2021年度上半年預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播督導試題 （婦產科）

2021年度上半年預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播督導試題（婦產科）1.HIV男單陽家庭選擇自然受孕，以下哪些正確的（）A.受孕應以利用各種減少傳播HIV給女方的風險策略為前提。（正確答案）B.為了提高受孕成功率，準確估算排卵其也非常重要。（正確答案）C.男方接受HAART且病毒載量到達持續(xù)抑制是備孕關鍵。（正確答案）D.男方病毒載量持續(xù)抑制的情況下，無保護同房時女方不會感染HIV。（正確答案）.對于HIV育齡期婦女管理，以下錯誤的有哪些（）A.發(fā)現(xiàn)懷孕后才需要抗病毒治療（正確答案）B.詳細介紹艾滋病母嬰傳播風險及預防措施，使感染婦女及其家庭在充分了解的基礎上作出是否懷孕的選擇C.孕前病毒載量低于檢測值下限者，可以停藥后懷孕，病毒載量上升后再服用抗病毒藥物（正確答案）D.孕前病毒載量代于檢測值下限以及CD4>350cells/ul者，孕期不用監(jiān)測病毒載量及CD4（正確答案）.陰道分娩指征有哪些（）A.分娩前病毒數(shù)量（正確答案）B.孕早、中期已經(jīng)開始抗病毒治療、規(guī)律服用藥物、沒有艾滋病臨床病癥（正確答案）C.孕期未接受過HIV抗體檢測入院者，已出現(xiàn)規(guī)律宮縮和胎膜早破時間超過4小時D.孕期未接受過HIV抗體檢測入院者，已出現(xiàn)規(guī)律宮縮或胎膜早破時間超過4小時（正確答案）.陰道分娩過程中哪些措施可以減少母嬰重直傳播風險（）A.防止人工破膜、會陰側切（正確答案）B.防止胎吸或產鉗（正確答案）C.防止產程過長（正確答案）D.孕婦加服一次抗病毒藥物.孕期抗病毒方案，以下哪些是正確的（）A.齊多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韋/利托那韋（LPV/r）（正確答案）B.替諾夫韋（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韋倫（EFV）（正確答案）C.齊多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+依非韋倫（EFV）D.替諾夫韋（TDF）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韋/利托那韋（LPV/r）（正確答案）6.乙肝病毒感染血清學標志物包括：（）A.乙肝病毒外表抗原（HBsAg）（正確答案）B.抗乙肝病毒外表抗體（抗TIBs）（正確答案）C.乙肝病毒E抗原（HBeAg）（正確答案）D.乙肝病毒E抗體（抗-HBe）（正確答案）E.抗乙肝病毒核心抗體（抗TBs）（正確答案）7.以下哪種方法可以用于對HIV的消毒（）56攝氏度，30分鐘（正確答案）0.2%的次氯酸鈉（正確答案）0.1%甲醛Y射線E.紫外線8.HIV感染高危人群有（）A.同性戀者（正確答案）B.性亂交者（正確答案）C.靜脈吸毒者（正確答案）D.醫(yī)務工作者E.同住一宿舍者9.早期梅毒包括以下不同病期的梅毒，但不包括：A.一期梅毒B.二期梅毒C.早期潛伏梅毒D.三期梅毒（正確答案）.關于梅毒的發(fā)病，以下哪項是錯誤的：A.梅毒的發(fā)病與梅毒螺旋體在人體內大量繁殖有關B.性接觸時梅毒螺旋體通過破損的皮膚黏膜傳給性伴C.早期梅毒時機體可產生抗心磷脂抗體和抗梅毒螺旋體抗體D.抗梅毒螺旋體抗體對機體具有免疫保護作用（正確答案）.關于梅毒，以下哪項是錯誤的：A.梅毒是一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病B.晚期梅毒的傳染性更強（正確答案）C.潛伏梅毒病人無梅毒相關的病癥D.晚期梅毒對組織的破壞性更大12.HIV不可以用以下哪種方式消毒（）A.高壓濕熱消毒法75%酒精0.2%的次氯酸鈉D.燃燒E.紫外線（正確答案）.孕婦，24歲，HBsAg陽性,HBVDNA為2.0103IU/ml,對其采取的母嬰阻斷措施是：OA.新生兒出生后12h內注射乙肝疫苗。B.新生兒12h內不同部位注射乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白。（正確答案）C.新生兒24h內不同部位注射乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白。D.孕婦在24周以后，每4周注射一次乙肝免疫球蛋白。.孕婦HBsAg陰性的早產兒免疫預防：A.生后4周，按“0,1,6月”方案接種。（正確答案）B.生命體征穩(wěn)定，出生體重22000g時-，按“0,1,6月”方案接種。C.生命體征不穩(wěn)定，出生體重22000g時，先處理相關疾病，待穩(wěn)定1周再按“0,1,6月”方案接種。D.出生體重V2000g,待體重22000g后接種第1針（出院前未到達2000g,在出院前接種第1針），間隔1個月接種第2針疫苗，再間隔5個月接種第3針疫苗。.孕婦,24歲，HBsAg陽性，HBVDNA為2.0107IU/ml,對其采取的母嬰阻斷措施是：（）A.新生兒12h內不同部位注射乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白。B.新生兒24h內不同部位注射乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白。C.孕婦在24周以后，每4周注射一次乙肝免疫球蛋白。D.孕婦在孕28周左右開始口服替諾福韋，新生兒12h內不同部位注射乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白。（正確答案）.孕婦,24歲,HBsAg陽性,HBVDNA為2.0102IU/ml,恩替卡韋抗病毒治療1年，發(fā)現(xiàn)自己懷孕，以下說法正確的選項是：（）A.必須立即終止妊娠，繼續(xù)恩替卡韋抗病毒。B.知情同意后，繼續(xù)妊娠，繼續(xù)恩替卡韋抗病毒。C.知情同意后，繼續(xù)妊娠，換用替諾福韋抗病毒。（正確答案）D.知情同意后，繼續(xù)妊娠，換用阿德福韋抗病毒。.HBV感染孕婦所生新生兒，診斷發(fā)生母嬰傳播，目前認為以下哪項最合適：（）A.新生兒出生24小時內臍帶血或靜脈血HBsAg或HBVDNA陽性。B.新生兒出生1月齡靜脈血HBVDNA陽性。C.新生兒出生3月齡靜脈血HBsAg和或HBVDNA陽性。D.新生兒出生7-12月齡靜脈血HBsAg和或HBVDNA陽性。（正確答案）.標準預防措施包括（），也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。A.手衛(wèi)生B.手套C.隔離衣口罩E.護目鏡或防護面屏，以及平安注射F.以上都正確。（正確答案）19.銳器傷銳器傷構成（）以上的血源性病原體的職業(yè)暴露事件。50%20%10%40%80%（正確答案）20.關于外科口罩的描述和使用，錯誤的選項是（）A.能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩。B.標準的醫(yī)用外科口罩分3層。C.醫(yī)用外科口罩的技術要求YY-0469-2011。D.醫(yī)用外科口罩的技術要求YY-0469-2004。（正確答案）E.能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑＜5Rm感染因子或近距離（＜lm）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。21.感染性（血源性病原體）職業(yè)暴露銳器傷的局部緊急處理原那么不包括（）A.局部擠壓傷口（正確答案）B.擠出損傷處的血液，用肥皂水和流動水沖洗C.用消毒液（70%酒精、0.5%碘伏）消毒并包扎傷口D.醫(yī)院相關部門（預保科或院感科）報告，填寫報告單并經(jīng)科室領導核實E.到醫(yī)院感染管理科或職工保健門診作預防處理和追蹤檢測。22、以下哪項是齊多夫定常見不良反響（）A.腎功能不全B.骨髓抑制(正確答案)C.骨質疏松D.超敏反響23、3歲以下兒童不宜選擇以下何種藥物0EFV(正確答案)AZTNVPLPV/r24、以下哪項是阿巴卡韋最嚴重的不良反響()A.腎功能不全B.肝功能損害C.超敏反響(正確答案)D.骨質疏松25、HIV感染兒童可按免疫接種程序接種()A.乙腦滅活疫苗、甲肝減毒活疫苗、口服脊灰滅活疫苗B.乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、口服脊灰減毒活疫苗C.乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、口服脊灰滅活疫苗(正確答案)D.乙腦減毒活疫苗、甲肝滅活疫苗、口服脊灰減毒活疫苗26、所有HIV感染母親所生的嬰兒在出生后4?6周開始服用(),以預防PCPA.青霉素B.復方磺胺甲嗯嚏(正確答案)C.阿奇霉素D.阿莫西林克拉維酸鉀27.梅毒螺旋體血清學試驗常用方法包括：()A.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(TPPA)B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)C.化學發(fā)光免疫試驗(CLIA)D.快速檢測（RT）E.以上都是（正確答案）.硬下疳是以下哪類梅毒的臨床表現(xiàn)：（）A.一期梅毒（正確答案）B.二期梅毒C.三期梅毒D.胎傳梅毒.麻痹性癡呆是以下哪類梅毒的臨床表現(xiàn)：（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.二期復發(fā)梅毒D.神經(jīng)梅毒（正確答案）.神經(jīng)梅毒可分為以下類型，但除外：（）A.腦膜神經(jīng)梅毒B.腦膜血管梅毒C.腦實質梅毒D.眼梅毒（正確答案）.關于潛伏梅毒，以下哪項是錯誤的：（）A.無任何臨床病癥B.梅毒血清反響陽性C.感染期在2年以內為早期潛伏梅毒D.病情穩(wěn)定，已無傳染性（正確答案）.以下是早期先天梅毒的臨床表現(xiàn)，但除外：（）A.營養(yǎng)障礙B.硬下疳（正確答案）C.水皰或大皰皮疹D.扁平濕疣.孕婦,24歲，HBsAg陽性,HBVDNA為2.0103IU/ml,查肝功能ALT65IU/ml,目前認為合適的處理措施是：（）A.立即予以抗病毒治療。B.予以保肝治療。C.予以抗病毒+保肝治療。D.暫不處理，繼續(xù)監(jiān)測（正確答案）.以下哪項是阿巴卡韋最嚴重的不良反響（）A.腎功能不全B.肝功能損害C.超敏反響（正確答案）D.骨質疏松HIV感染孕產婦分娩前哪項指標未控制，是母要垂直傳播的最重要危險因素（）A.CD4+T淋巴細胞B.艾滋病病毒抗體C.病毒載量（正確答案）D.以上都是.對于孕期未進行過產前檢查、急診入院分娩的臨產產婦，提供預防艾滋病母嬰傳播服務時應注意（）A.進行危險行為評估后，按需要進行HIV抗體檢測采血送HIV抗體補充試驗C.同時應用兩種快速檢測試劑急查HIV抗體（正確答案）D.HIV篩查結果陽性時，需等待確認陽性后開始應用抗病毒藥物。.HIV男單陽家庭選擇自然受孕，為減少女方發(fā)生感染HIV機率，備孕措施中以下哪項最關鍵。（）A.男方接受HAART且病毒載量到達持續(xù)抑制。（正確答案）B.如果病毒載量檢測受局限或不可及的情況下，也建議進行抗病毒治療半年以上再進行受孕。

C.為了提高受孕成功率，準確估算排卵期也非常重要。D.男方未到達病毒抑制而試圖自然受孕時，HIV陰性的女方應無套性交前、后各服用抗病毒藥物各一月。.具備艾滋病補充試驗檢測能力的實驗室，針對臨產產婦艾滋病補充試驗,在收到樣本后力爭在個工作日內將檢測結果反響送檢機構。（）123（正確答案）539.臨產時才到助產機構、孕期未進行檢測或無法確認檢測結果的孕產婦，立即進行艾滋病、梅毒和乙肝快速檢測，確保（）內獲得檢測結果及咨詢。（）30分鐘（正確答案）1個小時C.2個小時D.3個小時40.40.高暴露風險嬰兒抗病毒預防用藥,40.高暴露風險嬰兒抗病毒預防用