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2023年社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)模擬題庫(kù)及答案下載大題(共20題)一、周紅玲,女,29歲,廣西人,大專學(xué)歷,其父母在她幼年時(shí)離異,她隨母親生活。由于母親后來(lái)再嫁且生意繁忙,無(wú)暇管教女兒,致使女兒結(jié)交了一些社會(huì)不良分子。2005年,周紅玲認(rèn)識(shí)了現(xiàn)任丈夫并很快結(jié)婚,生活比較幸福。但好景不長(zhǎng),周紅玲的一個(gè)“朋友”引誘她嘗試吸毒,之后的兩年,周紅玲變賣了家中所有的家當(dāng)用來(lái)吸毒,其丈夫忍無(wú)可忍,將其帶到戒毒所強(qiáng)制戒毒。之后,周紅玲還在勞教所勞教了一年。由于表現(xiàn)較好,周紅玲被勞教提前釋放,回家后,發(fā)現(xiàn)家中經(jīng)濟(jì)狀況跟以前她吸毒時(shí)一樣差,家徒四壁,而丈夫?qū)λ龖B(tài)度比以前更淡漠,父母雙方為她吸毒的事情也一直在互相推脫責(zé)任,相互責(zé)怪對(duì)方。周紅玲感到生活沒(méi)有意義。[問(wèn)題]1.矯正社會(huì)工作的主要內(nèi)容有哪些?2.假如你是一位社會(huì)工作者,應(yīng)該從哪些方面對(duì)周紅玲提供服務(wù)?【答案】1.矯正社會(huì)工作的主要內(nèi)容包括四個(gè)方面:(1)司法判決前的社會(huì)工作,具體包括:①針對(duì)犯罪嫌疑人的社會(huì)工作介入;②針對(duì)犯罪嫌疑人親友的社會(huì)工作介入。(2)監(jiān)禁場(chǎng)所中的社會(huì)工作,具體包括:①協(xié)助服刑人員適應(yīng)監(jiān)禁場(chǎng)所生活;②為在監(jiān)服刑人員提供專業(yè)咨詢服務(wù);③幫助在監(jiān)服刑人員加強(qiáng)與社會(huì)的聯(lián)系。(3)社區(qū)矯正中的社會(huì)工作,具體包括:①緩刑、假釋、監(jiān)外執(zhí)行人員的看護(hù);②院舍訓(xùn)練的組織管理;③社會(huì)服務(wù)計(jì)劃的執(zhí)行。(4)刑滿釋放后的社會(huì)工作,具體包括:①提供住宿場(chǎng)所;②提供就業(yè)、就學(xué)輔導(dǎo);③提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù);④提供物質(zhì)援助。2.上述案例中,案主周紅玲面臨的問(wèn)題主要有:如何保持戒毒成果、如何改善家庭關(guān)系、如何改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況,如何樹立生活的信心等。針對(duì)這些問(wèn)題,社會(huì)工作者應(yīng)提供的服務(wù)包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:①與周紅玲父母溝通,齊心協(xié)力幫女兒保持戒毒成果。從家庭人手,與周紅玲父母進(jìn)行交流,使他們明白在女兒吸毒這件事情上,雙方都負(fù)有不可推卸的責(zé)任,現(xiàn)在女兒最需要的是親情,他們應(yīng)該齊心協(xié)力幫女兒維持戒毒成果,監(jiān)督女兒不再吸毒,為女兒創(chuàng)造一個(gè)良好的脫毒環(huán)境和氛圍。②與周紅玲丈夫溝通,請(qǐng)他幫助周紅玲遠(yuǎn)離毒品。周紅玲的丈夫是她進(jìn)行戒毒的精神支柱,以前是他把周紅玲送往戒毒所的,現(xiàn)在他的關(guān)心對(duì)周紅玲重拾生活的信心最有幫助。社會(huì)工作者需要與周紅玲丈夫進(jìn)行深入溝通,請(qǐng)他支持、鼓勵(lì)周紅玲徹底遠(yuǎn)離毒品,改善夫妻關(guān)系,重建信任關(guān)系。③共同制定禁毒計(jì)劃,促進(jìn)周紅玲早日重返社會(huì)。請(qǐng)周紅玲、周紅玲丈夫、周紅玲父母聯(lián)合制定出一份徹底禁毒的計(jì)劃,使親情在整個(gè)治療過(guò)程中發(fā)揮最大的作用。④幫助周紅玲申請(qǐng)低保。由于周紅玲家庭目前經(jīng)濟(jì)拮據(jù),為了消除其經(jīng)濟(jì)顧慮,社會(huì)工作者需向社區(qū)為周紅玲申請(qǐng)低保。⑤對(duì)周紅玲進(jìn)行心理輔導(dǎo),重建生活信心。針對(duì)周紅玲的消極心理,對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助她重拾對(duì)生活的信心,改變以前的生活習(xí)慣,使其過(guò)上正常的生活。⑥鼓勵(lì)周紅玲積極參與社區(qū)公益活動(dòng),獲得鄰里支持,建立健康的人際圈子,與以前的“朋友”斷絕來(lái)往,并能抵制住他們的誘惑。⑦鼓勵(lì)周紅玲參加職業(yè)技能培訓(xùn),提高職業(yè)技能,協(xié)助其找到合適的工作,改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況。二、陳某是獨(dú)生子,父母將近40歲才生下陳某,因此非常寵愛(ài)他。但是在陳某10歲時(shí)一場(chǎng)大病奪走了父親的生命,之前為父親治病,花去了家里所有的積蓄。此后陳某與母親相依為命。讀書時(shí)陳某比較貪玩,成績(jī)不好,初中畢業(yè)后,陳某在一家工廠工作,25歲時(shí)結(jié)婚?;楹髢赡辏惸车哪赣H去世,只留下了房子給陳某。陳某現(xiàn)在32歲,依舊在工廠當(dāng)工人,生有一個(gè)男孩、一個(gè)女孩。孩子出生后太太就辭職在家照顧孩子。最近工廠不景氣,陳某被解雇,只能靠擺地?cái)倎?lái)維持家用。太太整天督促陳某去找工作,可是卻沒(méi)有進(jìn)展,夫妻之間經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┬∈鲁臣?。陳某在鄰居的幫助下去申?qǐng)社會(huì)救助,可是由于陳某和太太有家產(chǎn)和工作能力,并不符合社會(huì)救助的條件。陳某由于忙于生計(jì),與孩子相處時(shí)間少,孩子都很害怕他,再加上陳某感慨過(guò)去沒(méi)有好好讀書,以至于學(xué)歷低無(wú)法找到工作,因此對(duì)兩個(gè)孩子的期望很高。最近上小學(xué)的兒子由于考試不及格,被他狠狠打了一頓,第二天沒(méi)有去上課。【問(wèn)題】1.以上案例中,陳某主要面對(duì)哪些問(wèn)題?2.假如你是家庭社會(huì)工作者,你該如何做出干預(yù)?請(qǐng)列出簡(jiǎn)要的干預(yù)要點(diǎn)。3.該家庭屬于生命周期的哪個(gè)階段?這一階段的主要任務(wù)和要求是什么?【答案】三、案例:張大媽是一位72歲的孤寡老人,一年前她的老伴兒去世,兒子早已定居國(guó)外。老伴去世后,張大媽選擇把房子賣了,住進(jìn)了當(dāng)?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。她性格非常開朗、又很熱情,與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是,外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥,吃藥對(duì)于她的病情沒(méi)有任何效果。于是社會(huì)工作者小王便希望通過(guò)非藥物的方式,即采用社會(huì)工作專業(yè)方法,給予其幫助,小王每周都要來(lái)探望她,通過(guò)與張大媽的面談來(lái)幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是,每次小王來(lái)探望張大媽與其面談時(shí),張大媽都會(huì)給小王講述她和老伴曾經(jīng)一起參加單位組織的歌唱比賽的活動(dòng),并詳述了整個(gè)比賽以及獲獎(jiǎng)的全過(guò)程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍這個(gè)故事,但她還是不厭其煩地決定繼續(xù)聽下去,并決定用緬懷往事療法對(duì)張大媽進(jìn)行引導(dǎo),改善其當(dāng)前的情緒,逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。問(wèn)題:1.結(jié)合上述案例,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明緬懷往事療法在助人過(guò)程中的具體運(yùn)用。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述老年社會(huì)工作的主要特點(diǎn)?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.緬懷往事療法對(duì)老年人的抑郁癥、自尊和社會(huì)化有積極的作用,但對(duì)認(rèn)知有嚴(yán)重問(wèn)題的老年人,如患癡呆癥的老年人,這一方法并不適用。對(duì)患有輕微癡呆癥的老人卻可以有好的成效。行為錯(cuò)亂的、有嚴(yán)重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法。社會(huì)工作者常用的類型有人生回顧型緬懷往事。在運(yùn)用這一方法時(shí)最好先做一下前測(cè),了解老年人對(duì)生活的感受。比如,可以運(yùn)用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀,建立評(píng)估的基線。人生回顧療法所用的時(shí)間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個(gè)人的偏好等決定,一般每個(gè)重要的人生階段會(huì)用兩節(jié)的時(shí)間來(lái)討論。在內(nèi)容安排上,可以制訂一套方案,明確探查的領(lǐng)域,比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過(guò)程中,還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題,讓他了解這些主題如何影響他過(guò)去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對(duì)生活的掌控感的一些主題,前者包括焦慮、否定、絕望、無(wú)助、孤立、孤獨(dú)和喪失等,后者則包括連接、應(yīng)對(duì)、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識(shí)別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。社會(huì)工作者可以和老年人設(shè)計(jì)制作具體的成果來(lái)總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個(gè)相冊(cè)或錄像光盤等,但并非一定要這樣做。必須做的是對(duì)整個(gè)介入進(jìn)行結(jié)果測(cè)評(píng),對(duì)比介入前的測(cè)評(píng),評(píng)估介入的效果。2.老年社會(huì)工作的對(duì)象主要是老年人及其家人,由于老年人的生理、心理狀況及社會(huì)處境的特殊性,使得老年社會(huì)工作者會(huì)遇到許多特定的問(wèn)題,這也是老年社會(huì)工作區(qū)別于其他領(lǐng)域社會(huì)工作的特點(diǎn)。老年社會(huì)工作的主要特點(diǎn)如下:(1)社會(huì)價(jià)值觀常會(huì)影響社會(huì)工作者的態(tài)度和行為。在開展老年社會(huì)工作時(shí),社會(huì)工作者要認(rèn)真反思自己的價(jià)值觀,學(xué)習(xí)有關(guān)老年學(xué)的知識(shí),以便消除對(duì)老年人的錯(cuò)誤理解和認(rèn)識(shí)。(2)反移情是社會(huì)工作者的重要課題。做老年社會(huì)工作時(shí),社會(huì)工作者可能會(huì)出現(xiàn)反移情,不僅會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人缺乏耐心和關(guān)懷,還會(huì)表現(xiàn)為對(duì)老年人過(guò)度保護(hù),想要“拯救”老年人。因此,社會(huì)工作者應(yīng)注意反移情問(wèn)題,時(shí)常反思自己對(duì)老年人的反應(yīng),對(duì)從事老年社會(huì)工作來(lái)說(shuō)很重要。(3)社會(huì)工作者要善于反思并運(yùn)用督導(dǎo)機(jī)制。在做老年人輔導(dǎo)工作時(shí),社會(huì)工作者應(yīng)該審視自己對(duì)老年人以及面對(duì)垂死和死亡的感受。在工作中,社會(huì)工作者要善于運(yùn)用督導(dǎo)機(jī)制解決工作職責(zé)、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問(wèn)題。(4)老年社會(huì)工作需要多學(xué)科合作。老年人的問(wèn)題常常涉及許多方面的工作,做老年人工作需要多學(xué)科的合作,懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學(xué)科共同開展老年人服務(wù)工作,才能使工作取得更好的成效?!咎崾尽看丝碱}查的是對(duì)老年社會(huì)工作方法中緬懷往事療法的理解、掌握和運(yùn)用,和老年社會(huì)工作特點(diǎn)的了解。答案以教材內(nèi)容為主,但也有自主發(fā)揮的空間。四、王教授今年74歲,他原本是一位身體健康、開朗樂(lè)觀的老先生,幾年前從北京一所著名大學(xué)退休,過(guò)著平靜安詳?shù)纳睢2贿^(guò),由于工作調(diào)動(dòng),王教授早年與妻子兩地分居,對(duì)孩子的教育無(wú)法過(guò)問(wèn),兩個(gè)兒子都在母親的拉扯下長(zhǎng)大,因而對(duì)父親頗有怨言,父子關(guān)系一直不融洽。王教授妻子在世時(shí),兩個(gè)兒子經(jīng)常回家探望。半年前,王教授由于外出與老朋友小聚,回到家時(shí)發(fā)現(xiàn)妻子面色蒼白,氣息微弱,急忙送往醫(yī)院。盡管極力搶救,但由于錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)機(jī),當(dāng)兩個(gè)兒子趕到時(shí),其母親已經(jīng)離開人世。兒子們把責(zé)任歸咎于父親,不再探望老人。王教授自妻子去世后,斷絕了與老朋友的來(lái)往,整日待在家中抽煙酗酒,還常常喃喃自語(yǔ),認(rèn)為老伴的死是自己造成的。現(xiàn)在的王教授骨瘦如柴,精神恍惚,沉浸在內(nèi)疚與悲痛中無(wú)法自拔。王教授在北京還有一位妹妹和兩個(gè)外甥,他們對(duì)王教授的現(xiàn)狀非常擔(dān)心。假如你是一位社會(huì)工作者,被社區(qū)居委會(huì)主任安排負(fù)責(zé)王教授的工作。【問(wèn)題】1.請(qǐng)說(shuō)明家庭系統(tǒng)理論的含義是什么2.上述案例中,王教授面臨的困境主要有哪些3.針對(duì)這些困境,社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些介入策略【答案】1.家庭系統(tǒng)理論是家庭社會(huì)工作中運(yùn)用最廣、最受歡迎的理論,它已成為很多家庭社會(huì)工作服務(wù)模式的理論基礎(chǔ),為家庭社會(huì)工作者評(píng)估和干預(yù)家庭功能提供基本的理論邏輯框架。家庭系統(tǒng)理論有三個(gè)基本的觀點(diǎn):(1)家庭成員的問(wèn)題是整個(gè)家庭不良的溝通交流方式導(dǎo)致的。所有的家庭都是一個(gè)社會(huì)系統(tǒng),這個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的組成要素是家庭成員,每個(gè)家庭成員之問(wèn)相互依賴、相互影響。(2)家庭所面臨的危機(jī)既是機(jī)會(huì),也是挑戰(zhàn)。一旦某個(gè)家庭成員出現(xiàn)“問(wèn)題”,不僅這個(gè)家庭成員需要調(diào)整自己的行為和溝通交流方式,對(duì)“問(wèn)題”作出新的回應(yīng),同時(shí)這個(gè)問(wèn)題也會(huì)影響家庭中的其他成員,要求其他家庭成員也作出相應(yīng)的調(diào)整。(3)因“問(wèn)題”而導(dǎo)致的家庭功能失調(diào)能夠得到有效解決。如果社會(huì)工作者能夠讓整個(gè)家庭成員看到“問(wèn)題”與家庭成員溝通交流方式之間的關(guān)聯(lián),并且設(shè)法改變這樣的溝通交流方式,讓家庭成員從相互責(zé)備的惡性循環(huán)方式中擺脫出來(lái),就能有效解決因“問(wèn)題”而導(dǎo)致的家庭功能的失調(diào)。2.上述案例中,王教授面臨的困境主要表現(xiàn)為以下幾方面:(1)身體健康問(wèn)題:如何恢復(fù)身體健康由于老伴突然去世,與兒子們的關(guān)系惡化,王教授在精神上遭受雙重打擊,經(jīng)常酗酒抽煙,身體健康受到嚴(yán)重影響,變得骨瘦如柴,精神恍惚。(2)精神情緒問(wèn)題:如何舒緩情緒由于早年的工作調(diào)動(dòng),王教授沒(méi)有機(jī)會(huì)教育兩個(gè)兒子,無(wú)法看到他們的成長(zhǎng),為此他們對(duì)王教授的感情很淡,還有怨言。再加上王教授的妻子是在王教授探望老朋友那天去世的,兒子們把母親的去世歸咎于父親的失職,父子關(guān)系惡化。面對(duì)這種情況,王教授的精神極為壓抑,沉浸在內(nèi)疚與悲痛中無(wú)法自拔,負(fù)面情緒得不到排解。(3)喪親問(wèn)題:如何從失去老伴的痛苦中走出來(lái)對(duì)于妻子的去世,王教授內(nèi)心非常愧疚,痛苦到無(wú)法自拔,斷絕了與老朋友的來(lái)往,整日待在家里抽煙酗酒。(4)感情支持問(wèn)題:如何修復(fù)與兒子們的關(guān)系由于客觀原因,王教授父子關(guān)系不佳。母親的去世又成了他們關(guān)系惡化的導(dǎo)火索,兒子們不僅把責(zé)任歸咎于父親,而且不再去探望老人。(5)社會(huì)關(guān)系問(wèn)題:如何重建社交關(guān)系網(wǎng)絡(luò)五、小葛今年13歲,貴州人,初一學(xué)生。由于父母常年在上海打工,他從小跟著爺爺奶奶在老家生活。2011年9月,小葛轉(zhuǎn)到上海一所民工子弟學(xué)校就讀,但其父母甶于平時(shí)工作很忙,無(wú)暇顧及他的學(xué)業(yè)。由于學(xué)習(xí)成績(jī)較差,他產(chǎn)生了厭學(xué)情緒,開始結(jié)交社會(huì)上不良分子,并誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲,學(xué)校打算將其開除。假如你是學(xué)校的社會(huì)工作者,從小葛的班主任老師處聽說(shuō)了小葛的情況,打算對(duì)小葛提供服務(wù)。[問(wèn)題](1)請(qǐng)分析小葛目前面臨的問(wèn)題及問(wèn)題產(chǎn)生的原因。(2)針對(duì)小葛面臨的問(wèn)題,學(xué)校社會(huì)工作者應(yīng)該采取哪些介入策略【答案】1.上述案例中,小葛目前面臨的問(wèn)題及問(wèn)題產(chǎn)生的原因分別表現(xiàn)為:(1)小葛目前面臨的問(wèn)題①存在厭學(xué)情緒,學(xué)習(xí)成績(jī)差,經(jīng)常逃課、打游戲,需要提高學(xué)習(xí)成績(jī),改變逃課、打游戲的不良行為習(xí)慣,以免被學(xué)校開除;②行為不良,誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲,需要和同學(xué)之間建立正常的人際關(guān)系,培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣;③父母無(wú)暇教導(dǎo)小葛,導(dǎo)致親子關(guān)系疏離,需要與家人建立和睦的親情關(guān)系。(2)小葛所面臨的問(wèn)題產(chǎn)生的原因①個(gè)人的原因。從小葛個(gè)人來(lái)說(shuō),由于他來(lái)自貴州,從小跟著爺爺奶奶在老家生活,到上海后,可能由于語(yǔ)言不通、對(duì)環(huán)境不適應(yīng),或者從小沒(méi)有受到良好的啟蒙教育,導(dǎo)致小葛學(xué)習(xí)興趣不高,成績(jī)也不理想。而學(xué)習(xí)成績(jī)不好,使小葛心理上的自卑情緒更加嚴(yán)重,產(chǎn)生了厭學(xué)情緒,進(jìn)而導(dǎo)致了逃學(xué)及與偏差少年為伍等其他不良行為的產(chǎn)生。②家庭方面的原因。從家庭方面來(lái)看,小葛的父母是外來(lái)打工人員,甶于忙于工作,無(wú)暇管教小葛。這使身處異地的小葛缺乏家庭的溫暖和父母的關(guān)愛(ài),尤其對(duì)于處于成長(zhǎng)期和叛逆期的小葛而言,家庭教育尤為重要。③學(xué)校方面的原因。從學(xué)校方面來(lái)看,小葛目前在民工子弟學(xué)校就讀,學(xué)習(xí)環(huán)境不理想,是造成小葛學(xué)習(xí)興趣下降的一方面原因,且學(xué)校的管理制度上存在著的一些疏漏,導(dǎo)致小葛與不良少年為伍,從而造成小葛行為的偏差。但是,從小葛誘拐了其他同學(xué)逃學(xué)的另一方面看,小葛在同學(xué)中還是有一定的朋友圈子;小葛經(jīng)常打游戲,也說(shuō)明其動(dòng)手能力和反應(yīng)能力都不錯(cuò)。④社會(huì)方面的原因。社會(huì)上的一些不良風(fēng)氣影響了小葛的成長(zhǎng),從而導(dǎo)致了他與不良少年為伍,比如玩游戲、泡網(wǎng)吧等,嚴(yán)重影響了學(xué)業(yè)。另外,外來(lái)務(wù)工人員子女的教育問(wèn)題遲遲得不到有效解決,社會(huì)也并沒(méi)有給小葛等人以支持和幫助。2.針對(duì)小葛面臨的主要問(wèn)題,學(xué)校社會(huì)工作者應(yīng)采取的介入策略如下:①進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。與小葛的家長(zhǎng)、班主任和校方達(dá)成一致,給小葛一個(gè)改過(guò)的機(jī)會(huì),安排留校察看。若小葛改過(guò)自新,校方應(yīng)重新接納小葛。②運(yùn)用個(gè)案工作技巧。為小葛提供心理鋪導(dǎo),使小葛獲得心理支持和被關(guān)注感,鼓勵(lì)小葛發(fā)揮自己的優(yōu)點(diǎn),學(xué)習(xí)自己喜歡的知識(shí),使他重新回歸生活的軌道。③運(yùn)用行為治療法。請(qǐng)小葛的班主任配合做好校內(nèi)工作,在學(xué)業(yè)上適當(dāng)降低對(duì)小葛的要求,同時(shí)增加對(duì)小葛的關(guān)心和指導(dǎo),對(duì)小葛在校的進(jìn)步及時(shí)予以表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì),增強(qiáng)小葛的成就感,逐步建立起小葛對(duì)學(xué)習(xí)、學(xué)校的興趣。④與家長(zhǎng)保持及時(shí)的溝通與聯(lián)系。向小葛的父母?jìng)鬏敼芙套优目茖W(xué)方法,讓小葛感受到家庭的溫暖和父母的殷切希望,從而轉(zhuǎn)移小葛對(duì)外界引誘的注意力,增強(qiáng)小葛的責(zé)任感。六、案例:小錦,男,7歲。小錦3歲的時(shí)候在家門口走失,被人販子拐賣到了一個(gè)偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來(lái)沒(méi)有放棄找尋的希望,幾年來(lái)一直奔波于全國(guó)各地尋找小錦。在各方的努力下,他們終于在失散4年后找到了小錦,并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?;氐匠鞘泻?,小錦對(duì)城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng),與自己的親生父母在感情上也很疏離,一句爸爸媽媽都叫不出口,平日里基本不開口和父母說(shuō)話,甚至很排斥現(xiàn)在的家庭,總想回到那個(gè)收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡,他們?cè)谏钌蠠o(wú)微不至的照顧他、周末帶他去游樂(lè)場(chǎng)玩、跟他講述3歲前發(fā)生的趣事兒,盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情,但是收效甚微。因?yàn)楹ε滦″\再次走失,小錦的父母每天堅(jiān)持接送他上下學(xué),幾乎不讓小錦單獨(dú)和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍,為做到更好地陪伴小錦,彌補(bǔ)錯(cuò)過(guò)的那些成長(zhǎng)時(shí)光,他的媽媽甚至辭去了工作,專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂(lè),總是很沉默,也不愿與人交往,對(duì)陌生人總是很不信任,極度缺乏安全感。問(wèn)題:1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2.從上述案例中分析小錦個(gè)人及環(huán)境資源。3.針對(duì)小錦目前的狀況,社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.上述案例中,小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個(gè)方面:(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長(zhǎng)需要,是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛(ài)、教育和引導(dǎo)。案例中,小錦在3歲時(shí)被拐賣到了農(nóng)村,從小就缺失親生父母的愛(ài),也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教,導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。(2)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要,是指兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中需要在身心兩方面得到安全保障,不受任何人為的傷害。案例中小錦3歲時(shí)走失被人販子拐賣,身心受到了極大的傷害,導(dǎo)致對(duì)陌生人總是很不信任,極度缺乏安全感,不愿與人交往。(3)游戲的需要。兒童需要游戲,是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長(zhǎng),并通過(guò)游戲?qū)W會(huì)與人相處,逐漸認(rèn)識(shí)和了解社會(huì)。案例中的小錦整天由父母陪同,幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍。(4)社會(huì)化的需要。兒童的社會(huì)化是兒童逐步了解社會(huì)、掌握生存技能的過(guò)程,是人的社會(huì)化過(guò)程中的第一步。這個(gè)過(guò)程離不開社會(huì)群體、集體、個(gè)人的相互作用和相互影響,也離不開個(gè)人積極主動(dòng)地掌握社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)關(guān)系系統(tǒng)。本案例中,小錦幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍,平日里基本不開口和父母說(shuō)話,總是很沉默,阻礙了小錦社會(huì)化需要的發(fā)展。2.從上述案例中分析小錦個(gè)人及環(huán)境資源。小錦的個(gè)人資源。與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗(yàn),體驗(yàn)過(guò)不同家庭,城市和鄉(xiāng)村不同的生活。小錦的環(huán)境資源。首先是親生父母對(duì)小錦深深的愛(ài),為了彌補(bǔ)錯(cuò)過(guò)的那些成長(zhǎng)時(shí)光,媽媽甚至辭去了工作,專職在家照顧小錦;其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源,如果處理的好,小錦可以同時(shí)得到兩個(gè)家庭的愛(ài)護(hù);學(xué)校同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴,老師也是有力的支持資源。3.針對(duì)小錦目前的狀況,社會(huì)工作者應(yīng)采取的介入策略主要有:(1)直接對(duì)小錦介入。通過(guò)游戲進(jìn)行心理輔導(dǎo)。調(diào)整小錦的心理狀態(tài),降低小錦對(duì)原生家庭的排斥感和對(duì)城市的不適應(yīng)感,增強(qiáng)小錦的自我認(rèn)同感和自信心,增強(qiáng)小錦對(duì)人的信任,提升安全感。七、案例:王奶奶,85歲,本與老伴相依為命,無(wú)兒無(wú)女。不料兩年前老伴突發(fā)心肌梗死去世,自此王奶奶便獨(dú)自一人生活。由于年齡較大,王奶奶身體大不如前,多種老年疾病纏身,王奶奶越來(lái)越無(wú)法照料自己的生活。沒(méi)有勞動(dòng)能力的她,只能靠他人救濟(jì)度日。經(jīng)過(guò)社區(qū)走訪,社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)了王奶奶的情況。問(wèn)題:1.根據(jù)王奶奶的情況,分析其現(xiàn)在的需求主要表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?2.社區(qū)中也有類似王奶奶情況的獨(dú)居特困老年人,針對(duì)這類群體,社會(huì)工作者能提供的服務(wù)內(nèi)容主要有哪些?【答案】【答案要點(diǎn)】1.王奶奶的需求在以下5個(gè)層面上均有體現(xiàn):(1)生理需求。生理需求是救助對(duì)象最基本、最迫切的需求。王奶奶屬于是老弱病殘?chǎng)姽压乱约笆杖胼^低的社會(huì)困難群體,其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會(huì)給予幫助。這些救助對(duì)象首先需要食品、飲用水、衣被、醫(yī)療用品、住宿場(chǎng)所等應(yīng)急救助。(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、財(cái)產(chǎn)安全等方面的需求。(3)社交需求。社交需求是救助對(duì)象愛(ài)和歸屬感的情感需求。當(dāng)王奶奶生理和安全需求得到滿足后,其情感方面需求就隨之而來(lái)。因?yàn)橐粋€(gè)人或者一個(gè)家庭面臨嚴(yán)重困難的時(shí)候'來(lái)自家人、鄰里和社會(huì)的親情和友情尤為重要,失去社會(huì)交往會(huì)使處于困境的個(gè)人和家庭更加孤獨(dú)和無(wú)助,因而滿足其社交需求能支持處于困窘中的個(gè)人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。社會(huì)成員既有來(lái)自內(nèi)部的自我尊重需求,也要有來(lái)自外部社會(huì)環(huán)境的尊重和認(rèn)可的需求。尊重需求的滿足可以讓一個(gè)人充滿自信,信任他人和社會(huì),而且能體現(xiàn)出自身的價(jià)值和意義。(5)自我實(shí)現(xiàn)。自我實(shí)現(xiàn)是要進(jìn),一步的發(fā)揮潛能,追求更高的人生境界的高層次需求。因?yàn)榭陀^條件的限制,處于弱勢(shì)地位的社會(huì)成員其自我實(shí)現(xiàn)需要社會(huì)充分的重視、理解和支持。2.針對(duì)獨(dú)居特困老年人,社會(huì)工作者可以開展的服務(wù)內(nèi)容列舉如下:(1)提供基本生活條件。特困人員是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體他們沒(méi)有生活來(lái)源,沒(méi)有勞動(dòng)能力,沒(méi)有法定贍養(yǎng)人等可以依靠。對(duì)于這部分群體,首先要為他們提供基本的生活條件,改善其生存狀況。這里的基本生活條件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。(2)提供日常生活照料。很多特困人員生活不能自理.或者不能完全自理,這就需要通過(guò)供養(yǎng)政策為他們提供日常生活所需要的照料服務(wù),例如個(gè)人衛(wèi)生的洗漱洗理、居住環(huán)境的灑掃整飭、每日三餐的按時(shí)供給以及其他照料服務(wù)等。特別需要指出的是,當(dāng)季節(jié)變換時(shí),要及時(shí)看護(hù)和照顧特困人員,以防發(fā)生意外。(3)提供疾病治療。應(yīng)當(dāng)建立特困人員的健康檔案,了解他們的身體健康狀況,并對(duì)所患疾病實(shí)時(shí)監(jiān)控、動(dòng)態(tài)管理,定時(shí)進(jìn)行康復(fù)和救治。此外,應(yīng)聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院或者專門機(jī)構(gòu)為特困人員定期體檢。一般性的體檢以及小的疾病可以通過(guò)設(shè)立在供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)室給予治療;需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,還要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助部門,協(xié)調(diào)解決治療費(fèi)用問(wèn)題。(4)辦理喪葬事宜。當(dāng)特困人員身故之后,應(yīng)當(dāng)積極聯(lián)系殯葬管理部門,處理喪葬事宜。如果當(dāng)?shù)刂贫ㄓ谢菝駳浽嵴?,?yīng)當(dāng)確保亡故的特困供養(yǎng)人員能夠享受到?!咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是社會(huì)救助社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象的基本需求和特困人員供養(yǎng)中的服務(wù)內(nèi)容。其需要是按照馬斯洛需求層次論進(jìn)行展開,也說(shuō)明特困服務(wù)對(duì)象需求的全面性,針對(duì)獨(dú)居特困老年人可以開展的社會(huì)服務(wù)可以結(jié)合特困人員供養(yǎng)中的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行分析。八、小金在一家醫(yī)院傳染科工作,她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中,常常感到窒息、恐懼、無(wú)助,擔(dān)心自己不知道什么時(shí)候也會(huì)感染上傳染病。一天夜里,她負(fù)責(zé)查房,發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開,她趕緊叫了幾個(gè)年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后,發(fā)現(xiàn)病人因?yàn)榻^望把自己吊死在豎立著的病床上,臉色發(fā)紫,床單被撕成一條條的。小金當(dāng)場(chǎng)就嚇暈了。幾個(gè)月來(lái),小金一直沒(méi)能從這段經(jīng)歷中恢復(fù)過(guò)來(lái),天一黑她就會(huì)想起看到的恐怖情景,甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。[問(wèn)題]1.請(qǐng)簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的實(shí)務(wù)主題。2.針對(duì)上述案例中小金的情況,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)該制定什么樣的長(zhǎng)期目標(biāo)使其恢復(fù)健康?【答案】1.人類的健康與許許多多的因素有關(guān),促進(jìn)人們健康、遠(yuǎn)離疾病的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作也涉及很多方面,主要包括以下三個(gè)方面的內(nèi)容:①醫(yī)院社會(huì)工作。醫(yī)院社會(huì)工作是指社會(huì)工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院,以及某些??漆t(yī)院中的實(shí)施。社會(huì)工作者服務(wù)的主題是解決與病人及其家屬有關(guān)的經(jīng)濟(jì)的、社會(huì)的和情緒的困難。②公共衛(wèi)生社會(huì)工作。公共衛(wèi)生社會(huì)工作是指衛(wèi)生行政(衛(wèi)生部和各級(jí)衛(wèi)生行政部門)和公共衛(wèi)生設(shè)施(醫(yī)院及設(shè)備、用房、用地、車輛等)內(nèi)的社會(huì)工作實(shí)施。③精神健康社會(huì)工作。精神健康社會(huì)工作是指社會(huì)工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作服務(wù)。它是最深入的社會(huì)工作治療的一種,它也從事環(huán)境的調(diào)適服務(wù)工作。2.針對(duì)上述案例中小金的情況,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)制定的長(zhǎng)期目標(biāo)包括:①幫助小金終止噩夢(mèng)和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn);②幫助小金將創(chuàng)傷事件融入生活之中,學(xué)會(huì)正視創(chuàng)傷性事件;③幫助小金恢復(fù)到創(chuàng)傷前的社會(huì)功能水平,包括社交能力、工作能力等;④幫助小金正視自己的工作,學(xué)會(huì)排遣工作壓力和自我減壓。九、肖梅,31歲,三年前因與前夫父母無(wú)法和睦相處而與丈夫離婚,有一個(gè)5歲的兒子小剛。結(jié)婚后,肖梅與前夫父母共居一室。前夫父母因?yàn)樾っ窙](méi)有工作,而認(rèn)為她沒(méi)有為家庭做什么貢獻(xiàn),經(jīng)常在兒子面前訴說(shuō)肖梅的不是。為此,肖梅和前夫三天兩頭吵架,但是前夫每次都站在父母一邊,認(rèn)為都是肖梅不好。這讓肖梅無(wú)法忍受,決定離婚。離婚后,肖梅得到了兒子小剛的撫養(yǎng)權(quán),并找到了一份工作,但工資較低,沒(méi)法給小剛買漂亮的禮物和玩具。前夫的父母每周都會(huì)將小剛接回家去,給小剛買很多禮物和玩具,還當(dāng)著小剛的面說(shuō)肖梅的壞話,導(dǎo)致小剛不愿回到肖梅的身邊。這讓肖梅非常氣憤,擔(dān)心因此而失去小剛,只要小剛不在身邊就會(huì)覺(jué)得非常不安。由于長(zhǎng)期處于焦慮、緊張狀態(tài),肖梅現(xiàn)在身心疲憊,食不甘味,睡眠狀態(tài)很差,上班時(shí)也無(wú)精打采,但她又必須掙錢養(yǎng)活自己和小剛?,F(xiàn)在,她決定向社會(huì)工作者尋求幫助。[問(wèn)題]1.家庭社會(huì)工作的基本原則是什么2.上述案例中,案主肖梅面臨的困境主要有哪些3.針對(duì)肖梅的困境,社會(huì)工作者可以采取哪些介入策略【答案】1.家庭社會(huì)工作應(yīng)遵循的基本原則,主要包括以下幾點(diǎn):①家庭處境化原則;②幫助家庭成員增能原則;③家庭個(gè)別化原則;④滿足家庭成員需要原則。2.上述案例中,案主肖梅面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面:①工資較低,經(jīng)濟(jì)困難。離婚后,肖梅獲得了小剛的撫養(yǎng)權(quán),靠自己較低的工資,承擔(dān)她和孩子的生活支出,經(jīng)濟(jì)困難。②與前夫一家關(guān)系不和。離婚后,前夫一家依然對(duì)肖梅心存不滿,甚至當(dāng)著小剛的面說(shuō)她的壞話。③親子關(guān)系出現(xiàn)裂痕。前夫一家對(duì)小剛非常喜愛(ài),給小剛買了很多肖梅買不起的禮物和玩具,并且當(dāng)著小剛的面說(shuō)肖梅的壞話,導(dǎo)致小剛不愿回到肖梅的身邊,影響了肖梅與小剛的親密關(guān)系。④心理壓力很大,導(dǎo)致身心俱疲。由于極度擔(dān)心失去小剛,肖梅心理壓力很大,極度不安,導(dǎo)致身體健康狀況受損,影響了正常的生活和工作。3.針對(duì)肖梅的困境,社會(huì)工作者可采取的介入策略如下:(1)對(duì)肖梅進(jìn)行心理輔導(dǎo),消除其焦慮、緊張的情緒(2)聯(lián)系肖梅前夫一家,進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)①社會(huì)工作者可以通過(guò)訪談了解事實(shí),找出肖梅前夫一家對(duì)肖梅排斥的原因,針對(duì)性地提出策略,提供有效溝通方式,共同分析現(xiàn)存家庭問(wèn)題,讓他們學(xué)會(huì)接納肖梅;②提出對(duì)小剛的撫養(yǎng)費(fèi)等問(wèn)題,幫助肖梅緩解經(jīng)濟(jì)壓力。(3)與小剛進(jìn)行面談:通過(guò)與小剛的對(duì)話或者玩些具有象征性的游戲,了解小剛的真正想法,評(píng)估他被爺爺奶奶影響的程度。(4)組織家庭面談:讓肖梅與前夫一家進(jìn)行面對(duì)面交談,說(shuō)出各自的真實(shí)想法,讓他們意識(shí)到各自存在的問(wèn)題。(5)幫助肖梅爭(zhēng)取法律援助:肖梅前夫一家將小剛接回家的做法與法律規(guī)定的探視行為相違,社會(huì)工作者可以請(qǐng)法院在對(duì)小剛的探視權(quán)等問(wèn)題上加以界定,幫助肖梅緩解心理壓力。(6)整合社區(qū)與社會(huì)相關(guān)資源:①尋找社區(qū)相關(guān)組織,幫助肖梅申請(qǐng)社區(qū)能提供的相關(guān)服務(wù);②幫助肖梅參加職業(yè)技能培訓(xùn),提高職業(yè)能力,協(xié)助她找到更好的工作;③幫助肖梅整合社會(huì)資源,建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),尋求經(jīng)濟(jì)支援。一十、案例:社會(huì)工作者在社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn),一些失去獨(dú)生子女的家庭存在重重困難,家庭成員不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),長(zhǎng)期沉浸在悲傷和自責(zé)中,有的夫妻關(guān)系變得緊張,導(dǎo)致婚姻破裂的危機(jī);有的老人疾病纏身,無(wú)人照顧;有的家庭缺乏穩(wěn)定的收入,經(jīng)濟(jì)困難;有的家庭成員害怕無(wú)人養(yǎng)老送終,對(duì)未來(lái)充滿擔(dān)憂。社區(qū)居民雖然對(duì)失獨(dú)家庭感到同情,但不知如何與其交往,也很少邀請(qǐng)這些家庭參加社區(qū)活動(dòng)。問(wèn)題:1.列出本案例中失獨(dú)家庭面臨的問(wèn)題。2.結(jié)合案例中的問(wèn)題,從家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面,社會(huì)工作者應(yīng)采取什么干預(yù)措施?!敬鸢浮?.本案例中失獨(dú)家庭所面臨的問(wèn)題有:失獨(dú)之痛難以排解,進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理;養(yǎng)老出現(xiàn)困境;現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠,無(wú)法滿足這些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境,社會(huì)缺少對(duì)他們的關(guān)心和支持等。具體表現(xiàn)如下:(1)情感問(wèn)題:長(zhǎng)期沉浸在悲痛中;對(duì)未來(lái)憂心忡忡,缺乏安全感。(2)婚姻問(wèn)題:夫妻關(guān)系緊張,容易導(dǎo)致婚姻危機(jī)。(3)養(yǎng)老問(wèn)題:老人體弱多病,缺乏子女的照顧。(4)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題:失獨(dú)老人喪失勞動(dòng)能力,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源。(5)社交問(wèn)題:由于缺少與失獨(dú)家庭交往的經(jīng)驗(yàn),鄰居大多選擇對(duì)其疏遠(yuǎn)。2.結(jié)合案例中的問(wèn)題,從家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面,社會(huì)工作者應(yīng)采取如下的干預(yù)措施:(1)家庭層面:通過(guò)家庭社會(huì)工作,提供心理輔導(dǎo),鼓勵(lì)夫妻相互支持和互助等。①為失獨(dú)家庭成員提供專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo),幫助其走出失去獨(dú)生子女的痛苦。②調(diào)節(jié)夫妻關(guān)系,化解婚姻危機(jī),提高婚姻質(zhì)量。③幫助失獨(dú)父母培養(yǎng)興趣愛(ài)好,轉(zhuǎn)移情感寄托,重建生活意義和信心。(2)社區(qū)層面:通過(guò)社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到失獨(dú)家庭的困境,營(yíng)造對(duì)這個(gè)群體尊重、關(guān)懷和幫助的氛圍;幫助解決遇到的實(shí)際困難,并提供家庭所需的服務(wù);鼓勵(lì)和動(dòng)員這些家庭參與社區(qū)活動(dòng)。豐富他們的業(yè)余生活,重塑生活意義。組織遭遇同類問(wèn)題的家庭和人群,形成支持和互助團(tuán)體。①在社區(qū)居民中普及與失獨(dú)家庭交往的常識(shí)和技巧,提高他們與失獨(dú)家庭友善相處的信心,鼓勵(lì)他們多與失獨(dú)家庭交往。②針對(duì)失獨(dú)老人,幫助其申請(qǐng)國(guó)家低保,以保證其基本生活;協(xié)助有意愿有能力的失獨(dú)家庭了解收養(yǎng)政策等。③以社區(qū)照顧為依托,招募志愿者服務(wù)小分隊(duì),定期為老人提供居家照顧服務(wù),以保證其日常生活有人照料,并使其內(nèi)心得到安慰。一十一、小萬(wàn)來(lái)自四川廣元,現(xiàn)在是西北某大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。2008年汶川地震中他的母親不幸遇難,加上本學(xué)期他在競(jìng)選學(xué)生會(huì)通訊部部長(zhǎng)時(shí)失利,使小萬(wàn)心情特別不好,感覺(jué)生活一團(tuán)糟,前途渺茫。最近他老是一個(gè)人外出喝悶酒。[問(wèn)題]如果你是該校社會(huì)工作者,你將采取哪些措施幫助小萬(wàn)渡過(guò)難關(guān)【答案】(1)問(wèn)題的陳述與分析根據(jù)上述案例陳述,小萬(wàn)面臨的問(wèn)題主要有:①母親去世,給小萬(wàn)造成了巨大的傷害和陰影;②在學(xué)校選舉中失利,小萬(wàn)自信心受到打擊;③面對(duì)困境,小萬(wàn)沒(méi)有擺正心態(tài),對(duì)生活失去了希望,自暴自棄。(2)方案設(shè)計(jì)針對(duì)小萬(wàn)的情況,制定如下方案:①方案目標(biāo)。幫助小萬(wàn)從生活、工作的陰影中走出,使他重拾生活信心。②方案實(shí)施策略a.小萬(wàn)面臨的問(wèn)題帶有一定的個(gè)人隱私性,不便于通過(guò)小組或社區(qū)工作方法解決,必須采用個(gè)案法進(jìn)行處理;b.采取溫暖的態(tài)度積極關(guān)注并平等地與小萬(wàn)進(jìn)行溝通,認(rèn)真傾聽小萬(wàn)傾訴有關(guān)家庭關(guān)系上的變故,幫助他緩解心理壓力;c.教授小萬(wàn)抗壓減壓技巧,幫助他正確對(duì)待挫折,調(diào)整好心態(tài),理性分析競(jìng)選失敗原因,從而做出行為改變;d.鼓勵(lì)小萬(wàn)積極參與社會(huì)活動(dòng),多與老師、同學(xué)溝通交流,獲得社會(huì)支持,緩解心理壓力;e.與小萬(wàn)的同學(xué)及老師聯(lián)系,盡量取得同學(xué)和老師的支持與幫助,使小萬(wàn)感受到集體的溫暖,盡快走出陰影。③方案執(zhí)行。涉及整合小萬(wàn)的親戚朋友以及社會(huì)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評(píng)估。包括小萬(wàn)及其家人或者朋友對(duì)方案執(zhí)行情況評(píng)估、對(duì)服務(wù)的滿意度以及效果評(píng)估等。一十二、老孔今年64歲,身體一直不錯(cuò),可是從年初開始,經(jīng)常胃疼得厲害,有時(shí)吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下,老孔去醫(yī)院做了檢查,經(jīng)診斷,老關(guān)患的是胃癌,已經(jīng)到了晚期,醫(yī)生估計(jì)最多只能活半年的時(shí)間。這個(gè)消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊,老孔絕望、痛苦,家人也很難過(guò)。[問(wèn)題]1.什么是臨終關(guān)懷2.作為一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,結(jié)合臨終關(guān)懷的工作方法,具體應(yīng)采取怎樣的介入策略來(lái)幫助老孔及其家人【答案】1.臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與靈性層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過(guò)保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí),通過(guò)向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。2.作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,應(yīng)采取以下介入策略:①利用社會(huì)資源為老孔和他的家人提供服務(wù),讓老孔及其家人正確認(rèn)識(shí)疾病,應(yīng)對(duì)實(shí)際發(fā)生的困難。②滿足老孔的需求,對(duì)老孔的治療應(yīng)以維持和減輕痛苦為前提。③協(xié)助老孔的家人對(duì)老孔進(jìn)行情緒的疏導(dǎo)和支持,通過(guò)談?wù)撋饬x,改變錯(cuò)誤認(rèn)知,處理不良情緒,最后獲得情緒上的寧?kù)o,使老孔安詳?shù)孛鎸?duì)死亡④維持老孔、家人及醫(yī)院良好的溝通關(guān)系,處理突發(fā)危機(jī)。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經(jīng)濟(jì)援助,直接為老孔和家人提供服務(wù)。⑥當(dāng)老孔離開后,還應(yīng)給老孔的家人提供悲傷輔導(dǎo),幫助他們走出悲傷歷程,重新投入生活。一十三、某城市郊區(qū)的小村莊約有1000人,多數(shù)男性(約占成年男性比重的80%)結(jié)婚后迫于家庭生計(jì)壓力,在外打工賺錢,導(dǎo)致該村留守婦女居多。這些婦女承擔(dān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)并照顧孩子和家庭,由于丈夫在家中缺位,婦女的生活負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)較重,夫妻長(zhǎng)期分離導(dǎo)致夫妻感情和家庭出現(xiàn)危機(jī)。社會(huì)工作者了解到這一情況,計(jì)劃以該村附近新建的工廠為資源,最大限度地將該村的勞動(dòng)力就近融入進(jìn)來(lái),緩解村民的生活壓力,使得夫妻不再兩地分居,減輕婦女的生活和精神負(fù)擔(dān),間接保持家庭和睦?!締?wèn)題】假如以該小村莊為社區(qū),你負(fù)責(zé)該社區(qū)的工作,結(jié)合該案例描述社區(qū)工作方法的過(guò)程。【答案】1.社區(qū)分析如下所述。(1)社區(qū)類型分析:該社區(qū)屬于農(nóng)村社區(qū)。(2)社區(qū)基本情況分析:該社區(qū)位于城郊地帶,以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主,由于男性多在外打工,故村里婦女、兒童、老年人居多。社區(qū)附近有一個(gè)新建的工廠。(3)社區(qū)問(wèn)題分析:該村村民由于生計(jì)問(wèn)題,男性常年在外打工賺錢;婦女獨(dú)自照顧家庭和孩子,婦女生活和精神負(fù)擔(dān)重;夫妻常年分離,感情和家庭存在危機(jī)。(4)社區(qū)需求分析:就近解決生計(jì)問(wèn)題,夫妻可生活在一起,照顧家庭和孩子。2.社區(qū)服務(wù)(活動(dòng))方案的策劃如下所述。(1)服務(wù)策劃前的分析工作。該村約有村民1000人,80%的成年男性在外打工,難以與家人團(tuán)聚,婦女承擔(dān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和照顧家庭的責(zé)任,壓力較大,且常年分居對(duì)夫妻感情不利。導(dǎo)致這些問(wèn)題的主要根源是難以就近解決生計(jì)問(wèn)題。同時(shí)該社區(qū)的居民沒(méi)有獲得過(guò)任何服務(wù),而且該問(wèn)題是該村村民所面臨的共同性問(wèn)題。(2)社區(qū)服務(wù)(活動(dòng))策劃過(guò)程。①確認(rèn)社區(qū)需求,即社區(qū)居民是否需要就近解決生計(jì)問(wèn)題,是否需要增進(jìn)夫妻溝通。②了解服務(wù)對(duì)象的特征。③訂立工作目標(biāo),即幫助該村居民就近解決生計(jì)問(wèn)題,進(jìn)而緩解婦女生活和精神負(fù)擔(dān),保持家庭關(guān)系和睦。④評(píng)估自身能力。社會(huì)工作者應(yīng)對(duì)附近的工廠本身能容納多少勞動(dòng)力,能為該村提供多少崗位,是否需要其他資源鏈接,村民能否勝任這些工作,能否讓村民滿意,這種做法是否切實(shí)可行等進(jìn)行評(píng)估。⑤制定工作進(jìn)度表。分為開始、推行和評(píng)估三個(gè)階段,列出各階段要完成的工作及其完成的期限,然后按照完成日期排列出先后次序,保證服務(wù)可以按照計(jì)劃的時(shí)間來(lái)完成。⑥程序編排。設(shè)計(jì)一些與目標(biāo)相關(guān)的活動(dòng),尤其是具體目標(biāo),按照時(shí)間先后排出次序,并對(duì)所需場(chǎng)地、資源等進(jìn)行編排。3.社區(qū)服務(wù)(活動(dòng))方案的執(zhí)行如下所述。(1)籌備階段:主要對(duì)該計(jì)劃實(shí)行所需的人財(cái)物以及服務(wù)進(jìn)行宣傳推廣,爭(zhēng)取政府和社會(huì)的支持。社會(huì)工作者需要向政府等有關(guān)部門爭(zhēng)取一定的費(fèi)用,同時(shí)宣傳該服務(wù)也有利于爭(zhēng)取工廠的支持。(2)服務(wù)和活動(dòng)階段:對(duì)整個(gè)服務(wù)的預(yù)算、時(shí)間、品質(zhì)等方面的管理及士氣激勵(lì)和提升。(3)結(jié)束階段:對(duì)該服務(wù)使用經(jīng)費(fèi)報(bào)銷,對(duì)服務(wù)收費(fèi)的資金部分要及時(shí)公布使用(開支)情況,通過(guò)財(cái)務(wù)的透明,增強(qiáng)服務(wù)(活動(dòng))的公信力;對(duì)服務(wù)資料進(jìn)行歸檔整理;對(duì)專業(yè)社會(huì)工作者和志愿者進(jìn)行表彰;對(duì)服務(wù)(活動(dòng))成效進(jìn)行評(píng)估等。4.社區(qū)服務(wù)(活動(dòng))方案的評(píng)估如下所述??梢酝ㄟ^(guò)與村民深度訪談、觀察、文件整理等分析該社區(qū)服務(wù)的成效等。主要評(píng)估有多少村民從該服務(wù)中受益,該服務(wù)是否有效解決了社區(qū)居民就近就業(yè)的問(wèn)題,是否間接改善了家庭中的夫妻關(guān)系。一十四、新入職的社會(huì)工作者小范有積極為居民提供專業(yè)服務(wù)的意愿,但工作一段時(shí)間后,漸漸表現(xiàn)的有些消極,存在著較嚴(yán)重的無(wú)力感。在接受機(jī)構(gòu)主管督導(dǎo)時(shí),小范表示:最近的個(gè)案服務(wù)沒(méi)有顯著成效,雖然服務(wù)對(duì)象表示可以理解,但他還是非常自責(zé),認(rèn)為主要是自身的專業(yè)能力不足;個(gè)別服務(wù)對(duì)象的情況出現(xiàn)了反復(fù),自己也會(huì)覺(jué)得可能是當(dāng)時(shí)預(yù)估不夠充分和全面;此外,由于自己是新入職的員工,缺乏經(jīng)驗(yàn),沒(méi)有表達(dá)自己意見(jiàn)的資格,所以只好聽從督導(dǎo)者的意見(jiàn)。問(wèn)題:1.導(dǎo)致社會(huì)工作者小范產(chǎn)生無(wú)力感的主要原因是什么?2.基于增強(qiáng)全能視角,督導(dǎo)者應(yīng)對(duì)社會(huì)工作者小范開展哪些方面的督導(dǎo)服務(wù)?【答案】本題考查其實(shí)基本上是套著實(shí)務(wù)的外殼,考的內(nèi)容全部是綜合能力的內(nèi)容。首先第一問(wèn)考查的是社會(huì)工作理論增能的內(nèi)容,綜合能力教材中有對(duì)于服務(wù)對(duì)象無(wú)力感產(chǎn)生的原因的具體表述,如環(huán)境的壓迫等。第二問(wèn)考查的是督導(dǎo)的內(nèi)容??梢詮慕逃綄?dǎo)、行政督導(dǎo)、支持督導(dǎo)的角度來(lái)談?wù)?。值得一提的是,關(guān)于考查督導(dǎo)的實(shí)務(wù)中級(jí)真題以前曾經(jīng)考過(guò)一次。一十五、某社區(qū)中有14名接受社區(qū)矯正的青少年,他們大都有過(guò)判刑或者勞動(dòng)教養(yǎng)的經(jīng)歷。經(jīng)調(diào)查,這些青少年目前面臨的最大問(wèn)題是就業(yè),因?yàn)樗麄兇蠖鄬W(xué)歷水平偏低、缺少就業(yè)技能、脾氣比較暴躁、容易沖動(dòng),且家庭條件不好、缺乏就業(yè)渠道等,導(dǎo)致他們無(wú)法順利就業(yè)?!締?wèn)題】假如你是該社區(qū)的一名社會(huì)工作者,請(qǐng)根據(jù)這些青少年的需要,擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案。【答案】(1)問(wèn)題的陳述與分析本案例中,某社區(qū)這14名接受矯正的青少年因?yàn)閷W(xué)歷、就業(yè)技能等條件的制約,導(dǎo)致就業(yè)難??梢钥偨Y(jié)出他們?cè)谇舐毞矫娴男枨笾饕ǎ孩倥嘤?xùn)勞動(dòng)技能的需求;②學(xué)習(xí)求職技巧的需求;③學(xué)習(xí)控制憤怒和緩解壓力技巧的需求:④進(jìn)行再學(xué)習(xí)和再深造的需求;⑤及時(shí)獲得求職信息的需求。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)該社區(qū)正接受矯正的青少年的需求,社會(huì)工作者擬訂的社區(qū)服務(wù)方案如下:①方案目標(biāo)整合社區(qū)資源,提升社區(qū)服刑矯正青少年在求職方面的技巧與能力,協(xié)助他們順利就業(yè)。②方案實(shí)施策略a.組織社區(qū)接受矯正青少年求職小組第一,協(xié)助接受矯正青少年相互交流在求職過(guò)程中遇到的困難與壓力;一十六、某軍休所的革命老前輩想發(fā)揮余熱,為社區(qū)的青少年講講他們的軍旅生涯,一方面可以讓青少年了解愛(ài)國(guó)主義思想和革命傳統(tǒng),另一方面也算是他們對(duì)社會(huì)的一份貢獻(xiàn)。【問(wèn)題】假如你是該社區(qū)的一名社會(huì)工作者,請(qǐng)根據(jù)這一情況,擬訂一份服務(wù)方案?!敬鸢浮?1)問(wèn)題的陳述與分析軍休所的革命老前輩想發(fā)揮余熱,為社區(qū)青少年講述其軍旅生涯的想法,是受其心理、生活經(jīng)歷、思想觀念等多方面因素的影響而萌生的。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)軍休所的革命老前輩的心愿,社會(huì)工作者擬訂的服務(wù)方案如下:①方案目標(biāo)幫助軍休所的革命老前輩實(shí)現(xiàn)他們老有所為、發(fā)揮余熱的心愿,體現(xiàn)自我價(jià)值。②方案實(shí)施策略a.贊賞軍休所革命老前輩積極樂(lè)觀的生活態(tài)度和回報(bào)社會(huì)的精神,鼓勵(lì)他們?yōu)閷?shí)現(xiàn)這種想法做些準(zhǔn)備工作,比如寫演講大綱等;b.聯(lián)系社區(qū)內(nèi)的學(xué)校,將革命前輩的想法告知學(xué)校,爭(zhēng)取在學(xué)校和革命老前輩之間搭建一個(gè)能進(jìn)行自由溝通的平臺(tái);c.建議學(xué)校開展與革命傳統(tǒng)教育相關(guān)的課外活動(dòng),邀請(qǐng)軍休所的革命老前輩前來(lái)講述他們的戰(zhàn)斗經(jīng)歷;d.發(fā)動(dòng)學(xué)校組織志愿者隊(duì)伍,定期前往軍休所與革命老前輩交流溝通,并為他們做一些志愿服務(wù);e.建議學(xué)校與軍休所建立長(zhǎng)期共建的關(guān)系,組織多元化的活動(dòng),不斷豐富革命老前輩的精神生活,幫助他們發(fā)掘潛能、發(fā)揮余熱。③方案執(zhí)行主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評(píng)估一十七、某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會(huì)救助服務(wù)。社會(huì)工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有的家庭在遭受意外后沒(méi)有得到及時(shí)有效的救助,因而陷入困境;有的長(zhǎng)期病患者家庭缺乏健康保障,引發(fā)很多情緒問(wèn)題;有的家庭怕被人看不起,不敢與鄰里交往,不愿參加社區(qū)活動(dòng);有的家庭能力不足,對(duì)未來(lái)沒(méi)有信心;有的家庭想為社區(qū)做點(diǎn)貢獻(xiàn)。實(shí)現(xiàn)自我的價(jià)值。針對(duì)低保家庭問(wèn)題復(fù)雜多樣的特點(diǎn),社會(huì)工作者決定開展個(gè)案管理服務(wù)。在重點(diǎn)分析了服務(wù)對(duì)象的個(gè)人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況后,社會(huì)工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務(wù)資源分布情況,并將這些資源與他們有機(jī)對(duì)接;為陷人情緒危機(jī)的服務(wù)對(duì)象提供臨床干預(yù);為失能的服務(wù)對(duì)象持續(xù)開展身心健康和長(zhǎng)期照顧等綜合性服務(wù);為有多重問(wèn)題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務(wù)。同時(shí),注重維護(hù)服務(wù)對(duì)象的尊嚴(yán),協(xié)助服務(wù)對(duì)象提升參與服務(wù)和運(yùn)用資源的能力。問(wèn)題:【答案】答題要點(diǎn):1.本案例中低保家庭的主要需求包括生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。2.本案例中的社會(huì)工作服務(wù)體現(xiàn)了個(gè)案管理的以下特點(diǎn):(1)它是一個(gè)過(guò)程,建立在服務(wù)對(duì)象和社會(huì)工作者信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上。(2)運(yùn)用社會(huì)工作“人在情境中”的知識(shí),協(xié)助陷于危機(jī)之中的服務(wù)對(duì)象。(3)主要目標(biāo)在于確保對(duì)復(fù)雜、具有多重問(wèn)題以及失能的服務(wù)對(duì)象提供持續(xù)性的照顧。(4)通過(guò)臨床干預(yù)來(lái)減緩因?yàn)榧膊『褪芩鶐?lái)的情緒問(wèn)題。(5)注重運(yùn)用社會(huì)工作的轉(zhuǎn)介和倡導(dǎo)技巧,是一種跨領(lǐng)域的服務(wù)傳輸方法。(6)所服務(wù)的目標(biāo)人群需要各種社區(qū)服務(wù)或長(zhǎng)期照顧服務(wù)。(7)需要對(duì)服務(wù)對(duì)象的功能性能力和支持網(wǎng)絡(luò)加以評(píng)估,作為提供服務(wù)的依據(jù)。(8)肯定服務(wù)對(duì)象自決、個(gè)人價(jià)值和尊嚴(yán),以及參與決策的社會(huì)工作價(jià)值觀。一十八、周六下午,某校初二(1)班十幾個(gè)同學(xué)結(jié)伴去郊外爬山。爬山過(guò)程中,因?yàn)樘鞖馔蛔?,暴雨驟降,導(dǎo)致山體滑坡。三名同學(xué)小明、小剛和小靜被雨水、泥流沖下山坡。同學(xué)們一邊報(bào)警,一邊積極下坡營(yíng)救他們。警察、家長(zhǎng)和老師第一時(shí)間趕到了現(xiàn)場(chǎng),開始積極營(yíng)救,3個(gè)小時(shí)后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家很悲傷,不少同學(xué)抱頭痛哭,遇難學(xué)生的家長(zhǎng)更是悲痛欲絕。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜,一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌和悲痛情緒。校長(zhǎng)馬上召開緊急會(huì)議,與老師及社會(huì)工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問(wèn)題?!締?wèn)題】以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù),列明以學(xué)生為對(duì)象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容?!敬鸢浮课C(jī)介入是一種特殊的介入,目的在于去除服務(wù)對(duì)象的緊張情緒,恢復(fù)其功能,使他們走出危機(jī),幫助服務(wù)對(duì)象采取處理危機(jī)的行動(dòng),目的在于幫助他們解決危機(jī)并恢復(fù)其社會(huì)功能。(1)危機(jī)介入的基本原則包括:①及時(shí)處理。盡可能減少對(duì)服務(wù)對(duì)象及其周圍其他人的傷害,抓住有利的可改變的時(shí)機(jī)。②限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心,盡可能降低危機(jī)造成的危害,避免不良影響的擴(kuò)大。③輸入希望。在危機(jī)中幫助服務(wù)對(duì)象的有效方法是給服務(wù)對(duì)象輸入新的希望,讓服務(wù)對(duì)象重新找回行動(dòng)的動(dòng)力。④提供支持。社會(huì)工作者需要充分利用服務(wù)對(duì)象自身?yè)碛械闹車说馁Y源,為服務(wù)對(duì)象提供必要的支持。⑤恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象身心的混亂,使服務(wù)對(duì)象的自尊感下降。⑥培養(yǎng)自主能力。整個(gè)危機(jī)介入過(guò)程就是社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自主能力,面對(duì)和克服危機(jī)的過(guò)程。(2)以學(xué)生為服務(wù)對(duì)象,危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括:①將焦點(diǎn)放在服務(wù)對(duì)象恢復(fù)和發(fā)展功能上,而不是解決整個(gè)問(wèn)題。案例中,應(yīng)將焦點(diǎn)放在同學(xué)們的恐慌情緒的處理上,而不是立馬解決這個(gè)意外事件。②幫助服務(wù)對(duì)象宣泄由危機(jī)帶來(lái)的緊張情緒,給予其支持,以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后,同學(xué)們非常悲傷,不少學(xué)生抱頭痛哭,社會(huì)工作者應(yīng)該讓他們自由發(fā)泄情緒,宣泄悲傷,同時(shí)給予安慰和支持。③介入目標(biāo)要現(xiàn)實(shí)。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要,對(duì)服務(wù)對(duì)象不能要求太高。案例中,學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感,平復(fù)情緒以及獲得支持,社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要,提供支持。④擔(dān)任教導(dǎo)角色。包括告訴服務(wù)對(duì)象應(yīng)該做什么,同時(shí)也為他們做一些力所能及的事。當(dāng)服務(wù)對(duì)象功能逐漸恢復(fù)時(shí)就可以結(jié)束介入行動(dòng)。一十九、案例:38歲的阿芬與丈夫結(jié)婚已經(jīng)18年了,在與丈夫戀愛(ài)時(shí),丈夫?qū)λб腊夙?,可婚后不久,他發(fā)現(xiàn)丈夫有賭博和嫖娼的嗜好,并且常常對(duì)她拳打腳踢,有時(shí)候不過(guò)癮,還連女兒也一起打,因此這么多年女兒只要見(jiàn)到父親就害怕。阿芬偶爾抱怨丈夫,丈夫脾氣一上來(lái)就以離婚相威脅,阿芬害怕離婚,她覺(jué)得離過(guò)婚的女人是沒(méi)有未來(lái)的,會(huì)受旁人的指指點(diǎn)點(diǎn),無(wú)法
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