、公司領(lǐng)導等到“旦場供電所新建井頭坡村公變臺區(qū)工程”現(xiàn)場，將該臺區(qū)作為反面教材進行現(xiàn)場教育，分析該臺區(qū)項目設(shè)計、規(guī)劃方面存在的問題；施工工藝及質(zhì)量存在的通病，工農(nóng)關(guān)系及施工場地存在的問題，參加人員都受到了深刻的教育。并落實了該臺區(qū)的整改方案。4、 檢查整治措施：7月10-11是，總公司組織各施工公司工程部人員對2013年第一批已完工及在建的項目進行逐個檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題或缺陷的立即督促施工隊整改，對已通電未能停電的進行了記錄，保持與供電所進行溝通，有停電任務時馬上安排整改。5、 教育培訓措施：計劃7月下層，組織施工隊負責人、公司工程管理人員及公司領(lǐng)導進行《茂名供電局基建配網(wǎng)工程農(nóng)村配變臺區(qū)建設(shè)規(guī)范（2013年版）》培訓，業(yè)主項目部、設(shè)計人員解讀臺區(qū)規(guī)范建設(shè)的目的、意義、要求和施工目標管控措施。今后的新建配網(wǎng)項目嚴格按照規(guī)范的要求進行建設(shè)。6、 經(jīng)濟懲罰措施：嚴格按照《茂名市利源電氣工程有限公司業(yè)務考核辦法》對相關(guān)的公司領(lǐng)導及管理人員進行經(jīng)濟處罰。按照《茂名市利源電氣工程有限公司工程管理辦法》對施工隊進行工程款扣罰，在工程項目未整改合格以前，不支付任何工程款。第3篇：問題和整改措施存在的問題和整改措施這次整頓工作的指導思想是以“三個代表”重要思想為指導，努力塑造檢察機關(guān)廉潔、勤政、務實、高效的新形象；明確了整頓工作的目標是糾正學風不正、消除被動應付、嚴懲執(zhí)法不嚴、克服享樂主義，從而建設(shè)學習型、效能型、法治型、廉政型檢察機關(guān)。下面我作如下剖析：一、 存在的主要問題1、 存在自我滿足現(xiàn)象。過去在自己的本職工作中做出了一些成績，就自我感覺不錯了，對自身要求降低了。特別是沒有很好地為領(lǐng)導出謀劃策，工作沒有前瞻性，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏縮縮，缺乏果斷和膽量。很多情況下，沒有針對實際情況，主動地去尋出路，想辦法，解難題，因此，工作上起色不大。2、 業(yè)務知識不夠鉆研。對待工作有時不夠及時主動、積極，只滿足于完成領(lǐng)導交給的任務，在工作中遇到難題，常常等待領(lǐng)導的指示，說一步走一步，未把工作做實、做深、做細。有時由于工作的重復性,圖個省事，照搬照抄，只要按時完成工作就算了事。3、 對自身要求放松。在日常工作中，特別是沒有較急、較重的任務的時候，對自己沒有嚴格要求，有時出現(xiàn)上班遲到、工作時間聊天等的現(xiàn)象，有時沒有嚴格執(zhí)行請銷假制度。二、 存在問題的主要原因上述這些問題的存在，雖然有一定的客觀因素，但更主要的還是主觀因素所造成。在這段時間，自己結(jié)合對我院作風紀律整頓學習方案，對自身存在的主要問題和不足也進行了認真反思，從主觀上查找原因，概括起來主要有以下幾個方面：1、 工作中鉆研不夠，自己在業(yè)務方面存有依賴性，認為領(lǐng)導會有指示，我不用先急著干，害怕自己先做做不好。而且自己尚未有一整套學習業(yè)務知識的計劃，故在開展工作中有時比較盲目。2、 工作方法簡單，只安于表面，把自己份內(nèi)的事做好就可以了，處理事情方法比較簡單，沒有創(chuàng)新精神，對問題不作深層次的分析，有時把工作作為負擔，未注意到工作方法的完善會給自己的工作帶來動力。3、 思想松懈，自我要求不嚴，放松了對自身紀律性的要求。三、 今后的整改措施1、 加強學習，不斷提高自身的素質(zhì)。紀律教育學習是終身的事情，任何時候都不能放松。今后我不僅要學胡總書記在中紀律七次全會上的講話及黨章、更要認真學習、精讀有關(guān)重點文件，進一步增強紀律觀念，增強紀律意識，自覺地加強黨性鍛煉，做到自重、自省、自警、自勵。牢固樹立終身學習的思想，堅持理論聯(lián)系實際的馬克思主義學風，努力在建設(shè)學習型政黨和學習型社會中走在前列。2、 積極開拓進取，提高工作水平。要不斷加強學習，加強鍛煉，努力提高自己處理實際問題的能力；要講究方法，注重實際，加強自己工作能力和修養(yǎng)；要開拓創(chuàng)新，積極進取，把工作提高到一個新的水平。3、 加強自我改造，自我完善，努力提高綜合素質(zhì)。充分發(fā)揮主觀能動性，提高對學習業(yè)務知識重要性和迫切性的認識，自覺、刻苦地鉆研業(yè)務，夯實基礎(chǔ)。熱愛本職工作，干一行愛一行，虛心好學，遇到問題多看多問多想，多向周圍的同志請教。4、 團結(jié)同志、齊心協(xié)力抓好作風紀律，為全院建設(shè)貢獻力量。充分認識構(gòu)建和諧社會和改進干部作風的重要性，以三個代表為指導，落實科學發(fā)展觀，全面加強思想作風、學風、工作作風等建設(shè)，弘揚新風正氣，人按照胡總書記提出的八個要求：勤奮好學，學以致用；聯(lián)系群眾，服務人民；真抓實干，務求實效；艱苦奮斗，勤儉節(jié)約；顧全大局，令行禁止；發(fā)揚民主，團結(jié)共事；秉公用權(quán)，廉潔從政；生活正派，情趣健康來鍛煉自己，大力抓好反腐敗斗爭，堅決查辦大案要案，認真解決群眾切身利益問題，以作風促工作，工作力爭第一，用作風建設(shè)促進工作，務求抓出實效，抓出成果。第4篇：0128我院門診處方存在的問題及改進措施我院門診處方存在的問題及改進措施劉莉，張曉春(湖北隨州市中心醫(yī)院藥劑科，隨州市，****)摘要目的：提高處方質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，促進合理用藥，保障患者用藥安全。方法：對我険009年3月至2010年3月門診電子處方審核中發(fā)現(xiàn)的不合格處方進行歸類、分析，并找出解決辦法。結(jié)果：共審核處方32548張，不合格處方5208張，占處方總數(shù)的16%。結(jié)論：通過門診處方審核工作，能了解醫(yī)院的處方質(zhì)量，通過各種行之有效的措施，提高醫(yī)院的處方合格率。關(guān)鍵詞：門診處方；不合格處方；處方合格率自我院開始實行電子處方系統(tǒng)后，藥房的工作模式發(fā)生了較大的變化。我們以前在工作中發(fā)現(xiàn)一些手寫處方中容易出現(xiàn)的問題已經(jīng)大大減少，隨之而來的是不少與電子處方工作模式相關(guān)的錯誤。于是我院增設(shè)了處方審核崗位，電子處方由審方藥師審核合格后交費，不合格處方及時聯(lián)系開方醫(yī)師，并退回醫(yī)師處修改。對于不合格處方，進行原始登記。并從4個方面積極整改，有效地提高了處方合格率，從而將不合格處方盡可能的阻擋在審方階段，降低了由于不合格處方造成的退藥退款的發(fā)生率，減少了醫(yī)療糾紛。本文對我院2009年3月至2010年3月門診處方審核中發(fā)現(xiàn)的不合格處方進行了統(tǒng)計并分析如下。1資料來源與方法資料來源于我院2009年3月至2010年3月計算機生成的電子處方，共32548張，其中不合格處方5208張。均由審方藥師依照《處方管理辦法》，《中國藥典?臨床用藥須知》(2005版)，藥品說明書，我院《處方點評與審核制度》嚴格審方得來。將其中的不合格處方進行統(tǒng)計、分析。2結(jié)果不合格處方分類統(tǒng)計結(jié)果見表1表1不合格處方分類統(tǒng)計不合格類型張數(shù)占不合格處方的比例(%)占所審核處方的比例(%)1/5錄入錯誤前記錯誤給藥途徑錯誤用量錯誤處方內(nèi)容不完整39271169676749133375.4012.07不合理用藥診斷與用藥不符聯(lián)用不合理用法用量不合理重復用藥選藥不當128132324938614018324.593.933討論3.1錄入錯誤這類處方占不合格處方的75.40%o這類錯誤發(fā)生率高，錯誤比較明顯，但只要處方錄入時稍加注意并通過進一步完善計算機系統(tǒng)就可以避免，將錯誤消除在最初階段，例如：3.1.1前記錯誤：如女性患者，診斷為前列腺肥大；男性患者，診斷為臀圍待產(chǎn)；有的處方診斷使用拼音代碼；有的轉(zhuǎn)錄手寫處方時將患者姓名打錯。3.1.2用藥途徑錯誤：如頭抱咲辛酯片、維生素C片等本應口服的錄成了靜滴；頭抱匹胺注射液靜滴錄成了口服；紅霉素眼膏涂于眼瞼內(nèi)錄成了滴眼；雙氯芬酸鈉栓用法錄成了靜滴。3.1.3用量錯誤：如顛茄合劑一次10ml錄成了一次lOOmL復方雷尼替丁顆粒一次1袋錄成了一次14袋。3.1.4處方內(nèi)容不完整：主要是某些住院醫(yī)師或者是對計算機不熟練的老醫(yī)師開具手寫處方到門診，收費處人員轉(zhuǎn)錄不全所造成的。如不填性別、年齡，因為特殊人群用藥是不同的，如孕期、嬰幼兒、老人；有的處方無診斷，診斷是審方的依據(jù)，空項則藥師無從審方；轉(zhuǎn)錄時不填用法用量，有些特殊使用的藥物，藥師則無法向患者交代用法、用量，如雌激素類。這部分處方在醫(yī)師階段即可避免，因而要提醒廣大醫(yī)務人員，處方是具有經(jīng)濟、技術(shù)和法律意義的醫(yī)療文書，務必認真審核后方可執(zhí)行，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)方則無法用錄入錯誤來解釋。3.2不合理用藥2/53.2.1診斷與用藥不符：結(jié)膜炎，使用三漠合劑；閉經(jīng)，使用甕甲卩坐卩林眼水；呼吸道感染，使用乙肝疫苗。軟組織損傷，使用奧硝卩坐注射滸氟氯西林阿莫西林膠囊。此處方無抗菌藥物使用指征，無抗菌藥物聯(lián)用指征。違反《抗菌藥物合理應用指導原則》。3.2.2聯(lián)用不合理：復方利血平氨苯蝶噪片+氯化鉀緩釋片+酒石酸美托洛爾。氨苯蝶噪為保鉀利尿劑與氯化鉀緩釋片合用易引起血鉀升高；多潘立酮+顛茄合劑同用。抗膽堿藥顛茄會減少多潘立酮的促進乙酰膽堿釋放的功效，從而降低藥效，屬于藥理性拮抗。加替沙星+茶堿。加替沙星是第四代卩奎諾酮類抗菌藥物，可抑制肝臟微粒體藥物代謝酶，從而抑制氨茶堿在肝臟的代謝和清除，使其半衰期延長，清除率下降32.4%,血藥濃度增高23%而出現(xiàn)毒性反應。醫(yī)師應在給藥前后根據(jù)血藥濃度去調(diào)整氨茶堿的用量，臨床上氨茶堿的有效血藥濃度約為10?20|ig/mL,大于20|ig/mL即可產(chǎn)生毒性反應。建議應盡量避免卩奎諾酮類與氨茶堿合用。3.2.3用法、用量不合理：臨床上多見是一些緩、控釋制劑及半衰期長的藥物一日多次給藥。如厄貝沙坦片，300mg,po,tid.（半衰期為11-15）,如果按說明書的給藥劑量血壓控制不良，根據(jù)2008歐洲高血壓指南，應該采取聯(lián)合用藥的方式，而不是一味的加大單藥的劑量和服藥次數(shù)。阿奇霉素分散片0.25g,po,tido阿奇霉素為濃度依賴性抗菌藥物，應一日一次給藥。一日多次給藥，既造成藥物浪費，又易產(chǎn)生不良反應。卩-內(nèi)酰胺類抗菌藥物大多屬于時間依賴性藥物，應一天多次給藥，才能確保療效。臨床上可以看到頭抱卩坐林注射液一日一次的給藥處方。臨床醫(yī)師在開藥時注意了藥物的適應癥而忽視了藥物的藥動學特點。3.2.4重復用藥：由于醫(yī)師對復方制劑成分不了解而錯誤的重復用藥。如氨酚待因用尼美舒利緩釋膠囊。氨酚待因含對乙酰氨基酚與尼美舒利同屬非笛體消炎藥，屬于重復用藥，兩藥聯(lián)用還可引起視力下降。維生素B12注射液0.5mg,im,qd+注射用腺昔鉆胺10mg,im,qd。腺昔鉆胺是氧鉆型維生素B12的同類物?即其CN基被腺卩票吟核昔取代成為5-脫氧腺昔鉆胺?它是體內(nèi)維生素B12的兩種活性輔酶形式之一?是細胞生長增殖和維持神經(jīng)髓鞘完整所必須的物質(zhì)。因此，此處方為重復用藥。奧美拉卩坐腸溶膠囊20mg,po,bid+蘭索拉卩坐腸溶片10mg,po,bid.以上兩藥同屬質(zhì)子泵抑制劑，而且超過了正常的用藥頻率。3.2.5選藥不當：80歲男性患者，上呼吸道感染，使用甲磺酸帕珠沙星0.6g,靜滴。此處方存在以下問題：（1）上呼吸道感染多為病毒感染，應使用抗病毒藥物；（2）若合并細菌感染可以使用抗菌藥物，但不必使用我院抗菌藥物分級管理中“特殊使用”的抗菌藥物；（3）此患者80歲，屬老年患者，使用該藥應減3/5量。手足口病，使用頭抱他噪。手足口病主要為柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型感染最常見，除非有明確的細菌感染指針，否則不可使用抗菌藥物。另外，還有20歲以下患者使用甲氧氯普胺，易導致錐體外系不良反應；14歲以下兒童使用復方雷尼替丁顆粒，易導致神經(jīng)毒性；18歲以下患者使用卩奎諾酮類藥物，可能損害未成年人的軟骨發(fā)育，故應避免使用。4改進措施筆者認為本文所歸納的處方問題均可成為醫(yī)療事故的隱患。醫(yī)院非常重視以上問題，故采取了以下措施以提高處方質(zhì)量。4.1加載電子處方審核系統(tǒng)該系統(tǒng)能加載有藥物基本信息、藥物配伍，對不符合要求的錄入自動報警，給出相關(guān)提示，以便醫(yī)師根據(jù)臨床需要進行選擇，進一步確認后才提交處方。4.2在住院部計算機中加入門診網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)方便住院醫(yī)師為門診患者開藥。除必須使用手寫處方(如麻醉藥品，第一類精神藥品；終止妊娠藥品)外，盡量不用手寫處方，杜絕轉(zhuǎn)錄時出現(xiàn)不合格處方。4.3加強醫(yī)師及審方藥師的綜合素質(zhì)定期組織全院醫(yī)務人員反復學習《處方管理辦法》，《抗菌藥物合理應用指導原則》，并結(jié)合本院的不合格處方進行講解；舉辦藥學知識講座；聘請上級醫(yī)院藥學專家對我院進行合理用藥的培訓。在藥劑科內(nèi)部每周進行藥學知識、法律法規(guī)培訓并考核，增強不合理用藥處方的判斷能力；4.4制定獎懲措施我院依照《處方管理辦法》及衛(wèi)生部的《抗菌藥物合理應用指導原則》制定了本院的《處方點評與審核制度》，對開具不合格處方的醫(yī)師名單每周統(tǒng)計，在醫(yī)院門診大廳屏幕上滾動播出，并處以相應的經(jīng)濟處罰；對于開方合格的醫(yī)師醫(yī)院業(yè)務學習時進行表揚；每季度寫出總結(jié)，以醫(yī)院簡訊的形式在全院公布，提醒醫(yī)師注意。通過以上的措施，我院的處方合格率由2009年3月的72%±升到2010年3月的95%。對于提高處方質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，促進合理用藥，保障患者用藥安全起到了積極的作用。參考文獻中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號處方管理辦法.4/5美康醫(yī)藥軟件公司合理用藥監(jiān)測系統(tǒng).[3]作者簡介：劉莉(1972-),女，湖北隨州人，主管藥師，從事臨床藥學工作。電話：0****,E-mail:duoduo****@.5/5第5篇：病歷書寫質(zhì)量分析、評價、總結(jié)、整改措施病歷書寫質(zhì)量分析、評價、總結(jié)、整改措施病歷書寫質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，也是核心部分。病歷是病人接受醫(yī)療救治的客觀記錄，它反映醫(yī)療行為的真實性、及時性和客觀性。病歷質(zhì)量監(jiān)控是在政策、法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度的框架下，保證病案真實性、及時性和客觀性，并保證醫(yī)療行為的可追溯性。一、 病歷書寫的意義反映患者病情及診治情況，反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、學術(shù)水平及管理水平，是醫(yī)療質(zhì)量的文字表達，也是新一輪醫(yī)院評價的要求。二、 病歷書寫的作用是臨床實踐的原始記錄是臨床科室及醫(yī)技科室診治疾病的基礎(chǔ)資料，為科研提供極其寶貴的原始素材,為臨床教學提供不可缺少的生動的教學材料，為醫(yī)院管理提供醫(yī)療工作信息。是醫(yī)保付費的憑據(jù)，是醫(yī)療糾紛不可替代的原始證據(jù)。1、 病歷書寫面對的挑戰(zhàn)：目前法律法規(guī)要求更趨嚴格、規(guī)范，患方強烈的維權(quán)意識和社會輿論的影響，片面追求經(jīng)濟效益，忽視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，病歷書寫質(zhì)量的下滑影響醫(yī)療質(zhì)量。2、 病案質(zhì)控工作要有新的認識高度：高質(zhì)量的病歷來源于高標準、嚴要求。書寫完整而規(guī)范的病歷，是培養(yǎng)臨床醫(yī)師思維能力的基本方法，是提高臨床醫(yī)師業(yè)務水平的重要途徑。醫(yī)院要把病歷書寫質(zhì)量的優(yōu)劣作為考核臨床醫(yī)師實際工作能力的客觀檢驗標準之一。三、 病歷書寫質(zhì)控的現(xiàn)狀1、 目前過分強調(diào)：付費的憑證；(2)自我保護的工具；(3)法庭上的證據(jù)；2、 造成后果：重視形式，忽視內(nèi)涵；(2)重視簽字，忽視溝通；(3)重視計費，忽視記錄；(4)重視終末，忽視運行，從而造成核心制度落實流于形式；3、 病歷質(zhì)量有不同的認識：(1)病人眼中的病歷質(zhì)量；(2)醫(yī)生眼中的病歷質(zhì)量；(3)醫(yī)保眼中的病歷質(zhì)量；(4)律師眼中的病歷質(zhì)量；(5)質(zhì)量管理者眼中的病歷質(zhì)量；4、 目前病歷質(zhì)控工作中存在的問題：(1)評價標準不統(tǒng)一，格式不規(guī)范；(2)醫(yī)院、科室領(lǐng)導重視不夠；病歷質(zhì)控人員不足、素質(zhì)不一、水平不齊，對病歷書寫規(guī)范理解有偏差；培訓教育方法單一；醫(yī)務人員對病歷書寫要求掌握不夠；(6)病歷監(jiān)控流程不規(guī)范；(7)配套政策不落實，造成檢查效果不理想；四、 病歷質(zhì)控目標的轉(zhuǎn)變：由單一型向多元化轉(zhuǎn)變1、 保證醫(yī)療質(zhì)量，保證核心制度的落實，保障醫(yī)療流程順暢，體現(xiàn)醫(yī)患雙方權(quán)益。2、 保證醫(yī)療行為可追溯性一醫(yī)療、教學、科研、預防。3、 提供醫(yī)療評價數(shù)據(jù)-質(zhì)量評價、服務評價。五、 病歷書寫質(zhì)控理念的轉(zhuǎn)變1、 終末質(zhì)控向環(huán)節(jié)質(zhì)控轉(zhuǎn)變。2、 事后控制向預先控制轉(zhuǎn)變。3、 單一病歷評價向類別/組病例評價轉(zhuǎn)變。4、 由書寫、格式質(zhì)量向內(nèi)涵質(zhì)量轉(zhuǎn)變要求注重及時性、完整性、合法性，防止“木已成舟，為時已晚”。六、 病歷書寫質(zhì)控小組職能的轉(zhuǎn)變1、 從職能管理向職能服務轉(zhuǎn)變，從單純質(zhì)控向綜合質(zhì)控轉(zhuǎn)變。病歷中存在容易造成醫(yī)療糾紛的錯誤：及時性：未按規(guī)定時限完成；(2)病歷資料不完整；記錄不規(guī)范：有醫(yī)囑無記錄，記錄不準確；(4)知情同意書缺失或不規(guī)范；2、 病案質(zhì)控小組進行原因分析。(1)缺乏認識；(2)病歷書寫能力不夠；(3)犯錯誤成本低；科室重視不夠；(5)質(zhì)控措施不到位；3、 解決問題的質(zhì)控關(guān)鍵點重點監(jiān)控重點科室、重點人群和重點環(huán)節(jié)，如重大手術(shù)較多科室、急診科；醫(yī)療服務的鏈接部，如科室間會診、跨科室的診斷治療等。加大培訓力度，針對不同科室、不同人群，制訂不同的培訓計劃，改進培訓方式，建立病歷書寫人員、科室的相關(guān)檔案。完善院科兩級病歷質(zhì)控管理體系。(4)改變獎懲機制。4、 制定實施方案檢查標準化：病歷表格形式統(tǒng)一規(guī)范，減少系統(tǒng)誤差，培訓檢查人員，使檢查標準統(tǒng)一，檢查結(jié)果量化，具有可比性。檢查制度化：考核方式方法形成規(guī)范的制度，包括結(jié)果公示、獎懲措施、結(jié)果反饋、持續(xù)改進措施及病歷質(zhì)控工作的階段總結(jié)和計劃等。將病歷書寫質(zhì)量作為評價科室、個人醫(yī)療工作質(zhì)量的指標。5、 落實方案，加強監(jiān)控征求意見和建議，現(xiàn)場進行調(diào)查分析。進行整改，包括質(zhì)控方案的修正、科室自我糾正。(3)實施和持續(xù)改進。山東良莊礦業(yè)有限公司醫(yī)院2016年1月第6篇：學校問題和整改措施XX中學在征求意見環(huán)節(jié)中查找到的問題和整改措施一、 查找到的問題1?教師的勞動紀律差：教師上班有遲到早退，上課接打手機上網(wǎng)游戲，私自調(diào)課等現(xiàn)象。2?教育觀念落后：絕大多數(shù)教師仍唱的是老調(diào)走的是老路，課堂缺乏生氣，教師外出考察學習機會少，陳舊觀念轉(zhuǎn)變難。3?教學設(shè)備欠缺，全校除三個教學班的設(shè)備較新外，其余各班無一現(xiàn)代化教學設(shè)備，課堂效率低，嚴重影響教學質(zhì)量。4?近幾年生源急劇萎縮，初高中招生壓力大，教職工多，學生人數(shù)少，教師們的思想壓力、工作壓力大。5?工作時間長，教師待遇差。學校初中生源居住地分布范圍廣高中面臨教學質(zhì)量和升學壓力，學校兩周放假一次，每月要比其他學校多工作四天，從早讀到晚寢，大多數(shù)老師都是工作10小時以上，學校無錢補償教師超工作量，奉獻和待遇不對等，老師們也講奉獻精神，但時間一長教師怨言較多。二、 整改措施和效果1?學校除召開了職代會，重新修訂了《關(guān)于加強勞動紀律管理的規(guī)定》，辦公室負責對坐班情況進行考核，教導處負責對上課情況進行考核，德育處對班主任考核，教職工請假按程序報批，學校領(lǐng)導班子成員輪流值日隨機抽查教職工辦公情況，教師工作中的慵、懶、散的現(xiàn)象得到了極大的遏制。2?加強了集體備課和教研工作，學校對各教研組具體的備課時間，地點都作了統(tǒng)一的安排。針對我校學生基礎(chǔ)，大家一起共同探索適合我校學生的教法和學法，編印和精選了適合我校學生的《自學導引》，使學生每堂課都學有所得。3?加強了學生社團活動的建設(shè)。根據(jù)我校師資情況，組建了二十多個學生社團，利用每天課外活動時間和星期六上下午開展社團活動?；顒佑杏媱?、有指導、有總結(jié)。學生在活動中既張揚了自己的個性，又培養(yǎng)了各自的才干，促進了學生的全面發(fā)展。4?加強了學生文明禮儀和行為習慣的養(yǎng)成教育。學校每天由行政值周、值周教師、年級值周班主任三部分力量合力加強日常管理，學生的學習、鍛煉、休息有序進行，學校秩序井然，學校面貌有了大轉(zhuǎn)變。5?各班科學構(gòu)建學生成長共同體，建立了合作學習小組，形成了共同進步，競爭意識較強的激勵機制，引領(lǐng)了學生健康的生活情趣，課堂有書聲，活動有呼聲，學生活力得到了全面的激發(fā)，有效杜絕了學生中攀比、追星、玩樂等低俗現(xiàn)象。6?重拳整治學校周邊環(huán)境：本期開學后，學校成立了由體育教師和學生干部組成的三十多人的治安巡邏隊。重點打擊社會小青年、閑散人員到學校滋事及危害師生安全的幾個典型。懲治了小賣部向?qū)W生兜銷煙酒的攤主，內(nèi)外震肅，師生的安全指數(shù)，幸?？鞓分笖?shù)得到了極大的提升。二O—四年四月十五日第7篇：存在問題和整改措施寶雞市***中學存在問題及整改情況匯報存在問題：學生反映，體音美課時常被擠占。整改措施：1?首先，我校教務處在排課上嚴格按照課時標準的要求（體育3節(jié)；美術(shù)1節(jié)；音樂1節(jié)），開足開齊所有課時。2?開學時，教務處就從體音美課的教學計劃查起，要求每位老師對本學期的課時要有安排，有計劃，要時刻做到心中有數(shù)。3?定期檢查體音美教師的教案，杜絕老師不備課而上課；同時，可以督促老師可以提前準備好上課的題材和素材。4?針對學生反映問題，學校政教處面向九年級一班學生做了問卷調(diào)查。共發(fā)70份，收回70份，有效表70份。通過該調(diào)查表可以看出，現(xiàn)在我校完全按照上級要求，開齊開足所有課時，并不存在體音美課被擠占現(xiàn)象，而且被調(diào)查的百分之九十以上的學生覺得老師備課，上課認真，課型豐富多樣，活潑有趣，大家很是喜歡。（備注：佐證材料附后）寶雞市***中學（蓋章）2014年5月12日第8篇：整改問題清單和措施嘉祥縣第二中學群眾路線教育實踐活動整改問題清單和措施通過向教職工征求意見、黨員干部自我剖析和對照檢查以及開展批評與自我批評等形式，存在的問題主要有：（一） 形式主義方面：理論學習重視不夠、意識不強、自覺性不高。有時存在被動、應付式的學習現(xiàn)象，對師生的思想政治工作不夠深入細致。思想政治教育的方式比較傳統(tǒng)單一，靈活性、生動性和個性化方面有待加強.3?創(chuàng)新意識不強、進取精神不足。有時未能站在教育全局的高度思考謀劃工作，眼界不夠開闊，思路不夠清晰，工作熱情下降，激情不高，工作舉措不夠有力，存在求穩(wěn)怕亂、安于現(xiàn)狀的思想。政治執(zhí)行力不夠強。領(lǐng)導班子成員之間工作相互配合不夠默契，一些規(guī)章制度遵守不嚴，執(zhí)行不力。（二） 官僚主義方面調(diào)查研究不深、了解情況不全。個別黨員干部對業(yè)務還不是很熟悉，平時深入教學一線、學生宿舍調(diào)查了解情況多、解決師生具體困難和問題的情況較少；有時與師生座談，出于目的性、針對性的多，真正與師生溝通思想的少；2民主協(xié)商不強，工作透明度不高。黨員干部之間民主協(xié)商意識不夠強，民主集中制堅持不夠有力，學校一些重要工作未能完全做到民主協(xié)商，廣大教職工的民主監(jiān)督和參政議政有待加強。班子及干部隊伍建設(shè)薄弱。部分黨員干部團體意識、大局意識不強，個人主義和自我意識時有表現(xiàn)。關(guān)心幫助青年教師和退休教師不夠。（三） 享樂主義方面安于現(xiàn)狀、求穩(wěn)畏難。對于學校的發(fā)展，有的黨員干部思想上停留在過去固有的認識上，滿足于取得的成績，未能與時俱進2.傳統(tǒng)保守、創(chuàng)新不強。習慣于傳統(tǒng)做法，常常按部就班、循規(guī)蹈矩，缺乏創(chuàng)新精神，工作銳氣不高，在實施教育教學課堂競賽和成果獎勵方面力度不大，（四） 奢靡之風方面1.認識不足、防范不強。存在對中央八項規(guī)定的重要性認識不足和廉政防范思想松懈現(xiàn)象2.存在好面子、講排場的現(xiàn)象。有時對外學習交流被動接受了對方安排的往返迎送和接待，有時接受同行或?qū)W生家長送來的一些土特產(chǎn).二、整改措施針對在群眾路線教育實踐活動中查找出“四風”方面的突出問題，通過認真剖析和開展批評與自我批評，黨員干部一致認為，無論是學風問題還是工作作風問題，無論是自身要求放松還是廉潔自律意識標準不夠等問題，其根本原因是理想信念出現(xiàn)動搖、“三觀”出現(xiàn)偏差、群眾觀念有所淡化所致。為此，領(lǐng)導班子經(jīng)過集體研究討論，提出如下具體整改措施，以確保學校教育教學各項任務落到實處，把群眾路線教育活動的成效體現(xiàn)在學校各項工作的明顯提升上。（一）規(guī)范理論學習，提高思想覺悟。一是建立健全黨支部黨員學習制度，完善集體學習和個人自學相結(jié)合的制度。二是嚴格執(zhí)行學習規(guī)定，黨支部集中學習每月至少1次，各教研室組織業(yè)務學習每月至少1次，定期召開集中學習交流會，定期檢查各方有關(guān)學習情況。三是堅持學用結(jié)合、學以致用，把學習成果轉(zhuǎn)化為指導實踐、推動工作的實際成效。（二）加強領(lǐng)導班子建設(shè)。一是深化領(lǐng)導班子政治建設(shè)，嚴格執(zhí)行民主集中制，提高班子科學決策、民主決策的水平。強化集體領(lǐng)導觀念，重大問題由集體討論和決定。在決策前慎密論證，廣泛征求意見，凝聚集體智慧，為科學決策提供正確的依據(jù)。二是注重增進領(lǐng)導班子團結(jié)，班子成員之間坦誠相見，相互信任，相互支持，相互補充，努力打造一個“學習創(chuàng)新型”、“民主團結(jié)型”、“清正廉潔型”的班子。三是認真落實中央“八項規(guī)定”，進一步轉(zhuǎn)變作風，發(fā)揚“特別能吃苦、特別能奉獻、特別有思想、特別能作為'的精神.（三）堅決執(zhí)行校務公開制度。凡學校重大事項的決策和重要文件的出臺，均須廣泛征求全校教職工的意見和建議，讓廣大教職工享有充分的參與權(quán)和知情權(quán)。（四）強化制度建設(shè)，規(guī)范內(nèi)部管理。面對教育教學工作的新要求，堅持變化變革、敢于擔當、務求實效，針對工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，有針對性地采取措施。堅持不斷健全教學獎勵、科研評比和學生管理的規(guī)范化建設(shè)，推進教育教學工作制度化、規(guī)范化。嚴格執(zhí)行班子成員定期調(diào)查研究和聯(lián)系教研組制度，圍繞教育教學改革、教研組建設(shè)、學生管理體制等工作的專題調(diào)研每學期至少2次，每次調(diào)研中都要分別召開座談會，認真聽取意見和建議，最后寫出有分析研究深度、有操作可行建議的專題調(diào)研報告。（五） 繼續(xù)推進教育教學改革，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。隨著黨和國家對教育事業(yè)的不斷關(guān)注和扶持，教育事業(yè)迎來了新的一輪機遇與挑戰(zhàn)。針對教育教學工作面臨的新形勢、新情況和新問題，要敢于迎難而上，大膽創(chuàng)新，不斷深化教育教學改革，全面實施素質(zhì)教育，以培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)為導向，著力提高學生的培養(yǎng)質(zhì)量，為高中學校輸送優(yōu)秀的畢業(yè)生，為嘉祥縣的人才培養(yǎng)和社會發(fā)展作出應有的貢獻。（六） 加強教師隊伍建設(shè)。當前，教育正面臨著一個發(fā)展的良好機遇，黨和國家高度重視教育，大力扶持教育，我們要善于抓住這個有利時機，進一步建立完善理論學習和業(yè)務學習制度，有針對性地加強干部教師隊伍的培訓、培養(yǎng)和教育工作，打造出一支“信念堅定、敢于擔當、愛崗敬業(yè)、甘于奉獻”的高素質(zhì)干部教師隊伍。第9篇：混凝土質(zhì)量問題以及整改措施關(guān)于混凝土觀感質(zhì)量問題的原因及處理方法蜂窩產(chǎn)生原因：（1） 配合比計量不準，砂石級配不好；（2）攪拌不勻；（3）模板漏漿；（4）振搗不夠或漏振；（5） 一次澆搗混土太厚，分層不清，混凝土交接不清，振搗質(zhì)量無法掌握；（6）自由傾落高度超過規(guī)定，混凝土離析、石子趕堆；（7）振搗器損壞，或監(jiān)時斷電造成漏振；（8）振搗時間不充分，氣泡未排除。處理方法：對小蜂窩，洗刷干凈后1：2水泥砂漿抹平壓實；較大蜂窩，鑿去薄弱松散顆粒，洗凈后支模，用高一強度等級的細石混凝土仔細填塞搗實；較深蜂窩可在其內(nèi)部埋壓漿管和排氣管，表面抹砂漿或澆筑混凝土封閉后進行水泥壓漿處理。麻面產(chǎn)生原因有：（1）同“蜂窩”原因；（2） 模板清理不凈，或拆模過早，模板粘連；（3）脫模劑涂刷不勻或漏刷；（4）木模未澆水濕潤，混凝土表面脫水，起粉；（5）澆注時間過長，模板上掛灰過多不及時清理，造成面層不密實；(6)振搗時間不充分，氣泡未排除。處理方法：表面需做粉刷的可不處理，表面不做粉刷的，應在麻面部位充分濕潤后用水泥砂漿抹平壓光。脹模產(chǎn)生原因有：?澆筑支模方案失誤，致使模板剛度不足，承受不住碇拌合物的側(cè)壓力，產(chǎn)生過大變形。?鋼筋較密，澆筑人用撬杠強行撬開時使模板變形后，處理方法：首先用墨斗彈出剔鑿控制線，用簪子輕輕將突出部分混凝土剔除，嚴禁剔漏鋼筋，然后用清水沖洗干凈，再用1：1水泥漿拉毛，養(yǎng)護3-4天毛墜用手掰不動時，為保持混凝土顏色一致，用混凝土原漿抹平，用塑料薄膜覆蓋，并派專人澆水養(yǎng)護7-10天?？锥串a(chǎn)生原因有：(1)同蜂窩原因；(2)鋼筋太密，混凝土骨料太粗，不易下灰，不易振搗；(3)洞口、坑底模板無排氣口，混凝土內(nèi)有氣囊。處理方法：鑿除孔洞周圍松散混凝土，用高壓水沖洗干凈，立模后用高一強度等級的細石混凝土仔細澆筑搗固。露筋產(chǎn)生原因有：(1)同“蜂窩”原因；(2)鋼筋骨架加工不準，頂貼模板；(3)缺保護層墊塊；(4)鋼筋過密；無鋼筋定位措施、鋼筋位移貼模。處理方法：表面露筋可洗凈后在表面抹1：2水泥砂漿，露筋較深應處理好界面后用高一級細石混凝土填塞壓實。爛根產(chǎn)生原因有：模板根部縫隙堵塞不嚴漏漿；澆注前未下同混凝土配合比成份相同的無石子砂漿；(3)混凝土和易性差，水灰比過大石子沉底；澆注高度過高，混凝土集中一處下料，混凝土高析或石子趕堆；(5)振搗不實；模內(nèi)清理不凈、濕潤不好。處理方法：首先將松散混凝土用鉆具剔除干凈，然后用清水沖洗干凈，用高一等級細石混凝土填平振實抹平，用塑料薄膜覆蓋，并派專人澆水養(yǎng)護7-10天。澆水養(yǎng)護7-10天。缺棱掉角產(chǎn)生原因有：(1)模板設(shè)計未考慮防止拆模掉角因素；(2)木模未提前濕潤，澆注后木模膨脹造成混凝土角拉裂；(3)模板縫不嚴，漏漿；(4)模板未涂刷隔離劑或涂刷不佳，造成拆模粘連；(5)拆模過早過猛，拆模方法及程序不當；(6)養(yǎng)護不好。處理方法：可將該處松散顆粒鑿除，沖洗充分濕潤后，視破損程度用1：2或1：2.5水泥砂漿抹補齊整，或支模用比原來高一級混凝土搗實補好，認真養(yǎng)護。裂縫產(chǎn)生原因有：(1)水灰比過大，表面產(chǎn)生氣孔，龜裂；(2)水泥用量過大，收縮裂紋；養(yǎng)護不好或不及時，表面脫水，干縮裂紋；(4)坍落度太大，澆筑過高過厚，素漿上浮表面龜裂；（5）拆模過早，用力不當將混凝土撬裂；（6）混凝土表面抹壓不實；（7）鋼筋保護層太薄，順筋而裂；（8）缺箍筋、溫度筋使混凝土開裂；（9）大體積混凝土無降低內(nèi)外溫差措施；（9）洞口拐角等應用集中處無加強鋼筋。處理方法：對于細微的裂縫可向裂縫灌入純水泥漿，嵌實再覆蓋養(yǎng)護。。對于較深的或貫穿的裂縫，應用環(huán)氧樹脂灌漿后表面再加刷環(huán)氧樹脂膠泥封閉。第10篇：中學英語書寫常見錯誤和整改措施中學英語書寫常見錯誤及糾正策略英語書面表達是歷年高考考生失分的的重要環(huán)節(jié)，許多考生只重視書面表達內(nèi)容的訓練與提高，忽略了對其書面書寫的認真訓練與規(guī)范要求，從而因書寫不規(guī)范不美觀失分。本文筆者根據(jù)多年在高中英語教學一線的經(jīng)驗和對學生書寫規(guī)范化訓練的心得，較為全面地總結(jié)了高中生英語書寫中常見的錯誤，并具有針對性地制定了糾正策略，以期對即將參加高考的學生有所幫助，并對高中英語教師幫助學生養(yǎng)成良好書寫習慣有拋磚引玉之用。一、英語書寫常見錯誤高中生英語書寫中的錯誤各式各樣，常見錯誤主要表現(xiàn)在以下幾個方面：1、 字母書寫不飽滿有些同學英語書寫十分認真工整，但是整體看去卻很癟瘦，給人感覺頗為不爽，究其原因主要是字母書寫不飽滿。除縱向延伸的字母如IJijl以外的其他大小寫字母都要求在橫向占據(jù)一定空間，尤其要注意abcdehmnopqsuvwxyz，把這些字母寫得飽滿圓潤十分有助于改進英語書面表達書寫的整體效果。2、 書寫筆順錯誤相當數(shù)量的同學在學習英語字母書寫之初就沒有正確掌握幾個易錯字母的書寫筆順，從而導致書寫習慣性錯誤影響書面美觀。這些筆順易錯的字母為EFHNORWdij需重點模仿英語規(guī)范手寫體字帖上這些字母的筆順（參照附圖）。3、 字母占格錯誤在四線三格上練習書寫時大部分學生都能掌握字母占格問題，但是脫離了四線三格在單線上書寫時，許多學生都暴露出字母書寫占格問題，其具體表現(xiàn)為：所有字母均懸于線上、bdhklt上部過長、fgjpqy下部過長等。4、 字母間距過小字母間距過小、單詞內(nèi)字母緊貼字母這一書寫現(xiàn)象極為普遍，如此書寫造成的結(jié)果是給人感覺過于擁擠，甚至有透不過氣來的壓抑之感。需注意字母之間不可貼的太緊，要留一點點空隙，并且單詞內(nèi)字母與字母之間距離要均勻一致。5、 詞間距過大單詞間距過大也是高中生英語書寫的通病之一。單詞間距過大則顯得整篇書寫稀疏不夠緊湊，若兼有詞間距過小的錯誤則書寫整體效果更加糟糕。電腦打字時英語單詞與單詞之間需要留一個空格，即一個小寫字母a的距離，同樣，英語書寫時詞間距保持在一個小寫字母a的距離為最佳。6、 段首縮進錯誤漢語書寫段首空兩個字的縮進規(guī)則學生基本都已掌握，而英語書寫段首空多大很多學生仍然迷茫。在電腦打字時一個漢字占兩個字符即相當于兩個小寫英語字母a的空間，因此段首空兩個漢字相當于空四個小寫英文字母，所以英語書寫段首以空四個英文小寫字母a為宜，不可過小或過大。7、 行尾移行錯誤英語書寫左側(cè)對齊很正常極易做到，而右側(cè)對不齊也極其正常，因為英語單詞長短不一。而有的學生在英語書寫時為了追求左右均對齊的整齊效果，對移行規(guī)則不甚了解，隨意分拆單詞移行造成錯誤。8、 標點符號錯誤英語書寫中的標點符號與漢語的標點符號有許多共同之處，然而也有不少差異。很1多學生容易受漢語標點符號的影響錯用英語標點符號，把英語中不存在的標點符號寫入書面表達，給人以不倫不類之感，直接影響到閱卷教師對學生的英語基本素質(zhì)的判斷。9、錯詞一抹黑英語書寫中寫錯單詞十分常見，尤其在高考考場那種時間緊迫心理緊張的情形中寫錯單詞更為普遍。有些同學在意識到單詞寫錯之后慌忙把錯單詞亂畫涂黑，甚至直接形成結(jié)結(jié)實實的黑疙瘩，生怕閱卷老師看見他原來寫的錯單詞。這樣做的最終效果只能適得其反，亂涂亂畫的單詞甚至黑疙瘩映入閱卷老師的眼簾，就如同正在用美味佳肴時突然發(fā)現(xiàn)了蒼蠅一樣，如此感覺怎么能讓閱卷老師給出比較公正的分數(shù)呢？二、整改措施依據(jù)上述咼中生在英語書寫中常見的錯誤，本著循序漸進、先易后難、先四線三格后單線書寫練習的原則，筆者制定了如下糾正策略：第一階段：四線三格書寫規(guī)范化訓練1、 字母書寫飽滿化1） 練習所有大寫字母的飽滿書寫注意HN的兩豎線平行，BCDGOPRS彎曲部分彎度足夠似半圓，B的彎曲部分上小下大，S的上下彎曲部分書寫均勻，E的中間橫幾乎把整個字母二等分。2） 練習所有小寫字母的飽滿書寫abcdeghknopqrstuvxyz作為一組練習，注意此組字母占四線三格第二格的部分長度和寬度應當一致；mwx作為一組練習，注意mw寬度比高度稍大，x四角向四方舒展且對稱。2、 書寫順序正確化1）注意觀察EFHNORW的筆順寫法，多練N的寫法（兩豎線平行）2）注意ij先寫下部再點點，r下筆豎寫完原路返回半截再向右行筆分叉，v斜下下筆到底之后直接分叉右上行筆（避免rv書寫不清造成混淆）3、 字母占格規(guī)范化1）練習所有大寫字母，大寫字母均占四線三格的第一二兩格2）練習小寫字母acemnorsuvwxz占第二格3） 練習小寫字母bdhiklt占第一二兩格，且寫在第一格的部分不可過長超出第一線4） 練習小寫字母gpqy占第二三兩格，注意第二格的彎曲部分占滿格，第三格不要出第四線，且gy在第三格部分的寬度不要寬于在第二格的部分5）練習小寫字母fj占三格，注意f的橫在接近第二線的下方6）抄寫單詞綜合練習大小寫字母的占格4、 三個距離合理化字母間距、詞間距和段首縮進這三個距離可以以抄寫往年高考書面表達范文的形式來同時訓練糾正。通過與書寫規(guī)范的同學橫向?qū)Ρ?、與自己每天的書寫練習縱向?qū)Ρ?，觀察感悟適合自己的字母間距、詞間距和段首縮進距（每位學生字母書寫的大小不一，因此字母間距、詞間距和段首縮進也因人而異，以找到最適合自己的為宜）。5、 行尾移行標準化在移行時，需要特別注意以下幾點：1）單音節(jié)詞不能移行，即使是字母較多的單音節(jié)詞，如through等也不能例外。2）縮略詞如Mr.,Dr.等不能和后面的名字拆開移行。縮略的專用名詞如U.K?U.S.A等也不能拆開移行。23）時間、量