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1、怎樣看待臨床藥師?臨床藥師是臨床醫(yī)療治療團(tuán)隊(duì)成員之一,應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣,堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐,發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用,在臨床用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題,促進(jìn)藥物合理使用。其主要工作職責(zé)為:一、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,直接參與臨床藥物治療工作,審核用藥醫(yī)囑或處方,與臨床醫(yī)師共同進(jìn)行藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù);二、參與日常性醫(yī)療查房和會(huì)診,參加危重患者的救治和病案討論,協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。在用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題。對(duì)用藥難度大的患者,應(yīng)實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)、查房和書(shū)寫(xiě)藥歷;三、根據(jù)臨床藥物治療的需要進(jìn)行治療藥物的監(jiān)測(cè),并依據(jù)其臨床診斷和藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案;四、指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作;五、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息,為醫(yī)務(wù)人員和患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的用藥信息及咨詢(xún)服務(wù);開(kāi)展合理用藥教育,宣傳用藥知識(shí),指導(dǎo)患者安全用藥;六、協(xié)助臨床醫(yī)師共同做好各類(lèi)藥物臨床觀察,特別是新藥上市后的安全性和有效性監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相關(guān)資料的收集、整理、分析、評(píng)估和反饋工作;七、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行用藥調(diào)查,開(kāi)展合理用藥、藥物評(píng)價(jià)和藥物利用的研究。2、臨床藥師的職責(zé)?1)在科主任和上級(jí)藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作,負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)工作,同時(shí)帶教下一級(jí)人員。2)掌握各類(lèi)藥物的用藥動(dòng)態(tài)和最新進(jìn)展,特別應(yīng)熟悉抗菌藥物和心血醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)原創(chuàng)管藥物的使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)提出,確保臨床用藥的安全合理。3)參與臨床查房、會(huì)診、搶救和病歷討論,對(duì)藥物治療提出建議和意見(jiàn)。4)開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè),并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)計(jì)算,設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。5)定期開(kāi)展處方分析和用藥情況調(diào)查,結(jié)合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法,對(duì)醫(yī)院的藥物利用情況、用藥醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)原創(chuàng)趨勢(shì)進(jìn)行評(píng)價(jià),并提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。6)注意收集藥物不良反應(yīng),負(fù)責(zé)或督促填寫(xiě)藥物不良反應(yīng)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)原創(chuàng)報(bào)告表,并及時(shí)上報(bào)給上一級(jí)藥物不良反應(yīng)監(jiān)察中心。7)承擔(dān)藥物情報(bào)資料和信息咨詢(xún)工作,注意收集整理有關(guān)藥物治療方面的信息資料,為臨床醫(yī)生和病人提供合理用藥信息。臨床藥學(xué)的工作內(nèi)容是將藥學(xué)與臨床相結(jié)合,直接面向患者,以病人為中心,研究與實(shí)踐臨床藥物治療,提高藥物治療水平。而臨床藥師是指以系統(tǒng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ),并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能,直接參與臨床用藥,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。3、你怎么做?做好充分的知識(shí)儲(chǔ)備(臨床知識(shí)、藥學(xué)知識(shí))做后盾,接下來(lái)你要做的事就是克服心里障礙,勇敢走到臨床去實(shí)踐、檢驗(yàn)和鍛煉自己,否則你永遠(yuǎn)只能是紙上談兵。在臨床要善于與醫(yī)師、護(hù)士溝通,發(fā)現(xiàn)他們的藥學(xué)需求,通過(guò)他們接受的方式為臨床提供藥學(xué)服務(wù)。藥師既要低調(diào)處世又要敢于挑戰(zhàn)自我,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時(shí)還要有持之以衡的信心,臨藥工作是一份苦差事,幻想一宿成就一項(xiàng)偉業(yè)是不可能的。醫(yī)師始終關(guān)注的是藥師能否解決他們遇到的治療問(wèn)題,如果你可以,何須擔(dān)心不被接受和認(rèn)可呢?如果你不能,那么你讓他們認(rèn)可你什么?所以關(guān)鍵還是自身的素質(zhì)提高,要立足藥學(xué)本位,做臨床治療的合作者,做醫(yī)生的朋友,不做找碴刁難的憲兵。具備扎實(shí)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床相關(guān)知識(shí)要成為醫(yī)生的助手,優(yōu)質(zhì)地服務(wù)于臨床和患者,臨床藥師必須掌握藥學(xué)和醫(yī)學(xué)雙重知識(shí)。掌握扎實(shí)的藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),憑借專(zhuān)業(yè)上的優(yōu)勢(shì)得到臨床醫(yī)生的認(rèn)可,從而能更有效的與醫(yī)生進(jìn)行溝通,指導(dǎo)臨床合理用藥。臨床藥師要下臨床,參與查房、會(huì)診,給醫(yī)生提供最佳的給藥方案,這就要求臨床藥師必須具備一定的臨床知識(shí),具有縝密的臨床思維能力臨床藥師必須在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)深入臨床實(shí)踐,直接接觸患者,詳細(xì)了解病史,全面掌握病情,然后通過(guò)臨床思維,做出初步診斷。同時(shí)結(jié)合藥學(xué)思維,提出適合于患者的用藥方案,保障患者用藥的合理性。具有持之以恒的工作態(tài)度臨床藥師的工作還處在摸索階段,臨床藥師任重而道遠(yuǎn)。通過(guò)兩年的工作實(shí)踐我深刻體會(huì)到,只有長(zhǎng)期深入臨床,臨床藥師才能很好地發(fā)揮作用。臨床藥師只有持之以恒的參與臨床實(shí)踐,才能直接的觀察患者藥物療效、了解實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo),通過(guò)對(duì)患者疾病史、用藥史與目前用藥品種、用法用量的分析,更細(xì)致、更深刻掌握藥學(xué)知識(shí),使醫(yī)學(xué)與藥學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通,這樣才能面向患者開(kāi)展全方位、多層面的藥學(xué)服務(wù),使臨床藥師制的工作落到實(shí)處。具備良好的溝通能力溝通是減少?zèng)_突,改善人際關(guān)系的重要途徑。具備良好的臨床溝通交際的能力,對(duì)處理臨床工作中的各種關(guān)系,都有一定的幫助。在實(shí)際工作中,臨床藥師面對(duì)的不再只是藥物,他們更多的是要與人打交道,要與醫(yī)生、護(hù)士及患者建立相互信任的關(guān)系,設(shè)身處地為患者和醫(yī)護(hù)人員考慮,只有相互溝通、相互配合,才能消除隔閡,為提供良好的藥學(xué)服務(wù)奠定基礎(chǔ)。(一)提高自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學(xué)習(xí),提高自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實(shí)踐和積累,鞏固原有的藥學(xué)知識(shí),與時(shí)俱進(jìn),閱讀藥物期刊,參加有關(guān)藥物的知識(shí)講座,掌握國(guó)內(nèi)外新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài),從各方面擴(kuò)大自己的知識(shí)面,優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。學(xué)習(xí)的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學(xué)習(xí)班或者研討會(huì),讓自己開(kāi)闊眼界:在這一個(gè)月的時(shí)間里,每個(gè)周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學(xué)習(xí)班,包括了這次全國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的全國(guó)處方點(diǎn)評(píng)研討會(huì),廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應(yīng)用,感覺(jué)都非常不錯(cuò),不僅讓自己增長(zhǎng)了新的知識(shí),而且認(rèn)識(shí)了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進(jìn)行臨床藥學(xué)工作中的心得。(二)加強(qiáng)與醫(yī)生和護(hù)士溝通技巧溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重,相信很多做臨床藥學(xué)的藥師都深有體會(huì),臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出我們的合理建議,因?yàn)檫@是我們的工作,但是絕不能以說(shuō)教或者批評(píng)的方式和醫(yī)生溝通,而應(yīng)當(dāng)以討論的方式或者是虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身的思想覺(jué)悟,提出的意見(jiàn)也絕不是用來(lái)針對(duì)或者指責(zé)對(duì)方某位醫(yī)生或者是藥師,而是以一種更加科學(xué)的態(tài)度來(lái)追求真理。所以理解和溝通實(shí)在是太重要了。二)熱愛(ài)是前提,4、溝通?什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象?個(gè)人觀點(diǎn):1、主觀上有不少人以自我為中心,希望別人(醫(yī)、護(hù)、患)來(lái)請(qǐng)教、咨詢(xún),而這是一個(gè)工作誤區(qū);2、自身的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與實(shí)踐水平仍不足,心有余而力不足;3、醫(yī)生在診療過(guò)程中要樹(shù)立他的專(zhuān)業(yè)權(quán)威,不希望受到挑戰(zhàn)、質(zhì)疑,有時(shí)候就是面子的問(wèn)題;4、醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)習(xí)慣了大包大攬,有沒(méi)有臨床藥師對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程而言影響微乎其微;5、臨床藥師還沒(méi)有深入人心,好多的醫(yī)生、護(hù)士仍不了解其工作職責(zé),更不用說(shuō)患者了。因此,對(duì)于臨床藥師而言,我覺(jué)得從
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