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基層醫(yī)院胸痛、房顫、心衰理論知識考核試卷1.你出診時接到ST段上抬型心肌梗死患者,你的處理是將患者轉(zhuǎn)運到本院藥物治療將患者運送回本院治療后才聯(lián)系上級醫(yī)院路上與有PCI條件的上級醫(yī)院聯(lián)系(正確答案)將患者運送去廣州救治2.房顫最常見的并發(fā)癥是腦卒中(正確答案)腦出血外周動脈栓塞心力衰竭3.急性冠脈綜合征不包括一下那個病癥穩(wěn)定性心絞痛(正確答案)不穩(wěn)定性心絞痛非ST段抬高的心肌梗死ST段抬高的心肌梗死4.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難(正確答案)咳嗽咯血夜間陣發(fā)性呼吸困難5.目前指南推薦陣發(fā)性房顫最佳治療方式為電復(fù)律藥物復(fù)律射頻消融復(fù)律(正確答案)控制心室率6.關(guān)于心肌梗死的疼痛特點,以下說法錯誤的是部分病人位于上腹部,易被認(rèn)為急腹癥部分病人可放射全下頜、頸部、背部上方疼痛部位、性質(zhì)和心絞痛相同,但程度較重,持續(xù)時間長含用硝酸甘油能迅速緩解(正確答案)7.胸痛救治單元要求首次醫(yī)療接觸多少分鐘內(nèi)完成首份心電圖10分鐘(正確答案)20分鐘30分鐘40分鐘8.射血分?jǐn)?shù)(EF)可反映心臟收縮功能,其正常值為>30%>35%>40%>50%(正確答案)9.不屬于診斷急性心肌梗死的依據(jù)有哪些典型的胸痛胸悶等臨床表現(xiàn)心肌壞死標(biāo)記物(肌鈣蛋白T/I)升高心電圖異常表現(xiàn)(或ST-T動態(tài)改變)口服硝酸甘油后能緩解(正確答案)10.美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)根據(jù)病人自作活動把心功能分為三級四級(正確答案)五級六級11.房顫患者啟動抗凝治療時CHA2DS2-VASc評分至少1分2分(正確答案)3分4分12.你值班時,有老年急性胸痛患者就診,心電圖有ST改變,但沒有明顯上抬,對心電圖有疑問時,你的最佳處理是請上級醫(yī)生或發(fā)到胸痛中心群請會診閱讀心電圖(正確答案)留院觀察,追蹤心電圖含服硝酸甘油或救心丹做胸片檢查13.心力衰竭病人應(yīng)用哪些藥物時,最需要觀察血壓變化利多卡因奎尼丁洋地黃多巴胺(正確答案)14.下列不屬于適合非瓣膜性房顫患者服用的抗凝藥有哪些華法林達(dá)比加群酯利伐沙班替格瑞洛(正確答案)15.ACEI用于治療心衰的主要作用是降低血壓,減輕心臟負(fù)荷減少醛固酮的分泌,從而減少容量負(fù)荷抑制循環(huán)及組織RAS系統(tǒng)活性,改善心室重構(gòu)(正確答案)抑制交感活性,減低心肌耗氧流量16.房顫患者腦出血評分系統(tǒng)為GRACEHASBLED(正確答案)CHA2DS2-VAScNYHA17.急性ST段抬高型心肌梗死急診介入治療前常規(guī)服負(fù)荷藥物正確的是阿司匹林100mg阿司匹林300mg(正確答案)氯吡格雷75mg氯吡格雷100mg18.下列不屬于目前指南關(guān)于房顫的分類有哪些陣發(fā)性房顫持續(xù)性房顫突發(fā)性房顫(正確答案)永久性房顫19.冠心病為何會引起心力衰竭長期高脂飲食長期高糖飲食心肌收縮無力(正確答案)長期吸煙20
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