標準解讀

《GB 11509-1989 職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準及處理原則》是我國一項關于職業(yè)健康安全的標準，旨在為醫(yī)療專業(yè)人員提供指導，以便準確診斷和有效處理因工作中接觸四氯化碳而導致的急性中毒案例。下面是對該標準主要內(nèi)容的說明：

診斷標準

  1. 接觸史確認：首先需確認患者在工作環(huán)境中接觸過四氯化碳，包括暴露的時間、濃度以及暴露方式等信息。

  2. 臨床表現(xiàn)：急性四氯化碳中毒的典型癥狀包括頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹部不適、肝功能異常等。嚴重時可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，如昏迷、抽搐，以及肝臟損害等癥狀。

  3. 實驗室檢查：通過血液檢測等手段，評估肝功能指標（如轉(zhuǎn)氨酶水平）和四氯化碳及其代謝產(chǎn)物的含量，以輔助診斷。

  4. 排除其他原因：確?；颊叩陌Y狀不是由其他疾病或毒物引起的，以確診為四氯化碳中毒。

處理原則

  1. 立即脫離現(xiàn)場：一旦懷疑或確診為四氯化碳中毒，應立即將患者從污染環(huán)境中轉(zhuǎn)移，避免繼續(xù)暴露。

  2. 支持性治療：根據(jù)患者的具體癥狀提供必要的支持性治療，如維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂，以及對癥處理如控制驚厥、緩解惡心嘔吐等。

  3. 促進毒物排出：可能包括洗胃、導瀉、利尿等措施，加速體內(nèi)四氯化碳的排除。

  4. 肝保護治療：鑒于四氯化碳對肝臟的損害，采用藥物或其他手段進行肝臟保護治療，減輕肝損傷。

  5. 嚴密觀察與監(jiān)護：中毒患者需要密切監(jiān)測生命體征和病情變化，必要時進行重癥監(jiān)護。

  6. 康復與后續(xù)追蹤：中毒癥狀緩解后，對患者進行適當?shù)目祻椭笇?，并進行長期隨訪，監(jiān)測可能出現(xiàn)的遠期并發(fā)癥。

此標準強調(diào)了及時識別、迅速處理和有效管理職業(yè)性急性四氯化碳中毒的重要性，以保障勞動者的健康與安全。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 頒布
  • 1990-02-01 實施
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GB 11509-1989職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準及處理原則_第1頁
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文檔簡介

UDC616-057:616.07/.08C60中華人民共和國國家標準GB11509—89職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutecarbontetrachloridepoisoning1989-03-25發(fā)布1990-02-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國國家標準職業(yè)性急性四氯化碳中毒GB11509—89診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutecarbontetrachloridepoisoning急性四氯化碳中毒是在生產(chǎn)或使用過程中接觸四氯化碳所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)肝、腎損害為主的全身性疾病。主題內(nèi)客與適用范圖本標準規(guī)定了職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準及處理原則本標準適用于職業(yè)性急性四氯化碳中毒。診斷原則根據(jù)短期較高濃度的四氟化碳接觸史，較快出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉和(或)肝、腎損害的臨床癥狀和體征，結(jié)合實驗室檢查·綜合分析，排除其他類似疾病后,方可診斷。3診斷及分級標準3.1觀察對象接觸四氯化碳后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力，或伴有眼、上呼吸道粘膜等刺激癥狀者，可列為觀察對象.3.2輕度中毒除頭暈、頭痛、乏力等癥狀外，有惡心、嘔吐及食欲不振，并具有下列一項表現(xiàn)者，可診斷為輕度中步態(tài)嘴珊或短酒意識障礙;肝臟增大、肝功能異常；蛋白尿，也可有管型尿。3.3重度中毒上述癥狀加重，并具有下列一項表現(xiàn)者，可診斷為重度中毒：香迷：嚴重肝功能異常；急性腎功能衰竭。4治療原則4.1即脫離現(xiàn)場，按一般急救常規(guī)處理，并早期給氧。4.2中毒者應臥床休息，蜜切觀家,給于高熱量、高維生素及低脂防飲食?！?3搶教治療原則同內(nèi)科，目前尚無特效解毒藥，以早期積極防治神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎功能損害，密切注意水、電解質(zhì)平衡等對癥治療為主。忌用腎上腺素、去甲腎上

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