傷口造口失禁專科學(xué)組試題及答案

傷口造口失禁?？茖W(xué)組試題一、選擇題.在臨床工作中，（）傷口沒有愈合跡象的需進(jìn)行重新評估。［單選題］*A一周B一個(gè)月C兩周VD三周.壓力性損傷（）科室填寫高危病人上報(bào)表。［單選題］*A<12分B<12分，C<10分DW10分.壓力性損傷不僅局限于體表皮膚，也可發(fā)生在（）上。［多選題］*A呼吸道VB胃腸道VC泌尿道VD肛周.壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)評估內(nèi)容包括（）［多選題］*A蝴能力VB摩擦力、剪切力VC.止血VD.柔軟便于塑性、折疊或剪裁，支撐創(chuàng)面，理想的腔洞填塞效果V19.可用于吸收大量滲出液的敷料有()［多選題］*A.水膠體敷料VB.水凝膠敷料C.泡沫敷料VD.藻酸鹽敷料V20.水凝膠敷料適用于()［多選題］*A.干性壞死或黃色腐肉傷口VB.肌腱/骨膜暴露的傷口VC.適用于中到重度滲出液的傷口D.也可用于填充竇道也C移動(dòng)能力VD潮濕VE活動(dòng)能力V.對（）病人應(yīng)進(jìn)行每日風(fēng)險(xiǎn)評估。［多選題］*A病重VB偏癱C長期臥床D已發(fā)生壓瘡。.傷口清洗能夠有效（）［單選題］*A減少污穢物和細(xì)菌VB消毒傷口C保持清潔D保持干燥.傷口換藥順序?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*A特殊感染傷口-感染傷口-清潔傷口-無菌傷口B特殊感染傷口-感染傷口-無菌傷口-清潔傷口C無菌傷口-感染傷口-清潔傷口-特殊感染傷口D無菌傷口-清潔傷口-感染傷口-特殊感染傷口＞/.傷口局部性評估包括局部溫度、壞死組織和（）等［單選題］*A滲出液VB營養(yǎng)C全身疾病D心理狀態(tài).傷口護(hù)理程序包括（）［多選題］*A兩古VB清洗VC清創(chuàng)。D選擇敷料VE記錄。.既往在創(chuàng)面處理過程中，存在的誤區(qū)是（）［多選題］A過度清洗VB蒸儲(chǔ)水清洗C消毒液作為常規(guī)清洗液VD生理鹽水清洗1L新入院病人每日腹瀉超過（）次需要評失禁風(fēng)險(xiǎn)評估。［單選題］,A3VB4C5D2.失禁性皮炎是指局部皮膚長期受尿液和（）刺激。［單選題］*A壓力B糞便，C潮濕D營養(yǎng).壓力性損傷發(fā)生的因素包括（）［多選題］*A壓力VB摩擦力VC剪切力VD潮濕V.失禁性皮炎易發(fā)部位是（）［多選題］*A骨隆突處B會(huì)陰部VC月你D腹股溝V.失禁性皮炎處理三部曲包括（）［多選題］*A清洗VB潤膚VC隔離保護(hù)VD保持干燥.國內(nèi)護(hù)理認(rèn)為:認(rèn)為壓力性損傷（）［單選題］*A基本可以預(yù)防B不可預(yù)防C盡可能預(yù)防D完全可以預(yù)防V.雙鼻式吸氧管（）可發(fā)生壓力性損傷。［單選題］*B鼻腔C面部D鼻梁.臨床治療允許，就去掉可能引起壓力性損傷的醫(yī)療器械，保持器械下的皮膚（）［單選題］*A清潔干燥。B潮濕C濕潤D受壓.發(fā)生器械性壓力性損傷的高危人群（）［多選題］*A新生兒VB重癥監(jiān)護(hù)患者VC創(chuàng)傷后脊柱固定患者VD手術(shù)后恢復(fù)期.器械性壓力性損傷預(yù)防措施有（）［多選題］*A醫(yī)療器械的選擇與匹配VB醫(yī)療器械的重置與停用，C皮膚預(yù)防VD預(yù)防性使用敷料也測驗(yàn).病人Braden評分13分，屬于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估的哪個(gè)等級(jí)？（）［單選題］*低危中危V高危極高危.局部皮膚完整但可出現(xiàn)指壓不變白的深紅色、栗色或紫色，或?qū)е鲁溲乃拰儆冢ǎ┢趬毫π該p傷？［單選題］*A.1期B.2期C3期D.4期E.深部組織損傷V.病人腹瀉3天，既尾部皮膚發(fā)紅,受損，可伴出血點(diǎn)，屬于IAD分級(jí)中的幾級(jí)？（）［單選題］A.0級(jí)級(jí)C.2級(jí)V.失禁合并壓力性損傷患者，當(dāng)皮膚出現(xiàn)破潰時(shí)，下列哪種敷料不適用？（）［單選題］A.泡沫類敷料B.水膠體類敷料C3M液體敷料D.賽膚潤V.失禁性皮炎最大危險(xiǎn)因素？（）［單選題］*A.壓力B.摩擦力C.潮濕VD.感染.失禁性皮炎好發(fā)部位:()［單選題］*A左右髓部B.舐尾部C.受壓部位D.會(huì)陰、肛周、大腿內(nèi)部、臀部。V.腹瀉病人預(yù)防IAD的結(jié)構(gòu)化皮膚護(hù)理方案正確順序是()［單選題］A.滋潤-清潔-隔離.清潔-滋潤-隔離VC.隔離-清潔-滋潤D.隔離-滋潤-清潔.預(yù)防壓力性損傷翻身的最佳角度是:()［單選題］*A.30度VB.50度C.60度D.90度.當(dāng)患者抬高床頭，身體下滑時(shí)產(chǎn)生的力:()［單選題］*A.壓力B.垂直重力C.摩擦力D.剪切力V

.造口袋內(nèi)()滿時(shí)，宜排放造口袋內(nèi)排泄物？［單選題］A.1/3-2/3B.1/2-2/3C.1/3-1/2VD.全滿時(shí).壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估常見部位有：()［多選題］*A.骨隆突處V與醫(yī)療器械接觸處。C.皮膚重疊擠壓處”D.潮濕處V.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)部位評估的內(nèi)容包括:()［多選題］*A.皮膚顏色V皮膚完整性VC.皮膚溫度VD.皮膚有無硬結(jié)V13.病人壓力性損傷預(yù)警上報(bào)的時(shí)機(jī)有:()［多選題］*A.Braden評分W12分VB.年齡260歲C.截癱VD.存在潮濕或潮濕相關(guān)性皮炎，E.機(jī)械通氣或氧濃度260%V14.臥床病人體位管理正確的有:()［多選題］*A.盡量安置于左右交替30。根咂M立。B.床頭抬高角度小于30°VC.抬局j床頭后再抬懸）床尾D.抬高床頭前先抬高床尾V.在壓力性損傷分期中，皮膚完整的是（）［多選題］*A.不可分期B.2期C.深部組織損傷期VD.1期V.失禁相關(guān)性皮炎的主要危險(xiǎn)因素有:（）［多選題］*A.失禁、失禁頻繁發(fā)作（頻率越高風(fēng)險(xiǎn)越大）VB.皮膚狀況差（衰老、使用類固醇、糖尿病等）VC.疼痛、體溫升高、藥物（抗生素、免疫抑制劑等）VD.營養(yǎng)狀況差、嚴(yán)重疾病V）［多選題］*）［多選題］*）［多選題］*17.聯(lián)合應(yīng)用造口護(hù)理粉和皮膚保護(hù)膜護(hù)理已經(jīng)有破損的IAD皮膚時(shí)正確的是（A.淺表破損：清洗-待干-涂粉-噴膜V）［多選題］*B.涂粉和噴膜的次數(shù)視病人失禁程