2023年上半年西藏主治醫(yī)師(全科)C級(jí)模擬試題

2023年上半年西藏主治醫(yī)師(全科)C級(jí)模擬試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實(shí)右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細(xì)點(diǎn)狀回聲伴局部強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后A：蒂扭轉(zhuǎn)B：腫瘤破裂C：有惡變可能D：治療不孕癥E：腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保存卵巢2、全科醫(yī)生的角色作用A：治療者B：教育者C：協(xié)調(diào)者D：終身學(xué)習(xí)者E：守門人3、男性，36歲，反復(fù)上腹燒灼樣痛5年，近1個(gè)月來(lái)上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是A：急性胰腺炎B：幽門梗阻C：胰腺癌D：慢性膽囊炎E：胃粘膜脫垂4、進(jìn)行病因推斷時(shí)應(yīng)到達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)有A：關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度B：關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序C：關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性D：關(guān)聯(lián)的合理性E：終止效應(yīng)5、全科醫(yī)療中患者管理的原那么包括A：充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)患者進(jìn)行合理的處理B：向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果C：治療要考慮不良反響和花費(fèi)D：考慮倫理學(xué)的相關(guān)問(wèn)題E：不使用替代療法6、男性，20歲，食欲不振，進(jìn)食少，頻繁嘔吐2天，精神萎靡一天來(lái)診。體查：血糖28mmol／L，血鈉140mmol／L，BUN9mmol／L，AST40U／L，尿酮體(++)，最可能的診斷是A：急性腸梗阻B：急性胃炎C：糖尿病酮癥酸中毒D：肝性腦病E：尿毒癥昏迷7、男性，56歲，左側(cè)胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦兩月。檢查左側(cè)有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長(zhǎng)很快，最可能的診斷是A：肺梗死B：癌性胸膜炎C：結(jié)核性胸膜炎D：心功能不全合并胸腔積液E：肺膿腫合并膿胸8、二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括A：早期發(fā)現(xiàn)B：早期診斷C：早期治療D：康復(fù)治療E：篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)9、引起眩暈的疾病中，以下不是中樞性眩暈的是A：暈動(dòng)病B：多發(fā)性硬化C：高血壓腦病D：聽神經(jīng)纖維瘤E：癲癇10、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征A：雙肺滿布中小濕啰音B：頸靜脈怒張C：胸腔積液和腹腔積液D：肝臟腫大E：下肢凹陷性水腫11、全科醫(yī)學(xué)以家庭為照顧單位的原那么意味著A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案C：每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)D：全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E：全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況12、女性，42歲，近2個(gè)月來(lái)消瘦，上腹正中鈍痛，仰臥位時(shí)疼痛加重，前傾位或俯臥位時(shí)疼痛減輕，最可能的診斷是A：慢性胃炎B：胃扭轉(zhuǎn)C：胰體癌D：潰瘍性結(jié)腸炎E：肝癌13、對(duì)篩檢的描述正確的是A：篩檢是全科醫(yī)生為到達(dá)早期發(fā)現(xiàn)所必須進(jìn)行的工作B：篩檢可快速把有潛在疾病但外表健康的人與無(wú)病的人區(qū)別開來(lái)C：篩檢既檢查又是診斷D：篩檢一般用于慢性病E：篩檢也可用于健康人群14、女性，33歲，無(wú)明顯誘因，出現(xiàn)鞏膜黃染，消瘦，不發(fā)熱，查體：膽囊增大，無(wú)觸痛、腹軟、無(wú)壓痛、肝脾未觸及，最可能的診斷為A：胰頭癌B：病毒性肝炎C：膽石癥D：原發(fā)性膽汁性肝硬化E：原發(fā)性肝癌15、與篩檢相比，個(gè)案發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)是A：經(jīng)濟(jì)效益好B：臨床效果滿意C：易于執(zhí)行D：滿足病人的心理需要E：是早期發(fā)現(xiàn)病人的有效方法16、全科醫(yī)療效勞強(qiáng)調(diào)A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患B：環(huán)境保護(hù)C：預(yù)防疾病和維持健康D：疑難疾病的診療E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧17、個(gè)人健康檔案采用POMR系統(tǒng)記錄及SOAP對(duì)問(wèn)題的描述，利用這些資料可以A：了解社區(qū)居民整體健康水平B：為參謀醫(yī)生提供參考C：作為患者的健康記錄D：進(jìn)行社區(qū)診斷E：對(duì)疾病各階段的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析18、子宮頸癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠時(shí)應(yīng)選用A：行廣泛性子宮切除術(shù)B：行負(fù)壓吸引術(shù)及廣泛性子宮切除術(shù)C：行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術(shù)D：先行廣泛性子宮切除術(shù)，后放療E：先行負(fù)壓吸宮術(shù)，后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)19、可疑急性腸炎時(shí)，應(yīng)首先行哪種檢查A：血紅蛋白B：血象及白細(xì)胞C：纖維腸鏡D：糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng)E：血培養(yǎng)20、繼發(fā)性頭痛是指A：叢集性頭痛B：偏頭痛C：緊張性頭痛D：神經(jīng)病癥頭痛E：腦梗死性頭痛21、腦膜炎病人頭痛的特點(diǎn)為A：間歇性頭痛B：跳動(dòng)性頭痛C：伴有發(fā)熱、嘔吐D：伴有視力障礙E：伴有昏迷癱瘓22、全科醫(yī)生提供的是不同水平的家庭保健效勞，以下哪些是屬于家庭保健效勞A：向家庭人員提供有關(guān)醫(yī)療信息和咨詢B：為個(gè)人提供醫(yī)療保健效勞時(shí)，難予家庭最起碼的關(guān)心C：向家庭人員提供同情與支持D：對(duì)家庭功能進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估E：對(duì)家庭功能障礙的家庭實(shí)施必要的干預(yù)措施23、以下哪項(xiàng)疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽A：急性咽喉炎B：胸膜炎C：支氣管擴(kuò)張D：急性支氣管炎初期E：輕癥肺結(jié)核24、全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A：對(duì)于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次B：患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與?？苹騾⒅\醫(yī)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解患者的情況C：對(duì)?？苹騾⒅\醫(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料D：為患者選擇轉(zhuǎn)診的?？苹騾⒅\醫(yī)生E：患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系25、病人對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不滿的原因有A：醫(yī)生年輕B：對(duì)醫(yī)生不信任C：健康因果觀不正確D：被動(dòng)接受治療E：對(duì)自身問(wèn)題和治療方案迷惑不解二、多項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分〕1、女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應(yīng)想到以下哪種急腹癥A：急性胰腺炎B：缺血性腸病C：腸易激綜合征D：心肌梗死E：急性細(xì)菌性痢疾2、男性，52歲，感冒后出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)悶痛，查體：血壓130／80mmHg，心率120次／分，節(jié)律不齊?？陕劶邦l繁早搏，體溫正常，雙肺陰性，腹部陰性，該病人最可能的診斷是A：急性心肌梗死B：神經(jīng)官能癥C：急性心肌炎D：急性心包炎E：心絞痛3、稽留熱常見于以下哪種疾病A：風(fēng)濕熱B：瘧疾C：斑疹傷寒D：布魯菌病E：滲出性胸膜炎4、社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有A：預(yù)防殘疾B：保障殘疾兒童的入學(xué)教育C：對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D：對(duì)慢性病的管理E：防止傳染病的發(fā)生5、中國(guó)人咯血最常見的原因?yàn)锳：肺結(jié)核B：肺梗死C：肺炎D：支氣管肺癌E：支氣管擴(kuò)張6、女性，40歲，因患甲亢曾接受131I治療，近2年來(lái)自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是A：營(yíng)養(yǎng)不良性水腫B：心源性水腫C：甲狀腺功能低下D：腎源性水腫E：低蛋白性水腫7、以下哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng)A：高血壓B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥C：嗜鉻細(xì)胞瘤D：擴(kuò)張型心肌病E：貧血8、男性65歲，肝硬化8年，近來(lái)出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為A：AFPB：T／AC：ALTD：TIBL(膽紅素測(cè)定)E：血清蛋白電泳9、鑒別肝硬化性水腫與充血性心力衰竭性水腫時(shí)，最有意義的檢查結(jié)果是A：肝腫大B：心界擴(kuò)大C：腹壁靜脈曲張D：肝功能檢查E：心臟超聲檢查10、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力A：疾病的預(yù)防和早期保護(hù)B：健康問(wèn)題的全面管理C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問(wèn)題處理能力11、社區(qū)診斷可到達(dá)的目標(biāo)不包括A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)方案E：獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持12、全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括A：負(fù)責(zé)常見健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理B：提供健康與疾病的咨詢效勞C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的"門戶"D：通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無(wú)間的人際關(guān)系13、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮A：潰瘍病B：肝硬化C：膽石癥D：慢性胃炎E：胰腺炎14、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于A：潰瘍性結(jié)腸炎B：細(xì)菌性食物中毒C：傷寒D：霍亂E：腸結(jié)核15、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于A：化膿性胸膜炎B：肺炎C：肺癌D：肺梗死E：肺膿腫16、鼻旁竇炎引起的頭痛，何時(shí)最明顯A：上午10時(shí)以前B：中午C：下午D：晚上E：夜間17、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括A：簡(jiǎn)潔明了，重點(diǎn)突出B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià)C：有利于信息化管理D：有利于教學(xué)和科研E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)18、應(yīng)用口服石蠟油治療便秘時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的A：適用于老年排便動(dòng)力減弱患者B：長(zhǎng)期服用會(huì)影響胡蘿卜素及維生素A、D吸收C：不太適于肛門括約肌松弛的患者D：可減少水分吸收E：適用于進(jìn)食少渣飲食者19、以下因素對(duì)體溫均有影響，除了A：妊娠B：哺乳C：月經(jīng)D：運(yùn)動(dòng)E：進(jìn)食20、男性，48歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無(wú)壓痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未觸及，實(shí)驗(yàn)室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是A：重癥肝炎B：原發(fā)性膽汁性肝硬化C：鉤端螺旋體病D：溶血性貧血E：肝癌21、中國(guó)人咯血最常見的原因是A：肺結(jié)核B：肺炎C：肺梗死D：支氣管肺癌E：支氣管擴(kuò)張22、以下各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外A：皮膚黃染B：鞏膜黃染C：掌心