骨科壓瘡的護(hù)理試題

骨科壓瘡的護(hù)理試題1.急性病患者入院時進(jìn)行評估，此后（

）小時評估一次。A.12B.24C.36D.48(正確答案)2.部分皮層缺失伴真皮層暴露，表現(xiàn)為水泡或紅色的潰瘍面，屬于()A1期B2期(正確答案)C3期D4期3.全層皮膚和組織缺失，可見或可直接觸及到筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭，屬于()A1期B2期C3期D4期(正確答案)4.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()A力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)5.壓瘡Ⅰ期又稱為()A淤血紅潤期(正確答案)B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期6.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()A、肩胛部B、骶尾部(正確答案)C、肘部D、足跟部7.Braden評分為13-14分時，什么時機(jī)評估。A每周一次B每周兩次(正確答案)C每天一次8.壓瘡發(fā)生的原因中，力學(xué)因素有A垂直壓力(正確答案)B摩擦力(正確答案)C剪切力(正確答案)D營養(yǎng)狀況9.壓瘡的預(yù)防措施包括A皮膚護(hù)理(正確答案)B經(jīng)常改變體位(正確答案)C使用設(shè)備來減少壓力(正確答案)D加強(qiáng)營養(yǎng)(正確答案)10.壓瘡的最新分期包括AI期壓瘡(正確答案)BIII期壓瘡(正確答案)C可疑深層組織損傷(正確答案)D不可分期壓瘡(正確答案)11.壓瘡的高危人群包括A水腫(正確答案)B年輕人C肥胖(正確答案)D老年人(正確答案)12.壓瘡形成的關(guān)鍵是壓力的A強(qiáng)度(正確答案)B持續(xù)時間(正確答案)C剪切力D摩擦力13.預(yù)防壓力性損傷指導(dǎo)要點包括()A告知患者與家屬發(fā)生壓力性損傷的危險因素(正確答案)B告知患者與家屬預(yù)防措施(正確答案)C指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)(正確答案)D指導(dǎo)患者功能鍛煉(正確答案)E指導(dǎo)保持皮膚干燥清潔(正確答案)14.壓力性損傷的好發(fā)部位()A.足跟(正確答案)B.肋骨(正確答案)C.左右耳廓(正確答案)D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)(正確答案)E.肘(正確答案)15.辨別壓力性損傷(壓瘡)分期，需觀察壓力性損傷(壓瘡)的A部位(正確答案)B大小(長、寬、深)(正確答案)C創(chuàng)面組織形態(tài)(正確答案)D潛行(正確答案)E竇道、滲出等。(正確答案)16.預(yù)防壓瘡的措施有()A.護(hù)士應(yīng)做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更換”(正確答案)B.針對不同程度的壓瘡風(fēng)險，制定相應(yīng)的預(yù)防指引(正確答案)C.加強(qiáng)患者營養(yǎng)(正確答案)D.適當(dāng)使用壓力減緩用具(正確答案)17.對于新入院長期臥床的患者評估的內(nèi)容包括:A有無壓力性損傷的高危因素(正確答案)B觀察患者有無紅腫.觸痛特別壓瘡易發(fā)部位(正確答案)C預(yù)防措施的應(yīng)用情況(正確答案)D對于可以自主翻身，肥胖的患者可以不用評估E科學(xué)評估壓力性損傷的病變程度(正確答案)18.失禁性皮炎的特點A一般是由尿液，糞便引起(正確答案)B好發(fā)于會陰、肛周、皮膚褶皺處(正確答案)C自外而內(nèi)的損傷