醫(yī)改實施方案（5篇）

醫(yī)改實施方案___?省人民政府?___省_?__年深化?醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革實?施方案__?通知閩政?〔___〕?___號?各市、縣（?區(qū)）人民政?府，平潭綜?合實驗區(qū)管?委會，省政?府各部門、?各直屬機構?，各大企業(yè)?，各高等院?校：醫(yī)改實施方案（二）?今年是實施?“__五”?規(guī)劃開局之?年，也是完?成醫(yī)藥衛(wèi)生?體制五項重?點改革三年?任務的攻堅?之年。各級?政府要認真?落實“促基?本、強基層?、建機制”?的要求，堅?定信心，加?強領導，明?確責任，攻?堅克難，強?化考核，結?合本地實際?抓緊制訂具?體落實方案?，確保取得?實效。省直?有關部門要?根據(jù)《方案?》明確的任?務分工和工?作要求，抓?緊研究相關?政策措施，?確保今年深?化醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革各?項任務的完?成。二○?___年_?__月二日?（此件主動?公開）醫(yī)改實施方案（三）為加快?推進我省醫(yī)?改工作，根?據(jù)___《?___醫(yī)藥?衛(wèi)生體制五?項重點改革?___年度?主要工作安?排___》?精神，按照?醫(yī)改實施方案（四）?一、總體要?求圍繞“??；?、強?基層、建機?制”的要求?，基本完成?醫(yī)藥衛(wèi)生體?制改革三年?重點工作任?務。確保醫(yī)?療衛(wèi)生保障?制度覆蓋城?鄉(xiāng)居民，全?省城鎮(zhèn)職工?、城鎮(zhèn)居民?參保率達到?___％以?上，新農(nóng)合?參合率繼續(xù)?穩(wěn)定在__?_%左右，?保障水平顯?著提高；確?保國家基本?藥物制度基?層全覆蓋，?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構綜合?改革全面推?開，新的運?行機制基本?建立；確保?基層醫(yī)療衛(wèi)?生服務體系?建設任務全?面完成，實?現(xiàn)每個街道?有一所社區(qū)?衛(wèi)生服務中?心，每個鄉(xiāng)?鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院；?確?；竟?共衛(wèi)生服務?均等化水平?進一步提高?，向城鄉(xiāng)居?民免費提供?九類基本公?共衛(wèi)生服務?，如期完成?七項重大公?共衛(wèi)生服務?項目；確保?公立醫(yī)院改?革試點不斷?深化，公立?醫(yī)院體制機?制綜合改革?取得實質(zhì)性?進展，醫(yī)藥?衛(wèi)生信息化?水平顯著提?升，便民惠?民措施普遍?得到推廣。?二、工作?任務（一?）加快推進?基本醫(yī)療保?障制度建設?1.鞏固擴?大基本醫(yī)保?覆蓋面，基?本實現(xiàn)全民?醫(yī)保（1?）全省城鎮(zhèn)?基本醫(yī)療保?險參保人數(shù)?達到___?萬人以上，?參保率達到?___%以?上。突出解?決困難企業(yè)?職工、縣以?下城鎮(zhèn)__?_企業(yè)職工?和___教?職人員的醫(yī)?療保障問題?。推進非公?有制企業(yè)職?工參保，把?領取失業(yè)保?險金期間的?失業(yè)人員納?入職工基本?醫(yī)療保險。?落實靈活就?業(yè)人員、未?建立勞動關?系農(nóng)民工參?保政策。擴?大城鎮(zhèn)居民?醫(yī)保，做?2好老、低?、殘、幼參?保工作，繼?續(xù)推進全日?制高校大學?生參保。?（牽頭單位?：省人力資?源和社會保?障廳；配合?單位：省經(jīng)?貿(mào)委、省國?資委、省財?政廳、省地?稅局、省教?育廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?進一步鞏固?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療覆蓋?面，全省參?合率繼續(xù)穩(wěn)?定在___?%左右。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?；配合單位?：省教育廳?、各設區(qū)市?政府）2.?全面提升基?本醫(yī)療保障?水平，增強?保障能力?（1）進一?步提高籌資?標準。城鎮(zhèn)?居民醫(yī)保和?新農(nóng)合政府?補助標準提?高到每人每?年___元?，省級財政?按各地財力?情況分檔給?予補助。有?條件的地方?可在此基礎?上進一步提?高籌資標準?。（牽頭?單位：省財?政廳、省人?力資源和社?會保障廳、?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?各設區(qū)市政?府）（2?）穩(wěn)步提高?保障水平。?城鎮(zhèn)職工醫(yī)?保報銷比例?達到___?%，城鎮(zhèn)居?民醫(yī)保和新?農(nóng)合政策范?圍內(nèi)住院費?用支付比例?力爭達到_?__%左右?。確保所有?統(tǒng)籌地區(qū)職?工醫(yī)保、城?鎮(zhèn)居民醫(yī)保?和新農(nóng)合政?策范圍內(nèi)統(tǒng)?籌基金最高?支付限額分?別達到當?shù)?職工年平均?工資、當?shù)?居民可支配?收入和全省?農(nóng)民人均純?收入的__?_倍以上，?且不低于_?__萬元。?（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（3?）擴大門診?統(tǒng)籌實施范?圍。普遍開?展城鎮(zhèn)居民?醫(yī)保、新農(nóng)?合門診統(tǒng)籌?，適當擴大?新農(nóng)合門診?特殊病種范?圍和補償水?平，新農(nóng)合?普3通門?診統(tǒng)籌補償?擴大到全省?所有的縣（?市、區(qū)）。?將基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構使?用的醫(yī)保目?錄內(nèi)藥品和?收取的一般?診療費按規(guī)?定納入支付?范圍。積極?探索職工醫(yī)?保門診統(tǒng)籌?。（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳、省?物價局、省?殘聯(lián)；配合?單位：省財?政廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（4）?全面提高醫(yī)?療救助水平?。按照“救?急、救難、?公平、便捷?”原則，多?措并舉，統(tǒng)?籌兼顧，加?快建立“五?位一體”的?城鄉(xiāng)醫(yī)療救?助體系，將?資助參加基?本醫(yī)療保險?和住院救助?、門診救助?、臨時救助?、慈善救助?等有機結合?起來。推進?醫(yī)療救助城?鄉(xiāng)一體化建?設，設立統(tǒng)?一的城鄉(xiāng)醫(yī)?療救助基金?，實行城鄉(xiāng)?醫(yī)療救助資?金統(tǒng)籌調(diào)劑?使用。取消?起付線，合?理確定報銷?比例和封頂?線，政策范?圍內(nèi)住院自?付費用救助?比例原則上?不低于__?_%。積極?推進城鄉(xiāng)醫(yī)?療救助與新?農(nóng)合和城鎮(zhèn)?基本醫(yī)療保?險有效銜接?，為救助對?象提供醫(yī)療?費用“一站?式”即時結?算服務。?（牽頭單位?：省民政廳?、省人力資?源和社會保?障廳、省衛(wèi)?生廳、省殘?聯(lián)；配合單?位：省財政?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（5）開?展重特大疾?病醫(yī)療救助?。進一步提?高重大疾病?醫(yī)療保障水?平，把提高?農(nóng)村兒童白?血病和先天?性心臟病醫(yī)?療保障水平?試點范圍擴?大到全省，?并逐步擴極?大病保障病?種范圍。建?立“___?省紅十字城?鄉(xiāng)困難居民?重特大疾病?救助基金”?，對重點優(yōu)?撫對象、城?鄉(xiāng)低保對象?、五保供養(yǎng)?對象、重度?殘疾人、低?收入家庭重?癥患者和其?他特殊因難?家4庭進?行醫(yī)療救助?。救助病種?按量入為出?原則，逐步?擴大覆蓋面?。今年主要?對惡性腫瘤?、再生障礙?性貧血、尿?毒癥等進行?救助。（?牽頭單位：?省民政廳、?省衛(wèi)生廳、?省財政廳、?省紅十字會?；配合單位?：省人力資?源和社會保?障廳、省慈?善總會、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（6?）健全多層?次醫(yī)療保障?體系。鼓勵?企業(yè)和個人?通過參加商?業(yè)保險及多?種形式的補?充保險解決?基本醫(yī)療保?障之外的需?求。推動用?人單位建立?企業(yè)補充保?險，落實企?業(yè)為職工支?付的補充醫(yī)?療保險從稅?前列支的規(guī)?定。完善鼓?勵城鎮(zhèn)居民?連續(xù)參保的?長效機制。?鼓勵建立大?額醫(yī)療費用?商業(yè)補充醫(yī)?療保險。完?善城鎮(zhèn)職工?大額醫(yī)療費?用商業(yè)補充?醫(yī)療保險辦?法，探索在?有條件的設?區(qū)市建立通?過補充醫(yī)療?保險解決城?鎮(zhèn)居民大額?醫(yī)療費用的?機制。完善?新農(nóng)合重大?疾病住院大?額醫(yī)療費用?補充補償辦?法，提高補?償比例，年?度累計最高?支付___?萬元。（?牽頭單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省財政?廳、省物價?局、省地稅?局、___?保監(jiān)局、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）3.?提高基本醫(yī)?療保障經(jīng)辦?管理水平，?方便群眾就?醫(yī)結算（1?）鞏固和完?善醫(yī)療費用?即時結算。?繼續(xù)推廣使?用就醫(yī)“一?卡通”，進?一步完善參?保人員統(tǒng)籌?區(qū)域內(nèi)醫(yī)療?費用即時結?算。繼續(xù)做?好異地就醫(yī)?結算能力建?設，探索跨?省異地就醫(yī)?結算的管理?，明確跨省?異地就醫(yī)管?理流程，規(guī)?范報銷票據(jù)?等相關標準?，探索以異?地安置的退?休人員為重?點的就地就?醫(yī)、就地即?時結算的有?效形式。繼?續(xù)做好醫(yī)療?保5險關?系轉(zhuǎn)移接續(xù)?工作。做好?城鎮(zhèn)職工、?城鎮(zhèn)居民、?新農(nóng)合和城?鄉(xiāng)醫(yī)療救助?之間的銜接?。全面實現(xiàn)?新農(nóng)合參合?人員在統(tǒng)籌?區(qū)域內(nèi)即時?結算。（?牽頭單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省財政?廳、省民政?廳、省數(shù)字?辦、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）規(guī)?范基本醫(yī)療?保障基金管?理。堅持以?收定支、收?支平衡、略?有結余的原?則，管好用?好各類基本?醫(yī)療保障基?金，提高基?金使用效益?。合理控制?基本醫(yī)療保?障基金的年?度結余和累?計結余，城?鎮(zhèn)居民醫(yī)保?、新農(nóng)合統(tǒng)?籌基金當年?結余率控制?在___%?以內(nèi)，累計?結余不超過?當年統(tǒng)籌基?金的___?%。鄉(xiāng)、縣?、縣以上新?農(nóng)合定點醫(yī)?療機構目錄?外藥品費用?比例分別控?制在___?%、___?%、___?%以內(nèi)。基?金收支情況?定期向社會?公布。加強?行政監(jiān)管、?社會監(jiān)督和?定點醫(yī)療機?構內(nèi)部管理?，控制醫(yī)療?費用的不合?理增長，使?基本醫(yī)療保?障資金發(fā)揮?最大效益。?（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳、省?財政廳；配?合單位：省?物價局、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（3?）鞏固職工?醫(yī)保設區(qū)市?統(tǒng)籌，落實?城鎮(zhèn)居民醫(yī)?保設區(qū)市統(tǒng)?籌，對職工?醫(yī)保省級統(tǒng)?籌開展調(diào)研?。有條件的?地區(qū)進一步?提高新農(nóng)合?統(tǒng)籌層次。?（牽頭單?位：省人力?資源和社會?保障廳、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）加快推進?基本醫(yī)療保?障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌?，穩(wěn)步推進?經(jīng)辦管理資?源整合。探?索建立城鄉(xiāng)?一體化基本?醫(yī)療保障管?理制度，在?有條件的地?方6推進?城鎮(zhèn)居民醫(yī)?保和新農(nóng)合?在制度上整?合，統(tǒng)一籌?資標準，統(tǒng)?一補償政策?。做好各項?基本醫(yī)療保?障制度政策?和管理的銜?接，實現(xiàn)信?息共享，避?免重復參保?。進一步總?結完善晉-?-___新?農(nóng)合托管模?式，支持有?條件的地區(qū)?委托具有資?質(zhì)的商業(yè)保?險機構經(jīng)辦?各類醫(yī)療保?障管理服務?。支持商業(yè)?健康保__?_展，鼓勵?企業(yè)和個人?通過參加商?業(yè)保險及多?種形式的補?充保險解決?基本醫(yī)療保?障之外的需?求。（牽?頭單位：省?人力資源和?社會保障廳?、省衛(wèi)生廳?、___保?監(jiān)局；配合?單位：省編?辦、省食品?藥品監(jiān)管局?、省物價局?、各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（5）發(fā)揮?醫(yī)療保障對?醫(yī)療服務供?需雙方的引?導和對醫(yī)藥?費用的制約?作用。制訂?和完善參保?人員到基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構就診的優(yōu)?惠政策，在?醫(yī)保支付比?例和范圍上?給予傾斜，?促進基層首?診。改革醫(yī)?療保險支付?方式，大力?推行按人頭?付費、按病?種付費、總?額預付。新?農(nóng)合在不低?于___%?以上的縣（?市、區(qū)）開?展總額預付?制、按人頭?付費試點，?實行“總額?控制、分批?撥付、包干?使用、超支?不補、定期?考核、違規(guī)?扣減”的制?度。積極探?索建立醫(yī)保?經(jīng)辦機構與?醫(yī)療機構、?藥品供應商?的談判機制?。（牽頭?單位：省人?力資源和社?會保障廳、?省衛(wèi)生廳、?省物價局；?配合單位：?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（6）加?強醫(yī)療保險?對醫(yī)療服務?的監(jiān)管。加?強定點醫(yī)療?機構和定點?零售藥店動?態(tài)（范本）?管理，建立?完善醫(yī)療保?險誠信等級?評價制度，?推行定7?點醫(yī)療機構?分級管理，?進一步規(guī)范?定點醫(yī)療機?構和定點藥?店的服務行?為。研究逐?步將醫(yī)保對?醫(yī)療機構服?務的監(jiān)管延?伸到對醫(yī)務?人員醫(yī)療服?務行為的監(jiān)?管。依法加?大對欺詐騙?保行為處罰?力度。（?牽頭單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省食品?藥品監(jiān)管局?、省物價局?、各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（二）初步?建立國家基?本藥物制度?4.擴大?國家基本藥?物制度實施?范圍，實現(xiàn)?基層全覆蓋?擴大基本藥?物制度實施?范圍，同步?落實基本藥?物醫(yī)保支付?政策。繼續(xù)?鞏固和推動?第一批和第?二批___?%的縣（市?、區(qū)）實施?藥品零差率?銷售改革工?作，上半年?實現(xiàn)全省所?有政府舉辦?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構實?施藥品零差?率銷售改革?，初步建立?國家基本藥?物制度。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?、省人力資?源和社會保?障廳、省財?政廳、省物?價局、省食?品藥品監(jiān)管?局；配合單?位：省發(fā)展?改革委、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）5.?完善基本藥?物采購機制?，健全新型?供應保障體?系（1）?對實施基本?藥物制度的?政府辦基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構使用的基?本藥物（包?括省增補品?種）實行以?省為單位集?中采購。全?面實行基本?藥物網(wǎng)上集?中采購，推?進基層一級?醫(yī)療機構網(wǎng)?上采購交易?進程和基本?藥品配送信?息化管理，?逐步實現(xiàn)全?省鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級?醫(yī)療機構基?本藥品采購?交易資源共?享、動態(tài)（?范本）監(jiān)管?。加強基本?藥物使用情?況的監(jiān)督、?檢查和調(diào)研?，建立配送?企業(yè)誠信記?錄和市場清?退制度，保?障基本藥物?及時足量?8配送到基?層醫(yī)療機構?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省食品?藥品監(jiān)管局?、省物價局?；配合單位?：省經(jīng)貿(mào)委?、省人力資?源和社會保?障廳、省財?政廳、省監(jiān)?察廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?制定新一輪?基本藥物采?購方案。根?據(jù)《___?建立和規(guī)范?政府辦基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構基本藥物?采購機制指?導意見__?_》（__?_〔___?〕___號?），堅持質(zhì)?量優(yōu)先、價?格合理的原?則，確定基?本藥物采購?的具體品種?、劑型、質(zhì)?量要求及預?計采購數(shù)量?。只有技術?質(zhì)量指標評?審合格的企?業(yè)才能進入?商務評審，?商務評審由?價低者中標?。暫無法確?定采購數(shù)量?的品規(guī)，通?過單一貨源?承諾的方式?進行采購，?逐步實現(xiàn)帶?量采購、量?價掛鉤。按?照《指導意?見》對第七?批藥品集中?采購（國家?基本藥物部?分）加強監(jiān)?督檢查，進?一步規(guī)范采?購、配送和?回款。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?食品藥品監(jiān)?管局；配合?單位：省財?政廳、省物?價局、省發(fā)?展改革委、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）實行招?標采購結合?，簽訂購銷?合同。采購?機構受基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構授權或委?托，與藥品?供貨企業(yè)簽?訂購銷合同?并負責合同?執(zhí)行，對各?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構基本?藥物貨款進?行統(tǒng)一支付?，原則上從?交貨驗收合?格到付款不?得超過__?_天。各地?應設立一定?的基本藥物?采購周轉(zhuǎn)資?金，確?；?本藥物貨款?及時足額支?付。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省食?品藥品監(jiān)管?局；配合單?位：省發(fā)展?改革委、省?財政廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）進一步推?動基本藥物?配備使用。?繼續(xù)加強對?醫(yī)務人員的?培9訓指?導，推進基?本藥物臨床?應用指南和?處方集在基?層普遍使用?。強化監(jiān)管?考核，__?_開展基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構基本藥物?制度執(zhí)行情?況的考核，?考核結果與?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構的補?助經(jīng)費掛鉤?，確保基本?藥物在基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構得到全面?配備和使用?。妥善調(diào)整?基本藥物使?用相關政策?，增加若干?常見門診慢?性病種的藥?物品種，更?好地適應上?級醫(yī)院與基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機構轉(zhuǎn)診用?藥需求。推?動條件成熟?的甲類衛(wèi)生?院向二級公?立醫(yī)院轉(zhuǎn)型?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省人力?資源和社會?保障廳；配?合單位：省?財政廳、省?食品藥品監(jiān)?管局、省物?價局、省發(fā)?展改革委、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?5）保障基?本藥物生產(chǎn)?供應。由供?貨企業(yè)自主?選擇經(jīng)營企?業(yè)進行配送?或自行配送?。發(fā)展大型?集團化醫(yī)藥?物流企業(yè)，?構建可靠、?可控、可查?、暢通的藥?品供應保障?體系。繼續(xù)?抓好“老少?邊島漁”地?區(qū)的藥品供?應和監(jiān)管網(wǎng)?絡建設。加?大“兩網(wǎng)”?示范縣建設?力度，__?_開展示范?鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設工?作，建立一?批“兩網(wǎng)建?設”示范鄉(xiāng)?鎮(zhèn)，推進農(nóng)?村藥品“兩?網(wǎng)”建設。?實現(xiàn)全省行?政村全覆蓋?藥品供應點?。以中標藥?品生產(chǎn)企業(yè)?與配送企業(yè)?、配送企業(yè)?與醫(yī)療機構?間配送合同?的簽訂與配?送情況的檢?查為重點，?全面開展藥?品配送情況?及質(zhì)量安全?監(jiān)督檢查，?確保及時配?送到位。?（牽頭單位?：省食品藥?品監(jiān)管局；?配合單位：?省經(jīng)貿(mào)委、?省衛(wèi)生廳、?省人力資源?和社會保障?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（6）加?強藥品質(zhì)量?監(jiān)管。全面?加強包含基?本藥物在內(nèi)?的藥品研?10發(fā)、注?冊、生產(chǎn)、?流通和使用?等環(huán)節(jié)的質(zhì)?量監(jiān)管。對?藥品定期進?行質(zhì)量抽檢?，并向社會?公布抽檢結?果。推進鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院（?社區(qū)衛(wèi)生服?務中心）和?村衛(wèi)生所、?室（社區(qū)衛(wèi)?生服務站）?的藥房改造?，提高基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構藥品儲存?條件。加快?信息化體系?建設，對基?本藥物進行?全品種覆蓋?抽驗和全品?種電子監(jiān)管?，提升對基?本藥物從生?產(chǎn)到流通全?過程追溯能?力。從__?_月___?日起，參加?基本藥物招?標的品種全?部實行電子?監(jiān)管。（?牽頭單位：?省食品藥品?監(jiān)管局；配?合單位：省?衛(wèi)生廳、省?經(jīng)貿(mào)委、省?人力資源和?社會保障廳?、各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（7）做好?第八批藥品?（非基藥部?分）集中采?購工作。根?據(jù)《___?省醫(yī)療機構?第八批藥品?集中采購實?施方案》，?按照質(zhì)量優(yōu)?先、價格合?理、滿足需?求的原則，?做好我省醫(yī)?療機構第八?批藥品集中?采購工作，?進一步規(guī)范?醫(yī)療機構藥?品集中采購?工作，保證?藥品質(zhì)量、?降低虛高藥?價、規(guī)范購?銷秩序、治?理商業(yè)__?_、減輕患?者醫(yī)藥費用?負擔。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?監(jiān)察廳、省?食品藥品監(jiān)?管局、省物?價局、省人?力資源和社?會保障廳、?省經(jīng)貿(mào)委、?省財政廳、?省工商局、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）6?.全面推進?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構綜合?改革，建立?新的運行機?制（1）調(diào)?整基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構收?費項目和醫(yī)?保支付政策?，將基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?原掛號費、?診查費、注?射費以及藥?事服務成本?等合并為一?般診療費。?合理制定調(diào)?整一般診療?費收費標準?，并在不增?加群眾現(xiàn)?11有個人?負擔的前提?下，合理確?定醫(yī)保支付?比例。（牽?頭單位：省?物價局、省?人力資源和?社會保障廳?、省衛(wèi)生廳?；配合單位?：各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（2）建立?健全基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?穩(wěn)定長效的?多渠道補償?機制。按照?“統(tǒng)籌算帳?、綜合補助?”的原則，?落實政府對?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構的專?項補助，并?在績效考核?的基礎上對?經(jīng)常性收支?差額給予補?助，具備條?件的地區(qū)可?以實行“收?支兩條線”?管理。加快?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構“核?定任務、核?定收入、核?定支出”工?作進度，初?步建立基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構補償新機?制。（牽頭?單位：省財?政廳、省衛(wèi)?生廳；配合?單位：省人?力資源和社?會保障廳、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）完善編?制管理。按?照國家確定?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構人?員編制標準?，在全面完?成編制核定?基礎上，創(chuàng)?新機構編制?管理方式，?由縣級衛(wèi)生?行政部門根?據(jù)基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構技?術水平、服?務人口及醫(yī)?療需求，建?立以縣（市?、區(qū)）為單?位實行人員?編制總量控?制、統(tǒng)籌安?排、動態(tài)（?范本）調(diào)整?的制度。（?牽頭單位：?省編辦、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）深化人事?制度改革。?推動各地實?行定編定崗?，全面建立?人員聘用制?度和崗位管?理制度，實?行按需設崗?、競聘上崗?、按崗聘用?、合同管理?，建立績效?考核、優(yōu)勝?劣汰、能上?能下、能進?能出的用人?機制。完成?基層醫(yī)務人?員競聘上崗?，結合實際?妥善分流安?置未聘人員?，確保社會?穩(wěn)定。（牽?頭單位：省?編辦、省公?務員局、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）12?（5）健全?績效考核機?制，完善分?配激勵機制?。根據(jù)工作?數(shù)量、質(zhì)量?和服務對象?滿意度、居?民健康狀況?改善等指標?，對基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?及醫(yī)務人員?進行綜合量?化考核，考?核結果與基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機構補助和?醫(yī)務人員收?入水平掛鉤?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省公務?員局、省財?政廳；配合?單位：各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（6）?加強對基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構實施績效?工資的督查?，全面落實?績效工資，?保障基層醫(yī)?務人員合理?收入水平不?降低。堅持?多勞多得、?優(yōu)績優(yōu)酬，?適當拉開醫(yī)?務人員收入?差距，并向?關鍵崗位、?業(yè)務骨干和?作出突出貢?獻的人員重?點傾斜，調(diào)?動醫(yī)務人員?積極性。（?牽頭單位：?省公務員局?、省衛(wèi)生廳?、省財政廳?；配合單位?：各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（7）鼓勵?有條件的地?區(qū)將村衛(wèi)生?室和非政府?舉辦的基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構納入基本?藥物制度實?施范圍，通?過購買服務?等方式進行?合理補償。?落實對村醫(yī)?的補助和扶?持政策。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳、?省財政廳、?省人力資源?和社會保障?廳；配合單?位：各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（三）健?全基層醫(yī)療?衛(wèi)生服務體?系7.繼?續(xù)加強基層?醫(yī)療衛(wèi)生機?構建設，提?升基層服務?能力（1）?加強縣級醫(yī)?療機構建設?。政府在每?個縣重點辦?好一所縣級?醫(yī)院，在已?建___所?縣級醫(yī)院的?基礎上，再?支持___?所縣級醫(yī)院?標準化建設?。對全省人?口數(shù)超過_?__萬尚無?二級甲等醫(yī)?院的___?個縣（市）?進行重點幫?扶。___?年底前，實?現(xiàn)全省人口?數(shù)超過__?_萬的縣（?市）13?均有___?所二級甲等?綜合醫(yī)院的?目標，使常?見病、多發(fā)?病、危急重?癥和部分疑?難復雜疾病?的診治能夠?在縣域內(nèi)基?本解決。?（牽頭單位?：省發(fā)展改?革委、省衛(wèi)?生廳；省財?政廳、配合?單位：各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?全面完成鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院加?強建設規(guī)劃?。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院基本?達到國家建?設標準和基?本診療設備?裝備標準，?重點加強中?心衛(wèi)生院急?診科、普通?外科、手術?室、康復室?等重點科室?的主要設備?裝備，提高?急救能力，?使鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心?衛(wèi)生院成為?區(qū)域醫(yī)療中?心。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省發(fā)?展改革委、?省財政廳、?省殘聯(lián)；配?合單位：各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（3?）積極推進?社區(qū)衛(wèi)生服?務發(fā)展。繼?續(xù)加強社區(qū)?衛(wèi)生服務體?系建設，落?實___家?社區(qū)衛(wèi)生服?務中心業(yè)務?用房建設及?儀器設備配?置項目，實?現(xiàn)每個街道?都有一個社?區(qū)衛(wèi)生服務?中心。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?發(fā)展改革委?、省財政廳?；配合單位?：各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（4）加強?村衛(wèi)生所建?設與管理。?全省實施_?__所村衛(wèi)?生所標準化?建設。加強?村衛(wèi)生所和?鄉(xiāng)村醫(yī)生基?本公共衛(wèi)生?服務職能的?考核。推行?鄉(xiāng)村衛(wèi)生服?務一體化管?理體制。將?符合條件的?村衛(wèi)生所納?入新農(nóng)合報?銷范圍。落?實鄉(xiāng)村醫(yī)生?的補助和扶?持政策，提?高鄉(xiāng)村醫(yī)生?承擔基本公?共衛(wèi)生服務?任務的補助?水平。推進?鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)?老保險工作?，解除鄉(xiāng)村?醫(yī)生的后顧?之憂。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳、?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、省人力?資14源?和社會保障?廳；配合單?位：___?保監(jiān)局、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）8.?加強以全科?醫(yī)生為重點?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生隊伍建?設，大力培?養(yǎng)適宜人才?（1）加?強全科醫(yī)師?培訓。招聘?___名臨?床專業(yè)本專?科畢業(yè)生經(jīng)?規(guī)范培訓后?充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院工作?，安排__?_名基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?在崗人員進?行全科醫(yī)生?轉(zhuǎn)崗培訓。?通過全科醫(yī)?師骨干培訓?、規(guī)范化培?訓、崗位培?訓、轉(zhuǎn)崗培?訓及臨床醫(yī)?學成人學歷?教育等方式?，到___?年實現(xiàn)為城?市社區(qū)每萬?服務人口培?訓___名?全科醫(yī)師、?每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院培養(yǎng)_?__名全科?醫(yī)師。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?教育廳、省?發(fā)展改革委?；配合單位?：省財政廳?、省公務員?局、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）實?施“四個一?批”加強基?層醫(yī)療衛(wèi)生?隊伍建設。?一是實施一?批特崗計劃?，招聘__?_名執(zhí)業(yè)醫(yī)?師，實行特?殊政策，充?實基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院。二?是委托培養(yǎng)?一批，除_?__市外，?為各設區(qū)市?定向培養(yǎng)本?科生30～?___名。?三是“專升?本”一批，?為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院招聘培養(yǎng)?“專升本”?畢業(yè)生由_?__名增加?至___名?。四是延聘?返聘一批，?允許基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?根據(jù)需要延?聘、返聘一?批退休醫(yī)生?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省教育?廳、省發(fā)展?改革委；配?合單位：省?財政廳、省?公務員局、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）實施鄉(xiāng)?村醫(yī)生培訓?計劃。委托?省內(nèi)醫(yī)學高?等院校面向?在崗具有執(zhí)?業(yè)資格的鄉(xiāng)?村醫(yī)生開展?“中專升大??！背扇藢W?歷教育，每?年155?00名。加?強對鄉(xiāng)村醫(yī)?生急診急救?、傳染病防?治等的技術?支持。繼續(xù)?實施農(nóng)村鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院人?員經(jīng)費保障?制度和“學?費代償制”?、鄉(xiāng)村醫(yī)生?津貼補助等?制度，落實?各項補助經(jīng)?費。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省教?育廳、省發(fā)?展改革委；?配合單位：?省財政廳、?省公務員局?、各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?9.轉(zhuǎn)變基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機構服務模?式，提高服?務效率（?1）基層醫(yī)?療衛(wèi)生機構?應采取主動?服務、上門?服務，開展?巡回醫(yī)療。?推進有條件?的基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構建?立全科醫(yī)生?團隊和家庭?簽約醫(yī)生，?為轄區(qū)居民?提供方便、?連續(xù)的健康?管理服務。?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構提供?中醫(yī)藥等適?宜服務、適?宜技術。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）大?力推行院長?（主任）負?責制，落實?管理責任，?提高管理效?率。結合基?層醫(yī)療衛(wèi)生?機構信息化?建設，推行?規(guī)范化、精?細化管理，?運用基本藥?物臨床應用?指南和處方?集，規(guī)范基?層用藥和醫(yī)?療行為，控?制基層門診?輸液和抗生?素、激素使?用。明顯提?高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院和社區(qū)衛(wèi)?生服務機構?門診量。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（四）促?進基本公共?衛(wèi)生服務均?等化10?.全面開展?___類基?本公共衛(wèi)生?服務，提高?居民健康素?質(zhì)（1）拓?展和深化基?本公共衛(wèi)生?服務內(nèi)容，?___年人?均基本公共?衛(wèi)生服務經(jīng)?費標準不低?于___元?，省級財政?根據(jù)各地財?力情況分檔?予以補助。?16（牽?頭單位：省?財政廳、省?衛(wèi)生廳；配?合單位：各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（2?）完善并嚴?格執(zhí)行__?_類國家基?本公共衛(wèi)生?服務項目服?務標準、操?作規(guī)范和考?核辦法，提?高服務水平?。城鄉(xiāng)居民?健康檔案規(guī)?范化電子建?檔率達到_?__%左右?。進一步提?高兒童保健?、孕產(chǎn)婦保?健等基本公?共衛(wèi)生服務?的質(zhì)量。做?好農(nóng)民工基?本公共衛(wèi)生?服務。為_?__歲及以?上老年人每?年進行健康?危險因素調(diào)?查和體格檢?查。高血壓?、糖尿病管?理人數(shù)分別?提高到__?_萬人、_?__萬人以?上，發(fā)現(xiàn)的?重性精神疾?病患者全部?納入管理范?圍。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳；配合?單位：省財?政廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（3）?開設網(wǎng)絡健?康宣傳教育?，采取多種?方式宣傳普?及健康知識?。進一步完?善基層健康?宣傳網(wǎng)絡。?積極倡導健?康的生活方?式，提高全?民健康素質(zhì)?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳；配合單?位：各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實?驗區(qū)管委會?）11.?完成重大公?共衛(wèi)生服務?項目，落實?預防為主。?（1）繼?續(xù)開展城鄉(xiāng)?低保婦女常?見婦科疾病?免費檢查工?作，在前兩?年基礎上，?再完成適齡?婦女宮頸癌?檢查___?萬人，乳腺?癌檢查__?_萬人。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?；配合單位?：省財政廳?、各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（2）繼續(xù)?實施為農(nóng)村?育齡婦女孕?前和孕早期?免費增補葉?酸項17?目，葉酸服?用依從率達?___%。?（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省財政?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（3）繼?續(xù)實施農(nóng)村?孕產(chǎn)婦住院?分娩補助項?目，落實農(nóng)?村孕產(chǎn)婦住?院分娩補助?資金與新農(nóng)?合基金統(tǒng)籌?管理，農(nóng)村?孕產(chǎn)婦住院?分娩率鞏固?在___%?以上。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）繼續(xù)實施?農(nóng)村孕婦實?施免費產(chǎn)前?篩查診斷項?目，計劃完?成___萬?人。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳；配合?單位：省財?政廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（5）?繼續(xù)實施艾?滋病母嬰傳?播阻斷措施?，啟動__?_個縣（市?、區(qū)）“中?央補助地方?預防艾滋病?、梅毒、乙?肝母嬰傳播?項目”。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳；?配合單位：?省財政廳、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?6）為__?_例貧困白?內(nèi)障患者免?費開展復明?手術。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?殘聯(lián)；配合?單位：省財?政廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（7）?繼續(xù)做好農(nóng)?村衛(wèi)生改廁?工作，完成?___萬戶?無害化衛(wèi)生?廁所建設任?務。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省住?房和城鄉(xiāng)建?設廳、省農(nóng)?業(yè)廳、省委?農(nóng)辦；配合?單位：省財?政廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）12.?加強專業(yè)公?共衛(wèi)生能力?建設，提高?服務可及性?18（1?）全面實施?精神衛(wèi)生防?治體系建設?與發(fā)展規(guī)劃?，改善精神?衛(wèi)生專業(yè)機?構設施條件?。完善疾控?體系建設，?為疾控機構?補充配置基?本儀器設備?，提升公共?衛(wèi)生服務能?力，全面落?實公共衛(wèi)生?職能。加強?婦幼保健機?構基礎設施?建設，落實?婦幼保健專?業(yè)人員編制?，加強人員?培訓。加強?衛(wèi)生監(jiān)督機?構體系建設?，推進農(nóng)村?衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)?絡建設，強?化基層衛(wèi)生?監(jiān)督服務保?障能力。（?牽頭單位：?省發(fā)展改革?委、省衛(wèi)生?廳、省財政?廳、省編辦?、各設區(qū)市?政府和平潭?綜合實驗區(qū)?管委會）?（2）依托?縣級醫(yī)院建?立縣域內(nèi)農(nóng)?村院前急救?體系，同步?建立體現(xiàn)公?益性的運行?機制。落實?傳染病醫(yī)院?、血防機構?和其他疾病?預防控制機?構從事高風?險崗位工作?人員的待遇?政策。（牽?頭單位：省?發(fā)展改革委?、省衛(wèi)生廳?、省財政廳?、人力資源?和社會保障?廳；配合單?位：各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（五）積?極穩(wěn)妥地推?進公立醫(yī)院?改革試點?13.不斷?深化體制機?制改革試點?，形成綜合?改革經(jīng)驗?（1）加快?推進___?市公立醫(yī)院?綜合改革試?點。探索管?辦分開、政?事分開、醫(yī)?藥分開、營?利性和非營?利性分開的?有效形式，?界定公立醫(yī)?院所有者和?管理者的責?權，建立醫(yī)?院法___?理結構。改?革公立醫(yī)院?補償機制，?擴大公立醫(yī)?院用人和分?配自主權。?在___市?開展醫(yī)師多?點執(zhí)業(yè)試點?。探索建立?由衛(wèi)生行政?部門、醫(yī)療?保險機構、?社會評估機?構、群眾代?表和專家參?與的公立醫(yī)?院監(jiān)管和評?價制度。（?牽頭單位：?___市政?府、省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省發(fā)展?改革委、省?財政廳、省?編辦、省人?力資源和社?會保障廳、?省公務員局?、省食品藥?品監(jiān)管局、?各設區(qū)1?9市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?開展縣級醫(yī)?院綜合改革?試點。制定?縣級醫(yī)院綜?合改革方案?，除___?市外，其他?設區(qū)市各選?擇___所?基礎較好的?縣級醫(yī)院開?展綜合改革?試點。進行?以完善公立?醫(yī)院補償機?制，改革以?藥補醫(yī)機制?、人事管理?和收入分配?、績效考核?、優(yōu)質(zhì)護理?、總額預付?、實施臨床?路徑、建立?縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)?合體等為重?點的綜合改?革。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省發(fā)?展改革委、?試點的設區(qū)?市、縣級政?府；配合單?位：省財政?廳、省人力?資源和社會?保障廳、省?編辦、省公?務員局）?14.完善?公立醫(yī)院服?務體系，深?化公立醫(yī)院?與基層醫(yī)療?衛(wèi)生機構的?分工協(xié)作機?制，提高醫(yī)?療體系整體?效率（1?）優(yōu)化醫(yī)療?資源布局。?按照“擴充?增量、調(diào)整?結構、合理?布局”的原?則，實施省?、市醫(yī)療_?__規(guī)劃，?采取新建、?改擴建、遷?建、整合、?轉(zhuǎn)型等方式?，優(yōu)化配置?公立醫(yī)院資?源。重點加?強薄弱區(qū)域?和兒科、重?癥醫(yī)學、婦?產(chǎn)、精神衛(wèi)?生、傳染病?等薄弱領域?的服務能力?建設，力爭?___年全?省新增床位?___張以?上。建立糖?尿病、慢性?阻塞性肺部?疾病、癌癥?、冠心病、?高血壓、牙?病、精神衛(wèi)?生等___?個慢病防治?中心。整合?省會中心城?市醫(yī)療資源?，重點增加?三級綜合醫(yī)?院數(shù)量和床?位，兼顧專?科醫(yī)院發(fā)展?。合理控制?中心區(qū)域醫(yī)?療機構建設?規(guī)模，新增?醫(yī)療資源重?點向城市新?拓展區(qū)域傾?斜。給非公?立醫(yī)療機構?留出合理發(fā)?展空間，需?要調(diào)整和新?增醫(yī)療衛(wèi)生?資源時，在?符合準入標?準的條件下?，優(yōu)先考慮?舉辦民營醫(yī)?院。（牽頭?單位：省衛(wèi)?生廳、省發(fā)?展改革委、?___市政?府；配合單?位：省財政?廳、省國資?委、省編辦?、省教育?20廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（2?）建立雙向?轉(zhuǎn)診，完善?分工協(xié)作機?制。加強縣?級醫(yī)院對鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?支持，由縣?級醫(yī)院分工?掛鉤鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院，對鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?醫(yī)療服務、?醫(yī)療管理進?行指導和支?持。在城市?三級公立醫(yī)?院與社區(qū)衛(wèi)?生服務機構?之間建立長?期穩(wěn)定的分?工協(xié)作機制?，采取簽訂?長期合作協(xié)?議等多種形?式，綜合運?用醫(yī)保支付?、醫(yī)藥服務?價格調(diào)整、?財政投入等?政策，開展?以門診預約?診療、雙向?轉(zhuǎn)診和人員?培訓為重點?的分工協(xié)作?，逐步形成?基層首診、?分級診療、?雙向轉(zhuǎn)診的?格局，今年?內(nèi)各設區(qū)市?城區(qū)、有條?件的縣（市?、區(qū)）全面?建立起公立?醫(yī)院與社區(qū)?衛(wèi)生服務中?心包干負責?、分工協(xié)作?、雙向轉(zhuǎn)診?制度。推進?城市醫(yī)院、?社區(qū)衛(wèi)生服?務中心和家?庭三級康復?體系建設，?完善___?省人民醫(yī)院?與___市?有關社區(qū)三?級康復體系?建設試點工?作，擴大覆?蓋面，各設?區(qū)市今年內(nèi)?全面開展試?點工作。建?立疾病預防?控制機構與?公立醫(yī)院、?基層醫(yī)療衛(wèi)?生機構在慢?性非傳染性?疾病預防、?治療和管理?的分工協(xié)作?機制，推廣?慢性病醫(yī)院?—社區(qū)一體?化防治管理?模式。開展?巡回醫(yī)療服?務，全省三?級醫(yī)院組建?醫(yī)療小分隊?，定期到邊?遠縣、鄉(xiāng)開?展巡回醫(yī)療?服務。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會；配合單?位：省發(fā)展?改革委、省?財政廳、省?編辦、省人?力資源和社?會保障廳、?省公務員局?、省殘聯(lián)）?（3）加?強省衛(wèi)生重?點項目建設?管理。建立?全省衛(wèi)生重?點項目庫，?推行“四個?一批”項目?管理機制，?即竣工一批?、在建一批?、開工一批?、儲備一批?衛(wèi)生重點項?目。推進省?立醫(yī)院心血?管病綜合大?樓、省腫瘤?醫(yī)21院?腫瘤診療中?心大樓、省?人民醫(yī)院病?房門診綜合?樓、省婦幼?保健院醫(yī)療?保健綜合樓?、省老年醫(yī)?院改擴建項?目、省立醫(yī)?院金山院區(qū)?一期、省第?二人民醫(yī)院?屏山分院一?期二階段項?目等衛(wèi)生重?點項目建設?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省發(fā)展?改革委；配?合單位：省?財政廳）?15.以病?人為中心完?善公立醫(yī)院?內(nèi)部運行機?制，推行惠?民便民措施?，方便群眾?就醫(yī)（1?）改革公立?醫(yī)院運行機?制。完善公?立醫(yī)院投入?機制，逐步?實現(xiàn)公立醫(yī)?院補償由服?務收費、藥?品加成收入?和財政補助?三個渠道向?服務收費和?財政補助兩?個渠道轉(zhuǎn)變?。推行醫(yī)院?精細化管理?，探索建立?醫(yī)院總會計?師制度，建?立健全內(nèi)部?控制制度，?實施內(nèi)部和?外部審計制?度。完善人?事和收入分?配制度，實?行崗位績效?工資制度。?加強公立醫(yī)?院監(jiān)管，嚴?格醫(yī)療__?_、醫(yī)療技?術、人員準?入管理。建?立醫(yī)療安全?和醫(yī)療質(zhì)量?管理的長效?機制。加強?抗菌藥物應?用專項治理?和臨床用血?管理。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：省?財政廳、省?人力資源和?社會保障廳?、省公務員?局、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（2）加?快推進臨床?路徑管理和?按病種付費?方式改革。?全省三級醫(yī)?院和___?%的二級甲?等綜合醫(yī)院?開展臨床路?徑管理，其?中，每所三?級甲等綜合?醫(yī)院和二級?甲等綜合醫(yī)?院實行臨床?路徑管理的?病種數(shù)分別?不少于__?_個和__?_個。在_?__所中醫(yī)?醫(yī)院開展_?__個病種?中醫(yī)臨床路?徑管理試點?工作。推行?按病種付費?，在原有基?礎上擴大單?病種付費試?點醫(yī)院。結?合醫(yī)?；?預算管理，?探索實行總?額預付辦法?。探索由基?本醫(yī)療保障?經(jīng)辦機構與?公立醫(yī)院通?過談判方式?確定服務范?圍、支付方?22式、?支付標準和?服務質(zhì)量要?求。把患者?住院前門診?檢查納入醫(yī)?保支付范圍?，鼓勵支持?患者做到門?診先檢查后?住院治療，?縮短患者平?均住院日，?降低醫(yī)療費?用，同時提?高醫(yī)療資源?使用效率。?推行醫(yī)院精?細化管理，?節(jié)約醫(yī)療資?源，提升服?務質(zhì)量，降?低運行成本?，提高醫(yī)院?效益和效率?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳、省人力?資源和社會?保障廳、省?物價局；配?合單位：省?財政廳、省?食品藥品監(jiān)?管局、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（3）?推行惠民便?民措施。普?遍開展預約?診療服務，?全省所有三?級醫(yī)院實行?網(wǎng)絡預約、?電話預約、?現(xiàn)場預約等?多種方式預?約診療，社?區(qū)轉(zhuǎn)診預約?的優(yōu)先診治?。到___?年底，全省?所有三級醫(yī)?院社區(qū)轉(zhuǎn)診?預約占門診?就診量的比?例達到__?_%，本地?病人復診預?約率達到_?__%。優(yōu)?化醫(yī)院門急?診環(huán)境和流?程，開展錯?峰服務和分?時段診療，?簡化就醫(yī)手?續(xù)，縮短群?眾等候時間?。完善門診?信息管理平?臺，廣泛開?展便民門診?服務，全省?二級以上醫(yī)?院普遍開展?雙休日及節(jié)?假日門診。?推廣優(yōu)質(zhì)護?理服務。全?省三級醫(yī)院?全部開展優(yōu)?質(zhì)護理服務?，所有省、?市屬二級醫(yī)?院和___?%的縣級二?級醫(yī)院開展?優(yōu)質(zhì)護理服?務。實現(xiàn)基?本醫(yī)療保障?費用直接結?算，明顯降?低參保病人?預交金金額?。落實同級?醫(yī)療機構檢?查結果互認?制度。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳；配?合單位：各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（4?）有效控制?醫(yī)藥費用。?合理調(diào)整醫(yī)?療服務價格?，降低大型?醫(yī)用設備檢?查和治療項?目價格，適?當提高體現(xiàn)?醫(yī)務人員勞?務價值的醫(yī)?療服務價格?。加強醫(yī)用?耗材的價格?管理，植（?介）入類醫(yī)?用耗材實行?集23中?招標采購。?加強公立醫(yī)?院財務管理?和成本核算?，全省縣及?縣以上醫(yī)療?機構醫(yī)藥費?用增長幅度?控制在規(guī)定?水平。加大?對開“大處?方”行為的?查處力度。?規(guī)范公立醫(yī)?院臨床檢查?、診斷、治?療、使用藥?物和植（介?）入類醫(yī)療?器械行為，?對醫(yī)療、用?藥行為全過?程追蹤監(jiān)管?，鼓勵公立?醫(yī)院優(yōu)先使?用基本藥物?和適宜技術?。研究制定?我省普通病?房床位費的?調(diào)整方案。?加強招標藥?品報價的限?價測算工作?，及時公布?在我省銷售?的各品規(guī)劑?型的藥品最?高零售價格?。全面推行?院務公開，?所有醫(yī)療機?構都要采取?適當方式公?示藥品、醫(yī)?用耗材價格?和醫(yī)療服務?收費標準。?（牽頭單位?：省物價局?、省衛(wèi)生廳?、省人力資?源和社會保?障廳、省財?政廳；配合?單位：省食?品藥品監(jiān)管?局、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?（5）深?入開展創(chuàng)建?“平安醫(yī)院?”活動。建?立患者投訴?處理機制，?及時受理、?認真解決患?者投訴，提?高群眾滿意?度。___?年底，全省?二級以上公?立醫(yī)院均應?達到“平安?醫(yī)院”的要?求，全部參?加醫(yī)療責任?保險，各縣?（市、區(qū)）?均建立第三?方調(diào)解機制?。依法治理?“醫(yī)鬧”行?為，維護正?常醫(yī)療秩序?，保護醫(yī)患?雙方當事人?的合法權益?。（牽頭單?位：省衛(wèi)生?廳；配合單?位：省司法?廳、省財政?廳、___?保監(jiān)局、省?公安廳、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（6）?推進公立中?醫(yī)醫(yī)院改革?發(fā)展。完善?公立中醫(yī)醫(yī)?院服務體系?，促進中醫(yī)?藥進社區(qū)、?進基層、進?農(nóng)村，充分?發(fā)揮中醫(yī)藥?特色優(yōu)勢。?支持___?所縣級中醫(yī)?醫(yī)院基本設?備配置，扶?持建設__?_個省級中?醫(yī)重點專科?專病和__?_個農(nóng)村特?色?？茖２?項目。繼續(xù)?開展___?個省級中醫(yī)??？茖２≈?點病種診療?方24案?的優(yōu)化工作?和綜合醫(yī)院?中醫(yī)藥工作?示范單位建?設；繼續(xù)實?施中醫(yī)“治?未病”健康?工程，開展?“十病十方?”的研發(fā)和?推廣使用，?鼓勵有條件?的中醫(yī)醫(yī)院?開展中藥制?劑的研發(fā)和?使用。（牽?頭單位：省?衛(wèi)生廳、省?財政廳、省?發(fā)展改革委?、省物價局?、省食品藥?品監(jiān)管局；?配合單位：?省人力資源?和社會保障?廳、省教育?廳、各設區(qū)?市政府和平?潭綜合實驗?區(qū)管委會）?16.加強?衛(wèi)生人才隊?伍建設，調(diào)?動醫(yī)務人員?積極性（?1）全面實?施住院醫(yī)師?規(guī)范化培訓?。招收__?_名醫(yī)學專?業(yè)本科及以?上學歷畢業(yè)?生進行住院?醫(yī)師規(guī)范化?培訓。加強?縣級醫(yī)院骨?干人才培養(yǎng)?，為縣級醫(yī)?院培養(yǎng)__?_名骨干醫(yī)?師和專業(yè)技?術人才。健?全繼續(xù)教育?制度，鼓勵?縣級醫(yī)院衛(wèi)?生專業(yè)技術?人員通過多?種形式提高?業(yè)務能力和?綜合素質(zhì)。?完善縣級衛(wèi)?生人才職稱?評價標準，?突出臨床技?能考核。加?快臨床重點?學科建設，?___年建?設兒科、感?染性疾病科?、重癥醫(yī)學?科等___?個臨床急需?發(fā)展學科，?并與___?部國家臨床?重點?？平?設相銜接。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?、省教育廳?；配合單位?：省發(fā)展改?革委、省財?政廳、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）（2）?加大醫(yī)學人?才培養(yǎng)和引?進力度。提?高醫(yī)學辦學?水平，進一?步完善醫(yī)學?教育學位體?系和教育規(guī)?模，支持學?校博士點、?碩士點及一?批重點學科?和國家級重?點實驗室建?設。著力引?進、培養(yǎng)和?造就一批學?術領軍人物?和高水平學?科帶頭人。?依托我省“?本科教學質(zhì)?量工程”和?“高職服務?海西工程”?的實施，促?進臨床教師?臨床教學水?平的提高。?擴大醫(yī)學類?專業(yè)招生規(guī)?模，招生計?劃數(shù)每年遞?增___%?。（牽頭單?位：省教育?廳、省衛(wèi)生?廳、省公務?員局；配合?單位：省發(fā)?展改革委、?省委25?___部、?省財政廳、?各設區(qū)市政?府和平潭綜?合實驗區(qū)管?委會）（?3）充分調(diào)?動醫(yī)務人員?積極性。加?強醫(yī)德醫(yī)風?建設，促進?醫(yī)務人員廉?潔行醫(yī)。改?善醫(yī)務人員?的工作條件?，保障醫(yī)務?人員合理的?收入待遇。?（牽頭單位?：省衛(wèi)生廳?；配合單位?：省發(fā)展改?革委、省財?政廳、省編?辦、省公務?員局、各設?區(qū)市政府和?平潭綜合實?驗區(qū)管委會?）17.?鼓勵引導社?會資本舉辦?醫(yī)療機構，?加快形成多?元辦醫(yī)格局?落實鼓勵和?引導社會資?本舉辦醫(yī)療?機構的政策?，制定完善?實施細則和?配套文件，?促進非公立?醫(yī)療機構發(fā)?展。嚴格控?制公立醫(yī)院?建設規(guī)模、?標準和貸款?行為，新增?或調(diào)整醫(yī)療?衛(wèi)生資源在?符合準入標?準的條件下?優(yōu)先考慮社?會資本。鼓?勵社會資本?舉辦普通醫(yī)?療機構，支?持社會資本?舉辦高端醫(yī)?療機構，控?制公立醫(yī)院?開展特需服?務的比例。?鼓勵臺、港?、澳資本投?資我省的醫(yī)?療服務業(yè)。?研究制定公?立醫(yī)院轉(zhuǎn)制?的范圍和辦?法，穩(wěn)妥推?進公立醫(yī)院?轉(zhuǎn)制。加強?非公立醫(yī)療?機構的行業(yè)?監(jiān)管，促進?非公立醫(yī)療?機構持續(xù)健?康發(fā)展。（?牽頭單位：?省衛(wèi)生廳、?省發(fā)展改革?委、省財政?廳、省外經(jīng)?貿(mào)廳、省物?價局、省人?力資源和社?會保障廳；?配合單位：?省編辦、省?民政廳、省?地稅局、省?公務員局、?省工商局、?省機關事務?管理局、各?設區(qū)市政府?和平潭綜合?實驗區(qū)管委?會）（六?）加快完善?衛(wèi)生信息化?建設18?.進一