特里夏沃為什么必須死(改)

課題：特麗·夏沃為什么必須死？PPT制作：吳子豪

背景：特麗是美國佛羅里達(dá)州圣彼得堡一婦女，1990年2月25日，她被確診患有因心脈停止而導(dǎo)致嚴(yán)重的腦損害，據(jù)信導(dǎo)致的原因是飲食功能紊亂癥引起的血液成分失衡，夏沃丈夫堅持移除其生命支持系統(tǒng)的行為導(dǎo)致了一系列關(guān)于安樂死，監(jiān)護(hù)人制度，聯(lián)邦制以及民權(quán)的嚴(yán)重爭論。特麗在被拔掉進(jìn)食管13天后于2005年3月31日因脫水死亡。（來源于百度百科）特里·夏沃特里夏沃什么是安樂死？

一：安樂死（Euthanasia）指對無法救治的病人停止治療或使用藥物，讓病人無痛苦地死去?！鞍矘匪馈币辉~源于希臘文，意思是"幸福"地死亡。它包括兩層含義，一是安樂的無痛苦死亡；二是無痛致死術(shù)。二：中國的定義指患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人和其親友的要求下，經(jīng)醫(yī)生認(rèn)可，用人道方法使病人在無痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命過程。有關(guān)安樂死的爭議:1.1973年荷蘭一位名叫GeertruidaPostma的醫(yī)生對其患者實施了安樂死，醫(yī)生被法院認(rèn)定謀殺，但宣判監(jiān)禁一周緩行1年，這實際上是判她無罪。就此判決，法官作了特別的情況說明：必須在規(guī)定的條件下實施安樂死。2.1995年6月16日澳洲北部領(lǐng)土議會通過了“臨終患者權(quán)利法案”，是世界上迄今為止的第一部安樂死立法。1996年9月22日，在澳洲北部城市達(dá)爾文，醫(yī)生菲利普·尼切克幫助66歲的建筑工人鮑勃·鄧特平靜地走完了生命的最后里程：在注射了一支致命的戊巴比妥納藥液后，這位受前列腺癌折磨整整5年之久的患者終于在妻子和醫(yī)生的注視下，安祥地合上了雙眼，成為世界上第一名依據(jù)安樂死法離開人世的患者。但是，澳大利亞聯(lián)邦議會推翻了北方領(lǐng)土的安樂死法案。“安樂死”案例15年以來幾度徘徊在生死邊緣。如果一個人成為植物人，依靠進(jìn)食管來維持生命，那么，誰又有權(quán)力來決定他的生與死呢？你會接受安樂死嗎？如果接受，請說出你的理由如果不接受，請說出你的理由提問環(huán)節(jié)有關(guān)一些專業(yè)知識的惡補(bǔ)…1.如何來判斷一個人已經(jīng)處于植物狀態(tài)？如何來判定植物人，目前國際學(xué)術(shù)界尚未完全統(tǒng)一意見，分歧主要在病人昏迷的時間上。有人認(rèn)為要持續(xù)昏迷3個月以上，也有人認(rèn)為要持續(xù)昏迷6個月以上，但大多數(shù)觀點贊同要持續(xù)昏迷12個月以上，才能被定義為植物人。此外，腦部CT掃描可以看出病人大腦受損的情況，特別是病人昏迷一段時間之后，死亡的腦組織會被腦脊髓流質(zhì)所替代。2.為什么特麗能睜眼、眨眼，并露出笑容？這是令多數(shù)人感到費(fèi)解的事——植物人有睡眠和覺醒的周期，但卻沒有任何意識。那是因為睡眠、覺醒、眼球運(yùn)動等是不受大腦皮層和丘腦控制的，它們可以在意識喪失的情況下發(fā)生。

材料來源：/05/0403/14/1GDVNTIH0001121S.html.植物人一般能活多久？只要有充分的醫(yī)療手段的支持和臨床的護(hù)理，包括插管保證營養(yǎng)的供給，持續(xù)植物狀態(tài)的病人可以存活數(shù)十年。但他們也容易受到一些感染，如肺炎、褥瘡等。植物人恢復(fù)的幾率有多大？

無法判斷。顱腦創(chuàng)傷后長期昏迷或持續(xù)植物狀態(tài)的病人在病情穩(wěn)定的情況下，可接受一系列綜合治療措施，如早期顱腦損傷的正確處理、各種嚴(yán)重并發(fā)癥的防治、催醒藥物應(yīng)用、高壓氧治療和各種催醒訓(xùn)練的康復(fù)治療等。但到目前為止，尚無一種方法或藥物被證明對顱腦創(chuàng)傷后長期昏迷或持續(xù)植物狀態(tài)患者有確切療效。如果撤去植物人的營養(yǎng)供給令其自然死亡，他（她）會感到痛苦嗎？我們當(dāng)然無法切身去體會一個毫無知覺的人究竟有什么感受。但是，至少我們可以讓他們在外表上顯得更平和一些，比如，用棉球蘸水經(jīng)常令其嘴唇保持濕潤，不致開裂。這也可使患者的家屬在心理上得到一定的安慰。當(dāng)時是如何看待特里·夏沃案件的呢？當(dāng)特麗在和死神周旋的時候，人們分成兩個陣營。一是特麗父母的陣營，主張讓特麗在人工營養(yǎng)管的作用下繼續(xù)活下去一個是特麗丈夫的陣營，主張撤掉特麗的營養(yǎng)管，讓其慢慢死去。換做是你你會如何選擇？如果我是法官，我會……如果我是家屬，我會……???多角度看問題制度家屬法官社會大眾社會大眾層面社會大眾在社會大眾層面上，特麗父母一方要特麗活下去，爭取“生的權(quán)利”，特麗丈夫一方要拔掉特麗的營養(yǎng)管，爭取“死的權(quán)利”，看上去針鋒相對，互相指責(zé)不可調(diào)和。其實，他們在最基本的地方是一致的，那就是：生命是寶貴的，必須珍惜，寶貴的生命是有尊嚴(yán)的，必須是自主的。獨(dú)立宣言的第一句，“生命，自由和追求幸福的權(quán)利”，是人的天賦權(quán)利。人的身體和人的生命必須自己做主。大學(xué)生入學(xué)時打防疫針，如果出于宗教信仰不愿打，學(xué)校就必須給予豁免，即使這會增加傳染病的危險。生命的自主和尊嚴(yán)還表現(xiàn)在對他人意愿的尊重。如果有文件或證據(jù)證明特麗在這種情況下是想活的，就必須讓她活下去；如果她愿意死去，佛羅里達(dá)州的法律就允許醫(yī)生撤除一切人工支持設(shè)備，讓她死去。在這一點上，兩派的民眾沒有一點分歧。兩派分歧的是，特麗到底是想死還是想活。特麗沒有留下文件。特麗丈夫一派從自己的理性生命觀出發(fā)，認(rèn)為自己如果在此處境下，將選擇死亡，所以他們相信特麗是要死；而特麗父母一派從自己的傳統(tǒng)基督教生命觀出發(fā)，認(rèn)為生命是上帝創(chuàng)造的奇跡，即使在此處境下也要活著，所以相信特麗是要活。他們的分歧是對特麗本人意愿的判斷，和“安樂死”之類的東西沒有關(guān)系制度方面制度在制度層面上，這是特麗父母和特麗丈夫之間的一樁民事訴訟。特麗丈夫一方認(rèn)為佛羅里達(dá)州法庭經(jīng)過七年訴訟，法官判決已成定局；而特麗父母一方認(rèn)為佛羅里達(dá)州法庭判斷失誤，通過游說要聯(lián)邦政府出面干涉。這種干涉，等于是變更美國政府結(jié)構(gòu)中的權(quán)力分配，變更游戲規(guī)則，而且有開創(chuàng)先例的意味，在美國政治中是一件驚天動地的大事。特麗一案又一次顯示了民主黨和共和黨的不同，保守派和自由派的對抗，宗教和世俗的對立，彌漫著政治斗爭的火藥味?？墒?，他們在制度層面上的一致性，其實遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出世界上其他任何國家。美國政界精英從來不馬虎的一致認(rèn)識是，這是一個“法治”的國家，不是一個“人治”的國家，任何權(quán)力都必須有限制，聯(lián)邦制和三權(quán)分立，制約平衡，是美國制度的根本。這種根本性是決不可破壞的。

以上材料來源于：/c/2005-04-18/10476418314.shtml家屬層面

特麗父母明知不可為而為之，卻到最后一分鐘也不言放棄，把為人父母對兒女的骨肉之愛堅持到極致。這就叫“熱愛生命，尊重生命。”家屬法官層面

特麗·夏沃案件，在十三天的時間里，驚動了聯(lián)邦和州兩個等級的立法，行政和司法分支。特麗父母在十天時間里，不分晝夜，兩次奔走聯(lián)邦地區(qū)、上訴和最高法院三大法院四個層次的法庭，統(tǒng)統(tǒng)遭遇不利的裁決。這是一場異常慘烈的司法抗?fàn)帲佧愐话肝宕螌徟卸急环ㄔ号刑幇矘匪?。特麗父母明知不可為而為之，卻到最后一分鐘也不言放棄，把為人父母對兒女的骨肉之愛堅持到極致。這就叫“熱愛生命，尊重生命?！倍?lián)邦和州的法官們面對巨大壓力，堅持只以法律為判斷標(biāo)準(zhǔn)，把來自大眾和立法行政分支的壓力統(tǒng)統(tǒng)打了回去，把美國的聯(lián)邦制和分權(quán)制衡體制的特點表現(xiàn)得淋漓盡致。

法官所以…美國大眾生命價值觀在根本點上的高度一致，美國的精英們對制度和游戲規(guī)則的高度認(rèn)同。分歧和沖突使美國具有變革的活力，而一致和認(rèn)同，就是美國社會及制度呈現(xiàn)令外界羨慕的穩(wěn)定性的來源。

總結(jié)：特里·夏沃為什么必須死？1.法庭從法律上已經(jīng)確立了夏沃有陷入絕癥即選擇死亡的意愿，那么就必須維護(hù)她死亡的權(quán)力。2.不論是特里的父母一方，還是特里的丈夫一方，他們在最基本的地方是一致的，那就是：生命是寶貴的，必須珍惜，寶貴的生命是有尊嚴(yán)的，必須是自主的在中國是否也存在安樂死的案例呢？

1986年，陜西第三印染廠職工王明成為身患肝癌晚期絕癥的母親夏素文申請“安樂死”，主治醫(yī)生蒲連升同意為他母親注射了100毫克的復(fù)方冬眠靈。王明成和主治醫(yī)生蒲連升被陜西漢中人民檢察院以故意殺人罪提起公訴，并刑事拘留。兩年后被法院宣布無罪釋放，檢察機(jī)關(guān)不同意這個判決，提出了抗訴，一年之后，漢中市法院終審判決，蒲連升無罪。 據(jù)后來蒲連升接受中央臺采訪時的回憶：當(dāng)時病人垂危，打不打冬眠靈都要死，整個醫(yī)院的三層樓都聽見，頭一晚上因劇痛喊了一夜，值班醫(yī)生李大夫給她打了10毫克安定。她呻吟不止，試圖用頭碰床頭。她兒子和女兒跪在地上求我說，叫我媽早點兒走吧。我就開了處方，復(fù)方冬眠靈100毫克，處方上的話是我寫的，家屬要求“安樂死”，下面是家屬的簽字，兒子王明成，女兒王曉琳。注射的人是省衛(wèi)校的實習(xí)學(xué)生，叫蔡建林。要我打進(jìn)去就沒有證明人了，到底注射的是什么藥？注射量是多少？這個針打進(jìn)去就是沒有痛苦，“安樂死”就是沒有痛苦地幸福地死去。3個月之后，我就被捕了，告密的是患者的大女兒。我當(dāng)時的信念非常堅定，我跟患者一無冤二無仇，沒有接受她的賄賂，我何罪之有啊？我為什么要去殺她啊？一個人捫心自問的時候，我想任何一件事情，不付出點兒犧牲是不可能的，不能每件事情都被別人理解，除了死亡而外，所有的人間的痛苦，可能我都受過了。有的醫(yī)生悄悄地進(jìn)行“安樂死”，不過是沒有寫在處方上，沒有寫在檔案里面。我要奉勸和我一樣的大夫，在我們國家沒有立法以前，最好不要干這種事情。呼吁盡快立法，這個問題就解決了。 17年后，案件另一名當(dāng)事人王明成，由于得了胃癌，加上哮喘等各種病魔近兩年的折磨，原來120斤的他只剩下了60多斤，西安交大第二醫(yī)院確診他已經(jīng)到了胃癌晚期，并無法治愈。2003年2月4日，痛苦不堪的他正式向醫(yī)院提出了安樂死的請求。但是醫(yī)院的答復(fù)是國家沒有立法，不能夠?qū)嵤?。王明成卻無法像母親那樣安靜地走過2003年8月3日凌晨，王明成在病痛的掙扎中停止了呼吸在中國，人們是如何看待安樂死的呢？調(diào)查：民間贊同安樂死比率很高有關(guān)部門曾對北京、上海、河北、廣東等地進(jìn)行調(diào)查，民間測評贊成安樂死的比率很高，上海對200名老人問卷中，贊成安樂死占73%，北京有85%以上的人認(rèn)為安樂死是符合人道主義的，80%的人認(rèn)為目前國內(nèi)可以實施安樂死。上海第二醫(yī)科大學(xué)對291名醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查顯示，92%以上的人贊成安樂死。鄧穎超也曾說過：“當(dāng)我生命瀕臨結(jié)束，千萬不要用搶救的方式以人工和藥物來延長?！眱稍涸菏客踹x在遺囑上也這樣寫道：“一旦病情不治，我堅決要求安樂死。”至于民間因為沒錢看病，或者無法延續(xù)親人生命的情況，也是多次出現(xiàn)了申請安樂死的案例，比如西安甚至出現(xiàn)過數(shù)十名尿毒癥患者集體申請安樂死