2021年消化內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試題庫(kù)(全真題庫(kù))

PAGEPAGE1582021年消化內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試題庫(kù)（全真題庫(kù)）一、單選題A、震顫、肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少B、震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)C、運(yùn)動(dòng)減少、搓丸樣動(dòng)作、肌張力增高D、震顫、面具臉、運(yùn)動(dòng)減少E、震顫、面具臉、肌張力增高答案：A高血壓腦出血的主要機(jī)制是A、腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，易出血D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂答案：D解析：長(zhǎng)期高血壓可使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤，血壓驟升時(shí)導(dǎo)致微動(dòng)脈瘤破裂出血。A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不張E、肺氣腫答案：E解析：肺氣腫時(shí)肝濁音界下移。3返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。診斷首先考慮A、神經(jīng)性嘔吐B、慢性胃炎C、腸易激綜合征DE、胃食管反流病答案：D是A、按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行B、在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗(yàn)C、分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行D50％，E、不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)答案：E女性，6034cm規(guī)則充盈缺損，最佳治療方案是A、手術(shù)切除BC、免疫治療DE、中醫(yī)治療答案：A80%～90%，530%可選擇放射治療。關(guān)于阻塞性肺氣腫，哪一項(xiàng)描述是正確的A、經(jīng)積極治療可以痊愈B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹C、其病理改變不完全可逆D、α-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少答案：C解析：肺氣腫時(shí)肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞，是不完全可逆性改變。女性，295容物，發(fā)熱，3A、發(fā)生急性闌尾炎B、瘺管形成C、并發(fā)腸梗阻D、克羅恩病復(fù)發(fā)E、并發(fā)癌變答案：C41200ml，2600g，伴頭昏心悸來(lái)急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118/min，3cm，移動(dòng)性濁音(+)如患者經(jīng)三腔管壓迫止血后，無(wú)繼續(xù)出血，24A、三腔管繼續(xù)壓迫24小時(shí)B、繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管C、氣囊放氣后留置三腔管D、放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療E、放氣拔管，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療答案：C示出血量大，因此首先應(yīng)快速輸液、配血、等待輸血，保證生命體征平穩(wěn)。2.24243.胃口服普萘洛爾（心得安）減少心排血量，胃腸道血管收縮而使門脈血流減少，血壓降低，在無(wú)心動(dòng)過(guò)緩及肝功能嚴(yán)重失代償患者是首選的降門靜脈壓力的藥物。76cm×5cmA、胃癌B、幽門梗阻C、胃竇部胃癌D、胰頭癌E、橫結(jié)腸癌答案：B解析：幽門梗阻使胃排空延遲，上腹脹滿不適，疼痛于餐后加重；惡心、嘔吐隔夜酸性宿食，大量嘔吐后癥狀可以緩解；失水、低鉀低氯性堿中毒；胃型和蠕動(dòng)波；清晨空腹時(shí)檢查胃內(nèi)有振水音。男性，30328/120/分，律齊。為明確診斷需做哪項(xiàng)檢查A、拍胸片BCIgEDE、肺功能測(cè)定答案：EA、果醬樣便B、柏油樣便C、水樣便D、黏液膿血便E、鮮紅血便答案：D解析：細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便、發(fā)熱等。13.A.乳糜性A、漏出液B、滲出液CD、血性E答案：CA、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的開放性B、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的平等性C、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性D、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的求利性E、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自主性答案：DA、肝門淋巴結(jié)BCDE、胰腺旁淋巴結(jié)答案：A解析：肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移時(shí)轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最為常見，也可轉(zhuǎn)移到胰、脾、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。A、雙肺尖B、雙肺底C、雙肩胛下部D、雙乳房上部E、前下側(cè)胸壁答案：E解析：胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側(cè)胸壁。A、只報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，不調(diào)換藥品B、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，立即調(diào)換藥品，并向患者致歉C、不報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，也不調(diào)換藥品D、通知患者，請(qǐng)求諒解E、不讓任何人知道，神不知鬼不覺，僥幸心理答案：BA、白細(xì)胞尿均提示尿路感染B、膿尿是指尿中蛻變的白細(xì)胞C5D、130E、12100答案：A多，為嗜酸性粒細(xì)胞。A、急性右心功能不全B、胸腔積液C、支氣管哮喘D、急性左心功能不全E、肺氣腫答案：D4082511572512015736親自證實(shí)。下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到B、在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)C、人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的D、安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果E、無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的答案：E男性，268下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A、抑酸治療B、手術(shù)治療C、胃腸減壓D、抗生素E、禁食答案：B患者王某，73A、因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@，所以醫(yī)師的行為不道德B、該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療C、效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過(guò)于謹(jǐn)慎有關(guān)D、醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意E、醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)答案：B23.A.分泌性腹瀉A、運(yùn)動(dòng)性腹瀉B、藥源性腹瀉C、高滲性腹瀉D、吸收障礙性腹瀉E、胰性霍亂綜合征答案：A2411020.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCOol/L3.56mmol/L。該患者治療血糖下降的速度哪項(xiàng)較為合適A、每2小時(shí)6.1～10.5mmol/LB、每天3.9～6.1mmol/LC23.9～6.1mmol/LD6.1～10.5mmol/LE3.9～6.1mmol/L答案：E25.A.便秘A、易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸B、便血極常見C、鋇灌腸透視呈鉛管征D、腹瀉，便呈糊樣E、增生型腸結(jié)核常見答案：A男性，54110/分，律齊，P亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史本病例最可能的診斷是A、肺栓塞和急性肺源性心臟病B、急性左心衰竭C、肺癌惡化和壓迫大氣道D、急性心肌梗死EA、XB、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)C、血沉檢查DE、痰結(jié)核菌檢查答案：E染源及病灶活動(dòng)性的主要依據(jù)。A、CrohnBCDE、腸結(jié)核答案：DA、腹瀉B、服用雙胍類降糖藥C、血液透析DE、感染B男性，45101查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是A、根據(jù)疼痛程度B、根據(jù)全身情況C、根據(jù)大便隱血持續(xù)陽(yáng)性D、根據(jù)內(nèi)科治療療效EX答案：E1HPPPI1多見，且上消化道造影容易漏診。1加重伴晨僵，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是A、骨性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)B、骨關(guān)節(jié)炎CDE答案：D35～50151000ml查體：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取下列哪項(xiàng)檢查A、胃鏡B、上腹部超聲CD、血管造影E、鋇餐透視答案：A33.男性，40歲，例行正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾大達(dá)肋下5cm，化驗(yàn)血白細(xì)胞升高達(dá)60×10/L，A、t(9；22)、t(8；21)C、t(15；17)D、t(11；17)E、t(4；11)答案：A解析：2.慢性期骨髓象中原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。34.A.縮窄性心包炎AB、二尖瓣狹窄CD、二尖瓣脫垂E、收縮中、晚期喀喇音答案：EA、有家屬代為決定的權(quán)利B、有做出決定的認(rèn)知力C、有權(quán)自主選擇DE、有同意的合法權(quán)利答案：A4981300ml，A、進(jìn)食高蛋白、高熱量食物B、臥床休息C、輸新鮮血D、禁酒E、利尿劑答案：AA、肺泡呼吸音減弱B、肺泡呼吸音增強(qiáng)C、粗糙性呼吸音D、呼氣期延長(zhǎng)E、濕啰音答案：E解析：異常肺泡呼吸音包括：①肺泡呼吸音減弱或消失；②肺泡呼吸音增強(qiáng)；③呼氣音延長(zhǎng)；④斷續(xù)性呼吸音；⑤粗糙性呼吸音。A、上腹飽脹不適，食后加重B、長(zhǎng)期上腹痛，進(jìn)食后緩解C、上腹不適，反酸，腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血，消瘦，上腹部可見胃型答案：A70％～80％的患者可無(wú)任何癥狀。有癥狀者主要表有時(shí)可有上腹輕壓痛。A、肺間質(zhì)纖維化B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、脾大D、胸膜炎E、上腹不適答案：B大和脾大。下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療：A.A、奧美拉唑B、阿托品C、米索前列醇D、雷尼替丁E、男性，60305答案：C242230μmol/L。患者目前的診斷考慮為ABC、肺性腦病DEF、糖尿病高滲昏迷答案：D解析：2.肝性腦病發(fā)病機(jī)制有：（1）神經(jīng)毒素學(xué)說(shuō)，包括：①血氨干擾腦細(xì)胞（（2）/苯二氮革類神經(jīng)遞質(zhì)、假性神經(jīng)遞質(zhì)、色氨酸增加。4.肝性腦病的治療包括消抗生素（如新霉素、甲硝唑、利福昔明等）L-鳥氨酸-L-門冬氨酸-α-酮戊二酸、谷氨酸鈉或谷氨酸鉀、精氨酸等。同時(shí)為預(yù)防腦水腫，可靜脈輸注高滲葡萄糖或甘露醇。4222196A、<200mlB、C、<400mlD、E、答案：EA、用藥前注意低鉀血癥B、心率可作為衡量洋地黃藥物的療效C、以右心衰為主要表現(xiàn)而無(wú)明顯感染者D、出現(xiàn)左心衰時(shí)要用洋地黃E、感染已被控制，利尿劑不能得到良好的療效而反復(fù)水腫者答案：BA、10％B、50％C、70％D、30％E、90％答案：C醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()A、時(shí)代性、人道性BCD、人道性、實(shí)踐性E、實(shí)踐性、繼承性答案：CA3B、血鉀、血鎂同時(shí)降低C5D1．75mmol／LE500U(Somogyi答案：DA、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)程度B、漿細(xì)胞浸潤(rùn)程度C、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)程度D、是否有Hp感染E、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)深度答案：C胞浸潤(rùn)，提示有活動(dòng)性炎癥。A、慶大霉素B、紅霉素C、氧氟沙星DE、林可霉素答案：D解析：肺炎鏈球菌肺炎一經(jīng)診斷立即給予抗生素治療，首選青霉素G，對(duì)青霉素D。A、心包積液B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：E解析：水沖脈又稱陷落脈，周圍血管征的一種。脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈。醫(yī)生緊握患者手腕掌面，示指、中指、環(huán)指指腹觸于橈動(dòng)脈上，遂將其前臂高舉超過(guò)頭部，有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏，是由周圍血管擴(kuò)張或存在分流所致。50.A.腦血栓形成A、腦栓塞B、椎動(dòng)脈系統(tǒng)TIAC、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE18答案：CTIATIA2.CT3.CT51.AAABCDEWernicke答案：E52.52A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：D253.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹腔積液的性質(zhì)為A、漏出液BC、滲出液D、血性E答案：BA、黏膜壞死B、黏液細(xì)胞大量增生C、腺體周圍有大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)D、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)波及全層，并有胃小凹上皮增生E、胃小凹及黏膜固有層炎細(xì)胞浸潤(rùn)答案：EA、植物鐵吸收率低B、主要表現(xiàn)是大細(xì)胞低色素貧血C、是最常見的貧血類型D、正常人造血所需鐵主要來(lái)自衰老破壞的紅細(xì)胞E、鐵吸收的部位在十二指腸及空腸上段答案：BA20B25C15D30E35答案：C57.A."人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此"A、"無(wú)恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"B、"一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利。"C、"夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"D、"不為良相，愿為良醫(yī)"E、出自孫思邈的話是()答案：A某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生202A、沒有什么問題，當(dāng)時(shí)睛況可以轉(zhuǎn)診B、錯(cuò)誤，違反首診負(fù)責(zé)帶要求，給病人造成嚴(yán)重傷害C、沒有什么問題，不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診D、沒有什么問題，風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己E、錯(cuò)誤，沒有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng)，擅自決定轉(zhuǎn)診答案：BA、膽石癥B、膽囊炎CD、酗酒E答案：E引起的高鈣血癥與胰腺炎有關(guān)。A、震顫譫妄狀態(tài)B、酒精性幻覺反應(yīng)C、戒斷性驚厥反應(yīng)D、單純性戒斷反應(yīng)E、腦出血答案：A酮癥酸中毒的嘔吐屬于A、胃源性嘔吐B、腸源性嘔吐C、反射性嘔吐D、中樞性嘔吐E、神經(jīng)性嘔吐答案：D解析：酮癥酸中毒、尿毒癥、肝性腦病等可引起中樞性嘔吐。男性，42413cm×5cm，無(wú)明顯壓痛。血常規(guī)及淀粉酶正常。哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷A、胰腺超聲B、胰腺CTCCTD、胃鏡E答案：C解析：1.3～44（即胰腺炎發(fā)病后3）開始自覺上腹脹痛，進(jìn)食后加重，惡心，未吐，無(wú)發(fā)熱，查體：左上腹可3cm×5cm，無(wú)明顯壓痛。血常規(guī)及淀粉酶正常。根據(jù)以上3.3cm×5cm，可以選擇內(nèi)鏡下穿刺抽液。63.二尖瓣狹窄大咯血的原因是A、肺淤血B、支氣管黏膜微血管破裂C、支氣管靜脈曲張破裂D、肺栓塞E、支氣管動(dòng)脈破裂答案：C的！問題的不同！1痛與深呼吸無(wú)關(guān)。此時(shí)最易出現(xiàn)異常的檢查為A、心電圖B、血清心肌酶C、胸部超聲DE、胸片答案：AChild-PughA、腹水B、凝血酶原時(shí)間C、總膽紅素D、轉(zhuǎn)氨酶E、白蛋白答案：DChild-Pugh53XA、食管移位、狹窄，黏膜正常B、食管呈不規(guī)則線樣狹窄C、食管下端呈鳥嘴樣狹窄D、食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻E、食管黏膜呈串珠樣改變答案：DA、慢性支氣管炎B、咳嗽變異型哮喘C、肺淤血D、急性咽炎E、支氣管擴(kuò)張答案：A解析：慢性咳嗽、咳痰最常見的原因是慢性支氣管炎。68.急性胰腺炎診斷分型意義不大的檢查是A、血鈣降低B、脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑C、血氧分壓下降D、血壓下降E、淀粉酶升高答案：E69.A.長(zhǎng)期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血A、45B、咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血C、低熱、盜汗、咳鮮血痰D、夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰E、急性左心衰竭特點(diǎn)是答案：E解析：5.支原體肺炎劇咳時(shí)可有小血管破裂。70.A.先發(fā)熱后昏迷A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛B、發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血C、發(fā)熱伴肝脾腫大DE、流行性出血熱答案：CA、氣管異物B、喉癌C、急性喉炎D、氣管腫瘤E、支氣管哮喘答案：E解析：吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞?；颊吣?，高血壓50可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，它的特點(diǎn)不包括A、心功能好轉(zhuǎn)后可消失B、出現(xiàn)在有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病者C、分為左室奔馬律和右室奔馬律，以后者占多數(shù)D、是病理性的S3，常伴有心率增快E、反映心肌功能嚴(yán)重障礙答案：C男性，507顯示胰管扭曲變形，結(jié)石影，可能的診斷是A、慢性胃炎B、胰腺癌C、慢性膽囊炎DE、慢性胰腺炎答案：E3102XPPDA、纖維結(jié)腸鏡檢查B、便細(xì)菌檢查CD、血沉E結(jié)腸鏡檢查重點(diǎn)在觀察升結(jié)腸、回盲瓣、盲腸以至回腸末段病變，明確3.腸功能紊亂使局部抵抗力削弱時(shí)，才會(huì)發(fā)病。110A、休克BC、腹腔感染DE、嚴(yán)重鼓腸答案：BA、患者第一的原則B、安全無(wú)害的原則C、耗費(fèi)最少的原則D、痛苦最小的原則E、療效最佳的原則答案：A男性，35157述病例最可能的診斷是A、幽門管潰瘍B、胃竇癌伴幽門梗阻C、胃潰瘍D、膽汁反流性胃炎E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻答案：E解析：4.15313.5×10180×10100g/L；尿蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+），0～3/HP。不常見的病因是A、細(xì)菌病毒BC、某些藥物D、寒冷因素E、放射性物質(zhì)答案：E解析：2.過(guò)敏性紫癜多是接觸過(guò)敏原所致，患者可為粉塵，食物，藥物等過(guò)敏。79.下面哪項(xiàng)不是自身免疫性肝炎的肝外表現(xiàn)A、閉經(jīng)B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C、牙齦出血、鼻出血D、滿月面容、痤瘡、多體毛、皮膚紫紋E、持續(xù)發(fā)熱伴大關(guān)節(jié)炎答案：B239℃，110ABB、血沉C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、鋇劑灌腸E、血清α球蛋白測(cè)定答案：D支氣管呼吸音的特點(diǎn)為A、聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相短B、聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)C、聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相短D、聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)E、吸氣相與呼氣相相似答案：A解析：該呼吸音強(qiáng)而高調(diào)，吸氣相較呼氣相短。82.患者男，長(zhǎng)期發(fā)熱，該患者的脈波為A、重搏脈BCD、奇脈E周圍血管緊張度下降、外周阻力降低等多種因素有關(guān)。833檢查方法為ABC、上腹CT檢查D、肝膽脾超聲檢查E、鋇餐檢查答案：A84.A.小葉中央靜脈周圍纖維化形成A、匯管區(qū)、界板、實(shí)質(zhì)的炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B、肝細(xì)胞脂肪變性，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布C、門管區(qū)淋巴樣聚集和脂肪變D、肝細(xì)胞壞死，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體E、酒精性肝硬化答案：AA、內(nèi)鏡檢查是反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法B、可判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度C、可判斷反流性食管炎有無(wú)并發(fā)癥D、結(jié)合活檢可與其他食管病變作鑒別E、內(nèi)鏡檢查無(wú)食管炎表現(xiàn)可排除胃食管反流病答案：E24pH肺結(jié)核感染途徑中錯(cuò)誤的是AB、結(jié)核菌主要通過(guò)呼吸道傳播C、次要的傳染途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體D、傳染源主要是排菌的結(jié)核患者E、大量毒力強(qiáng)的結(jié)核侵襲時(shí)易發(fā)病答案：A3～4熱分解時(shí)主要危險(xiǎn)是產(chǎn)生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮答案：A為一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃燒產(chǎn)生一氧化碳。A、有利B、自主C、公正D、互助E、奉獻(xiàn)答案：E有利：具體看醫(yī)務(wù)人員的行為是否有利于病人是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。體現(xiàn)了有利則為善，反之則為惡。（2）自主：具體看醫(yī)務(wù)人員是否尊重病人的自主權(quán)。體現(xiàn)了自主則為善，反之則為惡。（3）理A、飲食隔離BC、避免探視DE、注射疫苗答案：D3慢性結(jié)腸炎。為明確診斷應(yīng)選擇A、便菌群檢查BCTC、血清腫瘤標(biāo)記物檢查D、復(fù)查大便培養(yǎng)E、結(jié)腸鏡檢查答案：EA、賁門腺細(xì)胞B、主細(xì)胞C、G細(xì)胞D、壁細(xì)胞E、黏液細(xì)胞答案：D

吸收有關(guān)的內(nèi)因子細(xì)胞是A、有階級(jí)性B、有歷史性C、只偏重于人口的數(shù)量DE、影響衛(wèi)生資源的分配答案：AA、肺水腫可以出現(xiàn)呼吸困難B、大量腹腔積液導(dǎo)致呼吸困難C、支氣管哮喘常出現(xiàn)吸氣性呼吸困難D、左心衰出現(xiàn)端坐呼吸E、大出血可以出現(xiàn)呼吸加快答案：CC94.關(guān)于肺心病的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見A、消化道出血B、心肌梗死CD、休克E答案：B解析：肺心病的并發(fā)癥包括：肺性腦病，酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，心律失常，休克，消化道出血，DIC。95.15ALT350U/L，HAVIgM（+），膽紅素定量正常，應(yīng)診斷為A、急性乙型肝炎B、急性黃疸型肝炎，甲型C、急性無(wú)黃疸型肝炎，甲型D、甲肝病毒攜帶者E、急性戊型肝炎答案：CHAVIgM（+），IgM6IgGHBs（+）HBsAgC。某年輕男患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕女友離開他，怕同但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情。醫(yī)師的這種做法()A、全部是對(duì)的BC、基本是對(duì)的D、是錯(cuò)誤的E、以上答案均不對(duì)答案：DA、欺騙實(shí)驗(yàn)B、自愿實(shí)驗(yàn)C、自體實(shí)驗(yàn)D、天然實(shí)驗(yàn)答案：A98.AA、結(jié)節(jié)?、衿贐CD、原發(fā)綜合征(肺結(jié)核)E、Ⅱ型呼吸衰竭可見于答案：D2.ⅡPaCO升高。首選措施是A、手術(shù)治療B、胃液分析C、定期內(nèi)鏡隨訪檢查DEX病變，早期進(jìn)行干預(yù)治療。8002液，下面哪項(xiàng)指標(biāo)與該患者比較符合A、-胸水蛋白25g/LBLDH156，CLDH148，D400×10EADA46答案：C通常為滲出液。A2B442μmol/LC、難以控制的高血壓D、血鉀6.4mmoL/L，心電圖正常E7.0mmoL/L答案：E6.5mmol/L，指征。男性，51301計(jì)算能力下降，撲翼樣震顫（+），肌張力增高，腦電圖異常。血常規(guī)：Hb62g/L，血?dú)夥治觯簆H7.51，血清鉀：2.7mmol/L，280μmol/L。診斷：肝性腦病。該患者的表現(xiàn)屬于肝性腦病的哪個(gè)分期A、輕微肝性腦病B、一期C、二期D、三期E、四期答案：C肝性腦病臨床分期：一期（前驅(qū)期）：焦慮、欣快激動(dòng)、淡漠、睡眠倒錯(cuò)、健忘等輕度精神異常，可有撲翼樣震顫。二期（昏迷前期）：嗜睡、行為異常（如衣冠不整或隨地大小便）、言語(yǔ)不清、書寫障礙及定向力障礙。有腱反射Babinski4.當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)，禁用鴉片類、巴比妥類、苯二氮革類鎮(zhèn)靜劑，可試用異丙嗪、氯苯那敏等5.（或電生理檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常。33500ml出血后腹痛緩解?；颊叱鲅脑蚩紤]為A、急性胃黏膜病變B、消化性潰瘍CD、胃癌E答案：B86.21μmol/L206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A、機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低B、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過(guò)早C、單核巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙D、細(xì)胞利用鐵障礙E、紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足答案：BA、偏頭痛BC、肺炎DE、腦炎答案：B女性，7030742/分，HR100/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)，肝肋下3cm先選用哪種方法促使患者清醒()A、給予脫水劑BC、給予利尿劑D、無(wú)創(chuàng)通氣E、有創(chuàng)機(jī)械通氣答案：EBarrettA、鏡下有腸、胃竇和胃體黏膜三種類型B、屬癌前病變C、又稱柱狀上皮被覆食管D、為先天性改變E、與反流性食管炎有關(guān)答案：D108.AA、法莫替丁B、阿托品C、枸櫞酸鉍鉀D、米索前列醇E、造成口干的是答案：C38℃。該患者的診斷是A、急性菌痢BCDE、早孕A3～53～6A、輔助治療的道德要求B、手術(shù)治療中的道德要求C、心理治療的道德要求D、藥物治療中的道德要求E、手術(shù)后的道德要求答案：B患者，女，49血壓下降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為ABCD、納絡(luò)酮E、乙酰胺答案：E解析：殺鼠藥氟乙酰胺治療的特效藥為乙酰胺。112.原發(fā)性肝癌手術(shù)適應(yīng)癥不包括A、心、肺、腎功能良好、能耐受手術(shù)者B、凝血酶原時(shí)間不低于正常的50％C、無(wú)明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、肝功能失代償E、診斷明確，確認(rèn)病變范圍局限于一葉或半肝者答案：D患者男，4210，2BP85/50mmHg，P122/分，T38.8全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。下列哪種診斷的可能性最大A、輕癥急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、心肌梗死D、重癥急性胰腺炎E、機(jī)械性腸梗阻F、慢性膽囊炎答案：DARDS，急查心電圖除外心律失?；蛐募diiCTA、意識(shí)不清BC、頭痛D、抽搐E答案：EE高等。115.AA、月經(jīng)期發(fā)作頻繁BCDE、神經(jīng)功能性頭痛答案：EA、自身免疫B、醇C、藥物和毒物D、慢性病毒感染E、尼古丁答案：E女性，3668mm／60％，γ24％，GPT(ALT)25U若患者為滲出型結(jié)核性腹膜炎伴發(fā)熱，血沉快，下列治療措施中哪項(xiàng)不正確A、臥床休息B、用皮質(zhì)激素C、高熱量，高蛋白，高維生素飲食D、聯(lián)合足量應(yīng)用抗結(jié)核藥E、放腹水答案：B118.AA、結(jié)腸癌B、胃息肉C、彌漫型(胃型)胃癌D、食管腺癌E、與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的是答案：A119.A.肝濁音界上移A、肝大質(zhì)軟，表面光滑B、肝輕度大C、肝明顯大，肝頸回流征陽(yáng)性D、早期肝大，晚期縮小E、肝硬化答案：E男，581020高，清蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是A、全血B、新鮮冰凍血漿C、普通冰凍血漿D、冷沉淀E、清蛋白答案：EE。1A、心電圖B、頸動(dòng)脈超聲多譜勒C、腦電圖檢查D、血糖和血生化測(cè)定E、腦部CT答案：CA、質(zhì)地較韌，表面光滑B、有壓痛C、與毗鄰組織粘連DE、不易觸及答案：E50B、不畏權(quán)貴C、勇于創(chuàng)新D、為民請(qǐng)命E、忠于醫(yī)業(yè)答案：EA、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)療人員年度考核B、醫(yī)療考核和醫(yī)德考核C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審D、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)E、以上都對(duì)答案：E醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義應(yīng)除外A、醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段B、醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器C、維護(hù)醫(yī)德原則的重要保障D、維護(hù)醫(yī)德規(guī)范的重要保障E、使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁答案：AA。某男患者，65理由是A、病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利B、人類的生存權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的C、對(duì)待各種疾病的患者，應(yīng)一視同仁D、解除疾病痛苦是病人的基本需要E、以上都是答案：EA1.018B、蛋白含量低于3g/dlC100D、LDHE、胸水蛋白/血清蛋白<0.5答案：D解析：癌性胸水應(yīng)符合滲出液特點(diǎn)，包括：外觀混濁或?yàn)檠?，比?gt;1，018、細(xì)胞數(shù)>500×10/L、胸液李凡他試驗(yàn)（+）、蛋白含量≥30g/LLight準(zhǔn)。128.A.Gilbert綜合征A、Dubin-JohnsonB、Crigler-NajjarC、RotorD、無(wú)效造血E、肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多見于答案：B解析：Dubin-JohnsonGilbertRoter溶血性黃疸疾病臨床少見，患者肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的處理有不同缺陷。A、胃酸在潰瘍發(fā)生中起決定性作用B、非甾體藥通過(guò)削弱黏膜防御功能發(fā)揮作用C、應(yīng)激反應(yīng)可以導(dǎo)致潰瘍D、吸煙與潰瘍發(fā)生無(wú)關(guān)E、幽門螺桿菌感染是重要病因答案：DA、易推動(dòng)B、邊緣不整C、大小不定D、多有壓痛E、表面不平答案：AA、肝囊腫B、肝膿腫C、肝淤血D、脂肪肝E、以上均不是答案：E5δ波。最確切的治療為A、植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器B、切除心室內(nèi)膜C、植入心臟永久起搏器D、切斷His束E、切斷旁路傳導(dǎo)答案：E133.A.先發(fā)熱后昏迷A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛BC、發(fā)熱伴肝脾腫大D、發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛E、傳染性單核細(xì)胞增多癥答案：D男性，3562HGB10g／L，糞便隱血(+++)進(jìn)一步應(yīng)先進(jìn)行的檢查是A、腹部B超B、胃腸鋇餐透視C、內(nèi)鏡D、胃液分析E、幽門螺桿菌檢測(cè)答案：C女性，5512，11cmA、肺癌BCD、肺炎E答案：C及胸片表現(xiàn)，不難看出是肺結(jié)核。7646CT736A、兩種效益兼顧社會(huì)效益優(yōu)先的原則B、預(yù)防為主的原則C、以人為本原則D、公平公正原則E、質(zhì)量第一原則答案：A63腹水為洗肉水樣。結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是A、漏出液B、滲出液C、血性D、乳糜性E、介于滲出與漏出液之間答案：B膜淋巴結(jié)結(jié)核、輸卵管結(jié)核、腸結(jié)核等為常見的原發(fā)病灶。對(duì)于正常脾臟大小不正確的是A、叩診脾臟濁音區(qū)不超過(guò)左側(cè)腋前線B、正常情況下，側(cè)臥位肋下可觸及脾臟C、叩診左側(cè)腋中線在第9～11肋間D、正常情況下，平臥位肋下觸不到脾臟E、腋中線上脾臟長(zhǎng)度約為4～7cm答案：BA.A、醉酒面容B、口圍蒼白圈C、口角皰疹D、緩脈E答案：C101A、胃竇癌伴幽門梗阻B、膽汁反流性胃炎C、復(fù)合性潰瘍DE、神經(jīng)性嘔吐答案：D820～1CTA、Weber綜合征B、Gerstmann綜合征C、Millard-GublerD、WallenbergE、閉鎖綜合征(Locked-insyndrome)答案：E解析：1.2.3.雙側(cè)腦橋基底部由椎一基底動(dòng)脈供血。A、>5～7mlB、>250mlC、<50～70mlD、<5～7mlE、>50～70ml答案：E男性，5830204進(jìn)。下面心電圖除哪項(xiàng)以外，對(duì)該病診斷都有意義AB、V導(dǎo)聯(lián)R：S>1C、V導(dǎo)聯(lián)R：S<1D、RV+SV≥1.02EP答案：DX其橫徑與氣管橫徑之比3mm3.心電圖表現(xiàn)包括：電軸右偏，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，VR：S>1，AVR+SV≥1.05，肺型P～VQSqR醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識(shí)()A、有利于患者的意識(shí)BC、保護(hù)患者隱私意識(shí)D、管理意識(shí)E、服務(wù)意識(shí)答案：C145.A.過(guò)氯酸鉀A、放射性IB、硫脲類衍生物C、TSH（促甲狀腺激素D、碘劑E答案：D146.A.LES功能減弱A、胃酸分泌功能增加B、食管蠕動(dòng)功能障礙C、膈食管韌帶解剖缺陷DE、反流性食管炎表現(xiàn)為答案：A2.147.A.丙戊酸鈉A、卡馬西平B、乙琥胺C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、特發(fā)性失神發(fā)作首選答案：C解析：癲癇的藥物治療，有多種類型的發(fā)作，應(yīng)根據(jù)情況選擇合理用藥，原發(fā)全身性發(fā)作首選丙戊酸鈉，失神發(fā)作選擇乙琥胺，復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是治療關(guān)鍵，首選地西泮。148.人體實(shí)驗(yàn)A、研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查，如果來(lái)不及報(bào)告，可以補(bǔ)審B、課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告，經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行C、只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行D、只要經(jīng)過(guò)大量、可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后就可進(jìn)行E、只要課題組論證充分就可進(jìn)行答案：B解析：對(duì)于人體實(shí)驗(yàn)，課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告，經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行。149.A.血清銅藍(lán)蛋白降低A、膽固醇升高B、肝鐵含量增加C、IgA升高D、抗核抗體陽(yáng)性E、遺傳性血色病可出現(xiàn)答案：CA、毒性產(chǎn)物的刺激B、肝靜脈壓力增高C、門脈壓力增高D、腹水的壓迫使脾血液回流障礙E、肝動(dòng)脈壓力增高答案：C男性，4215～6A、腦電圖BXC、頭顱CTDXE、以上都不是答案：DA、多巴胺B、苯丙氨酸C、去甲腎上腺素D、谷氨酸E、門冬氨酸答案：B2V46.9×10/L，XA、肺葉或肺段實(shí)變，其中可見支氣管氣道征B、肺葉或小葉浸潤(rùn)，可見空洞及肺氣囊腫C、肺小葉實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜D、彌漫性支氣管肺炎E、下葉間質(zhì)性支氣管肺炎答案：EX154.在關(guān)節(jié)炎急性期可以快速減輕關(guān)節(jié)腫痛的常用藥物是AB、糖皮質(zhì)激素CD、擴(kuò)血管藥物E、生物制劑答案：A155.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、直腸指檢BCXDXE、直腸鏡檢答案：A156.AGACEAB、胃酸中度升高C、血清胃泌素明顯升高D、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性E、胃體萎縮性胃炎答案：E男性，60出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括AB、骨病C、腹瀉D、脂肪瀉E、溶血性貧血答案：E女性，5010A、血清胃泌素測(cè)定B、胃脫落細(xì)胞檢查C、胃鏡D、CTE、答案：C159.ABA、面罩吸氧B、高壓氧艙C、鼻導(dǎo)管吸氧D、COPE、肺性腦病、昏迷答案：B201查：糞便隱血陽(yáng)性，最可能的診斷是A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、胃、十二指腸潰瘍出血C、食管靜脈曲張破裂出血D、慢性胃炎出血E、胃癌出血答案：E男性，51301計(jì)算能力下降，撲翼樣震顫（+），肌張力增高，腦電圖異常。血常規(guī)：Hb62g/L，血?dú)夥治觯簆H7.51，血清鉀：2.7mmol/L，280μmol/L。診斷：肝性腦病。首先應(yīng)采取的治療為A、緊急輸血糾正休克B、應(yīng)用精氨酸降氨CPPI+D、應(yīng)用弱酸灌腸酸化腸道E、糾正低鉀血癥和堿中毒答案：A肝性腦病臨床分期：一期（前驅(qū)期）：焦慮、欣快激動(dòng)、淡漠、睡眠倒錯(cuò)、健忘等輕度精神異常，可有撲翼樣震顫。二期（昏迷前期）：嗜睡、行為異常（如衣冠不整或隨地大小便）、言語(yǔ)不清、書寫障礙及定向力障礙。有腱反射Babinski4.當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)，禁用鴉片類、巴比妥類、苯二氮革類鎮(zhèn)靜劑，可試用異丙嗪、氯苯那敏等5.（或電生理檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)異常。A、認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊B、語(yǔ)氣輕柔、聽訴認(rèn)真C、尊重病人、耐心細(xì)致D、全面系統(tǒng)、聽訴耐心E、關(guān)心體貼、詢問仔細(xì)答案：C4窄。患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤已侵犯A、迷走神經(jīng)BCD、聲帶E答案：BA、肌張力增高B、腱反射亢進(jìn)C、巴彬斯基(BabinskiD、踝陣攣陽(yáng)性E、撲翼樣震顫答案：E13PPIA、1～2B、4～6C、6～8D、半年E、111～21（DUPPI2～44～6，GUPPI4～66～8）消化性潰瘍引起的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。男性，5082驗(yàn)示胃酸缺乏，進(jìn)一步的診治方案首選A、胃鏡檢查加活檢B、手術(shù)治療C2D、XE、連續(xù)糞便隱血檢查答案：A167.A.DA、主細(xì)胞BC、壁細(xì)胞D、GE答案：B168.ABA、X線腹平片B、ERCPC、BDCTE、對(duì)鑒別慢性胰腺炎和胰腺癌有重要價(jià)值答案：D解析：2.ERCP169.具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A、護(hù)理倫理榮譽(yù)B、護(hù)理倫理義務(wù)C、護(hù)理倫理情感D、護(hù)理倫理責(zé)任E、護(hù)理倫理良心答案：E男性，68880／50mmHg，2．8mmol／L，15B、靜脈注射精氨酸C、胰島素加胰高血糖素靜脈注射D、靜脈注射谷氨酸鈉E、弱酸液灌腸答案：DA、必須預(yù)防應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B、應(yīng)選用廣譜抗生素C、盡快去除明確感染灶D、免疫增強(qiáng)劑可預(yù)防感染E、因治療原發(fā)病不可停用激素答案：C（如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子及左旋咪唑等）男性，28133～432～442A、肝硬化食道靜脈曲張出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃黏膜病變出血D、下消化道出血E、食道賁門撕裂綜合征出血答案：B色或鮮紅色血便。ATSHBTCDTE答案：A解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是血TSH。男性，42陰性。若患者為克羅恩病其痙攣性腹痛最常見的部位是A、下腹或臍周B、右下腹或臍周C、右上腹或臍周D、左下腹E、左上腹答案：B175.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為AQST，TBQST，TCQST，TDQST，TEQST，T答案：C176.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是A、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量B、讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的C、研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世D、想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命，以使其獲得更長(zhǎng)的壽命E、由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療答案：A177.A.腸球菌AB、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、真菌E答案：D178.A.黏液性水腫AB、炎癥性水腫CDE、應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫答案：D179.細(xì)菌性痢疾患者的發(fā)熱為感染性發(fā)熱，屬于感染性發(fā)熱的有A、支原體肺炎B、結(jié)締組織病C、中暑D、白血病E、風(fēng)濕熱答案：A180.A.下腹和左下腹痛A、右下腹痛B、上腹痛C、胸骨后痛D、燒心、返酸E、功能性消化不良常見的臨床表現(xiàn)是答案：C181.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌麻痹用A、新斯的明B、阿托品C、可拉明DE、解磷定答案：E品只能拮抗ACHMN應(yīng)立即停用阿托品。182.A.進(jìn)食-疼痛-緩解A、腹痛放射至右肩、背部B、疼痛-進(jìn)食-緩解C、嘔吐酸酵宿食D、腹痛放射至左肩、左上臂內(nèi)側(cè)E、十二指腸球部潰瘍的腹痛特點(diǎn)是答案：C183A6B、CTC、病人無(wú)出血體質(zhì)D、出凝血時(shí)間正常ECT答案：EE。急性腦梗死，CT6，24～48633～6184.A.醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性A、擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍B、醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性C、醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢(shì)和物化趨勢(shì)D、尊重患者的生命價(jià)值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系E、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)()答案：C185.A.休息，低蛋白飲食，控制液體量，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂A、休息，低鹽，限水，利尿，補(bǔ)充白蛋白BC、休息，高熱量高蛋白飲食D、休息，禁食，補(bǔ)液，止血E、治療肝硬化電解質(zhì)酸堿平衡紊亂答案：AA、6～8B、8～12C、24～48D、48～72E、出血停止后答案：C24～48短幾天內(nèi)愈合而不留痕跡。A、病理性贅述B、記憶錯(cuò)誤C、近事遺忘DE、記憶障礙答案：A解析：智能損害（癡呆）早期表現(xiàn)為記憶障礙，近記憶障礙為主；晚期遠(yuǎn)記憶障礙；病理性贅述；流利型失語(yǔ)。男性，401cm寬大，無(wú)鋇劑存留，應(yīng)選擇哪種治療措施A、胸腔鏡憩室切除術(shù)B、口服H受體阻滯藥C、口服抗生素D、定期隨診E、開胸行憩室切除術(shù)答案：D患者女，5830，PDE該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是A、頰部蝶形紅斑B、口唇發(fā)紺C、心尖搏動(dòng)向左上移位D、心前區(qū)隆起E、心尖區(qū)舒張期震顫答案：ASLE咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A、大葉性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支氣管擴(kuò)張E、自發(fā)性氣胸答案：B高血壓病史，活動(dòng)后呼吸困難，而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。A、酒精中毒B、遺傳代謝性疾病C、病毒性肝炎D、工業(yè)毒物E、自身免疫因素答案：C多見。A、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高B、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多，新的要求C、使醫(yī)務(wù)人員必須面對(duì)許多醫(yī)德問題D、使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來(lái)越充分的實(shí)現(xiàn)E、使臨床治療質(zhì)量不斷提高答案：D1300～1000ml，100/分，血壓正常，最可能的病因是AB、出血性胃炎C、門脈高壓癥D、肝內(nèi)膽道感染E、胃十二指腸腫瘤答案：A靜脈曲張破裂、急性出血糜爛性胃炎和胃癌。男性，241A、中毒BCDE答案：BA、符合科學(xué)的原則B、知情同意的原則C、實(shí)事求是的原則D、符合受試者利益的原則答案：C早飽是指A、無(wú)饑餓感，上腹飽脹、不欲進(jìn)食B、上腹脹C、有饑餓感，但飽脹不欲進(jìn)食D、有饑餓感，但進(jìn)食后不久即有飽感，攝食量不減E、有饑餓感，欲進(jìn)食，但進(jìn)食后不久即有飽感，攝食量減少答案：EA、腦出血B、大量腹腔積液CD、肺炎E答案：E的診斷是A、結(jié)腸過(guò)敏B、Crohn病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸結(jié)核E、慢性細(xì)菌性痢疾答案：CA、截石位B、彎腰抱膝位C、俯臥位D、仰臥位E、胸膝位答案：B200.A.孫思邈《備急千金要方》A、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》B、希波克拉底《希波克拉底誓言》C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》D、宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》E、最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()答案：CA、脂肪分泌過(guò)多導(dǎo)致梗阻B、酒精及其代謝產(chǎn)物直接使胰液中脂質(zhì)微粒體酶的分泌減少C、脂肪酶降解減少D、乙醇通過(guò)間接刺激胰液的分泌使胰腺對(duì)縮膽囊素刺激敏感性降低E、胰液中蛋白質(zhì)分泌增加，鈣濃度增加答案：E酒精及其代謝產(chǎn)物直接使胰液中脂質(zhì)微粒體酶的分泌增多使脂肪酶的降解增加；2/6較局限，心界不大。此雜音應(yīng)考慮為何種原因所致AB、功能性雜音CD、二尖瓣狹窄E、高血壓性心臟病答案：B解析：輕度貧血時(shí)可聽見心臟功能性雜音。203.目前非手術(shù)治療原發(fā)性肝癌首選方法是A、放射治療BCD、中醫(yī)治療E、全身化療答案：C2排除進(jìn)食動(dòng)物血制品、鐵劑、鉍劑以及口腔手術(shù)等因素，最有意義的檢查是A、便常規(guī)+鏡檢BC、血常規(guī)DE、胃鏡E患者，女，58208mmol／L，餐后212mmol／L，尿糖(+)。診斷考慮AB、糖尿病C、正常人D、葡萄糖耐量異常E、以上都不是答案：B3種藥物ABCD、鏈霉素E、吡嗪酰胺答案：C切觀察。男性患者，2238點(diǎn)壓痛。診斷考慮A、腸穿孔B、急性闌尾炎C、腸道寄生蟲病D、腎結(jié)石E、小腸疾病答案：B5痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無(wú)水腫。對(duì)該患者預(yù)防惡性心律失常發(fā)作有益的藥物是A、阿托伐他汀B、硝酸甘油C、普羅帕酮D、卡托普利E、美托洛爾答案：E20150ml，伴頭昏、心悸、乏力，面色蒼白，心率100急診胃鏡檢查可能的發(fā)現(xiàn)為A、急性胃炎B、胃癌C、食管癌D、消化性潰瘍E、食管靜脈曲張破裂答案：D男性，3090112／67mmI音正常。血常規(guī)檢查：Hb100g／L，9．8×10／L，70％，AST123／30018，Revalta(+)，560×10／L，74％，A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、腹膜惡性腫瘤DE、縮窄性心包炎答案：D女，46吸類型為A、KussmaulB、間歇性呼吸C、呼吸暫停DE、潮式呼吸答案：A10ABCD、腦出血E、高血壓腦病答案：D解析：腦出血癥狀多數(shù)有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節(jié)發(fā)病較多。大多在活動(dòng)狀態(tài)時(shí)起病，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識(shí)障礙，發(fā)病時(shí)血壓較高，神213.畢奧呼吸常見于AB、急性喉炎C、左心功能不全D、_E、情緒激動(dòng)答案：AAB、干酪型CD、滲出型E、腹腔積液動(dòng)物接種陽(yáng)性答案：B關(guān)于改善病情抗風(fēng)濕藥的應(yīng)用下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、多數(shù)藥物起效較慢，急性期需要聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎藥B、有預(yù)后不良因素者應(yīng)早期聯(lián)合應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥C、生物制劑起效快，不屬于改善病情抗風(fēng)濕藥D、使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)E、可以改善和延緩病情進(jìn)展答案：C善病情抗風(fēng)濕藥。自身免疫性肝炎的治療主要應(yīng)用A、免疫球蛋白B、抗病毒藥物C、中醫(yī)藥D、護(hù)肝藥物E、免疫抑制劑答案：E患者男，65A、冠心病B、感染性心內(nèi)膜炎C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、甲狀腺功能亢進(jìn)答案：A解析：心前區(qū)疼痛冠心病可能性大。惡心，頸部淋巴結(jié)腫大。如果食管黏膜活檢示：髓質(zhì)型呈坡狀隆起，侵及食管壁各層及周圍組織，該病變屬于A、Ⅰ級(jí)B、O級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅲ級(jí)E、Ⅳ級(jí)答案：C219.A.局部固定性濕啰音A、呼氣性干鳴音B、呼吸音消失C、肺底大量濕性啰音D、吸氣性干鳴音E、支氣管擴(kuò)張答案：A患者男，18現(xiàn)高熱，咳鐵銹色痰，該患者的診斷最可能為AB、咽炎CDE、支氣管炎答案：C某患者，胸悶氣急1音，語(yǔ)顫消失，呼吸音消失，氣管及心臟右移，最可能的診斷為A、右側(cè)支氣管肺癌并肺不張B、右側(cè)大葉性肺炎C、右下肺膿腫D、右側(cè)支氣管擴(kuò)張并感染E、右側(cè)大量胸腔積液答案：A222.A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞橋接壞死范圍廣，累及多個(gè)小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常A、小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性，點(diǎn)灶狀壞死或嗜酸性小體B、小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及少數(shù)壞死灶C、小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死重或見橋接壞死D、小葉內(nèi)肝細(xì)胞無(wú)炎癥E3答案：DA、體重指數(shù)B、毛發(fā)C、皮膚D、消耗增加E、皮下脂肪答案：D5A、恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B、把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生C、只管搶救，收費(fèi)是別人的事D、先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問題E、以上都不對(duì)答案：D225.A.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷A、遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏B、獲得性紅細(xì)胞膜缺陷C、免疫性溶血D、微血管病性溶血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于答案：C2.溶血性尿毒癥綜合征(HUS)可能與之有關(guān)的因素有：感染、遺傳因素、某些化學(xué)物質(zhì)、某些藥物及其他一些因素。農(nóng)村較城市多見。以晚春及初夏季為高峰，多為散發(fā)病例。本病多見于兒童，是嬰兒期急性腎衰竭的主要病因之一。其臨床特點(diǎn)是微血管性溶血性貧血，急性腎功能不全和血小板減少。226.A.食管和胃底靜脈曲張A、黃斑瘤B、黃疸C、蜘蛛痣D、皮膚色素沉著E、原發(fā)膽汁淤積性肝硬化的特征性表現(xiàn)答案：BA、頸深上群B、頸深下群CDE、腋窩組群答案：CVirchow結(jié)。A、斷流手術(shù)B、TIPSC、原發(fā)性肝癌D、中毒性肝炎E、肝硬化答案：A女性，7030742/分，HR100/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈3cm12.1×10/L，N92%。胸片示：雙肺氣腫征，右下肺動(dòng)脈增寬。心電圖示：P波高尖，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。血Na132mmol/L。K5.1mmol/L。血?dú)夥治鍪荆簆H7.34，PaCO78mmHg，PaO50mmHg。下一步應(yīng)采取什么治療措施，可以糾正呼衰()A、給予呼吸興奮劑B、給予祛痰藥物C、給予β受體激動(dòng)劑D、給予抗生素E、以上都是答案：E右心衰竭引起呼吸困難的原因?yàn)锳、淤血性肝腫大等使運(yùn)動(dòng)受限而減少肺交換面積B、代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C、胸腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞DE、腹腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞答案：AA、抑制呼吸B、潮式呼吸C、呼吸過(guò)緩D、呼吸淺慢E、呼吸深快答案：BA、缺鐵性貧血B、骨髓纖維化C、急性白血病D、溶血性貧血危象E、再生障礙性貧血答案：A藥，而非大量，且除癲癇持續(xù)狀態(tài)外，以口服給藥為主，而不是靜脈用藥。233.對(duì)于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是ABCD、血培養(yǎng)E、厚血涂片答案：C解析：瘧原蟲的檢出率在厚血涂片比薄血涂片高，但較難確定瘧原蟲的種類。23412min，5min，患者存在A、血管異常B、凝血酶原生成障礙C、血小板質(zhì)和量異常DE、凝血因子消耗過(guò)多答案：C235A、肝破裂BC、胃穿孔D、腸扭轉(zhuǎn)E、鉛中毒答案：E236.A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞A、右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上BX膈肌下移C、XD、XE、急性粟粒型肺結(jié)核答案：D男性，605出現(xiàn)黑便，最可能的原因是A、應(yīng)激性潰瘍B、吻合口部分黏膜壞死脫落C、小彎側(cè)關(guān)閉止血不確切D、術(shù)后胃內(nèi)殘余血E、吻合口出血答案：E8（長(zhǎng)途車司機(jī)）112/1cm×1cm1cm×1.5cmA、胸片B、B超C、心電圖D、ANAE、HIV答案：E解析：8年前其丈夫?yàn)殚L(zhǎng)途車司機(jī)，有消瘦，體重下降明顯，高熱癥狀，病故，現(xiàn)患者出現(xiàn)類似癥狀，全身淋巴結(jié)腫大，須考慮艾滋病的可能。男性，282腹輕度壓痛預(yù)期結(jié)腸鏡檢查及病理檢查可能發(fā)現(xiàn)的病變有A、病變位于回腸，盲腸B、匐行溝樣縱行潰瘍C、非干酪性肉芽腫D乙狀結(jié)腸E、黏膜呈鋪路石樣改變答案：D女性，50AAB、常見的癥狀是上腹部疼痛、飽脹、反酸、惡心、嘔吐，進(jìn)食后緩解C、主要病理表現(xiàn)為黏膜呈紅白相間，以紅為主D、治療可應(yīng)用抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥和胃黏膜保護(hù)藥E、可伴有其他自身免疫性疾病答案：DB紅白相間，以白為主，治療可用抑酸藥、促胃腸動(dòng)力和胃黏膜保護(hù)藥。不同于型胃炎即自身免疫性胃炎，后者可伴有自身免疫性疾病。241.AA、急性腹膜炎B、胃黏膜脫垂C、十二指腸壅滯癥D、反流性食管炎E、突發(fā)劇烈腹痛，痛時(shí)體位固定，不敢活動(dòng)，拒按答案：B833135/75mmHg，70/分。根據(jù)臨床癥狀，最可能的診斷是()A、腦栓塞BC、腦出血DE、腦瘤DA、全心全意為人民身心健康服務(wù)B、實(shí)行社會(huì)主義人道主義C、中西醫(yī)并重D、救死扶傷，防病治病答案：C男性，44壓痛，肝啤未觸及。為明確診斷應(yīng)選何種檢查A、血清胃泌素檢查B、X線鋇餐檢查C、UBTE答案：EA、三叉神經(jīng)受損BC、面神經(jīng)病變D、副神經(jīng)病變E、外展神經(jīng)受損答案：CA、血性B、介于滲出液與漏出液之間C、乳糜性D、漏出液E、滲出液答案：EA、雌激素增多B、醛固酮增多C、雄激素增多D、抗利尿激素增多E、腎上腺糖皮質(zhì)激素減少答案：C1黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，血清維生素B正常。該患者最可能的診斷是A、慢性萎縮性胃炎B、疣狀胃炎CD、胃癌E答案：A主，黏液湖縮小提示慢性萎縮性胃炎。因?yàn)榛颊邿o(wú)貧血貌，化驗(yàn)血清維生素BHPA、阿托品B、異丙嗪C、哌替啶DE、嗎啡EA、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、過(guò)敏性肺炎E、真菌性肺炎答案：CA、直腸、乙狀結(jié)腸B、降結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸E、回盲部答案：E闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)見于直腸。A、胃底B、胃大彎CDE答案：CA、呼吸道傳播B、消化道傳播C、接觸傳播D、蚊蟲傳播E、母嬰傳播答案：D解析：流行性乙型腦炎的傳播途徑是蚊蟲傳播。140．3℃，38．2℃，偶有22110／70mmHg，心110×10／L，92％，A、請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診B、到放射科胸腹部CT檢查C、靜脈大劑量使用抗生素D、抽血做血培養(yǎng)E、抽血查肝腎功能答案：DA、心臟顯著向左下擴(kuò)大B、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失C、周圍血管征D3、4E、Austin-Flint答案：B人體實(shí)驗(yàn)A、研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查，如果來(lái)不及報(bào)告，可以補(bǔ)審B、課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告，經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行C、只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行D、只要經(jīng)過(guò)大量、可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后就可進(jìn)行E、只要課題組論證充分就可進(jìn)行答案：B解析：對(duì)于人體實(shí)驗(yàn)，課題組必須上報(bào)完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告，經(jīng)專家組向上級(jí)主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行。1070/腫?？购丝贵wdsDNAB、生物制劑C、糖皮質(zhì)激素DE、丙種球蛋白答案：CdsDNA的表現(xiàn)，符合SLE115SLE。SLE2.勞累后氣短，可3.應(yīng)進(jìn)一步行CT4.等癥狀。5.30.5g/d，說(shuō)明該患者合并有狼瘡治療。258.A.疼痛-進(jìn)食-便后緩解A、無(wú)明顯規(guī)律B、疼痛-便意-便后緩解C、便意-疼痛-便后緩解D、進(jìn)食-疼痛-便后緩解E、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)是答案：C炎癥、狹窄腸斷，引起局部腸痙攣有關(guān)，排便或肛門排氣后腹痛可緩解。AA、磚紅色膠凍樣痰B、鐵銹色痰C、膿血痰D、粉紅色泡沫樣痰E、金黃色葡萄球菌肺炎答案：DHpAHpB、十二指腸潰瘍絕大多數(shù)與Hp感染有關(guān)C、Hp感染根除后能愈合潰瘍，但尚不能防止其復(fù)發(fā)DHpEHp答案：CA、胰B、肝門淋巴結(jié)C、鎖骨上淋巴結(jié)D、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)E、脾答案：B4HGB51g/L，RBC2.0×10/L，色過(guò)淺，首選抗貧血制劑為A、葉酸B、潑尼松C、雄激素DE、口服鐵劑答案：EA、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、多巴胺類C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、β受體阻滯劑答案：A物。264.A.心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律A、心底部收縮早期噴射音B、心前區(qū)收縮期樂鳴音C、心尖部舒張期開瓣音DE、二尖瓣脫垂綜合征答案：E265A、盤狀紅斑B、皮膚紫癜C、指端缺血樣皮疹D、頰部蝶形紅斑E、皮下結(jié)節(jié)答案：D266.A.CVP，PWP均降低A、中心靜脈壓(CVP)增高，肺動(dòng)脈壓(PAP)正?；蛳陆礏、PAP增高，PWP正常C、肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高D、CVP增高E答案：E267.4A、尖顱BCDE答案：D解析：巨顱：額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對(duì)比之下顏面部很小。由于顱內(nèi)壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視，鞏膜外露的特殊表情，稱落日現(xiàn)象，見于腦積水。268.A.情感A、權(quán)利B、審慎C、義務(wù)D、良心E、病人余先生，因大葉性肺炎住進(jìn)內(nèi)科病房，經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)為乙型病毒性肝炎。很不高興，認(rèn)為"是對(duì)自己的污辱"。此時(shí)，護(hù)士忽視了余先生的答案：BAXB、食管滴酸試驗(yàn)C、食管內(nèi)鏡檢查D24pHE、食管測(cè)壓答案：C24pH女性，353102X損。PPDA、直接蔓延B、血行播散C、經(jīng)口感染D、淋巴結(jié)擴(kuò)散E、以上都不是答案：C解析：2.結(jié)腸鏡檢查重點(diǎn)在觀察升結(jié)腸、回盲瓣、盲腸以至回腸末段病變，明確潰瘍或肉芽腫的性質(zhì)與范圍，并可做活組織檢查，可找到干酪性上皮樣肉芽腫，3.腸功能紊亂使局部抵抗力削弱時(shí)，才會(huì)發(fā)病。15BA、GibsoB、AustinFlintC、GrahamSteelD、KussmaulE、Duroziez答案：C男性，30439℃OX19A、青霉素B、氯霉素C、磺胺類D、四環(huán)素E、喹諾酮答案：D應(yīng)較佳，病情很快好轉(zhuǎn)。A、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過(guò)速B、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力C、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺D、瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高E、以上都不正確答案：D解析：有機(jī)磷農(nóng)藥（OPI）MMNM、NMN274.上消化道出血與下消化道出血的準(zhǔn)確鑒別手段是A、有無(wú)嘔血B、大便顏色是暗紅色還是鮮紅色C、吞棉線試驗(yàn)D、纖維內(nèi)鏡檢查E、有無(wú)黑糞答案：DITPA、血小板＜10×109/LBITPC、脾臟切除是有效方法D、使用糖皮質(zhì)激素E、血漿置換答案：BITP素治療不佳或復(fù)發(fā)時(shí)再考慮使用。4082511572512015736親自證實(shí)。在本案例中，下面說(shuō)法除外哪一點(diǎn)都是對(duì)的A、具體試驗(yàn)安排不對(duì)B、醫(yī)學(xué)試驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)的C、本試驗(yàn)是不可取的D、侵犯了受試者的權(quán)利E、試驗(yàn)代價(jià)太大答案：BA2B、主要受到損害的可能是軸索或是髓鞘C、僅單獨(dú)影響一支神經(jīng)D、反復(fù)的小的損傷也能產(chǎn)生局灶性神經(jīng)病變E、有些神經(jīng)病變主要累及運(yùn)動(dòng)纖維答案：CA、糖尿病酮癥酸中毒B、腦出血C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、重癥肌無(wú)力E、重癥貧血答案：B解析：神經(jīng)精神性呼吸困難臨床上常見于重癥顱腦疾患，如腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦外傷及腦腫瘤等。279.A.pH>6．0A、pH=6．0B、pH<5．0C、pH>5．0D、pH>7．0E、新鮮凝血塊在哪項(xiàng)胃液中會(huì)被迅速消化答案：C280.A.血色病A、血吸蟲病性肝硬化B、α-抗胰蛋白酶缺乏癥C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、半乳糖血癥E、鐵質(zhì)沉著引起肝硬化()答案：A281.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化的最主要病因是A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、血吸蟲病CD、酒精中毒E、縮窄性心包炎答案：B282.A.CVP，PWP均降低A、中心靜脈壓(CVP)增高，肺動(dòng)脈壓(PAP)正?；蛳陆礏、PAP增高，PWP正常C、肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高D、CVP增高E答案：C283A、血糖BCDE答案：B284.A.原發(fā)性膽汁性肝硬化A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、淤血性肝硬化D、血吸蟲性肝硬化E、最容易合并脂肪肝的是答案：B285.A.局部固定性濕啰音A、呼氣性干鳴音B、呼吸音消失C、肺底大量濕性啰音D、吸氣性干鳴音E、支氣管哮喘答案：B286.A.眼底動(dòng)脈痙攣?zhàn)兗?xì)A、眼底滲出、出血B、眼底動(dòng)脈呈銀絲樣，有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象C、視乳頭水腫D、眼底正常E、高血壓?、艏?jí)眼底表現(xiàn)答案：D287.AA、規(guī)章制度BCDE答案：EA、100g／LB、75g／LC、30g／LD、50g／LE、45g／L答案：D10似漏斗。該患者可選擇的治療措施不包括A、即刻手術(shù)B、胃腸減壓C、輸血D、肌內(nèi)注射新斯的明E、應(yīng)用皮質(zhì)激素答案：A女性，38138℃500ml，下列體征應(yīng)特別注意AB、蜘蛛痣及肝掌CD、腹壁靜脈曲張E、脾大答案：AA、肺水腫B、FallotC、大量胸腔積液D、右心衰竭E、慢性阻塞性肺氣腫答案：D醫(yī)學(xué)倫理的"有利"原則不包括()A、努力使患者受益B、把患者的利益看得高于一切C、關(guān)心患者的客觀利益和主觀利益D、努力預(yù)防或減少難以避免的傷害E、選擇受益最大，傷害最小的行動(dòng)方案答案：B男性，5830204XAB、肺動(dòng)脈段突出C、右心室增大D、膈肌低平E、兩下肺肺紋理紊亂答案：AX其橫徑與氣管橫徑之比3mm3.心電圖表現(xiàn)包括：電軸右偏，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，VR：S>1，AVR+SV≥1.05，肺型P～VQSqR3046cm，4cm×3cmA、肝炎后肝硬化B、肝囊腫C、慢性肝炎D、肝硬化并發(fā)繼發(fā)性肝癌E、肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌答案：E50%，無(wú)明顯黃4.手術(shù)適應(yīng)證為：病變局限于一葉或半肝者；肝功能代償良好，凝血酶原時(shí)間不低于正常的50%，無(wú)明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；心、肺和腎功能良好，能耐受手術(shù)者。A、敗血癥B、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血C、上消化道出血D、肝性腦病E、肺部感染答案：DA.A、口服混懸硫糖鋁(舒可捷)B、內(nèi)鏡直視下噴灑止血藥C、靜脈注射止血藥D、冰鹽水洗胃E、補(bǔ)充血容量F、靜脈注射腦垂體后葉素G、口服去甲腎上腺素H、I.三腔管氣囊壓迫I、J.內(nèi)鏡檢查J1輕度貧血貌，腹部無(wú)陽(yáng)性體征。答案：J297.A.常染色體隱性遺傳A、常染色體顯性遺傳B、X連鎖隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、常染色體不全顯性遺傳E、血友病A為答案：C解析：1.A、BX3.血友病，屬常染色體隱性遺傳。A、好發(fā)于上葉下部和下葉上部B、多見于兒童C、大部分可自愈D、機(jī)體依靠特異性免疫力清除結(jié)核桿菌E、壞死病變侵及血管演變?yōu)檠胁ド⑿徒Y(jié)核病答案：D30cm黏膜充血，水腫，呈顆粒狀，觸之易出血。應(yīng)選哪種治療A、慶大霉素口服B、柳氮磺吡啶口服C、氟吡酸口服D、手術(shù)治療E、阿托品口服答案：BA、肥厚性高分泌性胃炎B、胃憩室C、萎縮性胃炎D、復(fù)合性潰瘍E、慢性淺表性胃炎答案：C301.AA、酒精性肝硬化BCD、血吸蟲性肝硬化E、臨床以門脈高壓為主要表現(xiàn)的是答案：EA、頸靜脈怒張B、肝大CD、Ewart答案：C解析：大量心包積液時(shí)心搏出量明顯下降，心率加快，脈搏細(xì)弱，動(dòng)脈收縮壓下降，脈壓降低。男性，4615，21000ml。查體：BP85/45mmHg，P110/慮手術(shù)治療，下列關(guān)于手術(shù)適應(yīng)證的說(shuō)法不正確的是A、無(wú)并發(fā)癥B、APTT10C、無(wú)黃疸D、急診手術(shù)效果較好E、無(wú)腹水答案：DA、肺水腫BC、肺炎DE答案：B解析：中水泡音常見于支氣管炎、支氣管肺炎。15力和實(shí)驗(yàn)室檢查均正常，肌酶正常，應(yīng)考慮以下哪種疾病ABCD、周期性癱瘓E、脊髓灰質(zhì)炎答案：C解析：根據(jù)四肢麻木、無(wú)力，弛緩性癱瘓，吞咽、發(fā)音困難，定位于多發(fā)性周圍神經(jīng)，包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。青年患者，急性起病，肌酶正常，考慮吉蘭-巴雷綜合征。306.AA、潰瘍型BCDE、食管癌惡性程度最高的是答案：DA、食管至幽門B、食管至空腸C、胃以上的消化器官D、十二指腸以上的消化器官E、屈氏韌帶以上的消化器官答案：EA、重癥肺結(jié)核B、重癥肺炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、彌漫性肺間質(zhì)疾病E、大量胸腔積液答案：C解析：混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞（梗死）、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。309.A.6A、3～4B、4～6C、2～3D、10～14E、放射性 I治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的答案：B1.4～62.術(shù)前準(zhǔn)備：一般先以抗甲狀腺藥物控80～90/分以下，T、T血濃度降至正常，然后再加服復(fù)方33～5加至每次10滴，維持2周后，再行手術(shù)。4. I治療本癥的療效，多在90%以上。療效約在服 I后第3～4周出現(xiàn)，隨后癥狀逐月減輕；甲狀腺縮小，體重增加，而于3～4個(gè)月絕大多數(shù)患者可達(dá)正常甲狀腺功能水平，少數(shù)患者I的65.2～31黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，血清維生素B正常。疾病活動(dòng)的客觀依據(jù)是A、腸上皮化生B、出血C、纖維組織增生DE、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)答案：D主，黏液湖縮小提示慢性萎縮性胃炎。因?yàn)榛颊邿o(wú)貧血貌，化驗(yàn)血清維生素BHP女性，45314cm觸痛，有叩擊痛，邊緣整齊。該患者最可能的診斷是A、肝炎BCD、肝癌E答案：B統(tǒng)、腹部癥狀。常有腹瀉病史。A、進(jìn)食后腹痛BC、腹脹D、反酸E答案：D解析：反酸為反流性食管炎的主要癥狀，因反流物為酸性，故答案為反酸。313.女性，303ANA1：320性，如果繼續(xù)妊娠可以應(yīng)用的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、羥氯喹E、地塞米松答案：D解析：最近的研究表明，低劑量羥氯喹對(duì)于孕婦是安全的。314.乙型肝炎病毒攜帶者中，發(fā)展為慢性肝炎的約占A、50％B、30％C、40％D、20％E、10％答案：E315.A.食管靜脈曲張破裂A、食管賁門黏膜撕裂綜合征B、急性糜爛性胃炎C、反流性食管炎D、消化性潰瘍引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是E1200ml，125/BP90/50mmHgA、昏睡BCDE答案：BA、延髓B、腦橋C、中腦D、小腦E、間腦答案：B解析：閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致。318.A.心包叩擊音A、AustinFlintB、收縮中期喀喇音C、GrahamSteellD、S逆分裂E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：B患者男，48A、自主體位BC、被動(dòng)體位D、強(qiáng)迫坐位E、強(qiáng)迫側(cè)臥位答案：C解析：腦出血，意識(shí)喪失所以為被動(dòng)體位。A、血清胰型同Ⅰ酶B、尿淀粉酶C、CD、血糖E答案：AA、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、十二指腸潰瘍D、反流性食管炎E、胃潰瘍答案：C侵襲所致。A、青霉素治療有效B、有咳嗽癥狀C、可有發(fā)熱D、咳有臭味痰E、有肺實(shí)變體征答案：DA、陣發(fā)性眩暈B、復(fù)視C、交叉性癱瘓D、吞咽困難E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)答案：ETIA優(yōu)勢(shì)半球受累還可出現(xiàn)失語(yǔ)。A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：E解析：漏出性胸水常見原因包括心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征，營(yíng)養(yǎng)不良所致低蛋白血癥等。A、肌肉血腫B、鼻出血C、月經(jīng)過(guò)多DE、皮膚淤點(diǎn)答案：A解析：ITP（特發(fā)性血小板減少性紫癜）是一種自身免疫性出血性綜合征，也呈病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、粘膜、內(nèi)臟出血，分急性及慢性兩種，急性多見于兒童，慢性多見于成人，以40歲以下女性常見。A、肝掌，蜘蛛痣B、側(cè)支循環(huán)開放C、脾大D、腹腔積液E答案：B327.AA、向劍突處傳導(dǎo)B、局限在心尖部C、向心尖部傳導(dǎo)D、向左腋下傳導(dǎo)E、二尖瓣狹窄答案：C1癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是A、鋇鹽中毒B、有機(jī)磷中毒C、一氧化碳中毒D、亞硝酸鹽中毒E、病毒感染答案：D解析：亞硝酸鹽中毒的臨床特點(diǎn)：主要使血管擴(kuò)張，并可形成高鐵血紅蛋白，從而使之不能與氧結(jié)合。潛伏期為1～3小時(shí)。臨床表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚青紫，重者呼吸衰竭而死。液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成A、前交通動(dòng)脈B、椎動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈答案：B解析：腦底動(dòng)脈環(huán)的組成包括頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈起始段、前交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈。不包括椎動(dòng)脈。患者男，27擦音，該患者的診斷是A、脾周圍炎BC、淋巴肉瘤D、脾囊腫E、溶血性黃疸答案：A解析：脾周圍炎時(shí)脾臟觸診有摩擦感，壓痛明顯，脾臟聽診可聞及摩擦音。331.關(guān)于腹水錯(cuò)誤的是A25g／LB、絲蟲病?？梢鹑槊痈顾瓹、結(jié)核性腹膜炎腹水為漏出液D95E、腎病綜合征腹水為漏出液答案：C332A、肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療B、1C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體答案：E解析：胰島素治療適應(yīng)證：（1）1（2）糖尿病有急性代謝并發(fā)癥。（3）糖尿病合并嚴(yán)重感染，消耗性疾病，心、腦、肝、腎疾患，嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥時(shí)。（4）糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時(shí)。（5）妊娠和分娩。（6）2型糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng)、口服藥效果不好時(shí)。（7）全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。333.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于AB、傷寒C、霍亂D、潰瘍性結(jié)腸炎E、Crohn病答案：B糙皮病等。334A、泌尿系統(tǒng)BCDE、中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：E335.下列疾病對(duì)應(yīng)的咳痰特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、細(xì)支氣管肺泡癌——大量白色泡沫樣痰B、急性左心衰竭——粉紅色泡沫樣痰C、鐵銹色痰——肺炎葡萄球菌肺炎D、磚紅色膠凍樣痰——肺炎克雷伯桿菌肺炎E、膿性痰——吸入性肺膿腫答案：C解析：鐵銹色痰——肺炎鏈球菌肺炎。A、血容量不足B、腎毒性藥物C、腎臟供血急劇減少D、重度感染E、貧血答案：E步研究；目前無(wú)相關(guān)證據(jù)提示為慢性腎衰急性加重的危險(xiǎn)因素?；颊吣?，43A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、貧血D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、動(dòng)脈硬化答案：D338.A.肝硬化腹水A、胰腺囊腫B、癌癥晚期惡病質(zhì)C、急性胃穿孔致腹膜炎D、板狀腹見于答案：DA、斑疹傷寒B、麻疹C、流行性出血熱D、結(jié)締組織病E、鉤端螺旋體病答案：D女性，405升高，診斷首先考慮為A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、十二指腸穿透性潰瘍E、胃黏膜脫垂答案：D解析：根據(jù)患者餐前疼痛，有反酸等表現(xiàn)，結(jié)合鋇餐透視十二指腸球部變形，考慮存在十二指腸潰瘍。近日加重，向腰背部放射，低熱，白細(xì)胞略高，考慮為慢性穿孔。話語(yǔ)不連貫，下列哪一項(xiàng)體征預(yù)示病情嚴(yán)重A、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音B、肋間隙增寬C、肺叩診過(guò)清音D、兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音E、心臟絕對(duì)濁音界縮小答案：D及彌漫性哮鳴音，以呼氣期為主。如患者出現(xiàn)無(wú)尿，24A、500mlB、100mlC、50mlD、E、答案：B343.A.尿糖(+++)A、等滲尿B、無(wú)尿C、低滲尿D、尿紅細(xì)胞(+++)E、尿崩癥答案：D344.女，15130×10／L。最可能的診斷為A、過(guò)敏性紫癜B、重癥肝炎C、維生素K缺乏癥D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、血友病答案：D345.A.IgAA、IgDB、IgEC、IgGD、IgME、有早期診斷價(jià)值的抗體是答案：E解析：2.IgAIgDB便對(duì)應(yīng)起相對(duì)的病原體進(jìn)行免疫反應(yīng)，也可能與BIgEIgGIgM125脅腹皮膚呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5SomogyiA、消化性潰瘍急性穿孔B、急性輕度胰腺炎C、急性腸梗阻DE、急性心肌梗死答案：D男性，5512h200ml1．5cm，出血仍不止，一般先采取下列哪項(xiàng)措施A、門腔靜脈分流術(shù)B、反復(fù)輸血C、普萘洛爾(心得安)D、凝血酶原復(fù)合物靜脈滴注E、三腔二囊管壓迫止血答案：EA、胃平滑肌瘤B、胃息肉C、Zollinger-EllisonD、胃反流性食管炎E、胃癌答案：E患者男，602治療時(shí)應(yīng)慎用的藥物是A、乳果糖BC、抗生素D、精氨酸E、鎮(zhèn)靜藥答案：E350.(定A、醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利B、醫(yī)師的持殊干涉權(quán)C、醫(yī)師的診治權(quán)D、醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的權(quán)利答案：BA、血清膽紅素濃度增高B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C、膽固醇脂降低D、血清總蛋白增高E、球蛋白降低答案：E16512.1mmol/L，血酮。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病性神經(jīng)病變C、糖尿病足D、糖尿病性自主神經(jīng)病變E、糖尿病微血管病變答案：B肌萎縮。自主神經(jīng)病變影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)和性功能。小肝癌是指A、直徑之和<5cm，不超過(guò)兩個(gè)癌結(jié)節(jié)B、直徑之和<3cm，不超過(guò)兩個(gè)癌結(jié)節(jié)C、直徑<5cm，不超過(guò)兩個(gè)癌結(jié)節(jié)D、直徑<3cm，單個(gè)癌結(jié)節(jié)E、直徑<1cm，單個(gè)癌結(jié)節(jié)答案：BA、主要發(fā)生部位在胸骨后部BC、情緒激動(dòng)和飽食為常見誘因DE40答案：E某男患者，2320A、"仁者愛人"包括利人、關(guān)懷人B、重人貴于重病C、醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作D、推動(dòng)自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益E、以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德答案：EXA、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張B、右下肺動(dòng)脈干橫徑≥15mmC、右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑之比≥1.07D、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mmE、雙下肺紋理增粗答案：E解析：肺動(dòng)脈高壓X下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑之比≥1.07、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm，心尖上翹提示右心室肥大。357.A.IgA抗體A、IgDB、IgEC、IgGD、IgME、有腸道局部免疫保護(hù)作用的是答案：A解析：2.IgAIgDBBIgEIgGIgM者相互連接起來(lái)，聚成一堆以便于巨噬細(xì)胞的吞噬。358.A.左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向左側(cè)移位A、雙側(cè)肺下界下移B、左側(cè)叩診實(shí)音伴氣管向右側(cè)移位C、左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位D、急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴雙肺哮鳴音E、支氣管哮喘答案：E359.A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常A、遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷BGPIC、遺傳性珠蛋白肽鏈量異常D、遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常E、PNH表現(xiàn)為答案：C-6-磷酸脫氫酶D2.PNH缺陷，即由于造血干細(xì)胞水平的基因突變，導(dǎo)致細(xì)胞表面糖基磷脂酰肌醇(GPI)錨連膜蛋白缺陷，不能有效抑制補(bǔ)體激活和膜反應(yīng)性溶解而致溶血。360.男性，51101腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3/日。15kg。入院查：血壓、心0.5cm×0.3cmA、功能性消化不良B、糖尿病C、慢性胰腺炎D、胰腺癌E、胰高血糖素瘤綜合征答案：C瀉，從而導(dǎo)致體重下降。361.AA、紫癜伴有廣泛性出血者B、四肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)