獨(dú)墅湖醫(yī)院內(nèi)鏡中心8月份三基理論考試 N1附答案

獨(dú)墅湖醫(yī)院內(nèi)鏡中心8月份三基理論考試N1[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.結(jié)核桿菌.其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于多少分鐘（）[單選題]*A.30分鐘B.45分鐘(正確答案)C.15分鐘D.20分鐘2.胃鏡檢查時(shí)病人應(yīng)采取什么體位（）[單選題]*A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位(正確答案)D.右側(cè)臥位3.胃鏡檢查前應(yīng)禁（）[單選題]*A.禁半流質(zhì)8小時(shí)B.禁食10小時(shí)C.禁煙6小時(shí)D.禁煙.食.藥12小時(shí).禁飲4小時(shí)(正確答案)4.腸鏡檢查前應(yīng)做好（）[單選題]*A.禁半流質(zhì)8小時(shí).禁飲4小時(shí)B.應(yīng)服用清潔腸道的瀉藥或清潔灌腸(正確答案)C.應(yīng)進(jìn)食吃飽D.禁煙.食.藥12小時(shí).禁飲4小時(shí)5.無痛胃鏡檢查時(shí)，應(yīng)密切觀察患者（）[單選題]*A.患者生命體征，建立有效的靜脈通道。B.保持呼吸道通暢C.血氧飽和度≤90%，立即加壓給氧D.以上均有(正確答案)6.無痛內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者血氧飽和度(SPO2)低于多少應(yīng)及時(shí)處理（）[單選題]*A.SPO2≤80%B.SPO2≤70%C.SPO2≤90%(正確答案)D.SPO2≤95%7.無痛內(nèi)鏡檢查患者多少歲必須了解心臟情況，術(shù)前做心電圖檢查（）[單選題]*A.30歲B.50歲(正確答案)C.60歲D.不需要做8.男性病人，35歲，上腹飽脹.噯氣.嘔吐.宿食3個(gè)月余。體格檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（）[單選題]*A.胃腸炎B.急性胃擴(kuò)張C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻(正確答案)9.大腸鏡檢查時(shí)什么時(shí)候可以進(jìn)食（）[單選題]*A.檢查后30分鐘B.檢查前30分鐘C.檢查后60分鐘(正確答案)D.檢查后120分鐘10.食管狹窄擴(kuò)張治療術(shù)禁忌癥（）[單選題]*A.食管炎性狹窄B.食管術(shù)后吻合口狹窄C.食管化學(xué)性燒傷后2周內(nèi)(正確答案)D.疤痕性食管狹窄1.纖維支氣管鏡有哪些并發(fā)癥：（）*A.麻醉藥物過敏(正確答案)B.低氧血癥(正確答案)C.出血(正確答案)D.心律失常(正確答案)E.氣胸(正確答案)2.麻醉藥物過敏主要臨床表現(xiàn)為:（）*A.胸悶.氣短.呼吸困難(正確答案)B.心悸.面色蒼自(正確答案)C.血壓下降(正確答案)D.心律紊亂.虛弱無力(正確答案)E.四肢抽搐.肌肉震顫(正確答案)3.患者在氣管鏡前得術(shù)前準(zhǔn)備有哪些：（）*A.術(shù)前禁食.禁飲水6h，(正確答案)B.術(shù)前30min肌注阿托品0.5mg以減少支氣管分泌物，防治迷走神經(jīng)反射和減弱咳嗽反射(正確答案)C.精神緊張者肌注安定10mg，避免使用呼吸抑制劑如嗎啡.杜冷丁等(正確答案)D.選擇麻醉效果好.安全界限較廣.中毒現(xiàn)象較少的表面麻醉劑，用2%利多卡因噴霧鼻腔.咽喉部(正確答案)E.術(shù)前酌情臥床吸氧3～4L/5～10min。(正確答案)4.氣管鏡活檢治療需要配合的護(hù)理有：（）*A.活檢前，備好1:10000腎上腺素或1Ku立止血10ml，對(duì)于估計(jì)活檢部位易出血者，可先注入2ml1:10000腎上腺素或立止血(正確答案)B.活檢后輕度出血者可經(jīng)纖支鏡吸出(正確答案)C.出血多時(shí)立即經(jīng)導(dǎo)管注入2ml1:10000腎上腺素或立止血，有時(shí)可用活檢鉗抵壓出血部位止血(正確答案)D.當(dāng)活檢鉗(或穿刺針)進(jìn)入支氣管腔內(nèi)時(shí)，注意電視屏幕上活檢鉗(或穿刺針)所達(dá)部位，通知叮囑患者減少呼吸動(dòng)度，盡量控制咳嗽，一旦患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，應(yīng)理解關(guān)閉活檢鉗(或穿刺針)并迅速退回活檢管道內(nèi)，以防損傷肺組織(正確答案)5.術(shù)后一般護(hù)理包括有：（）*A.拔鏡后囑患者臥床或靜坐休息30min，禁食3h，以免誤吸(正確答案)B.告誡患者少講話，多休息(正確答案)C.不可用力咳嗽.咯痰(正確答案)D.可能出現(xiàn)鼻腔咽喉不適.疼痛鼻衄.聲嘶.頭暈.胸悶.吞咽不暢，休息后可逐漸緩解。(正確答案)E.3h后可試進(jìn)少量溫涼流食。(正確答案)6.支氣管鏡術(shù)后呼吸觀察有：（）*A.注意觀察呼吸頻率.深度.節(jié)律的變化和口唇顏色(正確答案)B.呼吸不暢者予以吸氧2～3L/min(正確答案)C.術(shù)中若出現(xiàn)呼吸困難.煩躁不安.聽診兩肺呈哮鳴音者，立即停止操作，予以吸氧，靜推氨茶堿0.25及地塞米松10mg，15min后癥狀緩解(正確答案)D.有哮喘史的患者可在術(shù)前予以氨茶堿0.25預(yù)防性靜注或舒喘靈氣霧劑吸入，必要時(shí)術(shù)中以氨茶堿0.25加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴維持(正確答案)7.支氣管鏡術(shù)中鉗夾大咯血緊急措施：（）*A.去枕平臥，頭偏向患側(cè)，或頭低腳高位，輕拍背部，清楚鼻腔.口咽內(nèi)的積血，保持呼吸道通暢；(正確答案)B.消除患者的恐懼.緊張情緒，必要時(shí)給小量鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用，避免用力咳嗽，吸氧3～4L/min；(正確答案)C.建立靜脈輸液通道，給予止血藥應(yīng)用，必要時(shí)輸血；(正確答案)D.嚴(yán)密觀察生命體征變化，觀察有無面色蒼白.皮膚濕冷等休克狀態(tài)，準(zhǔn)備好搶救藥品.器械，避免.(正確答案)8.醫(yī)院常見的空氣消毒的方法有：（）*A.熏蒸或噴霧消毒(正確答案)B.紫外線消毒(正確答案)C.臭氧消毒(正確答案)9.消化道內(nèi)鏡應(yīng)用的絕對(duì)禁忌證有：（）*A.嚴(yán)重心肺疾患病人(正確答案)B.不合作的精神病病人(正確答案)C.消化道出血病人，血壓不平穩(wěn)D.有出血傾向，血紅蛋白低于50g／L者E.口腔.咽喉.食管等急性炎癥病人(正確答案)10.下列胃鏡檢查術(shù)前及術(shù)后注意事項(xiàng)正確的是：（）*A.術(shù)前做好解釋工作，爭(zhēng)取病人配合(正確答案)B.檢查前禁食.禁飲至少6小時(shí)(正確答案)C.檢查結(jié)束后囑病人靜臥休息，12小時(shí)后方可進(jìn)食D.做活檢及細(xì)胞刷取樣者，術(shù)后當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)，次日進(jìn)軟食(正確答案)E.術(shù)后病人咽喉部不適者，可口含潤(rùn)喉片或漱口液含漱(正確答案)1.【上消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)護(hù)理】上消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)后禁食禁水4-6小時(shí)，治療后應(yīng)短時(shí)間留院觀察，注意觀察有無胸悶、氣急、咳嗽、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)，術(shù)后_____小時(shí)如無不適方可離院。[填空題]*空1答案：62.【標(biāo)本丟失應(yīng)急預(yù)案】確定標(biāo)本丟失后，通知經(jīng)管醫(yī)生及科室主任協(xié)商解決，根據(jù)協(xié)商情況報(bào)告護(hù)理部或醫(yī)務(wù)處，并填寫＜＜________＞＞。[填空題]*空1答案：不良事件報(bào)告表3.【病理標(biāo)本送檢流程】標(biāo)本送檢后放標(biāo)本專用整理箱每日用_____PPM愛爾施浸泡消毒30分鐘。[填空題]*空1答案