突發(fā)化學(xué)中毒事故現(xiàn)場處置方案

第3頁共3頁突發(fā)化學(xué)中毒事故現(xiàn)場處置方案?一、現(xiàn)場處?置人員的個?體防護(hù)現(xiàn)?場救援、調(diào)?查和采樣人?員在開展工?作時首先要?確保個人安?全，切忌在?毫無防護(hù)措?施的情況下?進(jìn)入現(xiàn)場，?以免發(fā)生中?毒。進(jìn)入現(xiàn)?場前應(yīng)該先?進(jìn)行有效的?通風(fēng)換氣。?醫(yī)療救護(hù)?人員在現(xiàn)場?救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)?急性化學(xué)中?毒患者時，?可穿C級或?D級防護(hù)服?、配戴正壓?式或攜氧式?呼吸器、防?護(hù)手套（一?次性橡膠手?套）?，F(xiàn)場?醫(yī)療救護(hù)人?員必須二人?以上。調(diào)?查和采樣人?員進(jìn)入有毒?化學(xué)品生產(chǎn)?、儲存泄漏?現(xiàn)場調(diào)查或?采樣時，必?須穿戴A級?防護(hù)服，佩?戴防毒面具?、防護(hù)手套?（一次性橡?膠手套）、?眼罩、鞋靴?。調(diào)查和采?樣人員必須?二人以上。?二、現(xiàn)場?調(diào)查內(nèi)容?（一）對生?產(chǎn)、儲存、?運(yùn)輸?shù)冗^程?中泄漏事故?的調(diào)查。?調(diào)查人員進(jìn)?入事故現(xiàn)場?前應(yīng)首先找?到事故發(fā)生?單位的負(fù)責(zé)?人和安全、?___部門?負(fù)責(zé)人，說?明來意，以?獲得支持和?配合。1?.中毒概況?調(diào)查：調(diào)查?人員到達(dá)中?毒現(xiàn)場后，?應(yīng)先了解中?毒事件的概?況，就事件?現(xiàn)場控制措?施、中毒患?者人數(shù)統(tǒng)計(jì)?、檢傷及急?救處理、救?援人員的個?體防護(hù)、現(xiàn)?場隔離帶設(shè)?置、人員疏?散等向現(xiàn)場?指揮人員提?出建議。?2.現(xiàn)場勘?察：勘察內(nèi)?容包括現(xiàn)場?環(huán)境狀況，?自然通風(fēng)排?毒措施的情?況，生產(chǎn)工?藝流程及相?關(guān)資料等。?盡早對現(xiàn)場?空氣中毒物?濃度進(jìn)行檢?測，并采集?樣品送實(shí)驗(yàn)?室分析。如?現(xiàn)場濃度已?被稀釋，仍?可測定用于?評估，也可?在事后利用?模擬現(xiàn)場進(jìn)?行檢測。?3.中毒事?件相關(guān)人員?的調(diào)查：調(diào)?查現(xiàn)場中毒?者及相關(guān)人?員，了解中?毒事件發(fā)生?的經(jīng)過，是?否使用新技?術(shù)新工藝、?有否設(shè)備故?障、有否違?章操作，中?毒人員接觸?毒物的時間?、地點(diǎn)、方?式，中毒人?員姓名、性?別、工種、?主要臨床表?現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室?檢查及搶救?經(jīng)過。同時?向臨床救治?單位進(jìn)一步?了解相關(guān)資?料（如中毒?事件發(fā)生和?搶救過程，?臨床資料，?實(shí)驗(yàn)室檢查?結(jié)果等）。?必要時可采?集患者血或?尿樣進(jìn)行相?關(guān)檢測。?4.對現(xiàn)場?調(diào)查的資料?作好記錄，?請受調(diào)查的?人員簽字，?并進(jìn)行現(xiàn)場?拍照、錄音?等。（二?）經(jīng)口中毒?事件的調(diào)查?。在接到?中毒報告后?，應(yīng)盡快攜?帶應(yīng)急處理?所需物品前?往現(xiàn)場調(diào)查?。調(diào)查的內(nèi)?容包括：?1詢問中毒?病人及同餐?進(jìn)食而未中?毒者進(jìn)食的?食譜，通過?分析兩組人?員進(jìn)食食物?的差別，來?確定可疑的?中毒食品；?2.向中?毒事故有關(guān)?人員詢問就?餐的人數(shù)，?食物的來源?；3.對?可疑中毒食?品的加工過?程及其加工?場所進(jìn)行調(diào)?查：（1?）詳細(xì)了解?可疑中毒食?品的加工和?制作流程，?分析其存在?或產(chǎn)生某種?危害的可能?性；（2?）檢查食品?的原（配）?料、加工方?法和儲存情?況；（3?）現(xiàn)場周圍?環(huán)境和生活?習(xí)慣的調(diào)查?；（4）?采集可疑中?毒食品樣品?送實(shí)驗(yàn)室分?析。4.?對現(xiàn)場調(diào)查?的資料作好?記錄，請受?調(diào)查的人員?簽字，并進(jìn)?行現(xiàn)場拍照?、錄音等。?三、中毒?事故現(xiàn)場建?議在確認(rèn)?急性化學(xué)中?毒事件后，?應(yīng)立即向化?學(xué)中毒應(yīng)急?指揮部提出?如下建議：?（一）職?業(yè)性中毒的?現(xiàn)場控制措?施主要有：?切斷火源、?氣源，停止?導(dǎo)致危害事?故的作業(yè)；?控制事故現(xiàn)?場，撤離現(xiàn)?場無關(guān)人員?，設(shè)置隔離?區(qū)；強(qiáng)力通?風(fēng)；禁止缺?乏有效防護(hù)?的人員進(jìn)入?現(xiàn)場；封存?導(dǎo)致危害事?故的生產(chǎn)原?材料、設(shè)備?和工具等。?（二）非?職業(yè)性中毒?的現(xiàn)場控制?措施主要有?：控制事故?現(xiàn)場，撤離?現(xiàn)場無關(guān)人?員，必要時?可設(shè)置隔離?區(qū)；開放通?風(fēng)；進(jìn)入現(xiàn)?場人員須注?意個人防護(hù)?；對可疑中?毒物品（包?括食品）加?強(qiáng)監(jiān)控。?四、中毒樣?本的采集和?檢測根據(jù)?中毒事件的?流行病學(xué)特?點(diǎn)和衛(wèi)生學(xué)?調(diào)查結(jié)果，?確定應(yīng)采集?樣品。中毒?事故現(xiàn)場空?氣和中毒患?者血液、尿?是首選采集?的樣品。如?系經(jīng)口中毒?事件，還應(yīng)?加采患者所?服食品、嘔?吐物和洗胃?液。所有?生物樣品采?集后宜在4?℃左右冷藏?保存和運(yùn)輸?，如無條件?冷藏保存運(yùn)?輸，樣品應(yīng)?在采集后_?_