2023年社會工作者之高級社會工作實務押題練習試卷B卷附答案

2023年社會工作者之高級社會工作實務押題練習試卷B卷附答案大題（共20題）一、社會工作者小孫剛到社會服務機構工作，他和督導說在做一些青少年案例時，他覺得有些吃力，因為他不太了解青少年群體的相關知識。督導向他介紹了有關青少年社會工作的相關知識。在這個過程中，督導開展的是哪種內(nèi)容的督導，這種督導包括哪些內(nèi)容？【答案】在該過程中，督導者采用的是教育性督導。督導通過對受督導者的教育性督導，受督導者對于關于社會工作描述的人、問題、地點、過程和社會工作者本身，在知識、態(tài)度和技術方面都達到專業(yè)要求。案例中小孫的督導者向其介紹有關青少年社會工作的知識，幫助其了解這方面的相關知識，有利于小孫在做青少年案例時更加得心應手。除此之外，教育性督導還包括以下方面的指導：（1）向工作者介紹情況。督導關于機構的教育內(nèi)容，一般包括機構的組織情況，行政管理情況，機構的工作目標，機構可以提供的服務，機構內(nèi)部的規(guī)章制度及其制定過程和修改程序等等；（2）指導工作者對社會問題進行分析。雖然每個機構的服務領域有所不同，因而不同機構面對的社會問題會有所差異，但是督導都要把社會問題作為教育的一項重要內(nèi)容。（3）教授工作者助人的方法和技術。教會工作者在他們幫助個人、群體和社區(qū)解決遇到的問題時，應該做什么和怎么去做。（4）教授工作者具體的助人過程。一個完整的助人過程往往包括接案、預估、計劃、實施干預和結案六個步驟。督導要指導工作者了解每一個步驟所需要的方法和技術。（5）培養(yǎng)工作者的專業(yè)意識和專業(yè)價值觀，建立起尊重、個別化、自我決定、保密、非評判等專業(yè)價值觀，自覺地用專業(yè)自我開展工作。二、張阿姨家有兩個兒子，大兒子已結婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學。近來，張阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上常常難以入睡，總是唉聲嘆氣。經(jīng)社會工作者調(diào)查了解，發(fā)現(xiàn)讓張阿姨與兒媳之所以產(chǎn)生矛盾，是因為房子。大兒子與兒媳剛結婚時，張阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，張阿姨與兒媳常常因為一些生活中的小事而爭吵。為了不破壞家庭關系，張阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給大兒子和兒媳住，他們自己到外面買一套房子。因為是用他們自己多年的積蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上只寫了他們的名字。沒想到這件事卻引起兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人偏心，想日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不會贍養(yǎng)兩位老人。這番言論讓張阿姨十分傷心，不知道該怎么辦。1.請界定在上述案例中，張阿姨面臨的主要困境。2.針對張阿姨目前面臨的問題，社會工作者主要采取哪些介入策略？3.作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關系調(diào)適上的主要工作有哪些？【答案】1.根據(jù)上述案例，張阿姨面臨的主要困境有：（1）婆媳矛盾：張阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個舉動讓兒媳不滿，造成了嚴重的婆媳矛盾。（2）生理癥狀：因為與兒媳經(jīng)常發(fā)生爭吵，再加上房子引發(fā)的矛盾，張阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2.社會工作者可以采取個案輔導與家庭輔導的介入策略具體為：（1）個案會談與張阿姨會談，通過表達同感建立信任關系，用個案工作心理——社會治療模式中“描述—宣泄”的方法幫助張阿姨疏導、釋放負面情緒，緩解情緒問題；幫助其調(diào)整認知，引導對兒媳的理解；連接醫(yī)療資源。與張阿姨的大兒子和媳婦會談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對房屋產(chǎn)權具有決定權，并且明白自己有照顧父母的責任；幫助他們調(diào)整認知，疏導情緒。（2）家庭會談搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)張阿姨與兒媳之間的關系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒以前彼此因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對于房產(chǎn)證的問題，讓張阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有大兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因為買房時用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的矛盾，是為了維護家庭成員之間和諧的關系，幫助建立家庭契約。3.作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關系調(diào)適上的主要工作有以下這些：（1）夫妻關系的調(diào)適強調(diào)夫妻關系的調(diào)適的性別視角的婚姻輔導原則，在輔導的過程中避免一味讓妻子改變而忽視丈夫的改變的重要性。（2）婆媳關系的調(diào)適解決婆媳關系這個永久的話題要從根本上根治性別制度入手。婆媳關系調(diào)適最重要的原則是，要教育媳婦認識到婆家和娘家都要平等對待，不要分親疏遠近。調(diào)適時應該遵循包容和相互理解、將心比心等原則，建立平等、尊重的婆媳關系。（3）親子關系的調(diào)適三、小高是某機構的社會工作者，最近他被機構安排到居家養(yǎng)老服務項目中，負責入戶探訪體弱老人。小高的督導老劉在老年人社會工作服務方面有著非常豐富的經(jīng)驗，在探訪之初，老劉就向小高示范了如何與體弱老人接觸的技巧。包括：不時輕輕接觸老人的手和肩膀，表達肯定和關懷；說話時語速要慢，語調(diào)平緩，句子簡單直接；發(fā)問時只提一個問題等。?問題：?請結合以上材料分析老劉的行為屬于教導被督導者哪方面的知識?【答案】老劉的行為體現(xiàn)了社會工作督導的教育功能。教育性督導要求督導者給被督導者提供完成工作所需的知識，協(xié)助他們更好地完成工作，督導者主要是通過個別督導或團體會談的方式來發(fā)揮自身作用。教育性督導教導有關“服務對象群”的特殊知識，體現(xiàn)在當被督導者不太熟悉老年人服務時，督導者告訴他老年人的特點；教育有關“社會問題”的知識，體現(xiàn)在督導者要告訴被督導者社會問題的原因和國家對這些問題的政策；教導有關“工作過程”的知識，體現(xiàn)在督導者必須教導助人的有關技術，包括社會工作者必須做的事是什么；教導有關“工作本身”的知識，體現(xiàn)在督導者通過教導讓被督導者能夠自我覺醒，讓他們自主地思考一些問題。材料中老劉在督導會談中示范與老人接觸的技巧，體現(xiàn)了教育督導中教導有關“服務對象群”的特殊知識。四、小高是某機構的社會工作者，最近他被機構安排到居家養(yǎng)老服務項目中，負責入戶探訪體弱老人。小高的督導老劉在老年人社會工作服務方面有著非常豐富的經(jīng)驗，在探訪之初，老劉就向小高示范了如何與體弱老人接觸的技巧。包括：不時輕輕接觸老人的手和肩膀，表達肯定和關懷；說話時語速要慢，語調(diào)平緩，句子簡單直接；發(fā)問時只提一個問題等。?問題：?請結合以上材料分析老劉的行為屬于教導被督導者哪方面的知識?【答案】老劉的行為體現(xiàn)了社會工作督導的教育功能。教育性督導要求督導者給被督導者提供完成工作所需的知識，協(xié)助他們更好地完成工作，督導者主要是通過個別督導或團體會談的方式來發(fā)揮自身作用。教育性督導教導有關“服務對象群”的特殊知識，體現(xiàn)在當被督導者不太熟悉老年人服務時，督導者告訴他老年人的特點；教育有關“社會問題”的知識，體現(xiàn)在督導者要告訴被督導者社會問題的原因和國家對這些問題的政策；教導有關“工作過程”的知識，體現(xiàn)在督導者必須教導助人的有關技術，包括社會工作者必須做的事是什么；教導有關“工作本身”的知識，體現(xiàn)在督導者通過教導讓被督導者能夠自我覺醒，讓他們自主地思考一些問題。材料中老劉在督導會談中示范與老人接觸的技巧，體現(xiàn)了教育督導中教導有關“服務對象群”的特殊知識。五、20世紀90年代以來，我國的老齡化進程加快，目前我國人口已經(jīng)進入老年型。預計到2040年，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20％。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5％的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人。隨著人口老齡化速度加快，老齡問題已經(jīng)成為一個嚴重的社會問題。調(diào)查顯示，某地社區(qū)65歲以上老人已經(jīng)達到4013人，約占社區(qū)總?cè)丝诘?3％。在這些老人當中，空巢老人有606人，生活困難、行動不便的老人有149人。其中有92％的老人被慢性疾病困擾；75％老人期待社區(qū)娛樂和精神慰藉服務；有87％的老人期待老年交友服務；19％的老人有生活照料的困難；5％的老人因生活中的某些變故存在心理障礙等問題。?問題：?請根據(jù)以上材料設計一份服務方案，解決空巢老人的問題，改善空巢老人生活環(huán)境，并協(xié)助空巢老人適應社會環(huán)境?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析隨著我國人口老齡化問題的加劇，我國老年人口越來越多。同時，家庭中獨生子女奉養(yǎng)父母的壓力也越來越大，形成了1：2：4模式，即夫妻雙方要奉養(yǎng)4個老人和1個孩子，老年人為了不讓孩子的生活壓力過大，選擇自己單獨居住；同時還有不少子女在外地工作，難以將父母接在身邊，因此社會上出現(xiàn)了越來越多的空巢老人。這些獨自居住的空巢老人，由于年紀大、身體素質(zhì)下降，普遍存在病痛或行動不便等身體健康問題，同時他們也缺少相應的社會娛樂生活，大多是一個人孤獨地待在家中，生活態(tài)度也越來越消極。對于這些空巢老人，他們有著以下需求：(1)社區(qū)參與需求：依據(jù)社會支持理論的觀點，一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡越強大，就越能夠較好地應對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。對于空巢老人而言，參與社區(qū)活動能夠有效地給予他們社會支持，給予他們應對社會挑戰(zhàn)的心理支持。(2)心理需求：空虛感是空巢老人的普遍情緒，部分老人生活方式單調(diào)，很少與社會交往，被社會邊緣化。常年勞累、情感孤獨、經(jīng)濟問題、醫(yī)療壓力，再加上思念親人等復雜的情感因素，加重了老年人的身心負擔，行為退化現(xiàn)象不斷加速，因此，空巢老人的心理需求最為突出。(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年齡較大，警惕性不夠，行動不便，易成為犯罪分子實施犯罪的對象；同時，記憶力差、文化程度不高，吃錯藥、吃過期藥、憑經(jīng)驗吃藥等用藥安全也需要提高重視。生活方面，他們在維修家電家具，換煤氣，疏通馬桶、下水道等方面也存在較多困難。(4)自我價值的提升：許多傳統(tǒng)的理論認為，人進入了老年期應該以享受為生活目標而不再需要社會化，然而，現(xiàn)代社會發(fā)展證明，老年人仍然需要繼續(xù)社會化。通過社會化，個體學習社會中的標準、規(guī)范、價值和所期望的行為，這一過程被稱為繼續(xù)社會化。老年人應當自覺適應新的環(huán)境，學習新的知識，承擔新的角色，參加各種積極有益的活動，豐富自己的生活，實現(xiàn)自我價值的提升。2．方案設計(1)方案目標：①使空巢老人身心健康水平得以提高，激發(fā)他們對生命的熱情，增強對生活現(xiàn)狀的滿意度，全面提升整體生活水平。②協(xié)助空巢老人家庭加強與子女、鄰居和其他居民之間的聯(lián)系，擴大人際交往范圍，建立自助團體，構筑社會支持網(wǎng)絡。③幫助生活困難或生活照料困難的空巢老人家庭獲取必要的社會資源。(2)方案實施策略：①通過開展個案工作、小組工作、咨詢服務、心理輔導和物質(zhì)支持等，建立空巢老人養(yǎng)老支持網(wǎng)絡，幫助空巢老人解決精神和感情問題、經(jīng)濟生活照料問題以及疾病護理問題等，豐富老人們的精神生活，消除空巢老人的孤獨心理和消極心理，提升他們參與社會活動的能力。②改善社區(qū)的生活風采，給空巢老人提供更多的發(fā)展空間，例如建立醫(yī)療保健室或開展保健講座和家居安全講座等，提高空巢老人的安全意識；定期舉辦一些文娛活動讓空巢老人參與，豐富他們的精神生活；組織空巢老人參加本地景區(qū)的觀光游覽等一些外出活動，減少他們的消極情緒。六、小婷從小就很好強，工作后，一直是大家眼中的女強人，在一家世界五百強企業(yè)當主管，待遇十分不錯。小婷的丈夫自己經(jīng)營一家小公司，收入也十分穩(wěn)定。他們還有一個讀小學的女兒，乖巧懂事，一家三口可以說生活得十分幸福美滿。但一場意外車禍徹底改變了小婷的生活，小婷受傷十分嚴重，下半身癱瘓。丈夫的公司又處于上升期，十分忙碌，沒辦法時時刻刻照顧小婷，于是只好將其母親接到身邊，負責照顧小婷的生活起居。但母親由于年邁又患有高血壓和糖尿病，照顧兒媳也顯得十分吃力。小婷丈夫曾向社區(qū)反映，但社區(qū)沒有條件為小婷提供生活照顧和康復服務。?小婷癱瘓后，越來越沉默寡言，每天都愁眉不展，覺得自己是個廢人，拖累家人。面對親人和朋友的關心和問候，小婷表現(xiàn)得十分抗拒，她開始封閉自己，不再與外界接觸，整天悶在屋里。丈夫看著小婷從原來的積極自信變得越來越抑郁自卑，十分心痛，也害怕妻子走向極端，出現(xiàn)更嚴重的問題，所以前來尋求社會工作者的幫助。?問題：?1．請你分析小婷目前面臨的困境有哪些。?2．作為社會工作者，對小婷可以采取哪些輔導策略?【答案】1．結合上述案例材料，從小婷的身體、心理、社會適應能力等方面進行分析，小婷目前面臨的主要困境有：(1)無法接受下半身癱瘓的事實，心情抑郁，整天沉默寡言，愁眉不展。(2)生活無法自理，難以適應日常生活，需要專人照顧生活起居。(3)無法面對家人，覺得自己拖累家人，是個廢人。(4)拒絕社會交往，拒絕親人朋友的關心，封閉自己，不與外界聯(lián)系。(5)失去工作，無法從事原來的職業(yè)。2．根據(jù)案例中小婷的情況，社會工作者可主要采用社會康復模式殘疾人社會工作方法為小婷自身的發(fā)展提供幫助，如整合社區(qū)資源、建立社會支持網(wǎng)絡、組織參與社會團體活動、實現(xiàn)經(jīng)濟自立等。具體輔導策略如下：(1)危機事件應對的輔導。對小婷進行心理輔導，疏導其抑郁情緒，使其接受自身癱瘓事實，調(diào)整心態(tài)，重新面對生活，恢復對生活的信心和希望。(2)日常生活的輔導。為小婷提供康復信息和連接康復資源，協(xié)助制訂康復計劃，積極進行康復訓練。協(xié)助小婷適應癱瘓狀態(tài)下的日常生活，學會日常生活技能。(3)家庭輔導。協(xié)助小婷丈夫、女兒、父母等家庭成員進行心理調(diào)適，接受小婷癱瘓的事實。重新進行家庭角色分工，協(xié)助小婷丈夫扮演家庭的核心人物，調(diào)整家庭結構，提高小婷家庭成員的互助能力，建立和諧家庭關系，增強家庭成員的支持力。(4)職業(yè)規(guī)劃輔導。幫助小婷了解政府對殘疾人就業(yè)的支持政策，發(fā)掘小婷當前的就業(yè)優(yōu)勢，協(xié)助小婷重新進行職業(yè)規(guī)劃。協(xié)助小婷溝通聯(lián)系原來就業(yè)單位是否存在潛在就業(yè)崗位，或聯(lián)系社區(qū)是否有適合小婷的就業(yè)崗位，或為其提供就業(yè)信息或職業(yè)技能培訓等服務。(5)社會參與輔導。協(xié)助小婷恢復和重建社會交往網(wǎng)絡，開放自我，重新接納和適應社會生活。比如開展殘疾人互助支持小組，鼓勵小婷積極參與和分享。支持小婷參與社區(qū)團體活動，通過交往獲得尊重、支持、理解，提升自尊和自信。(6)整合各方資源，如家庭、親屬、朋友、鄰居、社區(qū)、原單位同事、政府等，采取聯(lián)合行動，改造小婷家居環(huán)境和打造社區(qū)無障礙環(huán)境，協(xié)助提高小婷的生活自理能力，增強其社會適應能力，幫助其進行合理的職業(yè)定位等。七、近年來，盡管我國推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，但是城鄉(xiāng)二元結構依然存在，城鄉(xiāng)差距依然較大。黨的十九大報告中指出“我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”，而城鄉(xiāng)發(fā)展失衡是不平衡不充分發(fā)展的最典型代表。隨著《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018--2022年)》的發(fā)布實施，社會主義新農(nóng)村建設的升級和發(fā)展將更上一個臺階，從“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主”轉(zhuǎn)向“產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風文明、治理有效、生活富?！薄Ｆ渲?，Z村就是“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃”的一個實施要點，該村地處黔西南，風景優(yōu)美但交通閉塞，村民普遍生活貧困。該村男丁非常稀少，留守婦女較多，這些留守婦女擔起了整個家庭的責任，家庭的操勞讓她們非常的辛苦，她們幾乎沒有休閑娛樂的時間，不少留守婦女甚至產(chǎn)生了嚴重的悲觀情緒。隨著“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃”的實施，該村村支書積極引進社會工作人才，建立社會工作站，旨在幫助該村留守婦女，為她們的生活減負。?問題：?如果你是該社會工作站的組織成員，請根據(jù)以上材料設計一份服務方案，幫助這些留守婦女減輕生活壓力，給予他們心理寬慰和行動支持?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022)》是黨的十九大作出的重大決策部署，《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022)》多處提及社會工作、志愿服務：要大力培育服務性、公益性、互助性農(nóng)村社會組織，積極發(fā)展農(nóng)村社會工作和志愿服務；要推動各地通過政府購買服務、設置基層公共管理和社會服務崗位、引入社會工作專業(yè)人才和志愿者等方式，為農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人以及困境兒童提供關愛服務。由于Z村留守婦女面臨著巨大的生活壓力和心理壓力，因此社會工作站的組織成員需要為她們提供專業(yè)的社會工作服務。總的來說，Z村留守婦女存在以下需求：(1)該村留守婦女對生活存在消極情緒，缺乏休閑娛樂的活動和時間，精神生活空虛。(2)該村村民整體比較貧困，說明留守婦女在養(yǎng)家糊口方面存在很大的經(jīng)濟壓力。(3)該村地處偏遠，交通閉塞，一旦留守婦女出現(xiàn)身體健康問題，很難第一時間得到有效治療。2．方案設計(1)方案目標幫助該村留守婦女增加經(jīng)濟收入，減輕生活重擔；豐富她們的精神文化生活，實現(xiàn)內(nèi)心的滿足；幫助農(nóng)村婦女增能，建設積極向上的鄉(xiāng)村文化，使她們建立自信心，對生活充滿希望；改善留守婦女的生活環(huán)境，健全留守婦女的健康保障體系。(2)方案實施策略①尋找致富途徑。可以組織開展婦女農(nóng)業(yè)農(nóng)村職業(yè)技能培訓，幫助她們掌握相關技術，例如養(yǎng)殖、種植技術；幫助當?shù)亻_展旅游業(yè)，扶持特色手工業(yè)、鄉(xiāng)村農(nóng)家樂、農(nóng)家民宿等產(chǎn)業(yè)；指導農(nóng)村婦女就業(yè)，例如構建電商平臺，幫助留守婦女自主創(chuàng)業(yè)，在線上開店銷售當?shù)靥厣a(chǎn)品。②創(chuàng)建美麗家園。充分發(fā)揮婦女自身優(yōu)勢作用，積極開展“四個一”(發(fā)放一封倡議書、張貼一副宣傳畫、開展一場知識講座、組建一支巾幗志愿服務隊)活動，積極進行環(huán)境整治，實現(xiàn)環(huán)境綠化美、庭院凈化美、居室整潔美、家庭和諧美，促進鄉(xiāng)村文化建設。③建立留守婦女聯(lián)合小組。通過創(chuàng)建小組，將這些留守婦女聯(lián)合起來，組織歌舞隊、編織小組等，讓他們可以彼此交流鼓勵，排遣生活中的消極情緒。④健全完善“女性健康保障體系”。社會工作者可以聯(lián)合當?shù)乜h政府、婦聯(lián)、醫(yī)院等，為該村的婦女建立完善的健康保障體系，例如在村子設立醫(yī)療站點，定期為農(nóng)村適齡婦女進行“兩癌”免費篩查，贈送“兩癌”保險、發(fā)動購買最優(yōu)“兩癌”保險方案，爭取貧困母親“兩癌”救助公益金等，解決當?shù)亓羰貗D女的健康問題。(3)方案執(zhí)行：整合資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機。(4)方案評估：留守婦女對社會工作者服務的滿意度評估，方案執(zhí)行的過程評估與結果評估。八、小亮今年讀小學三年級。父母一年前因為感情破裂而離婚，小亮被判給母親張女士撫養(yǎng)。母親將所有的希望寄托在小亮身上，所以對小亮的管教非常嚴厲，小亮稍微做錯一點事情，張女士就對其嚴加斥責，漸漸地，對小亮的打罵成為家常便飯。最近，因為單位效益不好，張女士面臨下崗的威脅，而小亮的父親則因為經(jīng)商失敗，開始拖延支付撫養(yǎng)費用。學校班主任老師發(fā)現(xiàn)小亮在學校里也開始對同班同學使用暴力，并且經(jīng)常撒謊、不交作業(yè)。作為學校的社會工作者，班主任要求你為小亮提供服務。問題：1．結合案例說明兒童的需要有哪些?2．在上述案例中，小亮主要面臨的問題有哪些?社會工作者的介入策略是什么?【答案】1．兒童作為人生中的一個特殊階段，有著多維的需要，具體闡述如下：(1)生存的需要。家庭和社會應當滿足小亮在成長過程中基本生活和養(yǎng)育方面的需要。(2)發(fā)展的需要。小亮需要獲得良好的家庭生活，擁有受教育的機會，并獲得足夠的休閑和娛樂。(3)被保護的需要。兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。(4)社會化的需要。家庭和學校應當培養(yǎng)小亮具有人際交往、生活技能、適應能力和學習正確的價值觀等多種能力。2．本案例中，小亮主要面臨的困境可以從個體與環(huán)境(家庭、學校)方面加以分析：(1)自卑、焦慮、暴躁等不良情緒。(2)離異家庭中小亮與母親的關系，改善母親對他的嚴格管教與打罵的情況。(3)家庭拮據(jù)的經(jīng)濟狀況。(4)在校期間的不良學習行為，以及使用暴力對待同學的行為。社會工作者的介入策略：(1)對小亮的情緒進行疏導，幫助小亮理解母親對他的良苦用心，增強小亮的自我認同感和自信心。(2)社會工作者對小亮的在校行為進行修正，幫助他改正撒謊、不交作業(yè)的行為，并且改善其與同學發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的行為。(3)社會工作者與小亮的母親進行溝通，教導其家庭養(yǎng)育技能，旨在能夠讓小亮的母親認識到打罵的管教方式對小亮造成的身心危害，改正其打罵兒子的管教方式，緩解母子之間的緊張關系。(4)社會工作者與小亮的老師進行溝通，為他的不良行為能夠得以修正爭取老師的理解和幫助。九、牛奶奶的孫子患有自閉癥，兒子兒媳平時工作忙，全都由牛奶奶照顧孫子的日常起居。照顧孫子的勞累以及對孫子未來生活的擔憂讓牛奶奶心理壓力很大，情緒容易起伏波動，經(jīng)常焦慮失眠。牛奶奶經(jīng)常抱怨道：“老天爺為什么要這么折磨我啊，讓我的孫子患上自閉癥?！?問題：?如果讓你應用相關的社會工作專業(yè)理論為牛奶奶提供治療服務，你將如何去做?【答案】根據(jù)牛奶奶的情況，她的問題主要來自她的認知出了問題，如擔憂孫子的未來生活，以及她的抱怨的話。因此，社會工作者可采用社會工作專業(yè)理論中的認知行為理論為牛奶奶提供治療服務。具體的做法是：1．確定評估重點先對牛奶奶的情況進行評估，評估的重點在于牛奶奶的思想、情緒和行為，分析牛奶奶的思想如何推動了她的情緒和行為，她的行為如何帶動了思想和情緒，而她的情緒又如何影響了她的思想和行為，理清楚牛奶奶的思想、情緒和行為對其影響的先后順序和作用的大小。據(jù)此，對牛奶奶的情況作出如下評估：牛奶奶出現(xiàn)問題的根源首先在于她全權負責照顧患有自閉癥孫子的日常生活，造成自己不堪重負、非常勞累，于是產(chǎn)生了很大心理壓力，導致情緒波動和反常，造成焦慮失眠，并由此產(chǎn)生了“老天爺要折磨我”“老天爺讓我的孫子患上自閉癥”的思想。根據(jù)對牛奶奶造成影響的因素的先后順序和作用由大到小的順序排序，依次為行為、情緒、思想。2．建立專業(yè)關系通過跟牛奶奶進行協(xié)商，簽訂服務合約，與之正式建立起結構性的、有期限的角色聯(lián)系，規(guī)定雙方見面的次數(shù)及每次見面的主題和目標。社會工作者應完全信任和接納牛奶奶，與之建立指導性的專業(yè)關系，向牛奶奶提出改變的建議，激發(fā)牛奶奶自我觀察和覺醒的能力。3．界定社會工作者的角色，完成好自身任務在服務過程中，社會工作者應扮演好教育者和陪伴者的角色。作為教育者，社會工作者要訓練牛奶奶運用認知行為理論與技巧來檢驗自己的認知，幫助其修正自己的不當行為。作為陪伴者，社會工作者要與牛奶奶一起探討其思維方式，討論其認知錯誤，確定行為修正的目標與策略，并協(xié)助她學習和采取正確的行為，規(guī)劃自己新的生活。一十、某校6年級學生錢某，12歲，在校期間多次曠課，參與打架斗毆，與同學間關系也十分差，經(jīng)常用粗話辱罵他人，甚至在課堂上公然頂撞老師。針對錢某一系列的不良行為，其班主任多次找他談話，進行批評教育，錢某都是一副無所謂的態(tài)度。?問題：?結合上述材料中錢某存在的問題，根據(jù)未成年人社會工作的相關知識，說明未成年人不良行為的預防措施?！敬鸢浮繌纳鲜霾牧现锌傻贸?，錢某處于未成人階段，其在校期間多次曠課、打架斗毆、經(jīng)常辱罵他人等行為，都屬于未成年人不良行為的表現(xiàn)。預防未成年人不良行為的措施主要有：(1)對未成年人的教育與監(jiān)控。父母或其他監(jiān)護人和學校應聯(lián)合起來對未成年人進行預防犯罪教育，預防、監(jiān)控和制止他們的各種不良行為。比如錢某班主任可與錢某的父母進行溝通，共同協(xié)作以幫助錢某糾正與改善不良行為，培養(yǎng)正確的行為習慣和價值觀。(2)學校教育與管理。學?？舍槍ξ闯赡耆瞬煌瑫r期的生理、心理特點，舉辦各種形式的講座、座談、培訓等活動，介紹科學有效的教育方法，以指導教師、未成年人父母和其他監(jiān)護人有效地防止、矯治未成年人的不良行為。(3)社會環(huán)境監(jiān)控與管理。禁止在中小學附近開辦營業(yè)性歌舞廳、營業(yè)性電子游戲場所以及其他未成年人不適宜進入的場所。任何人不得教唆、脅迫、引誘未成年人實施不良行為，或者為未成年人實施不良行為提供條件。(4)傳媒與出版物管理。以未成年人為對象的出版物、廣播、電影、電視等，均不得含有誘發(fā)未成年人違法犯罪的內(nèi)容，不得含有渲染暴力、色情、賭博、恐怖活動等危害未成年人身心健康的內(nèi)容。一十一、“東方雅苑”近日新建了一處老年活動室并成立了社區(qū)居民康樂俱樂部，棋牌室、網(wǎng)吧、健身房等一應俱全，卻鮮有社區(qū)居民參與活動。如您是此社區(qū)的社區(qū)社會工作者，請制訂一份服務計劃。【答案】服務計劃如下：1．問題分析及需求通過案例可知，該社區(qū)新建的俱樂部設施齊全，卻鮮有社區(qū)居民參加。這可能是因為宣傳不到位大家不知道、沒有時間參加、對活動不感興趣、對自己沒有實際好處等原因。因此，需要從宣傳方面、活動形式、活動內(nèi)容方面入手吸引社區(qū)區(qū)民參加。2．方案設計根據(jù)上述存在的問題和原因分析，設計出服務方案，包括：（1）方案目標：吸引社區(qū)居民參加社區(qū)活動（2）方案實施策略：①通過宣傳單、社區(qū)櫥窗、社區(qū)廣播等形式擴大宣傳力度；②以小組形式開展活動來增進社區(qū)居民間的感情，從而讓居民在空暇的時間多多參加活動；③也可考慮聘請一些專業(yè)老師，通過開辦插花班、成立腰鼓隊、組織評比獎勵，激發(fā)居民的參與熱情，使社區(qū)老年活動室充滿生機。（3）方案執(zhí)行：包括加大宣傳力度、豐富活動形式、吸引老年人興趣等。（4）方案評估：包括老年人對社區(qū)活動的參與度和滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。一十二、小劉，22歲，隨父母到城市打工，住在城中村，原本在舅舅廠里上班，因不滿舅舅管教嚴厲，自己出來創(chuàng)業(yè)，又因創(chuàng)業(yè)失敗受到打擊患上精神疾病。治療一段時間后有所好轉(zhuǎn)，但仍需吃完藥，記憶力下降。父親抱怨責備他，讓他出入上班，小劉害怕鄰居笑話，依然想自己創(chuàng)業(yè)。母親覺得小劉還需要康復治療，主張讓小劉繼續(xù)居家治療。社會工作者主動上門介紹優(yōu)惠政策等，社區(qū)可給予技能培訓，鼓勵小劉參與社區(qū)活動和社區(qū)康復。問題：結合案例用優(yōu)勢視角理論和家庭系統(tǒng)理論為小劉制定一個社區(qū)康復服務方案。【答案】為小劉制定社區(qū)康復服務方案如下：一、服務對象的問題和需求評估1．身體康復問題這是最重要的一個問題，服務對象因為創(chuàng)業(yè)失敗未能承受住打擊而患病，治療后有好轉(zhuǎn)但仍需維持康復治療。同時，身體得到康復之后，服務對象小劉才能去做自己想做的事情。2．心理情緒及精神問題服務對象小劉在患上精神疾病經(jīng)過治療后雖有所好轉(zhuǎn)，但記憶力下降，精神狀態(tài)有待改善，同時小劉害怕鄰居笑話，這些負面的情緒和心理如果得不到正確的宣泄和矯治，可能會影響個人的心理精神健康。3．家人責備抱怨小劉的父親責備抱怨他，舅舅管教也很嚴厲，雖是出于關心愛護小劉的初衷，但這種表達方式對于小劉來說可能不太適合，會對本來就未痊愈的小劉造成心理健康方面的影響，也不利于小劉日后的社區(qū)康復。二、方案設計（一）目標界定根據(jù)以上對服務對象小劉問題和需求的分析，設計為小劉服務的社區(qū)康復方案，其基本目標是幫助小劉康復治療，調(diào)整其心理狀態(tài)，提高其應對生活困難的信心和能力。具體包括：1．在身體康復方面，社會工作者為其提供有針對性的社區(qū)康復服務計劃，鏈接專業(yè)的醫(yī)護工作人員為其提供專業(yè)的康復訓練。2．疏導小劉因患病、創(chuàng)業(yè)失敗等所帶來的不良心理和情緒，糾正不良認知。3．幫助小劉重建對生活的信心，發(fā)掘服務對象潛能，由他助到自助。一十三、19世紀中期，英國濟貧法的法律基礎是1834年濟貧法。1834年濟貧法最重要的特點是確立了濟貧院內(nèi)救濟的原則，任何貧民如要得到救濟必須進入濟貧院。為了保證院內(nèi)救濟原則的推行，英國各地開始廣泛建立濟貧院，到1840年，已有271個聯(lián)合濟貧教區(qū)制訂出了建立聯(lián)合濟貧院的計劃，85個聯(lián)合濟貧教區(qū)已經(jīng)租用或者將舊的濟貧院改造成新的聯(lián)合濟貧院，34個聯(lián)合濟貧教區(qū)已經(jīng)購買了用于建立聯(lián)合濟貧院的建筑物，24個聯(lián)合濟貧教區(qū)已經(jīng)將舊建筑改造成聯(lián)合濟貧院。1834年后，英國建立的濟貧院大多為混合濟貧院，這些混合濟貧院內(nèi)實行嚴格的人群區(qū)分和分隔，濟貧院的貧民被分為七種類型：①老年及體弱的男人；②健康的男子及13歲以上的青年男子；③7～13歲的男孩；④老年和體弱的婦女；⑤健康的婦女和16歲以上的女孩；⑥7～16歲的女孩；⑦7歲以下的兒童。每種類型的人被安置在不同的房間或者建筑里。在這里，家庭被分離，丈夫與妻子、孩子與父母都被拆散，“隔離是濟貧院制度的一個特征”。試分析英國1834年濟貧法的修改過程的特點及新濟貧法的基本原則。【答案】（1）濟貧法的修改過程的特點當時以邊沁為首的改革者非常推崇決策中的科學調(diào)查，對濟貧法進行修改以前先組建了濟貧法調(diào)查委員會。1832—1834年間濟貧調(diào)查委員會對全國的濟貧情況進行了調(diào)查。濟貧調(diào)查委員會了解到貧民習藝所和濟貧院的惡劣狀況和衰落狀況，由于申請院外救濟的人急劇增加，在19世紀的前20年面包價格異常昂貴的情況下濟貧稅急劇增加，更由于工業(yè)革命和市場經(jīng)濟的迅速發(fā)展，與之相適應的自由放任的經(jīng)濟思想的影響力正在迅速增加。以上各種因素綜合作用的結果是，濟貧調(diào)查委員會雖然沒有像馬爾薩斯那樣提出干脆停止實施濟貧法，更很少有人敢于或愿意談到“根本觀念的錯誤”，但他們還是提出了取消院外救濟的建議。“他們希望對戶外救濟，尤其是對補助工資的救濟確定一個終止的時限?！痹谖瘑T會調(diào)查的基礎上，英國于1834年通過了新的濟貧法案。原草案規(guī)定對一切健壯男子的戶外救濟自1835年7月1日起一律停止。實際上這一條款是逐漸實施的，因為在其推行過程中不斷地遭到人們的反對。但是，最終工人只能是越來越完全依靠自己的勞動收入了。新濟貧法把全國分成了600多個濟貧單位，由納稅人選出的監(jiān)護人負責濟貧工作，他們確定必要的集資比例。在中央設立了濟貧法委員會，對地方監(jiān)護人發(fā)出指示、進行審查，從而使?jié)毞ǖ膶嵤┮彩且钥茖又频摹袄硇缘摹狈绞竭M行。中央濟貧委員會的控制以對政策效果的統(tǒng)計和對執(zhí)行狀況的仔細監(jiān)測為基礎，對地方的實施情況有權進行協(xié)調(diào)。（2）新濟貧法的基本原則新濟貧法的基本原則就是盡可能不提供戶外救濟，救濟只在貧民習藝所提供。新濟貧法的目的就是控制不加區(qū)別的戶外救濟，就是要通過威懾使不是極端需要接受救濟的人盡可能不去申請救濟。①新的濟貧法對該領域的政府職責采取了現(xiàn)代社會國家履行職責的科層制管理方式。②在貧困救濟領域，一是需要對申請救助者進行資格審查，但新濟貧法規(guī)定的審查方式不是確定一個明確的救濟標準，而是“濟貧院審查”，即通過使?jié)氃褐械膶Υ绞椒浅埧幔词褂幸稽c可能性靠自己的勞動維持生存的人也不會提出申請；二是救濟的標準低于靠自己的勞動能夠維持的生存標準。一十四、案主趙某，男，40歲，小學時因被懷疑偷同學的東西，曾遭到老師的批評和同學的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情便會表現(xiàn)出暴躁情緒，生怕自己受委屈吃虧。結婚后，因夫妻關系不好而離異。離婚后，兒子小明歸趙某撫養(yǎng)。趙某沒有固定的工作，對兒子在生活上很是關心照顧，尤其對兒子的學習要求很嚴格，當兒子考試成績不好時，便常常毒打兒子，這使兒子十分怕他。有一次鄰居聽到小明的哭叫聲跑了過來，才把孩子從拳打腳踢中拉了出來，孩子被打得渾身多處是傷，在鄰居的勸說下才被趙某送往醫(yī)院。趙某一直不承認自己打兒子有什么過錯，因此這種情形未來還有可能發(fā)生。?問題：?1.請結合案例說明家庭社會工作的價值觀是什么。2.作為家庭社會工作者，可以采取哪些輔導措施。【答案】1.家庭社會工作的目標在于協(xié)助家庭發(fā)掘自身及社會資源，增進家庭功能，改善家庭關系，解決家庭困難。每一個家庭都有向往和睦、輕松、愉快生活的期望，每一個家庭也蘊藏著不可低估的能量與資源。社會工作者應充分相信家庭自身的能力，相信家庭在調(diào)整自身系統(tǒng)的過程中解決問題的能力，并適時對家庭給予社會性支持，這是家庭社會工作所遵循的工作價值觀。2.針對案主情況，可以采取如下的輔導策略：通過心理測量量表的使用，正確評估案主的心理狀況。深入訪談，和案主一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導策略。建議案主參加講座或輔導，或與孩子的老師聯(lián)系，學習合理教育孩子的方式和方法。根據(jù)法律法規(guī)的要求，看案主是否符合申請最低生活保障金的條件，如符合可協(xié)助其申請低保，以實施家庭救助。建議案主參加職業(yè)技能培訓，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。[試題分析]1.選擇本案例的原因是：這是一個家庭社會工作的典型案例。社會工作者針對案主存在的主要問題，以家庭為本進行社會工作的介入，運用一些專業(yè)方法、技巧，動員社會及家庭資源，促進家庭正常的運轉(zhuǎn)和發(fā)展，協(xié)助家庭共同走出困境，適應未來的生活。該案例考查了家庭社會工作必須遵循的價值觀及對家庭社會工作實務的基本掌握情況。2.本案例注重考查的重點與技巧在于：(1)家庭社會工作首先要以鞏固家庭為首要任務，堅持以家庭為本的出發(fā)點和重要原則。由于每個家庭的結構、功能及規(guī)則不同，影響到家庭成員的觀念、性格特質(zhì)的形成。因此，單純強調(diào)案主趙某的原因無濟于事，要注重家庭作為一個整體系統(tǒng)的調(diào)整和改變。(2)社工介入的目的主要是為了協(xié)助家庭生活能夠有序運轉(zhuǎn)，為家庭提供經(jīng)濟、心理和法律援助，改善家庭環(huán)境，改變家庭結構，維持家庭成員之間的平衡和諧關系。這就要求社工在實際介入過程中要把握好家庭成員之間的關系及其與外部環(huán)境之間的有機聯(lián)系，為家庭成員提供具體的幫助，幫助他們走出困境。3.本案例回答時需要注意的問題是：家庭社會工作是一項整合性的專業(yè)社會工作，社會工作者應當針對不同家庭的需要，選擇一種或數(shù)種理論、方法與技巧整合運用在具體的案例當中。家庭問題多種多樣，社工的介入策略也應當因人而異，在征得服務對象同意的基礎上，根據(jù)家庭實際需要和具體資源情況靈活運用。一十五、三月的某一天，某小學四年級的一個班級組織集體踏春活動。在游玩的過程中，有三名學生私自脫離隊伍，到一個荒僻的池塘邊抓蝌蚪玩。這時，一名學生不慎落入水中，另外兩名學生慌忙去救，不料也落入水中。因坡陡水深，三名學生再也沒能上來，當大家到處尋找、終于發(fā)現(xiàn)他們時，他們均已溺亡。帶隊老師立即將情況上報給學校，校長立即召開緊急會議，與老師們和學校社會工作者商議如何解決這起事件引發(fā)的諸多問題。?問題：?以危機介入的基本原則為依據(jù)，列出以學生和遇難學生家長為對象的危機干預內(nèi)容?！敬鸢浮?．危機介入的基本原則：第一，及時處理。盡可能減少對服務對象及其周圍人員的傷害，抓住有利的可改變的時機。第二，限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免擴大不良影響。第三，輸入希望。調(diào)動服務對象改變的愿望。第四，提供支持。社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍人士的資源，為服務對象提供必要的支持。第五，恢復自尊。危機的發(fā)生通常導致服務對象身心的混亂，使服務對象的自尊感下降。第六，培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。危機產(chǎn)生之后，服務對象的身心處于極度的緊張狀態(tài)，經(jīng)過調(diào)適和治療就會達到新的身心平衡狀態(tài)。2．危機干預的內(nèi)容應包括：(1)限定目標。遇難學生家長的危機干預目標：盡可能穩(wěn)定遇難學生家長的情緒，分析事件發(fā)生的原因，明確遇難學生和老師各自應承擔的責任，避免學生家長陷入過于悲痛、憤怒等極端情緒，避免他們做出過激舉動。其他學生的危機干預目標：安撫該班學生和其他學生的情緒，引導學生正確看待這起事件，把大家的注意力轉(zhuǎn)移到提高自身安全防范方面。(2)提供支持。對于遇難學生家長而言，可以為他們提供以下支持：發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，為其提供心理干預；介紹心理輔導師，進行心理安撫治療；介紹律師資源，為其提供法律咨詢服務。(3)培養(yǎng)自主能力。當遇難學生家長的情緒相對平穩(wěn)后，應設法幫助其進行自我心理調(diào)適和心理恢復，達到身心平衡狀態(tài)。然后進一步幫助他們對這起事件形成清醒、客觀、正確的認識，自主解決問題，面對和克服危機。一十六、隨著中國經(jīng)濟飛速發(fā)展，新型社區(qū)紛紛涌現(xiàn)，社區(qū)建設的內(nèi)容正發(fā)生著變化。這就給社區(qū)社會工作者提出了更高的要求，社區(qū)社會工作的內(nèi)容就顯得更為重要。試闡述社區(qū)社會工作的主要內(nèi)容并加以舉例說明?！敬鸢浮可鐓^(qū)社會工作的內(nèi)容主要包括以下5個方面：（1）社區(qū)服務，包括福利性服務和滿足日常生活需求的經(jīng)營性服務，前者如孤老殘幼的照顧，后者如一般居民的日常生活服務。（2）社區(qū)衛(wèi)生，包括社區(qū)醫(yī)療，如門診咨詢、設置家庭病床、出診與轉(zhuǎn)診、體健等；社區(qū)預防，如傳染性疾病的預防與監(jiān)控、疫苗接種等；社區(qū)保健如優(yōu)生優(yōu)育、老幼保健、婦女保健等；社區(qū)康復，如智障人士和精神病患者的康復工作；社區(qū)健康教育以及社區(qū)公共衛(wèi)生；等等。（3）社區(qū)治安，包括法制教育、矛盾調(diào)解、治安防范、秩序維持、事故預防和處理等。（4）社區(qū)教育，包括文化科學教育、社會公德教育、家庭生活教育、生命健康教育、民主思想教育、時事政治教育以及愛國教育等。（5）社區(qū)救助，包括物質(zhì)救助和精神支持，如最低生活保障、幫困難居民申請，發(fā)放物資等。一十七、小芬，女，16歲，初中三年級學生。小芬有兩個哥哥，都是初中沒畢業(yè)就外出打工，現(xiàn)在都已經(jīng)成家。小芬家在農(nóng)村，父母都是農(nóng)民，但由于這兩年天氣干旱，莊稼收成不好，父親便出去打工，做起了農(nóng)民工。小芬的父母一直對小芬寄予很大希望，希望小芬能考進重點高中，所以對小芬要求嚴格，要她努力學習，一定不能辜負父母的期望。小芬雖家庭不富裕，可是在小芬的教育投資方面，父母卻很舍得。從小芬小時候起，小芬的每一天都排滿了學習課程，小芬父母還為小芬買了各種各樣的輔導書。小芬外出玩耍的時間很少，出去玩一會都要向父母請示，得到父母同意，買文具、衣服等，媽媽都會全程監(jiān)督。小芬看到很多同學都可以去外面自由玩耍，可以隨意買自己喜歡的東西，心里很羨慕也很難受。小芬如果和同學出去玩，回來也不敢跟家里人說，害怕挨父母批評。馬上就要中考了，小芬很擔心，如果考不上重點高中，父母會責備她，有時小芬不敢回家，故意在外磨蹭，還學會了對父母撒謊。小芬的父母覺察到小芬經(jīng)常說謊，而且最近一次月考的成績也沒有以前考得好。1.小芬面對的主要困境有哪些？2.針對小芬的困境，社會工作者在介入時可以用到哪些相關理論？【答案】1.上述案例中，小芬面臨的主要困境有：（1）父母管教嚴厲，缺乏自由。父母對小芬寄予厚望，在學習上要求嚴格，平時對小芬有太多的約束，限制了小芬正常活動的自由。（2）升學壓力大。小芬馬上就要進行中考，升學壓力較大，月考成績不理想，不敢回家，害怕遭受責罵。（3）與父母沒有正確的溝通。小芬向往自由，卻不敢和父母說，害怕遭受責罵。小芬和父母之間缺乏溝通，甚至還學會了撒謊。2.針對小芬的困境，社會工作者在介入策略中可能會用到的家庭社會工作的理論有：（1）家庭系統(tǒng)理論家庭系統(tǒng)理論有三個基本觀點：①家庭成員的基本問題是整個家庭不良的溝通交流方式導致的；②家庭所面臨的危機既是機會，也是挑戰(zhàn)；③因“問題”而導致的家庭功能的失調(diào)能夠得到有效解決。如果社會工作者能夠讓小芬的家庭成員認識到家庭問題的產(chǎn)生與家庭成員的溝通交流方式之間的關聯(lián)，及時改變這樣的交流方式，建構新的交流方式，既能解決家庭功能的失調(diào)，又能使家庭功能得到充分的發(fā)揮。（2）家庭生命周期理論家庭也像人一樣有一個成長、發(fā)展的自然變化過程，這是家庭生命周期理論的核心觀點。家庭生命周期理論強調(diào)，家庭成員之間的互動交流關系以及他們的需要會隨著家庭的發(fā)展在不同的階段呈現(xiàn)不同的特征，每一個家庭發(fā)展階段都有不同的任務和要求需要家庭成員去面對，使家庭成員感受到一定的壓力。小芬的家庭現(xiàn)在處于青少年家庭階段，這一階段家庭的主要任務是：一十八、王大叔今年73歲，剛?cè)胱○B(yǎng)老院不久，王大叔由于年紀的增長以致行動越來越不便，生活雖能自理，但還是需要人照顧。而王大叔的兒子、兒媳平時都要上班，難以專門抽出人員照料王大叔生活。王大叔為了不給兒子、兒媳帶來困擾，選擇搬到養(yǎng)老院居住。王大叔入住養(yǎng)老院后，覺得難以適應養(yǎng)老院的生活，作息、熄燈、吃飯等都必須嚴格按照養(yǎng)老院的要求行事，王大叔覺得不夠自由和人性化：比如飯點以外的時間，人要是餓了，就只能餓著，沒有吃的；或者想要請假回家看看，但養(yǎng)老院總有很多理由拒絕批準假期。?王大叔平日喜靜，比較“宅”，對于養(yǎng)老院組織的戶外活動，王大叔也不愛參與，成了大家眼中的“怪人”。王大叔覺得在養(yǎng)老院交不到可以分享和交流的朋友，內(nèi)心十分孤寂。另外，王大叔的身體狀況也越來越差，常常腰酸背痛，但養(yǎng)老院的工作人員也沒當回事，沒有關注和關心王大叔。?王大叔向兒子、兒媳反映了情況后，兒子、兒媳也覺得養(yǎng)老院不太適合父親，打算另尋辦法照顧王大叔。王大叔的兒子從鄰居宋阿姨處了解到，社區(qū)有居家養(yǎng)老服務，價格便宜，照顧周到，十分適合社區(qū)老年人居家養(yǎng)老，于是他也為父親申請了居家養(yǎng)老服務。?問題：?1．結合上述材料，指出王大叔所入住的養(yǎng)老院存在哪些問題。?2．依據(jù)機構照顧理論，結合王大叔的問題和需要，該養(yǎng)老院可以怎樣改善其服務??3．簡要說明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢。【答案】1．結合上述材料的描述，可發(fā)現(xiàn)王大叔入住的養(yǎng)老院存在以下問題：(1)養(yǎng)老院部分管理制度違背了“以人為本，回應需要”的專業(yè)價值觀。比如定點吃飯、定點熄燈等制度，沒有考慮老年人的需求與特點，不夠自由和人性化。(2)養(yǎng)老院的服務設計和服務內(nèi)容沒有堅持個別化原則和服務對象自決原則。比如養(yǎng)老院組織設計的戶外活動沒有考慮和尊重王大叔這類喜靜的老年人。(3)社會隔離可能對老年人造成嚴重的危害。如養(yǎng)老院限制了王大叔請假回家、外出等自由，忽視了老年人社會參與、就業(yè)休閑等層面的需要。(4)養(yǎng)老院忽視了老年人的心理需求。王大叔在養(yǎng)老院交不到朋友，被大家認為是“怪人”，所以內(nèi)心感到十分孤寂，但養(yǎng)老院并沒有及時給予王大叔心理支持和疏導。(5)養(yǎng)老院忽視了對老年人的健康維護與專注。王大叔身體狀況越來越差，常常腰酸背痛，但是養(yǎng)老院工作人員沒有重視，也沒有關心和關注王大叔。2．老年機構照顧理論主要有“選擇、優(yōu)化與補償理論”和“延續(xù)理論”?！斑x擇、優(yōu)化與補償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負面影響，讓老年人減少選擇的活動，把能力和精力重點放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補償措施?！把永m(xù)理論”強調(diào)老年人在內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理及社會環(huán)境方面的延續(xù)，在機構服務與環(huán)境方面能契合老年人內(nèi)在與外在延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對照顧機構的生活有良好的適應。結合材料中王大叔的問題和需要，該養(yǎng)老院可以采取以下措施改善其服務：(1)養(yǎng)老院應該結合老年人特點調(diào)整作息、吃飯、請假等相關管理制度，減少其對老年人精力的消耗以及對老年人自由的限制。(2)養(yǎng)老院應加強工作者與老年人之間的溝通交流，促進老年人之間的互動分享，以提升對老年人心理和精神的支持。(3)設計一些符合老年人需求和特點的活動及內(nèi)容，尊重老年人的興趣愛好和想法。(4)養(yǎng)老院應該積極聯(lián)系家屬，增加探親機會并給予老年人回家的自由，保留其對家庭生活的延續(xù)感。(5)多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂、看書讀報等，滿足老年人的外在延續(xù)性需要。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：(1)老年人子女熟悉老人的健康狀況，能夠進行或輔助展開精心照料，能同時滿足老年人健康維護和居家安全方面