醫(yī)院應(yīng)急管理培訓(xùn)課件

XXX醫(yī)院應(yīng)急管理培訓(xùn)課件XXX醫(yī)院應(yīng)急管理培訓(xùn)課件XXX醫(yī)院應(yīng)急管理培訓(xùn)課件大家關(guān)心的四個問題1．什么是應(yīng)急預(yù)案？2．醫(yī)院為什么要編制應(yīng)急預(yù)案？3．醫(yī)院如何編制應(yīng)急預(yù)案？4．我們醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案是什么內(nèi)容？

一、什么是應(yīng)急預(yù)案？（一）應(yīng)急預(yù)案又稱事故應(yīng)急計劃，針對可能發(fā)生的事故，為迅速、有序地開展應(yīng)急行動而預(yù)先制定的行動方案，是應(yīng)急體系的重要組成部分。常見的說法：應(yīng)急救援預(yù)案、應(yīng)急處置方案等。是在對危險源辨識及風(fēng)險分析的基礎(chǔ)上，對應(yīng)急機構(gòu)、應(yīng)急人員職責(zé)、應(yīng)急程序、保障措施等預(yù)先做的安排。三甲培訓(xùn)中講到，一旦發(fā)生火災(zāi)，誰也沒有好辦法，最好的辦法就是不要發(fā)生火災(zāi)?？偨Y(jié)一句話：開展應(yīng)急管理工作，就是要盡一切可能避免發(fā)生災(zāi)害性事件，做到未雨綢繆，防患于未然。（二）編制應(yīng)急預(yù)案的目的（二）編制應(yīng)急預(yù)案的目的

應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院應(yīng)急管理工作的主線，是基于醫(yī)院風(fēng)險因子辨識和風(fēng)險評估之上的應(yīng)對方案，統(tǒng)籌安排突發(fā)應(yīng)急事件事前、事發(fā)、事中、事后各個階段的工作。醫(yī)院各個職能、臨床科室要針對本科室的風(fēng)險隱患特點，以編制相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案內(nèi)容要簡明、管用、注重實效，有針對性、科學(xué)性、可操作性和相互銜接。其主要目的是在事故發(fā)生前，明確事前、事發(fā)、事中、事后的各個過程中，誰來做，怎樣做，何時做以及相應(yīng)的應(yīng)急資源和策略準(zhǔn)備等。二、醫(yī)院為什么要編制應(yīng)急預(yù)案？

預(yù)案作用醫(yī)院發(fā)展職工安全法律三甲政府形勢六個動因（5）醫(yī)院發(fā)展內(nèi)在要求應(yīng)急管理（1）醫(yī)療安全的嚴(yán)格要求（3）法律義務(wù)（6）預(yù)案本身作用（4）醫(yī)院職工自身安全需要（2）三甲要求、政府要求（一）嚴(yán)峻的安全形勢吉林省遼源市中心醫(yī)院“１２·１５”特大火災(zāi)案，原遼源市中心醫(yī)院院長王紹文等１３名被告人分別以犯重大責(zé)任事故罪，生產(chǎn)、銷售不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品罪等被判處１年至７年不等的有期徒刑。

人民網(wǎng)輿情監(jiān)測室統(tǒng)計了2016年以來較為典型的42起案例，發(fā)現(xiàn)醫(yī)鬧總?cè)藬?shù)超過230人，共約致60名醫(yī)護人員受傷或死亡，個別案件有患者家屬組織百人圍堵醫(yī)院，影響惡劣。（二）政府和三甲評審要求政府要求各地各單位制定相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案三甲評審細(xì)則要求醫(yī)院全面開展應(yīng)急管理工作（三）法律義務(wù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》《中華人民共和國消防法》《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條》（四）醫(yī)院職工自身的需要這是人類保障自身安全、生活穩(wěn)定以及免遭痛苦、威脅或疾病等的需求。安全是獲得幸福的首要條件，沒有安全感就不會有幸福感。安全，是人類生存和企業(yè)立足首要的需求；缺失了安全，人的生存及企業(yè)的價值就失去了“依據(jù)”和“保障”。生理需求安全需求社交需求尊重需求

自我實現(xiàn)需求馬斯洛需求層次理論（五）醫(yī)院內(nèi)在發(fā)展的需要

醫(yī)院目前的學(xué)科建設(shè)、科室管理、服務(wù)水平、科研能力、執(zhí)行力等方面，都和北京同仁、廣州中山眼科等國內(nèi)一流眼專科醫(yī)院存在著一定的差距，創(chuàng)建“三甲”最現(xiàn)實的意義就是以此為契機，進一步推動我們這所百年老院的實現(xiàn)精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化的管理，實現(xiàn)質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效等方面的改進，使全院職工的整體素質(zhì)有明顯提升，使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科研技術(shù)水平有明顯提高，使醫(yī)院的綜合服務(wù)能力上一個新的層次，最終為醫(yī)院的發(fā)展基礎(chǔ)夯實，使核心競爭力得到全面增強。（六）預(yù)案本身的作用災(zāi)害造成損失應(yīng)急處理能力有效的應(yīng)急處理能最大限度的降低災(zāi)害損失災(zāi)害發(fā)生概率應(yīng)急管理能力有效的應(yīng)急管理同樣能最大限度的降低災(zāi)害發(fā)生率（六）預(yù)案本身的作用三、醫(yī)院如何編制應(yīng)急預(yù)案一、依照《國務(wù)院關(guān)于實施國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案的決定》（國發(fā)〔2005〕11號）、《河北省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)文件要求編制應(yīng)急預(yù)案。二、依照三甲評審實施細(xì)則編制應(yīng)急預(yù)案。三甲評審細(xì)則要求醫(yī)院全面開展應(yīng)急管理工作條款解讀梳理條款，應(yīng)急管理工作包括七大方面：1、構(gòu)建應(yīng)急管理體系；2、制定總體應(yīng)急預(yù)案；3、開展災(zāi)害脆弱性分析；4、修訂總體應(yīng)急預(yù)案；5、應(yīng)急培訓(xùn)及演練；6、應(yīng)急物資儲備；7、專項應(yīng)急；涉及各個職能、臨床科室，是一項全院性工作。構(gòu)建應(yīng)急管理體系開展災(zāi)害脆弱性分析制定高風(fēng)險事件的應(yīng)急預(yù)案針對高風(fēng)險事件應(yīng)急培訓(xùn)及演練、應(yīng)急物資儲備最終目的降低高風(fēng)險事件發(fā)生率降低高風(fēng)險事件損失識別高風(fēng)險事件對培訓(xùn)和演練進行效果評價從中發(fā)現(xiàn)問題，改進工作使高風(fēng)險事件轉(zhuǎn)為低風(fēng)險事件

應(yīng)急預(yù)案應(yīng)形成體系，針對各級各類可能發(fā)生的事故和所有風(fēng)險因子制訂專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場應(yīng)急處置方案，并明確事前、事發(fā)、事中、事后的各個過程中相關(guān)部門和有關(guān)人員的職責(zé)。綜合預(yù)案火災(zāi)專項預(yù)案醫(yī)鬧專項預(yù)案輿情專項預(yù)案白內(nèi)障科現(xiàn)場處置方案角膜病科現(xiàn)場處置方案XX科現(xiàn)場處置方案

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…醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組編寫綜合應(yīng)急預(yù)案職能管理科室編寫專項應(yīng)急預(yù)案臨床醫(yī)技科室編寫各自的現(xiàn)場處置方案縱向到底橫向到邊四、XXX醫(yī)院總體應(yīng)急預(yù)案主要內(nèi)容第一章總則一、工作原則：突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循預(yù)防為主，常備不懈的方針。貫徹統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、人人參及、加強合作的原則

二、事件分類：即風(fēng)險因子結(jié)合醫(yī)院實際，共分為四大類1、自然災(zāi)害。如水災(zāi)，氣象等。2、公共衛(wèi)生事件。如傳染病疫情等。3、技術(shù)事故。如停水、停電等。4、治安保衛(wèi)事件。如醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等。三、事件等級：分為Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ四個等級。Ⅳ級最低，Ⅰ級最高。第一章總則第一章總則四、監(jiān)測及預(yù)警根據(jù)突發(fā)事件的類別，各相關(guān)科室制定突發(fā)事件識別體系。根據(jù)突發(fā)事件影響范圍、可能造成的危害，將突發(fā)事件分為四個預(yù)警級別。藍(lán)色預(yù)警→黃色預(yù)警→橙色預(yù)警→紅色預(yù)警第二章組織機構(gòu)應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室醫(yī)療救護組感染防控組安全保衛(wèi)組聯(lián)絡(luò)宣傳組后勤保障及安撫協(xié)調(diào)組綜合協(xié)調(diào)及臨時調(diào)配組同時，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組、下設(shè)辦公室及各個工作組的人員和職責(zé)，以及總值班、專家咨詢委員會的職責(zé)第二章組織機構(gòu)第三章突發(fā)事件的報告所有工作人員均為責(zé)任報告人，發(fā)生或可能發(fā)生上述事件后立即向各工作組相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、應(yīng)急辦報告，非行政辦公室時間內(nèi)立即報總值班人員。報告內(nèi)容應(yīng)包括：時間、地點、事件的性質(zhì)、危害程度、采取的措施和后續(xù)進展情況等。上報途徑：（一）行政辦公時間：周一—周六白天正常上班時間上報應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：3237699（二）非行政辦公時間：下班時間和節(jié)假日期間上報總值班：3237666第三章突發(fā)事件的報告突發(fā)事件應(yīng)對流程圖突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生報一級管理科室處理上報應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長、副組長上報應(yīng)急辦3237699上報總值班3237666現(xiàn)場處置甄別事件等級按科室相關(guān)應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行啟動全院應(yīng)急預(yù)案修訂應(yīng)急預(yù)案未達(dá)到啟動等級達(dá)到啟動等級行政工作時間非行政工作時間上報帶班領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組成員到位各工作組負(fù)責(zé)人到位應(yīng)急物資到位事態(tài)控制Y事件升級應(yīng)急增援應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束總結(jié)評審現(xiàn)場清理解除警戒善后處理事故調(diào)查上報主管一級科室目擊者N上報流程現(xiàn)場處理流程善后總結(jié)流程醫(yī)院會對以下幾種情況對當(dāng)事人進行處罰。1．對突發(fā)應(yīng)急事件畏縮不前或臨陣脫逃的；

2．不聽指揮、貽誤救災(zāi)時間的；

3．擅離職守或工作消極的；

4．違反規(guī)程，草率馬虎，操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致災(zāi)情蔓延、擴散的；

5．拒絕接診患者的；

6．拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的；

7．泄露秘密或違反國家相關(guān)規(guī)定的。8．未依照本預(yù)案履行報告職責(zé)，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的。第三章突發(fā)事件的報告職能科室應(yīng)該如何制定各自的應(yīng)急預(yù)案？應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下內(nèi)容1、制定依據(jù)2、適用范圍3、處置原則4、組織機構(gòu)及職責(zé)5、預(yù)防及預(yù)警6、信息上報7、現(xiàn)場處置8、善后處理9、處理流程圖簡述應(yīng)急預(yù)案編制所依據(jù)的法律法規(guī)、規(guī)章，以及有關(guān)行業(yè)管理規(guī)定，技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等。說明應(yīng)急預(yù)案適用的區(qū)域范圍，以及事故的類型、級別。說明本科室應(yīng)急工作的原則，內(nèi)容應(yīng)簡明扼要明確具體。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下內(nèi)容1、制定依據(jù)2、適用范圍3、處置原則4、組織機構(gòu)及職責(zé)5、預(yù)防及預(yù)警6、信息上報7、現(xiàn)場處置8、善后處理9、處理流程圖應(yīng)急組織體系、組織形式、構(gòu)成單位、明確到人、明確具體職責(zé)。明確事故預(yù)警的條件、方式、方法，以及采取的預(yù)防措施。明確事故預(yù)警的條件、方式、方法和信息的發(fā)布程序。明確醫(yī)院內(nèi)部信息報告的方式、要求。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括以下內(nèi)容1、制定依據(jù)2、適用范圍3、處置原則4、組織機構(gòu)及職責(zé)5、預(yù)防及預(yù)警6、信息上報7、現(xiàn)場處置8、善后處理9、處理流程圖明確現(xiàn)場處理的具體措施。清理現(xiàn)場、恢復(fù)工作，及時總結(jié)評估，對應(yīng)急預(yù)案進行修訂。把預(yù)案做成流程圖，做到上報、處理、善后等流程一目了然。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)做到1、事故類型和危害程度清晰（分類分級）2、應(yīng)急管理責(zé)任明確到人3、對應(yīng)措施正確有效4、應(yīng)急響應(yīng)及時迅速5、應(yīng)急資源準(zhǔn)備充分6、立足自救

培訓(xùn)及演練培訓(xùn)：明確對本預(yù)案中需要對相關(guān)人員開展的應(yīng)急培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式和培訓(xùn)要求，培訓(xùn)后做好效果檢查，并形成效果評價。

評估能力，發(fā)現(xiàn)缺陷及不足；

檢驗預(yù)案，查找問題；

澄清角色，明確職責(zé)；