腫瘤科試題答案

腫瘤科［單項選擇題］1、目前臨床應(yīng)用最廣泛、被譽為〃世紀(jì)分子〃的腫瘤顯像劑是()A.l8F-FDGB.，c-MDPC.UC-METl8F-FET參考答案：A［單項選擇題］2、關(guān)于FDG腫瘤顯像，做法不妥的是()A.注射前后患者處于安靜狀態(tài)B.顯像前排空尿液有利于腹部顯像C.檢查前，如血糖低于正常，可適量補充葡萄糖D.空腹血糖升高者，可使用胰島素控制血糖E.禁食6小時以上，檢查前要大量飲水、充分水化參考答案：C［單項選擇題］3、下列常用于診斷腦膠質(zhì)瘤術(shù)后是否殘留的顯像劑是()l8F-FDG"C-MET"C-AcetateD.99mTc-MDPE.,8F-MISO參考答案：B［單項選擇題］4、生理情況下，下列器官攝取FDG最少的是()A.腦B.心肌C.肝臟。.肺E.腸道參考答案：DC-srcRasMyCFos參考答案：D［單項選擇題］39、適合診斷胃癌的腫瘤標(biāo)志物是()oTPANSECA19-9CA125AFP參考答案：C［單項選擇題］40、腫瘤標(biāo)志物在臨床主要應(yīng)用于()oA.腫瘤的診斷B.預(yù)后的監(jiān)測C.手術(shù)的評估D.高危人群的篩選和普查E.A+B+D參考答案：E［單項選擇題］41、原發(fā)性肝癌的危險因素有()oA.飲溝塘水B.黃曲霉毒素C.病毒性肝炎D.A+B+CE.遺傳因素參考答案：D［單項選擇題］42、癌基因是()oA.腫瘤細(xì)胞獨有的基因B.由病毒帶入體內(nèi)的基因0.正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因D.在腫瘤細(xì)胞中表達(dá)，而在正常細(xì)胞中完全不表達(dá)的基因E.由病原菌感染帶來的基因參考答案：c［單項選擇題］43、世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順序為()oA.肺癌、胃癌、大腸癌B.肝癌、食管癌、鼻咽癌C.大腸癌、肝癌、胃癌D.胃癌、大腸癌、肝癌E.肺癌、肝癌、食管癌參考答案：A［單項選擇題］44、第一個被克隆的抑癌基因是()oP53P16RbPTENE.P15參考答案：C參考解析：人類第一個抑癌基因Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分離克隆，鑒定出來。［單項選擇題］45、肝癌的病因主要是()oA.黃曲霉菌B.乙肝C.營養(yǎng)不良D.酗酒E.肝硬化參考答案：B［單項選擇題］46、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑有()。A.基因治療B.天然或基因重組細(xì)胞因子C.抗體D.抗腫瘤的各種體細(xì)胞和輔助性的造血干細(xì)胞E.以上都是參考答案：E參考解析：生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的概念涉及范圍較廣，既包括一大類天然產(chǎn)生的生物物質(zhì)又包括能改變體內(nèi)宿主和腫瘤平衡狀態(tài)的方法和手段。［單項選擇題］47、⑶碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有（）oA.不能手術(shù)切除的分化型甲狀腺癌（DTC）B.甲癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織C.復(fù)發(fā)的DTCD.頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處其他臟器轉(zhuǎn)移的E.以上都是參考答案：E［單項選擇題］48、晚反應(yīng)組織除外（）。A.軟骨B.神經(jīng)系統(tǒng)C.骨D.腎E.骨髓參考答案：E參考解析：正常組織對放射線的反應(yīng)性，即放射敏感性，有很大的差異。第一類為高度敏感組織：造血細(xì)胞（骨髓）、淋巴組織、睪丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃腸上皮；第二類為中等敏感組織：腦、脊髓、心臟、甲狀腺和垂體等；第三類為低等敏感組織：如口咽上皮、肺和氣管上皮、肝和腎臟上皮、小血管、淋巴管上皮和皮膚上皮等；第四類為不敏感組織：如神經(jīng)、肌肉、骨和軟骨。將第一類組織稱為早反應(yīng)組織（亦稱急性反應(yīng)組織），指在放療中或放療后三個月內(nèi)出現(xiàn)急性反應(yīng)。將第二、三、四類組織稱為晚反應(yīng)組織（亦稱慢反應(yīng)組織），指在放療結(jié)束三個月以后，甚至幾年后所出現(xiàn)的慢性反應(yīng)。晚期反應(yīng)與組織和血管的纖維化有關(guān)，如慢性放射性肺纖維化，皮膚和肌肉的放射性纖維化，放射性腸粘連和狹窄等。骨髓增殖活躍、更新快，屬于早反應(yīng)組織。［單項選擇題］49、細(xì)胞受一個治療劑量照射后，有關(guān)其結(jié)局的描述，正確的是OoA.以上都有可能B.發(fā)生增殖性死亡C.發(fā)生間期死亡D.繼續(xù)進行無限分裂E.以上都不可能參考答案：A參考解析：受到一個治療劑量的照射以后，受致死損傷的細(xì)胞并不是全部立即死亡，而是有些還會分裂兒次后才終止分裂活動而死亡；有些細(xì)胞還能保存其分裂能力面繼續(xù)進行無限分裂；也有的細(xì)胞甚至一次分裂也不能進行就死亡,稱為間期死亡。［單項選擇題］50、克服乏氧細(xì)胞放射抗拒性的措施，你認(rèn)為在理論上下列不可行的是()oA,使用抗VEGF類藥物B.高壓氧應(yīng)用C.乏氧細(xì)胞增敏劑D.高氧和低氧聯(lián)合應(yīng)用E.使用活血化瘀的中藥參考答案：A參考解析：在理論上要克服乏氧細(xì)胞的放射抗拒性，需要增加腫瘤組織的氧濃度或改善腫瘤組織的血供狀況，木題中A選項不能達(dá)到類似效果。［單項選擇題］51、由于貝伐單抗有影響傷口愈合的潛在危險，手術(shù)后進行貝伐單抗治療至少間隔()。4周10天3周D.2周E.6周參考答案：A［單項選擇題］52、⑶碘治療甲狀腺癌的禁忌證有()oA.妊娠和哺乳期婦女不愿停止妊娠和哺乳的B.甲癌術(shù)后傷口未愈合者C.術(shù)后傷口愈合良好已拆線者D.肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害及患者一般情況較差E.A+B+D參考答案：E［單項選擇題］53、1882年Hatsted首創(chuàng)了乳腺癌根治術(shù)，建立了腫瘤外科治療的基本原則()OA.最大限度保護正常組織原則B.無瘤原則C.無菌原則D.整塊切除原則E.綜合治療的原則參考答案：D［單項選擇題］54、下列哪項是EGFR-TKI類藥物主要的不良反應(yīng)()。A.脫發(fā)B.皮疹和腹瀉C.骨髓抑制D.惡心和嘔吐E.神經(jīng)毒性參考答案：B［單項選擇題］55、表皮生長因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)的中位出現(xiàn)時間是()o4?6周1?2周3?4周2?3周6?8周參考答案：B［單項選擇題］56、某治療中心認(rèn)為常規(guī)治療2GyXI次/天，每周5次X6周方案己經(jīng)達(dá)到正常組織(Q/B=8Gy)的耐受量，要設(shè)計一個可以相比的療程，3Gy/次，3次/周，則需照射的次數(shù)約()。28次15次22次18次30次參考答案：D參考解析:根據(jù)BED=nd(1+d/a/p)列出方程式：3n(1+3/8)-2X30(1+2/8),求得n即為需要照射的次數(shù)。［單項選擇題］57、克隆源性細(xì)胞在特定的生長環(huán)境內(nèi)有能力形成細(xì)胞集落至少是()o60個30個50個40個70個參考答案：C［單項選擇題］58、曲妥珠單抗單藥治療Hcr-2過表達(dá)乳腺癌的有效率是()o40%10%30%20%50%參考答案：D［單項選擇題］59、某腫瘤患者(腫瘤Q/B值為10Gy),原計劃治療方案70Gy/35次/7周，由于6次發(fā)生給量錯誤為4Gy/次，如果接下來治療繼續(xù)用2Gy/次治療，完成與原計劃相當(dāng)?shù)寞煶绦枰僬丈浯螖?shù)約()。20次10次C15次12次25次參考答案：D參考解析：根據(jù)BED=nd(1+d/a/P)列出方程式求解即可。［單項選擇題］60、對于惡性腫瘤的根治性手術(shù)的切除范圍，下列最恰當(dāng)?shù)氖?)oA.應(yīng)根據(jù)腫瘤的浸潤深度來決定手術(shù)范圍B.手術(shù)中應(yīng)盡可能擴大切除范圍，以免復(fù)發(fā)C.應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小來決定手術(shù)范圍D.均應(yīng)行根治性手術(shù)，清掃區(qū)域淋巴結(jié)E.應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術(shù)范圍參考答案：E［單項選擇題］5、男性非霍奇金淋巴瘤患者，26歲，,8F-FDGPET/CT顯像結(jié)果示：頸部、腋窩及縱隔多個腫大淋巴結(jié)放射性濃聚，脾臟多個稍低密度影放射性濃聚，SUV約4.2,則該患者脾臟病變考慮()A.血管瘤B.原發(fā)惡性腫瘤C.錯構(gòu)瘤D.淋巴瘤脾浸潤E.不好確定參考答案：D［單項選擇題］6、某女性患者，37歲，因咳嗽、胸痛行叩-FDGPET/CT檢查，結(jié)果示：右上肺結(jié)節(jié)、大腦左側(cè)潁葉及右腎上腺用-FDG異常濃聚，首先考慮該患者為()A.右上肺結(jié)核B.右上肺炎性病變C.右上肺癌，并腦及腎上腺轉(zhuǎn)移D.右上肺轉(zhuǎn)移瘤E.右上肺炎性假瘤參考答案：C［單項選擇題］7、下列不是淋巴瘤患者行用-FDGPET/CT檢查目的的是()A.指導(dǎo)分期B.評價療效C.判斷預(yù)后D.鑒別診斷E.指導(dǎo)靶向治療參考答案：E［單項選擇題］8、"Ga腫瘤顯像不用于下列哪種腫瘤檢查()A.淋巴瘤B.惡性黑色素瘤C.肺癌D.肝細(xì)胞癌E.腎癌參考答案：E［單項選擇題］9、FDG在卜.列哪種病理類型腫瘤中代謝最低()A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.類癌D.透明細(xì)胞癌E.腺瘤參考答案：D［單項選擇題］10、女，30歲，發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周，無痛。體檢：右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2cmX2cm,質(zhì)硬，活動?！?、L、TSH正常，甲狀腺靜態(tài)顯像示：右甲狀腺中部〃冷結(jié)節(jié)〃，如T1顯像示該病灶放射性濃聚，最可能的診斷是()A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺出血參考答案：B［單項選擇題］11、老年男性，既往有乙肝病史，體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，為進一步明確診斷，應(yīng)首先建議他行哪種影像學(xué)檢查()ECTMR1PET/CTD.膽管造影E.B超參考答案：E［單項選擇題］12、前列腺癌患者，首選下列哪種檢查方法()A.MIBISPECTB.FMISOPET/CTC.EDGPET/CTMETPET/CTE.FLTPET/CT參考答案：D［單項選擇題］13、關(guān)于⑶1-美羅華顯像，下列說法錯誤的是()A.屬于腫瘤放射受體顯像B.顯示腫瘤病灶CD20靶點分布C.可以指導(dǎo)靶向治療D.篩選適宜靶向治療的患者E.有利于確定核素靶向治療的劑量參考答案：A［單項選擇題］14、老年男性，既往有乙肝病史，近期發(fā)現(xiàn)肝部不適，伴食欲減退，體重略減輕，無黃疸，但患者有碘過敏史，為進一步明確診斷，應(yīng)首先建議患者行哪種影像學(xué)檢查()CTMRIC.PET/CTD.血管造影E.X線參考答案：B［單項選擇題］15、男性患者，以發(fā)現(xiàn)右面頰部腫脹1個月為主訴就診，體檢右面部腫塊，為明確腫塊性質(zhì)，應(yīng)首選哪項檢查()CT引導(dǎo)下穿刺活檢MRIC.PET/CTD.切除活檢E.B超引導(dǎo)下活檢參考答案：E［單項選擇題］16、老年男性，體檢X線發(fā)現(xiàn)左下肺結(jié)節(jié)，大小約2cmX2cm,為明確病變性質(zhì)，不能選擇下列哪種檢查()CTMRIC.PET/CTD.纖維支氣管鏡檢查E.B超參考答案：E［單項選擇題］17、女性患者，孕10周，洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無壓痛。作為主管醫(yī)生，為初步診斷病變性質(zhì)，應(yīng)首選的檢查是()A.CTB.B超MRIPET/CTE.銅靶X線參考答案：B［單項選擇題］18、'In標(biāo)記CD20抗體可用于下列哪種腫瘤()A.肺腺癌B.肝細(xì)胞肝癌C.白血病D.霍奇金淋巴瘤E.B細(xì)胞淋巴瘤參考答案：E［單項選擇題］19、提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括()oA.對疼痛病人進行三階梯止疼B.穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療C.調(diào)節(jié)飲食，補充營養(yǎng)D.保持安靜，增加睡眠E.以上都包括參考答案：E［單項選擇題］20、下列腫瘤手術(shù)治療不作為首選的是()oA.鼻咽癌B.大腸癌C.軟組織腫瘤D.乳腺癌E.睪丸腫瘤參考答案：A參考解析：鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，與重要血管神經(jīng)相鄰，致使鼻咽癌的手術(shù)治療受到很大限制，并且鼻咽癌對放射線敏感，故首選放療。［單項選擇題］21、綜合治療治愈率在90%以上的有哪些惡性腫瘤？()A.兒童的霍奇金氏病B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.乳腺癌E.A+B+C參考答案：E是多內(nèi)容請訪問《做題室》微信公眾號［單項選擇題］22、下列哪種腫瘤適合“本不能手術(shù)，先化療或放療，后手術(shù)”的治療模式()A.宮頸癌B.淋巴瘤C.肝細(xì)胞癌D.卵巢癌E.前列腺癌參考答案：D［單項選擇題］23、腫瘤的化學(xué)干預(yù)()oA.化學(xué)干預(yù)是癌癥預(yù)防的重要組成部分B.是美國學(xué)者Wattenberg在1985年首先提出C.在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生D.將明確的研究成果在早期病人中應(yīng)用E.最終達(dá)到降低癌癥死亡率的目的參考答案：D［單項選擇題］24、理療在截肢術(shù)后重要作用有()oA.改善殘肢局部血運B.減輕癥狀和軟化瘢痕C.促進傷口愈合D.利于假肢的安裝E.以上都是參考答案：E［單項選擇題］25、TPN的不良反應(yīng)不包括()oA.靜脈血栓形成B.感染C.氣胸D.腹瀉E.便秘參考答案：E［單項選擇題］26、對中度以上營養(yǎng)不良患者要保證()oA.熱量30?50kcal/kg,dB.熱量50?60kcal/kg?dC.熱量60-70kcal/kg?dD.熱量70-80kcal/kg?dE.熱量15-30kcal/kg?d參考答案：A［單項選擇題］27、對中度以上營養(yǎng)不良患者每日應(yīng)保證供應(yīng)蛋白質(zhì)的量為()o1.5g/kg2.5g/kg3.5g/kg4.5g/kg5g/kg參考答案：A［單項選擇題］28、癌癥病人的心理活動特點是()oA.依賴性減低B,被動性下降C.行為變得成熟D.自尊心增強E.無猜疑心參考答案：D［單項選擇題］29、臨終關(guān)懷的總目標(biāo)是()。A.使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高，能夠平靜無痛苦、舒適、安詳和有尊嚴(yán)的走完人生的最后旅程B.解除患者軀體疼痛和心理癥狀C.為患者家庭制定一個居喪計劃D.組織一個多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護小組為患者及家庭提供服務(wù)E.幫助他們選擇一個比較充實、舒適的生活參考答案：A［單項選擇題］30、醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過程中所起的作用敘述不正確的是()oA.診斷時的心理康復(fù)和預(yù)計癌癥本身或治療所能帶來的功能損害并開始制定康復(fù)計劃B,治療開始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練C.出院后的恢復(fù)性健康措施，并隨時