中醫(yī)推拿按摩手法和手法的作用及功效

中醫(yī)推拿按摩手法和手法的作用及成效6大類。一：搖擺類手法〔1，一指禪推法；2，拇指禪推法；3，滾法；4，揉法〕二：摩擦類手法〕三：擠壓類手法〔1，按法；2，捏法；3，拿法；4，掐法；5，踩蹺法〕四：振動(dòng)類手法〔1，抖法；2，牽抖法；3，振法〕五：叩擊類手法〔1，拍法；2，擊法；3，彈法〕〕。成效：舒筋活絡(luò)，活血散瘀，理筋整復(fù)等按摩推拿手法總論按摩推拿手法總論手法就是用手或肢體的某些部位，按特定的技巧作用于患者體表，使產(chǎn)生的力到達(dá)防病、治病、保健的目的，我們將這種特定的技巧稱為“手法”。之所以稱為“手”是由于：主要以手著力，故統(tǒng)稱為“手”。之所以稱為“法”是由于：雖然各種手法都來源于日常生活，但又區(qū)分于日常生活中的動(dòng)作，其區(qū)分點(diǎn)就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、保健的醫(yī)療手段，故稱為“法”。古人稱：“法之所施，使患者不知其苦，方稱為法也”。全部手法都要求長(zhǎng)久、有力、均勻、嚴(yán)峻，從而到達(dá)深透和滲透的目的。所謂“長(zhǎng)久”是指按手法的要求作用一段時(shí)“有力”在用力時(shí)應(yīng)依據(jù)患者的體質(zhì)、病情選擇適當(dāng)?shù)牧?，力氣是可大可小的，大時(shí)力氣可達(dá)肌肉、骨骼；小時(shí)僅達(dá)皮膚和皮下。也就是說力氣并不是越大越好。所謂“均勻”是指手法的幅度時(shí)要漸漸地、均勻地轉(zhuǎn)變。所謂“嚴(yán)峻”是指手法要輕柔“輕而不浮，重而不滯，松而不懈，緊而不僵”。所謂“深透”是指每個(gè)手法應(yīng)用完之后，均能使該部位淺層組織和深層組織得到充分放松。所謂“滲透”是指一些手法產(chǎn)生的效果是從淺層組織滲透到深層組織，如應(yīng)使按摩法產(chǎn)生的熱漸漸滲透到深層組織，這稱為“透熱”。手法是防病、治病、保健的關(guān)鍵，因此要到達(dá)良好的效果，首先必需嫻熟把握每個(gè)手法的操作、動(dòng)作要領(lǐng)、作用及作用層次、手法的特點(diǎn)及手法的留意事項(xiàng)。其次應(yīng)當(dāng)細(xì)心揣摩練習(xí)，到達(dá)由生到熟，由熟到巧，并能得心應(yīng)手地運(yùn)用。③活血祛瘀；④消退腫脹；⑤溫通經(jīng)絡(luò)；⑥疏通狹窄；⑦分解粘連；⑧滑利關(guān)節(jié)；⑨整復(fù)錯(cuò)位。我們又可把①至④概括為放松作用；⑤可以概括為溫通作用；⑥至⑧可概括為助動(dòng)作用；⑨可概括為整復(fù)作用。推拿有什么特點(diǎn)？推拿是一種治療范圍較廣泛地的物理療法，屬于中醫(yī)的外治療法之一，它不僅對(duì)骨傷科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科和五官科等各科的很多疾病有較好的治療效果，更具有保健強(qiáng)身、預(yù)防疾病、祛病延年的作用，深受人們的寵愛；同時(shí)，它還無服藥之不便、針刺之苦痛，經(jīng)濟(jì)、安全，故易為盡管如此，在臨床上為了杜絕意外事故的發(fā)生，嚴(yán)格的把握了推拿的治療范圍、禁忌、留意事項(xiàng)、體位和介質(zhì)等仍是十分重要的。推拿治療的適應(yīng)癥有哪些？1、傷科疾病：各種急、慢性脊柱、四肢、關(guān)節(jié)等部位的閉合性軟組織損傷,骨質(zhì)增生性疾患等。如各種扭挫傷、關(guān)節(jié)脫位、肌肉勞損、胸脅岔氣、椎間盤突出癥、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨折后遺癥等。2、局部?jī)?nèi)科疾?。侯^痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、感冒、咳嗽、哮喘、膽絞痛、高血壓、心絞痛、糖尿病、便秘、偏癱、痹證等。3、部格外科疾?。菏中g(shù)后腸粘連、乳癰、褥瘡等。4、局部婦科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)前期緊急癥、更年期綜合癥、盆腔炎等。5、兒科疾?。焊忻?、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、腹痛、泄瀉、嘔吐、便秘、遺尿、消化不良、斜頸、腦癱等。五、推拿治療的禁忌癥有哪些？1、開放性的軟組織損傷。2、某些感染性的運(yùn)動(dòng)器官病癥，如骨結(jié)核、丹毒、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。3、某些急性傳染病，如肝炎、肺結(jié)核等。44、各種出血病，如便血、尿血、外傷性出血等。5、皮膚病變的局部，如燙傷與潰瘍性皮炎的局部。6、腫瘤、骨折早期、截癱初期。7、孕婦的腰骶部、臀部、腹部。8、女性的經(jīng)期不宜用或慎用推拿。9、年老體弱、久病體虛、過度疲乏、過饑過飽、醉酒之后、嚴(yán)峻心臟病及病情危重者禁用或慎用推拿。1一般按法：以掌著力于肯定部位，垂直向下按壓。與摩法結(jié)合應(yīng)用稱為按摩。背部按法：以兩掌重疊置于背部正中，先囑患者用呼氣末，瞬間用力，聽到彈響即說明復(fù)位?；颊邚楉懠凑f明復(fù)位。行感時(shí)，將拇指或掌輕輕抬起，使熱氣傳至肢體遠(yuǎn)端。拔伸法①頸部拔伸法：患者取坐位。醫(yī)生站在患者側(cè)前方，腹部頂住患者的背部，用一手托住患者后枕部，用另一肘夾住患者下頜，反復(fù)用力，緩慢向后上方拔伸患者頸部。②頸部仰臥位拔伸法：患者取仰臥位。醫(yī)生一手托患者后枕部，另一手置于患者下頜處，兩手用力拔伸患者頸部。③頸部端提法：患者坐于低凳上，兩腿向前伸直，兩手置于大腿上。醫(yī)生站于患者側(cè)前方，一手托后枕部，用另一肘夾住患者的下頜，先緩慢向上拔伸，并維持肯定牽引力，待患者頸部相對(duì)放松時(shí)，瞬間向上用力，拔伸患者頸部。患者取俯臥位。一助手固定患者肩部。醫(yī)生雙手托住患者的兩個(gè)踝關(guān)節(jié)。醫(yī)生兩臂伸直，身體后仰，與助手相對(duì)用力，拔伸患者的腰部?；颊呷∽弧ａt(yī)生站在患者患側(cè)的前方，雙手握住患者腕部間加大拔伸的力氣。醫(yī)生一手拿住患者的腕部，另一手手握空拳，拇指蓋于拳眼，食中兩指夾住患者的指端，然后快速地拔伸，并能聽到一聲動(dòng)聽的響聲?；颊呷⊙雠P位，醫(yī)生一手托患者足跟，另一手握患肢足部。先使患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，然后快速拔伸，使患膝伸直。如此反復(fù)進(jìn)展數(shù)次。牽拉法牽拉法是使肌肉或神經(jīng)根受牽拉的方法。如使頸部極度屈曲牽拉頸肩部肌肉；使膝、髖關(guān)節(jié)極度屈曲對(duì)腰背肌進(jìn)展?fàn)坷?；肩關(guān)節(jié)上舉、肘關(guān)節(jié)伸直、腕關(guān)節(jié)背伸可牽拉臂叢，分解頸部神經(jīng)根與四周組織的粘連；使踝關(guān)節(jié)極度背伸、膝關(guān)節(jié)伸直、髖關(guān)節(jié)屈曲，可牽拉坐骨神經(jīng)，分解腰部神經(jīng)根與椎間盤的粘連；患者俯臥，將患者膝關(guān)節(jié)極度屈曲，以牽拉股神經(jīng)及股四頭肌。扳法頸部扳法醫(yī)生站于患者右前方，用左手拇指頂住偏歪棘突的右側(cè)，先使患者頭部前屈至要扳動(dòng)椎骨的棘突開頭運(yùn)動(dòng)時(shí)，再使患者頭向左側(cè)屈、面部向右旋轉(zhuǎn)至最大限度，然后醫(yī)生用手托住瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)，同時(shí)左手拇指向左推按偏歪的棘突，聽到彈響即說明復(fù)位。亦可用肘夾住患者下頜做此扳法。②頸部側(cè)扳法：以頭向右側(cè)屈受限為例。醫(yī)生站在患者的左側(cè)，以右肘壓患者的左肩，右手從患者頭后鉤住患者的③頸部仰臥位扳法：以棘突向左偏歪為例?；颊呷⊙雠P位。醫(yī)生雙手置于患者頸后，以一手食中兩指置于偏歪的棘再使患者的頸部向左旋轉(zhuǎn)至最大限度時(shí)，做一個(gè)有掌握的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)，聽到彈響即說明復(fù)位。胸部扳法醫(yī)生站在患者身后，用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住偏歪的棘突，用兩手托住患者兩肘。醫(yī)生膝關(guān)節(jié)向前頂，兩手向后上托至最大限度，囑患者頭后伸，待患者放松后，瞬間用力，聽到彈響即說明復(fù)位。②胸椎對(duì)抗復(fù)位法胸椎對(duì)抗復(fù)位法一：患者取坐位，兩手穿插扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后，用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住偏歪的棘突，醫(yī)生兩手從患者上臂之前繞至前臂之后，并且握住前臂的下段。醫(yī)生膝關(guān)節(jié)向前頂，兩前臂及手向后上方提拉，至最大限度時(shí)，瞬間用力，聽到彈響即說明復(fù)位。胸椎對(duì)抗復(fù)位法二：本法亦可囑患者坐于床上進(jìn)展操作。兩肘置于胸前。醫(yī)生站于患者身后，胸部頂住患者背部，兩手置于患者兩肘前下方并將患者抱緊，待患者放松后醫(yī)生兩手向后上方用力，聽到彈響即說明復(fù)位。醫(yī)生站在患者的左側(cè)，以右手掌根頂住偏歪棘突的左側(cè)，左手置于右肩前，兩手相對(duì)用力，使背部后伸并且旋轉(zhuǎn)，至最大限度時(shí)，兩手瞬間用力，聽到彈響即說明復(fù)位。④胸部提抖法：患者取坐位，兩手穿插扣住置于頸后。醫(yī)生站在患者身后，胸部頂住患者背部，兩上肢從上臂之前繞至頸后，并且穿插扣住置于患者頸后。先環(huán)旋搖動(dòng)患者，待患者放松后，醫(yī)生兩上肢快速向后上方提拉，同時(shí)醫(yī)生胸部向前頂，聽到彈響即說明復(fù)位。⑤仰臥位胸椎整復(fù)法：患者先坐于床上，雙臂穿插置于胸前。醫(yī)生一手半握拳，置于患者偏歪棘突的兩側(cè)，然后使患者漸漸仰臥于床上，醫(yī)生胸部抵住患者兩臂，并囑患者呼氣，在呼氣末的瞬間按壓，聽到彈響即說明復(fù)位。腰部扳法①腰部側(cè)扳法：患者取健側(cè)臥位，健側(cè)下肢伸直在下，醫(yī)生站在患者腹側(cè)，一手置于患側(cè)肩前，另一上肢的前臂尺側(cè)置于患者臀后。醫(yī)生兩手相對(duì)用力并漸漸加大患者腰部旋轉(zhuǎn)角度，至最大限度時(shí)，瞬間用力，加大旋轉(zhuǎn)的角度，聽到彈響即說明復(fù)位。一手置于對(duì)側(cè)大腿下段的前外側(cè)，另一手按壓患者腰骶部。兩手相對(duì)用力，使患者腰部后伸至最大限度后，瞬間用力，醫(yī)生站在患者的左側(cè)，右手頂住偏歪棘突的左側(cè)，并向右方推；左手置于右肩前。兩手相對(duì)用力，使患者腰部后伸至最大限度，待患者腰部放松后，醫(yī)生兩手瞬間用力，聽到彈響即說明復(fù)位。右手置于頸后。一助手固定患者的大腿部。醫(yī)生坐在患者右前方，左手拇指置于偏歪棘突的右側(cè)，右手從患者右上臂之前繞至前臂之后，并且置于患者頸后。先使患者腰部前屈至所要扳動(dòng)的椎骨棘突開頭運(yùn)動(dòng)時(shí)，再使患者腰部左側(cè)屈并且右旋至最大限度(以上3個(gè)動(dòng)作在腰部旋轉(zhuǎn)過程中同時(shí)進(jìn)展)后，做一個(gè)有掌握的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動(dòng)；同時(shí)左手拇指向左推按偏歪的棘突，聽到彈響即說明復(fù)位⑤直腰旋轉(zhuǎn)扳法直腰旋轉(zhuǎn)扳法一：以腰部向右旋轉(zhuǎn)受限為