耳鼻咽喉科護理常規(guī)

目錄先天性耳前瘺2分泌性中耳炎2梅尼埃病3鼻出血3慢性鼻炎4鼻中隔偏曲5慢性鼻竇炎5慢性扁桃體炎6阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征7聲帶息肉8喉癌9先天性耳前瘺1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、?？谱o理：=1\*GB3①術前護理加強與患者及家屬的溝通，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者積極配合術前檢查；講解有關疾病及手術的知識，讓患者及家屬以良好的心態(tài)對待疾病及手術；術前1日沐浴、洗頭，注意勿污染瘺管處；備皮，剃除耳廓周圍7～10cm的頭發(fā)，長發(fā)患者剩余頭發(fā)扎成馬尾辮，偏向健側，充分暴露手術部位；局麻者術晨進少量軟食，全麻者術前6～8小時禁食、禁飲=2\*GB3②術后護理全麻患者去枕平臥4～6小時，頭偏向一側，全麻清醒后根據(jù)患者需求抬高床頭，健側臥位，局麻患者術后即可自動臥床休息；局麻患者術后2小時即可進食軟食，全麻患者麻醉清醒4小時后先飲水少許，如無不適，半小時后可進食軟食，告知用健側咀嚼；觀察傷口敷料包扎是否完整、無松脫；觀察傷口敷料浸血情況并及時記錄；告知患者及家屬傷口敷料加壓包扎的重要性，囑其勿自行拆除敷料。3、健康教育：=1\*GB3①保持耳部清潔、干燥，避免感染。=2\*GB3②加強鍛練，預防感冒。③定期復診，病情有變化時及時就診。④術后一星期使用抗炎治療。⑤指導患者進食高蛋白、高熱量、高維生素的易消化飲食，禁辛辣刺激的食物。分泌性中耳炎1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、?？谱o理：=1\*GB3①術前護理加強與患者及家屬的溝通，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者積極配合術前檢查；講解有關疾病及手術的知識，讓患者及家屬以良好的心態(tài)對待疾病及手術；術前1日沐浴、洗頭，注意勿污染瘺管處；備皮，剃除耳廓周圍7～10cm的頭發(fā)，長發(fā)患者剩余頭發(fā)扎成馬尾辮，偏向健側，充分暴露手術部位；局麻者術晨進少量軟食，全麻者術前6～8小時禁食、禁飲=2\*GB3②術后護理全麻患者去枕平臥4～6小時，頭偏向一側，全麻清醒后根據(jù)患者需求抬高床頭，健側臥位，局麻患者術后即可自動臥床休息；局麻患者術后2小時即可進食軟食，全麻患者麻醉清醒4小時后先飲水少許，如無不適，半小時后可進食軟食，告知用健側咀嚼；觀察傷口敷料包扎是否完整、無松脫；觀察傷口敷料浸血情況并及時記錄；告知患者及家屬傷口敷料加壓包扎的重要性，囑其勿自行拆除敷料。3、健康教育：=1\*GB3①保持耳部清潔、干燥，避免感染。=2\*GB3②加強鍛練，預防感冒。梅尼埃病1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、專科護理：=1\*GB3①觀察眩暈發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時間、病人的自我感覺以及神志、面色等情況。眩暈發(fā)作前，可有耳鳴為先發(fā)癥狀。=2\*GB3②急性發(fā)作期囑臥床休息，進食高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食、適當限制人水量。提供安靜舒適的環(huán)境，光線宜稍暗。必要時輸液。=3\*GB3③遵醫(yī)囑給于鎮(zhèn)靜藥，改善微循環(huán)藥，減輕膜迷路積水等藥物，同時觀察藥物的療效以及副作用，如長期應用利尿藥減輕膜迷路積水時，應注意補鉀。=4\*GB3④對癥狀重或服用鎮(zhèn)靜藥者加床欄保護，下床活動時注意攙扶，防止摔倒。=5\*GB3⑤對發(fā)作頻繁，癥狀重，保守治療無效而選擇手術治療治療者，護士應告知手術目的及注意事項并積極做好術前準備，手術護理按耳部手術一般護理常規(guī)。3、心理護理向病人講解本病的有關知識，使其主動配合治療和護理，消除其緊張、恐懼心理，使之心情愉快，精神放松。對久病、頻繁發(fā)作伴神經(jīng)衰弱者多做解釋工作，以增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。4、健康教育：=1\*GB3①指導病人保持良好心態(tài)，有規(guī)律的生活和工作。保持睡眠充足，預防感冒，戒除煙酒，禁用耳毒性藥物。=2\*GB3②對眩暈發(fā)作頻繁者，告知其不要騎車、登高等，以免發(fā)生危險。鼻出血1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、專科護理：=1\*GB3①心理護理患者鼻腔突然出血或鼻腔反復出血，導致情緒緊張和恐懼，應及時安慰患者，講解不良情緒會導致血壓升高，誘發(fā)或加重鼻腔出血，使患者鎮(zhèn)靜，減輕恐懼感；主動介紹鼻出血的常見止血方法、止血時的配合、止血后的用藥，使患者及家屬了解治療過程，緩解緊張情緒，積極配合治療及護理。=2\*GB3②病情觀察詢問患者鼻腔出血開始時間、大致出血量，監(jiān)測患者生命體征，特別是血壓的變化；觀察患者有無面色蒼白、頭昏、乏力、出冷汗等休克癥狀，注意神志、意識改變；觀察鼻腔出血情況，評估出血量、判斷出血部位，及時準備止血物品和藥品；囑患者吐出口中分泌物，觀察分泌物的性質(zhì)及量；注意患者有無腹脹、腹痛的主訴，防止鼻腔大量出血流入胃內(nèi)引起胃部不適，必要時觀察并記錄排便情況。=3\*GB3③鼻腔填塞的護理建立靜脈通道，補充血容量；向患者講解紗條填塞時的感受和配合，緩解緊張情緒；填塞過程中應觀察患者的面色，意識狀態(tài)；保持口腔清潔，做好口腔護理，及時清除口中分泌物，消除口腔異味，避免口腔炎癥發(fā)生。=4\*GB3④休息與飲食護理患者應臥床休息，減少活動；保持半臥位休息，減輕鼻額部脹痛，利于分泌物引流；進食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)，少食多餐，增加液體攝入量，多食蔬菜、水果及粗纖維食物；保持大便通暢，避免用力排便、咳嗽和打噴嚏而誘發(fā)再次出血。3、健康教育：=1\*GB3①飲食養(yǎng)成良好的飲食習慣，進食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的食物；忌煙酒、堅硬及辛辣刺激性食物。=2\*GB3②習慣與活動養(yǎng)成良好的生活習慣，避免重體力勞動，不熬夜，注意勞逸結合，勿過度勞累；糾正挖鼻，用力擤鼻的不良習慣。=3\*GB3③預防保健 保持良好的心態(tài)，避免激動易怒的情緒，預防再次發(fā)生鼻出血；正確使用滴鼻劑；保持鼻腔濕潤，滴用鼻潤滑劑防止鼻腔干燥，冬季外出時可戴口罩防護，避免冷空氣的刺激；積極治療誘發(fā)鼻出血的原發(fā)性疾病，高血壓的患者，積極控制血壓，避免情緒激動。=3\*GB3③鼻腔反復出血或出血量多，應及時到醫(yī)院就診。慢性鼻炎1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、?？谱o理：=1\*GB3①用藥護理按醫(yī)囑及時用藥，教會患者正確使用鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素，以減輕鼻黏膜充血腫脹；向患者介紹滴鼻藥的作用，有利于收縮鼻腔黏膜，擴大鼻腔通氣，并教會患者正確的滴鼻法及噴霧劑使用法。=2\*GB3②行手術治療者做好圍手術期護理。3、心理護理：了解患者的主觀感受，鼓勵患者積極治療，協(xié)同家屬給予心理支持；講解疾病的治療方法、用藥過程及康復情況，減輕患者的焦慮情緒；向需要手術的患者解釋手術的目的、手術方式、術中配合、術后康復的注意事項。4、健康教育：=1\*GB3①改善生活和工作環(huán)境，遠離粉塵、有害化學氣體和溫濕度急劇變化的環(huán)境。=2\*GB3②養(yǎng)成良好的生活習慣，加強體能鍛煉，增強抵抗力。③注意勞逸結合，避免過度勞累。④養(yǎng)成良好的衛(wèi)生飲食習慣，禁煙酒、少吃生冷、辛辣刺激性食物。=5\*GB3⑤積極治療鼻部其他疾病及全身慢性疾病。=6\*GB3⑥學會正確的擤鼻方法，防止中耳炎.鼻中隔偏曲1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、?？谱o理：=1\*GB3①術前護理解釋手術目的及意義，告知患者手術方式和注意事項，解除顧慮，取得合作；理解患者的不適感受，教會患者自我放松的方法，減輕焦慮；告知患者術后鼻腔填塞后會引起鼻額部脹痛、張口呼吸等不適，使患者有心理準備；術前行抗生素皮試，術前半小時遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物；術前1日剪鼻毛，男病人剃胡須；局麻者術晨進少理軟食，全麻者術前6～8小時禁食。=2\*GB3②術后護理全麻患者清醒后去枕平臥2～4小時，保持呼吸道通暢；局麻患者取半坐臥位，利于呼吸，減輕局部充血；密切觀察病情變化，如生命體征、出血、滲血及其他并發(fā)癥等情況。如有異常應及時通知醫(yī)生；遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜、止痛及止血藥；因鼻腔填塞后張口呼吸，導致口咽干燥，囑患者多飲水；告知患者鼻腔填塞的重要性，切勿自行取出；囑患者不要用力咳嗽或打噴嚏，以免鼻腔內(nèi)紗條松脫；避免碰撞鼻部，勿用力擤鼻；進溫冷，易消化的軟食。保護鼻部勿受外力碰撞，防止出血和影響鼻部手術效果。3、心理護理：了解患者的主觀感受，鼓勵患者積極治療，協(xié)同家屬給予心理支持；講解疾病的治療方法、用藥過程及康復情況，減輕患者的焦慮情緒；向需要手術的患者解釋手術的目的、手術方式、術中配合、術后康復的注意事項。4、健康教育：=1\*GB3①改善生活和工作環(huán)境，遠離粉塵、有害化學氣體和溫濕度急劇變化的環(huán)境。=2\*GB3②注意勞逸結合，避免過度勞累。近期內(nèi)避免劇烈運動。③養(yǎng)成良好的生活習慣，加強體能鍛煉，增強抵抗力。運動或工作時保護鼻部免受外傷。④養(yǎng)成良好的衛(wèi)生飲食習慣，禁煙酒、少吃生冷、辛辣刺激性食物。=5\*GB3⑤積極治療鼻部其他疾病及全身慢性疾病。=6\*GB3⑥學會正確的擤鼻方法，防止中耳炎.慢性鼻竇炎1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、?？谱o理：=1\*GB3①術前護理解釋鼻竇炎手術的目的、意義、手術方式、注意事項；說明術中可能出現(xiàn)的情況，該如何配合；教會患者自我放松的方法，減輕焦慮術前行抗生素皮試，術前半小時遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物；術前1日剪患側鼻毛；局麻者術晨進少量軟食，全麻者術前6~8小時禁食。=2\*GB3②術后護理全麻患者術后取去枕平臥位，頭偏向一側，6小時后取半坐臥位；局麻患者局半坐臥位；觀察滲血情況，正常情況下鼻腔會有少許血性分泌物滲出，應協(xié)助患者用干凈的衛(wèi)生紙輕輕拭去分泌物；若鼻腔滲出較多血性液體且呈鮮紅色，應及時通知醫(yī)生，并給予鼻額部冷敷；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物；及時清除口腔分泌物，保持口腔清潔無異味；因鼻腔填塞后張口呼吸，導致口咽干燥，囑患者多飲水；告知患者鼻腔填塞的重要性，切勿自行拔出；叮囑患者不要用力咳嗽或打噴嚏，以免鼻腔內(nèi)紗條松脫；進食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的溫冷飲食。3、心理護理：了解患者的主觀感受，鼓勵患者積極治療，協(xié)同家屬給予心理支持；講解疾病的治療方法、用藥過程及康復情況，減輕患者的焦慮情緒；向需要手術的患者解釋手術的目的、手術方式、術中配合、術后康復的注意事項。4、健康教育：=1\*GB3①飲食四要：要溫冷、要適量、要營養(yǎng)均衡、要容易消化；四忌：忌刺激性食物、忌堅硬食物、忌過熱食物、忌煙酒。=2\*GB3②活動及習慣術后一個月內(nèi)避免劇烈或重體力活動；養(yǎng)成良好的生活起居習慣，避免過度勞累；保持生活和工作環(huán)境的清潔和通風；勿挖鼻和用力擤鼻，防感冒。③用藥掌握正確使用滴鼻液的方法；堅持規(guī)范鼻腔用藥3~6周。受外傷。④復查定期門診復查、鼻腔沖洗，術后1周開始，一般要沖洗2~4次，每次沖洗后醫(yī)生根據(jù)病情約定下次沖洗時間；及時治療咽部及口腔疾病。慢性扁桃體炎1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。按醫(yī)囑正確用藥并觀察藥物的療效及副作用。2、專科護理：=1\*GB3①術前護理熱情接待患者，主動介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、護士，介紹同病室病友，以緩解環(huán)境改變所產(chǎn)生的陌生感及抵觸情緒；向患者說明手術目的及注意事項，以減輕患者緊張心理爭取配合；協(xié)助醫(yī)生進行必要的術前檢查。注意患者有無急性炎癥、造血系統(tǒng)疾病及凝血機制障礙；保持口腔清潔，術前3天開始給予復方硼砂液含漱，每天4~6次。如患者為病灶感染，術前應用抗生素治療3天；術日晨禁食，并遵醫(yī)囑術前給藥，常用苯巴比妥、阿托品。=2\*GB3②術后護理防止出血：注意休息，全麻未醒者取側俯臥位，頭偏向一側。清醒后及局麻患者取半臥位。手術后少說話，避免咳嗽，輕輕吐出口腔分泌物，不要咽下；觀察分泌物的顏色、量；全麻未醒者注意有無頻繁吞咽動作，觀察生命體征及面色；如有出血應報告醫(yī)生并協(xié)助止血。減輕疼痛：指導患者聽音樂，看電視等以分散注意力，可行頸部冰敷或遵醫(yī)囑給予止痛劑。預防感染：術后次日開始給予含漱劑漱口，向患者解釋次日創(chuàng)面會形成一層白膜，具有保護作用，勿觸動之，以免出血和感染。遵醫(yī)囑使用抗生素。鼓勵進食：局麻術后無出血，6小時后可進冷流質(zhì)飲食，次日改為半流質(zhì)飲食，3日后可進軟食，2周內(nèi)忌吃硬食及粗糙食物。3、心理護理：了解患者的主觀感受，鼓勵患者積極治療，協(xié)同家屬給予心理支持；講解疾病的治療方法、用藥過程及康復情況，減輕患者的焦慮情緒；向需要手術的患者解釋手術的目的、手術方式、術中配合、術后康復的注意事項。4、健康教育：=1\*GB3①鍛煉身體，提高機體抵抗力。=2\*GB3②疾病恢復期誚選擇含有豐富維生素、蛋白質(zhì)的飲食，多飲水。③保持口腔清潔，注意餐后漱口。④出院后注意休息，預防感冒，避免緊張和情緒波動。=5\*GB3⑤介紹創(chuàng)面形成白膜的原因、作用，脫落時間，切勿觸動或人為去除，以免造成傷口出血、感染。=6\*GB3⑥術后兩周勿食過硬、過熱的食物，發(fā)現(xiàn)咯血應及時就診。=7\*GB3⑦若病情有變化，如出血、發(fā)熱等應及時來醫(yī)院就診，以免延誤病情。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征1、一般護理：盡可能安排病人住單人病房，保證睡眠環(huán)境安靜，同時減少對其他人的影響；密切觀察病人的生命體征，特別是呼吸情況，夜間應加強巡視，特別是凌晨4~6時呼吸血壓的變化。因這段時間內(nèi)最容易發(fā)生頻繁呼吸暫?；蜮?。同時準備好搶救用物，以備急用。2、?？谱o理：=1\*GB3①指導病人睡眠時采取半坐臥位或側臥位，以防止軟腭及舌根下榻，阻塞呼吸道。睡前不用安眠藥，睡前3~4小時內(nèi)不飲含酒精的飲料。=2\*GB3②遵醫(yī)囑給予病人持續(xù)低流量吸氧，或使用正壓通氣治療，以糾正病人的缺氧狀況。正壓通氣治療的護理如下：（1）通氣前準備初次通氣治療上機前向病人解釋通氣目的及方法，消除病人顧慮及緊張情緒。訓練病人呼吸，使其很快能與呼吸機同步。準備好必要的搶救藥品及器械，如吸引器氣管切開包或氣管插管用物。（2）根據(jù)病情及病人的耐受情況，選擇鼻罩或面罩，對輕癥呼吸阻塞病人應首選鼻罩通氣無效時換用面罩。（3）病人治療時可取半臥位、坐位、但要使頭頸肩在同一平面上，頭略向后仰。保持氣道通暢防止枕頭過高使呼吸道狹窄，影響氣流通過，降低療效。四頭帶或軟帽固定帶的松緊度以無明顯漏氣的最小張力為宜，過松造成漏氣，過緊影響面部血液循環(huán)，被壓皮膚缺血而造成壞死，為防止鼻梁鼻翼皮膚受損可在該處墊上一塊紗布。用四頭帶固定時，后枕最好墊上一塊包布，以減少頭發(fā)滑動影響頭帶固定。（4）氣道的管理將呼吸機管道同濕化器連接濕化器內(nèi)加入并維持適量的蒸餾水。指導病人進行有效的咳嗽排痰，協(xié)助翻身拍背，在病情允許的情況下鼓勵病人多飲水如病人無力咳嗽或出現(xiàn)意識障礙不能自行排痰，應御除面罩吸痰必要時行氣管插管。=3\*GB3③避免善自應用鎮(zhèn)靜安眠等中樞神經(jīng)抑制藥，以免直接導致睡眠窒息的發(fā)生。=4\*GB3④對使用口器治療者，睡前可用舌保護器置于口中，使舌保持輕度前置位，增加喉腔前后距離，從而減輕上呼吸道阻塞癥狀。=5\*GB3⑤對行手術治療者，應積極完善術前準備，盡快進行手術治療。具體可參考扁桃體切除術的護理。3、心理護理：讓病人表達自己的感受，并給予安慰與疏導，詳細解答病人的提問，消除對其治療或手術的緊張或恐懼心理及對預后的擔心。指導其家屬、朋友及單位的同事，多給予鼓勵關心和支持。4、健康教育：=1\*GB3①指導病人控制飲食，戒除煙酒，多做健身運動，適當減肥。=2\*GB3②術后四周內(nèi)切勿進干硬、大塊以及酸、辣刺激性食物，并注意口腔衛(wèi)生，進食后漱口。③定期內(nèi)科隨訪，監(jiān)測心臟功能、血壓等。防止并發(fā)癥。④病人不宜從事駕駛、高空作業(yè)等有潛在危險的工作，以免發(fā)生意外。聲帶息肉1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。按醫(yī)囑正確用藥并觀察藥物的療效及副作用。2、?？谱o理：=1\*GB3①術前護理介紹手術的目的，手術方式的優(yōu)勢及先進性，手術的過程及特點，讓患者有充分的思想準備，減少對手術的恐懼和焦慮，積極配合治療；隨時了解患者的心態(tài)，針對患者心理特征給予耐心解釋，隨時關心、安慰患者；術前禁食、禁飲6小時，防止術中引起嘔吐；術前遵醫(yī)囑皮下注射阿托品，減少唾液分泌；術前行抗生素皮試，術晨遵醫(yī)囑帶入術中用藥。=2\*GB3②術后護理全麻術后完全清醒后可進食流質(zhì)飲食，如無特殊，可逐日過渡到半流質(zhì)、軟食；術后應防止患者劇烈咳嗽和用力咯痰；術后給予抗炎、稀化分泌物的藥物霧化吸入；囑患者盡量禁聲休息2周左右，以防聲帶水腫；保持口腔清潔，預防口腔感染。3、心理護理：講解疾病的治療方法、用藥過程及康復情況，減輕患者的焦慮情緒；向患者解釋手術的目的、手術方式、術中配合、術后康復的注意事項。4、健康教育：=1\*GB3①2周內(nèi)盡量少說話，避免劇烈咳嗽，以防出血和聲帶水腫。=2\*GB3②注意正確的發(fā)音方法，避免長時間用嗓或高聲喊叫。③禁煙酒，忌辛辣刺激的食物。④預防上呼吸道感染，感冒期間應減少說話，使聲帶充分休息。=5\*GB3⑤注意勞逸結合，根據(jù)體力適當活動，避免過度疲勞或劇烈運動。=6\*GB3⑥積極治療聲帶鄰近器官的炎癥，防止息肉的復發(fā)。。喉癌1、一般護理：測量生命體征，根據(jù)患者的自理能力提供生活協(xié)助、進行避免各種安全風險的指導。2、專科護理：=1\*GB3①術前護理教會病人所有全麻術前的準備工作，使病人能夠?qū)ψ约旱那闆r進行控制，做好充分的術前準備，配合手術順利進行。做好口腔的清潔和準備工作。教會病人放松技巧，如肌肉放松、緩慢的深呼吸等。預防窒息：注意觀察呼吸情況；避免劇烈運動；防止上呼吸道感染、限制活動范圍；必要時備好床旁氣管切開包。=2\*GB3②術后護理疼痛的護理：評估疼痛的部位、程度，告知疼痛的原因和可能持續(xù)的時間；必要時按醫(yī)囑試用止痛藥或鎮(zhèn)痛泵；抬高床頭30°~45°，減輕頸部切口張力；教會病人起床時保護頭部的方法；防止劇烈咳嗽加劇切口疼痛。③語言交流障礙護理：評估病人讀寫能力，術前教會病人簡單的手語，以便術后與醫(yī)護人員的溝通，表達個體需要；術后也可以使用寫字板、筆或紙，對于不能讀寫的病人可用圖片；主動關心病人，滿足其需求；鼓勵病人與醫(yī)護人員交流，給予病人足夠的交流時間，表示耐心和理解；告知病人缺口愈合后，可疑學習其他發(fā)音方式，如食管發(fā)音、電子喉鏡等。防止呼吸道阻塞：向病人講解新的呼吸方式，氣體不能從鼻進出而從頸部氣管造口進出，不要遮蓋或堵塞頸部造口；觀察病人呼吸的節(jié)律和頻率，監(jiān)測血氧飽和度；定時濕化吸痰，防止痰液阻塞氣道；室內(nèi)溫度保持在55℅-65℅左右，防止氣道干燥結痂；鼓勵病人深呼吸和咳嗽，排除氣道分泌物，保持呼吸道通暢。防止切口出血：注意觀察病人的血壓、心率變化，切口加壓包扎；吸痰動作要輕；仔細觀察出血量包括敷料滲透情況、痰液性狀、口腔有無大量分泌物、負壓引流量及顏色；如有大量出血，應立即讓病人平臥，快速監(jiān)測生命體征，用吸引器吸出血液，防止誤吸，同時建立靜脈通路，根據(jù)醫(yī)囑使用止血藥或重新止血，必要時準備輸血。④防止切口感染：注意觀察體溫變化，換藥或吸痰注意無菌操作；每日消毒氣管套管；氣管內(nèi)定時滴入抗生素眼藥水；氣管