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胃癌的高危因素有哪些我國是“胃癌大國”,死亡率曾一度位列所有癌癥的第一位,給我國造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也給每一位患者的家庭帶來沉重打擊。怎樣才能防止胃癌的發(fā)生呢?胃癌的高危因素幽門螺桿菌感染全球人口的一半以上的人群,感染幽門螺桿菌(Hp),開展中國家的Hp感染率,達(dá)70~80%Hp已被國際衛(wèi)生組織認(rèn)定為胃癌的I類致癌原,根除Hp可有效降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),因此世衛(wèi)組織已將幽門螺桿菌根除治療列為早癌的一級(jí)預(yù)防策略。不良的飲食習(xí)慣(1)口味重,吃得咸胃粘膜不能耐受高鹽的食物,高鹽飲食會(huì)損害胃粘膜,導(dǎo)致胃的急慢性炎癥,胃粘膜萎縮,甚至是胃癌。(2)腌制食品腌制食品除了食鹽含量超標(biāo),食物在腌制的過程中,還可能產(chǎn)生亞硝酸鹽,苯并花和稠環(huán)芳妙類化合物,長期大量攝入可致癌。(3)嗜煙嗜酒研究顯示,每天喝4杯酒的人患上食道癌的概率比不喝酒的人高出5倍之多;而香煙中的致癌物進(jìn)入胃中,也會(huì)直接刺激胃黏膜,引起黏膜痙攣和血管收縮,直到形成胃潰瘍。遺傳因素大量的流行病學(xué)資料說明,既往有消化系統(tǒng)疾病史及腫瘤家族史是胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。警惕胃癌的癌前病變從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變?nèi)菀装l(fā)生癌變的胃部良性疾病有:萎縮性胃炎、胃潰瘍、殘胃、胃息肉、惡性貧血等。當(dāng)胃黏膜上皮出現(xiàn)異型增生(輕、中、重)、腸化生是癌前病變的征兆。預(yù)防胃癌的建議堅(jiān)持健康生活方式2020年10月,南京醫(yī)科大學(xué)沈洪兵院士團(tuán)隊(duì)在國際權(quán)威期刊《柳葉刀?腫瘤學(xué)》上發(fā)表一篇論文,指出根據(jù)4種生活習(xí)慣定義了健康生活方式,包括:不吸煙(不吸煙或戒煙15年以上)不飲酒少吃腌制蔬菜(<4天/周)多吃新鮮水果蔬菜(每天吃新鮮蔬菜并且每周吃新鮮水果>4天,或者每天吃新鮮水果并且每周吃新鮮蔬菜>4天)。治療幽門螺桿菌感染既往研究說明,根除Hp能夠降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高危人群及時(shí)進(jìn)行胃癌篩查早期胃癌的5年生存率高達(dá)90%以上,而晚期胃癌5年生存率不到20%,且相比早期胃癌,晚期胃癌愈后較差??梢姡龊梦赴┰缙诤Y查至關(guān)重要。中國早期胃癌篩查流程專家共識(shí)意見指出,我國胃癌篩查目標(biāo)人群的定義為年齡240歲,且符合以下任一項(xiàng)者:①胃癌高發(fā)地區(qū)人群;②幽門螺桿菌感染者;③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎,以及惡性貧血等
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