上饒-?？颊骖}一-實(shí)踐能力

上饒一?？颊骖}（一）一實(shí)踐能力您的姓名：［填空題］*班級(jí)：［填空題］*［填空題］聯(lián)系方式：［填空題］*.有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)該注意的是［單選題］*A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作（正確答案）B.擰干濕布C.局部涂凡士林D.保持適宜的溫度E.每3?5分鐘更換答案解析：有傷口的部位做濕熱敷時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，敷后傷口按換藥法處理，避免傷口感染。.冠心病8年突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，是出現(xiàn)了［單選題］*A.急性左心衰竭（正確答案）B.急性右心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰竭E.全心衰竭答案解析：急性心力衰竭病情發(fā)展極為迅速且危重，最常見的是左心衰竭，特征性表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，咳嗽、咳痰伴咳粉紅色泡沫痰。.下列用藥與帕金森無關(guān)的是［單選題］*A.金剛烷胺B.多巴胺C.腎上腺素（正確答案）D.苯海索E.復(fù)方左旋多巴答案解析：腎上腺素主要用于心搏驟停和過敏性休克的搶救等。除腎上腺素外，其余藥物均為帕金森的治療用藥。.流行性腦脊髓膜炎傳播的方式［單選題］*A.呼吸道傳播（正確答案）B.接觸傳播C.蚊蟲傳播D.血液傳播E.消化道傳播答案解析：流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）主要經(jīng)飛沫傳播，患者和帶菌者為本病主要傳染源。.高位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡是［單選題］*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒（正確答案）D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒答案解析：高位腸梗阻嘔吐出大量胃液，丟失大量H+、C1-,患者出現(xiàn)代謝性堿中毒;低位腸梗阻大量腸液積存在腸道，患者丟失大量堿性液體，出現(xiàn)代謝性酸中毒。6.帕金森病患者，出現(xiàn)面部表情呆板、活動(dòng)笨拙，起床、翻身、步行及轉(zhuǎn)身都遲緩，手指精細(xì)動(dòng)作困難，擬給予藥物治療。關(guān)于藥物治療的敘述，正確的是［單選題］*A.從小劑量開始，緩慢遞增（正確答案）B.用足量已達(dá)到滿意療效C.一旦癥狀改善即可逐漸減量D.首選抗膽堿能藥物E.在晚上加用單胺氧化酶答案解析：帕金森病及早使用替代性藥物如復(fù)方左旋多巴效果較好，從小劑量開始，緩慢遞增，本病需要長(zhǎng)期或終身服藥治療，服藥期間避免使用利血平、氯丙嗪等藥物，以免降低藥效或?qū)е轮绷⑿缘脱獕骸?輕中度潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物是［單選題］*A.糖皮質(zhì)激素.青霉素C.柳氮磺吡啶（正確答案）D.抗生素E.腎上腺皮質(zhì)激素答案解析：柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，適用于輕、中型或重型，使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者，糖皮質(zhì)激素適用于爆發(fā)型或重型患者。.產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理調(diào)適中，依賴期多在產(chǎn)后［單選題］*A.24小時(shí)?3天（正確答案）C.7天內(nèi)D.3~14天E.2~4周答案解析：產(chǎn)后1?3天為產(chǎn)褥期婦女的依賴期，此期產(chǎn)婦的很多需要是通過別人來滿足。多表現(xiàn)為用言語(yǔ)來表達(dá)對(duì)孩子的關(guān)心；較多地談?wù)撟约旱娜焉锖头置涓惺?。在依賴期，丈夫及家人的關(guān)心幫助，醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心指導(dǎo)都極為重要。.患者空腹疼痛，見于［單選題］*A.十二指腸潰瘍（正確答案）胃潰瘍C.慢性胃炎口.胃癌E.急性胃炎答案解析：十二指腸潰瘍患者疼痛表現(xiàn)為饑餓痛或空腹痛，其疼痛節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解;胃潰瘍的疼痛部位在劍突下正中，疼痛常在進(jìn)餐后0.5?1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1~2小時(shí)后逐漸緩解，下次進(jìn)餐后疼痛復(fù)發(fā)，典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解;胃癌早期無明顯癥狀，半數(shù)患者較早出現(xiàn)上腹隱痛;慢性胃炎病情遷延，多無明顯癥狀。10.患兒口腔出現(xiàn)白色膜狀物，棉簽擦去呈紅色，嬰兒疼痛哭鬧。屬于［單選題］*A.真菌感染（正確答案）B.病毒感染C.金黃色葡萄球菌感染D.細(xì)菌感染E.支原體感染答案解析：口腔黏膜白色膜狀物，擦去后呈現(xiàn)紅色，應(yīng)是白色念珠菌感染造成的鵝口瘡，屬于真菌感染。11.心肌缺血急性發(fā)作造成影響的時(shí)間是［單選題］*A.3?5分鐘B.10?15分鐘C.20~30分鐘（正確答案）D.5~10分鐘E.30~60分鐘答案解析：在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng)脈血供銳減，使心肌缺血達(dá)20~30分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。12.小腦幕切跡疝患者早期瞳孔變化為［單選題］*A.患側(cè)瞳孔縮?。ㄕ_答案）8.雙側(cè)瞳孔散大仁雙側(cè)瞳孔縮小D.對(duì)側(cè)瞳孔散大E.對(duì)側(cè)瞳孔縮小答案解析：小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，以后逐漸散大，直接或間接對(duì)光反射消失。13.產(chǎn)婦產(chǎn)后8小時(shí)發(fā)生尿潴留，下列敘述錯(cuò)誤的是［單選題］*A.立即插入導(dǎo)尿管（正確答案）B.誘導(dǎo)排尿C.下床排尿D.藥物和針灸E.按摩熱敷答案解析：分娩后有尿潴留發(fā)生時(shí)，可協(xié)助產(chǎn)婦坐起或下床小便，用溫開水沖洗外陰或聽流水聲誘導(dǎo)排尿反射，也可按摩熱敷、膀胱，或使用藥物或針灸方式。以上方式無效時(shí)，應(yīng)導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，而不應(yīng)一開始就立即用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。.血胸穿刺弓［流具體位置為［單選題］*A.腋前腋中6-7肋間B.腋前腋中7?8肋間C.腋中腋后6-7肋間（正確答案）D.腋中腋后7?8肋間E.腋中腋后5?6肋間答案解析：穿刺弓I流氣體時(shí)，應(yīng)放置在第2肋間鎖骨中線處附近弓1流;弓I流液體時(shí)，弓I流管應(yīng)放置在患者第6、7肋間腋中線或腋后線處;膿胸弓1流應(yīng)放置在膿腔最低位。.肺炎患者發(fā)生胸痛時(shí)合適的臥位是［單選題］*A.健側(cè)B.患側(cè)（正確答案）C.平臥D.俯臥E.半坐臥答案解析：肺炎患者胸痛時(shí)采取患側(cè)臥位，以利于患者健側(cè)發(fā)揮通氣功能。.胰腺癌的晚期體征是［單選題］*A.膽瘦B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.肝脾大D.水腫E.腹水（正確答案）答案解析：胰腺癌患者晚期可出現(xiàn)腹水或捫及左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。.骨盆骨折的專有體征是［單選題］*A.局部腫痛B.反常運(yùn)動(dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛（正確答案）D.畸形改變E.骨擦音及骨擦感答案解析：骨盆骨折時(shí)，有骨盆分離試驗(yàn)和骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，即檢查者雙手交叉撐開患者的兩髂靖，使兩骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面更緊貼，而骨折的骨盆前環(huán)產(chǎn)生分離，如出現(xiàn)疼痛即為骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性;雙手?jǐn)D壓患者的兩髂靖，傷處仍出現(xiàn)疼痛為骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。這些是骨盆骨折的專有體征。.根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是［單選題］*A.腹股溝B.頜下C.頸后D.頸前E.腋窩（正確答案）答案解析：乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于同側(cè)腋窩，晚期可有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肺、肝、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。故應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者患側(cè)腋窩。.重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)不包括［單選題］*A.低血壓8.心源性休克C.持續(xù)高熱（正確答案）口.心力衰竭E.呼吸困難答案解析：若患者有阿-斯綜合征發(fā)作、心力衰竭、心源性休克、持續(xù)性室性心動(dòng)過速伴低血壓等在內(nèi)的1項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn)，可診斷為重癥病毒性心肌炎。20.血容量恢復(fù)的有效指征不包括［單選題］*A.口唇紅潤(rùn)B.四肢溫暖C.尿量大于30ml/hD.尿比重小于1.08（正確答案）E.收縮壓大于90mmHg答案解析：尿比重與血容量關(guān)系不大，不能作為血容量恢復(fù)的有效指標(biāo)。21.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是［單選題］*A.白色念珠菌B.結(jié)核桿菌C.皰疹病毒D.巨細(xì)胞病毒E.肺孢子菌（正確答案）答案解析：艾滋病患者機(jī)會(huì)性感染以肺孢子菌肺炎最為常見，也是機(jī)會(huì)性感染死亡的主要原因。.心包壓塞首要的護(hù)理措施是［單選題］*人.心包穿刺（正確答案）B.端坐位C.快速利尿D.使用抗生素E.停用抗凝劑答案解析：短期內(nèi)出現(xiàn)大量心包積液可弓I起急性心臟壓塞，可造成急性循環(huán)衰竭和休克，已發(fā)生心包壓塞的患者，無論積液量多少都要緊急心包穿刺弓|流。.小兒缺氧缺血性腦病控制驚厥者選［單選題］*A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥鈉（正確答案）D.水合氯醛E.卡馬西平答案解析：缺氧缺血性腦病患兒抽搐時(shí)，首選苯巴比妥鈉，肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。.產(chǎn)后晚期出血好發(fā)于［單選題］*A.1?2周（正確答案）B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.3~4周E.1周內(nèi)答案解析：分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，稱晚期產(chǎn)后出血,以產(chǎn)后1?2周發(fā)病最常見。.分泌堿性黏液，保護(hù)胃黏膜的細(xì)胞是［單選題］*入胃主細(xì)胞8.胃黏液細(xì)胞（正確答案）仁胃腺壁細(xì)胞口.胃竇部G細(xì)胞㈤胃壁平滑肌細(xì)胞答案解析：胃黏液細(xì)胞分泌堿性黏液，有保護(hù)黏膜、對(duì)抗胃酸腐蝕的作用。26.關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*A.舌下含服硝酸甘油未緩解隔15分鐘再含（正確答案）B.舌下含服硝酸甘油，未緩解，連續(xù)間斷服藥3次C.多次服藥未見緩解，立即就醫(yī)D.原地休息避免活動(dòng)E.服藥后觀察胸痛情況答案解析：硝酸甘油舌下含服，1?2分鐘內(nèi)顯效，約30分鐘后作用消失，每隔5分鐘可重復(fù)1次，一般連續(xù)服用不超過3次。27.胸腔閉式弓［流瓶里放置的溶液是［單選題］*A.高滲性溶液B.低滲性溶液C.生理鹽水（正確答案）D.低滲鹽水E.葡萄糖溶液答案解析：胸腔弓I流瓶中裝大約500ml無菌生理鹽水。.酒精中毒會(huì)導(dǎo)致［單選題］*A.共濟(jì)失調(diào)（正確答案）B.幻聽C.癲癇D.t詹妄㈤心動(dòng)過速答案解析：酒精中毒時(shí)，血乙醇濃度達(dá)到33mmol/L,肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，行動(dòng)笨拙，言語(yǔ)含糊不清，眼球震顫，視力模糊，復(fù)視，步態(tài)不穩(wěn)，出現(xiàn)明顯的共濟(jì)失調(diào)癥狀。.小腦幕切跡疝患者呼吸脈搏變化呈［單選題］*A.呼吸不規(guī)則，脈搏不規(guī)則（正確答案）B.呼吸深慢，脈搏變快C.呼吸淺慢，脈搏變快D.呼吸深快，脈搏變慢E.呼吸淺快，脈搏變慢答案解析：小腦幕切跡疝患者由于腦干受壓，生命中樞功能紊亂或衰竭，可出現(xiàn)生命體征異常。表現(xiàn)為心率減慢或不規(guī)則，血壓忽高忽低，呼吸不規(guī)則、大汗淋漓或汗閉，面色潮紅或蒼白。體溫可高達(dá)41℃以上或體溫不升。最終因呼吸循環(huán)衰竭而致呼吸停止、血壓下降、心搏驟停。.某急性心肌梗死患者2小時(shí)后心電圖隨訪顯示II.III.aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性q波，提示心肌梗死的部位可能是［單選題］*A后壁B.前壁C.下壁（正確答案）D.右側(cè)壁E.左側(cè)壁答案解析：V1?V5導(dǎo)聯(lián)提示廣泛前壁心肌梗死，VI、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間壁心肌梗死，V3?V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心肌梗死，II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁心肌梗死，I、aVF導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁心肌梗死，V7?V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁心肌梗死，II、I、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，可作為下壁心肌梗死并發(fā)右室梗死的參考指標(biāo)。.杵狀指出現(xiàn)在［單選題］*A.法洛四聯(lián)癥（正確答案）8.室間隔缺損C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈狹窄答案解析：杵狀指是指由于長(zhǎng)期缺氧，指、趾端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾植寇浗M織和骨組織也增生肥大，隨后指（趾）末端膨大如鼓槌狀，稱杵狀指（趾），常見于法洛四聯(lián)癥。32.一工人長(zhǎng)期在冷庫(kù)工作，近日出現(xiàn)下肢腫脹,疼痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)考慮疾病為［單選題］*A.大隱靜脈曲張B.小隱靜脈曲張C.血栓閉塞性脈管炎（正確答案）D.下肢靜脈曲張E.下肢深靜脈曲張答案解析：患者長(zhǎng)期在冷庫(kù)工作，下肢腫脹疼痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失的表現(xiàn)符合血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病因素及營(yíng)養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)。.潮氣量為500ml,呼吸頻率為14次/分，無效腔氣量為150ml。則肺泡通氣量為［單選題］*A.7000mlB.2100mlC.4900m1（正確答案）D.9100mlE.650ml答案解析：肺泡通氣量=（潮氣量-生理無效腔/死腔氣量）x呼吸頻率=（500-150）x14=4900（ml）。.主動(dòng)脈瓣狹窄壓力最高的是［單選題］*八.左心房8.左心室（正確答案）仁右心房口.右心室E.肺靜脈答案解析：當(dāng)主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，左心室射血阻力增加，左心室向心性肥厚，室壁順應(yīng)性降低，弓1起左心室舒張末壓進(jìn)行性升高，因而使左心房后負(fù)荷增加，左心房代償性肥厚。.尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是［單選題］*A.甲苯（正確答案）B.稀鹽酸C.甲醛D碳酸E.濃鹽酸答案解析：做尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量測(cè)定時(shí)，應(yīng)在尿中加入甲苯，可保持尿液的化學(xué)成分不變。.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是［單選題］*A.橫結(jié)腸B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.全結(jié)腸E.直腸和乙狀結(jié)腸（正確答案）答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸，病變呈連續(xù)性、彌漫性分布。.肺炎鏈球菌肺炎的病因是［單選題］*人.病毒B.細(xì)菌（正確答案）C.支原體D.病原體E.寄生蟲答案解析：肺炎以感染為最常見病因，如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等，其中最常見的肺炎是細(xì)菌性肺炎。.對(duì)化療敏感的肺癌細(xì)胞是［單選題］*A.小細(xì)胞（正確答案）B.腺細(xì)胞C.大細(xì)胞D.鱗狀細(xì)胞E.腺鱗癌答案解析：小細(xì)胞肺癌惡性程度高，對(duì)放射和化學(xué)藥物治療雖然敏感，但在各型肺癌中預(yù)后最差。.支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于［單選題］*A.左上肺B.右上肺仁雙下肺（正確答案）D.右下肺E.左下肺答案解析：支氣管擴(kuò)張多發(fā)生在第三、四級(jí)支氣管分支，雙肺下葉、舌葉和中葉多見。.某醫(yī)院護(hù)士去幼兒園宣教流行性乙型腦炎的相關(guān)知識(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的是［單選題］*A.多發(fā)生在夏秋季B.可采取除蚊滅蚊方法減少傳播C.可在暴發(fā)前1個(gè)月接種乙腦疫苗D.通過呼吸道傳播（正確答案）E.感染后可獲得持久免疫力答案解析：流行性乙型腦炎是通過蚊叮咬傳播，是經(jīng)過蟲媒傳播，而不通過呼吸道傳播。.為防止臍帶脫垂，采用的臥位是［單選題］*A.半坐臥位B.中凹臥位C.屈膝仰臥位D.頭低足高位（正確答案）E.頭高足底位答案解析：為防止臍帶脫垂，采用的是頭低足高位。42.20%的甘露醇250ml,點(diǎn)滴系數(shù)為15,要求在30min內(nèi)輸完，每分鐘滴數(shù)為［單選題］*A.150滴B.120滴C.125滴（正確答案）D.170滴E.110滴答案解析：已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完的時(shí)間，求每分鐘滴數(shù)。所用公式:每分鐘滴數(shù)二液體總量（ml）x滴系數(shù)（滴/毫升）/輸液所用時(shí)間（分鐘）。代入公式即250x15/30=125（滴/分）。43.某中年患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死，患者很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)［單選題］*A.尊重患者自主權(quán)，自己無任何責(zé)任，同意他回家B.尊重患者的自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)行使干涉權(quán)（正確答案）D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院E.行使家長(zhǎng)權(quán)，為治病救人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院答案解析：醫(yī)生應(yīng)尊重患者的自主選擇權(quán)，但自主權(quán)不是絕對(duì)的，當(dāng)患者的生命健康權(quán)與其個(gè)人的自主權(quán)發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說患者住院，以維護(hù)生命健康權(quán)。.十二指腸潰瘍好發(fā)部位是［單選題］*A.胃大彎B.胃小彎C肩竇D.十二指腸球部（正確答案）E.幽門竇答案解析：十二指腸潰瘍可見于任何年齡，但以青壯年居多，好發(fā)于球部。.患者高熱，實(shí)施降溫措施后,再次測(cè)體溫的時(shí)間是［單選題］*A.10分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后（正確答案）D.1小時(shí)后E.2小時(shí)后答案解析：行藥物或物理降溫半小時(shí)后，應(yīng)測(cè)量體溫，并做好記錄及交班。46.有一患者臀部出現(xiàn)2cmx2cm大小的創(chuàng)面，真皮層有黃色滲出液。此壓瘡屬于［單選題］*A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期（正確答案）D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期答案解析：淺度潰瘍期指淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，患者感到疼痛加重。47.氨基糖昔類藥物的不良反應(yīng)是［單選題］*A.骨髓抑制8.胃腸道反應(yīng)C.腎毒性（正確答案）D.肝毒性㈤心臟毒性答案解析：氨基糖昔類抗生素對(duì)腎臟和聽神經(jīng)均有毒性，使用期間注意復(fù)查腎功能和詢問患者聽力。48.患者在打噴嚏咳嗽時(shí)，有不自主的尿液滴出，屬于［單選題］*A.壓力性尿失禁（正確答案）B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁答案解析：壓力性尿失禁指當(dāng)腹壓突然增加如咳嗽、噴嚏、大笑、突然起立時(shí)，尿液不隨意地流出。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。49.新鮮尿液有氨臭味，見于［單選題］*A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.苯丙酮尿癥C.泌尿系感染（正確答案）D.尿潴留E.酮癥酸中毒答案解析：新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，因尿中含有丙酮，尿液呈爛蘋果味兒;苯丙酮尿癥尿中有鼠尿味兒;有機(jī)磷農(nóng)藥中毒尿中有大蒜味兒。50.患兒雙下肢出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，此時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是［單選題］*A.顱內(nèi)出血（正確答案）B.內(nèi)臟出血C.皮膚出血D.肝衰竭E.呼吸衰竭答案解析：患兒雙下肢出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，說明體內(nèi)凝血功能障礙，出血性疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)出血，系因血小板過低弓I起。51.20%的甘露醇作用機(jī)制是［單選題］*A.擴(kuò)血容量B.擴(kuò)張血管C.滲透性利尿（正確答案）D.利尿性脫水E.收縮毛孔答案解析：甘露醇屬于高滲溶液，可提高血漿滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，減輕組織壓力。52.速發(fā)型哮喘發(fā)作的時(shí)間是［單選題］*A.接觸后立刻反應(yīng)（正確答案）B.15~30分鐘C.1~2小時(shí)D.30~60分鐘E.20~30分鐘答案解析：速發(fā)型哮喘幾乎在吸入過敏原的同時(shí)立即發(fā)生反應(yīng)，15?30分鐘達(dá)到高峰，2小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常。.肝硬化嚴(yán)重水腫患者禁食［單選題］*A.西紅柿B.豆腐C.魚罐頭（正確答案）D.芹菜E.胡蘿卜答案解析：嚴(yán)重水腫的患者應(yīng)限制鈉、水的攝入，罐頭類的食物含鈉豐富，應(yīng)禁食。.胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙出現(xiàn)凹陷，呼吸形態(tài)屬于［單選題］*A.吸氣性呼吸困難（正確答案）B.勞力性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.呼吸衰竭E心力衰竭答案解析：吸氣性呼吸困難指患者吸氣費(fèi)力，吸氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于呼氣時(shí)間，輔助呼吸肌收縮增強(qiáng)，出現(xiàn)明顯三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷）。原因是由于上呼吸道部分梗阻，氣流進(jìn)入肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內(nèi)負(fù)壓極度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的患者。.小兒6個(gè)月之后可以添加的輔食是［單選題］*A.饅頭B.米飯C.蛋黃（正確答案）D.粥E.肉末答案解析：小兒6月齡之后可添加泥狀食物，如含鐵配方米粉、配方奶、蛋黃、菜泥、水果泥等。.女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是［單選題］*A,外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌（正確答案）D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢癌答案解析：子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為多見，其次為腺癌和鱗腺癌。.預(yù)防新生兒低血糖的主要措施是［單選題］*A.盡早哺乳（正確答案）靜脈補(bǔ)液C.監(jiān)測(cè)血糖D.觀察病情E.注意保暖答案解析：生后能進(jìn)食者盡早喂養(yǎng)，根據(jù)病情給予10%葡萄糖或吸吮母乳。早產(chǎn)兒或窒息兒盡快建立靜脈通路，保證葡萄糖輸入。.胰腺癌最常見的發(fā)生部位是［單選題］*A胰管B.胰導(dǎo)管C.胰頭部（正確答案）D.胰體部E.胰尾部答案解析：胰腺癌好發(fā)于胰頭部，常浸潤(rùn)累及胰周圍器官或組織，早期即可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。.一名16歲女生，個(gè)子矮，胸部未發(fā)育，應(yīng)該多食用的食物是［單選題］*A.富含維生素EB.富含鋅C.富含硒D.富含鈣（正確答案）E.富含鐵答案解析：青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的第二高峰期，此期腦力勞動(dòng)及體力運(yùn)動(dòng)消耗較大，應(yīng)增加熱能、蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)如鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，該女生個(gè)子矮，應(yīng)多補(bǔ)充含鈣豐富的食物。.某企業(yè)高管，因工作壓力大，長(zhǎng)期失眠，為了能促進(jìn)睡眠，睡前飲酒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。無高血壓家族史。導(dǎo)致其高血壓的原因是［單選題］*A.飲食不規(guī)律B.工作壓力大（正確答案）C.生活不規(guī)律D.睡前飲酒E.長(zhǎng)期失眠答案解析：高血壓的發(fā)病因素主要有遺傳因素和環(huán)境因素。其中，環(huán)境因素包括①飲食:與攝入鈉鹽較多有關(guān);②精神應(yīng)激:與精神過度緊張有關(guān);③吸煙;④其他因素：如體重增加、腹型肥胖、呼吸睡眠暫停綜合征、高膽固醇血癥等。.破傷風(fēng)最先受累的肌肉是［單選題］*A.四肢肌B.肋間肌C.背部肌D.咀嚼?。ㄕ_答案）E.頸部肌答案解析：破傷風(fēng)典型癥狀是肌肉緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌。.下肢靜脈曲張的人群不包括［單選題］*A.警察（正確答案）B.教師C.空姐D.醫(yī)生E.孕婦答案解析：重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立、妊娠、肥胖、慢性咳嗽和習(xí)慣性便秘等各種原因弓［起的腹腔壓力增高，使下肢靜脈瓣膜承受過度壓力，弓I起靜脈曲張。.食管癌的典型癥狀是［單選題］*A.進(jìn)行性消瘦B.進(jìn)行性吞咽困難（正確答案）C.進(jìn)食不暢伴嘔吐D.間歇性胸痛E.低熱及貧血答案解析：食管癌早期癥狀多不明顯，偶有咽下食物哽噎感、停滯感或異物感；中、晚期的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，初為吞干食困難，繼而半流質(zhì)，最后流質(zhì)也難以咽下。64.行肝切除術(shù)后早期的患者應(yīng)［單選題］*A.盡量活動(dòng)，有利于胃腸功能恢復(fù)B.高半臥位，有利于弓［流C.鼓勵(lì)咳嗽，有利于保持呼吸道通暢D.絕對(duì)臥床休息24小時(shí)以上（正確答案）E.低半臥位，有利于血液回流答案解析：肝切除術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，可給予半臥位，為防止術(shù)后肝斷面出血，一般不鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，避免劇烈咳嗽，以免弓I起術(shù)后出血。65.乳腺癌的好發(fā)部位是65.乳腺癌的好發(fā)部位是［單選題］A.①（正確答案）B.②C.③D.④E.⑤答案解析：乳腺癌常發(fā)生在乳房的外上象限，其次在乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。.傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”并有壓痛的是［單選題］*A.靜脈炎B.動(dòng)脈炎C.丹毒D.淋巴結(jié)炎E.管狀淋巴管炎（正確答案）答案解析：急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。管狀淋巴管炎分淺、深兩種，淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛;深層急性淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢腫脹、有條形壓痛區(qū)。.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是［單選題］*A.撕裂樣疼痛B.轉(zhuǎn)移性腹痛C.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)（正確答案）D.臍周疼痛E.牽拉性疼痛答案解析：子宮內(nèi)腔異位癥患者的臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)和慢性盆腔痛、月經(jīng)不調(diào)、不孕等，其中最典型癥狀是繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)。68.患者，女，27歲。足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟。應(yīng)考慮為［單選題］*A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.子宮內(nèi)膜炎（正確答案）D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案解析：產(chǎn)褥感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛和異常惡露。其中，子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜充血、壞死，陰道內(nèi)有大量膿性分泌物，而且有臭味。.患者，男,45歲。胃癌行胃大部切除術(shù)后，傾倒綜合征可食用的食物是［單選題］*A.蒸蛋（正確答案）B.豆?jié){C.骨頭湯D.牛奶E.蛋糕答案解析：胃排空過速是早期傾倒綜合征發(fā)病的基本原因，建議患者少食多餐，進(jìn)食速度宜緩慢，避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食，增加蛋白質(zhì)及低碳水化合物食物的攝入。.新生兒，滯產(chǎn)。產(chǎn)后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，肌張力好，喉反射好。該新生兒發(fā)生了［單選題］*A.新生兒窒息（正確答案）B.缺氧缺血性腦病C.新生兒顱內(nèi)出血D.低鈣血癥E.新生兒肺透明膜病答案解析：新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫，或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，該患兒因滯產(chǎn)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，但肌張力存在，循環(huán)尚好;缺血缺氧性腦病主要表現(xiàn)為意識(shí)改變和肌張力變化;新生兒顱內(nèi)出血有意識(shí)形態(tài)改變、顱內(nèi)壓增高、呼吸改變、肌張力改變等癥狀;根據(jù)題干排除低鈣血癥;新生兒肺透明膜病的特點(diǎn)是呼吸窘迫進(jìn)行性加重。71.患者，男，31歲。首次發(fā)作精神分裂癥，經(jīng)藥物治療后癥狀緩解，自制力部分恢復(fù)，家屬詢問繼續(xù)服藥時(shí)間是［單選題］*A.醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期治療B.醫(yī)生指導(dǎo)下不少于1年（正確答案）C.醫(yī)生指導(dǎo)下不少于2年D.醫(yī)生指導(dǎo)下不少于3年E.醫(yī)生指導(dǎo)下不少于5年答案解析：精神分裂癥患者經(jīng)藥物治療癥狀緩解后，不可停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)藥物維持1?2年。72.患兒，男，20日齡?？谇火つび邪咨槟隣钗锔街?，呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為“鵝口瘡”。為患兒清潔口腔宜使用［單選題］*A.0.45%氯化鈉溶液B.生理鹽水C.甲硝唑溶液D.2%碳酸氫鈉溶液（正確答案）E.2%過氧化氫溶液答案解析：鵝口瘡患兒用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔。73.患者，女,30歲。1年多來反復(fù)發(fā)生雙下肢瘀斑，月經(jīng)量增多。血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0x1012/L,血小板計(jì)數(shù)50x109/L。既往身體健康。初步診斷為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢。治療時(shí)應(yīng)首選［單選題］*A.糖皮質(zhì)激素（正確答案）B.脾切除C.血漿置換D.大劑量丙種球蛋白E.靜脈輸注血小板懸液答案解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，該類藥物可抑制血小板與抗體結(jié)合，阻止單核-巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板，并降低血管壁通透性。74.患者，男，32歲。因服毒而昏迷不醒，被送入急診室搶救，了解到患者服用了大量安眠藥。此時(shí)護(hù)士應(yīng)選用的洗胃液是［單選題］*A.生理鹽水B.2%?4%碳酸氫鈉溶液C.牛奶D.1:15000高鎰酸鉀溶液（正確答案）E.蛋清水答案解析：安眠藥中毒可選用1:15000~1:20000高鎰酸鉀洗胃，可用硫酸鎂導(dǎo)瀉。75.患者，男，56歲。下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí)，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急的處理方法是［單選題］*A.指壓出血B.用止血帶綁扎C.站立位包扎D.鉗夾結(jié)扎E.抬高患肢，加壓包扎（正確答案）答案解析：下肢靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝脫術(shù)后，傷口出血應(yīng)加壓包扎并抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。76.患者，男,45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽、嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。既往患冠心病10年。對(duì)該患者護(hù)理的敘述，正確的是［單選題］*A.多食蔬菜水果B.端坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂（正確答案）C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈注射E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管答案解析：根據(jù)患者表現(xiàn)考慮為急性左心衰竭、急性肺水腫?；颊叨俗粑墒褂么采闲∽?，讓患者扶桌休息或背部靠物支撐，雙腿下垂，可進(jìn)行高流量吸氧（6?8L/min），以改善肺通氣。77.患者，男,22歲。消化性潰瘍患者，給予枸檬酸鉍鉀+克拉霉素+吠喃西林三聯(lián)療法治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重，行大便隱血試驗(yàn)，報(bào)告呈陰性。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是［單選題］*A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.吠喃西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.枸檬酸鉀不良反應(yīng)（正確答案）答案解析：枸檬酸鉍鉀的不良反應(yīng):服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌、糞便染成黑色。也有報(bào)導(dǎo)出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。偶見一些輕度過敏反應(yīng)。78.患者，女，41歲。原發(fā)性肝癌晚期,無明顯誘因突發(fā)右上腹劇痛，面色蒼白、大汗。體格檢查:腹膜刺激征陽(yáng)性。考慮為［單選題］*A.肝癌腹膜移位B.肝癌結(jié)節(jié)破裂（正確答案）C.急性胃穿孔D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎答案解析：肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂，可破入腹腔弓I起急性腹痛和腹膜刺激征。.患者，女,12歲。急性右上腹痛5天入院，腹痛為“鉆頂樣”，間斷發(fā)作。體格檢查:體溫36.5℃，右上腹深壓痛，腹肌緊張、反跳痛。應(yīng)考慮［單選題］*A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.急性膽管炎D.膽道蛔蟲癥（正確答案）E.胰腺炎答案解析：腹部鉆頂樣絞痛為膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)，疼痛可突然緩解，間歇期間宛如正常人;患者腹部體征較輕，一般僅有劍突下或偏右有輕度深壓痛。.患者，男,30歲。因車禍弓［起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即［單選題］*A.吸氧B.快速靜脈輸液C輸血D.氣管切開E.盡快排氣減壓（正確答案）答案解析：張力性氣胸患者胸腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，對(duì)肺的壓迫和對(duì)縱隔的推移越來越大，造成嚴(yán)重的呼吸循環(huán)功能障礙，可危及生命，需要迅速排氣減壓，解除胸腔內(nèi)的高壓，緩解呼吸困難的癥狀。81.患兒，男，10歲。未注射過青霉素。肌內(nèi)注射后應(yīng)觀察［單選題］*A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘（正確答案）E.40分鐘答案解析：青霉素首次注射后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者30分鐘，以免發(fā)生遲緩性過敏反應(yīng)，同時(shí)，注意傾聽患者主訴。82.患者，男，35歲。既往患有混合痔。近半年來,內(nèi)褲常被污染，排便形狀改變，有黏液血便、膿性分泌物。診斷為［單選題］*A.高位直腸癌B.低位直腸癌（正確答案）C.混合痔D.內(nèi)痔E.外痔答案解析：根據(jù)題干中排便形狀改變、黏液膿血便及膿性分泌物，可判斷該患者可能為直腸癌。我國(guó)的直腸癌患者75%為低位直腸癌，可通過直腸指診觸及。83.患兒，男，1歲。腹瀉、發(fā)熱、嘔吐3天入院。遵醫(yī)囑禁食。請(qǐng)問該患者目前禁食的時(shí)間是［單選題］*A.4~6小時(shí)（正確答案）B.6?8小時(shí)C.8~10小時(shí)D.10?12小時(shí)E.12?24小時(shí)答案解析：腹瀉患兒應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況合理調(diào)整，嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4-6小時(shí)（不禁水），好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。84.孕婦,25歲。妊娠23周，妊娠早期早孕反應(yīng)較重，現(xiàn)子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動(dòng)部位不固定且頻繁,B超顯示兩個(gè)胎頭光環(huán)，對(duì)評(píng)估該孕婦最有價(jià)值的資料是［單選題］*A.早孕反應(yīng)情況B.B超結(jié)果（正確答案）C.子宮大小D體重E.胎動(dòng)答案解析：B超能顯示胎兒數(shù)目，胎產(chǎn)式、胎心搏動(dòng)和胎盤位置，且能測(cè)量胎頭雙頂徑，觀察胎兒有無體表畸形。是最準(zhǔn)確、快速的方法。85.患兒，男，6歲。高熱1天后身體出現(xiàn)紅點(diǎn),之后變成丘疹又變成小水泡，呈向心性分布，四肢較少。該患兒的診斷為［單選題］*A.麻疹B.水痘（正確答案）C.猩紅熱D.流行性腮腺炎E.手足口病答案解析：不同性狀的皮疹同時(shí)存在和皮疹的分布呈向心性，軀干多，四肢較少，是水痘的重要特征。86.小兒，男,4月齡。根據(jù)小兒保健疫苗接種計(jì)劃需接種［單選題］*A.卡介苗第1次B.脊灰疫苗第2次C.百白破第1次D.乙肝第1次E.百白破第2次（正確答案）答案解析：4月齡小兒應(yīng)接種脊灰疫苗第3次，百白破疫苗第2次。.患兒，男,9月齡。鼻塞用麻黃堿滴鼻的濃度是［單選題］*A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%（正確答案）E.0.9%答案解析：鼻塞嚴(yán)重時(shí)應(yīng)先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃堿液滴鼻，每天2~3次，每次1?2滴，對(duì)因鼻塞而妨礙吮奶的嬰兒，宜在哺乳前15分鐘滴鼻，保證吸吮。.患者，男,45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發(fā)生心室顫動(dòng)，責(zé)任護(hù)士立即趕到床邊,確認(rèn)患者心搏驟停后立即電除顫，患者意識(shí)未恢復(fù)，此時(shí)搶救的首選藥物是［單選題］*A.利多卡因（正確答案）B.卡拉明C.阿托品D.碳酸氫鈉E.腎上腺素答案解析：利多卡因是治療心室顫動(dòng)的首選抗心律失常用藥。.患者，男，70歲?？人浴⒖忍?，痰液不易咳出，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是［單選題］*A.給予化痰藥B.多飲水C.拍背D.霧化吸入E.體位弓［流（正確答案）答案解析：患者痰液黏稠，不易咳出，A、B、C、D項(xiàng)均為稀釋痰液，促進(jìn)痰液咳出的護(hù)理措施，體位引流用于支氣管擴(kuò)張，用于大量痰液引流。.產(chǎn)婦,34歲。第一胎，孕足月，產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.7kg。出生后Apgar評(píng)分3分,該新生兒的搶救首先應(yīng)該是［單選題］*A.清理呼吸道（正確答案）B.人工呼吸C.使用呼吸興奮劑D.胸外心臟按壓E.使用腎上腺素答案解析：根據(jù)新生兒Apgar評(píng)分法，0?3分為重度窒息，此時(shí)應(yīng)迅速清理呼吸道，建立呼吸，增加通氣。91.患兒,10月齡。因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診，體格檢查:體溫39.8℃，咽充血，前鹵平。該患兒驚厥的原因可能是［單選題］*A.癲癇發(fā)作B.低鈣驚厥C.高熱驚厥（正確答案）D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎答案解析：患兒因發(fā)熱、咳嗽就診，高熱導(dǎo)致驚厥，屬于熱性驚厥。92.患者，男,65歲。因直腸癌入院治療，擇期行結(jié)腸造口。錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是［單選題］*A.術(shù)后5天開放造口（正確答案）8.避免糞便污染切口C.造口周圍涂氧化鋅軟膏D.取左側(cè)臥位㈤避免使用產(chǎn)氣性、刺激性食物答案解析：術(shù)后一般2?3天腸功能恢復(fù)后，可開放造口。一般取造口側(cè)的側(cè)臥位，并用塑料薄膜將腹壁切口與造口隔開，以防流出的稀薄糞便污染腹壁切口而弓I起感染;造口周圍皮膚可涂氧化鋅軟膏，以防糞液刺激造成皮膚炎癥及糜爛;避免食用產(chǎn)氣性食物、有刺激性食物或易弓I起便秘的食物，鼓勵(lì)患者多吃新鮮蔬菜、水果。93.患兒，男,2歲。由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，其皮下脂肪最先消耗的部位是A.AB.BC.CD.D（正確答案）E.E答案解析：皮下脂肪消耗順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰，嚴(yán)重者皮下脂肪消失。94.患者，女,28歲。孕35周，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘。家人立即將其送往醫(yī)院。體格檢查:血壓150/100mmHg,胎頭先露，胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂，下列敘述錯(cuò)誤的是［單選題］*A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作B.24小時(shí)用量不超過10g（正確答案）C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢注射E.中毒反應(yīng)表現(xiàn)為腱反射消失答案解析：硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，并認(rèn)真控制硫酸鎂的入量，主張硫酸鎂的滴注速度以1?1.5g/h為宜，不超過2g/h，每天維持用量15?20g;在用藥中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)孕婦血壓，并注意膝腱反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml;當(dāng)發(fā)生中毒現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行解毒。.患者，男，58歲。確診為脊髓型頸椎病20天,最適合的治療方法是［單選題］*A.絕對(duì)臥床休息B.顱骨牽引IC.按摩D.手術(shù)（正確答案）E.頸圍領(lǐng)答案解析：脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用手術(shù)治療。脊髓型頸椎病不適宜牽弓［，忌用推拿按摩。（96?97題共用題干）新生兒，女,5日齡。因全身冰冷，拒奶24小時(shí)入院。體格檢查:T35℃,反應(yīng)差，皮膚暗紅色，心音低鈍,雙小腿皮膚如硬橡皮樣，臍帶已脫落。.最可能的診斷是［單選題］*A.新生兒水腫B.新生兒紅斑C.新生兒寒冷損傷綜合征（正確答案）D.新生兒敗血癥E.新生兒皮下壞疽答案解析：由患兒癥狀可知，患兒發(fā)生了新生兒寒冷損傷綜合征。.應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是［單選題］*A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B.復(fù)溫（正確答案）C.加強(qiáng)臍部護(hù)理D.給氧氣吸入E.遵醫(yī)囑用抗生素答案解析：復(fù)溫是治療新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵措施，復(fù)溫原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。（98?100題共用題干）患兒，男,8歲。患腎病綜合征入院治療，雙眼水腫，尿少3天，化驗(yàn)結(jié)果顯示膽固醇升高，血漿蛋白降低,尿蛋白（++++）。.目前患兒最主要的護(hù)理問題是［單選題］*A.活動(dòng)無耐力B.皮膚完整性受損C.體液過多（正確答案）D.體溫過向E.營(yíng)養(yǎng)不良:低于機(jī)體需要量答案解析：腎病綜合征主要表現(xiàn)是全身凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊水腫明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、厭食，患者可有腹水、胸腔積液、尿量減少。因此，患兒此時(shí)最主要的護(hù)理問題是體液過多，與蛋白尿弓［起低蛋白血癥導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。.最常見的并發(fā)癥是［單選題］*A.感染（正確答案）B.缺氧C.壓瘡D.靜脈炎E.血栓答案解析：感染是最主要的并發(fā)癥，常發(fā)生呼吸道、泌尿道、皮膚感染，以上呼吸道感染多見。.護(hù)士應(yīng)采取的最主要的護(hù)理措施是［單選題］*A.絕對(duì)臥床休息（正確答案）B.靜脈給藥C.吸氧D.使用氣墊床E.低蛋白質(zhì)飲食答案解析：患兒水腫，尿少，此時(shí)應(yīng)以休息為主。休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，降低水鈉潴留，減輕水腫，減少并發(fā)癥。（101?104題共用題干）患者，女,63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39℃。呼吸急促，端坐呼吸。.患者經(jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常,可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)士給藥時(shí)特別注意［單選題］*A.應(yīng)飯后服藥B.應(yīng)空腹服藥C.應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥D.用藥前測(cè)脈率（正確答案）E.服藥后多飲水答案解析：服用洋地黃類藥物之前需要測(cè)脈搏，當(dāng)脈搏小于60次/分應(yīng)暫停服藥，預(yù)防洋地黃中毒。102.患者服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即［單選題］*A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.給予止吐藥C/做心電圖檢查D.做好患者心理護(hù)理E.停止服藥并報(bào)告醫(yī)生（正確答案）答案解析：洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng)，視力模糊、黃視綠視，心律失常等，根據(jù)該患者表現(xiàn)出的癥狀判斷為洋地黃類藥物中毒，發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)需要立即停藥并通知醫(yī)生。103.患者以往有骨質(zhì)疏松，自行長(zhǎng)期口服活性鈣，護(hù)士應(yīng)囑咐患者［單選題］*A.立即停用（正確答案）8.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當(dāng)減量服用E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用答案解析：洋地黃類藥物不可和鈣劑同服，同服會(huì)增加洋地黃中毒機(jī)會(huì)，所以需要立即停用鈣劑。104.醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持在［單選題］*A.9?10L/minB.7?8L/min（正確答案）C.5?6L/minD.3?4L/minE.1?2L/min答案解析：急性心力衰竭患者應(yīng)給予高流量吸氧，一般6?8L/min。可降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。（105?106題共用題干）患者既往有冠心病史，活動(dòng)后突發(fā)心肌梗死。.下列藥物可以使冠脈再通的藥物是［單選題］*A.阿司匹林B.肝素C.復(fù)方丹參D.尿激酶（正確答案）E.華法林答案解析：尿激酶或鏈激酶為常用的溶栓藥物。阿司匹林、肝素和華法林為抗凝藥，復(fù)方丹參為活血藥物。.用此藥后重點(diǎn)觀察［單選題］*A心率B.意識(shí)C.血壓D.呼吸抑制E.凝血酶原時(shí)間（正確答案）答案解析：應(yīng)用溶栓藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握藥物劑量，監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間，觀察有無黑便、牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等出血表現(xiàn)。（107?109題共用題干）小李，從事理發(fā)師行業(yè)，小腿有蚯蚓樣凸起，足踝部有色素沉著。.導(dǎo)致這種情況的因素是［單選題］*A.長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)B.長(zhǎng)期站立（正確答案）C.便秘D.寒冷E.體型消瘦答案解析：患者為下肢靜脈曲張。任何增加血柱重力的因素，如長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，都可使靜脈瓣膜承受過度的壓力，逐漸松弛而關(guān)閉不全，導(dǎo)