GB 11509-1989職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則

標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB 11509-1989 職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是我國一項(xiàng)關(guān)于職業(yè)健康安全的標(biāo)準(zhǔn)，旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供指導(dǎo)，以便準(zhǔn)確診斷和有效處理因工作中接觸四氯化碳而導(dǎo)致的急性中毒案例。下面是對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的說明：

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 接觸史確認(rèn)：首先需確認(rèn)患者在工作環(huán)境中接觸過四氯化碳，包括暴露的時(shí)間、濃度以及暴露方式等信息。

2. 臨床表現(xiàn)：急性四氯化碳中毒的典型癥狀包括頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹部不適、肝功能異常等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，如昏迷、抽搐，以及肝臟損害等癥狀。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：通過血液檢測(cè)等手段，評(píng)估肝功能指標(biāo)（如轉(zhuǎn)氨酶水平）和四氯化碳及其代謝產(chǎn)物的含量，以輔助診斷。

4. 排除其他原因：確?；颊叩陌Y狀不是由其他疾病或毒物引起的，以確診為四氯化碳中毒。

處理原則

1. 立即脫離現(xiàn)場(chǎng)：一旦懷疑或確診為四氯化碳中毒，應(yīng)立即將患者從污染環(huán)境中轉(zhuǎn)移，避免繼續(xù)暴露。

2. 支持性治療：根據(jù)患者的具體癥狀提供必要的支持性治療，如維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，以及對(duì)癥處理如控制驚厥、緩解惡心嘔吐等。

3. 促進(jìn)毒物排出：可能包括洗胃、導(dǎo)瀉、利尿等措施，加速體內(nèi)四氯化碳的排除。

4. 肝保護(hù)治療：鑒于四氯化碳對(duì)肝臟的損害，采用藥物或其他手段進(jìn)行肝臟保護(hù)治療，減輕肝損傷。

5. 嚴(yán)密觀察與監(jiān)護(hù)：中毒患者需要密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化，必要時(shí)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。

6. 康復(fù)與后續(xù)追蹤：中毒癥狀緩解后，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)指導(dǎo)，并進(jìn)行長期隨訪，監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

此標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了及時(shí)識(shí)別、迅速處理和有效管理職業(yè)性急性四氯化碳中毒的重要性，以保障勞動(dòng)者的健康與安全。

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