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2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)內(nèi)科部分肺氣腫、肺心病一、單選題PS:文末查看說明.在慢性阻塞性肺疾病的預防方面,最重要的措施是A.戒煙或不吸煙B.改善環(huán)境衛(wèi)生C.預防感冒D.避免受涼巳加強鍛煉.COPD患者出現(xiàn)肺氣腫后的叩診音應是A.清音B.過清音C.濁音D.實音E.鼓音.評價中、重度COPD嚴重程度的指標中,哪項最重要A.第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)B.第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEV1實測值/FEV1預計值)C.呼氣相峰流速(PEF)D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)E.肺活量(VC).患者,男性,57歲,嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年,進行性氣促加重2年,被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,其X線胸片不會出現(xiàn)下列哪項A.早期正常無明顯變化,中、晚期可見肺紋理增加、粗亂B.合并感染時有支氣管周圍炎癥改變C.合并感染時有支氣管柱狀擴張,肺紋理蜂窩狀改變D.肺容量增大,肋間隙增寬,膈肌低平E.心臟懸垂并狹長.COPD產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機制是A.通氣不足B.通氣/血流比例失調(diào)C.肺動-靜脈樣分流D.彌散障礙E.氧耗量增加.COPD最主要的癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.逐漸加重的呼吸困難D.心悸E.咯血.男性,68歲,慢性咳嗽12年,活動后氣急3年,下列哪項對診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值A.PaO2降低B.FEV1/FVC<80%C.FEV1占預計值百分比<85%D.FEV1/FVC<70%E.最大呼氣中期流速降低.肺心病患者的X線胸片表現(xiàn)不會出現(xiàn)A.升主動脈增寬,明顯“靴形心”B.肺動脈圓錐膨隆C.右室增大D.殘根征E.右下肺動脈干擴張.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是A.慢性纖維空洞型肺結核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴E.以上都不是.肺心病急性加重期的搶救,下列選項中最重要的是A.強心劑B.利尿劑C.抗凝治療D.積極控制感染E.營養(yǎng)支持.慢性阻塞性肺疾病,發(fā)生缺氧的主要機制是A.膈肌運動幅度降低B.胸部擴張,活動減弱C.V/Q比例失調(diào)D.肺活量減少E.肺總量減少.肺心病引起右房肥大的心電圖表現(xiàn)為A.P波高而寬B.P波增寬C.P波出現(xiàn)切跡D.肺型P波E.P波呈雙峰狀.下列哪種情況語顫變強A.氣胸B.血胸C.肺氣腫D.大葉性肺炎實變期E.胸膜肥厚.對于早期輕度COPD,各項肺功能指標中最敏感的是A.第一秒用力呼氣容量與用力肺活量比(FEV1/FVC)B.第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEV1實測值/FEV1預計值)C.呼氣相峰流速(PEF)D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)E.肺活量(VC).COPD患者出現(xiàn)肺氣腫后的叩診音應是A.清音B.過清音C.濁音D.實音E.鼓音.下列哪組肺功能測定結果最有助于COPD的診斷A.殘氣量〉肺總量40%,最大通氣量〈預計值80%,第一秒用力呼氣量>70%總用力肺活量B.殘氣量〉肺總量40%,最大通氣量〉預計值80%,第一秒用力呼氣量<70%總用力肺活量C.殘氣量〉肺總量40%,最大通氣量(預計值80%,FEV1/FVC%<70%D.殘氣量〉肺總量40%,最大通氣量〉預計值80%,第一秒用力呼氣量>70%總用力肺活量E.殘氣量〈肺總量40%,最大通氣量<預計值80%,第一秒用力呼氣量<70%總用力肺活量眩暈/偏頭疼一、單選題1.周圍性眩暈的描述錯誤的是A.臨床表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感、搖擺感、漂浮感等空間定位障礙B.周圍性眩暈發(fā)作無意識障礙C.周圍性眩暈多突然發(fā)作D.周圍性眩暈一半以上為耳源性眩暈E.周圍性眩暈多為頸椎疾病引起.梅尼埃病的診斷要點不包括A.反復發(fā)作眩暈B.波動性耳鳴、耳脹悶感C.無聽力改變D.排除了其他系統(tǒng)疾病E.第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病.椎動脈型頸椎病的眩暈屬于A.神經(jīng)官能癥性B.耳源性C.外傷性D.眼源性E.腦源性.下列關于眩暈的敘述,錯誤的是A.一種主觀感覺障礙B.常伴有客觀的平衡障礙C.常伴意識障礙D.可由迷路病變引起E.可由小腦病變引起.男性,16歲,不規(guī)則性頭痛、頭脹3年,多在午后出現(xiàn),勞累誘發(fā),休息后好轉(zhuǎn)。體檢:頸部肌肉緊張,雙側(cè)耳后有固定壓痛,按壓后減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷首先考慮A.緊張性頭痛B.腦血管畸形C.普通偏頭痛D.腦動脈瘤E.腦腫瘤2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科).關于周圍性眩暈錯誤的是A.眩暈持續(xù)時間短,頭位改變癥狀加重,閉目后減輕B.眼震與眩暈發(fā)作同時存在,多為水平性或垂直性眼震C.有平衡障礙D.有嚴重的惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀E.眩暈程度較劇烈.下列哪項不是梅尼埃病的臨床表現(xiàn)A.發(fā)作性眩暈通常持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時B.強聲刺激誘發(fā)眩暈和眼震,即Tullio現(xiàn)象C.Schwartze征D.增減外耳道氣壓誘發(fā)眩暈和眼震,即安納貝爾征E.復聽.頸性眩暈是指A.伴有呼吸困難的眩暈B.伴有頸部酸痛的眩暈C.頸部活動后引起的眩暈D.先有頸部不適后有眩暈E.與頸椎病無關.周圍性眩暈一般不伴有A.聽力下降B.耳鳴C.水平眼震D.腦功能損害E.面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐.有關良性陣發(fā)性位置性眩暈的描述,不恰當?shù)氖茿.是臨床上最常見的眩暈性疾病B.典型表現(xiàn)為頭位改變誘發(fā)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作和眼震C.體位試驗有助于判斷受累的半規(guī)管D.藥物治療是目前控制眩暈最有效的方法E.本病有一定的自限性.有關梅尼埃病的特征,錯誤的是A.反復發(fā)作性眩暈B.耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐C.意識障礙D.早期多為低頻感音神經(jīng)性聾E.膜迷路積水.偏頭痛臨床特點不包括A.大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病,女性多于男性B.反復發(fā)作的一側(cè)性搏動性頭痛,可擴展至全頭部C.安靜、休息環(huán)境可緩解D.發(fā)作前都有先兆E.無先兆偏頭痛最常見.下列不屬于中樞性眩暈的是A.椎-基底動脈供血不足B.多發(fā)性硬化C.高血壓腦病D.前庭神經(jīng)元炎E.小腦腫瘤.患者1周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診,改變頭位眩暈加重,查體:聽力下降,水平眼震。其原因最可能是A.中樞性眩暈B.血管性暈厥C.周圍性眩暈D.非系統(tǒng)性眩暈E.以上都是.關于偏頭痛的預防性治療,下列說法正確的是A.頻繁發(fā)作患者應采取預防性治療B.基底型偏頭痛不可采取預防性治療C.普萘洛爾無效時不可換用阿米替林D.抗癲癇藥物不可用E.NSAIDs是預防性治療的一線藥物.頭痛常發(fā)生于清晨或上午的是A.女性偏頭痛B.叢集性頭痛C.額竇炎D.腦腫瘤E.腦炎.眩暈伴聽力障礙最常見于以下哪種疾病A.暈動病B.小腦膿腫C.腦動脈硬化D.前庭神經(jīng)炎E.梅尼埃病.耳源性眩暈常見于A.耳硬化B.噪聲性聾C.老年性聾D.耳毒性藥物中毒E.聽神經(jīng)瘤.下列引起眩暈的疾病中,伴耳鳴、聽力減退和眼球震顫的是A.梅尼埃病B.前庭神經(jīng)元炎C.暈動病D.腦干病變E.屈光不正.下列物質(zhì)與偏頭痛的關系最密切的是A.5-HTB.兒茶酚胺C.前列環(huán)素D.阿片物質(zhì)E.以上都不是冠心病、高脂血癥一、單選題.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A.休息時心電圖B.24h動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖E.心臟CT檢查.男性,55歲,確診為心絞痛型冠心病來住院。該患者應具有以下哪組癥狀A.胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘B.心前區(qū)鈍痛,每次1?2天C.胸骨后壓榨性疼痛,含硝酸甘油3分鐘可緩解D.胸前區(qū)針刺樣痛,每次15秒E.安靜時發(fā)作胸痛,含硝酸甘油30分鐘后.男性,78歲,既往體健,突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是A.高血壓病B.心肌病C.心肌炎D.急性心包炎E.冠心病,急性心肌梗死.急性心肌梗死最常見的心律失常是A.預激綜合征B.心房顫動C.房室傳導阻滯D.室性期前收縮及室性心動過速E.非陣發(fā)性交界性心動過速.男性,55歲,冠心病,發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛,血CPK明顯升高,頸靜脈充盈,肝大,血壓下降至80/40mmHg,應診斷為A.冠心病心力衰竭型B.急性右心梗死C.冠心病合并急性心包填塞D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E.急性心肌梗死并室間隔破裂.患者,女性,70歲,胸骨后疼痛3h不能緩解。心電圖檢查正常,臨床醫(yī)生疑為急性心肌梗死??纱_診的標志物是A.CKB.CK-MBC.LDHD.肌紅蛋白E.肌鈣蛋白.缺血性心臟病最常見的病因是A.主動脈狹窄B.心肌肥厚C.嚴重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈瓣關閉不全.患者,66歲。4小時前活動后突感心前區(qū)疼痛,伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好轉(zhuǎn)。高血壓病史3年,最高血壓160/100mmHg,未規(guī)律治療,糖尿病病史2年,一直口服降2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)2019年河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力在線考試題庫(全科)糖藥物治療,吸煙10年,每日1包,不飲酒。最可能的診斷為A.心絞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纖維化D.低血糖E.心力衰竭.診斷下壁心肌梗死的導聯(lián)為A.VI、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL、V6D.11、111、aVFE.V7、V8、V9.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘.男性,52歲,原有勞累性心絞痛,近2周來每于清晨5時發(fā)作,疼痛持續(xù)時間較長而入院。住院期間發(fā)作時心率52次/分,期前收縮4?5次/分,血壓12.5/8kPa(95/60mmHg),心電圖示n、III、aVF導聯(lián)ST段抬高。經(jīng)處理后心電圖恢復正常。以后加用硝苯吡啶后未再有發(fā)作,應用硝苯吡啶的機制是A.可減慢心率,降低心肌氧耗B.增快心率,增加心排血量,改善心肌血供C.解除冠狀動脈痙攣D.提高血壓,改善心肌灌注E.增快心率,消除期前收縮12.心肌梗死的并發(fā)癥不包括A.心室壁瘤B.心臟破裂C.急腹癥D.栓塞E.乳頭肌功能失調(diào).男性,65歲,高血壓12年,近半年常有夜間胸悶胸痛,心電圖:V1?3導聯(lián)ST段下移,診斷為A.早期左心衰竭B.變異型心絞痛C.臥位型心絞痛D.食管裂孔疝E.混合型心絞痛.某患者胸痛發(fā)生后3h來醫(yī)院就診,首選的檢查項目是A.ECG和MbB.ECG和CK-MBC.Mb和CKD.CK-MB和ASTE.CK-MB和cTnT.男性,45歲,因心前區(qū)劇痛2h來急診,心電圖檢查結論為后壁心肌梗死,梗死圖形應出現(xiàn)在下列哪些導聯(lián)A.V1?3B.V4?6C.I、aVLD.V4?6及I、aVLE.V7?9.急性心肌梗死發(fā)生后,血中CK一般何時恢復到正常水平A.1?2dB.3?4dC.5?7dD.8?14dE.15?16d.下列有關肌鈣蛋白的敘述,不正確的是A.cTn敏感度高于CKB.cTn可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否C.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最差D.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好E.窗口期較CK長,有利于診斷遲發(fā)的急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛.關于臥位型心絞痛,下列哪項不正確A.屬穩(wěn)定型心絞痛范疇B.可偶在午睡時發(fā)作C.可出現(xiàn)心肌梗死或猝死D.硝酸甘油療效較差E.可能與冠心病患者左心室功能下降有關.某病人胸痛6小時后入院,臨床檢驗心電圖未見典型急性心肌梗死改變,為進一步明確診斷應選擇A.肌紅蛋白B.CK、LDHC.LDH、a-HBDHD.CK-MB、cTnTE.CK、CK-MB-AST、a-HBDH、LDH.無Q型急性心肌梗死,有診斷意義的是A.血沉B.白細胞C.胸片D.心功能E.血清心肌酶學.男性,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷為變異型心絞痛。變異型心絞痛胸痛發(fā)作時的心電圖改變應是A.有關導聯(lián)的ST段抬高B.有關導聯(lián)的ST段下移C.心電圖無變化D.有關導聯(lián)T波倒置E.有關導聯(lián)有異常Q波.關于心絞痛發(fā)作時的處理方法,不妥的是A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不緩解可以每30分鐘重復服用硝酸甘油1次D.最多含服3次硝酸甘油E.連續(xù)含服硝酸甘油后胸痛不緩解,應立即叫救護車送醫(yī)院救治.男性,60歲,既往無病史,勞累中突發(fā)胸骨后疼痛,心電圖:竇性心律,V2?V6ST段壓低,T波倒置,心肌酶監(jiān)測在正常范圍,診斷考慮為A.急性前壁心肌梗死B.急性自發(fā)型心絞痛C.變異型心絞痛D.初發(fā)勞累型心絞痛E.梗死后心絞痛.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用A.洋地黃B.罌粟堿C.呋塞米D.嗎啡E.哌替啶(度冷丁)25.男性,67歲,在骨折復位中突發(fā)胸悶、心悸氣短,心電圖提示三度房室傳導阻滯,應給予的緊急處理是A.靜滴異丙腎上腺素B.靜滴去甲腎上腺素C.靜滴腎上腺素D.靜滴多巴胺E.安置心臟起搏器26.3個月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后3?5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是A.變異型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.主動脈瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.心肌勞損腦卒中/短暫性腦缺血發(fā)作一、單選題.不屬于椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有A.短暫性全面性遺忘癥B.Horner征C.跌倒發(fā)作D.復視E.面部、口周麻木.關于腦出血部位及其特點,下列說法錯誤的是A.丘腦出血最常見B.殼核出血系豆紋動脈破裂所致C.腦葉出血以頂葉最常見D.腦橋出血常迅速昏迷E.延髓出血少見.關于缺血性腦卒中,下列哪項說法是正確的A.數(shù)分鐘內(nèi)癥狀即可達到高峰B.顱壓增高癥狀明顯C.意識障礙多見D.腦實質(zhì)內(nèi)高密度病灶為主E.腦脊液常為無色透明.有關TIA的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是A.發(fā)作間隙期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失B.反復發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似C.癥狀持續(xù)時間一般不超過36小時D.大腦中動脈供血區(qū)的TIA常出現(xiàn)跌倒發(fā)作E.診斷主要依靠CT或MRI.女性,65歲,晨起言語不利,左側(cè)肢體無力,2d后病情加重來醫(yī)院就診,測血壓106/68mmHg,意識清,運動性失語,左側(cè)偏癱,可排除的診斷是A.腦出血B.腦栓塞C.腔隙性腦梗死D.腦血栓形成E.TIA.男性,57歲,突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓無力,言語不能10min。有高血壓病史。查體:血壓176/92mmHg,神志清楚、失語,兩眼偏向左側(cè),右面部下半部較無力,右側(cè)肢體癱瘓,ECG:房顫,入院20min完成頭顱CT檢查,結果顯示無任何異常。接下來你如何診治A.立即評估能否行溶栓治療B.立即給予硝苯地平10mg舌下含服C.予甘露醇以降顱壓D.立即給予阿司匹林100mg,之后每天給予100mg以防再次腦卒中E.以上皆是.關于TIA的治療,下列說法錯誤的是A.非心源性TIA抗血小板治療B.心源性TIA抗凝治療C.狹窄明顯可外科治療D.糾正低灌注E.禁忌溶栓治療.急性缺血性腦卒中患者,血壓為170/90mmHg,哪項處置最合理A.立即給予舌下含硝苯地平1粒B.馬上給予靜推拉貝洛爾C.馬上給予肌注酚妥拉明10mgD.除非患者已有明顯征候,否則應于5min后再測血壓E.立即靜滴硝普鈉.女性,58歲,3個月內(nèi)兩次突發(fā)言語不能,最近1次伴左側(cè)肢體麻木,每次發(fā)作約15min并自行緩減,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,最可能的診斷是A.癲癇小發(fā)作B.頸椎病C.偏頭痛D.頂葉腫瘤E.TIA.患者,男性,75歲,已有高血壓史15年,降壓藥使用不規(guī)則,血壓時高時低,前天突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能拿起茶杯、碗,講話困難,此時要考慮A.可能血壓有波動B.可能出現(xiàn)心力衰竭C.可能出現(xiàn)肺衰竭D.可能出現(xiàn)腦卒中E.可能出現(xiàn)心肌梗死.患者男性,55歲。既往有高血壓病病史,反復右側(cè)頸動脈TIA發(fā)作,阿司匹林治療后仍反復發(fā)作,查右側(cè)頸動脈狹窄>80%,選擇治療為A.抗血小板治療B.改善循環(huán)治療C.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CEA)D.腦保護治療E.中藥治療.急性腦卒中首選以下哪種檢查方法A.CTB.MRIC.MRAD.顱骨平片E.腦血管造影.下列哪條不符合頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAA.發(fā)作性偏癱B.一過性單眼黑朦C.跌倒發(fā)作D.偏盲E.失語.腦卒中患者病情穩(wěn)定后的治療不應采用A.藥物治療B.心理治療C.言語治療D.日常生活活動能力訓練E.完全臥床休息.患者臨床表現(xiàn)為短暫性全面遺忘癥,常見疾病為A.TIAB.腦出血C.腦栓塞D.腔隙性梗死E.SAH.大動脈粥樣硬化型腦梗死的臨床表現(xiàn)不包括A.患者通常意識清楚B.不會導致三偏癥狀C.慢性血管閉塞可無癥狀D.基底動脈血栓可出現(xiàn)意識障礙E.部分病例有TIA前驅(qū)癥狀.TIA的病因描述,下列錯誤的是A.血流動力學改變B.動脈粥樣硬化C.動脈狹窄D.心臟病E.癥狀持續(xù)時間與栓子大小無關.關于TIA,下列說法不正確的是A.男性多于女性B.發(fā)作突然,歷時短暫C.大腦中動脈供血區(qū)TIA可出現(xiàn)對側(cè)肢體單癱D.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈為最常見E.癥狀恢復不完全,留有神經(jīng)功能受損.男性,65歲,發(fā)生過3次腦卒中,出現(xiàn)假性球麻痹,最不可能出現(xiàn)的癥狀及體征是A.吞咽困難B.強哭強笑C.下頜反射亢進D.咽反射消失E.發(fā)音嘶啞.關于TIA與SAH的臨床表現(xiàn),下列說法錯誤的是A.均有明顯的頭痛B.SAH有腦膜刺激征C.SAH無跌倒發(fā)作D.TIA有暫時性皮質(zhì)盲E.SAH常突發(fā)昏迷.腦梗死患者的治療原則,下列說法正確的是A.對癥治療為主B.發(fā)病24小時內(nèi)積極降壓治療C.足量激素治療,控制腦水腫D.恢復期治療以抗凝治療為主E.恢復期應絕對臥床.關于出血性腦卒中的治療,下列說法不正確的是A.積極控制腦水腫B.如有凝血功能障礙,可以適當應用止血藥物C.注意水電解質(zhì)平衡D.避免情緒激動E.首選外科手術先心病、心肌炎一、單選題1.急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素A.癥狀較輕但伴有肺部感染B.高度房室傳導阻滯C.自身免疫缺陷D.頻發(fā)急性左心衰竭E.合并心源性休克.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流增多,而左心室、體循環(huán)血流量減少,這是下述哪一種先心病的血液動力學改變A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.房間隔缺損.男性,28歲,病毒性心肌炎1個月,動態(tài)心電圖:夜間間隙性二度1型房室傳導阻滯,心率為50次/min,此時的處理是A.人工心臟起搏器B.異丙腎上腺素靜滴C.繼續(xù)觀察D.激素治療E.干擾素治療.患兒,4歲。消瘦,活動后有氣急、心悸。檢查:于胸骨左緣第2肋間聽到粗糙而響亮的連續(xù)性機器樣雜音,初步診斷為動脈導管未閉。該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變A.右心室增大B.左心房增大C.肺動脈擴張D.左心室增大E.右心房增大.法洛四聯(lián)癥不包括A.室間隔缺損B.肺動脈口狹窄C.右心房肥大D.主動脈騎跨E.右心室肥大.動脈導管未閉患兒脈壓增寬主要是由于周圍動脈A.收縮壓升高B.收縮壓降低C.舒張壓升高D.舒張壓降低E.收縮壓、舒張壓均增高,尤以前者明顯.男性,35歲,急性病毒性心肌炎1個月余,住院期間突然高熱,咳嗽,呼吸困難,咳泡沫痰。體檢:血壓140/80mmHg,煩躁,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,心率120/min,兩肺底有濕啰音。心電圖:一度房室傳導阻滯,完全性左束支傳導阻滯。緊急處理應選擇以下哪種藥物A.毛花苷CB.維拉帕米C.米力農(nóng)D.普萘洛爾E.地爾硫卓.某高中女生,感冒后發(fā)熱2天,熱退后感心悸、胸悶、乏力,脈率45次/分,律不齊,臨床診斷為病毒性心肌炎。住院第五天,該同學在病床上突然發(fā)生暈厥、四肢抽搐、心音消失,數(shù)秒后心音恢復,抽搐停止,逐漸轉(zhuǎn)醒,應首先考慮A.低血糖B.阿-斯綜合征C.癲癇小發(fā)作D.直立性低血壓E.癔病性暈厥.非發(fā)紺型先心病最常見的形式A.左向右分流伴肺血增加B.左向右分流伴肺血減少C.右向左分流D.右向左分流伴肺血減少E.右向左分流伴肺血增加.下列哪項不是病毒性心肌炎的病原體A.支原體B.柯薩奇B病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.流感病毒E.艾柯病毒.下列先心病X線表現(xiàn)中屬于肺血流增多的是A.艾森門格綜合征B.肺動脈狹窄C.原發(fā)性肺動脈高壓D.動脈導管未閉E.法洛四聯(lián)征.男性,36歲,反復心悸胸悶3年。心臟彩超提示左心室腔明顯增大,擬診為心肌病,為確診為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷價值的措施為A.核素心肌顯像B.超聲心動圖C.心肌活檢D.X線胸片E.核磁共振.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.柯薩奇病毒A組B.柯薩奇病毒B組C.??刹《綝.腺病毒E.流感和副流感病毒.病毒性心肌炎發(fā)病機制,下列說法錯誤的是A.病毒直接侵犯心肌巳病毒介導的免疫損傷作用C.對心肌內(nèi)小血管的損害D.免疫機制產(chǎn)生心肌損害E.免疫機制對心肌小血管的損害.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是為了A.使心腦供血增加B.緩解漏斗部痙攣C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量E.使勞累、氣急得到緩解.風濕性心肌炎病變主要累及A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維.臨床診斷心肌炎,下列指標中最有意義的是A.感冒后出現(xiàn)神疲乏力,面色蒼白,心悸,氣短,肢冷,多汗B.血特異性IgM抗體陽性C.咽拭子分離到病毒D.血液中分離到病毒E.血CK-MB升高.女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神委靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低頓,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,最適宜的治療措施是A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射腎上腺素D.臨時安置心臟起搏器E.心臟復律.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn),高熱,呼吸困難,偶見心律失常B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高C.癥狀、體征無典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快幫助診斷D.最先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常E.發(fā)熱,P-R間期延長,血清抗“O”滴定度增高1:400.關于心肌炎的預后下列哪項是錯誤的A.急性心肌炎的預后差B.多數(shù)可治愈C.可在短期內(nèi)急劇惡化或死亡D.可能轉(zhuǎn)為心肌病E.可出現(xiàn)心功能失代償.患兒,2歲。既往確診先心病室缺,近1周發(fā)熱、咳嗽、近3天喘,聽診雙肺可聞及中小水泡音,胸骨左緣3、4肋間聞及3/6級收縮期雜音,肝肋弓下4cm,下述哪項處置是錯誤的A.吸氧B.快速洋地黃化C.靜脈滴注抗生素D.應用利尿藥E.以上均不是上感、氣管炎、支氣管炎、肺炎、肺結核一、單選題.慢性支氣管炎患者的痰液性狀為A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色槳液泡沫樣痰.以下毛細支氣管炎的特點,錯誤的是A.呼氣性喘鳴B.明顯憋喘C.兩肺哮鳴音D.雙肺中小水泡音E.稽留熱.急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥,哪種疾病不屬于此列A.中耳炎B.頸淋巴結炎C.肺炎D.手足口病E.急性腎炎.小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的是A.嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕B.小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等C.年長兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等D.咽部充血,有的可有扁桃體腫大E.并發(fā)癥在嬰幼兒多見.急性粟粒型肺結核的X線表現(xiàn)錯誤的是A.密度均勻B.分布均勻C.大小均勻D.結節(jié)影往往在5mm以上E.結節(jié)影稍模糊.引起大葉性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.肺炎雙球菌C.大腸桿菌D.腺病毒E.支原體、.關于慢性支氣管炎的體格檢查不包括A.早期體格檢查可無明顯異常B.早期體格檢查僅有呼吸音粗糙C.隨病情進展,肺底可出現(xiàn)干、濕羅音D.隨病情進展,可出現(xiàn)杵狀指、趾,氣管移位E.晚期可有口唇發(fā)紺,下肢水腫.肺結核原發(fā)綜合征不包括A.原發(fā)病灶B.病灶周圍炎C.胸膜炎D.淋巴管炎E.淋巴結炎.病理改變以間質(zhì)性肺炎為主,首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.曲霉性肺炎E.肺炎支原體肺炎.急性上呼吸道感染,最常見由哪一類病原體引起A.革蘭陽性球菌B.支原體C.病毒D.衣原體E.革蘭陰性桿菌.下列哪項不屬于上呼吸道感染的臨床類型A.普通感冒B.病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎C.皰疹性咽峽炎D.流行性感冒E.咽結膜熱.病理改變以間質(zhì)性肺炎為主,首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.曲霉性肺炎E.肺炎支原體肺炎.嬰幼兒上呼吸道感染的臨床特點是A.以消化道癥狀為主B.以呼吸道癥狀為主C.以鼻咽部癥狀為主D.全身癥狀重E.全身癥狀輕.支氣管肺炎與支氣管炎的主要鑒別點是A.發(fā)熱的高低B.咳嗽的輕重C.食欲的好壞D.肺部是否有固定的中小水泡音E.血白細胞數(shù)的高低15.關于慢性支氣管炎的體格檢查不包括A.早期體格檢查可無明顯異常B.早期體格檢查僅有呼吸音粗糙C.隨病情進展,肺底可出現(xiàn)干、濕羅音D.隨病情進展,可出現(xiàn)杵狀指、趾,氣管移位E.晚期可有口唇發(fā)紺,下肢水腫腹瀉/胃腸炎/結腸炎/膽囊炎一、單選題.易并發(fā)中毒性巨結腸的疾病是A.克羅恩病B.潰瘍性結腸炎C.潰瘍性腸結核D.增生性腸結核E.血吸蟲病.腹瀉根據(jù)發(fā)病機制分類不包括下列哪項A.滲透性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.分泌性腹瀉D.滲出性腹瀉E.胃腸動力失常.霍亂弧菌所致的腹瀉為A.滲透性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.分泌性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動力性腹瀉.男性,37歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇痛20分鐘,伴惡心、嘔吐、腹脹。查體:強迫體位,上腹部帶狀壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,診斷首先考慮A.消化性潰瘍穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性胃腸炎E.急性闌尾炎.下列最可能引起轉(zhuǎn)移性腹痛的疾病是A.急性化膿性膽管炎B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.急性闌尾炎.結石性膽囊炎較常用且有效的檢查方法是A.口服膽道造影B.靜脈膽囊造影C.腹部X線平片D.CT檢查E.B超檢查.關于普通型急性菌痢,下列哪項是錯誤的A.高熱伴頭痛B.腹痛、腹瀉、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷E.食欲不振.男性,30歲,因腹痛、腹瀉診斷為潰瘍性結腸炎,伴有發(fā)熱和黏液膿血便,12次/d。當前治療的首選藥物是A.甲硝唑B.柳氮磺吡啶C.地塞米松D.5-氨基水楊酸E.硫唑嘌呤.潰瘍性結腸炎的病變分布特征是A.連續(xù)性B.跳躍性C.節(jié)段性D.局限性E.全層性.女性,29歲,持續(xù)性上腹痛2h,以臍周為主,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐,無陰道流血,大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查:T36.5℃,脈搏88/min,呼吸18/min,BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,檢查合作,皮膚鞏膜無黃染,劍突下有壓痛、反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音弱,未聞氣過水聲,四肢無異常。入院時最可能的診斷為A.急性膽囊炎B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.慢性胰腺炎急性發(fā)作.列不引起脾腫大的疾病是A.肝炎B.敗血癥C.淋巴瘤D.膽囊炎E.慢性粒細胞白血病.患者,男性,49歲。6個月來反復出現(xiàn)腹瀉,糞便糊樣,時有腹瀉和便秘交替。查體發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌,右下腹部可捫及腫塊,胃腸*線鋇餐檢查示回盲部鋇劑充盈缺損,最不可能的是A.右側(cè)結腸癌B.慢性潰瘍性結腸炎C.克羅恩病D.腸結核E.血吸蟲病性肉芽腫.引起板狀腹的疾病是A.急性胃腸炎B.結核性腹膜炎C.尿路結石D.急性胃腸穿孔E.急性膽囊炎.男性患者,21歲。昨夜會餐,5小時后開始出現(xiàn)惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,伴腹痛、腹瀉。查體:體溫37℃,心肺聽診正常,腹軟、無壓痛,最可能的診斷是A.梅尼埃病B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.幽門梗阻E.腸梗阻.關于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A.進油膩飲食后,容易發(fā)病B.右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲氏征陽性E.多數(shù)患者伴有黃疸.下列哪種疾病可以引起嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、黃疸A.急性胃炎巳急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性膽囊炎E.急性腎盂腎炎.米泔樣便主要見于A.急性胃腸炎B.霍亂C.上消化道出血D.急性細菌性痢疾E.阿米巴痢疾.下列霍亂臨床表現(xiàn)中正確的是A.腹瀉為首發(fā)癥狀,有里急后重感B.頻繁腹瀉致高鉀血癥C.中度脫水出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)D.恢復期可有發(fā)熱,可自行恢復E.初為米泔水樣大便.腹瀉伴低鉀血癥臨床表現(xiàn)錯誤的是A.腱反射遲鈍或消失B.腹脹、腸鳴音減弱C.心音低純D.精神萎靡E.心電圖T波高尖.男性,42歲,右上腹絞痛反復發(fā)作二年,此次發(fā)病三天,發(fā)熱(38.9℃),體檢:鞏膜明顯黃染,右上腹肌緊張,可及一圓形腫物,WBC15X109/L,N89%,診斷應首先考慮A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.膽總管結石C.肝內(nèi)膽管結石D.膽囊結石E.以上均不是.臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是A.右上腹持續(xù)性劇痛B.Murphy征陽性C.膽囊區(qū)壓痛D.黃疸E.以上都是.治療潰瘍性結腸炎的有效藥物是A.克拉霉素B.羥氨芐青霉素C.柳氮磺吡啶D.頭孢曲松E.氧氟沙星.先天性肥厚性幽門狹窄的突出表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.腹痛C.腹瀉D.嘔吐E.貧血.潰瘍性結腸炎病變多位于A.回腸末段及升結腸B.直腸及乙狀結腸C.全結腸D.升結腸E.降結腸.關于小兒腹瀉的易感因素中,下列哪項是錯誤的A.嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.嬰兒胃酸偏低C.胃腸道分泌型星人缺乏D.人工喂養(yǎng)兒腸道抗感染能力弱E.正常腸道菌群對致病微生物無拮抗作用.關于小腸性腹瀉與結腸性腹瀉的鑒別,下列哪項說法錯誤A.小腸性腹瀉大便可含脂肪B.小腸性腹瀉無里急后重C.結腸性腹瀉體重減輕少見D.結腸性腹瀉大便量少,無黏液E.兩者大便次數(shù)均>2次/天.十二指腸球部潰瘍病人,突然腹痛加重,上腹有壓痛及反跳痛,診斷為A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胃腸炎D.急性胰腺炎E.十二指腸球部潰瘍穿孔糖尿病一、單選題.使用短效胰島素治療的糖尿病患者,白天血糖正常,而早晨空腹血糖仍高的原因除外()A.夜間胰島功能不足B.Somogi現(xiàn)象C.睡前沒有注射胰島素D.黎明現(xiàn)象E.胰島素受體數(shù)目減少.2型糖尿病的特點是()A.都有“三多一少”表現(xiàn)B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.易發(fā)年輕人E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn).女,24歲,多飲、多食10年,空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷為()A.高血壓病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全.肥胖型糖尿病首選的降糖藥為()A.羅格列酮B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.胰島素E.格列本脲5.45歲,男性。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.6mmol/L,餐后2小時血糖12.5mmol/L,HbA1c7.2%,其母有糖尿病。既往一直注意飲食和運動。體查:Bp130/80mmHg,BMI28.2,目前考慮2型糖尿病,下列哪項藥物可作為首選()A.胰島素B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.消渴丸E.格列美脲.空腹血糖濃度在6-7mmol/L之間,又有糖尿病癥狀時宜做()A.尿糖測定B.C肽測定C.糖化血紅蛋白水平測定D.空腹血漿葡萄糖濃度測定E.糖耐量試驗(OGTT).消渴丸不推薦與下列哪個降糖藥物聯(lián)用()A.二甲雙胍B.恩格列凈C.阿卡波糖D.格列本脲E.利格列汀.糖尿病急性代謝合并癥是()A.糖尿病腎病B.糖尿病眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病末梢神經(jīng)炎E.糖尿病足.對可疑糖尿病患者最有價值的檢查是()A.空腹血糖B.飯后2小時尿糖C.24小時尿糖定量D.口服葡萄糖耐量試驗E.糖化血紅蛋白測定.女,31歲,妊娠5個月。發(fā)現(xiàn)尿糖(+),口服葡萄糖耐量試驗結果:空腹血糖6.6mmol/L,2小時血糖10.6mmol/L。既往無糖尿病史。最可能的診斷是()A.腎勝糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病D.繼發(fā)性糖尿病E.其他特殊類型糖尿病.女性,59歲,因多飲、多尿、體重減輕就診。實驗室檢查結果:尿糖(+++),尿蛋白質(zhì)(-)、尿酮體(-)、血糖9.8mmol/L,初步診斷為糖尿病。為了解病情變化及調(diào)整用藥劑量,檢查尿糖的最佳標本是()A.隨機尿B.3小時尿C.晨尿D.24小時尿E.導尿標本.女性,45歲。肥胖多年,口渴5個月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時血糖12.1mmol/L。本病人應首選的藥物或治療是()A.雙胍類降糖藥B.磺脲類降糖藥C.胰島素D.飲食治療+雙胍類降糖藥E.運動療法.有關2型糖尿病,正確的是()A.中老年患者多見,從不發(fā)生酮癥B.胰島素抵抗是2型糖尿病的特征之一C.30歲前發(fā)病患者往往癥狀嚴重,需應用胰島素D.胰島功能正常E.老年發(fā)病者不需使用胰島素治療.下列哪項是糖尿病高滲性昏迷的臨床特點()A.多見于老年2型糖尿病患者B.患者多有肝功能不全C.發(fā)病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病巳多發(fā)于青年,常有感染,胰島素治療中斷等病史.雙胍類降血糖藥物的降糖作用機制是()A.抑制肝糖原的分解B.改變餐時胰島素的分泌模式C.增加基礎胰島素的分泌量D.延緩腸道碳水化合物的吸收E.促進餐后胰島素的分泌.女,56歲,身高160cm,體重75kg。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.7mmol/L,下列哪項考慮是正確的()A.可診斷為糖尿病B.糖化血紅蛋白(HbAlc)測定C.應進行口服100g葡萄糖OGTTD.可診斷為無癥狀性糖尿病E.應重復做一次空腹血糖.空腹血糖濃度在6-7mmol/L之間,又有糖尿病癥狀時宜做()A.尿糖測定B.C肽測定C.糖化血紅蛋白水平測定D.空腹血漿葡萄糖濃度測定E.糖耐量試驗(OGTT).女,20歲,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(預混)胰島素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜間出現(xiàn)饑餓、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol/L。應給予()A.增加晚餐胰島素用量B.增加短效胰島素C.增加全天胰島素用量D.減少早餐前胰島素用量E.減少晚餐前胰島素用量.患者男性,62歲??崭寡菨舛仍??7mmol/L之間,多食、多飲、多尿,體重減輕。此時宜做的檢查是()A.HbA1cB.空腹血糖C.晨尿尿糖D.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)E.C肽測定.女性,55歲。體重76kg,身高160cm。因多飲、多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0mmol/L。進一步治療應選擇()A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運動.糖尿病患者口服格列苯脲后出現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手顫、出汗,最可能是由于()A.合并胃潰瘍B.糖尿病加重C.合并高血壓D.出現(xiàn)低血糖E.合并甲狀腺功能亢進.嚴重的高滲性非酮性糖尿病昏迷的治療開始時,第一優(yōu)先要使用的藥物是()A.0.45%氯化鈉B.5%葡萄糖C.甘露醇D.生理鹽水E.血漿.老年人血糖特點,下列描述錯誤的是()A.老年糖尿病病人以餐后高血糖為主B.糖耐量隨年齡增加而下降C.多數(shù)老年糖尿病病人空腹血糖正常D.空腹血糖隨年齡上升而增加E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖.男性,56歲。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30U,晚餐前24U,每日進餐規(guī)律,主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情況是()A.存在胰島素抵抗B.晚餐主食過多或者過少C.未加口服降糖藥物D.餐后血糖控制不佳E.Somogyi或黎明現(xiàn)象.女性,36歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.4mmol/L,身高162cm,體重73Kg。以下哪項處理不適宜()A.囑患者控制飲食,每日2頓飯,每頓1兩糧食B.囑患者適當運動C.口服葡萄糖耐量試驗D.胰島素釋放試驗E.囑患者監(jiān)測血糖.糖尿病病情控制最有價值的指標是()A.OGTTB.糖化血紅蛋白C.24h尿糖測定D.空腹血糖E.餐后2h血糖二、多選題.單用不易引起低血糖的藥物有(A|B|D|E)A.西格列汀B.吡格列酮C.格列齊特D.伏格列波糖E.恩格列凈.即能降低血糖又能使體重降低的藥物有(B|D|E)A.吡格列酮B.二甲雙胍仁格列美脲D.阿卡波糖E.達格列凈.體育鍛煉是治療糖尿病的主要措施,原因是(A|B|C|D)A.利于減輕體重B.提高胰島素敏感性,促進肌肉對糖的利用C.改善脂質(zhì)代謝D.減少降糖藥或胰島素用量E.減少藥物副作用的發(fā)生泌尿道感染、急性腎小球腎炎、貧血、帶狀皰疹、皮炎一、單選題.不是引起急性腎小球腎炎時高血壓機制的是A.水鈉潴留B.腎素分泌增多C.腎實質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少D.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活E.大量蛋白尿.患者男,38歲。1年前開始出現(xiàn)乏力、疲倦、腰部疼痛、納差,現(xiàn)有輕度浮腫。尿蛋白1?3g/d,尿沉渣鏡檢可見紅細胞增多,且為非均一性紅細胞,并見顆粒管型。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎.男性,44歲。頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L,紅細胞1.8X1012/L,白細胞2.2X109/L,血小板32X106/L。骨髓增生減低,但紅系增生活躍,以中、晚幼紅為主,尿Rous試驗(+),Ham試驗(+),首先考慮A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血4.男性,25歲。近期發(fā)現(xiàn)有貧血,無自覺癥狀,體檢淺表淋巴結不大,脾肋下4cm,血紅蛋白80g/L,紅細胞3X1012/L,紅細胞滲透脆性試驗減低,coombs試驗陰性。家中其母有貧血史,你考慮什么病的可能性較大A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼紅細胞貧血.女性,25歲,四肢皮膚瘀斑2周,血常規(guī)Hb80g/L,RBC2.6X109/L,WBC1.5X109/L,Plt5X109/L,Ret0.004,最可能的診斷是A.Evans綜合征B.骨髓增生異常綜合征C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.再生障礙性貧血.以下哪種肌瘤易出現(xiàn)繼發(fā)性貧血A.宮頸肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.闊韌帶肌瘤E.黏膜下肌瘤.除下列哪項外,尿路感染患者應轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診療A.男性泌尿系感染或反復發(fā)作患者B.高熱不退,出現(xiàn)少尿或無尿C.原有腎盂腎炎癥狀加重,并有明顯的單側(cè)腰痛和壓痛D.出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者E.尿急、尿頻、尿白細胞增多.以下哪項不符合再生障礙性貧血A.骨髓巨核細胞減少B.全血細胞減少C.網(wǎng)織紅細胞減少D.淋巴細胞減少E.骨髓增生極度低下.某患者發(fā)熱后感左側(cè)腰痛,左側(cè)腰部出現(xiàn)數(shù)群水皰,呈帶狀分布,右側(cè)無皮疹此應診斷為A.單純皰疹B.帶狀皰疹C.水痘D.接觸性皮炎E.以上均不是.糖尿病患者皮膚疾病應慎用的藥物有A.外用皮炎平霜等含激素軟膏B.外用達克寧霜C.內(nèi)服西替利嗪D.外用甲癬酊E.外用硼酸溶液.下列哪項貧血是由于紅細胞破壞增多所致A.溶血性貧血B.腎性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.失血性貧血我的答案:.在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標是A.小細胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細胞減少.下列哪項治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適A.休息和對癥治療B.低蛋白飲食C.透析療法D.強的松E.消炎痛.以下哪種肌瘤易出現(xiàn)繼發(fā)性貧血A.宮頸肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.闊韌帶肌瘤E.黏膜下肌瘤.療帶狀皰疹的主要抗病毒藥物是A.普魯卡因青霉素B.無環(huán)鳥苷C.碘化鉀D.環(huán)丙沙星E.病毒靈.急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預后極差.前列腺增生反復發(fā)生尿路感染患者理想的治療方法是A.藥物治療B.前列腺切除術C.前列腺尿道支架D.經(jīng)尿道氣囊擴張術E.經(jīng)尿道高溫熱療.診斷急性腎小球腎炎最有意義的臨床表現(xiàn)為A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.血尿E.低比重尿.下列哪項不是膀胱炎的臨床特點A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.大多數(shù)患者見肉眼血尿D.尿液渾濁有異味E.一般無全身感染癥狀.神經(jīng)性皮炎的典型皮膚損害是A.片狀苔蘚樣變B.邊緣清楚的紅斑鱗屑性損害C.浸潤性斑塊,基底較硬D.邊緣清楚的紅斑丘疹E.邊緣不清楚的色素增加和色素脫失.下列哪項貧血是由于紅細胞破壞增多所致A.溶血性貧血B.腎性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.失血性貧血.急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預后極差.單純羊乳喂養(yǎng)兒易患A.缺鐵性貧血B.維生素B12缺乏的巨幼細胞性貧血C.葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血.不是引起急性腎小球腎炎時高血壓機制的是A.水鈉潴留B.腎素分泌增多C.腎實質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少D.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活E.大量蛋白尿.關于尿路感染時實驗室檢查的描述,錯誤的是A.尿沉渣內(nèi)白細胞多顯著增加B.白細胞管型有助于腎盂腎炎的診斷C.急性腎盂腎炎的患者可有血白細胞升高并有中性粒細胞核左移D.尿沉渣中不會出現(xiàn)紅細胞E.尿中可出現(xiàn)少量蛋白.防止急性腎衰竭時的高鉀血癥,下列說法錯誤的是A.徹底清創(chuàng),預防感染B.供應足夠能量C.適當使用蛋白質(zhì)合成激素D.禁含鉀食物E.如有貧血,可輸庫存血.急性腎小球腎炎的主要治療原則為A.以休息及對癥處理為主B.以減輕水腫利尿為主C.以應用聯(lián)合降壓藥物為主D.以止血、治療血尿為主E.以治療合并癥為主.男性,44歲。頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L,紅細胞1.8X1012/L,白細胞2.2X109/L,血小板32X106/L。骨髓增生減低,但紅系增生活躍,以中、晚幼紅為主,尿Rous試驗(+),Ham試驗(+),首先考慮A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血.急性腎小球腎炎尿沉渣中很少見的是A.紅細胞B.蛋白質(zhì)C.膿細胞D.上皮細胞E.管型.以下是關于急性腎小球腎炎的描述,錯誤的是A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1?3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)高血壓.女性,28歲。頭暈2周來診。體檢:上肢血壓左側(cè)為170/110mmHg,右側(cè)為40/20mmHg,兩下肢血壓140/90mmHg,右鎖骨上及上腹部可聞及血管雜音。尿檢正常。血沉52mm/h。該患者高血壓原因首先考慮為()A.先天性腎動脈狹窄B.原發(fā)性高血壓病C.多發(fā)性大動脈炎D.升主動脈縮窄E.嗜鉻細胞瘤.降壓治療可降低腦卒中、心肌梗死、心衰風險分別為()A.10%-20%,35%-40%,>30%B.20%-25%,35%-40%,>50%C.25%-30%,30%-35%,>50%D.30%-35%,20%-25%,>30%E.35%-40%,20%-25%,>50%.成人腎性高血壓最常見于()A.急性腎炎B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈硬化E.腎動脈狹窄.男性,33歲。夜尿多,乏力。查體:血壓170/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,尿鉀330mmol/24小時,診斷最可能的是()A.質(zhì)醇增多癥B.鉻細胞瘤C.醛固酮增多癥D.血壓病E.動脈狹窄.男性,45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖為8mmol/L,餐后2小時血糖為I3mmol/L,血清甘油三酯3.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇3.6mmol/L,無明顯不適。半年內(nèi)體重下降10kg。查體:BP160/110mmHg,BMI2804肺查體無陽性發(fā)現(xiàn)。降血壓首選的治療藥物是()A.a受體阻斷劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.B受體阻斷劑.男性,64歲。發(fā)現(xiàn)高血壓8年,1年前患“急性前壁心肌梗死”并行急診PCI治療,測血壓140/90m1^8,心率75次/分,首選降壓藥為()A.ACEIB.B受體阻滯劑C.CCBD.ACEI+B受體阻滯劑E.ACEI+CCB.中度高血壓(高血壓2級)收縮壓范圍是()A.150~169mmHgB.160~169mmHgC.160?179mmHgD.170~179mmHgE.170~189mmHg.男性,61歲。首次就診測血壓150/100mmHg,下列措施正確的是()A.患者可診斷高血壓B.患者安靜休息半小時后測血壓仍三140/90mmHg可診斷高血壓C.1周內(nèi)復查2次,3次測量均三140/90mmHg可診斷高血壓D.2周內(nèi)復查2次,3次測量均三140/90mmHg可診斷高血壓E.4周內(nèi)復查2次,3次測量均三140/90mmHg可診斷高血壓.治療高血壓長期應用噻嗪類利尿藥可引起()A.低鉀低鈉高鎂血癥B.低鈉低鈣低尿素血癥C.低鈉低鈣高尿素血癥D.低鈉高鉀低鎂血癥E.低鈉低鉀低鎂血癥.關于血壓的測量方法,正確的是()A.連續(xù)測量3次,如每次測量數(shù)值相差小于5mmHg,以最低一次為準B.連續(xù)測量3次,如每次測量數(shù)值相差小于5mmHg,以最高一次為準C.連續(xù)測量2次,如2次測量數(shù)值相差小于5mmHg,以第2次為準D.連續(xù)測量2次,如2次測量數(shù)值相差小于5mmHg,需再多次測量,直至數(shù)值相同E.相隔2分鐘測量2次,如2次測量數(shù)值相差小于5mmHg,以2次讀數(shù)的均數(shù)為準.下列藥物不屬于降壓藥的是()A.尼莫地平B.依那普利C.倍他樂克D.螺內(nèi)酯E.氨氯地平.高血壓心臟病病人,突發(fā)呼吸困難,咳吐粉紅色泡沫痰,血壓為180/120mmHg,以下哪種藥物可作為首選治療用藥()A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普鈉E.尼群地平.高血壓患者,伴變異型心絞痛,最佳降壓藥為()A.利尿劑B.B受體阻滯劑C.al受體阻滯劑D.ACEIE.鈣離子拮抗劑.女性,50歲。陳舊性心肌梗死4年。高血壓病史5年。體檢:血壓150/95m1^8,心率91次/分,降壓治療首選()A.a受體阻斷劑B.B受體阻斷劑C.利尿劑D.二氫砒啶類鈣通道阻滯劑E.擴血管藥物.男性,61歲。首次就診測血壓150/100mmHg,下列措施正確的是()A.患者可診斷高血壓B.患者安靜休息半小時后測血壓仍三140/90mmHg可診斷高血壓C.1周內(nèi)復查2次,3次測量均三140/90mmHg可診斷高血壓D.2周內(nèi)復查2次,3次測量均三140/90mmHg可診斷高血壓E.4周內(nèi)復查2次,3次測量均三140/90mmHg可診斷高血壓.男性,21歲。頭暈3天來診。兩周前受涼后出現(xiàn)咽痛,低熱,自服阿莫西林后好轉(zhuǎn)。否認慢性病史。有高血壓家族史。查體:血壓150/100刖口8,心肺未見異常;腹部無血管雜音;下肢輕度可凹性水腫。該患者血壓升高的原因首先應考慮()A.慢性腎炎腎性高血壓B.急性腎炎腎性高血壓C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎血管性高血壓E.原發(fā)性高血壓.男性,66歲。高血壓心臟病,心功能不全,ECG示H度房室傳導阻滯,兩肺底聞及濕性啰音,此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物()A.卡托普利B.硝苯地平C.B受體阻滯劑D.噻嗪利尿劑E.哌唑嗪.成人腎性高血壓最常見于()A.急性腎炎B.慢性腎炎C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈硬化E.腎動脈狹窄.對于高血壓患者的降壓治療,下列哪項是錯誤的()A.除危重病例外,降壓藥物從小劑量開始B.絕大多數(shù)患者需要長期服藥C.血壓降至正常時,即可停藥D.首選第一線降壓藥物E.根據(jù)個體化原則選用降壓藥物.我國采用國際統(tǒng)一標準,血壓達下列哪項可診斷為高血壓()A.收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHgB.收縮壓三140mmHg和(或)舒張壓三90mmHgC.收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgD.收縮壓三160mmHg和(或)舒張壓三90mmHgE.收縮壓三130mmHg和舒張壓三85mmHg.男性,45歲。高血壓5年,氨氯地平51^/日治療。3個月前因不穩(wěn)定性心絞痛行PCI治療,右冠脈植入藥物洗脫支架1枚。近血壓控制不佳,經(jīng)常在150/90mmHg左右,治療方案首選()A.加用厄貝沙坦B.加用美托洛兒C.換用硝苯地平D.加用氫氯噻嗪E.加用貝那普利.高血壓按病因分類,最為多見的是()A.繼發(fā)性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.緩進型高血壓病D.急進型高血壓病E.惡性高血壓.女性,55歲?;几哐獕?3年,3年前患急性前壁心肌梗死,門診測血壓145/70mmHg,心率106次/分,該患者最適宜的降壓藥物是()A.普萘洛爾B.吲達帕胺C.硝苯地平D.維拉帕米E.硝酸甘油.高血壓合并糖尿病,血肌酐正常,最合適的降壓藥是()A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.B受體阻斷劑C.硝酸甘油D.鈣拮抗劑E.a受體阻斷藥.以下對降壓藥物使用的描述,哪項正確()A.伴腎功能衰竭和糖尿病的高血壓患者,應首選利尿劑B.CCB類藥物沒有絕對的禁忌證C.ARB/ACEI應該用于所有透析患者D.雙側(cè)腎動脈狹窄的患者應該使用ARB/ACEIE.伴痛風患者,首選噻嗪類利尿劑.引起醛固酮增加的物質(zhì)是()A.血管緊張素IB.血管緊張素HC.血管緊張素OD.腎素E.螺內(nèi)酯.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是()A.心力衰竭B.腦血管意外C.尿毒癥D.高血壓危象E.心律失常一、多選題.高血壓患者,生氣后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癩樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn),腦CT未見異常,最可能的診斷為()A.腦出血B.高血壓腦病C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.高血壓危象.女性,55歲?;几哐獕?3年,3年前患急性前壁心肌梗死,門診測血壓145/70mmHg,心率106次/分,該患者最適宜的降壓藥物是()A.普萘洛爾B.吲達帕胺C.硝苯地平D.維拉帕米E.硝酸甘油.高血壓危險分層標準最主要的依據(jù)是()A.病程長短B.血壓增高速度C.癥狀輕重D.器官損傷及功能代償情況E.以上都不是.中度高血壓(高血壓2級)收縮壓范圍是()A.150~169mmHgB.160~169mmHgC.160?179mmHgD.170~179mmHgE.170~189mmHg.男性,45歲,近1周來頭暈、頭痛、乏力,多次測血壓平均為160/110mmHg?;颊叩难獕簩儆冢ǎ〢.理想血壓B.正常低值C.正常高值D.低血壓E.高血壓.女性,58歲。高血壓病合并糖尿病,尿蛋白(2+),已使用培哚普利降壓,測血壓160/94mmHg,患者應加用()A.ACEIB.B受體阻滯劑C.CCBD.利尿劑E.ARB.與發(fā)生高血壓無關的因素是()A.遺傳因素B.日均攝鹽量高C.腎髓質(zhì)間質(zhì)細胞分泌前列腺素失調(diào)D.社會心理應激E.性別.對血壓顯著增高多年的病人,應用降壓藥物使血壓短時間內(nèi)驟降至正常水平可以()A.改善癥狀B.改善心腦腎血液供應C.誘發(fā)腎功能不全D.誘發(fā)腦出血E.延緩并發(fā)癥發(fā)生.高血壓急癥治療藥物首選()A.硝普鈉靜脈點滴B.復方降壓片口服C.開博通口服D.雙氫克尿噻注射E.普萘洛爾口服.男性,60歲,突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐,測血壓為240/140mmHg,該病例的急救措施為()A.立即應用鎮(zhèn)靜藥物B.立即應用止吐藥物C.口服降壓藥D.硝普鈉靜滴E.立即應用抑制胃酸分泌藥物.女性,66歲。因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感,門診查血壓:160/95mmHg,發(fā)現(xiàn)血脂升高半年,無煙酒嗜好,身高158cm,體重55kg。既往無糖尿病、冠心病,其父52歲確診為冠心病。據(jù)此可以推斷該患者高血壓危險分層屬于()A.低危B.中危C.中高危D.高危E.極高危.高血壓危象治療的關鍵是()A.絕對臥床休息B.迅速降壓C.降低顱壓D.吸氧E.控制心率.下列哪項因素與高血壓有關()A.高鈉低鉀B.低鈉高鉀高鈣C.低鈉高磷D.高糖高鈣E.低鈉低鉀.高血壓伴有低鉀血癥首先應考慮()A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎E.腎動脈狹窄.男性,66歲。高血壓心臟病,心功能不全,ECG示H度房室傳導阻滯,兩肺底聞及濕性啰音,此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物()A.卡托普利B.硝苯地平C.B受體阻滯劑D.噻嗪利尿劑E.哌唑嗪.高血壓伴高鉀血癥禁用()A.螺內(nèi)酯B.氨氯地平C.氫氯噻嗪D.維拉帕米緩釋劑E.美托洛爾.高血壓伴支氣管哮喘患者禁用()A.螺內(nèi)酯B.氨氯地平C.氫氯噻嗪D.維拉帕米緩釋劑E.美托洛爾.降壓治療的最終目的是()A.降低血壓B.改善癥狀C.減少患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率D.防止左室肥厚的發(fā)生E.防止腎功能不全的發(fā)生.高血壓患者,伴變異型心絞痛,最佳降壓藥為()A.利尿劑B.B受體阻滯劑C.al受體阻滯劑D.ACEIE.鈣離子拮抗劑.女性,51歲?;加懈哐獕?,同時伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥物為()A.a受體阻斷藥B.鈣拮抗劑C.ACEID.利尿劑E.硝酸甘油.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是()A.心排出量升高B.腎素分泌過多C.交感神經(jīng)興奮性增加D.周圍血管阻力增加E.血容量增加.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.脈壓增大D.脈壓變小E.不受影響二、多選題.高血壓病的診斷包括下列哪些內(nèi)容(A|B|C|D|E)A.確診高血壓B.癥狀性高血壓C.高血壓分期、分級D.重要臟器心、腦、腎功能評估E.有無合并癥可影響高血壓病情發(fā)展和治療的情況.符合社區(qū)初診轉(zhuǎn)診條件的是(B|D|E)A.血壓三180/110mmHgB.妊娠和哺乳期女性C.發(fā)病年齡<40歲D.伴低血鉀或陣發(fā)性血壓升高并伴頭痛、出汗、心悸等E.伴血尿或蛋白尿.高血壓診斷的定義內(nèi)容包括(A|C|D|E)A.未服藥情況下,非同日3次測量,收縮壓三140mmHg和/或舒張壓三90mmHgB.一次測量血壓為180/110mmHg可診斷高血壓C.患者既往有高血壓史,目前正在服降壓藥,血壓雖<140/90mmHg,也應診斷高血壓D.收縮壓三140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純收縮期高血壓E.診室血壓均三140/90mmHg,而動態(tài)血壓和家庭自測血壓正常稱為“白大衣高血壓”.有關高血壓患者的綜合干預,正確的是(A|C)A.血壓控制在安全范圍內(nèi)(<150/90mmHg)方可使用抗血小板治療B.50歲以上高血壓患者均可使用小劑量阿司匹林進行心血管病一級預防C.高血壓患者推薦血脂達標值為LDL<3.4mmol/LD.高血壓合并冠心病患者推薦血脂達標值為LDL<2.6mmol/LE.高血壓合并糖尿病患者推薦血脂達標值為LDL<1.8mmol/L.高血壓患者教育的重點內(nèi)容包括(A|B|C|D|E)A.高血壓基礎知識B.降壓藥物用法、劑量、不良反應、用藥注意事項C.生活方式指導D.心理指導E.功能鍛煉外科部分頭部外傷-自測試卷一、單選題開放性腦損傷的描述哪項正確A.頭皮裂傷B.顱骨骨折C.有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出D.頭皮裂傷并顱骨骨折E.以上都不正確下面有關外傷性腦室內(nèi)出血的描述中,哪項是錯誤的A.室管膜下靜脈破裂出血是引起腦室內(nèi)出血的主要原因B.常常合并其他腦損傷,如腦內(nèi)血腫和腦挫裂傷C.可引起梗阻性腦積水D.一般病情較輕,預后較好E.CT顯示腦室擴大,可為中等密度影關于顱骨損傷的凹陷性骨折,下列說法錯誤的是A.有腦疝可能者應急診開顱去骨瓣減壓B.成人凹陷性骨折多為粉碎性骨折C.好發(fā)于額骨及頂骨D.大靜脈竇處凹陷性骨折應盡快手術E.嬰幼兒可呈乒乓球凹陷性骨折下面有關頭皮損傷的描述中,哪項是錯誤的A.為避免感染,較小的頭皮血腫一般不采用穿刺抽吸B.頭皮血供豐富,其一期縫合的時限允許放寬至24hC.頭皮撕脫傷可引起疼痛性或出血性休克D.頭皮裂傷若合并腦組織外溢,須按開放性腦損傷處理E.頭皮撕脫傷時,頭皮自皮下被撕脫,帽狀腱膜和骨膜多保持完整關于腦損傷的處理,下列說法正確的是A.傷后6小時內(nèi)CT陰性,可排除遲發(fā)性顱內(nèi)血腫B.頭部升高15度利于腦水腫的治療C.Glasgow評分法從睜眼、語言、肌張力分別評分D.小腦幕切跡疝突然發(fā)生呼吸停止E.針對所有患者進行顱內(nèi)壓監(jiān)測下列顱腦損傷最急需處理的是A.頭皮裂傷B.頂部凹陷性骨折,深度達1.5cmC.開放性顱腦損傷,腦組織外溢D.顱內(nèi)血腫伴腦疝形成E.以上都不是對于腦損傷昏迷患者,最重要的處理措施是A.促蘇醒B.保持呼吸道通暢C.解除尿潴留D.給予充足的營養(yǎng)E.頭部抬高15度顱腦開放性損傷的處理原則中,下面哪項不正確A.開放性顱腦損傷應爭取在傷后6h內(nèi)施行清創(chuàng)術B.對插入顱腔的致傷物,不管在什么部位,在清創(chuàng)時均可直接取出C.清創(chuàng)時應充分了解骨折、碎骨片、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫情況D.累及靜脈竇時,術前應充分備血及其他相關準備后方可進行清創(chuàng)E.清創(chuàng)術中應嚴密修復硬腦膜關于glasgow昏迷評分,下列說法錯誤的是A.呼之能睜眼評3分B.能對答,定向有誤評4分C.不能發(fā)音評1分D.刺痛時肢體能回縮評4分E.3分以下為昏迷閉合性顱腦損傷的損傷機制不包括A.接觸力作用導致B.慣性力作用導致C.受力側(cè)腦損傷為沖擊傷D.跌倒時枕部著地為沖擊傷E.接觸力造成的腦損傷范圍較為固定“熊貓眼”是哪種顱腦損傷的特征性表現(xiàn)A.顱內(nèi)血肘B.眼球外傷C.顱眶部損傷D.顱前窩骨折E.中顱底骨折(10分)顱腦損傷清除巨大血腫時最常出現(xiàn)的是A.血壓升高B.血壓下降C.PaCO2升高D.PaCO2下降E.呼吸道阻力下降顱腦外傷病人的麻醉處理,下列選項不正確的是A.術前應對病人進行詳細檢查,以及時發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B.病人多伴有顱內(nèi)高壓,應積極予降顱壓處理C.廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,Glasgow評分7分以上者可直接進行氣管內(nèi)插管D.麻醉誘導、維持平穩(wěn),避免嗆咳E.可能為飽胃病人,應注意反流、誤吸下列哪項不屬于原發(fā)性腦損傷A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.彌散性軸索損傷E.以上均不屬于下列哪項手術方案不適用于急性腦損傷的治療A.開顱血腫清除術B.腦室外引流術C.去骨瓣減壓術D.分流術E.以上均不適用下列選項中,不屬于頭皮血腫的是A.皮下血腫B.骨膜下血腫C.帽狀腱膜下血腫D.硬膜外血腫E.以上都是頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限最遲應在A.8小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)哪個部位的口腔頜面部骨折嚴重時可并發(fā)顱腦損傷與顱底骨折A.鼻骨骨折B.鼻眶篩骨折C.上頜骨骨折D.下頜骨骨折E.顴骨顴弓骨折腦損傷患者的病情觀察項目中最重要的是A.意識B.皮膚C.生命體征D.肢體活動E.瞳孔急性硬膜下血腫常常合并以下哪種類型腦損傷A.腦挫裂傷B.腦內(nèi)血腫C.腦室內(nèi)出血D.彌漫性軸索損傷E.下丘腦損傷婦產(chǎn)科部分盆腔炎-宮頸炎-陰道炎-子宮內(nèi)膜炎-輸卵管炎-卵巢炎-助產(chǎn)單胎分娩一、單選題.患者47歲,近2年月經(jīng)周期紊亂,血量多,此次又陰道流血20余天,伴頭暈、心悸,查體:輕度貧血貌,子宮、附件正常。首先考慮的診斷是()A.子宮肌瘤B.宮頸息肉C.無排卵性功血D.有排卵性功血E.子宮腺肌癥.維持陰道正常生態(tài)平衡的菌種為()A.乳桿菌B.棒狀桿菌C.腸球菌D.鏈球菌E.葡萄球菌.某患者48歲,患子宮頸癌,最典型的癥狀是()A.絕經(jīng)后陰道出血B.月經(jīng)量增多C.接觸性出血D.血性白帶E.腹痛.淋病奈瑟菌感染()A.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延B.生殖道黏膜上行傳播C.經(jīng)血液循環(huán)傳播D.直接蔓延E.垂直蔓延5.38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣?;颊哂刑悄虿∈贰Υ_診有幫助的輔助檢查方法是()A.陰道分泌物懸滴法查滴蟲B.陰道分泌物濕片檢查真菌芽生孢子及假菌絲C.檢查血糖D.陰道分泌物查找線索細胞E.胺臭味試驗.患者女性,30歲,經(jīng)確診患有子宮肌瘤,經(jīng)手術回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌肉緊張、呼吸急促、出汗等癥狀,一般所引起的原因是()A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強烈疼痛E.尿潴留.下列哪項與痛經(jīng)無關()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌瘤C.子宮頸管狹窄D.盆腔炎癥E.無排卵性功血.Hegar征是指()A.子宮前傾前屈位B.子宮增大變軟C.子宮峽部柔軟,宮頸與宮體似不相連D.子宮頸充血變軟,呈紫藍色E.乳頭和乳暈色素加深,乳頭周圍有多個褐色小結節(jié).單純性外陰陰道假絲酵母菌病的治療正確的是()A.替硝唑2g,單次口服B.咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg),連用7日C.甲硝唑400mg,每日2次,連服7日D.性伴侶需要同時進行治療E.2%克林霉素軟膏陰道涂布,每晚1次,連用7日10.48歲婦女,絕經(jīng)1年,陰道少許接觸性出血,婦查:宮頸中度糜爛,宮體大小正常,宮頸刮片二次均為陰性,若進一步確診,應選下列哪項檢查()A.宮腔鏡檢查B.染色體檢查C.宮腔沖洗液細胞學檢查D.分段診刮E.隨訪.滴蟲陰道炎典型的臨床表現(xiàn)是()A.血性陰道分泌物,外陰瘙癢B.稀薄均勻一致的分泌物C.黃綠色泡沫狀陰道分泌物,外陰瘙癢D.白色豆渣樣陰道分泌物,外陰奇癢E.黃色陰道分泌物,不癢.生育年齡婦女陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物,最常見的疾病是()A.外陰陰道假絲酵母菌病B.細菌性陰道病C.滴蟲陰道炎D.宮頸炎癥E.萎縮性陰道炎.關于前庭大腺囊腫,下列哪項是正確的()A.發(fā)生中腎管B.易發(fā)生癌變C.由于腺管堵塞,分泌物聚集而形成D.多為雙側(cè)E.伴有全身癥狀.下列哪項不是盆腔炎性疾病的手術指征()A.藥物治療48~72小時體溫不降,中毒癥狀加重或腫塊增大者B.膿腫破裂引起全身中毒癥狀C.膿腫形成,藥物治療病情緩解,腫塊局限化,但不消失D.藥物治療病情緩解,雙側(cè)附件雖未觸及腫塊,但有增厚感和壓痛E.病情有所控制,但膿腫形成,并向陰道后穹窿突出.胎兒娩出后,隨即陰道大量出血,最佳的處理方法是()A.立即人工剝離胎盤,并注射宮縮劑B.抽血做交叉配血C.陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷D.檢查凝血功能E.立即靜脈輸入生理鹽水五官科部分急性扁桃體炎-急性咽喉炎-急性咽炎-皰疹性咽峽炎一、單選題.急性咽炎不具有的癥狀是A.咽部干燥感B.咽部疼痛C.耳部疼痛D.四肢酸痛E.張口困難.急性咽炎臨床特征除外A.口咽部粘膜呈急性彌漫性充血、腫脹B.咽后壁淋巴濾泡增生C.腭垂及軟腭水腫D.下頜角淋巴結腫大、壓痛E.咽后壁常有黏稠分泌物附著.對急性咽炎的描述,錯誤的是A.常發(fā)生于秋冬及冬春之交B.以病毒感染為主C.本病無傳染性D.全身癥狀一般較輕E.若無并發(fā)癥一般1周內(nèi)可愈.皰疹性咽峽炎的病原體是A.肺炎支原體B.腺病毒C.柯薩奇A組病毒D.大腸桿菌E.葡萄球菌.急性扁桃體炎涂片檢查出病原體多為A.陰性或一般細菌B.喉桿菌C.梭形桿菌及樊尚螺旋菌D.鏈球菌E.肺炎球菌.急性咽喉炎的臨床表現(xiàn)敘述有誤的是A.疼痛B.唾液增多C.咳嗽D.異物感E.咽干.下列哪項不屬于急性扁桃體炎的并發(fā)癥A.急性牙周炎B.急性中耳炎C.急性鼻竇炎D.扁桃體周膿腫E.急性風濕熱.急性扁桃體炎引起全身各系統(tǒng)疾病的機制是A.靶器官對鏈球菌所產(chǎn)生的1型變態(tài)反應B.靶器官對鏈球菌所
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