醫(yī)院院科兩級(jí)人員緊急替代方案與程序

醫(yī)院院科兩級(jí)人員緊急替代方案與程序?yàn)楸Ｕ厢t(yī)院的各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，提高我院處置緊急突發(fā)事件的應(yīng)急能力，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的精神，根據(jù)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案:一、指導(dǎo)思想以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、專業(yè)處置、依法辦事”的方針，以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者的醫(yī)療平安，為醫(yī)院創(chuàng)立良好、有序的就醫(yī)環(huán)境。二、人員替代程序（一）值班人員在值班期間本人如遇突發(fā)情況，及時(shí)報(bào)告本科室住院總、二線班或科主任安排相應(yīng)人員到崗；接班人員未到崗，交班人員不能擅自離崗。（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人員缺乏，或上級(jí)醫(yī)護(hù)人員因意外情況不能堅(jiān)持完成工作時(shí)，由其下一級(jí)醫(yī)護(hù)人員替代完成；假設(shè)后者沒有能力完成，那么需向科主任報(bào)告，請(qǐng)求派相應(yīng)人員替代；如有必要，可報(bào)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部協(xié)調(diào)解決。（三）8小時(shí)以外值班及節(jié)假日值班：如因人員缺乏或值班人員因意外不能堅(jiān)持完成工作時(shí)，值班人員應(yīng)聯(lián)系二線人員接替，并報(bào)告科室主任；如本科室人員缺乏報(bào)告醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部解決，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班予以協(xié)調(diào)解決。（四）假設(shè)病人情況惡化，須緊急手術(shù)或轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院者，那么應(yīng)向科主任請(qǐng)示報(bào)告，請(qǐng)求派二線人員接替值班，在班人員準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)病人。（五）二線人員假設(shè)聯(lián)系不到或有事耽誤，那么緊急聯(lián)系科主任，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院總值班予以協(xié)調(diào)解決。（六）全科人員應(yīng)保持通訊工具24小時(shí)暢通，二線人員不得飲酒或外出，以便緊急需要時(shí)能及時(shí)到位，二線人員如有特殊情況需離開本市，需提前請(qǐng)示科主任或護(hù)士長，重新安排其他二線人員后方可離開。（七）手術(shù)中假設(shè)發(fā)生手術(shù)人員，尤其是術(shù)者因意外情況不能完成手術(shù)時(shí)，由其下一級(jí)醫(yī)師（第一助手）替代其完成手術(shù)，如后者沒有能力或資質(zhì)完成該手術(shù)，那么需向其所在治療組長或科主任報(bào)告，請(qǐng)求派相應(yīng)的醫(yī)師上臺(tái)，必要時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長協(xié)調(diào)解決。（A）各臨床醫(yī)技科室必須安排上級(jí)醫(yī)師二線值班或聽班。三、人員替代方案（一）根據(jù)崗位責(zé)任制，各科室醫(yī)師、護(hù)士要按時(shí)交班，不得自行調(diào)換班次及自行找人替班，如有特殊情況，換班或替班必須經(jīng)科主任或護(hù)士長許可。（二）在崗人員必須認(rèn)真履行崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)工作任務(wù)，不得在上班期間離崗、串崗，如有特殊情況，必須經(jīng)科主任、護(hù)士長許可，并安排人員替代，方可離開。（三）在緊急情況下，值班醫(yī)師可直接請(qǐng)二線人員參與搶救等醫(yī)療工作；根據(jù)患者病情值班醫(yī)師可直接請(qǐng)相關(guān)專家會(huì)診及參與搶救，被請(qǐng)人員必須及時(shí)到位，不得因其他原因耽誤時(shí)間；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院總值班有權(quán)直接調(diào)配不在崗位的院內(nèi)任何醫(yī)療、護(hù)理專業(yè)人員到位，參與緊急醫(yī)療護(hù)理工作。（四）如有科室人員不能滿足替代需要，應(yīng)由科主任向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院總值班提出院內(nèi)替代，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院總值班均有權(quán)直接調(diào)配院內(nèi)任何科室的醫(yī)護(hù)人員完成替代任務(wù)。（五）假設(shè)因科室緊急收治病人過多或危重病人較多，或當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員因特殊情況不能堅(jiān)持完成工作任務(wù)時(shí)，由其下一級(jí)醫(yī)護(hù)人員替代完成，如后者沒有能力完成診療操作，那么需向科主任報(bào)告,請(qǐng)求派相應(yīng)人員替代，如有必要，科報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或分管院長，予以協(xié)調(diào)解決。（六）白天如因工作繁忙而人員缺乏，或當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員因特殊情況不能堅(jiān)持完成工作時(shí)，由其下一級(jí)醫(yī)師替代完成，如后者沒有能力完成診療操作，那么需向科主任報(bào)告，請(qǐng)求派相應(yīng)的人員替代。如有必要，可報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，予以協(xié)調(diào)解決。（七）夜間及節(jié)假日當(dāng)遇到人員缺乏，或當(dāng)班人員因故不能堅(jiān)持完成工作時(shí)，由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)聯(lián)系本科二線值班人員接替，并報(bào)告科主任，如有必要可報(bào)告院總值班或院領(lǐng)導(dǎo)，予以協(xié)調(diào)解決。（八）門診人員（含專家門診）假設(shè)不能出診，本人應(yīng)于開診前及時(shí)通知本科室主任安排其他具備相應(yīng)資質(zhì)的人員替代出診并于開診前告知門診部及醫(yī)務(wù)科。（九）門診部發(fā)現(xiàn)缺崗時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)科室主任安排人員到崗，必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科安排。（+）急診科8小時(shí)