兒童常見傳染病的防治和計(jì)劃免疫

兒童常見傳染病的防治和計(jì)劃免疫第一頁，共八十頁，2022年，8月28日第二頁，共八十頁，2022年，8月28日一、兒童常見傳染病的管理第三頁，共八十頁，2022年，8月28日傳染病流行的基本條件傳染源傳播途徑易感人群第四頁，共八十頁，2022年，8月28日傳染源病人攜帶者病動(dòng)物第五頁，共八十頁，2022年，8月28日傳播途徑空氣、飛沫、塵埃傳播經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播接觸傳播蟲媒傳播血液傳播第六頁，共八十頁，2022年，8月28日易感人群對某一傳染病缺乏特異性免疫力的人計(jì)劃免疫人群易感性第七頁，共八十頁，2022年，8月28日建立嚴(yán)格的衛(wèi)生管理制度入園前的健康檢查加強(qiáng)個(gè)人、飲食、環(huán)境衛(wèi)生管理定期健康檢查認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)制度健康教育，提高自我保健意識(shí)。第八頁，共八十頁，2022年，8月28日二、兒童常見傳染病的防治第九頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性腮腺炎手、足、口病幼兒急疹水痘風(fēng)疹麻疹猩紅熱百日咳病毒性肝炎脊髓灰質(zhì)炎細(xì)菌性痢疾流行性乙型腦炎兒童原發(fā)性肺結(jié)核兒童淋病先天梅毒兒童艾滋病第十頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性腮腺炎病因:腮腺炎病毒流行病學(xué)1、傳染源：病人及隱性感染者2、傳播途徑：唾液、飛沫傳播，冬春季節(jié)為流行高峰。3、易感者：學(xué)齡前兒童，患病后獲得終生免疫。第十一頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)：

1、腮腺腫大、疼痛。（一側(cè)或雙側(cè)同時(shí)腫大，以耳垂為中心，邊緣不清，局部皮溫增高，張口疼痛。）

2、發(fā)熱、食欲減退、全身不適第十二頁，共八十頁，2022年，8月28日腮腺腫大第十三頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性腮腺炎并發(fā)癥：腦炎、睪丸炎、卵巢炎預(yù)防：

1、隔離患兒直至腮腺腫完全消失，密切接觸者檢疫21天。

2、通風(fēng)換氣、勤曬被褥

3、易感者用板藍(lán)根，有條件接種疫苗。第十四頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性腮腺炎治療：

1、一般治療

2、對癥治療：退熱、局部敷藥

3、積極治療合并癥

第十五頁，共八十頁，2022年，8月28日手、足、口病病因：EV71、CoxA16流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者第十六頁，共八十頁，2022年，8月28日傳播途徑

腸道病毒主要經(jīng)過糞—口途徑傳播，其次是經(jīng)呼吸道飛沫傳播?；颊呒皵y帶者的糞便、呼吸道分泌物及皰疹液含有大量病毒，接觸這些排泄物或由其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等均可感染本病。第十七頁，共八十頁，2022年，8月28日手、足、口病臨床表現(xiàn)

1、發(fā)熱、咽痛

2、口腔潰瘍和皰疹

3、手掌和足底斑丘疹、皰疹,

也可見于臀部。重癥病例：同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。第十八頁，共八十頁，2022年，8月28日手足口病第十九頁，共八十頁，2022年，8月28日手足口病第二十頁，共八十頁，2022年，8月28日手足口病第二十一頁，共八十頁，2022年，8月28日第二十二頁，共八十頁，2022年，8月28日手、足、口病預(yù)防：

隔離患兒2周，分泌物、糞便及污染物進(jìn)行消毒。治療：第二十三頁，共八十頁，2022年，8月28日托幼機(jī)構(gòu)的防控措施

1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；2.每日對玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；3.進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；6.每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；7.患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)放假措施。第二十四頁，共八十頁，2022年，8月28日五步洗手法

一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。二、搓

手心、手背、指縫相對搓揉20秒。三、沖

用清水把手沖洗干凈。四、捧用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。五、擦

用干凈的毛巾（紙巾）擦干或用烘手機(jī)烘干。第二十五頁，共八十頁，2022年，8月28日標(biāo)準(zhǔn)洗手方法第二十六頁，共八十頁，2022年，8月28日幼兒急疹病因：人皰疹病毒G型流行病學(xué)：

1、傳染源：病人及隱性感染者

2、傳播途徑：空氣飛沫、腸道

3、易感者：6～18月第二十七頁，共八十頁，2022年，8月28日幼兒急疹臨床表現(xiàn)：潛伏期：8～14天，突然高熱（39～40℃），持續(xù)3～5天突然下降。熱退即出玫瑰色丘疹，先軀干，漸布及全身，手足、臉部較少，24小時(shí)出齊。1～2天完全褪盡。不留色素、不脫屑。

第二十八頁，共八十頁，2022年，8月28日幼兒急疹預(yù)防：

患兒隔離10天。密切接觸易感者檢疫10天。治療：對癥治療第二十九頁，共八十頁，2022年，8月28日水痘病因：水痘帶狀皰疹病毒流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者第三十頁，共八十頁，2022年，8月28日水痘臨床表現(xiàn)：

1、發(fā)熱，體溫在39℃以下；

2、皮疹：①向心性分布②分批出現(xiàn)③斑丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在

3、繼發(fā)細(xì)菌感染第三十一頁，共八十頁，2022年，8月28日向心性分布第三十二頁，共八十頁，2022年，8月28日水痘第三十三頁，共八十頁，2022年，8月28日水痘預(yù)防

1、控制傳染源，隔離病兒至皮疹全部結(jié)痂為止。

2、密切接觸兒應(yīng)檢疫21天。第三十四頁，共八十頁，2022年，8月28日水痘治療：

1、對癥治療

2、繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)給抗生素治療第三十五頁，共八十頁，2022年，8月28日風(fēng)疹病因：風(fēng)疹病毒流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者第三十六頁，共八十頁，2022年，8月28日風(fēng)疹臨床表現(xiàn):1、發(fā)熱

2、淺紅色丘疹，融合成片，遍布全身

3、淋巴結(jié)腫大第三十七頁，共八十頁，2022年，8月28日風(fēng)疹第三十八頁，共八十頁，2022年，8月28日風(fēng)疹預(yù)防:1、隔離患兒至出疹后5～7天

2、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天

3、易感者接種疫苗第三十九頁，共八十頁，2022年，8月28日風(fēng)疹治療：

1、一般治療

2、對癥處理

3、抗病毒第四十頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹病因：麻疹病毒流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者第四十一頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹臨床表現(xiàn)：

1、前驅(qū)期

2、出疹期

3、恢復(fù)期

4、不典型表現(xiàn)

5、并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎第四十二頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹第四十三頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹第四十四頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹并發(fā)癥：

1、肺炎

2、喉炎

3、腦炎第四十五頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹預(yù)防：

1、隔離患兒至出疹后5天，合并肺炎時(shí)延長至10天

2、密切接觸者檢疫28天

3、患兒所在班級進(jìn)行消毒

4、易感者接種疫苗第四十六頁，共八十頁，2022年，8月28日麻疹治療：住院治療

第四十七頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱病因：溶血性鏈球菌A組流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者第四十八頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱臨床表現(xiàn)：

1、發(fā)熱、頭痛、咽痛

2、皮疹彌漫性、疹間無正常皮膚、癢

3、疹后3～4天出現(xiàn)楊梅舌第四十九頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱楊梅舌猩紅熱草莓舌第五十頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱皮疹第五十一頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱并發(fā)癥：

1、化膿性并發(fā)癥

2、中毒性并發(fā)癥

3、變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥第五十二頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱預(yù)防：

1、隔離患兒

2、查心電圖、尿常規(guī)

3、分泌物、污染物進(jìn)行消毒第五十三頁，共八十頁，2022年，8月28日猩紅熱治療：

1、對癥治療

2、抗生素治療：首選青霉素

3、重癥住院治療第五十四頁，共八十頁，2022年，8月28日第五十五頁，共八十頁，2022年，8月28日病毒性肝炎病因：甲、乙、丙、丁、戊流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者

第五十六頁，共八十頁，2022年，8月28日傳播途徑甲型：糞—口途徑乙型：血液傳播丙型：血液傳播丁型：血液傳播戊型：糞—口途徑第五十七頁，共八十頁，2022年，8月28日乙型肝炎臨床表現(xiàn)：

1、急性肝炎

2、亞臨床感染

3、慢性肝炎

4、重癥肝炎

第五十八頁，共八十頁，2022年，8月28日乙型肝炎預(yù)防

1、肝功能異常、表面抗原、

e抗原、核心抗體陽性者禁止從事幼兒保教及餐飲業(yè)

2、嚴(yán)格消毒醫(yī)療用品

3、易感者接種疫苗第五十九頁，共八十頁，2022年，8月28日乙型肝炎治療：注意休息調(diào)節(jié)飲食對癥處理急性期住院治療

第六十頁，共八十頁，2022年，8月28日細(xì)菌性痢疾病因：痢疾桿菌流行病學(xué)

1、傳染源

2、傳播途徑

3、易感者第六十一頁，共八十頁，2022年，8月28日細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)：

1、普通型（典型菌?。?/p>

2、輕型（非典型菌?。?/p>

3、重型

4、中毒型

5、慢性痢疾第六十二頁，共八十頁，2022年，8月28日普通型（典型菌?。┡R床表現(xiàn)

1、起病急、高熱。

2、大便次數(shù)＞10次/天，粘液、膿血便，里急后重。

3、全身乏力、食欲減退，惡心、嘔吐，陣發(fā)性腹痛。第六十三頁，共八十頁，2022年，8月28日細(xì)菌性痢疾預(yù)防

1、及時(shí)隔離患兒，停藥后大便培養(yǎng)2次陰性為治愈

2、病人排泄物消毒

第六十四頁，共八十頁，2022年，8月28日細(xì)菌性痢疾治療：

1、一般治療

2、抗生素治療

3、中毒型：立即送醫(yī)院緊急處理第六十五頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性乙型腦炎病因：乙型腦炎病毒流行病學(xué)

1、傳染源：人與動(dòng)物

2、傳播途徑

3、易感者第六十六頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性乙型腦炎臨床表現(xiàn):1、潛伏期：7～10天，最長21天

2、前驅(qū)期：1～3天，發(fā)熱、頭痛、嗜睡及嘔吐等

3、極期：5～7天，持續(xù)高熱40℃以上，嗜睡加重，意識(shí)模糊，全身抽搐、昏迷。病理征（＋）

4、恢復(fù)期：病后2周內(nèi)退熱，神志轉(zhuǎn)清，表情淡漠反映遲鈍，經(jīng)治療逐漸恢復(fù)?！?M后遺癥

5、后遺癥期：留有神經(jīng)、精神癥狀。（智力減退、肢體強(qiáng)直）第六十七頁，共八十頁，2022年，8月28日流行性乙型腦炎預(yù)防

1、及時(shí)隔離患兒