失語癥分類和評定演示文稿

失語癥分類和評定演示文稿第一頁，共二十八頁。優(yōu)選失語癥分類和評定第二頁，共二十八頁。3失語癥分類1、運動性失語2、感覺性失語3、命名性失語4、失寫癥5、失讀癥6、全面性失語第三頁，共二十八頁。4談話：非流利型，電報式口語理解：

相對好，對語法結(jié)構(gòu)句，維持詞序困難復(fù)述：不正常，比談話稍好命名：不正常，可接受語音提示閱讀：朗讀不正常，比談話稍好

理解相對好書寫：不正常，構(gòu)字，鏡像，語法1、Broca失語特征第四頁，共二十八頁。5優(yōu)勢半球額下回后部，Broca區(qū)大多右側(cè)偏癱合并左側(cè)意向運動性失用感覺障礙少見預(yù)后較好1、Broca失語特征第五頁，共二十八頁。6優(yōu)勢半球顳上回后部，Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失，誤會為癡呆、精神分裂癥預(yù)后不佳2、Wernicke失語特征第六頁，共二十八頁。7談話：流利型，錯語，贅語，空話口語理解：嚴(yán)重障礙，復(fù)雜句，指令復(fù)述：嚴(yán)重障礙，贅語，錯語命名：大量錯語，不接受提示閱讀：朗讀不正常理解不正常書寫：不正常，能書寫但錯寫較多2、Wernicke失語特征第七頁，共二十八頁。8優(yōu)勢半球顳中回后部或角回，對物體命名障礙，可描述出物體的形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征，也可輕偏癱或三偏征。預(yù)后較好3、命名性失語特征第八頁，共二十八頁。93、命名性失語特征談話：

流利型，空話，找詞困難描述語言口語理解：正常或輕度缺陷復(fù)述：正常命名：有缺陷，描述，可接受選詞閱讀：朗讀好或有缺陷理解好或有缺陷書寫：好或有缺陷第九頁，共二十八頁。104、失寫癥特征

為優(yōu)勢半球額中回后部病變，患者手部運動功能正常，但書寫能力喪失，多有運動和感覺性失語。第十頁，共二十八頁。115、失讀癥特征

為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工相關(guān)的皮質(zhì)間聯(lián)絡(luò)纖維，患者既往有閱讀能力，視力正常，但之后不能理解文字及辨識書面文字。第十一頁，共二十八頁。126、全面性失語特征

即：混合性失語，為優(yōu)勢半球外側(cè)裂附近皮質(zhì)病變，或累及尾狀核-殼核、丘腦的纖維造成的，喪失語言交流能力。第十二頁，共二十八頁。13失語癥檢查1、言語表達能力

說：交談、描述、復(fù)述、自發(fā)、命名

寫：書寫、聽寫、抄寫2、言語理解能力

聽：執(zhí)行指令、問題選擇

閱讀：朗讀等。第十三頁，共二十八頁。臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質(zhì)運動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質(zhì)失語Wernicke失語傳導(dǎo)性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語命名性失語皮質(zhì)下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語第十四頁，共二十八頁。15分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認障礙、語義理解障礙口語表達障礙發(fā)音障礙、說話費力、錯語（語音錯語、語意錯語、新語）、雜亂語、找詞困難（包括迂回現(xiàn)象）、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙（失語法、語法錯亂）、言語流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯誤語法失語癥常見癥狀（描述性評定）

第十五頁，共二十八頁。16第十六頁，共二十八頁。17失語癥評定方法第十七頁，共二十八頁。面對言語語言障礙的患者，我們要解決很多問題.是否？類型？程度？加重還是好轉(zhuǎn)？其他認知障礙嗎？

第十八頁，共二十八頁。19評定方法西方失語成套測驗(westernaphasiabattery,WAB)漢語失語成套測驗(aphasiabatteryofChinese，ABC)改良Boston中康法中國康復(fù)研究中心失語癥檢查法（Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination，CRRCAE）

SLA波士頓診斷性失語癥檢查法（Bostondiagnosticaphasiaexamination，BDAE）

第十九頁，共二十八頁。漢語失語檢查法（ABC）第二十頁，共二十八頁。談話回答提問

你叫什么名字？你從事什么工作？哪里不舒服？您好些了嗎？敘述敘述病史、家庭情況看圖說話從1數(shù)到20第二十一頁，共二十八頁。信息量評分標(biāo)準(zhǔn)第二十二頁，共二十八頁。聽理解是否題您是大夫，對嗎？聽辨認執(zhí)行口頭指令把手舉起來。

JFDKMD第二十三頁，共二十八頁。復(fù)述詞復(fù)述句復(fù)述第二十四頁，共二十八頁。命名視命名（對圖片命名）提問“這是什么？”反應(yīng)命名煤是什么顏色？列名您試著說蔬菜的名稱，如白菜、蘿卜，還有什么菜呢？第二十五頁，共二十八頁。閱讀視-讀：妹、肚聽字-辨認：5選1朗讀-畫匹配：念詞，并找出對應(yīng)的圖畫讀指令并執(zhí)行：如“閉眼、張口”。選詞填空第二十六頁