您的前列腺養(yǎng)生經(jīng)

公眾健康促進(jìn)部

個(gè)人上半年工作總結(jié)于力

2014.8.11

您的前列腺養(yǎng)生經(jīng)主講人：張保，泌尿微創(chuàng)技術(shù)專家航天中心醫(yī)院泌尿外科科主任泌尿外科學(xué)科帶頭人北京醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)青年委員北京健康教育協(xié)會(huì)性生殖健康教育專業(yè)委員會(huì)委員

前列腺直腸膀胱尿道什么是前列腺?前列腺是男性特有器官,重約20克,呈栗子狀,據(jù)守在膀胱與尿道之間，“一夫當(dāng)關(guān)，萬夫莫開”前列腺可以分泌“前列腺液”，是構(gòu)成精液的成分。前列腺常見的問題是什么？前列腺增生：中老年男性最常見前列腺炎：中青年男性的常見病前列腺癌：老年男性的惡性腫瘤老年人最常見的前列腺問題是什么？良性前列腺增生英文縮寫：BPH簡稱前列腺增生俗稱前列腺肥大形象的講：1.前列腺增生(BPH)是由于前列腺增生變大，

而引起一系列臨床癥狀的中老年常見疾病。良性前列腺增生BPH是什么？形象的講：2.前列腺把守著膀胱和尿道的連接部，因此BPH

最主要的癥狀是排尿功能異常。3.具體如：尿頻尿急、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)或分叉等。良性前列腺增生BPH是什么？增生的前列腺引發(fā)排尿困難（示意圖）良性前列腺增生BPH是什么？尿頻尿急夜尿增多影響工作生活儲(chǔ)尿癥狀：患者就診的主要原因良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)有什么？排尿困難尿線變細(xì)排尿等待終末滴瀝排尿癥狀：醫(yī)生問診時(shí)更關(guān)心良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)有什么？正常：夜尿次數(shù)為0～1次。如果夜尿次數(shù)≥2次，就要引起重視了！前列腺增生患者，夜尿次數(shù)明顯高于正常，病情嚴(yán)重者一夜可多達(dá)十?dāng)?shù)次，甚至數(shù)十次。＊<泌尿外科學(xué)>夜尿增多嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量！急性尿潴留腎功能衰竭膀胱結(jié)石腎積水泌尿道感染前列腺增生拖延不治有許多并發(fā)癥！哪些人容易罹患前列腺增生呢？隨著年齡的增長，前列腺增生的發(fā)病率逐漸增加40歲以上易患人群都可以使用“國際前列腺癥狀（IPSS）評分”這是國際公認(rèn)的、通用的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，可以了解和評估下尿路癥狀嚴(yán)重程度。良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）如何自我評價(jià)有無前列腺增生癥狀呢？對常見的下尿路癥狀進(jìn)行評分，可選擇自我感覺癥狀最嚴(yán)重的一天評分，根據(jù)總評分可得知您的癥狀嚴(yán)重程度，也可到門診由醫(yī)生做更專業(yè)的評分。在近一個(gè)月內(nèi)，您是否有以下癥狀無少于1/5少于半數(shù)大約半數(shù)多于半數(shù)幾乎每次癥狀評分1.是否經(jīng)常有尿不盡感？0123452.兩次排尿間隔是否經(jīng)常小于兩小時(shí)？0123453.是否曾經(jīng)有間斷性排尿？0123454.是否有排尿不能等待現(xiàn)象？0123455.是否有尿線變細(xì)現(xiàn)象？0123456.是否需要用力及使勁才能開始排尿？0123457.從入睡到早起一般需要起來排尿幾次？無1次2次3次4次5次012345癥狀總評分=如何使用I-PSS評分表呢？如何解讀國際I-PSS評分表的結(jié)果？詢問病史及I-PSS評分

詳細(xì)了解和評估下尿路癥狀嚴(yán)重程度直腸指診（DRE）了解前列腺大小、質(zhì)地、是否存在硬結(jié)？直腸膀胱前列腺懷疑得了前列腺增生要做哪些專業(yè)檢查？尿常規(guī)化驗(yàn)

確定是否有膿尿、血尿、蛋白尿及尿糖升高等血清PSA化驗(yàn)抽血化驗(yàn)PSA-前列腺特異抗原，排除前列腺癌的篩查手段。懷疑得了前列腺增生要做哪些專業(yè)檢查？前列腺超聲了解前列腺形態(tài)、大小和測定殘余尿量尿流率/尿動(dòng)力檢查測最大尿流率，判斷有無排尿梗阻？懷疑得了前列腺增生要做哪些專業(yè)檢查？微創(chuàng)治療前列腺增生是我科的傳統(tǒng)技術(shù)優(yōu)勢經(jīng)尿道手術(shù)是我科的傳統(tǒng)優(yōu)勢技術(shù)，尤其在巨大、復(fù)雜前列腺增生、下尿路結(jié)石和膀胱腫瘤的微創(chuàng)治療方面成績突出。經(jīng)尿道手術(shù)是利用人體自然腔道（經(jīng)由尿道）送入電切、激光或等離子等治療設(shè)備，分離并清除病損的技術(shù)。微創(chuàng)治療前列腺增生是我科的傳統(tǒng)技術(shù)優(yōu)勢近年來，我科引進(jìn)美國最新激光治療系統(tǒng)和德國等離子治療系統(tǒng)。成熟開展經(jīng)尿道綠激光前列腺增生切除術(shù)、經(jīng)尿道鈥激光前列腺增生“剝橘術(shù)”等微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)效果良好，無直接手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。健康生活習(xí)慣，改變飲水習(xí)慣保持大便通暢，高纖維食物不宜久坐和長時(shí)間騎自行車禁飲酒，勤做提肛運(yùn)動(dòng)及時(shí)就診正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生前列腺的日常保健有哪些？好消息！3.29日我科大型義診！“關(guān)愛患友、回饋社會(huì)、促進(jìn)和諧”大型義診活動(dòng)將于2015年3月29日（周日）在我院新門診大樓一層舉辦。義診當(dāng)天，有北京市泌尿外科知名專家進(jìn)行現(xiàn)場咨詢及健康宣教。同時(shí)，還將舉辦“前列腺病友會(huì)”，對前列腺疾病患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、隨訪跟蹤，促進(jìn)患友間的交流和互助。好消息！3.29