主要醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物類群簡(jiǎn)化版

主要節(jié)肢動(dòng)物類群LearnOurOldHarassersMajorMedicalArthropodGroups重新進(jìn)入大眾視野的蟲(chóng)媒病2009年浙江義烏登革熱爆發(fā)疫情；2010年中國(guó)中部地區(qū)蜱傳疾病疫情；2010年廣東基孔肯雅熱、登革熱疫情；…………Emergingandre-emergingarthropod-bornediseases重要的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物類群昆蟲(chóng)綱；蛛形綱；甲殼綱；唇足綱；倍足綱；第十五章昆蟲(chóng)綱蚊蠅蜚蠊蚤其它昆蟲(chóng)動(dòng)物界中種類最多、數(shù)量最大的類群；節(jié)肢動(dòng)物門(mén)中最大的一個(gè)綱；與人類經(jīng)濟(jì)和健康關(guān)系密切最重要的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物昆蟲(chóng)綱（Insecta）軀體分頭、胸、腹3個(gè)部分有的種類有翅頭部1對(duì)觸角胸有3對(duì)足動(dòng)物界>無(wú)脊椎動(dòng)物類>節(jié)肢動(dòng)物門(mén)>昆蟲(chóng)綱蟲(chóng)體分頭、胸、腹３部。頭部著生觸角１對(duì)，具有感覺(jué)和取食功能；胸部有足３對(duì)，具有運(yùn)動(dòng)功能。腹部包含生殖系統(tǒng)和大部分內(nèi)臟。昆蟲(chóng)綱33個(gè)目，水生或陸生。昆蟲(chóng)綱中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的有9個(gè)目，重要的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)有蚊、蠅、白蛉、蚤、蚋、蠓、虱、蜚蠊、臭蟲(chóng)、虻、松毛蟲(chóng)和毒隱翅蟲(chóng)等。重要的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)昆蟲(chóng)綱基本結(jié)構(gòu)頭部：主要司感覺(jué)和取食，觸角1對(duì)，通常復(fù)眼1對(duì)，具有口器結(jié)構(gòu)；胸部：主要司運(yùn)動(dòng)，分前胸、中胸、后胸，3對(duì)足，通常2對(duì)翅（雙翅目后翅退化）；腹部：包含生殖系統(tǒng)和大部分內(nèi)臟，11個(gè)體節(jié)，末端外生殖器是重要的鑒定依據(jù)；胚后發(fā)育:昆蟲(chóng)的幼蟲(chóng)從卵孵化出后，需要經(jīng)歷形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功能到生態(tài)習(xí)性、行為和本能上的一系列變化，才能發(fā)育為性成熟的成蟲(chóng)，這一過(guò)程稱為胚后發(fā)育。這一過(guò)程經(jīng)歷的形態(tài)變化稱為變態(tài)，是昆蟲(chóng)個(gè)體發(fā)育的特征。發(fā)育過(guò)程需要經(jīng)歷蛹期的，為全變態(tài)；蛹前發(fā)育期稱為幼蟲(chóng)，本階段外部形態(tài)、生活習(xí)性與成蟲(chóng)具有顯著差別；發(fā)育過(guò)程無(wú)須經(jīng)歷蛹期的，稱為不完全變態(tài)，其成蟲(chóng)前的發(fā)育期稱為若蟲(chóng)；若蟲(chóng)階段外部形態(tài)、生活習(xí)性與成蟲(chóng)差別不顯著；胚后發(fā)育期間幼蟲(chóng)或若蟲(chóng)通常需要蛻皮數(shù)次，兩次蛻皮之間的蟲(chóng)態(tài)叫齡，對(duì)應(yīng)的發(fā)育時(shí)間叫齡期；卵孵化、幼蟲(chóng)化蛹、蛹羽化、成蟲(chóng)產(chǎn)卵；昆蟲(chóng)綱基本生活史昆蟲(chóng)綱基本生活史全變態(tài)vs不完全變態(tài)蚊：最重要的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物蚊屬于雙翅目（Diptera）、蚊科（Culicidae），是最重要的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)；蚊數(shù)量多，分布廣，已經(jīng)記錄有3個(gè)亞科38個(gè)屬3,350多個(gè)種和亞種；我國(guó)分布有17個(gè)屬350余種，主要類群是庫(kù)蚊、按蚊和伊蚊；不同的蚊種傳播不同的疾病，需要不同的防制方法；成蚊的外部形態(tài)結(jié)構(gòu)頭部：復(fù)眼、觸角和觸須各1對(duì)；喙1支，刺吸式口器。胸部:分3節(jié)，中胸發(fā)達(dá)，有翅1對(duì)，后翅退化成平衡棒；蚊翅窄長(zhǎng)，膜質(zhì)，翅脈6條，其上覆蓋鱗片。每胸節(jié)有足1對(duì)，足上常有鱗片形成的黑白斑點(diǎn)和環(huán)紋。中胸、后胸各有氣門(mén)1對(duì)。腹部：11節(jié)，末節(jié)特化為生殖器。雌蚊末端尾須1對(duì)，雄蚊為鉗狀抱器。蚊喙特化為刺吸式口器，是傳播病原體的重要構(gòu)造

蚊羽化后1～2天便可交配，常在未吸血之前。雌蚊交配后，多需吸血后卵巢才可發(fā)育產(chǎn)卵。成蚊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括消化、排泄、呼吸、循環(huán)及生殖系統(tǒng)，與流行病學(xué)有密切關(guān)系的主要是消化系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)。消化系統(tǒng)：由口腔、咽、食管、胃、腸及肛門(mén)組成；消化、吸收均胃中進(jìn)行。生殖系統(tǒng)：雄蚊具睪丸1對(duì)，雌性卵巢1對(duì)。不足1mm，具有屬的特征；按蚊卵呈舟形，兩側(cè)具浮囊，分散漂浮于水面；伊蚊卵呈橄欖形，無(wú)浮囊，單個(gè)沉在水底；庫(kù)蚊卵呈圓錐形，無(wú)浮囊，粘集成卵筏浮于水面；蚊產(chǎn)的卵幼蟲(chóng)分4齡；初孵的幼蟲(chóng)約1.5mm，4齡幼蟲(chóng)可比1齡幼蟲(chóng)增長(zhǎng)8倍；幼蟲(chóng)分頭、胸、腹三部分；咀嚼式口器攝取食物；胸部方形，不分節(jié)；腹部明顯窄于胸部，可見(jiàn)9節(jié)；第8節(jié)有氣孔器與氣門(mén)，或細(xì)長(zhǎng)的呼吸管；蚊的幼蟲(chóng)呼吸管粗短無(wú)呼吸管呼吸管細(xì)長(zhǎng)蚊的幼蟲(chóng)蚊的幼蟲(chóng)在30°C氣溫和食物充足條件下，幼蟲(chóng)經(jīng)5-8天發(fā)育，4次蛻皮變?yōu)橛紓?cè)面觀呈逗點(diǎn)狀，胸背兩側(cè)有1對(duì)呼吸管。蚊蛹不食能動(dòng)，常停息在水面，若遇到驚擾時(shí)即潛入水中。蛹的抵抗力強(qiáng)，在無(wú)水情況下，只要保持一定的濕潤(rùn)，仍能發(fā)育羽化為成蚊。蚊的蛹按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊各發(fā)育階段的形態(tài)特征屬特征按蚊庫(kù)蚊伊蚊卵外形舟形，有浮囊圓錐形，無(wú)浮囊橄欖形，無(wú)浮囊排列分散，常排成圖案浮于水面集成卵筏，浮于水面分散，沉于水底按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊各發(fā)育階段的形態(tài)特征屬特征按蚊庫(kù)蚊伊蚊幼蟲(chóng)呼吸管無(wú)，具氣門(mén)長(zhǎng)而細(xì)，有呼吸管毛多對(duì)短而粗，有呼吸管毛1對(duì)掌狀毛有無(wú)無(wú)靜態(tài)與水面平行頭下垂，與水面呈角度同庫(kù)蚊蛹呼吸管粗而短，漏斗狀口闊，最深裂隙細(xì)長(zhǎng)，管狀，口小，無(wú)裂隙長(zhǎng)短不一，口斜向或三角形，無(wú)裂隙按蚊 庫(kù)蚊 伊蚊按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊各發(fā)育階段的形態(tài)特征屬特征按蚊庫(kù)蚊伊蚊成蚊體色大多灰褐色大多棕褐色黑色觸須雌、雄與喙等長(zhǎng)，雄蚊末端膨大呈棒狀雌蚊甚短，短于喙之半，雄蚊則比喙長(zhǎng)雌蚊同庫(kù)蚊雄蚊與喙等長(zhǎng)翅多具黑白斑多無(wú)黑白斑無(wú)黑白斑小盾片后緣呈弧狀，緣毛分布均勻呈三葉狀緣毛在凸葉上同庫(kù)蚊足有無(wú)白環(huán)不定多無(wú)白環(huán)有白環(huán)停息狀態(tài)體與喙成一直線和停落面成一角度體與喙有角度，體與停落面平行同庫(kù)蚊按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊各發(fā)育階段的形態(tài)特征屬特征按蚊庫(kù)蚊伊蚊卵外形舟形，有浮囊圓錐形，無(wú)浮囊橄欖形，無(wú)浮囊排列分散，常排成圖案浮于水面集成卵筏，浮于水面分散，沉于水底幼蟲(chóng)呼吸管無(wú)，具氣門(mén)長(zhǎng)而細(xì)，有呼吸管毛多對(duì)短而粗，有呼吸管毛1對(duì)掌狀毛有無(wú)無(wú)靜態(tài)與水面平行頭下垂，與水面呈角度同庫(kù)蚊蛹呼吸管粗而短，漏斗狀口闊，最深裂隙細(xì)長(zhǎng)，管狀，口小，無(wú)裂隙長(zhǎng)短不一，口斜向或三角形，無(wú)裂隙成蚊體色大多灰褐色大多棕褐色黑色觸須雌、雄與喙等長(zhǎng)，雄蚊末端膨大呈棒狀雌蚊甚短，短于喙之半，雄蚊則比喙長(zhǎng)雌蚊同庫(kù)蚊雄蚊與喙等長(zhǎng)翅多具黑白斑多無(wú)黑白斑無(wú)黑白斑小盾片后緣呈弧狀，緣毛分布均勻呈三葉狀緣毛在凸葉上同庫(kù)蚊足有無(wú)白環(huán)不定多無(wú)白環(huán)有白環(huán)停息狀態(tài)體與喙成一直線和停落面成一角度體與喙有角度，體與停落面平行同庫(kù)蚊伊蚊按蚊庫(kù)蚊按蚊、庫(kù)蚊、伊蚊成蟲(chóng)特征三類蚊蟲(chóng)形態(tài)比較舟形，有浮囊蚊的生活史

蚊的發(fā)育為全變態(tài)，生活史分4個(gè)時(shí)期，即卵、幼蟲(chóng)（子孓）、蛹和成蟲(chóng)。前3個(gè)時(shí)期生活于水中，而成蟲(chóng)生活于陸地上。蚊的生活史成蚊羽化后不久，經(jīng)1-2天發(fā)育即行交配、吸血、產(chǎn)卵。蚊卵必須在水中才能孵化，夏天通常2-3天后幼蟲(chóng)孵出。在30°C氣溫和食物充足條件下，幼蟲(chóng)經(jīng)5-8天發(fā)育，4次蛻皮變?yōu)橛肌Ｓ嫉牡挚沽?qiáng)，在無(wú)水情況下，只要保持一定的濕潤(rùn)，仍能發(fā)育羽化為成蚊。蛹期夏季通常2～3天，羽化時(shí)間在黃昏和清晨，白天也能進(jìn)行。自卵發(fā)育至成蚊所需時(shí)間取決于溫度、食物及環(huán)境諸因素，在適宜條件下約需9～15天，一年可繁殖7～8代。蚊的生理生態(tài)孳生習(xí)性成蚊產(chǎn)卵的地點(diǎn)就是幼蟲(chóng)的孳生地，蚊蟲(chóng)孳生地的區(qū)別在調(diào)查和防制上有重要的意義。各種蚊蟲(chóng)對(duì)孳生環(huán)境有一定的選擇性。靜水型（稻田型）；緩流型；叢林型；污水型；容器型；靜水型（稻田型）：包括主要孳生在稻田、沼澤、蘆葦塘、池塘、溝渠、淺潭、草塘、清水坑等清潔靜水中生長(zhǎng)的蚊類，我國(guó)瘧疾和馬來(lái)絲蟲(chóng)病的重要媒介嗜人按蚊和中華按蚊以及流行性乙型腦炎的主要媒介三帶喙庫(kù)蚊是這類型的代表。緩流型：緩流型主要包括孳生在清潔的小溪、灌溉溝渠、溪床、積水梯田、滲水坑等岸邊草叢緩流中的蚊類。我國(guó)南方山區(qū)瘧疾的主要媒介微小按蚊為本型的代表。叢林型：叢林型主要包括孳生在叢林濃蔭下的山溪、蔽蔭的山澗溪床、石穴、泉潭等小型清潔積水中的蚊類。我國(guó)海南省叢林及其山麓的瘧疾主要媒介大劣按蚊是本型的代表。污水型：污水型主要包括孳生在地面洼地積水、陰溝、下水道、污水坑、沙井、淺潭、清水糞缸、積肥坑、污水池，特別是污染積水中的蚊類。我國(guó)班氏絲蟲(chóng)病主要媒介淡色庫(kù)蚊和致倦庫(kù)蚊是本型的代表。騷擾阿蚊多孳生在積糞池、糞坑等也屬于這一類型。容器型：容器型蚊類包括孳生在人工容器和植物容器的蚊類。人工容器指缸、罐、壇、桶、盆、碗、瓶、盒以及其他人造的可以積水的器物，輪胎積水、石穴積水也可歸入這一類；植物容器指樹(shù)洞、竹筒、葉腋、椰子殼等可以積水的部分。我國(guó)登革熱的重要媒介埃及伊蚊和白紋伊蚊是本型的代表。蚊羽化后1～2天便可交配，常在未吸血之前。交配是在群舞時(shí)進(jìn)行的。群舞是幾個(gè)及至幾百、數(shù)千個(gè)雄蚊成群地在草地上空、屋檐下或人畜上空飛舞的一種性行為。少數(shù)雌蚊飛入舞群與雄蚊進(jìn)行交配，然后離去。通常雌蚊交配一次就可接受夠用一生的精子，有的蚊一生要交配幾次。雌蚊交配后，多需吸血后卵巢才可發(fā)育產(chǎn)卵。一般雌蚊均在傍晚或清晨到其孳生場(chǎng)所產(chǎn)卵。蚊一生中能產(chǎn)卵多次、產(chǎn)卵量因種而異，通常幾十個(gè)至幾百個(gè)不等。成蚊的交配成蚊的活動(dòng)與晝夜節(jié)律

蚊的活動(dòng)與溫度、濕度、光照及風(fēng)力等有關(guān)。一般都在清晨、黃昏或黑夜活動(dòng)；伊蚊多在白天活動(dòng)；在我國(guó)偏嗜人血的按蚊活動(dòng)高峰多在午夜前后，如微小按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊；兼嗜人畜血的多在上半夜，如中華按蚊；雄蚊不吸血，只吸植物汁液及花蜜。雌蚊必須吸食人或動(dòng)物的血液卵巢才能發(fā)育，繁殖后代。雌蚊吸血行為一般有4個(gè)階段：①起飛：當(dāng)環(huán)境內(nèi)二氧化碳濃度增高時(shí)，通過(guò)觸角短毛上的化學(xué)感受器刺激蚊腦飛行命令中樞而起飛，這種飛行是無(wú)目的性的；②迂回盤(pán)繞：由于在人體體表周?chē)幸粚訚駵貙?duì)流氣流層，蚊通過(guò)短毛上的濕度感受器發(fā)現(xiàn)這股氣流后，便很自然地飛向這種氣流，經(jīng)過(guò)盤(pán)旋一直跟到該氣流的發(fā)源地──人或動(dòng)物的皮膚；③降落：選擇薄嫩的、血管豐富的皮膚著落；④吸血：停隱后，口器刺入皮膚刺探，血管定位，吸入血液。雌蚊多在羽化后2～3天開(kāi)始吸血，吸血時(shí)間也多在其活動(dòng)的時(shí)間，其最適溫度為20～35℃，相對(duì)濕度在50％以上。成蚊的吸血雌蚊吸血行為一般有4個(gè)階段：①起飛，②迂回盤(pán)繞，③降落和④吸血。蚊蟲(chóng)在人體或脊椎動(dòng)物體表停隱后，口器刺入皮膚刺探，血管定位，吸入血液。蚊每次從吸血到產(chǎn)卵的周期，稱為生殖營(yíng)養(yǎng)周期。生殖營(yíng)養(yǎng)周期分三個(gè)階段：①尋找宿主吸血；②胃血消化和卵巢發(fā)育；③尋找孳生地產(chǎn)卵。三個(gè)階段所需的時(shí)間主要決定于胃血消化和卵巢發(fā)育的速度，并受棲息場(chǎng)所內(nèi)的溫度和濕度影響。正常情況下，兩次吸血的間隔時(shí)間與其卵巢周期發(fā)育相一致，約為2天。但也有個(gè)別蚊種需吸血2次以上才使卵巢發(fā)育成熟。各蚊種一生中生殖營(yíng)養(yǎng)周期各有不同，一般3－7次，也有少為一次多至十余次的。生理齡期即雌蚊進(jìn)行生殖營(yíng)養(yǎng)周期的次數(shù)。因每排出一次卵，在卵巢小管上就留有一個(gè)膨大部，所以根據(jù)卵巢小管上膨大部的數(shù)目多少，即可判斷雌蚊的生理齡期。生理齡期的次數(shù)越多，傳播疾病的機(jī)會(huì)也越多，故生理齡期的判斷在流行病學(xué)上具有重要意義。成蚊的生殖營(yíng)養(yǎng)周期與生理周期雌蚊吸血后即尋找比較陰暗、潮濕、避風(fēng)的場(chǎng)所棲息，以待血液消化，卵巢成熟。室內(nèi)多棲于蚊帳內(nèi)、床下、屋角、門(mén)后、墻面及雜物上。室外多棲于草叢、各洞穴、樹(shù)下及人畜房附近的農(nóng)作物中。棲性大致分為三類型：①家棲型：蚊吸飽血后仍停留室內(nèi)，待胃血消化、卵巢成熟才飛離房舍，尋找產(chǎn)卵場(chǎng)所。如淡色庫(kù)蚊、嗜人按蚊。②半家棲型：吸血后稍在室內(nèi)停留，然后飛出室外棲息。如中華按蚊、日月潭按蚊。③野棲型：自吸血至產(chǎn)卵完全在野外。如大劣按蚊。此分型并非絕對(duì)，即使同一蚊種，因地區(qū)、季節(jié)或環(huán)境的不同，其棲性也會(huì)改變。如微小按蚊，雖為公認(rèn)的家棲型的典型蚊種，但在臺(tái)灣省和海南省，都曾發(fā)現(xiàn)該蚊可生活于無(wú)人居住的山地森林區(qū)，而在廣西、貴州、云南等地卻是半家棲的。掌握蚊的棲息，是制定滅蚊措施及考核滅蚊效果的依據(jù)。例如殺蟲(chóng)劑滯留噴灑，對(duì)家棲型蚊種有效而對(duì)野棲型卻無(wú)效。蚊的棲息習(xí)性蚊的季節(jié)消長(zhǎng)和溫度、濕度和雨量等密切相關(guān)。掌握各地區(qū)不同蚊種的季節(jié)消長(zhǎng)情況，對(duì)蚊傳疾病流行病學(xué)及滅蚊工作的開(kāi)展均有很大意義。越冬（冬眠）是蚊對(duì)冬季氣候季節(jié)性變化而產(chǎn)生的一種生理適應(yīng)現(xiàn)象。越冬期間蚊本身規(guī)律性生理狀態(tài)受到阻抑，進(jìn)入休眠或滯育狀態(tài)。雌蚊表現(xiàn)為不吸血，卵巢停止發(fā)育，脂肪體增大，隱匿于山洞、地窖、墻縫、暖房、地下室等陰暗、溫暖、潮濕、不大通風(fēng)的地方；不食不動(dòng)，新陳代謝到最低點(diǎn)；到次年春暖時(shí)，蚊始復(fù)蘇，飛出吸血產(chǎn)卵。越冬機(jī)制復(fù)雜，但顯然受外界因素（溫度、光照）、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)以及種的遺傳性等綜合作用的影響。蚊的季節(jié)消長(zhǎng)與越冬蚊與疾病的關(guān)系登革熱；瘧疾；基孔肯雅熱西尼羅河熱；流行性乙型腦炎；絲蟲(chóng)?。晃妹讲≈歉餆醾鞑ッ浇闉榘＜耙廖煤桶准y伊蚊，病原為登革病毒。登革病毒分四個(gè)血清型，在人體內(nèi)引起兩種不同癥狀的疾病，即典型登革熱（classicalDengue）和登革出血熱（Denguehaemorrhagicfever），伴有休克綜合癥，后者死亡率高。登革熱在非洲、美洲、地中海東部、東南亞和西太平洋等100多個(gè)國(guó)家、地區(qū)呈地方性流行，且顯上升趨勢(shì)。1945年漢口的大流行，約80%的人口受感染；有記錄的再次流行發(fā)生于1978年的廣東佛山；1980年和1986年海南島發(fā)生兩次大流行，發(fā)病人數(shù)分別達(dá)到40多萬(wàn)和10多萬(wàn)；廣東省、臺(tái)灣省常有登革熱流行報(bào)告；09年9月浙江義烏局部暴發(fā)輸入性登革熱。

登革熱的臨床癥狀為發(fā)病突然，體溫迅速上升至39度以上，并伴有劇烈頭痛、背痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛。登革出血熱患者還會(huì)出現(xiàn)休克，伴胃腸大出血，可于4~6小時(shí)內(nèi)死亡，死亡率高達(dá)5％~10％。NatureReviewsMicrobiology5,518-528(July2007)蚊媒病之登革熱20世紀(jì)后半期泰國(guó)、印度尼西亞、越南DHF的數(shù)目蚊媒病之登革熱1987-2007/11/6臺(tái)灣登革的流行蚊媒病之登革熱臺(tái)灣登革熱爆發(fā)2002蚊媒病之登革熱2009年9月浙江義烏爆發(fā)登革熱局部流行，報(bào)告病例近200例，損失嚴(yán)重。蚊媒病之瘧疾2008年全世界報(bào)告瘧疾病例243million，85%集中在非洲；死亡863000例，89%集中在非洲。蚊媒病之瘧疾全國(guó)瘧疾發(fā)病人數(shù)自2000年起，除2004年小幅下降外逐年上升,五省與全國(guó)的曲線趨勢(shì)基本一致,而高傳播地區(qū)云南、海南兩省的發(fā)病曲線與全國(guó)的明顯不同，表現(xiàn)為回落趨勢(shì)，表明近年全國(guó)瘧疾回升主要由中部五省瘧疾發(fā)病大幅增加所致。蚊媒病之瘧疾西尼羅河熱(WestNilefever)是一種由蟲(chóng)媒病毒——西尼羅河病毒(WestNilevirus,WNV)引起人畜共患的急性傳染病。臨床癥狀為發(fā)熱、人和動(dòng)物的腦炎、腦膜炎、腦膜腦炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛、頸部僵直、恐光癥、精神及智力改變。傳播媒介主要是庫(kù)蚊。蚊媒病之西尼羅河熱WNVinUS2009蚊媒病之絲蟲(chóng)病絲蟲(chóng)病是由絲蟲(chóng)寄生在脊椎動(dòng)物終宿主的淋巴系統(tǒng)、皮下組織、腹腔、胸腔等處所引起。急性期為反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎、淋巴結(jié)炎和發(fā)熱，慢性期為淋巴水腫和象皮腫。我國(guó)絲蟲(chóng)病的傳播蚊媒有10多種。班氏絲蟲(chóng)病的主要傳播媒介為淡色庫(kù)蚊和致倦庫(kù)蚊，次要媒介有中華按蚊。馬來(lái)絲蟲(chóng)病的主要媒介為中華按蚊和嗜人按蚊；在東南沿海地區(qū)，東鄉(xiāng)伊蚊亦是兩種絲蟲(chóng)病的傳播媒介。是人畜共患病，由蚊傳播乙型腦炎病毒引起的，以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。臨床特征:高熱,意識(shí)障礙,抽搐,病理反射及腦膜刺激征.重者可有中樞性呼吸衰竭,病死率高,部分留有后遺癥。蚊媒病之流行性乙型腦炎孳生地治理；滅幼蟲(chóng)；滅成蚊；蚊類防制蚊蟲(chóng)防制是蚊媒病防控的重要手段，其目標(biāo)種群是特定的傳病媒介蚊蟲(chóng)。

針對(duì)特定媒介蚊蟲(chóng)設(shè)計(jì)針對(duì)性的防制策略，重點(diǎn)處理滋生地，清除無(wú)用積水，管好有用積水，市政、建筑設(shè)計(jì)加入防蚊思路。防制伊蚊關(guān)鍵是處理孳生地防制伊蚊關(guān)鍵是處理孳生地藥液浸泡蚊帳；室內(nèi)滯留噴灑；疫情嚴(yán)重時(shí)，大規(guī)模外環(huán)境防制；蚊類防制案例之一：防制按蚊預(yù)防瘧疾個(gè)人3D防控；政府集中孳生地清理；大規(guī)模速殺成蚊；蚊類防制案例之二：防制伊蚊預(yù)防登革熱蠅：白天最煩人的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物雙翅目環(huán)裂亞目（Cyclorrhapha）的昆蟲(chóng)通稱作蠅類，與衛(wèi)生有關(guān)的住區(qū)蠅類隸屬于廁蠅科、蠅科、麗蠅科和麻蠅科。根據(jù)它們的生態(tài)習(xí)性，可分為真住區(qū)蠅類和半住區(qū)蠅類等，真住區(qū)蠅類是城鎮(zhèn)中蠅類防治的重點(diǎn)對(duì)象。蠅類主要是白天活動(dòng)的昆蟲(chóng)，它可以不停地飛來(lái)飛去，覓食、求偶或到處爬行。有趨光性，夜間則靜止棲息?；顒?dòng)和棲息的場(chǎng)所受蠅種、季節(jié)、溫度和地區(qū)的影響，有時(shí)差別很大，如家蠅是室內(nèi)活動(dòng)和棲息的主要種類；在不同的季節(jié)里還有腐蠅（主要是廄腐蠅）、廁蠅（主要是夏廁蠅和瘤脛廁蠅）、市蠅侵入室內(nèi)；而金蠅、綠蠅、麗蠅、伏蠅、原伏蠅、麻蠅等則主要活動(dòng)和棲息于戶外；大頭金蠅和絲光綠蠅在它們的繁殖盛期也能侵入室內(nèi)。城區(qū)常見(jiàn)蠅類我國(guó)常見(jiàn)的是家蠅、大頭金蠅、綠蠅和市蠅，主要是機(jī)械性傳播疾病。孳生物質(zhì)不完全等于蠅類幼蟲(chóng)的食物，它常是食物和其他物質(zhì)的混合物，也是蠅類幼期（包括卵、幼蟲(chóng)、蛹）的棲息環(huán)境，孳生物質(zhì)存在的場(chǎng)所是蠅類的孳生場(chǎng)所。在人們的日常生活和生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的大量有機(jī)廢棄物都可成為蠅類幼蟲(chóng)孳生的孳生物質(zhì)。蠅類滋生地：孳生物質(zhì)是蠅類孳生的基本條件城區(qū)主要蠅類家蠅(Muscadomestica):體長(zhǎng)5～8mm，灰褐色。胸部背面有4條黑色縱紋；翅第四縱脈末端向上急彎成折角；腹部橙黃色，并具有黑色縱條。幼蟲(chóng)主要孳生于腐敗的植物類、畜糞和垃圾中，成蟲(chóng)在溫暖季節(jié)通常在室外，秋涼季節(jié)則侵入室內(nèi)。全國(guó)均有分布。絲光綠蠅(Luciliasericata):

體長(zhǎng)5～lOmm，呈綠色金屬光澤，中胸背板上的鬃毛發(fā)達(dá)，腋瓣上無(wú)毛。幼蟲(chóng)主要孳生于腐敗的動(dòng)物質(zhì)中，成蠅喜在腥臭腐爛的動(dòng)物質(zhì)及垃圾等處活動(dòng)，在繁殖盛期也常飛入住室或食品店及菜市場(chǎng)。全國(guó)均有分布。城區(qū)主要蠅類大頭金蠅(Chrysomyiamegacephala):體長(zhǎng)8～11mm，軀體肥大，頭寬于胸，體呈青綠色金屬光澤。復(fù)眼深紅色，頰為杏黃或橙黃色，腋瓣棕色有毛。幼蟲(chóng)常孳生在人畜糞便、禽糞、垃圾和腐肉中。成蟲(chóng)活動(dòng)于腐爛的瓜果、蔬菜及糞便周?chē)?，在繁殖盛期也能侵入室?nèi)。幾乎是全國(guó)性分布，但以長(zhǎng)江以南數(shù)量最多。黑尾黑麻蠅(Helicophagellamelanura):體長(zhǎng)6～12mm，暗灰色，胸背面有3條黑色縱紋，腹部背面有黑白相間的棋盤(pán)狀斑。雄蠅外生殖器呈亮黑色。幼蟲(chóng)孳生在人畜糞便中，成蟲(chóng)活動(dòng)于室外,也可飛入室內(nèi)。全國(guó)均有分布，但以東部地區(qū)為主。蠅類的危害性蠅類主要作為機(jī)械攜帶者傳播蟲(chóng)源病，部分種直接寄生人體引發(fā)蠅蛆癥；蠅的外部形態(tài)結(jié)構(gòu)和習(xí)性對(duì)于病原體的機(jī)械性傳播十分有利。蠅的體表如足、口器、背腹等滿布體壁衍生物如鬃、毛、刺等，使蠅與病原體的接觸面積大大增加；足的足墊除多毛外，尚能分泌粘液，容易粘附病原體；蠅喜食糞便、排泄物、傷口分泌物、膿血等腥臭的污物，同時(shí)又喜歡攝食宿主的食物和飲料，在食物與污物間頻繁來(lái)回尋食；蠅攝食過(guò)程中邊食、邊吐（吐滴）、邊排糞便的特點(diǎn)造成宿主的食物反復(fù)污染。住區(qū)蠅類多為雜食性，以腐敗的動(dòng)植物、人和動(dòng)物的食物、排泄物、分泌物和膿血等為食。蠅取食頻繁，且邊吐、邊吸、邊排糞，該習(xí)性在蠅類機(jī)械性傳播疾病方面具有重要意義。蠅類的危害性蠅除騷擾人、污染食物和吸血蠅的叮刺吸血外，更重要的是傳播多種疾病和引起蠅蛆病。蠅類傳播疾病包括機(jī)械性傳播和生物性傳播兩種方式。機(jī)械性傳播:非吸血蠅類通過(guò)蠅類體內(nèi)外攜帶病原體以及蠅類特有的食性，將病原體傳播擴(kuò)散。蠅可傳播痢疾、霍亂、傷寒、副傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、肝炎、腸道原蟲(chóng)病、腸道蠕蟲(chóng)病、結(jié)核病、細(xì)菌性皮炎、雅司病、沙眼和結(jié)膜炎等。生物性傳播:舌蠅(Glossina)(采采蠅)能傳播人體錐蟲(chóng)病(睡眠病)，其病原體為布氏岡比亞錐蟲(chóng)和布氏羅得西亞錐蟲(chóng)，該病流行于非洲。此外，岡田繞眼果蠅(Amiotaokadai)是結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)的中間宿主。蠅蛆病(myiasis)是由雙翅目昆蟲(chóng)的幼蟲(chóng)，主要是蠅類對(duì)人和脊椎動(dòng)物活體的侵害。蠅類的危害性蠅蛆病的類型皮膚蠅蛆病:以紋皮蠅和牛皮蠅幼蟲(chóng)所致的病例最多。當(dāng)雌蠅產(chǎn)卵于人的毛發(fā)或衣服上，孵出的幼蟲(chóng)鉆入皮內(nèi)，在皮下移動(dòng)、寄生。眼蠅蛆病:以狂蠅屬和鼻狂蠅屬的1齡幼蟲(chóng)所致病例最多。蠅在飛行過(guò)程直接沖撞眼部將幼蟲(chóng)產(chǎn)于眼結(jié)膜和角膜上致成急性結(jié)膜炎或角膜潰瘍。胃腸道蠅蛆病:通常因人誤食被蠅卵或幼蟲(chóng)污染的食物或飲水，或蠅在肛門(mén)附近產(chǎn)卵或幼蟲(chóng)進(jìn)入腸內(nèi)所致。耳、鼻、咽和口腔蠅蛆病:人的感染主要是由于患病器官有臭味分泌物，可誘蠅類產(chǎn)卵或產(chǎn)幼蟲(chóng)而致病。泌尿生殖道蠅蛆病:人感染常因赤身裸體，由尿道或陰道排泄物的臭味誘蠅產(chǎn)卵，孵出的幼蟲(chóng)進(jìn)入泌尿生殖道而致病。創(chuàng)傷蠅蛆病:由于創(chuàng)傷出血、傷口化膿所發(fā)出的氣味誘蠅產(chǎn)卵或幼蟲(chóng)而致病。吸血蠅蛆:如分布于非洲的黃塵蠅，幼蟲(chóng)在夜間侵襲人吸血。環(huán)境治理及文化防制：蠅類防制治本之道基礎(chǔ)設(shè)施與市政管理滋生物（地）的清除與改造防蠅設(shè)施法規(guī)、衛(wèi)生習(xí)慣及規(guī)章制度三清：清廚余垃圾、清地溝污物、清蚊蠅孳生地；八建：建防鼠網(wǎng)、防鼠板、防鼠臺(tái)、毒餌站，建防蠅紗門(mén)、紗窗、紗櫥、紗罩；

三封閉：封閉洞穴縫隙、封閉破損化糞池蓋板、封閉垃圾袋口；

案例：南京“創(chuàng)衛(wèi)”經(jīng)驗(yàn)“三清、八建、三封閉”跳蚤：寵物帶來(lái)的新麻煩蚤目（Siphonaptera）是一類體型側(cè)扁，以吸血為生，寄生于哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類體外的全變態(tài)昆蟲(chóng)。該目成蟲(chóng)一般體?。◣缀撩?，個(gè)別可達(dá)10余毫米），光滑，黃至褐色。體肢著生向后的鬃刺或櫛，借以在動(dòng)物毛羽間向前行進(jìn)和避免墜落。其針狀具刺的口器適于穿刺動(dòng)物皮膚，以利吸血，甚至起固定于動(dòng)物皮內(nèi)的作用。跳蚤產(chǎn)卵于宿主棲息的洞巢內(nèi)或其活動(dòng)憩息的場(chǎng)所。孵出的幼蟲(chóng)營(yíng)自由生活，以周?chē)h(huán)境中的有機(jī)屑物為食。幼蟲(chóng)經(jīng)過(guò)3次蛻皮后結(jié)繭化蛹，數(shù)日后變?yōu)槌上x(chóng)，破繭而出。完成整個(gè)生活史所需的時(shí)間，視蚤種和環(huán)境條件而異，從2周、幾月至1年左右。成蟲(chóng)的壽命一般雄短雌長(zhǎng)，受血源和溫、濕度影響很大，約自幾周至年余。蚤類生活史鼠疫；鼠型斑疹傷寒；絳蟲(chóng)病；蚤類的醫(yī)學(xué)意義科學(xué)管理寵物，滅鼠；化學(xué)防治；鼠疫爆發(fā)時(shí)，先滅蚤后滅鼠；蚤類防制虱屬于虱目（Anoplura），是鳥(niǎo)類和哺乳動(dòng)物的體外永久性寄生昆蟲(chóng),它的發(fā)育各期都不離開(kāi)宿主。虱體小、無(wú)翅、背腹扁平，跗節(jié)只有1節(jié)，具1爪。寄生于人體的虱有兩種，即人虱（Pediculushumanus）和恥陰虱（Pthiruspubis）。一般認(rèn)為人虱又分為兩個(gè)亞種，即人頭虱（P．h．capitis）和人體虱（P．h．corporis）。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物之虱虱的形態(tài)：人虱人虱：灰白色，體狹長(zhǎng)，雌蟲(chóng)可達(dá)4.4mm，雄蟲(chóng)稍小。頭部：略呈菱形，觸角約與頭等長(zhǎng)，分5節(jié)，向頭兩側(cè)伸出。眼明顯，位于觸角后方?？谄鳛榇涛?，吸血時(shí)口針刺入，靠咽和食竇泵的收縮將血吸入消化道。3節(jié)融合，有1對(duì)胸氣門(mén)，無(wú)翅及翅痕，3對(duì)足均粗壯，長(zhǎng)度大致相等。跗節(jié)僅1節(jié)，其末端有一彎曲的爪，爪與脛突配合形成強(qiáng)有力的攫握器，因而虱能緊握宿主的毛發(fā)或內(nèi)衣的纖維不致脫落。虱的形態(tài)：恥陰虱恥陰虱

灰白色，體形寬短似蟹。雌虱體長(zhǎng)為1.5～2.0mm，雄性稍小。胸部甚寬，故左右足的基節(jié)相距較遠(yuǎn)。前足及爪均較細(xì)小，中、后足脛節(jié)和爪明顯粗大，腹部寬短，由于前4節(jié)融合，前3對(duì)氣門(mén)排成斜列。第5－8節(jié)側(cè)緣各具錐形突起，上有剛毛。人虱和恥陰虱都寄生于人體。人頭虱寄生在人頭上長(zhǎng)有頭發(fā)的部分，產(chǎn)卵于發(fā)根，以耳后較多。人體虱主要生活在貼身衣褲上，以衣縫、皺褶、衣領(lǐng)和褲腰等處較多，產(chǎn)卵于衣褲的織物纖維上。恥陰虱寄生在體毛較粗、較稀之處，主要在陰部及肛門(mén)周?chē)拿希渌课灰越廾^多見(jiàn)，產(chǎn)卵于毛的基部。虱為漸變態(tài)，生活史中有卵、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)三期。卵橢圓形、約0.8×0.3mm，白色，俗稱蟣子。卵粘附在毛發(fā)或纖維上，其游離端有蓋，上有氣孔和小室。若蟲(chóng)從卵蓋處孵出，其外形與成蟲(chóng)相似，但較小，腹部較短，生殖器官尚未發(fā)育成熟。若蟲(chóng)經(jīng)3次蛻皮長(zhǎng)為成蟲(chóng)。若蟲(chóng)和雌雄成蟲(chóng)都嗜吸人血。虱不耐饑餓，若蟲(chóng)每日至少需吸血1次，成蟲(chóng)則需數(shù)次，常邊吸血邊排糞。虱對(duì)溫度和濕度都極其敏感，正常人體表的溫、濕度是虱的最適溫濕度，虱一般情況下不會(huì)離開(kāi)人體。當(dāng)宿主體溫升高、汗?jié)褚轮?，或病死后尸體變冷，虱即爬離原來(lái)的宿主。以上習(xí)性對(duì)于虱的散布和傳播疾病都有重要作用。虱的生活史人虱主要通過(guò)人直接或間接接觸傳播人虱生活史恥陰虱主要通過(guò)性接觸傳播恥陰虱生活史流行性斑疹傷寒：由普氏立克次體（Rickettsiaprowazecki）引起、主要通過(guò)人體虱傳播的急性傳染病；戰(zhàn)壕熱：又稱五日熱，是由人虱傳播的巴爾通體引起的急性發(fā)熱性疾??；回歸熱：是一種周期性發(fā)作的急性發(fā)熱傳染病。虱傳回歸熱病原是俄拜氏疏螺旋體（Borreliaobermeieri）；虱的醫(yī)學(xué)意義白蛉屬雙翅目毛蛉科白蛉亞科（Phlebotominae），是一類體小多毛的吸血昆蟲(chóng)。成蟲(chóng)體長(zhǎng)1.5～4mm，呈灰黃色，全身密被細(xì)毛。白蛉為全變態(tài)昆蟲(chóng)。生活史中有卵、幼蟲(chóng)、蛹和成蟲(chóng)4期。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物之白蛉孳生地：白蛉各期幼蟲(chóng)均生活在土壤中，以地面下約10～12cm處為多見(jiàn)。凡隱蔽、溫濕度適宜、土質(zhì)疏松且富含有機(jī)物的場(chǎng)所，如人房、畜舍、廁所、窯洞、墻縫等處，均適于白蛉幼蟲(chóng)孳生。食性：雄蛉不吸血，以植物汁液為食。雌蛉自羽化24小時(shí)后吸血，多在黃昏與黎明前進(jìn)行。棲息：成蟲(chóng)通常棲息于室內(nèi)外陰暗、無(wú)風(fēng)的場(chǎng)所，如屋角、墻縫、畜舍、地窯、窯洞、橋洞等處?；顒?dòng)：白蛉的活動(dòng)能力較弱，其活動(dòng)范圍較小，一般在30m內(nèi)。季節(jié)消長(zhǎng)：白蛉的季節(jié)分布與當(dāng)?shù)氐臏囟茸兓嘘P(guān)。通常一年白蛉出現(xiàn)約3～5個(gè)月。如在北方，中華白蛉指名亞種始見(jiàn)于5月中、下旬，6月中旬達(dá)高峰，9月中、下旬消失。大多數(shù)蛉種一年繁殖一代。越冬：蛉以幼蟲(chóng)潛藏于10cm以內(nèi)的地表淺土內(nèi)越冬。白蛉的生態(tài)習(xí)性白蛉的生活史白蛉為全變態(tài)昆蟲(chóng)。生活史中有卵、幼蟲(chóng)、蛹和成蟲(chóng)4期。白蛉的醫(yī)學(xué)意義白蛉除了叮人吸血外，能傳播多種疾病。在我國(guó)已知傳播黑熱病。利什曼?。翰≡抢猜x(chóng)，包括黑熱病、東方癤、皮膚粘膜利什曼??；白蛉熱：病原為病毒，其可經(jīng)白蛉卵傳至后代。該病流行于地中海地區(qū)至印度一帶。巴爾通?。˙artonellosis）：病原為桿菌狀巴爾通氏體，分布于拉丁美洲。白蛉的防制藥劑殺滅成蛉在白蛉高峰季節(jié)之前，進(jìn)行室內(nèi)滯留噴灑，或用熱煙霧速殺。環(huán)境治理整頓人房、畜舍及禽圈衛(wèi)生，使其保持清潔干燥，并清除周?chē)h(huán)境內(nèi)的垃圾，清除幼蟲(chóng)孳生地。個(gè)人防護(hù)使用蚊帳，安裝紗門(mén)紗窗，涂擦驅(qū)避劑或用艾蒿煙熏。

白蛉活動(dòng)范圍小，飛行力弱，采用以藥物殺滅成蛉為主；結(jié)合環(huán)境治理和做好個(gè)人防護(hù)的綜合防制措施可收到明顯效果。蜚蠊俗稱蟑螂，屬于蜚蠊目，我國(guó)室內(nèi)常見(jiàn)德國(guó)小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊3種；成蟲(chóng)橢圓形，背腹扁平，一般為10～30mm，體呈黃褐色或深褐色，因種而異，體表具油亮光澤。頭部：小且向下彎曲，活動(dòng)自如，口器為咀嚼式。胸部：前胸發(fā)達(dá)，有的種類表面具有斑紋。前翅革質(zhì)，左翅在上，右翅在下，相互覆蓋。后翅膜質(zhì)，少數(shù)種類無(wú)翅。腹部：扁闊，分為10節(jié)。第6、7節(jié)背面有臭腺開(kāi)口；第10節(jié)背板上著生1對(duì)分節(jié)的尾須。雄蟲(chóng)的最末腹板著生1對(duì)腹刺，雌蟲(chóng)無(wú)腹刺。蜚蠊：與人最密切的昆蟲(chóng)蟑螂的生活史蟑螂為部完全變態(tài)昆蟲(chóng)。生活史中有卵、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)4期。蟑螂的醫(yī)學(xué)意義蟑螂誘發(fā)過(guò)敏與哮喘；蟑螂作為病原攜帶載體；蟑螂化學(xué)防治對(duì)環(huán)境的次生危害；其他：擾民、蟑螂因筑巢/咬嚙等損壞電器等物品；常見(jiàn)蟑螂：德國(guó)小蠊胸背板表面淡褐色，并有兩條黑色縱走條紋，縱條紋窄、直。胸背板略呈梯形，色淡黃，中部有一赤褐至黑褐色的蝶形大斑胸板黑色或黑褐色，表面平整并有光澤。環(huán)境治理；文化防治；物理防治；化學(xué)防治；生物防治；蟑螂的防制臭蟲(chóng)：潛在的威脅

臭蟲(chóng)屬半翅目(Hemiptera)臭蟲(chóng)科(Cimicidae)，吸食人和脊椎動(dòng)物的血液。體扁寬，約5mmХ3mm，紅褐色，翅退化呈鱗狀，有臭腺分泌物有特殊的氣味。溫帶臭蟲(chóng)(Cimexlectularius)和熱帶臭蟲(chóng)(C.hemipterus)生活在人居室內(nèi)嗜吸人血，對(duì)人的危害主要是通過(guò)叮咬引起的直接危害。臭蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程分卵、若蟲(chóng)、成蟲(chóng)三個(gè)時(shí)期臭蟲(chóng)的生活史臭蟲(chóng)一般過(guò)群居生活，因此在居室、木質(zhì)床縫隙等適宜隱匿的場(chǎng)所臭蟲(chóng)聚集。不論是若蟲(chóng)，或是雌雄成蟲(chóng)，它們都白天藏匿，夜晚活動(dòng)，憑借刺吸式的口器嗜吸人血吸血。在找不到人血時(shí)，也吸食家兔、白鼠和雞的血。臭蟲(chóng)吸血很快，5—10分鐘就能吸飽。人被臭蟲(chóng)叮咬后，常引起皮膚發(fā)癢,過(guò)敏的人被叮咬后有明顯的刺激反應(yīng)，傷口常出現(xiàn)紅腫、奇癢，如搔破后往往引起細(xì)菌感染，嚴(yán)重時(shí)造成貧血、神經(jīng)過(guò)敏、失眠、虛弱等。實(shí)驗(yàn)室條件下可以傳播鼠疫、鉤端螺旋體、回歸熱、Q熱、乙型肝炎等，但未得到自然條件下證實(shí)。臭蟲(chóng)的醫(yī)學(xué)重要性環(huán)境防治：整頓室內(nèi)衛(wèi)生，清除雜物，對(duì)床板、墻壁、棕棚等容易孳生臭蟲(chóng)的縫隙用石灰或油灰堵嵌，鏟除孳生條件，有臭蟲(chóng)孳生的墻紙必須撕下燒掉。物理防治：臭蟲(chóng)不耐高溫，可用沸水澆燙、太陽(yáng)曝曬而被殺死。防止散布：在有臭蟲(chóng)活動(dòng)的居室，對(duì)行李家具等物品的遷移(搬遷或買(mǎi)賣(mài))，務(wù)必嚴(yán)格檢查，并作處理，以防止臭蟲(chóng)的帶出、帶入而造成播散：化學(xué)防制：擬除蟲(chóng)菊酯類衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑滯留噴灑或熏蒸處理。臭蟲(chóng)的防制昆蟲(chóng)綱總結(jié)：主要內(nèi)容昆蟲(chóng)綱概論；蚊；蠅；MainContent形態(tài)*生活史與生態(tài)*醫(yī)學(xué)意義*防制原則蚊、蠅能傳播哪些人類疾病，傳播方式有什么不同？蚊、蠅哪些形態(tài)結(jié)構(gòu)和生活習(xí)性與傳播疾病有關(guān)？蚊蟲(chóng)的生活史簡(jiǎn)述。昆蟲(chóng)綱總結(jié)：關(guān)鍵點(diǎn)KeyPoints第十六章蛛形綱

蛛形綱（Arachnida）的特征是軀體分頭胸部及腹部或頭胸腹愈合為一體，無(wú)觸角，無(wú)翅，成蟲(chóng)有足4對(duì)。蛛形綱中有醫(yī)學(xué)意義的是螨亞綱或稱蜱螨亞綱（Acari）、蝎亞綱（Scorpiones）和蜘蛛亞綱（Aranea）。蛛形綱蛛形綱蜱螨亞綱的主要特征形態(tài)小型節(jié)肢動(dòng)物，一般0.1mm-10mm,頭胸腹愈合成軀體。整個(gè)蟲(chóng)體圓形或卵圓形，分為腭體(gnathosoma)（又稱假頭，capitulum）與軀體（idiosoma）兩部分，腭體位于軀體前段或前段腹面。幼蟲(chóng)有足3對(duì)，若蟲(chóng)、成蟲(chóng)均有足4對(duì)。軀體表皮為革質(zhì)，彈性大，吸血后蟲(chóng)體可顯著增大。軀體腹面有足、生殖孔、生殖溝、肛門(mén)、肛溝、氣門(mén)等構(gòu)造。生殖孔位于軀體前半部，肛門(mén)位于軀體后半部。一般蜱較大，螨較小。蜱螨生活史蜱螨類生活史屬不完全變態(tài)，分為卵、幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)四個(gè)時(shí)期。蜱螨亞綱的主要特征蜱vs螨蜱螨亞綱的醫(yī)學(xué)重要性1蜱；2恙螨；3革螨；4疥螨；5蠕形螨；6塵螨；蜱螨亞綱中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的類群123456蜱螨亞綱寄螨目真螨目蜱總科革螨（若干總科，許多科）恙螨總科：恙螨科疥螨總科：疥螨科擒螨總科：蠕形螨科粉螨總科：塵螨科蜱螨亞綱中與醫(yī)學(xué)有關(guān)類群的分類地位硬蜱科軟蜱科納蜱科蜱螨亞綱之蜱

蜱(tick)屬于專性體表寄生蟲(chóng)，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的是硬蜱和軟蜱兩大類。硬蜱軀體背面有一塊角質(zhì)盾板，軟蜱則無(wú)。蜱是蜱螨類中體型最大一類，全世界已經(jīng)發(fā)現(xiàn)硬蜱700多種，軟蜱150種。硬蜱與軟蜱的形態(tài)結(jié)構(gòu)蜱(ticks)屬于寄螨目(Parasitiformes)，蜱亞目(Ixodida)，蜱總科(Ixodoidea)，包括硬蜱科(Ixodidae)、軟蜱科(Argasidae)和納蜱科(Nuttalliellidae)科，世界已知約850余種。我國(guó)已記錄硬蜱科有102種(亞種)，軟蜱科10種。硬蜱科的蜱種通稱為硬蜱(hardticks)；軟蜱科的蜱種通稱為軟蜱(softticks)。成蟲(chóng)體分假頭和軀體兩部分。軀體橢圓形，表皮革質(zhì)。未吸血時(shí)背腹扁平，體長(zhǎng)2～10mm，雌性硬蜱飽血后有的可達(dá)30mm。螯肢長(zhǎng)桿狀，外圍螯肢鞘，其末端具齒狀的定趾和動(dòng)趾，用于切割宿主皮膚?？谙掳遢^發(fā)達(dá)，其腹面有縱列的逆齒，有穿刺與附著作用。須肢可見(jiàn)4節(jié)，末節(jié)有感受器，當(dāng)吸血時(shí)須肢起固定和支柱作用。氣門(mén)1對(duì)，有氣門(mén)板圍繞，位于足基節(jié)Ⅳ的前外側(cè)或后外側(cè)。足分基節(jié)、轉(zhuǎn)節(jié)、股節(jié)、脛節(jié)、后跗節(jié)和跗節(jié)，跗節(jié)末端具爪1對(duì)及爪墊(pulvillus)1個(gè)。足跗節(jié)Ⅰ背緣近端部具有哈氏器(Haller'sorgan),具嗅覺(jué)功能。硬蜱與軟蜱的形態(tài)結(jié)構(gòu)硬蜱與軟蜱形態(tài)特征的鑒別與比較

硬

蜱軟

蜱1.顎體在軀體前端，從背面能見(jiàn)在軀體前部腹面，從背面不能見(jiàn)2.顎基背面有1對(duì)孔區(qū)無(wú)孔區(qū)3.須肢較短，第4節(jié)嵌在第3節(jié)上，各節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活較長(zhǎng)，各節(jié)運(yùn)動(dòng)很靈活4.軀體背面有盾板，雄者大，雌者小無(wú)盾板。體表有許多小疣，或具皺紋、盤(pán)狀凹陷5.基節(jié)腺退化或不發(fā)達(dá)發(fā)達(dá)。足基節(jié)Ⅰ、Ⅱ之間，通常有1對(duì)基節(jié)腺開(kāi)口6.雌雄蜱區(qū)別雄蜱體小盾板大，遮蓋整個(gè)蟲(chóng)體背面；雌蜱體大盾板小，僅遮蓋背部前面區(qū)別不明顯蜱的生活史蜱生活史分卵、幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)四個(gè)時(shí)期，硬蜱若蟲(chóng)僅1期，軟蜱若蟲(chóng)1-6期不等。硬蜱壽命1-10月，軟蜱可達(dá)數(shù)十年。硬蜱與軟蜱生活史的不同硬蜱若蟲(chóng)只一期，軟蜱若蟲(chóng)經(jīng)過(guò)1～6期不等。硬蜱完成一代生活史所需時(shí)間由2個(gè)月至3年不等；多數(shù)軟蜱需半年至兩年。硬蜱壽命自1個(gè)月到數(shù)十個(gè)月不等；軟蜱的成蟲(chóng)由于多次吸血和多次產(chǎn)卵，一般可活5、6年至數(shù)十年。蜱的生態(tài)產(chǎn)卵及孳生：吸血后交配落地產(chǎn)卵，產(chǎn)卵地為孳生地縫隙中。硬蜱一生產(chǎn)卵1次，軟蜱可多次。吸血習(xí)性：硬蜱除卵期外各期均吸血，硬蜱多在白天侵襲宿主，吸血時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要數(shù)天。軟蜱多在夜間侵襲宿主，吸血時(shí)間較短，一般數(shù)分鐘到1h,可多次吸血。蜱吸血量大，主動(dòng)尋覓宿主。宿主范圍：宿主廣泛,涉及所有陸生脊椎動(dòng)物。宿主更換：分單宿主蜱、二宿主蜱、三宿主蜱和多宿主蜱。90%以上的硬蜱是三宿主蜱，軟蜱通常為多宿主蜱，宿主更換使其有可能在不同宿主間傳播蟲(chóng)媒病。蜱卵呈球形或橢圓形，直徑0.5～1.0mm，淡黃色至褐色，常堆集成堆。蜱的生態(tài)蜱類棲息在陸地各樣的自然景觀，因種類而異。

蜱蜱多白天活動(dòng)，生活在森林、灌木叢、開(kāi)闊的牧場(chǎng)、草原、山地的泥土中等，在草莖頂端等待宿主。如全溝硬蜱棲息于低溫高濕的針闊混交林帶，多聚集在小路兩旁的草尖及灌木枝葉的頂端等待宿主。

軟蜱多夜間活動(dòng)，棲息于家畜的圈舍、野生動(dòng)物的洞穴、鳥(niǎo)巢及人房的縫隙中。如乳突鈍緣蜱通常棲息在中小型動(dòng)物的洞穴、巖窟及住房的縫隙中。蜱的活動(dòng)范圍不大，一般為數(shù)10米。硬蜱各活動(dòng)期僅吸血1次，多在白天侵襲宿主，吸血時(shí)間較長(zhǎng)，通常幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和雌蟲(chóng)吸血時(shí)間分別約需2～5、3～8和6～15天，飽食后增加體重分別為10～20、20～100和50～250倍，而雄蟲(chóng)為1.5～2倍。軟蜱幼蟲(chóng)吸血1次、各齡若蟲(chóng)需多次吸血。有些種類的幼蟲(chóng)或1齡若蟲(chóng)不吸血，而成蟲(chóng)除少數(shù)蜱種不吸血外，需多次吸血。多在夜間侵襲宿主。吸血所需時(shí)間，幼蟲(chóng)為數(shù)分鐘或數(shù)天，因蜱種而異；若蟲(chóng)和成蟲(chóng)為數(shù)分鐘至1小時(shí)左右。飽食后雄蟲(chóng)體重增加為2～3倍，而幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)及雌蟲(chóng)為6～12倍。蜱的生態(tài)：吸血習(xí)性蜱的宿主包括許多陸生哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類，少數(shù)爬行類和極少的兩棲類。其中一些種類可侵襲人體。對(duì)宿主的專性程度因種類而異，有的僅限于1種宿主，有些種類限于某類群宿主，多數(shù)蜱種的宿主較廣泛，如全溝硬蜱的宿主包括206種哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類。蜱類在生活史中有更換宿主的現(xiàn)象。蜱的生態(tài)：宿主和更換宿主的類型直接危害：蜱叮刺吸血可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng)，或引起繼發(fā)性感染。有些蜱種可致蜱癱瘓。傳播疾?。候鐐鞑サ牟≡w包括病毒、立克次體等，病原體可經(jīng)卵傳遞給子代，傳播的疾病種類有：①森林腦炎：主要蜱種為全溝硬蜱；②新疆出血熱：傳播媒介主要為亞?wèn)|璃眼蜱；③萊姆?。何覈?guó)主要媒介是全溝硬蜱；④蜱媒回歸熱：又稱地方性回歸熱，軟蜱為傳播媒介；⑤Q熱：蜱叮咬、糞便污染傷口而感染，如微小牛蜱、亞?wèn)|璃眼蜱等；⑥北亞蜱傳立克次體病：又稱西伯利亞蜱傳斑疹傷寒，主要媒介是草原革蜱等；⑦細(xì)菌性疾?。候缒軅鞑ヒ恍┘?xì)菌性疾病，如鼠疫、布氏桿菌病、野兔熱。蜱的醫(yī)學(xué)意義

軟蜱的耐饑力很強(qiáng)，壽命長(zhǎng)，病原體可長(zhǎng)期保存，對(duì)某些病原體的傳播上起貯存宿主的作用。蜱叮咬的特征蜱癱瘓某些硬蜱在叮刺吸血過(guò)程中唾液分泌的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致宿主運(yùn)動(dòng)性纖維的傳導(dǎo)障礙，引起上行性肌肉麻痹現(xiàn)象，引起呼吸衰竭而死亡，稱為蜱癱瘓（tickparalysis），此類蜱國(guó)外稱之致癱蜱（paralysistick）。蜱癱瘓臨床表現(xiàn)為急性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓，如果體表刺叮的蜱未能發(fā)現(xiàn)和去除，病癥將逐漸加重直至死亡。這類由蜱刺叮人體時(shí)唾液中含的毒素引起的蜱癱瘓發(fā)病國(guó)內(nèi)外均有記載，并不罕見(jiàn)。蜱癱瘓引起蜱癱瘓的刺叮部位與普通的蜱叮咬沒(méi)有差別，發(fā)病有4-6天的潛伏期。潛伏期內(nèi)患者坐立不安、急躁。蜱癱瘓癥狀前24小時(shí)首先是急性逐漸加重的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓（Landrytype），通常以下肢無(wú)力，幾小時(shí)后繼而跌倒、肌無(wú)力引起運(yùn)動(dòng)失調(diào)，甚至演變成真正的運(yùn)動(dòng)失調(diào)癥。最終顱神經(jīng)失調(diào)引起語(yǔ)音障礙、吞咽困難，發(fā)展成為延髓性麻痹、呼吸呼吸衰竭，乃至死亡。兒童患者另有精神萎靡、食欲不振、嘔吐等癥狀。蜱通常在患者頭部或頸部、耳后等部位發(fā)現(xiàn)，移去蜱后，癥狀很快消失。我國(guó)重要的媒介蜱類及防制全溝硬蜱；草原革蜱；亞?wèn)|璃眼蜱；乳突鈍緣蜱；

個(gè)人防護(hù)如穿“五緊”衣、噴灑驅(qū)避劑、快走輕去蜱等為最重要的防制措施；環(huán)境防制可采用牧場(chǎng)輪換和牧場(chǎng)隔離辦法滅蜱；清除住地雜草，搞好環(huán)境衛(wèi)生，清理畜舍，堵洞抹縫，消涂孳生棲息場(chǎng)所；捕殺鼠類，噴灑殺蟲(chóng)劑等措施。蜱螨亞綱之恙螨恙螨又稱沙螨、沙虱、恙蟲(chóng)。恙螨僅幼蟲(chóng)寄生，故幼蟲(chóng)與醫(yī)學(xué)有關(guān)。恙螨幼蟲(chóng)體形微小，長(zhǎng)約0.2～0.5mm，橢圓形，體色呈紅、橙、淡黃或乳白色。腭體位于體前端，螯肢分兩節(jié)即基節(jié)和末節(jié)（螯肢爪），末節(jié)能刺入宿主皮膚取食。軀體背面前端有一盾板，盾板上有一對(duì)感器及五根剛毛。盾板后方有背剛毛，其數(shù)目和排列為分類的重要依據(jù)盾板兩側(cè)常有眼1～2個(gè)。腹面三對(duì)足，各分6～7節(jié)。后端正中有一肛門(mén)。恙螨的生活史可分為卵、前幼蟲(chóng)、幼蟲(chóng)、若蛹、若蟲(chóng)、成蛹和成蟲(chóng)七個(gè)時(shí)期，整個(gè)生活史的完成約需2～3個(gè)月。恙螨的生活史恙螨的若蟲(chóng)和成蟲(chóng)均營(yíng)自由生活，主要以昆蟲(chóng)卵為食，其幼蟲(chóng)則需寄生，攝取宿主的組織液和淋巴液為營(yíng)養(yǎng)。恙螨的孽生棲息場(chǎng)所很廣泛，常在多草、潮濕、地勢(shì)低洼、常有鼠類活動(dòng)的地方生活。恙螨幼蟲(chóng)的宿主廣泛，包括各類哺乳動(dòng)物(以嚙齒類和食蟲(chóng)類為主)都可寄生，也可寄生于鳥(niǎo)類、爬行類、兩棲類等。幼蟲(chóng)在恙螨活動(dòng)范圍很小，刺吸過(guò)程中一般不更換部位或宿主，常寄生于人的腰部、腋窩、腹股溝、陰部等處；在鼠類則多在耳廓、會(huì)陰部等處。恙螨的生態(tài)螨幼蟲(chóng)叮刺人體可引起恙螨皮炎。（trombidosis），在叮刺局部還可留下痕跡(“焦痂”)，引流淋巴結(jié)腫大。恙螨幼蟲(chóng)最大危害是傳播恙蟲(chóng)?。⊿crubtyphus），其病原體是立克次體，可經(jīng)卵傳遞至下一代幼蟲(chóng)(可傳2～3代)。恙蟲(chóng)病主要在鼠類等動(dòng)物流行，人也可感染。此外，還可傳播流行性出血熱、Q熱、弓形蟲(chóng)病等。我國(guó)恙蟲(chóng)病的主要媒介為地里纖恙螨(Leptotrombidiumdeliense)和小盾纖恙螨（L．scutellare）。恙螨的醫(yī)學(xué)意義莖口結(jié)構(gòu)（stylostome）地里纖恙螨（leptotrombidiumdeliense）幼蟲(chóng)軀體卵圓形，體毛較少，活體橘紅色，眼為紅色。盾板矩形，前緣和兩側(cè)緣稍內(nèi)凹，后緣凸出。盾板上有羽狀毛5根，包括前中毛1根，前側(cè)毛和后側(cè)毛各1對(duì)。感器毛絲狀，基部無(wú)棘，端部分17～19支。眼2對(duì)。是我國(guó)恙蟲(chóng)病的重要媒介。宿主為嚙齒動(dòng)物及其他哺乳類、鳥(niǎo)類，也寄生于人，以野生家鼠屬（rattusspp）的鼠類為主要宿主。分布于長(zhǎng)江以南沿海各省及云南、貴州、四川、西藏，以廣東和福建分布最廣。小盾纖恙螨（l．scutellare）中型螨種，幼蟲(chóng)體色橘紅，盾板較大，后緣寬闊鈍圓形，突出，前緣常內(nèi)陷。后側(cè)毛與感器基在同一水平線上。感器絲狀，基部有小棘，有時(shí)緊貼于主干上，端部有較長(zhǎng)分支。盾板毛較長(zhǎng)，分支較粗，是恙蟲(chóng)病的傳播媒介之一。動(dòng)物宿主種類較多，包括日本田鼠、大林姬鼠、家鼠屬多種，羊、犬、貓、鼬、猴、鳥(niǎo)等。在我國(guó)的分布以東北和華北為主，各地也有發(fā)現(xiàn)。我國(guó)重要的恙螨消除孳生場(chǎng)所搞好環(huán)境衛(wèi)生，清除雜草，堵塞鼠洞，尤其是滅鼠?；瘜W(xué)防制在人經(jīng)?；顒?dòng)的地方、鼠洞鼠道附近及孳生地，可噴灑滯留噴灑藥劑等。個(gè)人防護(hù)野外工作時(shí)衣褲口要扎緊，外露皮膚可涂驅(qū)避劑（如鄰苯二甲酸二甲酯）或?qū)⒁路抿?qū)避劑浸泡。恙螨的防制蜱螨亞綱之革螨革螨屬于寄螨目、中氣門(mén)亞目、披刺螨總科（Dermanyssoidea），有重要醫(yī)學(xué)意義者系寄生于脊椎動(dòng)物（尤其是鼠類）的種類，對(duì)流行性出血熱、森林腦炎、Q熱、鼠疫等病原體起到儲(chǔ)存、傳播作用。革螨的形態(tài)體卵圓形，黃色或褐色，膜質(zhì)，具骨化的骨板。長(zhǎng)0.2～0.5mm。蟲(chóng)體分顎體和軀體兩部分。顎體位于軀體前方，由顎基、螯肢及須肢組成。顎基緊連軀體，形狀不一，有分類意義。螯肢由螯桿和螯鉗組成，雄螨的螯鉗演變?yōu)閷?dǎo)精趾。寄生種類的螯肢呈剪刀狀或針狀；自生生活種類的螯肢呈鉗狀。須肢呈長(zhǎng)棒狀，軀體背面具背板，大多1塊，少數(shù)種類2塊。背板上的剛毛數(shù)目和排列的毛序，因種而異。軀體腹面靠近顎體后緣的正中有一個(gè)叉形的胸叉。雌螨腹面有幾塊骨板，雄螨腹面的骨板常愈合為一塊全腹塊。雌蟲(chóng)的生殖孔呈橫縫隙狀，位于胸板之后，被生殖板遮蓋；雄蟲(chóng)的生殖孔位于胸板前緣，呈漏斗狀。氣門(mén)1對(duì)，呈圓孔狀，位于第3、4對(duì)足基節(jié)間的外側(cè)，有向前延伸成管狀的氣門(mén)溝。足4對(duì)，分6節(jié)，足ⅰ跗節(jié)背面亞端有一個(gè)跗感器，司感覺(jué)。革螨的生活史與生態(tài)革螨生活史分為卵、幼蟲(chóng)、第一若蟲(chóng)、第二若蟲(chóng)和成蟲(chóng)五期。革螨卵生或卵胎生，有的直接產(chǎn)幼蟲(chóng)或第一若蟲(chóng)，還有孤雌生殖的。在條件適宜時(shí)，可在1～2周內(nèi)完成生活史。一般寄生性種類的壽命較自生生活的長(zhǎng)。革螨大多數(shù)營(yíng)自生生活，少數(shù)營(yíng)寄生生活。寄生生活的革螨，多數(shù)寄生于宿主的體表；少數(shù)寄生于體內(nèi)，如鼻腔、呼吸道、外耳道、肺部等。體外寄生的革螨宿主廣泛，哺乳動(dòng)物宿主以鼠類為主。多數(shù)革螨宿主特異性較低，有些種類可以侵襲人體。革螨的醫(yī)學(xué)意義革螨性皮炎:革螨侵襲人體刺吸血液或組織液，可引起革螨性皮炎（gamasidosis）。侵襲人體的革螨，常見(jiàn)者為柏氏禽刺螨和雞皮刺螨。腎綜合癥出血熱（流行性出血熱）：是鼠類中的一種自然疫源性疾病，病原體為病毒。我國(guó)學(xué)者證實(shí)格氏血厲螨、廄真厲螨、鼠顎毛厲螨及柏氏禽刺螨均有自然感染，并能經(jīng)卵傳遞，認(rèn)為革螨對(duì)流行性出血熱可起媒介和貯存宿主作用。森林腦炎：已知有10余種革螨可以自然帶病毒。柏氏禽刺螨和雞皮刺螨可以實(shí)驗(yàn)感染動(dòng)物并能經(jīng)卵傳遞。立克次體痘：又稱皰疹性立克次體病。是由小蛛立克次體（rickettsiaakari）引起的，由血紅異皮螨（allodermanyssussanguineus）經(jīng)卵傳遞傳播的伴有皰疹的發(fā)熱性疾病。Q熱：曾在q熱自然疫源地從數(shù)種寄生革螨中多次分離出Q熱立克次體。格氏血厲螨、毒厲螨、柏氏禽刺螨和雞皮刺螨等通過(guò)實(shí)驗(yàn)可感染動(dòng)物，后兩種可經(jīng)卵傳遞病原體。地方性斑疹傷寒：從柏氏禽刺螨和毒厲螨均分離出本病病原體莫氏立克次體，前者可實(shí)驗(yàn)感染動(dòng)物，并可經(jīng)卵傳遞。柏氏禽刺螨（Ornithonyssusbacoti)雌蟲(chóng)背板狹長(zhǎng)，在第二對(duì)足水平處最寬，以后逐漸狹窄，末端稍尖；背面表皮密生長(zhǎng)剛毛，其長(zhǎng)度與背板的剛毛約等長(zhǎng)。生殖板狹長(zhǎng)，后端尖細(xì)，肛板長(zhǎng)橢圓形。螯肢呈剪狀。本蟲(chóng)為巢棲型，寄生鼠類，也侵襲人。分布世界各大洲和全國(guó)各地。雞皮刺螨（Dermanyssusgallinae）雌蟲(chóng)背板前端寬后端窄，末端平直。胸板寬度大于長(zhǎng)度，拱形。生殖板末端鈍圓。肛板呈圓三角形。螯肢刺針狀或鞭狀。屬巢棲型，寄生于家雞和其它禽類，常自禽窩中爬至人體叮刺。分布世界各大洲和我國(guó)多數(shù)省份。格氏血厲螨（Haemolaelapsglasgowi）屬巢棲型，寄生于鼠類，也能叮吸人體血液。國(guó)內(nèi)分布廣泛。國(guó)外分布包括日本、原蘇聯(lián)、朝鮮以及歐洲、美洲一些國(guó)家。毒厲螨（Laelapsechidninus）：屬毛棲型，寄生于鼠類。世界性分布，國(guó)內(nèi)分布廣泛。我國(guó)重要的革螨柏氏禽刺螨雞皮刺螨革螨的防制傳病的革螨大多是寄生鼠體或棲息