現(xiàn)場急救常識

16/16現(xiàn)場急救常識——四大生命體征一、體溫人正常體溫是比較衡定的，但因種種因素它會有變化，但變化有一定規(guī)律。(一）體溫正常值及測量方法1、口測法：先用75%酒精消毒體溫表，放于舌根下,緊閉口唇，放置５分鐘后拿出來讀數(shù)，正常值為３6．3—３7．2℃。不能用牙咬體溫計，防止咬斷體溫計和脫出。神志不清病人和嬰幼兒禁用此法。２。腋測法：此法不易發(fā)生交叉感染，是測量體溫最常用的方法。擦干腋窩汗液，將體溫表的水銀端放于腑窩頂部，用上臂半體溫表夾緊，囑病人不能亂動，10分鐘后讀數(shù),正常值為36~37℃.３。肛測法:多用于昏迷病人或小兒。病人仰臥位,將肛表頭部用油類潤滑后，慢慢插入肛門,深達肛表的１/2為止,放置3分鐘后讀數(shù)，正常值為36.5~３7。7℃.正常人的體溫在24小時內(nèi)略有波動，一般情況下不超過1℃。生理情況下,早晨略低，下午或運動和進食后稍高。老年人體溫略低，婦女在經(jīng)期前或妊娠時略高。（二）體溫的異常１。體溫升高：3７．4～3８℃為低熱，38～39℃為中度發(fā)熱,3９~４1℃為高熱，4１℃以上為超高熱。體溫升高多見于肺結(jié)核、細菌性痢疾、支氣管肺炎、腦炎、瘧疾、甲狀腺機能亢進、中暑、流感以及外傷感染等。2．體溫低于正常：見于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老體弱、甲狀腺機能低下、重度營養(yǎng)不良、在低溫環(huán)境中暴露過久等。二、脈搏心臟舒縮時，動脈管壁有節(jié)奏地、周期性地起伏叫脈搏。檢查脈搏通常用兩側(cè)橈動脈。正常脈搏次數(shù)與心跳次數(shù)相一致，節(jié)律均勻,間隔相等。白天由于進行各種活動,血液循環(huán)加快，因此脈搏快些，夜間活動少,脈搏慢些.嬰幼兒1３0～15０次／分,兒童110~12０次／分，正常成人60～１0０次/分，老年人可慢至55~75次／分，新生兒可快至１20～140次/分.(一）常見的異常脈搏１．脈搏增快（≥1００次/分）:生理情況有情緒激動、緊張、劇烈體力活動(如跑步、爬山、爬樓梯、扛重物等)、氣候炎熱、飯后、酒后等。病理情況有發(fā)熱、貧血、心力衰竭、心律失常、休克、甲狀腺機能亢進等。２。脈搏減慢(≤60次／分）:顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、甲狀腺機能減退等。3。脈搏消失（即不能觸到脈搏）:多見于重度休克、多發(fā)性大動脈炎、閉塞性脈管炎、重度昏迷病人等.（二)脈搏的計數(shù)法１.直接測法:最常選用橈動脈搏動處。先讓病人安靜休息5～10分鐘，手平放在適當位置,坐臥均可.檢查者將右手食指、中指、無名指并齊按在病人手腕段的橈動脈處，壓力大小以能感到清楚的動脈搏動為宜，數(shù)半分鐘的脈搏數(shù)，再乘以2即得1分鐘脈搏次數(shù)。2.間接測法：用脈搏描記儀和血壓脈搏監(jiān)護儀等測量。三、呼吸呼吸是呼吸道和肺的活動。人體通過呼吸，吸進氧氣，呼出二氧化碳，是重要的生命活動之一，一刻也不能停止,也是人體內(nèi)外環(huán)境之間進行氣體交換的必要過程.正常人的呼吸節(jié)律均勻,深淺適宜。(一）呼吸正常值平靜呼吸時，成人16～2０次/分，兒童３0～40次／分，兒童的呼吸隨年齡的增長而減少，逐漸到成人的水平.呼吸次數(shù)與脈搏次數(shù)的比例為1∶4．（二）呼吸計數(shù)法呼吸的計數(shù)可觀察人的胸腹部的起伏次數(shù)，一吸一呼為一次呼吸；或用棉絮放在鼻孔處觀察吹動的次數(shù),數(shù)1分鐘的棉絮擺動次數(shù)是多少次即每分鐘呼吸的次數(shù)。(四）呼吸頻率的改變1。呼吸增快（＞２４次／分)：正常人見于情緒激動、運動、進食、氣溫增高。異常者見于高熱、肺炎、哮喘、心力衰竭、貧血等。２.呼吸減慢（＜10次/分）：見于顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)腫瘤，麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑使用過量，胸膜炎等。(五)呼吸深度的改變深而大的呼吸為嚴重的代謝性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒癥時的酸中毒；呼吸淺見于藥物使用過量、肺氣腫、電解質(zhì)紊亂等。（六）呼吸節(jié)律的改變１。潮式呼吸:見于重癥腦缺氧、缺血，嚴重心臟病，尿毒癥晚期等病人。2。點頭樣呼吸：見于瀕死狀態(tài)。3。間停呼吸：見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、干性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折、劇烈疼痛時.４.嘆氣樣呼吸:見于神經(jīng)官能癥、精神緊張謹憂郁癥的病人。四、血壓（一）血壓的產(chǎn)生推動血液在血管內(nèi)流動并作用于血管壁的壓力稱為血壓,一般指動脈血壓而言。心室收縮時,動脈內(nèi)最碻的壓力稱為收縮壓;心室舒張時，動脈內(nèi)最低的壓力稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之差為脈壓。（二）血壓的正常值正常成人收縮壓為9０～139ｍmＨ），舒張壓60～８9ｍmHg。新生兒收縮壓為50～６0mmＨg,舒張壓３0～4０mmＨg.（三）血壓測量法一般選用右上臂肱動脈為測量處，病人取坐位，暴露并伸直肘部，手掌心向上，打開血壓計，平放，使病人心臟的位置與被測量的動脈和血壓計上的水銀柱的零點在同一水平線上。放盡袖帶內(nèi)的氣體，將袖帶縛于上臂鐵過緊或過松,并塞好袖帶末端，戴上聽診器，在肘窩內(nèi)摸到動脈搏動后,將聽診器的頭放在該處，并用手按住稍加壓力。打開水銀槽開關(guān),手握所球，關(guān)閉氣門后打氣，一般使水銀柱升到1６0～180ｍmHｇ即可。然后微開氣門，慢慢放出袖帶中氣體，當聽到第一個微弱聲音時，水銀柱上的刻度就是收縮壓.繼續(xù)放氣，當聲音突然消失，水銀柱上的刻度為舒張壓。如未聽清，將袖帶內(nèi)氣體放完，使水銀柱降至零位,稍停片刻，再重新測量。(四)血壓異常１.高血壓：是指收縮壓和舒張壓均增高而言的.成人的收縮壓≥140mｍHg）和舒張壓≥90ｍmHg)，稱高血壓.如出現(xiàn)高血壓,但其他臟器無癥狀,屬原發(fā)性高血壓病;如由腎血管疾病、腎炎、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高、糖尿病、動脈粥樣硬化性心臟病、高脂血癥、高鈉血癥、飲酒、吸煙等引起的高血壓，屬繼發(fā)性高血壓病。2．低血壓：是指收縮壓＜90mmHg），舒張壓＜60mmHｇ)，多見于休克、心肌梗塞、心功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能減退、嚴重脫水、心力衰竭、低鈉血癥等。常見急癥——冠心病的急救冠心病簡稱狀動脈性心病，是一種由冠狀動脈固定性(動脈粥樣硬化)或動力性(血管痙攣）狹窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或壞死的心臟病，亦稱缺血性心病.本病常分為五種臨床類型?，F(xiàn)將常見的兩種類型簡述如下：（一）心絞痛心絞痛是冠狀動脈硬化性狹窄或痙攣、心肌發(fā)生急劇而短暫的缺血、缺氧而引起的一個臨床綜合征。其臨床特點是發(fā)生性胸骨后部壓榨性疼痛,有時放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)等部位.經(jīng)休息或含服硝酸甘油后，一般在數(shù)分鐘后疼痛緩解?！瘛兜湫托慕g痛的臨床表現(xiàn)》典型心絞痛的癥狀是發(fā)作性胸骨后疼痛,具有以下特點：1、疼痛發(fā)作最常見的誘因是體力勞動、情緒激動如發(fā)恕、過度興奮、焦慮等，尤其是飽餐后或在寒冷氣候下急促走路最易引起發(fā)作。其它尚有如頂風行走、提取重物、上樓、上坡、用力排便、吸煙以及夜間睡眠等。一般安靜時發(fā)作的病例多較嚴重。２、突然發(fā)作的胸痛，常位于胸骨體上段或中段的后方，疼痛除多放射于肩、左臂前內(nèi)側(cè)外、有時也可放射至無名指與小指.3、疼痛的性質(zhì)是帶有一種壓迫和緊縮感覺的持續(xù)性悶痛.常伴有窒息感。迫使病人立即停止動作，靜下休息。4、歷時短暫，常為1～5分鐘，很少超過10~15分鐘.休息或含服硝酸甘油片(1~３分鐘）后，可迅速緩解.值得注意的是，老年人心絞痛往往不典型可以沒有或僅有輕微的心前區(qū)痛.主要為惡心、嘔吐、精神異常等突出表現(xiàn)。因此,老年人如果發(fā)生上述現(xiàn)象應(yīng)考慮發(fā)生本病的可能?！瘛冬F(xiàn)場急救》1、心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即停止活動，安靜休息并消除緊張心理。2、立即使用備用藥物：硝酸甘油0。3～0．6ｍg,舌下含服，或消心痛1０mｇ含化；也可用易順脈噴于口腔內(nèi)；亞硝酸異戊酯一支，用紗布或手帕包住,將瓿壓碎后放于鼻下吸入。也可用中藥速效救心丸等含服。3、當家中備有簡易吸氧裝置時,如氧立得、氧氣袋、立即給患者吸氧。4、在沒有任何藥物情況下，可按壓至陽穴位,以緩解心絞痛。方法,操作者左手扶患者肩部,右手拇指和食指持五分硬幣一枚,將硬幣邊緣橫放于至陽穴上,適當用力按壓,約須按壓3分鐘以上。至陽穴位于兩側(cè)肩胛下角內(nèi)連線與脊背正中線之交點。另外，也可用手指掐病人中指甲根部,讓其有明顯疼痛感,一壓一放交替進行，持續(xù)3～5分鐘,可使心絞痛得以緩解。經(jīng)上處理，若癥狀仍無緩解,應(yīng)速送就近醫(yī)院治療。情況特別危急時，應(yīng)拔打“1２0".（二）心肌梗塞心肌梗塞是由于冠狀動脈發(fā)生急性閉塞，血流被阻斷，部分心肌缺血壞死而引起的.●《常見心肌梗塞的臨床表現(xiàn)》首先，應(yīng)早期識別心肌梗塞，如果心絞痛病人短期內(nèi)心絞痛發(fā)作次數(shù)增多，病人有持久的胸骨后劇烈疼痛，每次發(fā)作時間延長并超過１５分鐘，一般在半小時以上或數(shù)小時，有時甚至1～２天;發(fā)作時經(jīng)適當休息或口含硝酸甘油多不能緩解;病情突然發(fā)作，多伴有嘔吐，臉色蒼白，大汗淋漓,四肢厥冷；平時血壓正?；蚋哐獕?此時突然下降。具有上述表現(xiàn)者均可認為本病的先兆或已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗塞。近年來,人們發(fā)現(xiàn),凡40歲以上中老年人發(fā)生原因不明的胸悶、伴惡心、嘔吐,大汗或心衰以及嚴重心律失常，或原有高血壓而又突然顯著下降，無論有無胸痛,都應(yīng)考慮心肌梗塞的可能。值得注意的是,高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、抽煙、飲酒是造成本病的危險因素。另外,由于生活節(jié)奏加快，生活條件改善，以及缺乏有關(guān)的衛(wèi)生保健知識，年輕人患本病也在增多，所以們對本病有“現(xiàn)代病"之稱。總之，我國心肌梗塞的發(fā)病率呈上升趨勢.●《現(xiàn)場急救》1、遇到急性心肌梗塞的病人，首先要沉著冷靜，尤其是不能讓患者緊張，增加恐懼心理.2、就地休息，千萬不要隨意搬動病人,以防止因搬動加重心臟負擔而發(fā)生意外。3、讓病人取其便于呼吸的舒適姿勢，靠在被子上半臥位，足稍抬起,注意不要平臥。４、解開患者衣鄰、腰帶，立即吸氧，一時找不到氧化者，要保持室內(nèi)空氣新鮮，流通。5、迅速與急救站聯(lián)系,以便就地搶救,叫不到救護車時，可用其它通工具，其原則是急取時間，即快速、平穩(wěn)、保障安全，切忌讓病人步行,或由他人背去醫(yī)院。6、如發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)意識喪失,心跳停止、呼吸停止,首先應(yīng)立即立胸前叩擊進行體外心臟擠壓和口對口人工呼吸。常見急癥——支氣管哮喘的急救哮喘是一種由于變態(tài)反應(yīng),植物神經(jīng)功能紊亂等原因引起的廣泛性氣道狹窄（痙攣)的疾病。臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。在日常生活中，每個病人都可能由不同的過敏原而誘發(fā)哮喘發(fā)作，有些人因接觸或吸入花粉、動物羽毛、灰塵、螨蟲、煙霧等引起發(fā)作，也有的人食用魚蝦、雞蛋、牛奶等食品,有些藥物,如青霉素,阿斯匹林等也可能導(dǎo)致發(fā)病,隨著人們生活水平的提高，如房屋裝修使用油漆、涂料等一些化學性物質(zhì)，以及有的人對應(yīng)用某些化妝用品而導(dǎo)致過敏，發(fā)生哮喘。鐘南山院士指出:哮喘是一種以肥大細胞、嗜酸性細胞和T細胞為主的慢性氣道炎癥，喘鳴、咳嗽、胸悶、運動性氣促均是臨床氣道炎癥的反映。祖國醫(yī)學認為，本病屬于“哮征”病因主要為肺、脾、胃三臟素虛，影響津液正常輸布運化、聚而成疾，伏于體內(nèi)。每遇六淫之邪和情志、飲食所傷，使肺氣郁悶，痰氣交阻,而形成氣喘痰鳴,本虛標實之癥?！瘛杜R床表現(xiàn)》其發(fā)病有季節(jié)性，春秋季發(fā)病率高,寒冷地區(qū)較溫暖地區(qū)高。前軀癥狀：發(fā)作前多有鼻、咽、眼部發(fā)癢噴嚏、流涕和咳嗽等先兆癥狀,夜間多發(fā).發(fā)作期癥狀:病人常先有胸部緊迫感或窒息感,繼而出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，帶有哮鳴音，病人十分痛苦，呼氣時間明顯延長，端坐呼吸，兩肩聳起,全身大汗，口唇發(fā)紺，患者往往煩燥不安，精神緊張，發(fā)作持續(xù)半小時至數(shù)小時，在咳出少量粘液性痰或大量痰液后，哮喘隨之停止。哮喘持續(xù)狀態(tài)：重度哮喘發(fā)作持續(xù)２4小時以上，經(jīng)過一般治療不能緩解者,稱哮喘持續(xù)狀態(tài)，其發(fā)生原因常與下列諸多因素有關(guān),感染未得到控制；過敏原沒有去除；體液消耗過多；利尿失水,以致痰液粘稠不易咳出，阻塞小支氣管或出現(xiàn)酸中毒及電解質(zhì)紊亂.另外，心功能不全，腎上腺皮質(zhì)功能不全,也可能導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生?；颊哂袝r張口呼吸，大汗淋漓，面色蒼白或青紫,四肢厥冷,脈快，如果呼吸困難明顯加重，而哮鳴音卻反而減少或消失，此時如不及時搶救，多因窒息，自發(fā)性氣胸，肺不張,二氧化碳麻醉等導(dǎo)致嚴重呼吸衰竭而死亡?！瘛冬F(xiàn)場急救》１、讓患者半臥位，消除恐懼心理和焦慮情緒，但慎用鎮(zhèn)靜劑。２、吸氧，哮喘病人家中應(yīng)備有氧氣袋和簡易的吸氧裝置。吸氧流量不能過大,應(yīng)堅持做低流量持續(xù)吸氧的原則。3、痰液粘稠者,祛痰劑往往效果不好，應(yīng)給予滲液靜脈滴注.嚴重的哮喘，特別是哮喘持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時送往醫(yī)院治療，以防發(fā)生呼吸衰竭等危及生命的意外情況。癲癇大發(fā)作的急救護理方法(１）癲癇大發(fā)作開始，應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒、碰傷。(2)然后解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶,保持呼吸道通暢.（3）頭側(cè)立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外。(４）取下假牙，以免誤吸入呼吸道。（５）防止舌咬傷，可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間。（6）抽搐時，不要用力按壓病人肢體，以免造成骨折或扭傷。（7)發(fā)作過后昏睡不醒,盡可能減少搬動,讓病人適當休息，可給吸氧氣。(8)已摔倒在地的病人，應(yīng)檢查有無外傷,如有外傷，應(yīng)根據(jù)具體情況進行處理。（9）有癲癇病史者，必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理癇藥物,切忌擅自減量或停服，否則會導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作。（10）首先癲癇大發(fā)作，一定要立即呼吸叫“120”急救電話，請醫(yī)生前來急救,即使發(fā)作已停止，也必須到醫(yī)院去進一步檢查，確定病因,對癥治療，防止復(fù)發(fā)。(11)小兒驚厥(類似癲癇發(fā)作)以高燒引起的多見，這時應(yīng)盡快地把體溫降下來，有利于防止再次發(fā)生驚厥，并應(yīng)盡快送到有兒科的醫(yī)院進一步檢查治療。癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急處理癲癇（eｐｉlepsieｓ)為大腦皮層功能一過性紊亂，且具有突然發(fā)作，自動中止和反復(fù)發(fā)作的特征。癲癇發(fā)作(seizuｒe）形式多樣，可分癲癇大發(fā)作、小發(fā)作、精神發(fā)作和局灶性發(fā)作,一般以癲癇大發(fā)(majorｅpilepｓy）作與癲癇持續(xù)性狀態(tài)去醫(yī)院急診求治的病人占絕大多數(shù)。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間期意識不恢復(fù)。癲癇持續(xù)狀態(tài)若在1～2小時內(nèi)不制止，可危及生命而死亡,或造成永久性腦損害.[病因］（1）癲癇病人突然停服抗癲癇藥物，是引起癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的原因。（２）精神因素、勞累、妊娠等也可促發(fā)。(3）感染、腦腫瘤、腦血管病和腦缺氧等可引起。［臨床表現(xiàn)］常以尖叫開始，突然意識喪失，摔倒，肌肉呈對稱性強直性抽動,頭、眼轉(zhuǎn)向一側(cè)，口角偏斜，口吐白色泡沫,舌唇咬破，大小便失禁,發(fā)作停止時如正常人，但有頭痛、疲乏、肌肉酸痛等，暫不能記憶發(fā)作時的情況.[診斷要點](1)癲癇大發(fā)作前常有感覺遲鈍、肢體顫搐、心悸、出汗、妄想、幻覺等先兆.(２)可有驚厥發(fā)作的臨床表現(xiàn).(3)癲癇大發(fā)作有短期內(nèi)頻繁發(fā)作,且在每次發(fā)作后意識有恢復(fù)或一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。（4）部分病人可出現(xiàn)大汗、高熱。(５）嚴重病人可因腦水腫致腦疝及呼吸、循環(huán)功能障礙.［鑒別診斷］（1）癔病癔病發(fā)作時，無一定形式僵硬,或全身僵硬,或亂動、亂打，持續(xù)較久，但無昏迷，經(jīng)暗示治療，發(fā)作可迅速停止。（２）其它原因引起的昏迷鑒別腦血管意外、尿毒癥及糖尿病酮癥酸中毒等所致昏迷，都有相關(guān)的基礎(chǔ)病史，并無突出的持續(xù)性癲癇發(fā)作,一般不難鑒別.[應(yīng)急處理]（1）將壓舌板或竹筷子置于患者一側(cè)的上下磨牙間，以防咬傷舌頭。（2)解開衣扣，及時清除口腔內(nèi)異物，保持呼吸道通暢,以利于呼吸。(３）針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里穴位.（４)經(jīng)上述緊急處理后應(yīng)盡快送往醫(yī)院急救。高血壓危象急救高血壓危象是一種極其危急的癥候,常在不良誘因影響下，血壓驟然升到200/120毫米汞柱以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明；惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動、煩躁不安；嚴重的可出現(xiàn)暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷.急救措施不要在病人面前驚慌失措，讓病人安靜休息，頭部抬高，取半臥位，盡量避光，病人若神志清醒，可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片；或復(fù)方降壓片2片，少飲水,并盡快送病人到醫(yī)院救治。在去醫(yī)院的路上，行車盡量平穩(wěn),以免因過度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴重可針刺百會穴(兩耳尖連線在頭頂正中點）使之出血，以緩解頭痛。如果發(fā)生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢，讓其側(cè)臥，將下頜拉前，以利呼吸。暈厥急救法①讓病人頭低腳高躺下。②解開病人衣領(lǐng)、褲帶及胸罩.③注意保暖和安靜。④喂服糖水或熱茶。⑤用低濃度氨溶液近鼻嗅入。⑥用拇指、食指捏壓患者合谷穴（手之虎口處）;還可用拇指掐或針刺人中穴。⑦給病人灌服少量葡萄酒.⑧出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即在其左前胸猛擊一拳，并進行人工呼吸及心臟按摩。⑨經(jīng)初步處理后送醫(yī)院治療。中風的現(xiàn)場急救提起中風,常給人一種“談虎色變”的感覺，因為一旦發(fā)生中風,會立即威脅人的生命,如屬重癥，即使經(jīng)過搶救而幸存下來，也有半數(shù)病人會留下不同程度的后遺癥.盡管中風起病急、來勢兇、變化快,但“冰凍三尺非一日之寒”，在中風發(fā)病前，必然要經(jīng)過一個或長或短的病理演變過程。在中風逐漸形成的過程中,有一個腦血液循環(huán)失調(diào)的階段,這個階段所表現(xiàn)的各種癥狀和感覺,醫(yī)學上叫前驅(qū)癥狀，也就是中風來臨前的先兆.中風先兆常在中風發(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生在一周之內(nèi).據(jù)統(tǒng)計，約7０％的中風病人在發(fā)病前有一些先兆,只是這些信號常不被人們重視,因而被忽略的占多數(shù)。那么,最常見的先兆有哪些呢？１。突然感到偏身麻木、無力、嘴歪、流涎.2．在最近一段時間內(nèi)，與人交談或作報告時，突然發(fā)生短時間的失語，或聽不懂別人講話的情況。3．容易出現(xiàn)一過性視物不清或失明的現(xiàn)象.４。時常突然感到頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)甚至摔倒在地。5。平時精力充沛、作息正常的人，突然變得嗜睡，而且無法自制，晚上要睡，白天也要睡，喚他也能醒，醒后也能正常答話,但隨即又睡著。6.在性格、行為、智能等方面,突然出現(xiàn)反常，變得孤僻、沉默寡言、精神萎靡、抑郁、焦慮或輕浮、欣快、易發(fā)狂怒、智力減退、缺乏正常的判斷力和理解力.7．突然出現(xiàn)難以忍受的頭痛,或原來就有頭痛的人疼痛變得劇烈,間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性頭痛，或伴有惡心、嘔吐.中、老年人如果有高血壓、動脈硬化的病史，在激動、緊張的腦力勞動、過度的體力活動,以及大便用力等情況下，一旦出現(xiàn)上述中風“信號”切不可疏忽大意,也不要驚慌失措，要注意觀察病人的呼吸、脈搏的變化,診斷未明時切不可用藥，宜取平臥狀,盡量避免不必要的搬動,同時應(yīng)迅速請醫(yī)生就地搶救或就近住院治療.要注意正確護送.腦溢血等病人在短期內(nèi)死亡的原因，主要是顱內(nèi)壓高或腦疝形成，如缺乏就地搶救條件,應(yīng)盡快送附近醫(yī)院搶救,但要特別注意搬運方法。搬動病人時動作要輕柔,特別注意保護頭部，避免多動.一般不用枕頭，以免頸部屈曲,妨礙呼吸。可用濕毛巾或冰袋冷敷頭頸部，以減少腦細胞的耗氧量和出血，有利于病人的恢復(fù).要解開病人衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,必要時剪開上衣，以減少對呼吸的阻力。對嘔吐病人,要及時消除口腔及喉部的分泌物、嘔吐物，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物堵塞呼吸道加重腦缺氧或窒息死亡。同時可以避免分泌物進入氣管引起吸入性肺炎.如果病人有抽風發(fā)作，可用筷子或小木條裹上紗布墊在上下牙間，以防咬破舌頭.病人應(yīng)固定在擔架上，讓頭高于腳30度左右。最好是抬送，如用汽車,應(yīng)將擔架置于汽車上，下面墊些緩沖物（枕頭或被子等）以減少震動,防止出血加重。要有專人護送。在護送途中，家屬或陪護者宜用雙手固定患者頭部，以減少頭部顛簸，同時要隨帶必要的搶救藥品、氧氣枕（袋）等，以備急需。要嚴密觀察病人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏等情況,到醫(yī)院后要介紹病情及用藥情況。對昏迷較深、呼吸不規(guī)則的危重病人，最好請醫(yī)生到家里救治,待病情穩(wěn)定后再送醫(yī)院。－傷害發(fā)生后的應(yīng)急措施傷害的發(fā)生往往突如其來，無法預(yù)見,具有死亡率高和至殘率高的特點,發(fā)生的地點一般又距醫(yī)療機構(gòu)較遠,在這種情況下，不馬上開展現(xiàn)場急救的話，必將延誤搶救的時機，甚至威脅到病人的生命。當然，這種急救方法必須是正確的,如果運用了不恰當?shù)幕蛘呤清e誤的方法,反而會使病人“雪上加霜"，適得其反。如果你掌握了一些急救知識，在碰到傷害事件的時候，就能夠臨“急”不亂,遇“險”不慌，正確運用急救方法，爭取寶貴的時間,以免導(dǎo)致嚴重后果乃至生命危險，為自己或他人開出一條生命的“綠色通道"。１、發(fā)生車禍的急救發(fā)生車禍后,在現(xiàn)場進行救護的人員要做的第一件事情是打電話或派人去報告交通監(jiān)理部門，把出事的時間、地點、傷亡等情況告訴他們，并設(shè)法通知就近的醫(yī)療衛(wèi)生單位派出救護車和救護人員。同時設(shè)立好警告標志和保護好事故現(xiàn)場。除非汽車已著火，或傷者附近有油漏出的汽車，一般不要隨意把傷員移出事故現(xiàn)場,因為有可能加重傷勢.但若傷員被擠壓在兩車或車輛與固定物之間,或處于重壓之下，人尚存活,必須迅速設(shè)法把他救出,移到安全地帶。檢查傷員是否失去知覺，還有沒有心跳和呼吸，有無大出血,有無明顯的骨折.如果傷員已發(fā)生昏迷，這時可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服，把他的頭轉(zhuǎn)向一則并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等，以免引起窒息。如果有嚴重外傷出血,可將頭部放低，傷處抬高,并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血。如果發(fā)生開放性骨折和嚴重畸形則易于發(fā)現(xiàn)，但是由于穿著衣服有時難以發(fā)現(xiàn)，所以不應(yīng)急于搬動傷者或扶其站立,以免骨折斷端移位，損傷周圍血管和神經(jīng)。如果傷者發(fā)生昏迷,瞳孔縮小或放大,甚至對光反應(yīng)消失或遲鈍，則應(yīng)考慮有顱內(nèi)損傷情況,必須立即送醫(yī)院搶救.2、骨折的現(xiàn)場急救初步檢查:外傷后，先將傷員移出致傷現(xiàn)場，避免加重損傷或感染。將傷員移放妥當后，立即進行檢查，確定損傷的部位、性質(zhì)、范圍的程度。發(fā)現(xiàn)呼吸心跳停止者，應(yīng)在現(xiàn)場實施人工呼吸和胸外心臟按摩。對有顱腦、胸腹傷或休克、呼吸困難及活動性大出血的傷員要首先搶救，并設(shè)法將上述病人向有條件的醫(yī)療單位轉(zhuǎn)運。檢查病人時動作要輕柔細致，不可粗暴地翻身或搬動，以免加重損傷.為方便檢查,對穿衣服較多的傷員要把衣袖褲管剪開，檢查完成后要注意傷員的保暖。包扎傷口:包扎物應(yīng)就地取材,選用清潔的布類(如內(nèi)衣、手帕、頭巾等)覆蓋并包扎，切忌用手去觸摸傷口,傷口處也不必敷藥。開放性骨折斷端外露出傷口時，千萬不要把斷骨塞回傷口內(nèi),以免使斷骨上沾染的細菌被帶進傷口內(nèi),導(dǎo)致深部組織的感染。正確的處理方法應(yīng)是原位包扎后固定，及時送醫(yī)院處理。如果斷骨在搬運移動的過程中自行還納了,應(yīng)特別說明骨折斷端曾經(jīng)外露,以便醫(yī)務(wù)人員清創(chuàng)手術(shù)時加以重視并妥善處理。對活動性出血的傷口要立即采取措施進行止血。妥善固定：在傷口包扎后及時將發(fā)生骨折的肢體進行固定，這一點非常重要.固定物最好選用特制的夾板,情況緊急時可以就地取材,選擇樹枝、竹片、木板、鐵棒等,家庭里可以用雨傘、掛歷卷、拖把柄等,都能起到固定的作用.固定夾板與肢體之間要加棉墊、衣服等，防止皮膚受壓損傷;固定要松緊適當，過松起不到固定作用,過緊則可能影響血液循環(huán)。原則上沒有固定的傷員不能轉(zhuǎn)運,不問青紅皂白，急急忙忙抬起就跑的做法，只會加重傷情，絕不可取。迅速平穩(wěn)轉(zhuǎn)運：傷員轉(zhuǎn)運時以平躺為宜,昏迷病人平躺時可能因口腔的分泌物或舌根后墜而堵塞呼吸道，引起呼吸困難或窒息,因此可以讓病人趴在擔架上，將臉部偏向一側(cè),這樣可以保持呼吸道通暢，不用擔心因呼吸道梗阻而發(fā)生意外了。對有開放性傷口的傷員，應(yīng)當爭取在受傷６～8小時內(nèi)送到醫(yī)院，以便對傷口進行清創(chuàng)治療。３、煤氣中毒搶救措施應(yīng)立即打開門窗通風，同時迅速關(guān)閉煤氣閥門。把中毒病人抬到新鮮空氣流通的地方，解開病人的衣領(lǐng)、褲帶,放低頭部，并使其頭向后仰，有利于病人呼吸道通暢。注意保暖，防止著涼。能飲水者，可喝少量的熱糖茶水，讓其安靜休息。病人如已昏睡、昏迷,可用手指壓刺激人中、十宣、涌泉等穴，讓病人蘇醒。或用有強烈刺激性氣味的物質(zhì)（如氨水、各種香精等）置于患者鼻孔前熏鼻，促使蘇醒。中毒昏迷深者,應(yīng)迅速送醫(yī)院治療。4、怎樣搶救觸電者立即脫離電源.應(yīng)針對不同的情況，因地制宜地脫離電源.在家庭內(nèi)觸電，最好辦法是迅速關(guān)掉總的電閘。如果在田間接觸電線而被電擊，一時難以關(guān)閘,可用干燥的扁擔、木棒等不導(dǎo)電工具把電線挑開。初步處理。對意識尚清醒的觸電者，將其安置在安全舒適處,仰臥抬頷位，清除口內(nèi)異物，松解衣扣和腰帶，保持呼吸道通暢,監(jiān)測血壓、脈搏,呼吸及意識狀態(tài)。若觸電者呼吸和心跳已停止,應(yīng)現(xiàn)場就地搶救。首先用拳擊胸前區(qū)，方法是以拳頭重擊傷者胸部左側(cè)心前區(qū)1次，擊后立即查脈搏，如仍無脈搏可重復(fù)拳擊，再做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，邊搶救邊呼喊他人來急救，直到醫(yī)生來后為止。心臟按壓和工人呼吸要堅持進行,不可隨便放棄，直到傷者清醒或確定死亡為止。電擊后,傷者如有呼吸心跳,但昏迷不醒，又有全身抽搐者，說明電擊引起大腦嚴重損傷,應(yīng)馬上護送到附近醫(yī)院急救。傷者抽搐時應(yīng)防止其牙齒咬傷舌頭或因四肢亂動而摔傷。電擊傷從高空跌下者，要注意檢查是否有骨折。電擊部位往往可見到皮膚被電燒傷發(fā)黑，應(yīng)用干凈的布或衛(wèi)生紙保護傷口,避免泥土或灰塵.嚴重的燒傷需去醫(yī)院進一步處理.5、溺水的救護溺水者被救出水面后,讓其俯臥,頭偏至一側(cè)，用衣服或其它物體墊高腹部，或者將他橫放在你屈曲的膝蓋部，使頭倒懸，并輕輕按壓患者背部，這樣可使氣管、肺和胃里的水迅速排出。撬開溺水者的口,清除口腔中的泥土、雜草或唾液、痰液，注意將舌頭拉出，以保持呼吸道通暢.待溺水者緩過氣來，沒有生命危險以后,你可以用手掌輕輕拍打他的臉，使他清醒過來。如溺水者的呼吸、心跳停止,不要因忙于傾倒排水而延誤寶貴的搶救時間，應(yīng)馬上進行口對口人工呼吸。吹氣的力量要適當，使他的胸部隆起為止。吹氣的快慢一般為15~16次／分,但隨年齡改變,可有改變.成人常為14～１6次/分，兒童為１8~24次/分,嬰幼兒次數(shù)更多一些。在實行人工呼吸的同時，必須配合胸外心臟按壓.每進行4次胸外心臟按壓，就要進行1次口對口人工呼吸。就地急救有困難，溺水者生命垂危時,要設(shè)法盡快往距離最近的醫(yī)院,切忌舍近求遠.在送醫(yī)院途中也應(yīng)該盡可能繼續(xù)進行上述急救措施,不能間斷。6、如何救治中暑在高溫（一般指室溫〉３５℃）或在強輻射的環(huán)境下從事一定時間的勞動,常易發(fā)生中暑。有時在氣溫不很高而濕度較高和通風不良的環(huán)境下從事重體力勞動，亦會發(fā)生中暑.老年、體弱、肥胖、疲勞、饑餓、飲酒、失水、甲狀腺功能亢進、糖尿病、心血管病、穿著不透風或緊身衣褲，均是炎熱夏季發(fā)生中暑的誘發(fā)因素。在炎熱的夏季，若感到口干、大汗、全身疲勞、四肢無力或頭暈眼花時,就是中暑開始的信號。碰到這種情況,應(yīng)立即到陰涼通風的地方休息，用冷毛巾濕敷頭部前額或擦洗全身皮膚，并喝一些清涼或含鹽的冷開水，以使身體能夠迅速散熱，防止中暑進一步加重。降溫過程中要注意觀察體溫不要降得太低，如有體溫表，測肛門溫度降到3７.5~38℃時即可停止冷水浸浴.如果癥狀仍未減輕,出現(xiàn)惡心、嘔吐、四肢冰涼或抽搐、不省人事,就是嚴重中暑的現(xiàn)象，應(yīng)迅速口服人丹或十滴水等藥物,并立即將病人就近護送到醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送路上，要注意避免太陽直曬最好用冷毛巾包好頭部,備好冷開水供路上飲用.目前，農(nóng)村不少地方對中暑病人采取“刮痧"的土辦法,但要防止擦破皮膚，夏天皮膚破損易引起感染發(fā)炎.7、醉酒怎么辦輕者不需要特殊處理,可將其扶上床休息，睡醒一覺，常可自然緩解。過于興奮者，可多喝一些濃茶。茶葉含有單寧酸,能分解酒精，減輕酒精中毒的程度。如果喝酒過量已醉者，應(yīng)及早用手指或筷子刺激咽喉、舌根，促進嘔吐，然后多喝濃茶。醉酒者如果嘔吐不止時，可用熱毛巾滴數(shù)滴花露水，敷在醉酒者的臉上,能醒酒止吐。當醉酒者不省人事時，可取兩條毛巾,浸上冷水,分別敷在后腦和胸口上,并間斷用冷開水灌入口中，可使醉酒者逐漸醒過來。當醉酒者昏迷時,應(yīng)屈身側(cè)睡,將其頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物吸入肺內(nèi),以防止窒息.皮膚發(fā)紅者，要注意適當保暖，以防著涼.當醉酒者出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)在口內(nèi)塞入干凈的毛巾，防止咬破舌頭，并用指尖壓掐人中穴。如發(fā)現(xiàn)醉酒者面色蒼白、大汗不止、心律不齊、呼吸異常以及昏迷不醒時,應(yīng)及時請醫(yī)生出診或送醫(yī)院搶救。8、如何止血指壓止血法：在體表出血傷口的上方,即近心端,找到搏動的動脈血管。根據(jù)動脈行走的部位，用手指、手掌或拳頭將動脈壓在局部的骨骼上，達到止血或減少出血的目的。緊急時可隔著衣服壓迫。但這種止血只是臨時性的,要立即尋找其它材料,準備換用其它止血方法.加壓包扎止血:適用于全身各部位的靜脈出血。在出血傷口上用無菌敷料填塞傷口(也可用干凈的手帕或白布），外加消毒或干凈的紗布壓墊，再用繃帶(或?qū)挷紬l)加壓包扎。壓力以能止住出血而又不影響傷肢的血液循環(huán)為宜。填塞法止血:用無菌紗條或紗布塊填塞在傷口內(nèi)，再加敷料包扎。適用于腹股溝部、腋部和肩部等處的傷口.止血帶法:可選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶、氣壓止血帶。也可用軟塑料管、彈性布帶等代替。上肢出血扎在上臂的上1/3處，下肢出血扎在大腿中、上1/3交界處.松緊以壓住動脈搏動為宜,摸不到遠端動脈搏動和傷口出血停止即可。上止血帶的時間原則上應(yīng)盡量縮短，一般扎１小時左右應(yīng)放松2~3分鐘,以防肢體缺血過多引起壞死.放松止血帶時要在傷口處加壓，防止放松止血帶后引起猛烈出血，如出血加劇可立即將止血帶再扎緊.上止血帶的傷員后送時要有明顯的標記,并須寫明上止血帶的時間.9、搬運嚴重創(chuàng)傷病人要注意什么交通事故、高空墜落、人群擠壓等均可引起嚴重創(chuàng)傷,搬運這類病人時必須注意：對疑有頸椎骨折者,搬運時需加倍小心,以免加重損傷而致高位截癱或死亡。急救者可靠近病人背后,雙手穿過其腋下，抓住未受傷的肢臂，輕輕將病人抬起,小心地向后拖拉。拖動時務(wù)必保持頭、頸、胸部呈一直線，頭位于中央，防止擺動和扭轉(zhuǎn)。然后將病人放置在木板上，頭頸用沙袋或毛毯固定。最好用塑料頸托。對有呼吸困難或昏迷的傷員，應(yīng)及時清除口腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道暢通.傷員昏迷不醒而呼吸正常宜取仰臥位,或側(cè)臥位，注意頭向后仰。病人煩躁不安、心跳加快、脈搏細弱、皮膚濕冷、少尿或無尿者,應(yīng)想到休克的可能，要保持仰臥位，抬高下肢,以增加下肢的回心血量和腦部血流量。凡有軟組織活動性出血或肢體骨折者,宜加壓包扎固定制動，迅速送醫(yī)院進一步診治。危重患者在轉(zhuǎn)送途中,應(yīng)禁食,以避免麻醉時胃內(nèi)容物返流，可能引起窒息的危險。１0、疑有脊柱骨折的病人要采取哪些措施凡疑有脊柱、脊髓傷可能者，現(xiàn)場急救和自我保護是很重要的環(huán)節(jié)。如果現(xiàn)場處理不適當,容易增加病人的痛苦，甚至造成病人的再損傷,而引起脊髓不可挽救的嚴懲損傷的后果。所以對于有任何脊柱骨折和脫位的可疑者，均應(yīng)按以下原則處理：需臥硬板休息，不得隨意搬動病人,以免脊柱屈曲而加重脊髓損傷.運送病人的工具應(yīng)用硬板床，如木板擔架或門板，盡量減少顛簸.搬動病人時，先讓其上、下肢呈伸直狀態(tài),兩上肢緊靠軀體，使成一整體以滾動方式移動至木板上,防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。或采取三人用手平托法把病人放在木板上.對頸椎損傷的病人,要有專人扶托頭部沿縱軸略加牽引，使頭和軀干一同滾至木板上,然后用砂袋或衣物并放在頸部兩側(cè)固定。在寒冷季節(jié)要注意保溫，特別是高位截癱病人容易發(fā)生肺部感染或低體溫，但禁用熱水瓶和熱水袋，以免燙傷皮膚.病人衣物里的硬物要掏出，以防皮膚損傷后形成褥瘡。１1、對心臟停跳的病人怎樣進行胸外心臟按壓迅速將病人置于仰臥位,平放于地面或硬板上,解開衣領(lǐng),頭后仰使氣道開放.搶救者跪（或站）在病人左側(cè)，先向病人口對口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣。用手握拳猛擊病人心前區(qū)１~2下,拳擊可產(chǎn)生微量電流，使心臟恢復(fù)跳動。按壓部位為胸骨中段1／3與下段1/3交界處。以左手掌根部緊貼按壓區(qū),右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在病人胸部正上方垂直向下用力按壓.按壓要平穩(wěn)、有規(guī)則、不能間斷，不能沖擊猛烈,下壓與放松的時間大致相等.按壓次數(shù)為成人每分鐘80~100次；兒童每分鐘1００次；嬰兒每分鐘120次。按壓深度為成人胸骨下陷4~５百米兒童3厘米，嬰兒２厘米。在進行胸外按壓的同時,要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時，可先口對口吹氣2次然后立即進行心臟按壓15次，再吹氣２次，又再按壓１5次；如果有兩人搶救,則一人先吹氣1次，另一人按壓心臟5次,接著吹氣1次，再按壓５次,如此反復(fù)進行，直至有醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場.心臟按壓用力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內(nèi)臟損傷。進行心臟按壓要有信心，持續(xù)進行堅持按壓，不可隨便放棄,中斷按壓，因為即使心臟已停跳15分鐘，仍有復(fù)蘇可能。同時立即打1２0電話召救護車。搶救中應(yīng)密切注意觀察呼吸、脈搏、瞳孔等，若發(fā)現(xiàn)病人臉色轉(zhuǎn)紅潤，呼吸心跳恢復(fù)，能摸到脈搏跳動,瞳孔回縮正常，搶救就算成功了。１2、對呼吸驟停的病人怎樣進行口對口人工呼吸病人仰臥位(臉朝上）,解開衣領(lǐng)清除口咽部一切異物和分泌物，如有假牙應(yīng)取出，以免妨礙疏通氣管。搶救者一手掌按于前額,并以食指與中指捏緊病人鼻翼兩側(cè)，另一手食指與中指抬起病人下頷，深吸一口氣，用口對準病人的口吹一口氣，吹氣停止后放松鼻孔，讓病人從鼻孔呼氣，再進行下次吹氣，反復(fù)進行,每分鐘12~16次.向病人口中吹氣時,眼睛注意病人胸部,直到胸部隆起達最大限度為止.如果病人心跳正常，則繼續(xù)按上述人工呼吸速度吹氣，直到呼吸恢復(fù)或醫(yī)務(wù)人員趕到為止;假如心臟停止跳動，則需立即同時進行胸外心臟按壓。若已出現(xiàn)微弱的自主呼吸，可改用人工輔助呼氣,改善通氣不足。將雙掌置于患者胸前肋下緣。隨著患者的呼氣，柔和地向上向后擠壓患者胸廓，加強廢氣的排出,同時也就增加了潮氣量。只要有可能，便立即打１２0電話召救護車,即使呼吸已恢復(fù)，仍需迅速送醫(yī)院作進一步救治.人工呼吸要堅持進行,即使呼吸驟停后有很長一段時間,仍有可能搶救過來.除口對口人工呼吸外，也可以用大腿抵住其頭部，兩手抓住其兩臂，以抬舉和放下患者的方式,帶動其胸部及肺的舒張和收縮，從而被動地進行換氣(呼吸）活動.心臟病發(fā)作急救法①盡量解除患者的精神負擔和焦慮情緒.②立即將硝酸甘油或消心痛放于患者舌下。③讓患者取半坐位，口服1~2粒麝香保心丸。④患者感到心跳逐漸緩慢以至停跳時,應(yīng)連續(xù)咳嗽，每隔3秒鐘咳1次，心跳即可恢復(fù)。⑤如心跳驟停,可用下列方法急救：（１)叩擊心前區(qū)：施術(shù)者將左手掌覆于患者心前區(qū)，右手握拳，連續(xù)用力捶擊左手背。心臟停搏１．5分鐘內(nèi)有效。(2）胸外心臟按摩：患者仰臥硬處,頭部略低，足部略高,施術(shù)者將左手掌放在患者胸骨下三分之一處、劍突之上，將右手掌壓住左手背,手臂則與患者胸骨垂直,用力急劇下壓，使胸骨下陷２～3厘米，然后放松,連續(xù)操作，每分鐘60～70次.伴呼吸亦停止者，則應(yīng)人工呼吸與心外叩擊交替進行，直到將患者送至醫(yī)院.8種常見傷病急救措施日常生活中，難免會遇到一些常見傷病。處理得當，可化險為夷；反之，則可能導(dǎo)致更大危險。1、鼻子出血。馬上做:身體稍微前傾，捏住鼻子5-15分鐘,或在鼻梁上壓冰袋。不要做:頭部后仰(出血容易下咽，可能嗆入肺中,造成危險）。何時求醫(yī)：２0分鐘還止不住鼻血，同時伴有頭痛、眩暈、耳鳴或視覺問題。2、眼中有異物.馬上做:多眨幾次眼，將異物弄出。如果不行,可捏住眼皮，用自來水沖洗眼睛.不要做:揉眼睛（哪怕是很小的異物也會劃傷角膜，導(dǎo)致感染)。何時求醫(yī):漂白粉等化學品濺入眼中,沖洗后，眼睛仍刺痛、腫脹或視物不清.3、扭傷.馬上做：每隔20分鐘換冰袋冷敷。用彈性繃帶包裹受傷關(guān)節(jié)，醫(yī)學教｜育網(wǎng)搜集整理抬高受傷部位，至少24小時不要動。之后,熱敷以促進患部血液循環(huán)。不要做：帶傷工作（會導(dǎo)致更嚴重的損傷，比如韌帶撕裂等).何時求醫(yī):如果幾天后傷勢仍未好轉(zhuǎn),有可能是發(fā)生了骨折、肌肉或韌帶撕裂，應(yīng)立即就醫(yī)。4、燒傷。馬上做:用涼水沖洗燒傷處,或用濕毛巾冷敷。一度傷(皮膚發(fā)紅）或二度傷（起水泡）可寬松包扎。不要做：將冰袋放在燒傷處(冰會損傷皮膚，加重傷情）,刺破水泡或在燒傷處抹抗生素（易造成感染）.何時求醫(yī):二度燒傷面積超過手掌大?。蝗葻齻ㄆつw燒破燒焦）、電燒傷、化學物燒傷，以及患者咳嗽多淚或呼吸困難。5、頭部受重擊.馬上做：如果受傷者不省人事,立即撥打急救電話；如果受傷部位出血,應(yīng)做臨時止血處理,但應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)，因為可能有腦內(nèi)傷;頭部小腫塊可用冰袋冷敷.不要做：將受傷者獨自留下，特別是傷者睡著的時候。正確做法:每３—4小時叫醒傷者一次，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理讓其回答一些簡單的問題，確信沒有傷及大腦.何時求醫(yī)：傷者出現(xiàn)痙攣、頭昏、惡心、嘔吐。6、窒息。馬上做：立即撥打急救電話.患者大于１歲,可讓其前傾，用手掌在其肩胛骨之間拍擊5次，如無效讓患者平躺，將一只拳頭置于肚臍上方,另一只手握住拳頭，上下按壓５次。不要做：患者咳嗽時,讓其喝水或吃東西。７、中毒。馬上做：患者無意識或呼吸困難,立即撥打急救電話.務(wù)必說清是何物中毒、時間及用量、患者年齡及體重等。不要做:輕易使用催吐藥，隨便給患者吃喝東西.8、外傷。馬上做：在傷口處用紗布壓迫止血。較小的割傷或劃傷,用肥皂水清洗后,抹一層凡士林或抗生素藥膏,再用創(chuàng)可貼包好。不要做：對大而深、出血多的傷口清洗抹藥，輕易拔出傷口上的刺入物。何時求醫(yī)：傷口有釘子等異物，傷口較深,伴有發(fā)燒、紅腫。幼兒急診處理方法抽搐的緊急處理方法：1、用紗由哎呀手帕裹在筷子或小調(diào)羹上,塞在小兒上下齒之間，以防咬破舌頭。如果牙齒咬得很緊，不要強行撬開,可用筷子從兩旁牙縫中插入.２、保持呼吸道暢通。解開小兒領(lǐng)口,放松褲帶,讓小兒平臥,頭側(cè)向一側(cè)，以防嘔吐物吸入呼吸道而造成窒息.３、針刺人中穴或用手指重按人中穴位,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理有時也可起到止痙的效果。當小兒因高熱而抽搐時,還應(yīng)當讓孩子睡在涼快的地方