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文檔簡介
交通事故損害賠償協(xié)議書甲方:,性別,民族,年月日誕生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號碼,聯(lián)系電話:。
乙方:,性別,民族,年月日誕生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號碼,聯(lián)系電話:。
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年月日晚上點,甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方依據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或詳細寫明賠償工程)人民幣元(大寫:元整)給乙方。
二、乙方今后消失其他問題甲方在擔(dān)當相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?
三、年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
見證人:
年月日
交通事故損害賠償協(xié)議書2
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):
丙方(車輛掛靠單位名稱):
年月日時分許,乙方駕駛車牌號為的車行駛至縣路居民區(qū)四周時,不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當場消失人身損害,財產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償工程以及財產(chǎn)損失工程共計萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進展任何形式的賠償或擔(dān)當其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為便利乙方、丙方進展保險理賠,甲、乙、丙三方均同意相互協(xié)作就本領(lǐng)故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不全都,三方仍保證按本協(xié)議商定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方擔(dān)當。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方供應(yīng)保證擔(dān)保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對乙方的`違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時協(xié)作乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的狀況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本領(lǐng)故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進展理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方全部。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主見權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方擔(dān)當全部責(zé)任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議商定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
年月日
交通事故損害賠償協(xié)議書3
甲方(受害人):________
乙方(駕駛?cè)?:________
20xx年__月__日晚,乙方駕駛---車在---縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發(fā)生后,乙方馬上將甲方送往_____醫(yī)院就診治療,經(jīng)診斷傷勢較輕,甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議,現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀看,已打算于20xx年__月__日康復(fù)出院。
受傷人員認為自己傷情稍微,雙方當事人對于事故事實與成因沒有爭議,依據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
1乙方擔(dān)當甲方住院期間的全部住院和治療費用。
2乙方擔(dān)當甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費_______。
3本協(xié)議各項賠償費用共計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系,本案就此完結(jié)。
4雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情和康復(fù)
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