護(hù)士及護(hù)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試卷及答案

護(hù)士及護(hù)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)試卷及答案安寧療護(hù)癥狀管理:咳血

成人住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防

認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問(wèn)題評(píng)估與處理一、多選題（每題5分）1、認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問(wèn)題的評(píng)估包括:()。A、自主進(jìn)食能力下降的問(wèn)題(正確答案)B、引發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題(正確答案)C、導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡的問(wèn)題(正確答案)2、認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問(wèn)題的處理:()。A、處理身心問(wèn)題(正確答案)B、維持自主進(jìn)食(正確答案)C、調(diào)控每日進(jìn)食量(正確答案)3、指導(dǎo)照護(hù)者做好風(fēng)險(xiǎn)防控包括:()。A、管理好風(fēng)險(xiǎn)物品，及時(shí)清理垃圾桶和過(guò)期食物，移除餐桌上的易碎品(正確答案)B、進(jìn)餐時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者有咀嚼動(dòng)作時(shí)，應(yīng)確認(rèn)口內(nèi)有無(wú)異物。C、對(duì)于進(jìn)食速度過(guò)快的患者，建議將食物分成小份，分次提供。(正確答案)4、認(rèn)知障礙:與什么等有關(guān)的大腦高級(jí)智能加工過(guò)程出現(xiàn)異常。()。A、學(xué)習(xí)、記憶、(正確答案)B、語(yǔ)言、思維、C、判斷、能力(正確答案)5、中華護(hù)理學(xué)會(huì)根據(jù)《中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》規(guī)定，于什么時(shí)候發(fā)布《認(rèn)知障礙患者進(jìn)食問(wèn)題評(píng)估與處理》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。()。A、2021年(正確答案)B、2月1日(正確答案)C、2020年D、2月2日6、住院患者跌倒的評(píng)估時(shí)機(jī)()A:患者入院時(shí)(正確答案)B:患者轉(zhuǎn)科時(shí)(正確答案)C:住院期間出現(xiàn)病情變化(正確答案)D:使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物(正確答案)E:跌倒后(正確答案)7、屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估因素是()A:頭暈、眩暈、視力障礙(正確答案)B:體位性低血壓、(正確答案)C:大小便失禁，且緊急和頻繁的排泄(正確答案)D:有跌倒史(正確答案)E:認(rèn)知功能障礙(正確答案)8、屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的是()A:昏迷或完全癱瘓B:年齡≥80歲(正確答案)C:6h內(nèi)使用過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物(正確答案)D:存在步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙(正確答案)E:過(guò)去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史9、針對(duì)跌倒低風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施正確的是()A:將患者固定在床上，限制活動(dòng)B:將日常用物、呼叫鈴放在放過(guò)易取處(正確答案)C:使用輪椅時(shí)，靜態(tài)下應(yīng)鎖定輪鎖(正確答案)D:在床邊、衛(wèi)生間等高危區(qū)放置放跌倒警示標(biāo)識(shí)(正確答案)E:將生活用品遠(yuǎn)離患者10、針對(duì)體位性低血壓的預(yù)防措施()A:指導(dǎo)患者睡眠時(shí)抬高床頭10°-30°，以舒適為宜(正確答案)B宜對(duì)患者有計(jì)劃進(jìn)行有氧耐力訓(xùn)練(正確答案)C指導(dǎo)患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)速緩慢(正確答案)D:患者臥位轉(zhuǎn)為站位應(yīng)遵循三部曲，即平躺10s、坐起10s、站立10s再行走E:患者淋浴時(shí)水溫45-50℃二、判斷題（每題10分）1、大咯血的護(hù)理要點(diǎn)絕對(duì)臥床休息，患者取平臥位頭偏向一側(cè)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、咯血病人需要評(píng)估咯血的顏色、性狀、量及心理反應(yīng)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、嘔血、便血的患者需要評(píng)估生命體征、精神和意識(shí)狀態(tài)、周圍循環(huán)狀況、腹部體征等。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、病房環(huán)境管理做到室內(nèi)溫度、濕度適宜、光線較強(qiáng)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、大咯血的患者需評(píng)估患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情等。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、大咯血的患者需及時(shí)清理患者口鼻腔血液，安慰患者。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、大咯血的患者需注意事項(xiàng)包括避免用力拍背、頻繁吸痰，注意言語(yǔ)及動(dòng)作安撫，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜類藥物。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、咯血的患者治療盡力緩解大咯血引發(fā)的呼吸困難和窒息癥狀，避免刻意延長(zhǎng)生命的搶救措施，如輸血、氣管插管，介入、手術(shù)等治療措施。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、安寧療護(hù)原則以積極控制少量咯血，預(yù)防再次