中醫(yī)護(hù)理工作方案

中醫(yī)護(hù)理工作方案篇一：中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)實(shí)施方案|只看該作者|倒序閱讀|打印“三分醫(yī)治、七分護(hù)理”的理中在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，已是表現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)提高中醫(yī)打造我院護(hù)理工作品牌，參照“切近患者、切近突出重點(diǎn)、整體推動，技術(shù)操作規(guī)程》辨證明確護(hù)理、醫(yī)療、藥劑、刮痧；外科、骨科、婦產(chǎn)科中藥熏洗等。3主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護(hù)等。4．康復(fù)護(hù)理主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操（如太極拳、八段錦）等。工作要點(diǎn)1．中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)的實(shí)施應(yīng)尊重患者。充分考慮患者習(xí)慣、喜好等。2．型的護(hù)理要求。按照患者病情轉(zhuǎn)變辨證施護(hù)及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，確?；颊叩陌踩?。三、保障辦法（一）成立組織，明確職責(zé)1.醫(yī)院成立中醫(yī)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后）對醫(yī)院各相關(guān)部門的協(xié)調(diào)及臨床護(hù)理職位職責(zé)任務(wù)落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查及療效評估。2.護(hù)理部門和護(hù)理人員護(hù)理部（1）負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)全院各病區(qū)規(guī)范地實(shí)施中醫(yī)適宜護(hù)理技術(shù)。負(fù)責(zé)肯定全院開展中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)項(xiàng)目，制定中醫(yī)（4）按期與醫(yī)院相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，保障此項(xiàng)工作的順利推動。護(hù)士長（1）作。（2）負(fù)責(zé)組織開展本病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作的質(zhì)量控制、療效評估及持續(xù)改良。病區(qū)護(hù)士遵循醫(yī)囑規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。3醫(yī)療部門及醫(yī)師醫(yī)務(wù)科（1）為臨床中醫(yī)護(hù)理實(shí)施提供醫(yī)療方面的相關(guān)保障和指導(dǎo)。（2）增對醫(yī)師開具醫(yī)囑的規(guī)范化管理。 醫(yī)師（1）依據(jù)辨證施治原則開具中醫(yī)護(hù)理（技術(shù)）相關(guān)醫(yī)囑。（2）增強(qiáng)對醫(yī)囑執(zhí)行的指導(dǎo)、催促、檢查。4.藥劑部門為臨床護(hù)理實(shí)施提供必要的藥學(xué)服務(wù)和專業(yè)指導(dǎo)。5.后勤保障及財(cái)務(wù)部門為臨床護(hù)理的實(shí)施提供后勤保障及財(cái)務(wù)支撐服務(wù)。 （二）增強(qiáng)督導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任各職能部門依據(jù)各自職責(zé)踴躍配合指導(dǎo)支持中醫(yī)護(hù)理工作的順利開展。中醫(yī)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組每一個(gè)月對開展中醫(yī)護(hù)理工作情況通過實(shí)地檢查及病歷追溯的方式進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并進(jìn)行通報(bào)。對于適宜開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的病人要求開據(jù)有關(guān)醫(yī)囑率達(dá)到100%，對于不予開據(jù)醫(yī)囑或開據(jù)醫(yī)囑后不予實(shí)施護(hù)理的科批評。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部二0一二年十二月二十五日某某中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單組 長：院長副組長：副院長副院長成 員： 醫(yī)務(wù)科科護(hù)理部總護(hù)士長藥劑科科長總務(wù)科科長臨床科室迎評資料內(nèi)容及編排順序備查資料整理工作，查漏補(bǔ)缺，以統(tǒng)一的內(nèi)容和順序和統(tǒng)一的檔案盒標(biāo)簽和外觀編排迎評材料，力爭綜合評分超過900分。二要求：一各科準(zhǔn)備檔案柜及3寸藍(lán)色檔案盒。二檔案盒外觀：側(cè)（標(biāo)簽尺寸18.5×3.5）號宋體豎打標(biāo)簽2）封面（標(biāo)簽尺寸8×5）：28號宋體橫打標(biāo)簽3）檔案盒標(biāo)簽上打印的題目為以下具體內(nèi)容和順序中以大寫一、二、三為序的題目，以小寫一、二3序的題目為各個(gè)檔案盒以下的子文件夾題目。若一個(gè)檔案盒不能裝完所需資料，則在續(xù)裝檔案盒標(biāo)簽的題目之 后再標(biāo)明（一（二）、，如：二隊(duì)伍建設(shè)（一），二隊(duì)伍（二）。34五、全科室人員均要掌握備查資料中的內(nèi)容。六、檢查時(shí)要快速、準(zhǔn)確地向檢查人員提供相關(guān)文件資料，并通知文件資料的解釋人到場。17全科人員要反復(fù)細(xì)《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》熟悉三級甲等中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)知足條件和核心標(biāo)準(zhǔn)。 說明：《三級中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)及評審核心標(biāo)準(zhǔn)》在QQ群下載三、具體內(nèi)容和順序全數(shù)臨床科室的共有部份一科室建設(shè)一、科室介紹：畢節(jié)市傳染病醫(yī)院感染科成立于年5月，現(xiàn)有二、科室五年發(fā)展計(jì)劃（要有表現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)展方向和發(fā)展目標(biāo)，重在如何提高中醫(yī)臨床療效）（從XX年）3、科室年度工作計(jì)劃和年度工作總結(jié)（要有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體辦法（要有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)中醫(yī)藥人材建設(shè)的具體辦法）（原有科室制定XX年、XX年，新成立科室制定XX年）（重點(diǎn)?？埔兄攸c(diǎn)病種介紹，要有針對中醫(yī)醫(yī)治重點(diǎn)病種的難點(diǎn)為主要對象的研究課題）二隊(duì)伍建設(shè)一、科室隊(duì)伍建設(shè)計(jì)劃（納入科室發(fā)展計(jì)劃）（某某，中2西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師、科主任）3、醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)圖人員結(jié)構(gòu)科室人員XX年按職稱統(tǒng)計(jì)科室人員XX年4、科室開放床位數(shù)五、科主任職責(zé)（存檔）和科主任簡介六、護(hù)士長職責(zé)（存檔）和科主任簡介7、學(xué)術(shù)帶頭人和/或?qū)W科帶頭人簡介八、各級醫(yī)生職責(zé)（存檔）理人員職位職責(zé)（存檔）10、科室人員技術(shù)檔案：科室醫(yī)護(hù)人員畢業(yè)證、學(xué)位證、資格證復(fù)印件及學(xué)習(xí)深造、發(fā)表文章等工作經(jīng)歷三繼續(xù)再教育一、本科室人員?？评^續(xù)教育計(jì)劃二、本科室人員外出培訓(xùn)情況記錄本及學(xué)分、證書復(fù)印件四科室培訓(xùn)一、三基培訓(xùn)記錄（每并按照綜合目標(biāo)考核要求加以培訓(xùn)及考核，3總數(shù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)比例護(hù)士醫(yī)護(hù)比例高級職稱中級職稱低級職稱高級職稱醫(yī)師比例其他人員并做記錄）二、?？婆嘤?xùn)記錄（每位醫(yī)師掌握本?？瞥Ｒ姴　⒍喟l(fā)病、疑難 病和急危重癥的中西醫(yī)診斷和辨別診斷并有培訓(xùn)考核記錄）3、方劑培訓(xùn)記錄（每位醫(yī)師握《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管 理指南》上要求的本?？品絼┚唧w組成并有方劑考核記錄）4、輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師業(yè)務(wù)考核記錄五、本科新員工病歷崗前培訓(xùn)資料 五中醫(yī)優(yōu)勢病種一、中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案（要求3個(gè)病種，本?？漆t(yī)師全數(shù)要掌握該方案）二、年度中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)療效分析、總結(jié)和評估及優(yōu)化的方案（原有科室制定XX年、XX年）3、中醫(yī)醫(yī)治難點(diǎn)解決思路和改良辦法六中醫(yī)臨床路徑一、中醫(yī)臨床路徑（要求1個(gè)病種，本?？漆t(yī)師全數(shù)要掌握并在臨床開展）二、年度臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)分析和完善改良的辦法（原有科室制定XX年）七中醫(yī)特色服務(wù)一、中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目介紹（各科依照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南》上要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目）二、中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目記錄本（和醫(yī)囑、病程記錄、電腦上費(fèi)保4持一致）八中醫(yī)診療設(shè)備一、中醫(yī)診療設(shè)備清單和設(shè)備操作方式二、中醫(yī)診療設(shè)備利用情況記錄本（和醫(yī)）九科內(nèi)其他設(shè)備一、儀器設(shè)備清單二、儀器設(shè)備利用方式和操作流程3、狀態(tài)記錄本日期XX-3-14時(shí)間15:00儀器名稱狀態(tài)檢查心電監(jiān)護(hù)完好備用儀4、急救設(shè)備保護(hù)應(yīng)急預(yù)案十非藥物醫(yī)治一、非藥物醫(yī)治記錄本及統(tǒng)計(jì)人次十一診療技術(shù)一、中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目和收費(fèi)清單（科室自行復(fù)印存檔）二、中醫(yī)診療技術(shù)記錄本（和醫(yī)囑、病程記錄、電腦上費(fèi)維持一致）（各科嚴(yán)格依照收費(fèi)清單上的88種項(xiàng)目開展中醫(yī)診療技術(shù)）十二技術(shù)操作一、常常利用技術(shù)操作流程（如：胸腔穿刺技術(shù)操作流程）5（）（成員以科主任為負(fù)責(zé)人、原有科室從XX年起每季度一次工作記錄）二、病案管理委員會小組（包括成員、職責(zé)和工作記錄XX年起每季度一次工作記錄）3、出科病歷質(zhì)控目標(biāo)和持續(xù)改良辦法4、出科病歷質(zhì)控記錄本五、運(yùn)行病歷質(zhì)控目標(biāo)和持續(xù)改良辦法、六、運(yùn)行病歷質(zhì)控記錄本7（存檔八、中醫(yī)電子病歷大體規(guī)范（存檔）10（檔）十四核心制度和患者安全相關(guān)記錄本1疑難、危重病例討論本2會診記錄本3危重病人搶救記錄本4術(shù)前討論本5死亡病例討論本66醫(yī)師交交班本7醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入本8臨床“危急值”報(bào)告本9主動報(bào)告醫(yī)療安全事篇二：33個(gè)中醫(yī)護(hù)理實(shí)施方案中風(fēng)（腦梗死急性期）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)（一）中臟腑痰蒙清竅證：意識障礙，半身不遂，口舌歪斜，言語靜臥不煩，二便自遺。舌質(zhì)紫暗，苔白膩。痰熱內(nèi)閉證：意識障礙，半身不遂，口舌歪斜，言語或口臭，或抽搐，或嘔血。舌質(zhì)紅，舌苔黃膩。元?dú)鈹∶撟C：昏語不知，目合口開，四肢松懈癱軟，肢冷汗多，二便自遺。舌卷縮，舌質(zhì)紫暗，苔白膩。（二）中經(jīng)絡(luò)易怒，尿赤便干。舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩而干，脈弦數(shù)。薄白或白膩，脈弦滑。舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。氣虛血瘀證：面色晄白，氣短乏力，口角流涎，自汗脈沉細(xì)。紅而體瘦，少苔或無苔，脈弦細(xì)數(shù)。二、常見癥狀/證候施護(hù)（一）意識障礙命體征等轉(zhuǎn)變，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，配合搶救。多驚擾。過度扭曲、使勁，維持呼吸道通暢等。按時(shí)變換體位，用溫水擦身，維持局部氣血運(yùn)行，預(yù)5口腔護(hù)理。奶、米湯等。等。（二）半身不遂觀察患側(cè)肢體的感覺、肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度增強(qiáng)對患者的安全保護(hù)，如床邊上床擋，避免墜床1～2協(xié)助康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行良肢位擺放，常常觀察并及時(shí)予以糾正，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，如伸屈、抬肢遵醫(yī)囑艾條灸，患側(cè)上肢取穴：極泉、尺澤、肩髃遵醫(yī)囑中藥熏洗：在辨證論治原則下給予具有活血11（三）眩暈準(zhǔn)備。向患者講解發(fā)生眩暈的病因、誘因，指導(dǎo)患者避免誘動作，避免摔倒。位，做好口腔護(hù)理。維持室內(nèi)安以消除患者緊張情緒。遵醫(yī)囑穴位按摩：適用于風(fēng)痰阻絡(luò)，陰虛風(fēng)動引發(fā)的530（耳穴埋豆降壓溝、心、交感等，每日按壓3～5311（四痰多息促密切觀察痰的顏色、性狀、量及氣味，有無喘促、發(fā)紺等伴隨癥狀，必要時(shí)給予氧氣吸入。維持室內(nèi)空氣流通、溫濕度適宜，避免外感風(fēng)寒。維持呼吸道通暢，按時(shí)翻身拍背，及時(shí)清除口腔內(nèi)分2者可行機(jī)械吸痰。循經(jīng)拍背法：排痰前，沿脊柱雙側(cè)膀胱經(jīng)，由下往上輕扣，每日2～3次，每次20力度、時(shí)間、次數(shù)。（五高熱遵醫(yī)囑按時(shí)觀測體溫，監(jiān)測生命體征及汗出情況，及清潔、干燥。遵醫(yī)囑采用亞低溫醫(yī)治儀、中藥擦浴、頭部冷敷等物理降溫方式。345燥、助熱動火之品。（六）二便失禁質(zhì)、量，有無尿頻、尿急、尿痛感。避免拖、拉，以避免擦傷患者的皮膚，每次便后將會陰部及肛周擦洗揩干。如留置導(dǎo)尿，做好留置導(dǎo)尿護(hù)理。進(jìn)食健脾養(yǎng)胃益腎食物，遵醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充。禁，取穴神闕、氣海、關(guān)元、百會、三陰交、足三里等。失禁，取穴腎俞穴、八髎穴、足三里、天樞等。（七）便秘觀察排便次數(shù)、性狀、排便費(fèi)力程度及伴隨癥狀。掙。習(xí)慣性便秘者暢情志，克服對排便的恐懼與焦慮。鼓勵(lì)患者多飲水，建議天天飲水量在1500ml小草范文網(wǎng):中醫(yī)護(hù)理工作方案)種癥狀的便秘。中脘、關(guān)元等穴，腹脹者加涌泉，用揉法。腹部按摩：取平臥位，以肚臍為中心，順時(shí)針方向按揉腹部。以腹內(nèi)有熱感為宜，每次20～30周。每日2～3次。（八言語蹇澀觀察患者語言功能情況，成立護(hù)患交流板，與患者達(dá)鼓勵(lì)患者開口說話，隨時(shí)給予肯定，在此進(jìn)程中，盡患者應(yīng)成心識地反復(fù)進(jìn)行，以強(qiáng)化記憶。發(fā)音器官運(yùn)動訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、適當(dāng)聽收音機(jī)。（八吞咽困難3物。對中度、重度吞咽障礙患者采用間接訓(xùn)練為主，主要咽部冷刺激；空吞咽訓(xùn)練；呼吸功能訓(xùn)練等。維持環(huán)境安靜、舒適，減少進(jìn)餐時(shí)分散注意力的干擾避免誤吸。三、中醫(yī)特色醫(yī)治護(hù)理（一）藥物醫(yī)治（詳見附錄）（詳見附錄1（二康復(fù)護(hù)理倒，防墜床。語言功能、吞咽功能訓(xùn)練等，增強(qiáng)自我照顧的能力。案。（三）特色技術(shù)穴位按摩：避免對痙攣組肌肉群的強(qiáng)刺激。常常叩擊法、擦法等（詳見附錄2。中藥熏洗（詳見附錄2。（3）穴位貼敷（附錄2。（4）艾灸（詳見附錄。（5）耳穴貼壓（耳穴埋豆（詳見附錄2。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居病室宜安靜，整潔，光線柔和，避免噪聲、強(qiáng)光等一切不良刺激。指導(dǎo)患者起居有常，慎避外邪，維持大便通暢，養(yǎng)成3倒墜床、防燙傷等意外。做好健康宣教，增強(qiáng)患者及家眷的防范意識。（二）飲食指導(dǎo)以補(bǔ)充沛夠的水分及富有營養(yǎng)的流質(zhì)，如米湯、勻漿膳、混合奶等，飲食忌肥甘厚味等生濕助火之品。（三）情志調(diào)理時(shí)予以心理疏導(dǎo)。3.鼓勵(lì)家眷多陪伴患者，親友老友多探視，多給予情感支持。4治信心。五、護(hù)理難點(diǎn)患者及家眷對醫(yī)治與護(hù)理依從性差解決思路：解及早開展康復(fù)鍛煉的重要性和必要性。增強(qiáng)與患者及家眷的溝通和反復(fù)宣教。制定可行的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，踴躍指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。六、護(hù)理效果評價(jià)附：中風(fēng)（腦梗死急性期）中風(fēng)（腦梗死急性期）中醫(yī)護(hù)理效果評價(jià)表醫(yī)院：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度： 院日期：證候診斷中臟腑 痰蒙清竅證□ 痰熱內(nèi)閉證□ 元敗脫證□中經(jīng)絡(luò) 風(fēng)火上擾證□風(fēng)痰阻絡(luò)證□痰熱腑實(shí)證□氣血瘀證□陰虛風(fēng)動證□其他：三、對本病中醫(yī)護(hù)理方案的評價(jià)：實(shí)用性強(qiáng)□實(shí)用性較強(qiáng)□實(shí)用性一般□不實(shí)用□改良意見：四、評價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名 技術(shù)職稱護(hù)士長簽字：篇三：XX中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作方案中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作方案 依照湖南省中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改良活動的通知要求貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)方案，規(guī)范優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，特制定本工作方案。一、指導(dǎo)思想深切貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護(hù)理效果，二、實(shí)施目標(biāo)到XX年末醫(yī)院每一個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案，全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到12個(gè)以上，每一個(gè)病種完成病例20-30例（不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施）三、實(shí)施步驟關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。搜集工作。3病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析四、重點(diǎn)內(nèi)容提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。33方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，選擇12科室進(jìn)行實(shí)施。3、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用，提高中醫(yī)護(hù)理效果。4結(jié)分析。五、工作要求（一、提高熟悉，增強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)理方案落到實(shí)處。（二小組組長：馬永紅副組長：蘇玉閨成