漳州康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展優(yōu)勢、問題及建議,產業(yè)經濟學論文_第1頁
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漳州康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展優(yōu)勢、問題及建議,產業(yè)經濟學論文摘要:漳州市從2018年就進入老齡化社會,而且老年人口數量逐年增加、比重逐年上升,人口老齡化問題日益突出。近年來,漳州市致力于提升老人晚年生活質量,通過完善養(yǎng)老設施,試行醫(yī)養(yǎng)結合,加快形式創(chuàng)新,發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老,不斷推進康養(yǎng)產業(yè)建設。然而,產業(yè)發(fā)展面臨的問題日趨嚴峻。本文就漳州市怎樣充分發(fā)揮健康養(yǎng)老產業(yè)〔下面簡稱康養(yǎng)產業(yè)〕優(yōu)勢,打造康養(yǎng)之城進行探尋求索。本文關鍵詞語:漳州;康養(yǎng)產業(yè);考慮;一、漳州市發(fā)展康養(yǎng)產業(yè)的獨特優(yōu)勢〔一〕地理交通優(yōu)勢。漳州市位于福建省東南部,東瀕臺灣海峽,與廈門隔海相望,東北與泉州接壤,西北與龍巖相接,西南與廣東的汕頭毗鄰。這里物產富饒,素有花果之城、魚米之鄉(xiāng)美譽。氣候條件優(yōu)越,屬亞熱帶季風性濕潤氣候,年平均溫度21℃。山海資源豐富,海岸線全長680多公里,擁有福建省的第二大島〔東山島〕和全省最大平原。交通便捷,2021年末全市實有公共汽〔電〕車營運車輛1,404輛〔市區(qū)692輛〕,客運總量達7,688萬人次;出租汽車1,814輛〔市區(qū)1,222輛〕;達達通等公共自行車、電動自行車使用方便。全市公路通車里程1.26萬公里,華而不實高速公路595公里,11個縣〔市、區(qū)〕均有高速公路出口;鐵路、動車途經9個縣〔市、區(qū)〕,華而不實5個縣〔區(qū)〕設有動車站。〔二〕宜居養(yǎng)老優(yōu)勢。漳州市先后榮獲國家歷史文化名城、全國文明城市、國家衛(wèi)生城市、國家森林城市等榮譽稱號。中國國際生態(tài)康養(yǎng)發(fā)展高峰論壇發(fā)布的2021年中國康養(yǎng)城市排行榜50強,漳州市康養(yǎng)指數為77.7,位居福建首位、全國第36位〔康養(yǎng)指數是根據城市的生態(tài)環(huán)境、產業(yè)設備、民生幸福、康養(yǎng)政策、醫(yī)療水平等六個方面進行綜合計算〕。據第六次全國人口普查數據:漳州市2018年人均壽命達74.76歲;詔安縣2020年被命名為第二屆中國長壽之鄉(xiāng),2021年漳州市有百歲老人349人,百歲老人人數居全省第三。2021年以來市委、市加快推進四面八方,南山水岸、雙百綠化工程項目建設,延伸拓展閩南水鄉(xiāng),打通內河水系,建設海綿城市,城市宜居指數和城市檔次不斷提升,群眾幸福感日益加強。二、漳州市康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展優(yōu)勢初顯近年來,漳州市致力于提升老人晚年生活質量,通過完善養(yǎng)老設施、試行醫(yī)養(yǎng)結合,加快形式創(chuàng)新,發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老,不斷推進康養(yǎng)產業(yè)建設?!惨弧晨叼B(yǎng)設施建設初具規(guī)模。一是養(yǎng)生特色產業(yè)基地建設方興未艾。南靖龍山鎮(zhèn)致力打造溫泉+養(yǎng)老小鎮(zhèn),引資6億元,建設占地面積120畝的佰竹林國際溫泉大酒店,將當地溫泉特色資源,嫁接旅游、創(chuàng)業(yè)、生活、休閑、娛樂,在南蔗村打造一個集醫(yī)療保健、休閑養(yǎng)生、健康運動、生態(tài)寓居于一體的當代養(yǎng)生產業(yè)基地。長泰縣引資30億元開發(fā)逍遙谷養(yǎng)生養(yǎng)老項目,占地約1,000畝,規(guī)劃建設涵蓋養(yǎng)老示范區(qū)、康復保健區(qū)、田園住宅區(qū)、中醫(yī)養(yǎng)生區(qū)、休閑度假區(qū)、濱水商業(yè)區(qū)為一體的中高端養(yǎng)生養(yǎng)老綜合社區(qū),配套農耕體驗園、老年大學、國際老年??漆t(yī)院、健康體檢中心、康復療養(yǎng)中心、國際雙語學校、幼兒園等建筑設施,華而不實養(yǎng)老人才培訓學校每年可培育養(yǎng)老人才約800人。華安縣正興養(yǎng)生養(yǎng)老項目計劃投資6億元,占地面積207畝,結合該縣豐富的旅游資源和九龍江北溪良好的生態(tài)環(huán)境,規(guī)劃建設全市首個獨具特色的水景觀文化旅游公園、工業(yè)文化旅游基地。二是養(yǎng)老服務機構及設施明顯增加。2021年末,全市各類養(yǎng)老服務機構和設施3,239個,華而不實社會福利院14家,社區(qū)服務設施1,994個;全市養(yǎng)老機構床位數2.71萬張,每千名老人擁有養(yǎng)老床位35.1張。三是民營資本介入踴躍。廈門銀聚集團投建的南靖縣聚業(yè)長青項目占地1.5萬畝;薌城區(qū)春暉愛心養(yǎng)護院建成營業(yè);正興養(yǎng)護院項目已完成用地性質調整和土地劃撥,有望于年內啟動項目建設;漳州臺商投資區(qū)瑞皇溫泉養(yǎng)老項目已簽訂投資協(xié)議;東山香港盟運公司醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老院等4個項目已進入籌劃階段。四是公建民營養(yǎng)老有序推進。云霄縣福利中心捆綁3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、華安縣福利中心捆綁8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,完成公開招標,中標方分別為福建怡康德健康管理和安溪縣明愛福利院;龍海市社會福利中心委托杭州和睦養(yǎng)老有限公司進行運營管理,將全方位為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、康復娛樂等服務。〔二〕醫(yī)養(yǎng)結合形式穩(wěn)步推進。醫(yī)療和養(yǎng)老結合是近年來興起的新型形式。漳州市作為第二批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位,積極開展醫(yī)中有養(yǎng)養(yǎng)中有醫(yī)試點工作。一是醫(yī)中有養(yǎng)的正興形式。正興醫(yī)院試點設立老年病科和正興新來福養(yǎng)護院,設養(yǎng)老床位168張,打造了一支由15名醫(yī)師、43名護士和34名護工組成的專業(yè)團隊,實行臨床醫(yī)療與養(yǎng)老照護隨時轉換的一科兩制,168張床位一直是滿員狀態(tài),華而不實約四成入住老人常年處于醫(yī)養(yǎng)結合狀態(tài)。二是養(yǎng)中有醫(yī)的福利院形式。漳州市福利院將內設科室轉化為漳華醫(yī)院,引進民間資本進行投資管理,為失能住養(yǎng)老人提供24小時的醫(yī)療、護理、生活照料、康復保健、休閑娛樂、心理治療、臨終關心等專業(yè)服務。當前入住的230名老人中,享受醫(yī)養(yǎng)結合服務達35人?!踩郴ヂ摼W+養(yǎng)老平臺初步建立。一是建立三級養(yǎng)老服務信息網絡。當前,全市基本建成覆蓋市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道〕三級養(yǎng)老服務信息網絡,初步建立了老年人健康電子檔案,65歲以上老年人健康管理率89.5%。先后引入福建微尚、廈門智宇、南京禾康、杭州思銳等4家專業(yè)化養(yǎng)老服務組織,建成13個居家養(yǎng)老服務平臺,設立服務熱線,提供緊急救援,線上線下聯動,提供購買養(yǎng)老服務及其他養(yǎng)老服務產品。二是互聯網+養(yǎng)老平臺作用顯現。如禾康公司在龍文區(qū)運營以來,提供上門生活照料服務約3.8萬人次;及時為手機SOS緊急呼叫的服務對象提供幫助,成功拯救了3名老人的生命;線上服務平臺接聽來電約2.7萬通,回訪8.7萬人次,社會反響良好,測評滿意率達100%。華安縣微尚我家在運營服務平臺的同時辦妥社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,有效的整合線上線下資源,當前兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實體服務人數718人,服務范圍從縣城延伸到30公里外的山區(qū),深受服務對象歡迎。三、漳州市康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展面臨的主要問題〔一〕養(yǎng)老試點資金少。各級財政用于養(yǎng)老獎補的資金有限,支持養(yǎng)老項目硬件建設仍然是杯水車薪。對于買單、助老員定期上門的養(yǎng)老服務,全市試點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,當前只能按省里要求的下限每月一次〔1.5小時/50元〕執(zhí)行,鄰近的晉江市已做到每周一次。福利院、敬老院、幸福院普遍反映日常運轉資金短缺?!捕翅t(yī)養(yǎng)結合動力弱。當前,多數的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量缺乏、住院床位空置,養(yǎng)老院缺乏醫(yī)療技術氣力,若能打通醫(yī)養(yǎng)結合這個節(jié)點,就能夠實現雙贏。但從管理體制上看,醫(yī)養(yǎng)分屬不同系統(tǒng),醫(yī)養(yǎng)結合的責任歸屬不同主體,牽涉民政、衛(wèi)計、醫(yī)保等部門,聯動機制不暢。從鼓勵機制上看,縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為事業(yè)單位建制,收入政策調整難,辦養(yǎng)老醫(yī)療服務風險大,吃力不討好?!踩彻駹I顧慮多。對于公建民營改革,存在不愿改不敢改不會改情況,對公建民營的發(fā)展自信心缺乏,對改革牽涉的資產和人員顧慮較多?!菜摹迟Y源利用不平衡。一床難求與床位空置現象并存。一方面知足失能半失能老年的養(yǎng)老機構稀少,而醫(yī)療養(yǎng)老剛性需求量卻不斷增加,類似漳州福利院、正興新來福既能夠知足基本生活照料又具有醫(yī)養(yǎng)結合康復護理功能的養(yǎng)老機構,盡管院方想方設法增加床位,還是供不應求;另一方面設施簡陋的鄉(xiāng)村養(yǎng)老機構普遍存在運營率低、床位大量空置現象,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院床位使用率不到一半?!参濉匙o理人員缺口大??叼B(yǎng)從業(yè)人員勞動強度大,長期護工、助老員寥寥無幾。據測算,全市護理崗位的缺口約3萬人。正興養(yǎng)護院在華安縣舉辦護工培訓,固然做了大量宣傳發(fā)動,但報名參訓只要11人,培訓后正式上崗的僅2人,但最終都未留下來。漳州衛(wèi)生職業(yè)學院開設了一期老年人醫(yī)學護理專業(yè)培訓,當前仍從事專業(yè)工作的畢業(yè)生不到1/10。四、漳州市康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展建議〔一〕建立多元養(yǎng)老投入機制。要充分發(fā)揮的主導作用和市場配置資源的決定性作用,利用PPP、社區(qū)嵌入式等康養(yǎng)形式,調動慈善、紅十字等社會組織的助老氣力,整合各行業(yè)和企業(yè)的助老資源,建立多層次、多途徑、多渠道的康養(yǎng)投入機制,構成一個共生共贏的康養(yǎng)產業(yè)有機系統(tǒng)。相關職能部門應進一步完善養(yǎng)老財政補貼政策,對新建項目、護理型康養(yǎng)機構給予重點扶持;對康養(yǎng)服務信息平臺運營機構、專業(yè)托管機構、社區(qū)康養(yǎng)服務中心給予經費獎補;落實非盈利性組織康養(yǎng)機構的建設補貼、床位運營補貼等政策,促進康養(yǎng)服務領域供應側構造性改革?!捕臣涌彀l(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合服務機構。一是明確政策導向。盡快出臺促進醫(yī)養(yǎng)結合服務機構發(fā)展的詳細施行意見,將醫(yī)養(yǎng)結合服務形式建設納入老齡發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。二是探尋求索不同類型的醫(yī)養(yǎng)結合形式。鼓勵醫(yī)院與養(yǎng)老機構組建醫(yī)養(yǎng)聯合體,或者與周邊養(yǎng)老院建立一對多合作關系,發(fā)揮醫(yī)療輻射功能。在養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療科室與合作醫(yī)院之間建立雙向轉診綠色通道,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關心一體化服務。盤活初級醫(yī)療閑置性資源,鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和農村敬老院、幸福院建立合作關系。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生室與社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建立一對一合作關系。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構轉型為醫(yī)養(yǎng)結合機構。三是優(yōu)化審批服務。進一步簡化對康復、老年病、護理、臨終關心等緊缺型醫(yī)療機構的立項、創(chuàng)辦、執(zhí)業(yè)資格等審批手續(xù)。加強指導,協(xié)助一定規(guī)模的養(yǎng)老機構申請設立醫(yī)療機構和獲得醫(yī)保定點?!踩惩七M公建民營改革。適應現代養(yǎng)老新定位的要求,推動公辦養(yǎng)老機構整體或部分委托管理,根據公開、透明、公平、合理的原則,嚴格遴選運營主體,交由專業(yè)的運營方統(tǒng)一管理,既保障兜底,又實現機構良性運營?!菜摹硟?yōu)化供應形式和資源配置。一是發(fā)揮好社區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺的作用。在發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務平臺內聯社區(qū)內居家養(yǎng)護老人、外引駐社區(qū)醫(yī)療單位資源、機構照料氣力和志愿者服務同時,拓寬服務領域,鼓勵養(yǎng)老服務機構、醫(yī)療服務機構成立社區(qū)服務部,將專業(yè)服務通過平臺引入社區(qū)和家庭。二是加快福利中心建設。加快漳州、龍海等社會福利中心等養(yǎng)老機構建設,為失能半失能老年人提供更多的床位。三是盤活鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院存量資源。打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道行政轄區(qū)的限制,推進跨區(qū)域、跨部門的養(yǎng)老資源整合。在保證集中供養(yǎng)的前提下,把空置床位向社會開放,同時擴展服務的內容和范圍,將具備條件的敬老院改造成功能較齊全的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。四是優(yōu)化農村幸福院布局。在距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)

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