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文檔簡介
第兒科護(hù)士工作計劃簡短5篇護(hù)士被稱作天使的職業(yè),它需要有愛心、細(xì)心、責(zé)任心以及耐心。有了工作計劃,工作就有了明確的目標(biāo)和具體的步驟,就可以協(xié)調(diào)大家的行動,增強(qiáng)工作的主動性。以下是小編整理的兒科護(hù)士工作計劃簡短,歡迎大家借鑒與參考!
兒科護(hù)士工作計劃簡短篇1
1、腹瀉的護(hù)理
(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。
2、體液不足的護(hù)理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水
1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。
2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。
③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補(bǔ)液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項:
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。
3、營養(yǎng)不足的護(hù)理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。
4、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會_及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
5、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理
(1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。
6、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補(bǔ)充堿性溶液。
7、對癥處理
(1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點(diǎn)眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護(hù)理。
(3)腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
兒科護(hù)士工作計劃簡短篇2
一、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院、護(hù)理部及院感下達(dá)的各類制度及工作任務(wù)。并積極組織學(xué)習(xí),督導(dǎo)各項工作完成情況。
二、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、抓好護(hù)士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1)重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2)加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每季度組織考試、考核一次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3)基本技能考核:入科護(hù)士必須人人掌握各類儀器的操作、常見病的護(hù)理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。
4)強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次兒科規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況。
2、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識水平。計劃如下:
1)已報醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部將分期派出業(yè)務(wù)骨干到甘肅省婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí)
2)科室組織護(hù)理人員網(wǎng)上學(xué)習(xí)新知識新技,改變護(hù)理理念,從而提高自身素質(zhì)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
1、嚴(yán)厲杜絕出現(xiàn)病人換液體的現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對和無菌技術(shù)操作的理念,尤其是需提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的督導(dǎo)作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在問題,及時查找原因、提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員--護(hù)士長,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。
4、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1)每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人,追究個人的有關(guān)責(zé)任。
2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3)加強(qiáng)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時注重對儀器性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
五、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
兒科護(hù)士工作計劃簡短篇3
首先是護(hù)士的管理工作,其實(shí)在其他科室也有這樣的問題,早上八點(diǎn)到下午一點(diǎn)之間是特別忙碌的,甚至我們在護(hù)理工作中會產(chǎn)生一種人手不夠的感覺,但是在下午四點(diǎn)以后,護(hù)士的工作氛圍就變得散漫許多,這個情況是可以理解的,并白天是比較忙的,但是讓人無法理解的是值夜班的慵懶狀況,不但有靠在前臺玩手機(jī)的情況,甚至還有在上班時間發(fā)朋友圈的,像這般對工作不負(fù)責(zé)任的狀況是絕對不能容忍的,因此必須要制定一份合理的夜班執(zhí)勤表,其中我要起到帶頭的作用,晚上的時候應(yīng)該在醫(yī)院巡視她們的工作狀況,并且還要在兒科各個病房照看,防止突發(fā)狀況的發(fā)生。
其次應(yīng)該要做好與后勤部門的溝通工作,鑒于兒科的特殊情況,可以申請一批嬰兒的物資,比如尿不濕和痱子粉一類的用品,畢竟嬰兒一類的病患比較特殊,要為家屬分擔(dān)一些壓力,這樣也能更好地完成兒科護(hù)理工作。另外也要做好一些大齡兒童的教育工作,防止一些不懂事的孩子在醫(yī)院中追逐打鬧,遇到這樣的情況必須站出來及時阻止,避免影響到其他幼兒病患的治療與休息。另外還要管理好部分大聲喧嘩以及抽煙的家屬,遇到這樣的情況一定要提醒對方注意場合。
最后則是護(hù)士的培訓(xùn)工作,這一點(diǎn)是比較重要的,并非每一個護(hù)士都能熟練處理兒科的護(hù)理工作,因此對于護(hù)理技能不熟練的護(hù)士應(yīng)該要進(jìn)行培訓(xùn),這一點(diǎn)我會在之后的會議之中向院長提到此事,到時候希望能夠引起重視。還有一點(diǎn)是兒科病房的衛(wèi)生狀況,一定要處理好幼兒病患以及家屬留下的垃圾,這一點(diǎn)我會和清潔阿姨進(jìn)行強(qiáng)調(diào),一定要多清掃幾次。
其實(shí)下半年的工作大致還是和上半年類似,但是鑒于以前出現(xiàn)的一些問題,因此工作計劃也不是絕對的,關(guān)鍵還是要看我們的隨機(jī)應(yīng)變能力,一旦出現(xiàn)突發(fā)狀況則要及時處理好,總之最為重要的還是安全工作,不僅僅是要做好兒童的護(hù)理工作,還要向家屬普及一些安全常識,這樣當(dāng)孩子們出院以后也能夠得到很好的照顧。
兒科護(hù)士工作計劃簡短篇4
一、認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作科室無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹衛(wèi)生院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有全體職工齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使人民群眾真正放心滿意,內(nèi)兒科工作計劃。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識
1、人性化管理:科主任、科護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。科主任、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
①新入院病人熱情接待
②宣教認(rèn)真仔細(xì)
③及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體
④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體
⑤護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士
⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日
⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象
⑧出院時送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。
科室成立:
①醫(yī)療質(zhì)量管理小組
②醫(yī)療安全小組
③合療管理小組
④急救應(yīng)急小組
⑤病案管理小組
⑥院感控制小組
⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量衛(wèi)生院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是衛(wèi)生院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨(dú)生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室發(fā)現(xiàn)一個重點(diǎn)抓,殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請院內(nèi)討論。
5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎勵。
五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強(qiáng)防范意識,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按
1、技術(shù)職務(wù);
2、工作年限;
3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次;
4、獎勤罰懶,a、對無故推諉拒收病人,發(fā)現(xiàn)1次扣30—50元,b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯,扣當(dāng)事人10—20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金c、差錯一次扣5—10員,重大差錯扣除當(dāng)月獎金。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實(shí)情節(jié)具體決定處罰金額,對科室名譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎金,e發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對當(dāng)月獎金。
兒科護(hù)士工作計劃簡短篇5
20__年新生兒科在醫(yī)院護(hù)理部的大力支持下,全面圍繞“改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃之新生兒科工作方案”的具體工作部署,進(jìn)一步提升了新生兒科的護(hù)理質(zhì)量,確保了醫(yī)療護(hù)理的安全,新的一年即將迎來,在這嶄新的一年,我科將繼續(xù)發(fā)揮整體團(tuán)隊精神,用我們的“愛心、細(xì)心、責(zé)任心打造一支精英隊伍,現(xiàn)將20__年新生兒科工作計劃如下:
一、重培養(yǎng)、抓素質(zhì)、學(xué)知識、營造良好的工作氛圍
1、由于新生兒科是無陪護(hù)病房,護(hù)士長應(yīng)轉(zhuǎn)變護(hù)士的服務(wù)理念,首先該科護(hù)士應(yīng)該熱愛新生兒科工作,擁有“慎獨(dú)”的精神,護(hù)士工作量繁多,壓力和責(zé)任重大,首先護(hù)士長應(yīng)關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士,排班實(shí)行彈性、人性化。首先征求護(hù)士每周所需,在不影響工作的情況下,根據(jù)情況盡量滿足護(hù)士的需要,對于不同層次的護(hù)士給予指導(dǎo)幫助,多與護(hù)士、醫(yī)生溝通,細(xì)心觀察護(hù)士的工作態(tài)度和工作狀態(tài),減少不良情緒對工作造成的影響,創(chuàng)建一個學(xué)習(xí)氛圍良好、凝聚力強(qiáng)的新生兒救護(hù)團(tuán)隊。
2、科室制定20__年每月業(yè)務(wù)??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、每月??萍夹g(shù)培訓(xùn)計劃、有記錄。新進(jìn)護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒常見技術(shù)操作的并發(fā)癥,并熟練掌握新生兒應(yīng)急預(yù)案的處理流程,每月定期開展??谱o(hù)理查房、疑難病例討論。由責(zé)任護(hù)士介紹病情,主治醫(yī)師介紹診療措施,科主任進(jìn)行治療護(hù)理需要提醒的問題部分進(jìn)行展開討論,有分析、有記錄、有整改措施。進(jìn)而充實(shí)護(hù)士知識包
3、護(hù)士實(shí)行層級管理,分組分層,質(zhì)控組長黃莉惠協(xié)助科室質(zhì)控工作,并每月檢查護(hù)理文書和護(hù)士學(xué)習(xí)筆記(專科護(hù)理查房)及時晨會反饋缺陷,讓護(hù)士明白需要改進(jìn)和提升的方向。
4、護(hù)士長重點(diǎn)抓護(hù)士的行為管理,對新調(diào)入、有情緒、思想浮躁的護(hù)士及時談心指導(dǎo),做到重點(diǎn)交接、重點(diǎn)跟班減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,杜絕不良事件
二、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)、注重細(xì)節(jié)管理,杜絕不良事件的發(fā)生
1、制定核心制度學(xué)習(xí)計劃,每月初晨會帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)核心制度相關(guān)內(nèi)容,并針對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)本科執(zhí)行時的注意事項以及缺陷分析,讓大家能運(yùn)用核心制度自覺約束自身的護(hù)理、醫(yī)療行為,月底對核心制度進(jìn)行理論考核,考核形式有;隨機(jī)提問、考核試卷、默寫筆試等,并在不良事件分析會上進(jìn)行點(diǎn)評記錄,提出相應(yīng)的整改措施
2、護(hù)士長加強(qiáng)安全管理,重點(diǎn)查看特殊線路、特殊電器等的使用情況、其次抓好重點(diǎn)藥物、特殊藥物、高危藥物的使用。護(hù)士長制定各室管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、每月護(hù)士長積極總結(jié)分析各班次、各班護(hù)士、工作中存在的安全隱患,及時與醫(yī)生溝通發(fā)現(xiàn)隱患,并在每月不良事件分析會上組織討論分析總結(jié),讓護(hù)士積極發(fā)言,護(hù)士長做總結(jié)分析。
三、控制醫(yī)院感染。確保醫(yī)療護(hù)理安全
1、
科室成立以“科主任”為一把手的領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實(shí)控感專職人員職責(zé),協(xié)助科室做好各項感染控制工作。并及時召開全體醫(yī)務(wù)人員會議,讓科室每一位醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一思想,提高控感意識,自覺遵守新生兒科各項消毒隔離制度,并學(xué)習(xí)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制要點(diǎn)》的每項內(nèi)容,根據(jù)科室現(xiàn)存問題由控感小組討論分析本科室存在的問題,找出問題后,寫出整改的具體措施并組織實(shí)施,并上交控感科關(guān)于新生兒科的整改意見,以便讓控感科進(jìn)行指導(dǎo)整改措施是否到位并持續(xù)改進(jìn)
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.護(hù)士長每天了解護(hù)士洗手的五大時刻是否掌握、洗手依從性率、正確率、知曉率、執(zhí)行率是否的達(dá)到80%--90%.每周調(diào)查填寫手衛(wèi)生依從性調(diào)查表,總結(jié)分析影響洗手依從性的原因。
3、督導(dǎo)保潔員的環(huán)境物體表面的清潔消毒工作,定期做環(huán)境物體表面的培養(yǎng)分析,并對培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行討論,總結(jié)存在的缺陷根據(jù)缺陷提出整改措施。
4、加強(qiáng)配奶間的環(huán)境管理,認(rèn)真執(zhí)行配奶間管理制度。每周三進(jìn)行環(huán)境物體表面的清潔消毒工作
5、嚴(yán)格管理外來人員的探視制度,工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子,必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。
6、新生兒室不設(shè)陪護(hù)、周二、周五探視。病情家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。
7、運(yùn)用五常法的管理方法:
1常組織原則:判斷必需的和非必需的物品,并將必需的物品放到易觸及的地方,標(biāo)示清楚,非必需的物品根據(jù)使用頻率進(jìn)行整理。
治療室:藥品基數(shù)固定,標(biāo)示清楚各個抽屜藥盒按照標(biāo)示放置。急救車班查對,急救藥品用后及時補(bǔ)充,氣管插管盤用后清潔消毒處于備用狀態(tài)。
辦公室:各個抽屜規(guī)范放置,廢棄紙張能利用的整理后充分利用,檢查表格分門別類,標(biāo)示清晰。
治療車:標(biāo)配清晰,分類放置,治療結(jié)束后整理清潔各個層面。
備用物品:每月按計劃領(lǐng)用,并固定放置,位置易拿取。
檢查:護(hù)士長每日交接班前后檢查,督導(dǎo)護(hù)士按規(guī)定放置物品位置。
2:常整頓原則:要用的東西依規(guī)定定位,定量,明確表示,擺放整齊。
方案:護(hù)士長經(jīng)常督導(dǎo)并檢查,善于在檢查中發(fā)現(xiàn)問題,并針對缺陷提出整頓措施。
3:常清潔原則:消除工作場所各個區(qū)域的臟亂,保持環(huán)境、物品、儀器設(shè)備處于清潔狀態(tài),防止污染發(fā)生。
保潔員:加強(qiáng)保潔員的相關(guān)控感知識培訓(xùn),規(guī)范工作流程,要求地面每天兩次濕式清掃,拖布標(biāo)示清晰。暖箱5天終末消毒,運(yùn)行暖箱外面用清潔毛巾擦拭,內(nèi)含氯消毒擦拭。質(zhì)控人負(fù)責(zé)檢查維修及保養(yǎng),保持處于正常運(yùn)行狀態(tài)。
配奶間:奶瓶嘴及時清晰,并要求奶瓶清潔透亮。儲物柜清潔,包布每天清洗。配奶間桌面清潔干燥。檢查衛(wèi)生死角,如發(fā)現(xiàn)問題及時清掃。
每月底進(jìn)行衛(wèi)生打掃除。
4:常規(guī)范原則:要求每位醫(yī)護(hù)人員常規(guī)范自己行為。要求護(hù)士交接工作前后,物品定位,擺放整齊,衛(wèi)生清潔
護(hù)士長晨班交接查夜班工作,做完治療后查主班工作及總務(wù)
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