湖北臨床病理科模擬題2021年(50)-真題-無答案

2021年(120分鐘)A1/A2題型與長期雌激素刺激有密切關系的癌( )子宮頸鱗癌子宮頸腺癌絨毛膜上皮癌子宮內(nèi)膜癌侵蝕性葡萄胎子宮頸糜爛是指病變( )鱗狀上皮壞死柱狀上皮取代鱗狀上皮鱗狀上皮脫落鱗狀上皮取代柱狀上皮鱗狀上皮異型增生子宮內(nèi)膜腺瘤性增生子宮內(nèi)膜呈不規(guī)則囊性擴張，腺上皮扁平內(nèi)膜呈增殖期改變，腺體增生腺體增生，部分呈囊性擴張，上皮高柱狀，有的假復層腺體明顯增生，背靠背，間質(zhì)少腺體上皮顯著異型性并向間質(zhì)浸潤診斷慢性子宮內(nèi)膜炎的重要指標為漿細胞浸潤中性粒細胞浸潤淋巴細胞浸潤嗜酸性粒細胞浸潤內(nèi)膜表面鱗狀上皮化生為判斷月經(jīng)周期中的排卵情況，適宜的取材時間為天15～18天20～23天1～2天若月經(jīng)不規(guī)則，可在月經(jīng)結(jié)束時刮宮子宮內(nèi)膜癌WHO的TNM分期中T1a期為腫瘤累及宮頸內(nèi)胰腺體1/31/2腫瘤局限于子宮內(nèi)膜1/21/2宮頸上皮內(nèi)瘤變時醋酸白試驗，病變處接觸醋酸后變?yōu)榧t色黑色藍色不變色白色關于蛻膜管型的描述錯誤的是從子宮體腔內(nèi)完整排出的具有子宮形狀的蛻膜組織中為空腔可見于輸卵管妊?可見于宮內(nèi)妊?可見于卵巢妊?關于子宮平滑肌瘤的敘述，下列哪項是錯誤( )女性生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤腫瘤邊界清楚，但常無包膜可發(fā)生黏液變性瘤組織呈編織狀排列常發(fā)生惡變子宮外子宮內(nèi)膜異位癥最常見( )子宮圓韌帶卵巢子宮直腸窩陰道壁外陰下列哪一項不是部分性葡萄胎的表現(xiàn)部分絨毛變?yōu)樗轄?，水泡體積較小?？梢娕咛ゼ疤ツこ煞衷錾淖甜B(yǎng)細胞常為合體滋養(yǎng)細胞HCG滴度較同期正常妊?為高未侵入子宮肌壁內(nèi)子宮內(nèi)膜混合性腺癌Ⅰ型指腺癌伴鱗狀分化漿液性癌與透明細胞癌黏液腺癌與透明細胞癌內(nèi)膜樣癌與漿液性癌子宮內(nèi)膜樣癌與黏液腺癌下列關于CIN的描述錯誤的是CINI/R可自然消退宮頸液基細胞檢查可發(fā)現(xiàn)其早期病變發(fā)生CIN的風險與性伙伴的數(shù)目和HPV感染情況密切相關屬于癌前病變CINⅢ級不包括原位癌下列關于蛻膜組織與子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜樣變的鑒別診斷的描述，錯誤的是診斷間質(zhì)細胞蛻膜樣反應需結(jié)合臨床情況，例如應用孕激素類藥物等蛻膜組織中常見高度分泌的彎曲腺體蛻膜組織的蛻膜細胞較大，胞質(zhì)空淡，富含糖原蛻膜組織中的腺體直管狀，腔小，有的呈裂隙狀蛻膜組織中腺體常見A-S反應子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤分為子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)與子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的分類依據(jù)為子宮外擴散情況是否侵犯淋巴管邊緣的類型核分裂計數(shù)腫瘤體積CIN的標記物是P16Ki67P53CKPCNA下列關于刮宮標本，子宮內(nèi)妊?的診斷錯誤的是檢見典型的蛻膜組織和呈現(xiàn)A-S反應的晚期分泌期腺體時可診斷為宮內(nèi)妊?檢見胎盤絨毛及滋養(yǎng)層細胞可確診宮內(nèi)妊?檢見胎盤絨毛，而未見滋養(yǎng)層細胞可確診宮內(nèi)妊?在蛻膜組織中見肯定的滋養(yǎng)層細胞，結(jié)合臨床有關資料可診斷宮內(nèi)妊?蛻膜組織中檢見纖維素樣物質(zhì)、多核巨細胞，提示宮內(nèi)妊?的可能下列哪種腫瘤易經(jīng)血道轉(zhuǎn)( )子宮絨毛膜癌子宮平滑肌肉瘤子宮內(nèi)膜癌睪丸胚胎性癌卵巢黏液性囊腺癌與子宮頸癌發(fā)生關系密切的病毒( )EBVHPVHBVCMVHIV子宮平滑肌瘤的特殊類型不包括靜脈內(nèi)平滑肌瘤不典型息肉狀腺肌瘤血管平滑肌瘤奇異型平滑肌瘤上皮樣平滑肌瘤VIN的標記物是PCNAP53P16CKKi67下列不是慢性宮頸炎常見的繼發(fā)病變的是宮頸糜爛宮頸息肉宮頸癌宮頸納博特囊腫宮頸肥大當子宮內(nèi)膜息肉中除了含有子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)外，還含有平滑肌纖維時，應稱為子宮內(nèi)膜增生萎縮性息肉增生性息肉功能性息肉腺肌瘤性息肉下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是惡性纖維組織細胞瘤橫紋肌肉瘤平滑肌肉瘤子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤纖維肉瘤分泌期宮內(nèi)膜的厚度約為5mm2～3mm10mm8mm3～4mm下列關于分娩后的子宮內(nèi)膜的描述錯誤的是1周內(nèi)，子宮內(nèi)膜腺體的分泌形態(tài)仍明顯5～6周內(nèi)，子宮腔創(chuàng)面由再生內(nèi)膜基底層近于全層修復7～8周時可開始排卵授乳產(chǎn)婦，排卵發(fā)生于分娩后數(shù)月至1年授乳產(chǎn)婦，排卵前的子宮內(nèi)膜呈分泌期形態(tài)宮頸糜爛伴有鱗狀上皮化生，提( )癌變輕度不典型性增生重度不典型性增生糜爛愈合過程癌前病變宮頸癌通過淋巴道首先轉(zhuǎn)移( )髂總淋巴結(jié)骶前淋巴結(jié)閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)深腹股溝淋巴結(jié)鎖骨上淋巴結(jié)(CINⅢ)是指宮頸上皮輕度、中度及重度非典型增生的總稱中度及重度非典型增生重度非典型增生及原位癌非典型增生伴早期浸潤原位癌及早期浸潤宮頸癌TNM分期中T3a是指腫瘤浸潤至子宮外，但未達骨盆壁或陰道下1/3局限于宮頸的臨床可見病變腫瘤浸潤至骨盆壁，或者導致腎積水或腎無功能1/3，未浸潤至骨盆壁腫瘤浸潤至膀胱黏膜或直腸黏膜或浸潤超出真骨盆以外CIN合并哪型HPV感染時，惡變傾向較高A.6、11型B.16、18、33型、18型、16型、16型惡性苗勒管混合瘤（癌肉瘤）幾乎總是發(fā)生于更年期婦女絕經(jīng)后婦女青春期女性育齡期婦女幼女最可能的診斷是子宮內(nèi)膜異位癥絨癌侵襲性葡萄胎子宮平滑肌瘤子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤下列關于更年期子宮內(nèi)膜的描述錯誤的是不充分的分泌期形態(tài)增殖期形態(tài)兼呈增殖期形態(tài)和分泌期形態(tài)子宮內(nèi)膜可呈現(xiàn)增生和非典型增生內(nèi)膜菲薄，腺腔大小不等，不規(guī)則腺腔擴張，間質(zhì)致密下列不屬于醫(yī)源性子宮內(nèi)膜病變的是外源性激素治療口服避孕藥自然分娩后胎盤殘留繼發(fā)感染宮腔內(nèi)放置節(jié)育器刮宮等所致的子宮內(nèi)膜變化宮頸上皮內(nèi)瘤(CIN)是指( )宮頸上皮良性腫瘤非典型增生原位癌異型增生和原位癌以上都不是與雌激素水平過高密切相關的腫瘤( )子宮頸鱗癌子宮頸腺癌絨毛膜癌子宮內(nèi)膜癌卵巢囊腺癌子宮頸原位癌包括子宮頸CINⅠ子宮頸早期浸潤癌子宮頸鱗狀細胞癌子宮頸CINⅢ子宮頸鱗狀上皮化生診斷子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤最具診斷價值的免疫標志物是PRERCKCD10Actln下列關于判斷月經(jīng)周期中的排卵情況的描述錯誤的是若子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增殖形態(tài)而無分泌期變化，說明未排卵若月經(jīng)周期不規(guī)則，可在月經(jīng)開始的當天行刮宮檢查內(nèi)膜間質(zhì)細胞呈現(xiàn)蛻膜樣變時，提示卵巢黃體功能良好子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)中期分泌期形態(tài)時，表示卵巢黃體功能良好子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)早期分泌期形態(tài)時，表示卵巢有排卵功能真菌性子宮頸炎常由下列哪種真菌引起新型隱球菌黃曲霉菌夾膜組織胞漿菌白色念珠菌毛霉菌除后大體形態(tài)常為完整包膜，切面黃色、囊實性完整包膜，切面粉色完整包膜，切面灰白，囊性變、出血表面光滑，無包膜，切面灰白、編織狀表面光滑，無包膜，切面黃色絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜生理狀態(tài)下一般不會出現(xiàn)0.1cm腺體稀少、小而直間質(zhì)致密，細胞呈梭形腺腔大小不等，不規(guī)則囊性擴張再現(xiàn)分泌期形態(tài)下列哪種腫瘤的鏡下形態(tài)有時非常類似于乳腺的葉狀腫瘤子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤苗勒管腺肉瘤惡性苗勒管混合瘤子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)腺鱗癌巧克力囊腫是( )輸卵管血性積液卵巢子宮內(nèi)膜異位卵巢黏液性囊腺瘤卵巢囊性畸胎瘤黃體血腫子宮頸CINⅡ是指子宮頸柱狀上皮由鱗狀上皮代替子宮頸鱗狀上皮中度異型增生子宮頸鱗狀上皮細胞全層被異型細胞代替，基底膜完整1cm子宮頸儲備細胞增生子宮內(nèi)膜非典型增生與高分化子宮內(nèi)膜癌鑒別的基本要點是子宮內(nèi)膜嗜酸性細胞變子宮內(nèi)膜鱗狀上皮化生間質(zhì)纖維組織增生細胞乳頭狀增生間質(zhì)浸潤下列關于子宮內(nèi)膜結(jié)核病的描述，不正確的是腺腔內(nèi)較多中性粒細胞滲出時對結(jié)核病的診斷有提示意義患者多有輸卵管結(jié)核較小或輕微的結(jié)核性病變易漏診多由血行播散所致婦女不孕的主要原因之一絕經(jīng)后老年女性宮頸發(fā)生的哪種病變最易誤診為高級別CIN病變移行上皮化生柱狀上皮乳頭狀增生輸卵管上皮化生鱗狀上皮假上皮瘤樣增生鱗狀上皮化生歲，停經(jīng)2個月，陰道排出子宮腔形狀、中空的蛻膜組織，最可能診斷為子宮內(nèi)膜炎宮外妊娠子宮內(nèi)膜息肉宮內(nèi)妊娠子宮內(nèi)膜癌者為妊娠期，肌壁間腫物呈暗紅色，邊界清楚，此時應考慮為絨癌富于細胞性平滑肌瘤平滑肌肉瘤平滑肌瘤伴透明變性平滑肌瘤伴紅色變性下列不是絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜病理狀態(tài)時的表現(xiàn)的是子宮內(nèi)膜僅有表面上皮，幾乎不見腺體和間質(zhì)再現(xiàn)分泌期形態(tài)退行性增生單純性增生復雜性增生下列不被認為是苗勒管腺肉瘤對應的良性腫瘤的是子宮腺纖維瘤乳頭狀腺纖維瘤乳頭狀囊腺纖維瘤腺肌瘤平滑肌瘤慢性子宮頸炎的病變不包括子宮( )息肉糜爛腺體囊腫上皮異型增生肥大最常見的子宮肉瘤是子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤平滑肌肉瘤葡萄狀肉瘤癌肉瘤淋巴肉瘤子宮內(nèi)膜單純性增生的改變?yōu)樽訉m內(nèi)膜呈不規(guī)則囊性擴張，腺上皮扁平內(nèi)膜呈增生期改變，腺體增生腺體增生，部分呈囊性擴張，上皮高柱狀，有的假復層腺體明顯增生，背靠背，間質(zhì)少腺體上皮顯著異型性并向間質(zhì)浸潤下列關于子宮內(nèi)膜增生的描述錯誤的是復雜性增生腺體擁擠，間質(zhì)減少或消失單純性增生伴非典型增生十分少見分為不伴非典型增生的增生與非典型增生復雜性增生可見鱗狀上皮桑葚狀化生非典型增生表現(xiàn)幾乎總是灶狀子宮內(nèi)膜息肉間質(zhì)的重要特點為短梭形細胞間質(zhì)細胞增生活躍間質(zhì)豐富炎細胞浸潤含有豐富的細胞外結(jié)締組織，而且含有大的厚壁血管子宮內(nèi)膜腺上皮的核下空泡出現(xiàn)在月經(jīng)周期的A.24～28天B.20～23天C.天D.17～20天E.16～17天10個／HPF，此時應診斷為絨毛膜癌富于細胞性平滑肌瘤惡性潛能未定的平滑肌腫瘤平滑肌瘤惡變平滑肌瘤伴紅色變性下列關于子宮內(nèi)膜的描述錯誤的是分為基底層和功能層基底層能保證月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生功能層分為表面的致密層和基底的海綿層表面上皮對激素不如腺上皮敏感子宮內(nèi)膜的基底層易受孕酮的影響診斷子宮腺肌癥時肌層內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)要超出基底層下至少2mm2.5mm3mm5mm1mm宮頸早期浸潤癌是( )5mm5mm3cm1mm0.5～1cm分娩后的子宮內(nèi)膜分泌期子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)蛻膜樣反應子宮出血期間的內(nèi)膜只呈現(xiàn)增殖期形態(tài)蛻膜組織和A－S反應機化的蛻膜組織和成簇透明變性的厚壁血管，有顯著的炎細胞浸潤子宮內(nèi)