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第3頁共3頁2023年?護理質(zhì)量與?護理安全管?理工作總結(jié)?我院為加?強護理質(zhì)量?管理,保障?醫(yī)療護理安?全,提高社?會及患者?對護理服務?的滿意度,?于__年成?立了護理質(zhì)?量控制委員?會,__年?修訂并完善?了護理質(zhì)量?與護理安全?管理委員會?,對全院各?病區(qū)護理質(zhì)?量進行統(tǒng)一?標準、定期?或不定期檢?查、督導,?解決護理管?理工作過程?中存在的問?題?,F(xiàn)將_?_年工作總?結(jié)如下:?一、修訂完?善護理質(zhì)量?與護理安全?管理委員會?管理體系?。在院級?領導指導下?,實行護理?部主任責任?制,實行護?理部-片?區(qū)護士長-?病區(qū)護士長?三級質(zhì)量管?理,質(zhì)控管?理委員會成?員分組分工?合作,定期?或不定期下?病房檢查,?院質(zhì)檢小組?每月抽查兩?次,護理部?每月抽項查?、每季度實?行全面綜合?檢查。并對?病區(qū)管理,?護士長管理?,基礎護理?、等級護理?、急救藥品?物品等指標?進行考核;?病區(qū)實行護?士長責任制?,質(zhì)控由科?室質(zhì)控小組?負責執(zhí)行,?并有記錄。?質(zhì)量管理委?員會成員定?期召開會議?,總結(jié)質(zhì)量?檢查中存在?的問題,分?析原因,提?出改進措施?并反饋到各?科室。并將?護理工作質(zhì)?量檢查結(jié)果?作為科室進?一步質(zhì)量改?進及護士長?管理考核重?點二、認?真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)?護理的檢查?與督導工作?。優(yōu)質(zhì)護?理服務的開?展始于__?年__月,?由最初的內(nèi)?科逐漸在?___%以?上科室開展?,護理服務?理念改變了?,護理質(zhì)量?提高了,醫(yī)?患關系逐步?得到各諧,?病人滿意度?得到提高。?基礎護理?、病區(qū)管理?、護理文書?、健康教育?、出院指導?質(zhì)量等得到?了進一步提?高。三、?規(guī)范病區(qū)管?理。定期?或不定期對?臨床科室進?行檢查,發(fā)?現(xiàn)臟亂差現(xiàn)?象,要求?整改,并進?一步規(guī)范,?先進科室試?點,優(yōu)秀科?室獎勵。?四、制度建?設方面繼續(xù)?完善各項護?理規(guī)章制度?、崗位職?責、工作流?程,護理常?規(guī),狠抓落?實,持續(xù)改?進護理質(zhì)量?(一)定?期質(zhì)量檢查?:護理質(zhì)管?第一文庫網(wǎng)?會對全院各?臨床科室進?行質(zhì)量檢?查,把護理?質(zhì)量的核心?制度和流程?納入質(zhì)量檢?查內(nèi)容:查?對制度、值?班交接班制?度、分級護?理、應急預?案流程、不?良事件處置?流程;(?二)督促各?科室根據(jù)本?科室特點,?制定并實施?整體護理?個性化護理?和臨床路徑?,全院護理?方面有單個?病種有臨床?路徑。(?三)加強護?理安全管理?。對高?;?者進行入院?評估;__?年__-_?_月份收治?病人總數(shù):?___人。?共計評估在?院高風險病?人管道脫落?___例,?其中___?例發(fā)生脫管?,脫管發(fā)生?率___%?;評估墜床?/跌倒病人?___例,?其中發(fā)生墜?床___例?,發(fā)生跌倒?___例;?評估壓瘡病?人___例?,其中__?_例發(fā)生難?免性壓瘡例?3,發(fā)生率?0.11‰?;院外帶入?壓瘡___?例,治愈_?__例,未?治愈因病情?需要轉(zhuǎn)院_?__例,因?病情危重而?死亡___?例。(四?)護理工作?中存在的不?良事件和安?全隱患要求?科室積極?上報;質(zhì)管?會經(jīng)過開會?討論給予定?性和處理。?__年__?-__月份?共計發(fā)生護?理差錯__?_例,高危?患者發(fā)生管?道脫落_?__例;發(fā)?生藥物不良?反應___?例,護理不?良事件共計?___例。?無重大護理?事故發(fā)生。?五、定期?___護士?長會議,每?月反饋各臨?床科室存在?的護理質(zhì)量?問題,給予?科室指導分?析,進行整?改。對護士?長進行階段?檢查、指導?。對
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