有限空間作業(yè)審批表范本

有限空間作業(yè)審批表作業(yè)單位作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容作業(yè)負(fù)責(zé)人安全監(jiān)護(hù)人作業(yè)人員進(jìn)入前監(jiān)測數(shù)據(jù)檢測項(xiàng)目氧含量可燃、有毒氣體含量有毒有害氣體（粉塵）濃度檢測人檢測結(jié)果檢測時(shí)間作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分序號主要安全措施確認(rèn)（V）1作業(yè)前對有限空間進(jìn)行危險(xiǎn)性分析。2設(shè)備外應(yīng)配備空氣呼吸器、消防器材、安全繩和相應(yīng)的急救用品和裝置。3關(guān)閉所有與有限空間有聯(lián)系的閥門、管線，必要時(shí)加盲板進(jìn)行隔離，并落實(shí)拆裝盲板責(zé)任人。4相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌的設(shè)備應(yīng)切斷電源，掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護(hù)。5打開通風(fēng)設(shè)施，設(shè)備內(nèi)部加強(qiáng)通風(fēng)置換，設(shè)備內(nèi)缺氧時(shí)，嚴(yán)禁用通氧氣的方法補(bǔ)充氧。6檢查有限空間內(nèi)部，具備作業(yè)條件，進(jìn)入時(shí)使用低壓燈，一般容器小于36V,潮濕容器、狹窄容器小于12V。7檢查有限空間進(jìn)出口通道，不得有阻礙人員進(jìn)出的障礙物。8盛裝過有毒有害液體、氣體的有限空間或進(jìn)入井底應(yīng)分析可燃、有毒、有害氣體含量。9進(jìn)入比較深的有限空間，必須搭建腳手架，并系好安全帶。10其他補(bǔ)充措施：（沒有補(bǔ)充措施時(shí)填寫無補(bǔ)充）確認(rèn)人：作業(yè)安全條件及措施確認(rèn)：作業(yè)負(fù)責(zé)人：年月日企業(yè)授權(quán)審批部門審批意見：簽發(fā)人：年月日一式二份第一聯(lián)審批部門保留第二聯(lián)作業(yè)單位保留說明：1、氧含量要求19.5%-23.5%合格。2、有毒氣體應(yīng)符合GBZ2的要求。3、可燃?xì)怏w濃度：爆炸下限大于等于4%時(shí)，被測濃度不大于0.5%；爆炸下限小于4%時(shí)，被測濃度不大于0.2%。4、一處有限空間、同一作業(yè)內(nèi)容辦理一張作業(yè)票。第一聯(lián)審批部門保留

有限空間作業(yè)審批表作業(yè)單位作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容作業(yè)負(fù)責(zé)人安全監(jiān)護(hù)人作業(yè)人員進(jìn)入前監(jiān)測數(shù)據(jù)檢測項(xiàng)目氧含量可燃、有毒氣體含量有毒有害氣體（粉塵）濃度檢測人檢測結(jié)果檢測時(shí)間作業(yè)時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分序號主要安全措施確認(rèn)（V）1作業(yè)前對有限空間進(jìn)行危險(xiǎn)性分析。2設(shè)備外應(yīng)配備空氣呼吸器、消防器材、安全繩和相應(yīng)的急救用品和裝置。3關(guān)閉所有與有限空間有聯(lián)系的閥門、管線，必要時(shí)加盲板進(jìn)行隔離，并落實(shí)拆裝盲板責(zé)任人。4相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌的設(shè)備應(yīng)切斷電源，掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護(hù)。5打開通風(fēng)設(shè)施，設(shè)備內(nèi)部加強(qiáng)通風(fēng)置換，設(shè)備內(nèi)缺氧時(shí)，嚴(yán)禁用通氧氣的方法補(bǔ)充氧。6檢查有限空間內(nèi)部，具備作業(yè)條件，進(jìn)入時(shí)使用低壓燈，一般容器小于36V,潮濕容器、狹窄容器小于12V。7檢查有限空間進(jìn)出口通道，不得有阻礙人員進(jìn)出的障礙物。8盛裝過有毒有害液體、氣體的有限空間或進(jìn)入井底應(yīng)分析可燃、有毒、有害氣體含量。9進(jìn)入比較深的有限空間，必須搭建腳手架，并系好安全帶。10其他補(bǔ)充措施：（沒有補(bǔ)充措施時(shí)填寫無補(bǔ)充）作業(yè)安全條件及措施確認(rèn)：作業(yè)負(fù)責(zé)人：年月日企業(yè)授權(quán)審批部門審批意見：簽發(fā)人：年月日一式二份第一聯(lián)審批部門保留第二聯(lián)作業(yè)單位保留說明：1、氧含量要求19.5%-23.5%合格。2、有毒氣體應(yīng)符合GBZ2的要求。3、可燃?xì)怏w濃度：爆炸下限大于等于4%時(shí)，被測濃