手衛(wèi)生實(shí)施方案

手衛(wèi)生實(shí)施方案手衛(wèi)生實(shí)施方案篇一:手衛(wèi)生活動(dòng)方案手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)方案一、活動(dòng)目的:為強(qiáng)化醫(yī)院感控理念，落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，把手衛(wèi)生的基本理念和服務(wù)宗旨充分展現(xiàn)在醫(yī)院的每一個(gè)角落，讓廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到手衛(wèi)生的重要性，強(qiáng)化感染控制理念，改變行為模式，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量及安全。二、活動(dòng)主題:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，把手衛(wèi)生的基本理念和服務(wù)宗旨充分展現(xiàn)在醫(yī)院的每一個(gè)角落，讓廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到手衛(wèi)生的重要性，強(qiáng)化感染控制理念，改變行為模式，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，預(yù)防與控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量及安全。二、活動(dòng)主題》及2017版《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審感染細(xì)則》的要求3、也是上級(jí)監(jiān)督部門多次監(jiān)督檢查反饋意見的要求。二、我院手衛(wèi)生現(xiàn)狀及存在問題:基礎(chǔ)設(shè)施差:部分重點(diǎn)部門水龍頭為手觸式，且沒有干手設(shè)施;2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差:手衛(wèi)生意識(shí)差、手衛(wèi)生用品消耗量不能滿足手衛(wèi)生規(guī)范要求，且存在較大差距。三、在目前基礎(chǔ)設(shè)施不便于改變的前提下，按照領(lǐng)導(dǎo)指示，院感科擬定了提高手衛(wèi)生依從性的實(shí)施方案。1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、患者、陪人手衛(wèi)生健康教育:(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的健康教育:加強(qiáng)不同形式的培訓(xùn)，每年開展一次手衛(wèi)生專題講座;其次，加強(qiáng)手衛(wèi)生質(zhì)量檢查，利用感染查房，不定時(shí)的深入病區(qū)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的手衛(wèi)生不合格現(xiàn)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、記錄和培訓(xùn)。(2)加強(qiáng)患者、陪人手衛(wèi)生健康宣教:患者的手衛(wèi)生質(zhì)量對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染同樣起到至關(guān)重要的作用，患者可以將各種自身攜帶的病原菌通過手觸摸病區(qū)環(huán)境而成為交叉感染的鏈條，在條件成熟的醫(yī)院，提倡患者使用快速手消毒劑已成為控制醫(yī)院感染的必須，針對(duì)我院情況，目前能推動(dòng)的措施是:1)將手衛(wèi)生宣教納入病人入院宣教內(nèi)容之中，在患者入院時(shí)，由首診護(hù)士在給病人進(jìn)行入選宣教時(shí)直接完成。2)制作手衛(wèi)生宣教畫冊(cè)，宣教畫冊(cè)，放置在病區(qū)，便于患者、陪人借閱。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生質(zhì)量的監(jiān)督檢查:（1）制作醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查表，按照手衛(wèi)生依從性調(diào)查表進(jìn)行手衛(wèi)生監(jiān)督檢查，并如實(shí)登記，對(duì)監(jiān)督檢查結(jié)果，每季度進(jìn)行匯總并以科室為單位進(jìn)行反饋，通過控感信息進(jìn)行全院通報(bào)。加大手衛(wèi)生質(zhì)量的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):每月在工作高峰時(shí)段，按照手衛(wèi)生規(guī)范要求選擇采樣標(biāo)本，檢驗(yàn)科進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)和致病菌監(jiān)測(cè)，檢驗(yàn)科將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋感染科后，院感科分科進(jìn)行下發(fā)和結(jié)果反饋。（統(tǒng)一了采樣、報(bào)告和反饋環(huán)節(jié)，使院感科對(duì)動(dòng)態(tài)的手衛(wèi)生質(zhì)量有了更準(zhǔn)確的把握）。從科室手衛(wèi)生用品的消耗量上進(jìn)行監(jiān)督:在醫(yī)院感染控制領(lǐng)域，大多采用監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生用品消耗量來側(cè)面反映醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生現(xiàn)狀（這也是等級(jí)評(píng)審時(shí)的評(píng)價(jià)指標(biāo)），在我國條件成熟的醫(yī)院，為有效控制醫(yī)院感染，營造病區(qū)環(huán)境物表的清潔狀態(tài)的發(fā)生，科室管理者不僅僅向患者大力宣傳手衛(wèi)生意識(shí)，還在科室走廊設(shè)置快速手消耗劑并倡導(dǎo)患者及家屬使用。今年，院感科將從手衛(wèi)生用品的消耗量上進(jìn)行監(jiān)督，分階段（消耗量、時(shí)間），使科室每床日消耗量逐步提高，具體措施如下:（1）堅(jiān)持每季度對(duì)科室手衛(wèi)生用品（洗手液、快速手消毒劑）的使用量進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)每季度使用量排名倒數(shù)第一、二名的科室在醫(yī)院質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，（2）以本年度第一季度各科室使用量為依據(jù)，力爭在2017年第四季度，各科室每床日洗手液突破3ml,每床日快速手消毒劑達(dá)到1.5ml的平臺(tái)，對(duì)達(dá)不到的科室，在年度醫(yī)院感染委員會(huì)召開時(shí)進(jìn)行提交討論。(3)將每床日手衛(wèi)生消耗量的逐步提高，作為推動(dòng)手衛(wèi)生質(zhì)量的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)之一。2017年1月10日醫(yī)院感染管理科篇三:手衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)實(shí)施方案手衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)實(shí)施方案手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。美國疾病預(yù)防控制中心對(duì)于手衛(wèi)生的定義“簡單的、最為重要的手段減少感染源在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中傳播。有研究表明醫(yī)護(hù)人員對(duì)推薦的手衛(wèi)生方法的依從性較差，平均為5%-81%?？傮w平均為40%。很多觀察研究或提高依從性的干預(yù)措施客觀的證實(shí)了依從性差的因素包括:缺乏行政支持和獎(jiǎng)懲制度、手消毒劑引起的皮膚刺激、不易得到手衛(wèi)生產(chǎn)品、醫(yī)患關(guān)系緊張、手衛(wèi)生之前需要處理病人、戴手套、遺忘、缺乏相關(guān)指南的知識(shí)、沒有足夠的洗手時(shí)間、工作量大、人員缺乏、缺乏科學(xué)的數(shù)據(jù)說明改進(jìn)手衛(wèi)生對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生率的確切影響等?；谝陨峡傮w要求和我院現(xiàn)狀，擬將“手衛(wèi)生質(zhì)量考核評(píng)價(jià)”作為本年度感染管理工作的質(zhì)控重點(diǎn)。手衛(wèi)生的管理與進(jìn)本要求制定并落實(shí)手衛(wèi)生制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。定期開展手衛(wèi)生的全院培訓(xùn)，是大家掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的方法。加強(qiáng)手衛(wèi)生的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高手衛(wèi)生依從性。手消毒效果達(dá)到如下要求:1、衛(wèi)生手消毒:監(jiān)測(cè)細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)？10cfu/c?2、外科手消毒:監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)?5cfu/c?總體規(guī)劃這是個(gè)長期工程，需多管齊下，多途徑改進(jìn)。不但需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持還必須得到醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科等多個(gè)職能科室的全力配合?？梢岳靡幌盗械霓k法來改進(jìn)手衛(wèi)生的依從性:提供有效的行政支持和財(cái)政支持，隨手可及手衛(wèi)生設(shè)施，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和行為干預(yù)，采用檢測(cè)方式觀察，可視化的支持材料，諸如張貼標(biāo)牌和海報(bào)，樹立手衛(wèi)生的模范榜樣等。具體措施1、洗手條件的改進(jìn)診療區(qū)域配備非手觸式水龍頭，如無改造條件，需配備速干手消劑;取消肥皂，改用洗手液取消毛巾，改用一次性擦手紙2、推廣快速手消毒劑的使用:(1)病區(qū)治療車上放置快速手消毒劑，做治療時(shí)要求醫(yī)生或護(hù)士必須推車去，否則是為違規(guī);3、成本分配:為了便于起步時(shí)用，根據(jù)各科室業(yè)務(wù)量，制定配備基數(shù)，其成本由醫(yī)院統(tǒng)一支付。4、多次不同層次的手衛(wèi)生培訓(xùn):培訓(xùn)的影響只是短期的，尤其是一次培訓(xùn)干預(yù)，單純培訓(xùn)是不夠的，應(yīng)采取其他能改變行為的多方面的措施。不定期培訓(xùn)，包括醫(yī)護(hù)技工勤等各級(jí)各類人員。在醫(yī)療區(qū)每個(gè)水槽旁張貼洗手方法與指征在治療車上放置提醒標(biāo)示。10月10日為“國際洗手日”，擬與工會(huì)、團(tuán)委會(huì)合作辦手衛(wèi)生宣傳日活考核定期隨機(jī)抽查各類醫(yī)務(wù)人員的清潔/消毒手做細(xì)菌培養(yǎng);院感科人員定期去科室，跟隨醫(yī)務(wù)人員操作，督查手衛(wèi)生執(zhí)行情況，并將結(jié)果記錄。附:手衛(wèi)生操作考核表操作者考核者篇四:手衛(wèi)生周活動(dòng)策劃方案手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)安排主辦:醫(yī)院感染管理科協(xié)辦:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部時(shí)間:2017年10月13日—19日活動(dòng)主題:關(guān)愛生命，手護(hù)健康具體內(nèi)容:(一)啟動(dòng)儀式:1、時(shí)間:2017年10月13日地點(diǎn):四樓會(huì)議室2、議程:（1）主管領(lǐng)導(dǎo)講話，進(jìn)行動(dòng)員（手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)的目的和意義）;（2）手衛(wèi)生知識(shí)講座（15分鐘）;（3）10月13日下午3:00進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)抽獎(jiǎng)知識(shí)答題、六步洗手法考評(píng);（4）手衛(wèi)生承諾簽字活動(dòng)（貫穿于整個(gè)活動(dòng)），標(biāo)題“我承諾在診療過程中認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范”，領(lǐng)導(dǎo)帶頭（科主任、護(hù)士長積極參與）。（二）手衛(wèi)生技能、知識(shí)競賽1、手衛(wèi)生知識(shí)講座，現(xiàn)場(chǎng)考試。2、每科室各派一名醫(yī)生、護(hù)士用手消液現(xiàn)場(chǎng)演練六步洗手法，考核洗手操作步驟。3、抽獎(jiǎng)知識(shí)答題（按抽獎(jiǎng)號(hào)答題，抽到題目的，答對(duì)發(fā)獎(jiǎng)品）。五、考核評(píng)價(jià):（一）院感科下到病房暗訪手衛(wèi)生依從性，每科隨機(jī)抽一名醫(yī)生、一名護(hù)士進(jìn)行手采樣，根據(jù)依從性和監(jiān)測(cè)合格率評(píng)分。（二）本次活動(dòng)根據(jù)科室參與率;筆試優(yōu)秀率;現(xiàn)場(chǎng)手衛(wèi)生操作技能考核合格率;采樣監(jiān)測(cè)合格率;暗訪手衛(wèi)生依從性比率等項(xiàng)目，評(píng)出上二、三等獎(jiǎng)，予以表揚(yáng)榜和獎(jiǎng)勵(lì)（一等獎(jiǎng)1名，二等獎(jiǎng)1名，三等獎(jiǎng)1名）。（三）最后考評(píng)結(jié)果由院感委員會(huì)討論通過。篇五:XXHBRMYY醫(yī)院手衛(wèi)生周活動(dòng)策劃方案手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)策劃書一、主辦:醫(yī)院感染管理辦公室二、時(shí)間:2017年5月18日—19日三、活動(dòng)主題:“做好手衛(wèi)生，我們?cè)谛袆?dòng)”四、具體內(nèi)容:（一）開幕式:1、時(shí)間:2017年5月18日15:00地點(diǎn):十一樓會(huì)議室2、議程:15:00—15:20xx院長發(fā)表講話，進(jìn)行宣傳周的動(dòng)員（手衛(wèi)生宣傳活動(dòng)的目的和意義，發(fā)放手衛(wèi)生徽章于各位領(lǐng)導(dǎo)）;感染辦主任發(fā)起倡議，手衛(wèi)生宣傳周倡議書。（講話稿、倡議書）15:20—15:35ICU醫(yī)生、新生兒護(hù)士、檢驗(yàn)科醫(yī)技代表上臺(tái)發(fā)表手衛(wèi)生承諾宣言;（感染委員會(huì)布置）（3）15:35—16:00由院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，各科室負(fù)責(zé)人，發(fā)言代表按照座位次序從前之后依次在承諾展板上簽字（有專人引導(dǎo)有次序地回座位，發(fā)放手衛(wèi)生宣傳胸章），標(biāo)題“我承諾:在診療過程中執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范”;（簽字筆10支）（4）主持人上場(chǎng)，進(jìn)行過渡。（5）16:00—16:20播放手衛(wèi)生宣教短片（我院原創(chuàng)）（手衛(wèi)生宣教短片于院內(nèi)媒體循環(huán)播放）。（配音講解）（6）16:20—16:30，由領(lǐng)導(dǎo)隨機(jī)抽取10人，答題。（發(fā)放獎(jiǎng)品）（6）16:30—17:10手衛(wèi)生宣傳互動(dòng)（有獎(jiǎng)）——你來比劃我來猜你來比劃我來猜:八支代表隊(duì)伍，每支隊(duì)伍兩人。（大內(nèi)科三個(gè)隊(duì)伍、大外科三個(gè)隊(duì)伍、門、急診一個(gè)隊(duì)伍、醫(yī)技一個(gè)隊(duì)伍）每隊(duì)選擇一個(gè)題目，每題共10個(gè)詞語，120秒答題時(shí)間，有三次選擇放棄當(dāng)前詞語的機(jī)會(huì)。（獎(jiǎng)品為）（備注:感染監(jiān)控小組廣泛動(dòng)員，科室監(jiān)控小組參加啟動(dòng)儀式，觀看手衛(wèi)生宣教短片，參加簽字承諾活動(dòng)，并將手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)更廣泛地宣傳到科室中。）（二）手衛(wèi)生技能、知識(shí)競賽時(shí)間:5月19日下午14:30地點(diǎn):十一樓會(huì)議室（14:40以后入場(chǎng)不發(fā)放抽獎(jiǎng)卷，不能參加抽獎(jiǎng)）1、手衛(wèi)生技能、知識(shí)競賽:技能競賽、固定答題、你來比劃我來猜（1）固定答題+技能操作:技能操作:衛(wèi)生手消毒（秒表、評(píng)分表、評(píng)委、統(tǒng)計(jì)人）各科室2名參賽選手（臨床科室醫(yī)生、護(hù)士各一名，醫(yī)技科室選擇2名），在固定答題抽題前，一同進(jìn)行衛(wèi)生手消毒操作，由7名評(píng)委進(jìn)行打分，于第一輪固定答題全部結(jié)束后，公布所有隊(duì)伍得分，技能操作得分計(jì)入知識(shí)競賽成績。2名選手總分100分，科室人員缺席的，扣掉50分:不參加的，不得分。固定答題:單選10題（每題50分）、多選10題（每題70分）、填空10題（每題60分）、判斷15題（每題40分），各科室選做一題。（2）你來比劃我來猜:每隊(duì)選擇一個(gè)題目，每題共10個(gè)詞語（每詞20分），60秒答題時(shí)間，有三次選擇放棄當(dāng)前詞語的機(jī)會(huì)。2、抽獎(jiǎng)知識(shí)答題環(huán)節(jié)，兩次分別安排在固定答題結(jié)束后、你來比劃我來猜結(jié)束后，由參加觀眾參與（按抽獎(jiǎng)號(hào)答題，抽到題目的，答對(duì)發(fā)獎(jiǎng)品）。（活動(dòng)