標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 8785-1988 職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是我國(guó)一項(xiàng)關(guān)于職業(yè)健康安全的標(biāo)準(zhǔn)文件,旨在為醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員提供指導(dǎo),以便準(zhǔn)確診斷和有效處理因職業(yè)接觸溶劑汽油而導(dǎo)致的中毒病例。此標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)界定了中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法以及治療和預(yù)防措施,確保受影響工人能夠得到及時(shí)且恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)明確了職業(yè)性溶劑汽油中毒的診斷依據(jù),包括:
- 接觸史:確認(rèn)患者在工作中有直接或間接接觸溶劑汽油的情況。
- 臨床癥狀:列舉了中毒后可能出現(xiàn)的一系列癥狀,如頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、精神狀態(tài)改變、神經(jīng)系統(tǒng)損害等,根據(jù)癥狀的輕重可將中毒分為輕度、中度和重度。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查:規(guī)定了必要的生物監(jiān)測(cè)指標(biāo),如血液溶劑濃度測(cè)定,以輔助診斷。
處理原則
針對(duì)不同中毒程度,標(biāo)準(zhǔn)提出了相應(yīng)的處理措施:
- 現(xiàn)場(chǎng)急救:立即脫離中毒環(huán)境,移至空氣新鮮處,確保呼吸通暢,必要時(shí)進(jìn)行吸氧治療。
- 對(duì)癥治療:依據(jù)患者的具體癥狀給予相應(yīng)治療,如解毒、支持療法等。
- 觀察與監(jiān)護(hù):中毒者需接受密切醫(yī)學(xué)觀察,特別是對(duì)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)功能的監(jiān)測(cè)。
- 康復(fù)與后續(xù)跟蹤:中毒治愈后,應(yīng)評(píng)估患者身體狀況,必要時(shí)制定康復(fù)計(jì)劃,并進(jìn)行長(zhǎng)期健康隨訪。
預(yù)防措施
標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性,提倡:
- 改善工作環(huán)境,降低溶劑汽油的濃度,加強(qiáng)通風(fēng)換氣。
- 個(gè)人防護(hù)裝備的正確使用,如佩戴防毒面具、防護(hù)服等。
- 員工健康教育,提高對(duì)溶劑汽油危害的認(rèn)識(shí),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
該標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)上述內(nèi)容為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和勞動(dòng)者提供了科學(xué)、系統(tǒng)的指導(dǎo),旨在減少職業(yè)性溶劑汽油中毒事件的發(fā)生,保障勞動(dòng)者的身體健康和生命安全。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1988-02-22 頒布
- 1988-09-01 實(shí)施
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UDC616-057:616-07/-08:665.521.2C60中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB8785-88職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalsolventgasolinepoisoning1988-02-22發(fā)布1988-09-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)UDC616-057·616職業(yè)性溶劑汽油中毒-07/-08·665.521.2診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8785-88Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalsolventgasolinepoisoning溶劑汽油中毒是工業(yè)生產(chǎn)或使用中,接觸汽油蒸氣或液體所致全身性中毒性疾病。急性中毒以神經(jīng)或精神癥狀為主,誤將汽油吸入呼吸道可引起吸入性肺炎;慢性中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、植物神經(jīng)功能素亂和中毒性周?chē)窠?jīng)病。診斷原則根據(jù)短時(shí)間吸入高濃度汽油蒸氣或長(zhǎng)期吸入汽油蒸氣以及皮膚接觸汽油的職業(yè)史,出現(xiàn)以中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損為主的臨床表現(xiàn),結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和空氣中汽油濃度的測(cè)定,并排除其他病因引起的類(lèi)似疾病后,方可診斷。2診斷分級(jí)2.1觀察對(duì)象具有頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力、心怪、多汗等神經(jīng)衰弱綜合征及植物神經(jīng)功能素亂的癥狀,可列為觀察對(duì)象。2.2饅性中毒2.2.1輕度中截除上述癥狀外,具備下列條件之一者,可診斷為輕度中毒:四肢遠(yuǎn)端麻木,出現(xiàn)手套、襪套樣分布的痛、觸覺(jué)減退,伴有跟腱反射減弱;神經(jīng)-肌電圖顯示有神經(jīng)原性損害2.2.2中度中毒除上述表現(xiàn)外,具有以下條件之一者:四肢肌力減弱至3度或以下,常有跟腱反射消失;四肢遠(yuǎn)端肌肉(大、小魚(yú)際肌,骨間肌)菱縮。2.2.3重度中毒具備下列條件之一者,診斷為重度中毒中毒性腦病,常見(jiàn)表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、記憶力、計(jì)算力喪失等:中毒性精神病,類(lèi)精神分裂癥;中毒性周?chē)窠?jīng)病所致肢體癱瘓。2.3急性中毒2.3.1輕度中群有下列條件之一者,診斷為輕度中毒頭痛、頭暈、惡心、吸吐、
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