免疫系統(tǒng)高福蓮

免疫系統(tǒng)高福蓮第一頁，共七十六頁，2022年，8月28日Immunesystem

組織學與胚胎學免疫系統(tǒng)第二頁，共七十六頁，2022年，8月28日內(nèi)容簡介概述主要的免疫細胞淋巴組織淋巴器官第三頁，共七十六頁，2022年，8月28日組成淋巴器官淋巴組織免疫細胞中樞淋巴器官外周淋巴器官彌散淋巴組織淋巴小結(jié)淋巴細胞單核吞噬細胞系統(tǒng)抗原提呈細胞胸腺骨髓淋巴結(jié)脾扁桃體概述第四頁，共七十六頁，2022年，8月28日免疫防御:體外Ag(Antigen)免疫監(jiān)視:體內(nèi)變異細胞免疫穩(wěn)定:體內(nèi)衰老細胞功能概述第五頁，共七十六頁，2022年，8月28日機體識別、排斥、消滅所有異物的過程和能力

抗原(antigen)入侵的病原微生物異體細胞和大分子物質(zhì)自體發(fā)生變化的細胞（如：腫瘤細胞）免疫(immune)第六頁，共七十六頁，2022年，8月28日免疫功能的分子基礎(chǔ)：1、體內(nèi)所有細胞表面都有主要組織相容性復合分子（MHC分子)MHC-Ⅰ類分子:所有細胞表面MHC-分子MHC-Ⅱ類分子:免疫細胞表面2、T細胞和B細胞表面有特異性的抗原受體第七頁，共七十六頁，2022年，8月28日

T細胞淋巴細胞B細胞

NK細胞巨噬細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)抗原提呈細胞（核心）

一、主要的免疫細胞第八頁，共七十六頁，2022年，8月28日(一)淋巴細胞1.

T

細胞（Tlymphocyte）75%

T細胞增殖分化過程示意圖第九頁，共七十六頁，2022年，8月28日（胸腺產(chǎn)生,進入外周,處于靜息狀態(tài)）

初始T細胞

(接受抗原提呈，轉(zhuǎn)化、增殖和分化)效應(yīng)T細胞

記憶性T細胞

(大部分)(小部分)行使細胞免疫處靜息狀態(tài)，長期保持免疫(壽命1周左右)記憶，迅速再次反應(yīng)能力

(壽命可長達數(shù)年或終生)第十頁，共七十六頁，2022年，8月28日分三個亞群細胞毒性T細胞（Tc細胞）：釋放穿孔素和顆粒酶，直接攻擊帶異抗原的腫瘤細胞、病毒感染細胞和異體細胞

輔助性T細胞（Th細胞）：能分泌多種細胞因子，輔助B細胞和Tc細胞進行免疫應(yīng)答

調(diào)節(jié)性T細胞（Tr細胞）：多對于機體免疫應(yīng)答的負調(diào)節(jié)功能AIDS第十一頁，共七十六頁，2022年，8月28日

Tc細胞作用過程模式圖第十二頁，共七十六頁，2022年，8月28日Tc細胞攻擊腫瘤細胞掃描電鏡像(體外培養(yǎng)實驗人工加色)第十三頁，共七十六頁，2022年，8月28日2.

B

細胞（Blymphocyte）10%～15%（骨髓產(chǎn)生,進入外周）初始B細胞

受抗原刺激轉(zhuǎn)化增殖和分化漿細胞(效應(yīng)B細胞)記憶性B細胞（大部分）（小部分）分泌抗體處于靜息狀態(tài)，長期保行使體液免疫持免疫記憶，保持迅速再次反應(yīng)的能力第十四頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴細胞識別抗原后的變化T細胞(小淋巴細胞)

B細胞(小淋巴細胞)抗原提呈細胞Ag效應(yīng)T細胞效應(yīng)B細胞(大淋巴細胞)記憶T細胞記憶B細胞細胞免疫體液免疫(多數(shù))胸腺骨髓第十五頁，共七十六頁，2022年，8月28日3.NK細胞

無需抗原提呈細胞中介,可不借助抗體，無MHC限制性，即可直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞細胞間的粘附分子釋放細胞毒物質(zhì)溶解靶細胞致細胞死亡或凋亡第十六頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴細胞再循環(huán)外周L器官血液全身各組織毛細血管后微靜脈LC第十七頁，共七十六頁，2022年，8月28日第十八頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴細胞再循環(huán)的意義

有利于識別Ag

促進免疫細胞之間的合作

使全身的免疫細胞成為一個統(tǒng)一體第十九頁，共七十六頁，2022年，8月28日巨噬細胞：單核細胞穿出血管后分化形成單核吞噬細胞系統(tǒng)：單核細胞和由其分化的具有吞噬功能的細胞包括單核細胞（血液）巨噬細胞（結(jié)締組織和淋巴組織）破骨細胞（骨組織）小膠質(zhì)細胞（神經(jīng)組織）肝巨噬細胞和肺巨噬細胞(二)單核吞噬細胞系統(tǒng)(mononuclearphagocyticsystem)第二十頁，共七十六頁，2022年，8月28日能捕獲和處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復合物，將抗原肽提呈給T細胞，并激發(fā)T細胞活化、增殖的一類免疫細胞。

二、抗原提呈細胞第二十一頁，共七十六頁，2022年，8月28日巨噬細胞樹突狀細胞（dendriticcell,DC）DC郎格漢斯細胞間質(zhì)DC面紗細胞交錯突細胞復層扁平上皮心肝肺

腎淋巴淋巴器官淋巴組織表面有大量MHC-II類分子，有樹枝狀突起。血液第二十二頁，共七十六頁，2022年，8月28日樹突狀細胞第二十三頁，共七十六頁，2022年，8月28日交錯突細胞第二十四頁，共七十六頁，2022年，8月28日面紗細胞第二十五頁，共七十六頁，2022年，8月28日巨噬細胞處理抗原過程示意圖第二十六頁，共七十六頁，2022年，8月28日人DC的MHC-II染色

共聚焦激光掃描顯微鏡第二十七頁，共七十六頁，2022年，8月28日

以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中充滿淋巴細胞和其它免疫細胞。是發(fā)生免疫應(yīng)答的場所。彌散淋巴組織(diffuselymphoidtissue)淋巴小結(jié)(lymphoidnodule)三、淋巴組織（lymphoidtissue）第二十八頁，共七十六頁，2022年，8月28日彌散淋巴組織：無明確界限，形態(tài)不規(guī)則，以B淋巴細胞或T淋巴細胞為主有毛細血管后微靜脈（高內(nèi)皮微靜脈），是淋巴細胞從血液進入淋巴組織的通道第二十九頁，共七十六頁，2022年，8月28日毛細血管后微靜脈postcapillaryvenule:*高內(nèi)皮*與淋巴細胞再循環(huán)有關(guān)第三十頁，共七十六頁，2022年，8月28日毛細血管后微靜脈模式圖內(nèi)皮細胞淋巴細胞第三十一頁，共七十六頁，2022年，8月28日2淋巴小結(jié)

lymphoidnodule又稱淋巴濾泡，呈球形小體，有較明確的界限含大量B細胞，部分Th細胞,濾泡樹突狀細胞,巨噬細胞等抗原刺激下，產(chǎn)生生發(fā)中心，增大增多，是體液免疫應(yīng)答的重要標志第三十二頁，共七十六頁，2022年，8月28日次級淋巴小結(jié)小結(jié)帽（幼漿細胞，記憶性B細胞初始B細胞）生發(fā)中心明區(qū)暗區(qū)（大、幼稚B細胞）（中等大B細胞濾泡樹突狀細胞）細胞嗜堿性強第三十三頁，共七十六頁，2022年，8月28日第三十四頁，共七十六頁，2022年，8月28日生發(fā)中心的形成過程初始B細胞識別抗原記憶性B細胞Th細胞相互相作用

初級淋巴小結(jié)大而幼稚的B細胞分裂增殖中等大的B細胞增殖幼漿細胞記憶性B細胞分化（小結(jié)帽）（明區(qū)）（暗區(qū)）淋巴小結(jié)周圍的彌散淋巴組織進入淋巴遷移到其它部位的淋巴組織第三十五頁，共七十六頁，2022年，8月28日彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)都分布于周圍淋巴器官和結(jié)締組織中（消化、呼吸管道的粘膜），與扁桃體一起組成機體第一道防線。第三十六頁，共七十六頁，2022年，8月28日中樞淋巴器官外周淋巴器官胸腺（初始T細胞）骨髓（初始B細胞）淋巴結(jié)脾扁桃體產(chǎn)生免疫應(yīng)答四、淋巴器官第三十七頁，共七十六頁，2022年，8月28日（一）胸腺(thymus)第三十八頁，共七十六頁，2022年，8月28日

1.胸腺結(jié)構(gòu)間質(zhì)：被膜與小葉間隔（CT)實質(zhì)：胸腺小葉皮質(zhì):胸腺上皮細胞胸腺細胞髓質(zhì):胸腺上皮細胞胸腺小體

第三十九頁，共七十六頁，2022年，8月28日皮質(zhì)cortex髓質(zhì)medulla第四十頁，共七十六頁，2022年，8月28日胸腺高倍Thymus（HE）第四十一頁，共七十六頁，2022年，8月28日胸腺皮質(zhì):兩種主要C的分布胸腺C（85%～90%）胸腺上皮C胸腺上皮C第四十二頁，共七十六頁，2022年，8月28日胸腺小體Thymiccorpuscle胸腺髓質(zhì)medulla胸腺上皮C第四十三頁，共七十六頁，2022年，8月28日胸腺小體(thymiccorpuscle)胸腺上皮細胞呈同心圓排列外周的上皮細胞較幼稚，核明顯，細胞可分裂近中心的細胞較成熟,核漸退化，含較多角蛋白中心細胞完全角化功能不詳?shù)谒氖捻?，共七十六頁?022年，8月28日(1)皮質(zhì)(cortex):

胸腺上皮細胞構(gòu)成支架,間隙內(nèi)含有大量胸腺細胞和少量基質(zhì)細胞第四十五頁，共七十六頁，2022年，8月28日胸腺上皮細胞(上皮性網(wǎng)狀細胞)：星形有突起，以橋粒連接成網(wǎng)；位于被膜下或胸腺細胞之間；分泌胸腺素和胸腺生成素胸腺細胞：在胸腺內(nèi)分化的早期T細胞,凡與機體自身抗原發(fā)生反應(yīng)的，將被淘汰而凋亡；僅有5%分化為初始T細胞第四十六頁，共七十六頁，2022年，8月28日（2）髓質(zhì)(medulla)有大量胸腺上皮細胞，少量初始T細胞、巨噬細胞髓質(zhì)上皮細胞:多邊形，胞體較大，以橋粒相連接能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小體第四十七頁，共七十六頁，2022年，8月28日（3）胸腺血液供應(yīng)及血-胸屏障小動脈被膜小葉間隔皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處微動脈小靜脈毛細血管后微靜脈皮質(zhì)髓質(zhì)毛細血管皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處第四十八頁，共七十六頁，2022年，8月28日血胸腺屏障:連續(xù)毛細血管內(nèi)皮.內(nèi)皮基膜.血管周隙.上皮基膜.胸腺上皮C.第四十九頁，共七十六頁，2022年，8月28日血-胸腺屏障上皮C內(nèi)皮基膜內(nèi)皮C巨噬C淋巴C上皮基膜血管周隙第五十頁，共七十六頁，2022年，8月28日2.胸腺功能：是形成初始T細胞的場所分泌胸腺激素第五十一頁，共七十六頁，2022年，8月28日（二）淋巴結(jié)(lymphnode)

*頸部*腋下*腹股溝*腸系膜*脊柱前區(qū)第五十二頁，共七十六頁，2022年，8月28日

腎形，豆形致密結(jié)締組織被膜，伸入實質(zhì)形成小梁，成為支架結(jié)構(gòu)。輸入（凸面）和輸出淋巴管（門部）實質(zhì):淋巴組織分成皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分1.結(jié)構(gòu)第五十三頁，共七十六頁，2022年，8月28日第五十四頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴結(jié)全貌Lymphnode（HE）2淋巴結(jié)門部5髓質(zhì)Medulla4皮質(zhì)cortex1被膜3小梁第五十五頁，共七十六頁，2022年，8月28日淺層皮質(zhì)（B細胞區(qū)）副皮質(zhì)區(qū)（T細胞區(qū)）皮質(zhì)淋巴竇（1）皮質(zhì)第五十六頁，共七十六頁，2022年，8月28日淺層皮質(zhì)

含大量淋巴小結(jié)和小結(jié)間彌散淋巴組織第五十七頁，共七十六頁，2022年，8月28日副皮質(zhì)區(qū)（T細胞區(qū)）位于皮質(zhì)深層的彌散淋巴組織，又稱胸腺依賴區(qū)有許多高內(nèi)皮微靜脈，是淋巴細胞再循環(huán)的重要部位；內(nèi)皮細胞胞質(zhì)內(nèi)常見正在穿越的淋巴細胞第五十八頁，共七十六頁，2022年，8月28日高內(nèi)皮微靜脈第五十九頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴結(jié)被膜下竇模式圖第六十頁，共七十六頁，2022年，8月28日（2）髓質(zhì):髓索、髓竇髓索：索條狀淋巴組織；有B細胞、漿細胞、巨噬細胞；漿細胞分泌抗體髓竇：腔寬大；巨噬細胞多，過濾功能強第六十一頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴結(jié)髓質(zhì)（HE）髓索髓竇第六十二頁，共七十六頁，2022年，8月28日B細胞髓索髓竇第六十三頁，共七十六頁，2022年，8月28日(3)淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路第六十四頁，共七十六頁，2022年，8月28日淋巴結(jié)的功能：

（1）濾過淋巴液——第二道防線（2）進行免疫應(yīng)答

T細胞：細胞免疫B細胞：體液免疫第六十五頁，共七十六頁，2022年，8月28日

（三）脾(spleen)

結(jié)構(gòu)間質(zhì)被膜和小梁（含平滑肌纖維）實質(zhì)白髓紅髓動脈周圍淋巴鞘淋巴小結(jié)邊緣區(qū)脾索脾血竇第六十六頁，共七十六頁，2022年，8月28日被膜白髓小梁紅髓第六十七頁，共七十六頁，2022年，8月28日A周圍L鞘白髓L小結(jié)邊緣區(qū)紅髓脾