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失語(yǔ)癥分類和評(píng)定演示文稿第一頁(yè),共二十八頁(yè)。優(yōu)選失語(yǔ)癥分類和評(píng)定第二頁(yè),共二十八頁(yè)。3失語(yǔ)癥分類1、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)2、感覺性失語(yǔ)3、命名性失語(yǔ)4、失寫癥5、失讀癥6、全面性失語(yǔ)第三頁(yè),共二十八頁(yè)。4談話:非流利型,電報(bào)式口語(yǔ)理解:

相對(duì)好,對(duì)語(yǔ)法結(jié)構(gòu)句,維持詞序困難復(fù)述:不正常,比談話稍好命名:不正常,可接受語(yǔ)音提示閱讀:朗讀不正常,比談話稍好

理解相對(duì)好書寫:不正常,構(gòu)字,鏡像,語(yǔ)法1、Broca失語(yǔ)特征第四頁(yè),共二十八頁(yè)。5優(yōu)勢(shì)半球額下回后部,Broca區(qū)大多右側(cè)偏癱合并左側(cè)意向運(yùn)動(dòng)性失用感覺障礙少見預(yù)后較好1、Broca失語(yǔ)特征第五頁(yè),共二十八頁(yè)。6優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部,Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失,誤會(huì)為癡呆、精神分裂癥預(yù)后不佳2、Wernicke失語(yǔ)特征第六頁(yè),共二十八頁(yè)。7談話:流利型,錯(cuò)語(yǔ),贅語(yǔ),空話口語(yǔ)理解:嚴(yán)重障礙,復(fù)雜句,指令復(fù)述:嚴(yán)重障礙,贅語(yǔ),錯(cuò)語(yǔ)命名:大量錯(cuò)語(yǔ),不接受提示閱讀:朗讀不正常理解不正常書寫:不正常,能書寫但錯(cuò)寫較多2、Wernicke失語(yǔ)特征第七頁(yè),共二十八頁(yè)。8優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部或角回,對(duì)物體命名障礙,可描述出物體的形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽(yáng)性體征,也可輕偏癱或三偏征。預(yù)后較好3、命名性失語(yǔ)特征第八頁(yè),共二十八頁(yè)。93、命名性失語(yǔ)特征談話:

流利型,空話,找詞困難描述語(yǔ)言口語(yǔ)理解:正?;蜉p度缺陷復(fù)述:正常命名:有缺陷,描述,可接受選詞閱讀:朗讀好或有缺陷理解好或有缺陷書寫:好或有缺陷第九頁(yè),共二十八頁(yè)。104、失寫癥特征

為優(yōu)勢(shì)半球額中回后部病變,患者手部運(yùn)動(dòng)功能正常,但書寫能力喪失,多有運(yùn)動(dòng)和感覺性失語(yǔ)。第十頁(yè),共二十八頁(yè)。115、失讀癥特征

為優(yōu)勢(shì)半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工相關(guān)的皮質(zhì)間聯(lián)絡(luò)纖維,患者既往有閱讀能力,視力正常,但之后不能理解文字及辨識(shí)書面文字。第十一頁(yè),共二十八頁(yè)。126、全面性失語(yǔ)特征

即:混合性失語(yǔ),為優(yōu)勢(shì)半球外側(cè)裂附近皮質(zhì)病變,或累及尾狀核-殼核、丘腦的纖維造成的,喪失語(yǔ)言交流能力。第十二頁(yè),共二十八頁(yè)。13失語(yǔ)癥檢查1、言語(yǔ)表達(dá)能力

說:交談、描述、復(fù)述、自發(fā)、命名

寫:書寫、聽寫、抄寫2、言語(yǔ)理解能力

聽:執(zhí)行指令、問題選擇

閱讀:朗讀等。第十三頁(yè),共二十八頁(yè)。臨床失語(yǔ)癥分類典型失語(yǔ)非典型失語(yǔ)非流暢性失語(yǔ)流暢性失語(yǔ)Broca失語(yǔ)經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)完全性失語(yǔ)混合性經(jīng)皮質(zhì)失語(yǔ)Wernicke失語(yǔ)傳導(dǎo)性失語(yǔ)經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(yǔ)命名性失語(yǔ)皮質(zhì)下失語(yǔ)交叉性失語(yǔ)兒童獲得性失語(yǔ)失語(yǔ)癥基底節(jié)性失語(yǔ)丘腦性失語(yǔ)左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失語(yǔ)右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語(yǔ)第十四頁(yè),共二十八頁(yè)。15分類癥狀聽覺理解障礙語(yǔ)音辨認(rèn)障礙、語(yǔ)義理解障礙口語(yǔ)表達(dá)障礙發(fā)音障礙、說話費(fèi)力、錯(cuò)語(yǔ)(語(yǔ)音錯(cuò)語(yǔ)、語(yǔ)意錯(cuò)語(yǔ)、新語(yǔ))、雜亂語(yǔ)、找詞困難(包括迂回現(xiàn)象)、刻板語(yǔ)言、言語(yǔ)持續(xù)現(xiàn)象、模仿語(yǔ)言、語(yǔ)法障礙(失語(yǔ)法、語(yǔ)法錯(cuò)亂)、言語(yǔ)流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯(cuò)誤語(yǔ)法失語(yǔ)癥常見癥狀(描述性評(píng)定)

第十五頁(yè),共二十八頁(yè)。16第十六頁(yè),共二十八頁(yè)。17失語(yǔ)癥評(píng)定方法第十七頁(yè),共二十八頁(yè)。面對(duì)言語(yǔ)語(yǔ)言障礙的患者,我們要解決很多問題.是否?類型?程度?加重還是好轉(zhuǎn)?其他認(rèn)知障礙嗎?

第十八頁(yè),共二十八頁(yè)。19評(píng)定方法西方失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(westernaphasiabattery,WAB)漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(aphasiabatteryofChinese,ABC)改良Boston中康法中國(guó)康復(fù)研究中心失語(yǔ)癥檢查法(Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination,CRRCAE)

SLA波士頓診斷性失語(yǔ)癥檢查法(Bostondiagnosticaphasiaexamination,BDAE)

第十九頁(yè),共二十八頁(yè)。漢語(yǔ)失語(yǔ)檢查法(ABC)第二十頁(yè),共二十八頁(yè)。談話回答提問

你叫什么名字?你從事什么工作?哪里不舒服?您好些了嗎?敘述敘述病史、家庭情況看圖說話從1數(shù)到20第二十一頁(yè),共二十八頁(yè)。信息量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)第二十二頁(yè),共二十八頁(yè)。聽理解是否題您是大夫,對(duì)嗎?聽辨認(rèn)執(zhí)行口頭指令把手舉起來。

JFDKMD第二十三頁(yè),共二十八頁(yè)。復(fù)述詞復(fù)述句復(fù)述第二十四頁(yè),共二十八頁(yè)。命名視命名(對(duì)圖片命名)提問“這是什么?”反應(yīng)命名煤是什么顏色?列名您試著說蔬菜的名稱,如白菜、蘿卜,還有什么菜呢?第二十五頁(yè),共二十八頁(yè)。閱讀視-讀:妹、肚聽字-辨認(rèn):5選1朗讀-畫匹配:念詞,并找出對(duì)應(yīng)的圖畫讀指令并執(zhí)行:如“閉眼、張口”。選詞填空第二十六頁(yè)

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