流行性腮腺炎護(hù)理常規(guī)

流行性腮腺炎護(hù)理常規(guī)流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，部分患兒有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退等前驅(qū)癥狀。1-2日后腮腺逐漸腫大，體溫上升可達(dá)40℃。通常一側(cè)腮腺腫大后2-4日累及對(duì)側(cè)，或雙側(cè)同時(shí)腫大。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，同時(shí)伴周圍組織水腫，局部皮膚緊張發(fā)亮、有彈性、灼熱和觸痛。腮腺管口早期常有紅腫。腮腺腫大2-3日達(dá)高峰，持續(xù)4-5日后逐漸消退。頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)可同時(shí)受累。其臨床表現(xiàn)特征為腮腺非化膿性腫痛、發(fā)熱、咀嚼受限，亦可累及其他腺體組織或臟器。主要發(fā)生于兒童及青少年。一.主要護(hù)理診斷1.體溫過高與病毒感染有關(guān)。2.疼痛與腮腺非化膿性炎癥有關(guān)。3.有傳播感染的危險(xiǎn)與病毒的排出有關(guān)。4.潛在并發(fā)癥：腦炎、睪丸炎、急性胰腺炎、心肌炎。二.觀察要點(diǎn)1.觀察腮腺腫大程度、有無疼痛，是否影響食欲。2.監(jiān)測(cè)體溫有無發(fā)熱及發(fā)熱程度、全身伴隨癥狀。3.觀察有無腦炎、睪丸炎等并發(fā)癥的表現(xiàn)，如頭痛、嘔吐、睪丸腫瘤等。三.護(hù)理措施1.按兒科一般護(hù)理常規(guī)2.一般措施①.休息和飲食：立即采取呼吸道隔離至腮腺腫大消退后3周。保證休息，防止過度勞累，減少并發(fā)癥的發(fā)生。發(fā)熱伴有并發(fā)癥者應(yīng)臥床休息至體溫正常。做好飲食護(hù)理，患兒常因緊張及拒絕食欲使局部疼痛加重，應(yīng)給富有營養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)或軟食。不可給予酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，排出受阻，腺體腫痛加劇。②.口腔護(hù)理：保持口腔清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。腮腺腫痛，影響吞咽，口腔內(nèi)殘留食物易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，應(yīng)經(jīng)常用溫水漱口，不會(huì)漱口的幼兒應(yīng)幫助其多飲水。③.局部癥狀護(hù)理：腮腺局部冷敷，使血管收縮，可減輕炎癥充血程度及疼痛。因并發(fā)睪丸炎至睪丸腫痛者，可用丁字帶托起陰囊消腫或局部冰袋冷敷止痛。3.癥狀護(hù)理①.高熱可采用頭部冷敷、溫水或乙醇擦浴進(jìn)行物理降溫，遵醫(yī)囑給予退熱劑。注意補(bǔ)充水分。②.腫痛處可敷如意金黃散調(diào)茶水或食醋，保持局部藥物濕潤，以發(fā)揮藥效并防止干裂引起疼痛。四.健康教育1.單純?nèi)傺谆純嚎稍诩腋綦x治療。2.指導(dǎo)家長作好隔離、用藥、飲食、退熱等護(hù)理，若有并發(fā)