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胃管置入評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總2頁)--本頁僅作為文檔封面,使用時(shí)請(qǐng)直接刪除即可內(nèi)頁可以根據(jù)需求調(diào)整合適字體及大小--PAGEPAGE3臨床技能考核參賽隊(duì)代碼 參賽選手 參賽用時(shí)測(cè)試項(xiàng)目:插胃管術(shù)操作步驟
操作要點(diǎn)
標(biāo)準(zhǔn)得分 實(shí)際得分操作前準(zhǔn)備:(1)核對(duì)患者,向患者解釋操作目的及配合方法,簽署知情同意書;評(píng)估患者鼻腔是否通暢,協(xié)助(2)管、盛水的治療碗、手套、棉簽、紗布、治療巾、50ml注射器、石蠟油、彎盤、聽診器和膠布等(3)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露);洗手操作過程:頭向后仰。擇健側(cè)鼻孔插管,經(jīng)口者取下活動(dòng)義齒。突的距離,或前額發(fā)際到胸骨劍突的距離(55-60cm)插管:a、頜下鋪洞巾,彎盤放于患者的口角處,b、清潔鼻腔,戴手套,測(cè)量胃管,封閉胃管遠(yuǎn)端,將胃管前端以液狀石蠟潤滑,左手持紗布托住胃管,右手持止血鉗或鑷子夾持胃管前端,沿選定的鼻孔插入胃管,插入(咽喉部)時(shí)順勢(shì)將胃管向前推進(jìn),直至預(yù)定長度(約55~60cm)檢查胃管是否彎曲在口中確定胃管是否在胃腔內(nèi)(3一即可)①抽取胃液法:經(jīng)胃管抽出胃液。②氣過水聲法:將聽診器放在患者上腹部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml左右空氣,聽到氣過水聲。③氣泡逸出法:胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出,以排除誤插入氣管。(7)確定胃管在胃內(nèi)后,擦去患者口鼻處分泌物,脫手套。用膠布將胃管固定于鼻及面頰部
1560(8)將胃管末端接負(fù)壓引流器,撤治療巾,清潔患者面部。提問:操作答:先使患者頭部后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部(約15cm)時(shí),左手托起患者頭部,使其下頜靠近胸骨行插入。越好為什么答:不是,因?yàn)檫^大的負(fù)壓可能會(huì)使胃黏膜堵塞引流管入口,影響引流,甚至損傷胃黏膜人文關(guān)懷義。操作中動(dòng)作輕柔規(guī)范,體現(xiàn)愛護(hù)患者的意識(shí)(
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